Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama           : Andi Mulawarman AM,S.Pd., M.Pd


Tempat & Tanggal Lahir : Sinjai, 13 Oktober 1988
NUPTK/ NPK/ NIDN : 1345766667120003
NPA PGRI :  20180201150
Alamat (Sesuai KTP) : BTN Arakeke Kab. Bantaeng
Unit Kerja/Tempat Mengajar : UPT SMAN 1 Bantaeng
Cabang Lomba Yang diikuti          : Tennis Lapangan
Kabupaten/Kota yang Diwakili : Kabupaten Bantaeng

Dengan sungguh-sungguh menyatakan bahwa Saya bersedia mengikuti segala


ketentuan yang telah dan akan ditetapkan oleh Panitia Pelaksana PORSENI PGRI
VI Sulawesi Selatan di Kabupaten Soppeng tahun 2023.

Surat Pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab tanpa
paksaan dari pihak manapun. Apabila terbukti pernyataan ini saya buat tidak benar,
saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

Bantaeng, 4 Mei 2023


                                                                            Pembuat Pernyataan,
              

Irmanto Bharfa, S.Pd


19841202 202221 1 013

                                                            
                       
                                                                          

Anda mungkin juga menyukai