BOK 2022 Perubahan

L O M B O K U TA R A
No Menu Kegiatan BOK 2022
1 Upaya Penurunan AKI, AKB
f
2
a
3
a
1
b
1
5
a
1
b
1
c
d
e
5
g
a
1
2 Upaya Perbaikan gizi masyarakat
b
c
i
j
2
5
1
f
3 Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)
5
6
2
a
3
4
4 Upaya deteksi dini, preventif, dan respons penyakit
2
3
10
11
5
6
12
13
14
15
16
17
1
18
19
20
1
21
22
23
24
1
2
25
26
27
28
29
30
31
32
1
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
5 STBM Desa/ Kelurahan Prioritas
e
1
6 Dukungan operasional UKM Tim Nusantara
7 Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian
a
1
8 Akselerasi Program lndonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PlS-PK)
1
b
9 Fungsi Manajemen Puskesmas (P1,P2, P3)
10 Upaya Kesehatan Lanjut Usia
a
1
11 Upaya Pencegahan Pengendalian Covid-19
g
1
TOTAL ANGGARAN BOK 2022

Menu Kegiatan BOK 2022
paya Penurunan AKI, AKB

Surveilans Kesehatan lbu dan Bayi
Orientasi kader dlm pelacakan kematian wanita usia subur
Pelaksanaan otopsi verbal kematian maternal neonatal (transportasi)
Pendataan dan pemetaan sasaran bumil, bersalin, nifas dan bay
Pelacakan kasus hipotiroid kongenital
Orientasi e-kohort
1. Orientasi Kohort
Rapat koordinasi validasi dan evaluasi data PWS KIA
1. Koordinasi Validasi dan evaluasi data PWS KIA

Gerakan Perempuan Pekerja Sehat Produktif (GP2SP)
Fasilitasi dan Pembinaan kegiatan GP2SP
Peningkatan Mutu Layanan lbu dan Bayi Baru Lahir di Puskesmas dan Rumah Sakit
Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan desa
Penyeliaan Fasilitatif Pustu dan Poskesdes
Pelaksanaan penyeliaan fasilitatif KIA bagi puskesmas dan PM

Pelaksanaan Penyeliaan dan fasilitatif KIA di Posyandu
Transport pengiriman sampel SHK dari FKTP ke jasa pengiriman
Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB
terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi masyarakat
Pembinaan Posyandu. Poskestren, Posyandu remaia, Pos UKK, Poskestren, dan UKBM lainnya
Pembinaan dan Pemeriksaan kesehatan kerja pada pos UKK
Pembentukan dan Pembinaan Pos UKK
Pelaksanaan Posyandu Keluarga
Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet Tambah Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan
Pendidikan Kespro Pada Anak Usia ekolah dan Remaja
Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di satuan Pendidikan
Pembinaan penerapan protokol kesehatan Guru UKS
Penguatan UKS/M dan TP UKSiM

Penguatan UKS Pembinaan dokter kecil di tingkat SD/MI
Penguatan UKSDemo Sikat Gigi di Sekolah
Pembinaan Model Sekolah Sehat
Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja

Pengembangan dan Pelaksanaan Posyandu Remaja
Pendidikan Kesehatan Reproduksi Pada Remaja
Pelaksanaan Pemeriksaan Kesehatan Anak usia sekolah dan Remaja
Pelaksanaan Pemeriksaan Penjaringan kesehatan anak sekolah SD/MI
Pelaksanaan Pemeriksaan Penjaringan kesehatan anak sekolah lanjutan
Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut di PAUD dan TK
Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut siswa SD/MI
Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut di Posyandu

