PENETAPAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS TANAH KALIKEDINDING

NOMOR : 440/ C.VIII.SP.26.0022.01/ 436.6.3.26/ 2016

TENTANG
JENIS REAGENSIA ESSENSIAL DAN BAHAN LAIN YANG
HARUS TERSEDIA DI UPTD PUSKESMAS TANAH KALIKEDINDING

KEPALA UPTD PUSKESMAS TANAH KALIKEDINDING ,

Menimbang : a. bahwa untuk menunjang diagnosis penyakit dan

peningkatan pelayanan klinis di UPTD Puskesmas Tanah
Kalikedinding, maka perlu dilakukan pengembangan
pelayanan klinis yaitu melalui pemeriksaan laboratorium
UPTD Puskesmas Tanah Kalikedinding;

b. bahwa dalam melaksanakan pemeriksaan laboratorium

dan menjamin dapat berlangsungnya pemeriksaan
secara berkesinambungan, maka perlu ditentukan
reagensia esensial dan bahan – bahan yang harus selalu
tersedia di UPTD Puskesmas Tanah Kalikedinding;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b,

perlu menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas
Tanah Kalikedinding tentang reagensia esensial dan
bahan lain yang harus tersedia di laboratorium UPTD
Puskesmas Tanah Kalikedinding.

Mengingat : 1. Undang - Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan;

2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.

657/ Menkes/ PER/ VIII/ 2009 tentang Pengiriman
Penggunaan Spesimen Klinik, Materi Biologik dan
 Muatan Informasinya;

3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.

1501/ Menkes/ PER/ X/ 2010 tentang Jenis Penyakit
Tertentu yang Dapat Menimbulkan Wabah dan Upaya
Penanggulangannya;

4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.

364/ Menkes/ SK/ III/ 2003 tentang Laboratorium
Kesehatan;

5. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.

1674/ Menkes/ SK/ XII/ 2005 tentang Pedoman Jejaring
Pelayanan Laborat Kesehatan;

6. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

741/MENKES/PER/X/2008 tentang Standar Pelayanan
Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota;

7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium
Pusat Kesehatan Masyarakat;

Menetapkan PENETAPAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TANAH

KALIKEDINDING TENTANG REAGENSIA ESENSIAL DAN
UPTD BAHAN LAIN YANG HARUS TERSEDIA DI UPTD
PUSKESMAS PUSKESMAS TANAH KALIKEDINDING
SEMEMI
TENTANG
JENIS
PELAYANAN
DI
PUSKESMAS
SEMEMI
KESATU : Menentukan reagensia esensial dan bahan lain yang harus
tersedia sebagaimana terlampir dalam keputusan ini

KEDUA : Penetapan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila

dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya,
maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Surabaya
Pada tanggal : 16 Januari 2016

Kepala UPTD
Puskesmas Tanah Kalikedinding

drg. Rias Ari Mukti, M. Kes

Pembina Tingkat I
NIP 195710251984032002
 LAMPIRAN PENETAPAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TANAH
KALIKEDINDING
NOMOR : 440 / C.VIII.SP.0023.01 / 436.6.3.26 / 2016
TENTANG : DAFTAR REAGENSIA ESENSIAL DAN BAHAN
LAIN YANG HARUS TERSEDIA

DAFTAR REAGENSIA ESENSIAL DAN BAHAN LAIN

YANG HARUS TERSEDIA

NO NAMA REAGEN DAN BAHAN LAIN

1 Ziehl Neelsen (karbol fuchsin, HCl Alkohol, Methilen blue)

2 HCl 0,1 %

3 Reagen Anti A

4 Reagen Anti B

5 Reagen Anti AB

6 Reagen Anti Rhesus

7 Immersion Oil

8 Cell pack

9 Cell clean

10 Stomatolizer

11 Glucose

12 Uric acid

13 Cholesterol total

14 Trigliserida
15 BUN

16 SGOT

17 SGPT

18 PP test rapid

19 HIV test rapid

20 Sifilis (RPR)

21 Urinalisa stick 10 parameter

22 Glucose stick

23 Hemoglobin stick

24 Antigen widal

25 KOH 10 %

26 NaCl 0,9 %

27 Methilen blue

Kepala UPTD
Puskesmas Tanah Kalikedinding

drg. Rias Ari Mukti, M. Kes

Pembina Tingkat I
NIP 195710251984032002