APPLICATION FORM

No. Lamaran : W200523037

A. IDENTITAS
 
Nama Lengkap  :  ENDRYAN PRATAMA Agama  :  ISLAM
Tempat & Tgl Lahir  :  KARAWANG, 04 January 2002 Jenis Kelamin  :  Pria
Usia  :  21 Tahun 4 Bulan 21 Hari Kewarganegaraan  :  WNI
Pas
No. KTP/SIM  :  3215010401020002 E-mail  :  rikend43@gmail.com photo 3
Alamat yang bisa dihubungi: Alamat KTP: X4
Jalan  :  JATIRASA TIMUR, GANG IRENI 1, JL. RA. TOHIR Jalan  :  JATIRASA TIMUR, GANG IRENI 1, JL. RA. TOHIR (Tempel
MANGKUDIDJOJO RT 001/010 MANGKUDIDJOJO RT 001/010 di sini)

Kelurahan  :  KARANGPAWITAN Kelurahan  :  KARANGPAWITAN

Kecamatan  :  KARAWANG BARAT Kecamatan  :  KARAWANG BARAT
Kota  :  KARAWANG Kota  :  KARAWANG
Kode Pos  :  41315 Kode Pos  :  41315
Telp. / HP  :  6285774942958 / 6285774942958 Telepon  :  6285774942958
 
B. PENDIDIKAN
 
1. Pendidikan Formal
Jenjang Nama Sekolah Fakultas Jurusan Prg. Studi Tempat Periode Nilai / IPK Keterangan
SD -
SMP / SLTP -
STM/SMK/SMU/SMA -
D1 -
D2 -
D3 -
D4 -
S1 -
S2 -
S3 -
 
2. Uraikan dengan singkat, mengapa anda memilih jurusan tersebut (pendidikan SLTA):
-
 
3. Uraikan dengan singkat, mengapa anda memilih jurusan tersebut (pendidikan diploma):
-
 
4. Uraikan dengan singkat, mengapa anda memilih jurusan tersebut (pendidikan S1):
-
 
5. Uraikan dengan singkat, mengapa anda memilih jurusan tersebut (pendidikan S2):
-
 
6. Sebutkan karya ilmiah yang pernah anda buat (skripsi/artikel/karya tulis, dll):
-
 
7. Pendidikan Non Formal
Nama Kursus / Training Tempat Periode Keterangan
Data pendidikan non formal kosong
 
8. Bahasa asing yang anda kuasai
Bahasa Lisan Tertulis
Data bahasa asing yang dikuasai kosong
 
9. Jenis Keterampilan / Skill yang dikuasai:
 
a. Keterampilan Mengemudi
Keterampilan Keterangan SIM / SIO Jenis
1 Mengendarai Forklift - - -
2 Mengendarai Mobil - - -
3 Mengendarai sepeda motor - - -
4 Mengoperasikan BOILER - - -
5 Mengoperasikan CRANE - - -
 
b. Keterampilan Las
 APPLICATION FORM
No. Lamaran : W200523037

Keterampilan Keterangan
1 Argon -
2 Carbit -
3 CO2 -
4 Listrik -
 
c. Keterampilan AutoCad
Keterampilan Keterangan
1 2D -
2 3D -
 
d. Keterampilan Komputer
Keterampilan Keterangan
1 ASP -
2 MS-Office -
3 Oracle -
4 PHP -
 
e. Keterampilan Alat Ukur
Keterampilan Keterangan
1 Caliper -
2 Dial Gauge -
3 Limit Gauge -
4 Micrometer -
5 Torque Wrench -
 
C. LINGKUNGAN KELUARGA
 
1. Status pernikahan:
-
 
2. Susunan keluarga inti (bagi yang sudah menikah: Suami / Istri dan Anak)
Keluarga Nama L/P Tempat/Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan
Data keluarga kosong
 
3. Susunan keluarga kandung (ayah, ibu, saudara sekandung, termasuk anda)
Keluarga Nama L/P Tempat/Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan
ANAK KE-1 ENDRYAN PRATAMA L KARAWANG / 04 January 2002 STM/SMK/SMU/SMA -
 
4. Susunan keluarga mertua (Ayah / Ibu mertua)
Keluarga Nama L/P Tempat/Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan
Data keluarga kosong
 