Pendampingan dan evaluasi Pelaksanaan Pemberian TTD Pada Remaja Putri
Pendampingan dan evaluasi pelaksanaan pemberian TTD pada Remaja Putri di sekolah
Pembinaan Kader Kesehatan Remaja
Pembinaan kader kesehatan remaja
Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS)
Pertemuaan koordinasi dengan KUfuLembaga Agama di Puskemas
Pertemuan Koordinasi dengan KUA
Pemberian materi kesehatan pada bimbingan perkawinan atau konseling pranikah di KUA atau lembaga
agama
Penyuluhan dan pelayanan KB di Posyandui Posbindu PTM
Pelayanan kesehatan bagi PUS Penguatan jejaring perlindungan korban Kekerasan terhadap
Perempuan dan Anak (KrP/A)
Edukasi pencegahan KIP/A, pencegahan praKik P2GP, pencegahan infertilitas, dan pentingnya
pelayanan kesehatan reproduksi bagi penyandang disabilitas
Program Perencanaan dan Pencegahan Kompliikasi Terintegrasi Desa Siaga
Orientasi P4K bagi bidan, kepala desa/kelurahan, kader, tokoh masyarakat desa, dll
Orientasi P4K bagi Bidan Diskusi Refleksi Kasus Bidan
Pertemuan Koordinasi penguatan P4K Pembentukan forum peduli KIA dalam mendukung P4K
Transport calon pendonor darah
Pelaksanaan Kelas lbu (Kelas lbu Hamil, Kelas lbu Balita)
Penyelenggaraan kelas ibu secara online/offline
Penyelenggaraan Kelas ibu hamil
5.1.02.04.01.0004
5.1.02.01.01.0052
5.1.02.02.12.0003
5.1.02.01.01.0026
5.1.02.01.01.0026
Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan bayi (termasuk pemantauan faktor risiko/ komplikasi),
oleh kader/ mahasiswa/ fasilitator/ tenaga lainnya
Kunjungan rumah bagi ibu hamil, ibu nifas, neonatus dan bayi oleh Kader/Mahasiswa/Fasilitator/Tenaga
lainnya
Kunjungan lapangan untuk pembinaan maupun monev (termasuk Pelayanan Kunjungan Antenatal dan
Kunjungan Neonatal Lengkap)
paya Perbaikan gizi masyarakat
Surveilans Gizi
Pendampingan pemantauan pertumbuhan di posyandu
Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan

Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan pemantauan pertumbuhan
Peningkatan cakupan pelayanan melalui Kunjungan rumah dalam rangka konfirmasi balita risiko
gangguan pertumbuhan maupun status gizi (termasuk balita yang tidak datang timbang)
Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi pada bumil KEK, balita yang memiliki gangguan
pertumbuhan/bermasalah status gizinya
Edukasiipenyuluhan kepada masyarakat pentingnya pemantauan pertumbuhan dan peningkatan

ketahanan giz
Kegiatan Edukasi pada ibu dan balita
Monev Pasca Kelas Gizi
Pemberian makanan ibu hamil KEK dan balita kurus
Pemberian Vitamin A
Kunjungan ke shelter penampungan pada daerah bencana dalam rangka penilaian cepat status gizi
Pendataan dan pemutakhiran sasaran program kesehatan terintegrasi dalam upaya perbaikan gizi
masyarakat
Pelacakan dan pendampingan penduduk dengna risiko masalah gizi

Peningkatan cakupan pelayanan melalui kunjungan rumah, sweeping balita yang tidak datang ke
posyandu
Peningkatan cakupan pelayanan melalui kunjungan rumah, sweeping bagi yang tidak datang ke posyand
Pendidikan Gizi melalui peningkatan konsumsi Gizi Pada lbu Hamil dan Balita
Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita (ke masyarakat): konseling PMBA, ASI eksklusif, Gizi
seimbang
Kegiatan Pemberian Makanan Tambahan Bumil KEK dan balita kurus berbahan baku lokal,
Pemberian Vitamin A Pemberian tablet tambah darah ibu hamil, termasuk pengawasan minum TTD
Pelaksanaan Bulan penimbangan
Perbaikan gizi masyarakat Pemberdayaan Masyarakat, kader, tokoh masyarakat, tokoh agama dalam
upaya percepatan perbaikan gizi masyarakat di tingkat kecamatan
Pemantauan Tumbuh Kembang Balita
Penimbangan rutin balita, dan pemantauan tumbuh kembang
Pendampingan pemantauan tumbuh kembang balita
Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) di posyandu, PAUD, TK
Pelaksanaan stimulasi, deteksi dan intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) di Posyandu
5.1.02.04.01.0004
Pelaksanaan stimulasi, deteksi dan intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) di PAUD
5.1.02.04.01.0004
Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan Sanitasi Dasar
lnspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana air minum dan sarana sanitasi dasar
Inspeksi Kesehatan Lingkungan untuk sarana air minum dan sarana sanitasi dasar
Pengambilan data sanitasi dan air tingkat rumah tangga
Pengambilan data sanitasi dan air tingkat rumah tangga
Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan pemangku kepentingan lainnya
Pengambilan sampel dalam rangka surveilans kualitas air minum
Pengambilan Sample dalam rangka Survailans kualitasa air minum di TPM
Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan sampel dan pengujian sampel)
Pemeriksaan kualitas air minum (Pengambilan sample dan pengujian Sample)

