SURAT PERNYATAAN MEMATUHI PERATURAN F3

Universitas 'Aisyiyah Yogyakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini,

No Pendaftaran / Nama 213101305/SARERE SAFITRI

Tempat/ Tanggal Lahir Poncowarno, 27 November 2002
Pilihan Pertama Reguler - FEISHum - Komunikasi S1
Pilihan Kedua Reguler - FEISHum - Psikologi S1
Pilihan Ketiga -
Gelombang Gel. Tiga 2021 Jalur Test Yang Dipilih BEASISWA KIP KULIAH
Alamat Lengkap Dusun V Poncowarno RT/RW 1/5, V, PONCOWARNO

Kecamatan / Kode Pos Kalirejo /34174

Propinsi-Kabupaten Prop. Lampung
No Telpon 082180947339
Menyatakan bahwa saya,
1. Akan mematuhi seluruh peraturan yang berlaku di Universitas 'Aisyiyah Yogyakarta
2. Apabila saya melakukan pelanggaran terhadap peraturan-peraturan tersebut, maka saya bersedia dikenakan sanksi
sesuai dengan peraturan yang berlaku diUniversitas 'Aisyiyah Yogyakarta

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dalam keadaan sadar tanpa tekanan dari pihak
manapun dan diketahui oleh orang tua/wali saya.

Sleman, 10 Juli 2021 15:07:14 Mengetahui,

Yang Menyatakan Orangtua/wali

213101305/SARERE SAFITRI AHMAD FAURONI

Kepala Biro Admisi