D. RIWAYAT PEKERJAAN
 
1. Pengalaman Kerja
No Nama Perusahaan Jabatan Periode Gaji Alasan Pindah
Data pengalaman kosong
 
2. Berikan gambaran singkat mengenai jabatan-jabatan di atas:
-
 
3. Sebutkan siapa yang pernah menjadi atasan anda dan jumlah bawahan anda saat itu:
-
 
4. Masalah penting apa saja yang pernah anda hadapi dan bagaimana mengatasinya?:
-
 
 
5. Ceritakan pandangan / kesan Anda terhadap perusahaan tersebut di atas:
-
 
6. Pernahkah anda melakukan pembaharuan/perubahan di perusahaan tersebut:
-
 
 APPLICATION FORM
No. Lamaran : W200523037

7. Siapakah yang mendorong anda hingga sampai pada taraf kemajuan seperti sekarang:
-
 
8. Bagaiman bila anda menghadapi persoalan dalam pekerjaan dan harus mengambil keputusan:
-
 
E. MINAT DAN KONSEP PRIBADI
 
1. Uraikan apa yang menjadi cita-cita anda:
-
 
2. Apa yang mendorong anda ingin bekerja:
-
 
3. Mengapa anda ingin bekerja di perusahaan kami:
-
 
4. Sebutkan gaji yang anda inginkan:
 
5. Sebutkan fasilitas lainnya yang anda harapkan:
-
 
6. Kapan anda dapat mulai bekerja:
-
 
7. Pilih jenis pekerjaan berikut sesuai dengan prioritas pekerjaan yang anda minati (3 jenis):
Data prioritas pekerjaan kosong
 
8. a. Lingkungan yang disenangi:   Kantor   Pabrik   Lapangan   Laboratorium
b. Lingkungan yang tidak disenangi:   Kantor   Pabrik   Lapangan   Laboratorium
9. Bersediakah anda ditempatkan di luar daerah:   Bersedia   Tidak Bersedia
 
10. Sebutkan tipe orang yang anda senangi:
-
 
11. Apakah saudara bersedia untuk: a. Dirotasi / mutasi dimanapun   Ya   Tidak
b. Dikenakan shift siang / pagi / malam   Ya   Tidak
c. Ditugaskan lembur   Ya   Tidak
 
12. Terhadap hal apa anda sulit mengambil keputusan:
-
 
F. AKTIVITAS SOSIAL
 
1. Adakah referensi anda di perusahaan kami ?   Ada X Tidak Ada.    Jika ada, sebutkan :
No Nama NPK Perusahaan Jabatan No. Telp Hubungan
Data referensi di perusahaan IGP Group tidak ada
 
2. Sebutkan referensi anda di luar perusahaan kami ?
No Nama Perusahaan Jabatan No. Telp Hubungan
Data referensi tidak ada
 
3. Hobby / kegemaran anda:
-
 
4. Bagaimana cara anda mengisi waktu luang:
-
 
5. Organisasi yang pernah anda ikuti:
-
 
G. LAIN-LAIN
 
1. Sebutkan hal-hal yang menjadi kelebihan (strong point) anda:
-
 
2. Sebutkan hal-hal yang dirasa perlu diperbaiki (weak point) anda:
-
 APPLICATION FORM
No. Lamaran : W200523037

 
3. Pernahkah anda menderita sakit yang lama ?   Pernah   Tidak Pernah.    Jika pernah, sebutkan :
No Nama Penyakit Pernah / Tidak
1 Alergi Tidak
2 Asthma Tidak
3 Buta Warna Tidak
4 Fraktur/Patah Tulang Tidak
5 Ginjal Tidak
6 Jantung Tidak
7 Maag/Radang Lambung Tidak
8 Malaria Tidak
9 Mendapat Pengobatan/Perawatan Tidak
10 Menderita Ayan Tidak
11 Menjalani Operasi Tidak
12 Sakit Diabetes/Kencing Manis Tidak
13 Sering Pusing/Pingsan/Kejang Tidak
14 TBC Tidak
 
4. Golongan Darah : O
 
5. Tinggi Badan : 183 cm
 
6. Berat Badan : 59 Kg
 
7. Kacamata: Tidak
 
Application form ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila dikemudian hari ternyata ada hal-hal yang bertentangan, maka saya bersedia
dituntut sesuai dengan hukum yang berlaku dan lamaran ini dapat dibatalkan.
 
KARAWANG, 20 May 2023

( ENDRYAN PRATAMA )