Pengawasan eksternal penyelenggaraan air minum aman
Sosialisasi Pengawasan eksternal penyelenggaraan air minum aman
paya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)
Penggerakkan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
Pembinaan PHBS Sekolah
Pembinaan PHBS Rumah Tangga
Pemantauan Germas di Dusun
Pelaksanaan Kegiatan Pembinaan GERMAS di Dusun

Penguatan kelembagaan Desa Siaga
Sosialisasi stpt penyehat tradisional
Pelayanan Kinisio terapi di puskesmas
Pelaksanaan Germas, Aktifitas Fisik, Pemeriksaan Kesehatan Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di
tingkat Kecamatan/ wilayah Puskesmas
Pemeriksaan kesehatan berkala (pemeriksaan kebugaran jasmani, pengukuran TB dan BB, pengukuran
obesitas)
Aktifikas fisik (senam rutin, senam hamil, senam lansia, kelompok komorbid, dll),
Edukasi gizi seimbang (makan buah dan sayuQ di semua tatanan (sekolah/UKS, ibadah, kantor
pemerintahan/non pemenntahan, melibatkan organisasi profesi, ormas, forum pemuda, serta melalui
UKBM (Posbindu, Posyandu Lansia, Posyandu Remaja, Dasa Wsma, Karang Taruna, Pos UKK, dII)
Kampanye lokal dalam mendukung pelaksanaan Germas
Penyebarluasan informasi melalui media spesifik lokal/tradisional
Upaya Kesehatan Olahraga
Pembinaan kesehatan olahraga pada kelompok masyarakat (Kelompok olahraga, ASN tk kecamatan,
anak sekolah, dan Jemaah Haji)
Perawatan dan Pemeriksaan Calon Jamah Haji Prakeberangkatan
Pengukuran kebugaran jasmani pada kelompok masyarakat (calon Jemaah haji, anak sekolah, dan
ASN)
Pengukuran kesehatan jasmani kelompok olahraga
Tes Kebugaran untuk staf
Sosialisasi Kesjaor di sekolah

Tes Kebugaran Calon Jamaah Haji
paya deteksi dini, preventif, dan respons penyakit
Surveilans Kejadian lkutan Paska lmunisasi (KlPl) pelaksanaan imunisasi
Survailans Kejadian Ikutan Paska Imunisasi (KIPI)
Validasi sasaran, hasil cakupan imunisasi dan Rapid Convinience Assessment (RCA)
Monitoring evaluasi capaian imunisasi tk. Puskesmas
Veriflkasi rumor dugaan KLB
Verifikasi Sinyal dan Respon cepat Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon (SKDR).
Pengambilan dan Pengiriman spesimen penyakit berpotensi KLB ke laboratorium kesehatan daerah atau
laboratorium rujukan pemerintah di kab/kota
Pelacakan kasus Kronis atau kasus ikutan atau hasil reaksi minum obat pada Pemberian Obat
Pencegah Masal (POPM).
Penyelidikan Epidemiologi (PE) penyakit potensi KLB dan penanggulangan KLB
Penyelidikan epidemiologi penyakit potensial wabah
Pengambilan Sample kasus Potensi wabah

