1. .Pengertian Pelayanan Imunisasi oleh petugas Kesehatan di Posyandu dan pelayanan
luar gedung lainnya adalah Suatu Tindakan pelayanan imunisasi yang dilakukan di Posyandu dan di luar Gedung guna memberikan imunisasi sehingga anak mendapat Kesehatan atau daya tahan tubuh terhadap penyakit tertentu ( PD3I )
2. .Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk pemberian imunisasi di
posyandu dan diluar gedung
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Rawat Inap Tanjungsari Nomor /
/PKM./ /2016 Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis di Puskesmas Rawat Inap Tanjungsari
4. Referensi 1. Permenkes no 42 tahun 2013 tentang penyelenggaraan imunisasi
2. Peraturan Menteri Kesehatan No 12 tahun 2017 Tentang Penyelenggaraan Imunisasi 3. Juknis Imunisasi pada masa pandemi covid 19 tahun 2020 5. Langkah- 1. Sehari sebelum pelayanan, pastikan kepada petugas bahwa semua langkah sasaran sudah mendapatkan informasi dan kesiapan pelaksanaan posyandu 2. Tempat pelayanan imunisasi sesuai prinsip pencegahan dan pengendalian infeksi ( PPI ) dan jag ajarak aman 1-2 meter 3. Tersedianya fasilitas mencuci tangan pakai sabun dan air mengalir atau handsanitizer 4. Atur meja pelayanan antar petugas agar menjaga jarak aman 1-2 meter 5. Jika memungkinkan, sediakan jalan masuk dan keluar terpisah 6. Pastikan petugas kesehatan dalam keadaan sehat dalam memberikan pelayanan 7. Petugas menggunakan APD yang sesuai dengan prinsip PPI 8. 30 menit sebelum pelayanan imunisasi, pastikan semua vaksin dan logistik ( termasuk anafilatik kit ) dalam kondisi VVM A/B dan tidak kadaluarsa 9. Jangan lupa membawa surat tugas dan buku pencatatan hasil imunisasi ( buku kohort bayi/ibu ) 10. Pastikan kesiapan kendaraan yang akan digunakan ke posyandu 11. Kemas semua peralatan dengan baik di kendaraan 12. Setibanya di posyandu, letakkan semua logistik ditempat yang aman 13. Vaksin carrier harus diletakkan pada meja yang tidak terpapar sinar matahari langsung, disebelahnnya diletakkan alat suntik , kapas air hangat, format pencatatan dan anafilatik kit. Letakkan safety box dan plastik sampah bawah meja 14. Cuci tangan dengan sabun di air mengalir dan keringkan, lalu memakai sarung tangan dan Cuci tangan dengan handsanitizer setiap akan memberikan imunisasi 15. Lakukan skrinning setiap sasaran meliputi umur, riwayat imunisasi sebelumnya, KIPI yang pernah dialami, riwayat penyakit, keadaan kesehatan saat ini dan skrinning covid-19 16. Tentukan dan informasikan kepada orang tuanya jenis dan manfaat imunisasi yang akan diberikan saat ini 17. Ambil vaksin yang akan diberikan dan pastikan kondisi VVM A/B tidak beku dan tidak kadaluarsa, serta tulis tanggal dan waktu pertama kali digunakan 18. Untuk Imunisasi Oral, ambil alat penetes , keluarkan dari plastik kemasan, buang kemasan kedalam plastik sampah 19. Ambil alat suntik, pastikan bahwa tidak kadaluarsa dari plastik dari plastik kemasan, buang kemasan kedalam plastik sampah 20. Buka tutup jarum, buang tutup suntik kedalam plastik sampah 21. Tusukkan jarum suntik kedalam botol vaksin pastikan ujung jarum selalu berada didalam cairan vaksin, sedot vaksin sesuai dengan dosis yang dibutuhkan 22. Apablia terdapat gelombang pada alat suntik atau kelebihan dosis, buang gelembung atau kelebihan dosis yang ada tanpa mencabut jarum dari botol vaksin 23. Lepaskan alat suntik dari botol vaksin 24. Bersihkan lokasi penyuntikan dengan kapas basah, tunggu hingga kering 25. Berikan vaksin sesuai kebutuhan 26. Buang langsung alat suntik yang telah digunakan tanpa menutupnya ( No recapping ) kedalam safety box 27. Berikan informasi kepada orang tua tentang kapan kunjungan berikutnya, kemungkinana efek samping yang akan dialami oleh anak sesudah imunisasi serta cara penanggulangannya 28. Beritahu orang tua agar menunggu sekitar 30 menitdi puskesmas untuk membantu kemungkinan terjadinya efek samping 29. Catat hasil imunisasi sesuai dengan kolom tersediapada buku kohort bayi/ibu/ buku kuning 30. Pastikan limbah bukan tajam dimasukkan ke dalam kantong plastik 31. Buka sarung tangan dan cuci tangan dengan sabun dan air mengalir 32. Setelah selesai semua pelayanan, lakukan evaluasi kegiatan bersama kader dengan tahapan : a. Hitung jumlah sasaran yang datang untuk tiap jenis vaksin yang diberikan b. Bandingkan dengan data target sasaran pada bulan ini, diskusikan dengan kader kemungkinan penyebab ketidakhadiran sasaran c. Susun rencana tindak lanjut termasuk bagaimanamemmotivasi sasaran yang tidak hadir 33. Bawa pulang sisa logistik yang belum digunakan dan limbah ke Puskesmas 34. Catatan hasil imunisasi dan pemakaian logistik diserahkan kepada koordinator imunisasi
6. Bagan Alir Pasien
Anamnesa dan pemeriksaan fisik
Informed Consent
Imunisasi
Obat
Pencatatan
7. Hal-hal yang 1. Observasi selama 30 menit setelah Imunisasi
harus 2. Tetap melaksanakan protokol kesehatan selama pelayanan diperhatikan imunisasi 8. Unit terkait 1. Bidan Puskesmas 2. Bidan Desa 9. Dokumen 1. Rekam Medik terkait 2. Catatan Tindakan