PT.

BANGKA CAKRA KARYA FORMULIR ISIAN LAMARAN PEKERJAAN

Halaman : 1

PERHATIAN !!
Bacalah dengan teliti dan isilah semua pertanyaan dengan tulisan tangan
Pengisian formular ini tidak merupakan jaminan penerimaan anda sebagai karyawan
Pas Foto 3 x 4

DATA PRIBADI DAN KELUARGA

Nama Lengkap :
Nama Panggilan :
No. KTP / SIM / Paspor : SIM : A / B-1 / B-II / C
Alamat tempat tinggal : Golongan Darah :
Agama :
P/W :
Tempat dan tanggal lahir : No. Hand Phone :
Status : Belum Menikah / Sudah Menikah / Sudah Bercerai No. Telp Rumah :

DATA UNTUK YANG SUDAH MENIKAH / BERCERAI

Keluarga Nama P/W Tempat & Tanggal Lahir Tamatan

Suami / Istri
Anak I
Anak II
Anak III
Anak IV

DATA KELUARGA ORANG TUA

Keluarga Nama P/W Tempat & Tanggal Lahir Tamatan

Ayah
Ibu
Saudara
Saudara
Saudara
Saudara
Saudara
Anak ke dari Bersaudara

RIWAYAT PENDIDIKAN

Sekolah Nama/Alamat Sekolah (Kota)/ Jurusan Tahun Ijazah (Ada/Tidak)

SD sd
SLTP/SMP sd
SMU/SMK sd
Akademi sd
Universitas sd
sd
sd

REFERENSI : Sebutkan 4 (empat) orang yang tidak ada hubungan keluarga

Nama Alamat (yang jelas dan lengkap) Hubungan

PT. BANGKA CAKRA KARYA FORMULIR ISIAN LAMARAN PEKERJAAN
Halaman : 2

CATATAN

Pekerjaan yang dilamar :

Kapan dapat mulai bekerja (tlg/bln/thn) :
Gaji minimal yang diharapkan :
No telepon yang dapat kami hubungi sehubungan dengan lamaran anda :

KURSUS-KURSUS / SEMINAR-SEMINAR DAN SEBAGAINYA

N Kursus / Seminar Penyelenggara Dari (Bln/Thn) – Sampai (Bln/Thn)
o
1. -
2. -
3. -
4. -
5. -
6. -
7. -
8. -

PROGRAM-PROGRAM KOMPUTER YANG DIKUASAI

No. Nama Program Tingkat Kemahiran
1. Pemula/Menengah/Mahir *
2. Pemula/Menengah/Mahir *
3. Pemula/Menengah/Mahir *
4. Pemula/Menengah/Mahir *
5. Pemula/Menengah/Mahir *

KEAHLIAN-KEAHLIAN LAIN YANG DIKUASAI

No. Keahlian Tingkat Kemahiran
1. Pemula/Menengah/Mahir *
2. Pemula/Menengah/Mahir *
3. Pemula/Menengah/Mahir *
4. Pemula/Menengah/Mahir *
5. Pemula/Menengah/Mahir *

BAHASA ASING YANG DIKUASAI

Bahasa 1. Inggris 2. Mandarin 3. 4.
Bicara #
Membaca #
Menulis #

AKTIVITAS-AKTIVITAS LAIN (SOSIAL, POLITIK, OLAHRAGA, KEMAHASISWAAN, PELAJAR)

No. Nama Organisasi / Alamat Jabatan Dari (Bln/Thn) – Sampai (Bln-Thn)
1. -
2. -
3. -
4. -
5. -

KEGIATAN-KEGIATAN SELAMA BELUM / TIDAK BEKERJA (MENGANGGUR)

Dari (Bln/Thn) Aktivitas- Aktivitas
- / -
- / -
- / -
- / -
- / -
- / -

KETERANGAN
# Isi dengan : Tidak Bisa/Kurang/Cukup/Baik
* Coret yang tidak perlu
PT. BANGKA CAKRA KARYA FORMULIR ISIAN LAMARAN PEKERJAAN
Halaman : 3

No. Pertanyaan
1. Apakah sebelum ini anda pernah melamar di perusahaan ini ?
Apa tujuan anda dari melamar di perusahaan ini ?

2. Apa yang anda cari dari bekerja ?

3. Sebutkan minimal 3 sifat yang menjadi kelebihan Anda, yang Anda anggap menjadi nilai tambah anda.
1.
2.
3.
4. Sebutkan minimal 3 sifat yang menjadi kelemahan anda, yang anda anggap menjadi kekurangan anda
1.
2.
3.
5. Apakah Anda tinggal dirumah sendiri, kontrak/sewa, orang tua, mertua atau saudara ?