Pengiriman specimen ke kabupaten
Analisa hasil Penyelidikan Epidemiologi (PE) dan diseminasi informasi di wilayah kerja puskesmas
Pelacakan kontak kasus KLB
Pelaksanaan surveilans migrasi malaria
Surveilans Penyakit Tidak Menular (PTM) dan penyakit berpotensi KLB termasuk Penyakit lnfeksi
Emerging (PlE) di masyarakat.
Skrining gangguan kesehatan indra di posyandu
Skrining gangguan kesehatan indra di sekolah
Sosialisasi Indra tingkat Desa
Kunjungan Rumah Pasien DM, HT
Pembinaan Kelompok DM HT
Pemeriksaan IVA dan Ca mamae tk. Desa
Sosialisasi dan Skrining penemuan dan pencegahan dini PTM di sekolah
Skrining PTM di Isntansi Pemerintah
Surveilans penyakit pada situasi khusus dan bencana
Survei anak sekolah dalam rangka pencegahan dan pengendalian penyakit.
Surveilans binatang pembawa penyakit serta pengiriman spesimen untuk konfirmasi
Belanja Alat Pelindung Diri (APD) untuk surveilans dalam rangka Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit terutama unluk penyelidikan epidemiologi dan pelacakan kontak.
Belanja Alat Pelindung Diri (APD) untuk surveilans dalam rangka Pencegahan dan Pengendalian Penyaki
Validasi sasaran, hasil cakupan GME, Depresi, ODGJ Berat, Penyalahgunaan Napza dan Bunuh Diri
Deteksi dini kasus HIV/AIDS, TBC, Hepatitis, Malaria dan penyakit menular lainnya pada lbu hamil dan
kelompok berisiko
Pembinaan Kader PMO di dusun
Pelacakan Kasus HIV Tingkat Dusun
Sosialisasi HIV di Sekolah
Sosialisasi dan skriningHIV dan HBSAG di Posyandu
Kunjungan Rumah pada Pasien yang positif HIV
Deteksi dini faKor risiko PTM di posbindu PTM dan Posyandu lansia.
Penemuan kasus PD3l, kasus kontak TB dan kasus mangkir, kasus kontak kusta serta orang dengan
gangguan jiwa serta penyakit lainnya
Penemuan kasus TB
Kunjungan Rumah Penderita TB
Pelacakan Kasus Kusta
Sosialisasi Kusta di Sekolah
Kunjungan ulang kasus Acute Flaccyd Paralysis (AFP).

Kunjungan ulang kasusu Acute Flaccyd Paralysis (AFC)
5.1.02.04.01.0004
Konseling dan deteksi dini masalah kesehatan iiwa dan napza
Sosialisasi Bahaya Napza di sekolah
5.1.02.04.01.0004
Kunjungan kasus jiwa Mangkir Pengobatan di masyarakat
Pelacakan Kasus Jiwa Berat
Skrining Kasus Jiwa Baru
Pelaksanaan pelayanan imunisasi baik imunisasi rutin, pengenalan antigen baru, imunisasi tambahan,
maupun kegiatan defaulter tracking
Pelaksanaan Bulan Imunisasi Anak Sekolah
Sweping BIAS
Sosialisasi pelaksanaan imunisasi rutin kepada orangtua dan Bulan lmunisasi Anak Sekolah (BIAS)
kepada guru dan wali murid.
Pemberian Obat Pencegah Masal (POPM) untuk pencegahan penyakit
Distribusi obat cacing bagi anak sekolah

Distribusi obat TK dan PAUD
Advokasi/sosialisasi/lokakarya/rapat koordinasi Lintas Sektor (LS)/ Lintas Program (LP) terkait

pencegahan dan pengendalian penyakit.
Penyediaan bahan media Komunikasi, lnformasi dan Edukasi (KlE).
Pendataan sasaran POPM
Pengambilan obat POPM ke dinas kesehatan kabupaten/kota.
Sweeping untuk POPM, imunisasi lainnya.
Pengendalian vektor nyamuk (Pemberantasan Sarang Nyamuk, larvasidasi, fogging, lndoor Residual
Spraying (lRS), modifikasi lingkungan).
MBS(Mass Blood Survey) Penemuan Kasus Secara Dini
Pelacakan Kasus DBD & Malaria
Kunjungan rumah ( Follw Up) penderita Malaria dan DBD
Refresing Kader Jumantik
Pemantauan jentik secara berkala
Survei habitat jentik dan nyamuk dewasa

