Nama Sekolah :
Desa / Kelurahan :
Kecamatan :
Kabupaten :
Sumber Anggaran : Dana BOS 2023
JUMLAH
22
5,400,000 10,800,000
FORMAT BKU
Nama Sekolah :
Desa/Kelurahan :
Kecamatan :
Kabupaten :
Provinsi :
NOMOR
NO TANGGAL KODE REKENING URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN SALDO
BUKTI
1 2 3 4 5 6 7 8
1
2
honor pegawai
PTS Ganjil
3 1 0 65,000 65000
1 125,000 125000
54 5 5,000 1350000
dst
……………………….,…………………………………2023
Mengetahui,
Kepala SD/SMP………………………. Bendahara Dana BOS,
……………………………………. …………………………………….
NIP NIP
BUKU PEMBANTU KAS
Bulan : ……………………………………………….
Nama Sekolah :
Desa/Kelurahan :
Kecamatan :
Kabupaten :
Provinsi :
NOMOR NOMOR
NO TANGGAL URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN
BKU BUKTI
1 2 3 4 5 6 7
1
2
3
dst
……………………….,…………………………………2023
Mengetahui,
Kepala SD/SMP………………………. Bendahara Dana BOS,
……………………………………. …………………………………….
NIP NIP
SALDO
………………………2023
BUKU PEMBANTU BANK
Bulan : ……………………………………………….
Nama Sekolah :
Desa/Kelurahan :
Kecamatan :
Kabupaten :
Provinsi :
NOMOR NOMOR
NO TANGGAL URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN
BKU BUKTI
1 2 3 4 5 6 7
1
2
3
dst
……………………….,…………………………………2023
Mengetahui,
Kepala SD/SMP………………………. Bendahara Dana BOS,
……………………………………. …………………………………….
NIP NIP
SALDO
………………………2023
BUKU PEMBANTU PAJAK
Bulan : ……………………………………………….
Nama Sekolah :
Desa/Kelurahan :
Kecamatan :
Kabupaten :
Provinsi :
NOMOR NOMOR
NO TANGGAL URAIAN PENERIMAAN PENGELUARAN
BKU BUKTI
1 2 3 4 5 6 7
1
2
3
dst
……………………….,…………………………………2023
Mengetahui,
Kepala SD/SMP………………………. Bendahara Dana BOS,
……………………………………. …………………………………….
NIP NIP
SALDO
…………………………2023
BUKU PEMBANTU RINCIAN OBJEK BELANJA
Bulan : ……………………………………………….
Nama Sekolah :
Desa/Kelurahan :
Kecamatan :
Kabupaten :
Provinsi :
Kode dan Nama Rekening :
Anggaran Belanja :
NOMOR
TANGGAL URAIAN REALISASI JUMLAH
BKU
1 2 3 4 5
……………………….,…………………………………2023
Mengetahui,
Kepala SD/SMP………………………. Bendahara Dana BOS,
……………………………………. …………………………………….
NIP NIP
SISA ANGGARAN
…………………2023
FORMAT
LAPORAN REALISASI PENERIMAAN DAN BELANJA DANA BOS
Bersama ini kami laporkan realisasi atas penggunaan Dana BOS untuk semester……………….Tahun 2023
sebagai berikut :
Realisasi Jumlah
s/d Realisasi Realisasi
Jumlah Selisih/ kurang
No Uraian Anggaran (Rp) semester Semester ini s/d (Rp)
sebelumnya (Rp) Semester ini
(Rp) (Rp)
Penerimaan : ……………………….
- BOS Reguler ……………………….
- BOS Kinerja ……………………….
Jumlah ……………………….
Pengeluaran :
a. Belanja Pegawai
- BOS Reguler
b. Belanja Barang Jasa
- BOS Reguler
- BOS Kinerja
c. Belanja Modal
1). Belanja Modal Peralatan
dan Mesin
- BOS Reguler
- BOS Kinerja
2). Belanja Modal Aset
Tetap Lainnya
- BOS Reguler
- BOS Kinerja
Jumlah
Laporan realisasi yang disampaikan telah sesuai dengan sasaran penggunaan yang ditetapkan dengan
peraturan perundang-undangan dan telah didukung oleh kelengkapan dokumen yang sah sesuai dengan
ketentuan yang berlaku dan bertanggungjawab atas kebenarannya.
……………………….,…………………………………2023