6. Apakah hobby atau kegemaran anda ?

7. Apakah olahraga favorit dan tim/pemain favorit anda ?

8. Apakah status pernikahan anda ? (Bujangan, Menikah, Begcerai, Janda/Duda, atau berpisah)

9. Apakah Anda sedang mengikuti Pendidikan / kursus / kejuruan ? Sebutkan !

10. Apakah Anda memiliki asuransi jiwa dan atau Kesehatan ? Sebutkan jika Ada

11. Apakah Anda memiliki sepeda motor dan atau mobil ?

12. Apakah Anda pernah atau ada rencana mengikuti test menjadi Pegawai Negeri ? Jelaskan !

13 Urutkan 10 Sifat disamping sesuai dengan diri anda Pintar Bersemangat

Tulis nomor 1 – 10 Rajin Baik Hati
1 = paling sesuai Jujur Pantang menyerah
10 = paling tidak sesuai Setia Rapi & Teliti
Loyal Antusias
14. Nilai diri anda dengan skala A sampai F Pintar Bersemangat
A = Sangat Baik D = Kurang Rajin Baik Hati
B = Baik E = Sangat Kurang Jujur Pantang menyerah
C = Cukup Setia Rapi & Teliti
Loyal Antusias
15. Apa Moto / Prinsip hidup anda ? Jelaskan !
PT. BANGKA CAKRA KARYA FORMULIR ISIAN LAMARAN PEKERJAAN
Halaman : 4

PENGALAMAN KERJA
Uraikan dengan jelas dan singkat pengalaman kerja anda dimulai dari yang terakhir

Nama Perusahaan & Alamat Bidang Usaha Bekerja (Bln/Thn) Jabatan Jabatan Tugas & Tanggung jawab Jumlah Gaji Alasan Keluar
Dari Sampai Anda Atasan Bawahan Awal Akhir

Gaji dan fasilitas saat ini / terakhir Gaji dan fasilitas yang diharapkan
Gaji Pokok :
Fasilitas :
Tunjangan :
Transport :
Makan :
Pengobatan :
Biaya Rumah Sakit :
Pinjaman (jika ada)
Total : Total :
PT. BANGKA CAKRA KARYA FORMULIR ISIAN LAMARAN PEKERJAAN
Halaman : 3

URAIAN PRIBADI

Dibawah ini Anda diminta untuk menjelaskan tentang diri anda sendiri dalam kata kata anda sendiri, tanpa usaha
merendahkan diri. Berlaku seobjektif mungkin. Tidak perlu anda bahas latar belakang pekerjaan anda, karena telah diuraikan
diatas. Bayangkanlah pertanyaan pertanyaan seperti : Apakah bagi anda yang terpenting dalam hidup ini? Apakah ambisi-
ambisi anda? apakah yang menjadi motivasi utama mencapai kesuksesan ? Apakah keinginan keinginan anda ? apakah yang
menjadi dasar pendapat anda tentang moral dan etik ? apakah pendapat orang lain tentang anda ? Kepemimpinan apakah yang
anda pegang selama di sekolah, dalam pekerjaan atau di tempat lain? Pekerjaan apakah yang ingin anda lakukan 10 tahun
mendatang ? dan lain lainnya.
(Boleh dalam Bahasa Indonesia atau inggris)

Semua pertanyaan dan persyaratan tersebut diatas telah saya jelaskan secara jujur dan sebenarnya tanpa menyembunyikan
sesuatu yang akan merugikan siapapun. Bilamana dikemudian hari ternyata bahwa keterangan - keterangan saya tersebut
adalah tidak benar dan mempengaruhi tugas – tugas saya sebagai karyawan, maka saya bersedia untuk mengundurkan diri
atas kehendak saya sendiri.

Palembang, 20
TTD pelamar :
Nama :
 TEST KARAKTERISTIK PRIBADI (TKP)
1. Sudah sejak lama saya berusaha untuk memperbaiki kelemahan pribadi, tetapi belum juga tampak hasilnya, pada
akhirnya saya :
a. Dengan terpaksa menerimanya
b. Menerimanya dengan sedikit kekecewaan
c. Menerimanya dengan lapang dada
d. Membenci diri sendiri
e. Meratapi diri sendiri

2. Untuk mencapai tujuan kelompok yang telah ditetapkan saya :

a. Tidak mempermasalahkan apakah orang lain mau bekerja dengan baik atau tidak
b. Mendorong orang lain untuk bekerja dengan baik bila situasi memungkinkan
c. Mendorong orang lain bekerja dengan baik jika diperlukan
d. Mendtimulasi orang lain untuk mau bekerja dengan baik
e. Mengajak orang lain bersama-sama untuk bekerja dengan baik

3. Ketika teman kantor sedang membicarakan satu teman yang bermasalah, saya akan :
a. Membicarakan dengan teman dekat kemungkinan terbaik
b. Mengajak teman – teman mempertimbangkan suatu Tindakan tertentu
c. Mengajukan usulan alternatif Tindakan yang tepat
d. Menyetujui saja apa yang menjadi keputusan

4. Ketika sedang mengerjakan tugas Bersama yang harus selesai pada hati itu, seorang teman akan meninggalkan
terlebih dahulu, maka saya :
a. Memaksa untuk tetap tinggal
b. Membujuknya untuk menyelesaikan tugas
c. Mempersilahkan pergi
d. Meminta pertimbangan teman yang lain
e. Memintanya untuk mempertimbangkan