Survey Jentik dan Abatenisasi DBD
Distribusi kelambu ke kelompok sasaran di desa.
Monitoring penggunaan kelambu malaria
Pengawasan standar baku mutu pengendalian vektor dan binatang pembawa penyakit.
Evaluasi pengendaian vektor dan binatang pembawa penyakit.
Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) untuk Desa Tanpa Asap Rokok
Pelatihan petugas konseling Upaya Berhenti Merokok (UBM) di Puskesmas bagi kader kesehatan
masyarakat.
Monitoring, bimbingan teknis pelaksanaan kegiatan pos pembinaan terpadu (posbindu) penyakit tidak
menular oleh petugas puskesmas
Pengendalian faktor risiko lainnya yang dapat menimbulkan penyakit pada situasi KLB, situasi khusus
dan bencana.
Pelaksanaan Dukungan Kesehatan Jiwa dan Psikososial pada Bencana
Pendampingan penderita penyakit menular menahun dan penyakit tidak menular
Validasi data laporan hasil POPM dan manajemen kasus filariasis
Kunjungan rumah untuk tatalaksana/manajemen kasus fi lariasis.
Follow up tatalaksana dan pencegahan cacat kasus kusta dan penyakit menular lainnya serta gangguan
jiwa
Pendampingan rujukan kasus gangguan jiwa dan napza
Pembentukan dan pengaktifan, serta pembinaan kader kesehatan program P2P serta masalah
kesehatan iiwa dan Napza
Orientasi/pembekalan/peningkatan kapasitas SDM bagi kader kesehatan untuk peningkatan P2P.

Pertemuan berkala kader kesehatan untuk P2P.
Monitoring dan bimbingan teknis kader kesehatan oleh petugas puskesmas.
Koordinasi terpadu lintas program/lintas sektor tentang pencegahan dan pengendalian penyakit tingkat
puskesmas
TBM Desa/ Kelurahan Prioritas
Pemcuan 5 pilar STBM
Pemicuan 5 Pilar STBM
Monitoring Bank Sampah
ldentifikasi Masalah dan Analisis Situasi Perilaku Kesehatan
Monitoring paska pemicuan Pembuatan dan update peta sanitasi dan buku kade
Monitoring STBM dengan buku sanitasi dusun
Kampanye 5 pilar STBM
Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah

Kampanye Hygiene dan Sanitasi di sekolah
Surveilans Kualitas Air
Verifikasi desa stop buang air besar sembarangan (SBS)
Verifikasi Desa Stop Buang Air Besar Sembarang
kungan operasional UKM Tim Nusantara
Dukungan operasional UKM Tim Nusantara
enyediaan Tenaga dengan Perjanjian
Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian

Upah Pegawai Tidak Tetap Tenaga
kselerasi Program lndonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PlS-PK)
Pelaksanaan kunjungan keluarga dan intervensi awal dalam rangka deteksi dini dan pengelolaan
masalah kesehatan terintegrasi melalui pendekatan keluarga
Pelaksanaan Kunjungan Keluarga dan Intervensi awal PIS PK

Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk Perkesmas dalam rangka intervensi hasil PIS_x0002_PK
Perivikasi Pelaksanaan Kunjungan Keluarga dan Intervensi awal PIS PK
Evaluasi Kegiatan PIS PK tingkat Puskesmas Lintas Program
Intervensi Lanjutan hasil PIS PK
ungsi Manajemen Puskesmas (P1,P2, P3)

Lokakarya mini dalam rangka penguatan perencanaan (P1), penggerakan pelaksanaan (P2),
pengawasan pengendalian dan penilaian (P3) kinerja Puskesmas serta kegiatan koordinasi lintas sektor
lainnya.
Pelaksanaan Minilokakarya Rutin Tingkat Puskesmas
Pelaksanaan Minilokakarya Lintas Sektor
paya Kesehatan Lanjut Usia
Pelatihan Caregiver lnformal oleh puskesmas

