PEMERINTAH KABUPATEN SUBANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS RANCABANGO
JLN. PURWADADI-SUKAMANDI DESA RANCABANGO
KECAMATAN PATOKBEUSI KODE POS (41263)
Email : cspuskesmas-rcb@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS RANCABANGO
NOMOR : / /SK/PKM RCB/I/2023

TENTANG
REAGENSIA DAN BAHAN LAIN YANG HARUS TERSEDIA

KEPALA UPT PUSKESMAS RANCABANGO

Menimbang : a. bahwa agar pelaksanaan pelayanan laboratorium

menghasilkan pemeriksaan yang tepat, maka perlu
ditetapkan kebijakan dan prosedur pelayanan
laboratorium mulai dari reagensia dan bahan lain yang
harus tersedia dan batas buffer stok untuk melakukan
order reagensia;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud huruf a,
agar pelaksanaannya dapat berdaya guna dan berhasil
guna perlu penetapan keputusan kepala UPT
Puskesmas Rancabango tentang jenis reagensia
esensial dan bahan lain yang harus tersedia.
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25
Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 34 Tahun 2022 Tentang Akreditasi
Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat Praktik Mandiri
Dokter, dan Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
 5. Peraturan Pemerintah Nomor 52 Tahun 2018
Tentang Fasilitas Pelayanan Kesehatan ;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia,
Nomor 44 Tahun 2016 Tentang Pedoman Manajemen
Puskesmas (Berita Negara Republik Indonesia Tahun
2016 Nomor 1475);
7. Perturan Menteri Kesehatan republik Indonesia
nomor 27 Tahun 2017 tentang Pedoman Pencegahan
dan pengendalian Infeksi;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasen;
9. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 37 tahun 2012
Tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat
Kesehatan Masyarakat;
Peraturan Menteri Kesehatan nomor 25 Tahun 2015
tentang Penyelenggaraan Pemeriksaan
Laboratorium Untuk Ibu Hamil, Bersalin, dan Nifas
di Pasilitas Pelayanan Kesehatan dan jaringan
pelayanananya.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS RANCABANGO

TENTANG REAGENSIA DAN BAHAN LAIN YANG HARUS
TERSEDIA.
Kesatu : Menetapkan kebijakan tentang jenis reagen esensial dan
bahan lain yang harus tersedia di UPT Puskesmas
Rancabango seperti dalam lampiran Surat Keputusan ini.
Kedua : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan
apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam
ketetapan ini akan diperbaiki sesuai ketentuan

Ditetapkan di
 Pada tanggal

KEPALA UPT PUSKESMAS

RANCABANGO,

Dr IWAN HERAWAN

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT

PUSKESMAS RANCABANGO
NOMOR : /SK/C/PKM RCB/I/2023
TENTANG : REAGENSIA DAN BAHAN LAIN
YANG HARUS TERSEDIA DI
LABORATORIUM

REAGENSIA DAN BAHAN LAIN YANG HARUS TERSEDIA DI

LABORATORIUM

1. Adanya prosedur pengelolaan reagen esensial dan bahan lain yang tersedia.
No. Nama Reagen/Bahan lain No. Nama Reagen/Bahan Lain
1. Asam Chlorida 0,1N 10. Strip Glukosa G Check
2. Reagen Haemoglobin 11. Strip Urine
3. Larutan Na Citrat 3,8% 12. Strip HCG
4. Larutan Turk 13. Spuit Disposible
5. Larutan Giemsa 14. Pot Dahak
6. Larutan Methanol 15. Label
7. Reagen Ziehl Nelsen 16. Xylol
8. Cell Pack 17. Kertas Saring
9. Cell Clean 18. Pot Urine

2. Adanya evaluasi untuk menjamin ketersediaan reagen dan menjamin

akurasi pemeriksaan laboratorium.
3. Adanya ketetapan batas buffer stok untuk melakukan orgen reagensia.
No Nama Reagensia & Bahan Lain Waktu Buffer Stok
1. Reagen Kit BTA Sisa 1 dus
2. Reagen Golongan Darah A Sisa ½ Botol / 5 ml
3. Reagen Golongan Darah B Sisa ½ Botol
4. Reagen Golongan Darah Rhesus Sisa ½ Botol
5. Na Citrat 3,8 % Sisa ½ Botol / 500 ml
6. Larutan EDTA Sisa ½ Botol / 100 ml
7. Larutan Alkohol Sisa ½ Botol / 500 ml
8. Kapas Sisa ½ bagian kemasan
9. Aquadest Sisa 1 Botol / 1 liter
10. Spirtus Sisa ½ Botol 500 ml
11. Larutan desinfektan Sisa ½ Botol
12. Larutan Rees echer ¼ botol 500 ml
13. Strip HCG test ½ bok 25 PCS

4. Penyimpanan dan pendistribusian reagensia.

5. Peneglolaan Reagensia.
6. Pelabelan Reagensia
Ditetapkan di

Pada tanggal

KEPALA UPT PUSKESMAS RANCABANGO,

Dr IWAN HERAWAN