Nomor : 440/PK/SOP/RLB/732/418.25.3.68.

2/2022
Revisi ke : 01
Berlaku Tgl : 25 JANUARI 2022

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

PEMERIKSAAN SEDIAAN DAHAK SECARA MIKROSKOPIS

Diperiksa Oleh : Disahkan :

Ketua Tim Manajemen Mutu Kepala UPTD Puskesmas Pranggang

Hariyono, S.Kep.Ns drg. Wuyungsari

NIP. 19680825 198903 1 009 NIP.19750127 200312 2 010

PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PRANGGANG
2022
 PEMERIKSAAN SEDIAAN DAHAK SECARA
MIKROSKOPIS
No. Dokumen : 440/PK/SOP/RLB/732/418.25.3.68.2/2022
S No. Revisi :1
O
P Tgl. Terbit : 25 Januari 2022
Halaman : 1-3

UPTD drg. Wuyungsari

PUSKESMAS NIP.197501272003122010
PRANGGANG

1. Pengertian Pemeriksaan sediaan dahak yang telah diwarnai dengan metode Ziehl
Neelsen menngunakan mikroskop dengan lensa obyektif 100 x untuk
menemukan Bakteri Tahan Asam
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Pranggang: Nomor
188/PK/SK/RLB/191/418.25.3.68.2/2020 Tentang Kebijakan Pelayanan
Labolatorium
4. Referensi Panduan Pemeriksaan Mikroskopis TB nomor
PK/PDN/066/418.25.3.68.2/2022

5. Alat dan 5..1 Mikroskop

bahan 5..2 Oil Immersi
5..3 Kertas Lensa
5..4 Sediaan dahak yang sudah diwarnai
5..5 Tissue
5..6 Kotak sediaan
6. Prosedur / 6.1 Petugas meletakkan sediaan di atas meja mikroskop dengan
langkah- permukaan sediaan menghadap ke atas
langkah 6.2 Petugas menggunakan lensa obyektif 10 x untuk menetapkan focus
dan menemukan lapang pandang
6.3 Petugas memeriksa sediaan untuk memeriksa kualitas sediaan
6.4 Petugas meneteskan satu tetes minyak immersi di atas sediaan
6.5 Petugas memutar lensa obyektif 100 x dan menyesuaikan focus
sampai sel – sel terlihat jelas.
6.6 Petugas melakukan pembacaan sediaan apus sepanjang garis
tengah dari ujung garis ujung kiri dan ke kanan atau sebaliknya
6.7 Petugas melaporkan hasil pemeriksaan mikroskopis dengan
mengacu kepada skala International Union Against To Lung Desease
(IUATLD)
6.8 Petugas membersihkan lensa obyektif dengan menggunkan kertas

1
 lensa.
6.9 Petugas meletakkan tissue di atas sediaan dahak yang berminyak
untuk membersihkan oil immerse sebelum disimpan di dalam kotas
sediaan
6.10 Petugas menyimpan sediaan dalam kotak sediaan dengan urutan
sesuai TB 04 untuk uji silang

Interpretasi Hasil

Apa yang terlihat Hasil Apa Yang

dituliskan

Tidak ditemukan BTA dalam 100 lapang Negatif Neg

pandang

Ditemukan 1-9 BTA dalam 100 lapang Scanty Tulis Jumlah

pandang BTA yang
ditemukan

Ditemukan 10-99 BTA dalam 100 lapang 1+ 1+

pandang

Ditemukan 1-10 BTA setiap 1 lapang 2+ 2+

pandang (periksa minimal 50 lapang
pandang)

Ditemukan ≥ 10 BTA dalam 1 lapang 3+ 3+

pandang (periksa minimal 10 lapang
pandang)

2
6 Diagram alir
Petugas mengambil sediaan

Petugas meletakkan sediaan di atas meja mikroskop dengan

permukaan sediaan menghadap ke atas

Petugas menggunakan lensa obyektif 10 x untuk menetapkan focus

dan menemukan lapang pandang

Petugas memeriksa sediaan untuk memeriksa kualitas sediaan

Petugas meneteskan satu tetes minyak immersi di atas sediaan

Petugas memutar lensa obyektif 100 x dan menyesuaikan focus

sampai sel – sel terlihat jelas.

Petugas melakukan pembacaan sediaan apus sepanjang garis

tengah dari ujung garis ujung kiri dan ke kanan atau sebaliknya

Petugas melaporkan hasil pemeriksaan mikroskopis dengan mengacu

kepada skala International Union Against To Lung Desease (IUATLD)

Petugas membersihkan lensa obyektif dengan menggunkan kertas

lensa.

Petugas meletakkan tissue di atas sediaan dahak yang berminyak

untuk membersihkan oil immersi sebelum disimpan di dalam kotak
sediaan

Petugas menyimpan sediaan dalam kotak sediaan dengan urutan

sesuai TB 04 untuk uji silang

Sediaan selesei diperiksa

7 Hal-hal 7.1. jangan menyentuh permukaan sediaan karena infeksius

yang harus 7.2 Jangan memeriksa sediaan yang belum kering
di

3
 perhatikan
8 Unit Terkait 8.1 Labolatorium

9 Dokumen Formulir TB 04
Terkait
10 Rekaman
Historis
Perubahan

No Yang Diubah Isi Perubahan Tgl. Mulai

diberlakukan

1 Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas -

Pranggang: Nomor
188/PK/SK/RLB/191/418.25.3.68.2/2020
Tentang Kebijakan Pelayanan
Labolatorium
januari
2 Referensi Panduan pemerksaan mikroskopis TB, 2022
Nomor PK/PDN/066/418.25.3.68.2/2022

Prosedur/Langkah-
Ada tambahan prosedur /Langkah-
3 langkah langkah poin 6.8 – 6.10

4
 PEMBUATAN SEDIAAN DAHAK

No. Dokumen : 440/PK/DT/RLB/732/418.25.3.68.2/2022

DAFTAR No. Revisi : 01

TILIK Tgl. Terbit : 25 Januari 2022
Halaman :4

UPTD drg. Wuyungsari

PUSKESMAS NIP.197501272003122010
PRANGGANG

Unit :…………………………………………………………
Nama Petugas :…………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan :…………………………………………………………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

PEMBUATAN SEDIAAN DAHAK

1. Apakah Petugas memeriksa data pasien di pot dahak dan

cocokkan dengan yang ada di formular permohonan
labolatorium TB (formular TB 05)

2. Apakah Petugas memindahkan data pasien dari formular

permohonan labolatorium TB (TB 05) ke register
labolatorium TB ( Formulir TB 04)

3. Apakah Petugas menulis identitas sediaan pada kaca sediaan

4. Apakah Petugas menulis nomor register labolatorium pada formulir

permohonan labolatorium TB (TB 05)

5 Apakah Petugas mengambil contoh dahak pada bagian yang

purulent dengan lidi

6. Apakah Petugas mengapuskan dahak di atas kaca sediaan pada

permukaan yang sama dengan nomor identitas

7. Apakah Petugas meratakan apusan dengan gerakan spiral kecil-

kecil berbentuk oval 2 x 3 cm.

8. Apakah Petugas mengeringkan sediaan pada suhu kamar

8. Apakah Petugas memegang kaca sediaan menggunakan

pinset/penjepit kayu dengan apusan menghadap ke atas
dan melakukan fiksasi dengan cara melewatkan sediaan di
atas api spiritus sebanyak 3 kali

Compliance rate (CR) : …………………………%.

Auditie

Kediri,........................
(.............................) Pelaksana/Auditor
5

(.............................)