Pelatihan Cargiver Informal bagi Lansia
paya Pencegahan Pengendalian Covid-19
Pelacakan kontak dan Pemantauan harian selama karantina dan/ atau isolasi oleh tracer dan/atau
petuqas puskesmas
Pelacakan kontak dan pemantauan harian selama karantina dan/ atau isolasi oleh tracer dan/ atau petuga
Biaya Komunkasi Pelacakan kontak dan Pemantauan
Pengolah data puskesmas
Pengolah data kasus Covid-19 di puskesmas
Biaya Komunikasi untuk pengolah data puskesmas
Penyelidikan Epidemioloqi
Penyelidikan Epidimiologi
Pengiriman spesimen
Pengiriman Spesimen
TOTAL ANGGARAN BOK 2022

PEMERINTAH KABUPATEN
DINAS KESEH
UPT BLUD PUSKESMA
Jln. Raya Santong - Kayangan, Desa
e-mail: Puskesmas _Santong
RENCANA USULAN KEGIAT

UPT BLUD PUSKESMAS SA
TAHUN ANGGARAN 2
KODE REKENING DETAIL
1 Orientasi e-kohort
5.1.02.02.01.0003 - Honor Narasumber Orientasi e-kohort
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Orientasi e-kohort
1 Koordinasi Validasi dan evaluasi data PWS KIA

- Honor Narasumber Koordinasi Validasi dan evaluasi data
5.1.02.02.01.0003
PWS KIA
- Makan Minum Kegiatan Koordinasi Validasi dan evaluasi
5.1.02.01.01.0052
data PWS KIA
1 Penyeliaan Fasilitatif Pustu dan Poskesdes

- Perjadin Dalam Daerah Petugas Penyeliaan Fasilitatif
5.1.02.04.01.0004
Pustu dan Poskesdes
1 Pelaksanaan Penyeliaan dan fasilitatif KIA di Posyandu

- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan Penyeliaan dan
5.1.02.04.01.0004
fasilitatif KIA di Posyandu
1 Pembinaan dan Pemeriksaan kesehatan kerja pada pos UKK

- Perjadin Dalam Daerah petugas Pembinaan dan
5.1.02.04.01.0004
Pemeriksaan kesehatan kerja pada pos UKK
2 Pembentukan dan Pembinaan Pos UKK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pembentukan dan
5.1.02.04.01.0004
Pembinaan Pos UKK
5.1.02.02.12.0003 - Transpor pesertaPembentukan dan Pembinaan Pos UKK
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Pembentukan dan
5.1.02.01.01.0026
Pembinaan Pos UKK
- Makan Minum Kegiatan Pembentukan dan Pembinaan
5.1.02.01.01.0052
Pos UKK
3 Pelaksanaan Posyandu Keluarga
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah Petugas Posyandu Keluarga

1 Pembinaan penerapan protokol kesehatan Guru UKS
- Honorarium Narasumber Pembinaan penerapan protokol
5.1.02.02.01.0003
kesehatan Guru UKS
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Pembinaan penerapan
5.1.02.01.01.0026
protokol kesehatan Guru UKS
- Transpor peserta Pembinaan penerapan protokol
5.1.02.02.12.0003
kesehatan Guru UKS
- Makan Minum Kegiatan Pembinaan penerapan protokol
5.1.02.01.01.0052
kesehatan Guru UKS
1 Penguatan UKS Pembinaan dokter kecil di tingkat SD/MI

- Perjalanan Dinas (Petugas) Penguatan UKS Pembinaan
5.1.02.04.01.0004
dokter kecil di tingkat SD/MI
2 Penguatan UKSDemo Sikat Gigi di Sekolah
- Perjadin Dalam Daerah petugas Penguatan UKS Demo
5.1.02.04.01.0004
Sikat Gigi di Sekolah
3 Pembinaan Model Sekolah Sehat
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pembinaan Model
5.1.02.04.01.0004
Sekolah Sehat
1 Pelaksanaan Pemeriksaan Penjaringan kesehatan anak sekolah SD/MI

