Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN BREBES

KECAMATAN TONJONG
DESA TONJONG
Alamat : Jalan Raya Tonjong No. 36 Desa Tonjong kecamatan Tonjong Kabupaten Brebes 52271

DAFTAR HADIR

Hari,Tanggal :
Tempat :
Acara :

No Nama Penerima Jabatan Alamat Tanda Tangan


1 2 3 4 5

1 1 ......

2 2 ......

3 3 ......

4 4 ......

5 5 ......

6 6 ......

7 7 ......

8 8 ......

9 9 ......

10 10 ......

11 11 ......

12 12 ......

13 13 ......

14 14 ......

15 15 ......

16 16 ......

17 17 ......

18 18 ......

Jumlah

Mengetahui,
Kepala Desa Tonjong

SAMSUDIN

Anda mungkin juga menyukai