5. Saya mengerjakan tugas koreksi laporan kantor yang harus selesai besok pagi. Tiba – tiba sahabat dating dengan
muka cemberut dan tampaknya ingin curhat ( mencurahkan isi hati ) kepada saya. Atas kejadian itu saya :
a. Menanggapi dan memberi berbagai alternatif penyelesaiaannya
b. Meneruskan koreksi laporan dan tidak memperdulikan keinginan teman saya
c. Mendengarkan ceritanya dengan penuh perhatian
d. Dengan menyesal tidak dapat mendengarkan keluhannya
e. Terus mengoreksi laporan sambal sesekali mendengarkan ceritanya

6. Ketika muncul suatu masalah dan terkait dengan hal – hal yang menjadi kewajiban saya, maka saya :
a. Akan bertanggung jawab
b. Menunjuk orang lain sebagai penyebab
c. Mencermati dulu apakah saya terlibat didalamnya
d. Melihat dulu apakah saya sebagai sumber masalah
e. Membiarkan masalah tetap berlangsung

7. Kerja keras san cermat merupakan wujud upaya untuk menjadi pribadi yang bermanfaat bagi organisasi. Berkaitan
dengan hal tersebut, saya senang …
a. Bekerja dengan standar hasil yang tinggi
b. Pekerjaan yang membutuhkan kreativitas baru
c. Pekerjaan yang rutin
d. Pekerjaan yang menantang
e. Pekerjaan tanpa mengenal Lelah dan pamrih

8. Ketika saya harus menjelaskan sesuatu kepada orang lain hal yang terjadi adalah :
a. Kebanyakan orang ingin penjelasan tersebut di ulang
b. Sebagian orang masih meminta penjelasan
c. Orang memahami penjelasan saya
d. Orang menjadi antusias atas penjelasan saya
e. Tidak ada seorangpun yang memberikan tanggapan
9. Pada pertemuan keluarga dalam rangka merayakan hari raya, saya :
a. Berusaha menjajaki peluang untuk mendapat kesempatan pengembangan diri saya
b. Mengarahkan pembicaraan pada hal yang memungkinkan orang lain mengetahui kelebihan saya
c. Berusaha memuaskan tamu dengan menjamu tamu sebaik – baiknya
d. Menunggu kesempatan unutk mendapatkan tawaran bagi pengembangan masa depan saya
e. Menjamu dengan ramah sambal menunjukkan kelamahan saya

10. Dalam melaksanakan tugas yang dipercayakan kepada saya, saya …

a. Selalu mencari alternatif lain agar tidak mengambil keputusan sendiri
b. Tidak berani mengambil keputusan sendiri
c. Selalu menungggu keputusan pimpinan
d. Berani mengambil keputusan tersebut karena tugas itu telah dipercayakan kepada saya
e. Menyadari bahwa keputusan pimpinan diperlukan jika keputusan tersebut diluar wewenang saya

11. Dalam suatu kepanitiaan di tempat kerja, tugas yang diberikan kepada saya hasilnya mengecewakan. Meskipun saya
sudah berusaha anggota lain menilai saya tidak mampu bekerja.
a. Sulit mengakui penilaian tersebut
b. Menerima penilaian tersebut
c. Menyangkal penilaian tersebut
d. Tersinggung merasa di permalukan
e. Barusaha menerima penilaian tersebut

12. Sahabat ayah saya tiba – tiba masuk rumah sakit karena serangan jantung, saya akan :
a. Menemaninya untuk memberi dukungan
b. Ikut bersedih dan terus memikirkannya
c. Berusaha untuk tidak memikirkannya
d. Menghibur keluarga semampu saya
e. Tetap melanjutkan kegiatan saya

13. Menurut saya bekerja adalah upaya untuk meraih kesuksesan. Untuk itu upaya saya adalah :
a. Bekerja dengan cermat dan berusaha menjadi terbaik dan di akui
b. Berusaha menyingkirkan orang yang saya anggap menghalangi upaya saya
c. Bekerja sepenuh hati
d. Bekerja sampai larut malam
e. Bekerja berdasarkan perintah atasan

14. Di unit kerja saya telah terjasi pergantian pemimpin. Sikap saya asalah :
a. Tidak peduli
b. Berusaha mengenal dan memahami visi dan misi pemimpin baru
c. Tidak berusaha mendekati pimpinan baru karena takut di cap penjilat
d. Berusaha mengenal pribadi pemimpin baru
e. Pergantian pimpinan itu suatu yang biasa

15. Atasan yang saya sukai adalah yang …

a. Sangat disiplin san selalu meminta saya menunggu keputusan yang diambilnya sebelum suatu pekerjaan
dilaksakan
b. selalu meminta pendapat atau ide dari bawahan sebagai bahan masukan untuk suatu pekerjaan yang dilakukannya
c. selalu mendelegasikan wewenangnya pada bawahan
d. tidak terlalu membantu bawahan menyelesaikan tugas, namun sebaliknya berharap saya mampu menyelesaikan
pekerjaan tanpa sering berkonsultasi padanya
e. selalu memberi petunjuk yang jelas atas pekrjaan yang akan bawahan lakukan