- Makan Minum Kegiatan Pelaksanaan Pemeriksaan
5.1.02.01.01.0052
Penjaringan kesehatan anak sekolah SD/MI
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan Pemeriksaan
5.1.02.04.01.0004
2 Pelaksanaan Pemeriksaan Penjaringan kesehatan anak sekolah lanjutan
- Makan Minum Kegiatan Penjaringan kesehatan anak
5.1.02.01.01.0052
sekolah Lanjutan
- Perjalanan Dinas (Petugas) Penjaringan kesehatan anak
5.1.02.04.01.0004
sekolah lanjutan
3 Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut di PAUD dan TK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pemeriksaan kesehatan
5.1.02.04.01.0004
gigi dan mulut di PAUD dan TK
4 Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut siswa SD/MI
5.1.02.04.01.0004
gigi dan mulut siswa SD/MI
5 Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut di Posyandu
5.1.02.04.01.0004
gigi dan mulut di Posyandu
2 Pendampingan dan evaluasi pelaksanaan pemberian TTD pada Remaja Putri di sekolah
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pendampingan dan
5.1.02.04.01.0004 evaluasi pelaksanaan pemberian TTD pada Remaja Putri di
sekolah
1 Pembinaan kader kesehatan remaja

- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pembinaan kader
5.1.02.04.01.0004
kesehatan remaja
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Pembinaan kader
5.1.02.01.01.0026
kesehatan remaja
- Makan Minum Kegiatan Pembinaan kader kesehatan
5.1.02.01.01.0052
remaja
-
1 Pertemuan Koordinasi dengan KUA

- Honorarium Narasumber Pertemuan Koordinasi dengan
5.1.02.02.01.0003
KUA
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Pertemuan Koordinasi
5.1.02.01.01.0026
dengan KUA
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Pertemuan Koordinasi dengan KUA
- Makan Minum Kegiatan Pertemuan Koordinasi dengan
5.1.02.01.01.0052
KUA
-
1 Orientasi P4K bagi Bidan Diskusi Refleksi Kasus Bidan
5.1.02.01.01.0026 - Penggandaan DRK

5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan DRK
1 Penyelenggaraan Kelas ibu hamil

- Perjalanan Dinas (Petugas) Penyelenggaraan Kelas ibu
5.1.02.04.01.0004
hamil
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Penyelenggaraan Kelas ibu hamil
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Penyelenggaraan Kelas ibu hamil
5.1.02.01.01.0026 - Penggandaan Penyelenggaraan Kelas ibu hamil

5.1.02.01.01.0026 - Belanja Spanduk Penyelenggaraan Kelas ibu hamil
1 Surveilans Gizi -
1
5.1.02.01.01.0026 - Belanja Spanduk Kegiatan Edukasi pada ibu dan balita
- Perjadin Dalam Daerah petugas Kegiatan Edukasi pada
5.1.02.04.01.0004
ibu dan balita
- Perjadin Dalam Daerah Kader Kegiatan Edukasi pada ibu
5.1.02.04.01.0004
dan balita
5.1.02.01.01.0026 - Bahan Penggandaan Kegiatan
2 Monev Pasca Kelas Gizi

- Perjadin Petugas Dalam Daerah petugas dalam rangka
5.1.02.04.01.0004
Monev Pasca KELAS Gizi
- Perjadin Kader Dalam Daerah petugas dalam rangka
5.1.02.04.01.0004
1 Pemberian makanan ibu hamil KEK dan balita kurus
- Perjalanan Dinas Petugas Pemberian makanan ibu hamil
5.1.02.04.01.0004
KEK dan balita kurus
1 Pemberian Vitamin A
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin kader Pemberian Vitamin A

Peningkatan cakupan pelayanan melalui kunjungan rumah, sweeping bagi yang tidak datang ke
1
- Perjadin Petugas Dalam Daerah petugas dalam Rangka
5.1.02.04.01.0004 Peningkatan cakupan pelayanan melalui kunjungan rumah
bagi yang tidak datang menimbang
Pelaksanaan stimulasi,
deteksi dan intervensi dini
1
tumbuh kembang
(SDIDTK) di Posyandu
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan stimulasi, deteksi
5.1.02.04.01.0004
dan intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) di Posyandu
deteksi dan intervensi dini
2
tumbuh kembang
(SDIDTK) di PAUD
5.1.02.04.01.0004
dan intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) di PAUD
-
1 Inspeksi Kesehatan Lingkungan untuk sarana air minum dan sarana sanitasi dasar
- Perjalanan Dinas (Petugas) Inspeksi Kesehatan
5.1.02.04.01.0004 Lingkungan untuk sarana air minum dan sarana sanitasi
dasar
- Perjalanan Dinas Kader Inspeksi Kesehatan Lingkungan
5.1.02.04.01.0004
untuk sarana air minum dan sarana sanitasi dasar
- Penggandaan Form Inspeksi Kesehatan Lingkungan

5.1.02.01.01.0026
1 Pengambilan data sanitasi dan air tingkat rumah tangga
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pengambilan data

5.1.02.04.01.0004
sanitasi dan air tingkat rumah tangga
- Perjadin Dalam Daerah Kader Pengambilan data sanitasi

5.1.02.04.01.0004
dan air tingkat rumah tangga
- Penggandaan Form Pengambilan data sanitasi dan air

5.1.02.01.01.0026
tingkat rumah tangga
1 Pengambilan Sample dalam rangka Survailans kualitasa air minum di TPM
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pengambilan Sample

5.1.02.04.01.0004
dalam rangka Survailans kualitasa air minum di TPM
- Penggandaan Form Pengambilan Sample dalam rangka

5.1.02.01.01.0026
Survailans kualitasa air minum di TPM
1 Pemeriksaan kualitas air minum (Pengambilan sample dan pengujian Sample)

- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pemeriksaan kualitas air
5.1.02.04.01.0004
minum (Pengambilan sample dan pengujian Sample)
- Penggandaan Form Pemeriksaan kualitas air minum
5.1.02.01.01.0026
(Pengambilan sample dan pengujian Sample)
1 Sosialisasi Pengawasan eksternal penyelenggaraan air minum aman
- Honor Narasumber Pengawasan eksternal

5.1.02.02.01.0003
penyelenggaraan air minum aman
- Transpor peserta Pengawasan eksternal penyelenggaraan

5.1.02.02.12.0003
air minum aman
- Spanduk Pengawasan eksternal penyelenggaraan air

5.1.02.01.01.0026
minum aman
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pengawasan eksternal

5.1.02.04.01.0004
- Makan minum kegiatan Pengawasan eksternal

5.1.02.01.01.0052
2 Pembinaan PHBS Sekolah
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas (Petugas) Pembinaan PHBS Sekolah
3 Pembinaan PHBS Rumah Tangga
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pembinaan PHBS Rumah

5.1.02.04.01.0004
Tangga
4 Pemantauan Germas
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan survey mawas
5.1.02.04.01.0004
diri (SMD)
- Perjalanan Dinas (Kader) Pelaksanaan survey mawas diri
5.1.02.04.01.0004
(SMD)
5 Pelaksanaan Kegiatan Pembinaan GERMAS di Dusun

- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan Kegiatan
5.1.02.04.01.0004
Musawarah Masyarakat Desa ( MMD)
- Transport peserta Pelaksanaan Kegiatan Musawarah

5.1.02.02.12.0003
Masyarakat Desa ( MMD)
- Makan Minum Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan

5.1.02.01.01.0052
- Pengadaan spanduk / Dekorasi Pelaksanaan Kegiatan

5.1.02.01.01.0026
6 Penguatan kelembagaan Desa Siaga
- Makan minum kegiatan Penguatan kelembagaan Desa

5.1.02.01.01.0052
Siaga (Desa Pengembangan)
- Transpor peserta Penguatan kelembagaan Desa Siaga

5.1.02.02.12.0003
(Desa Pengembangan)
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Penguatan kelembagaan

5.1.02.01.01.0026
Desa Siaga (Desa Pengembangan)
- Perjadin Dalam Daerah PetugasPenguatan kelembagaan

5.1.02.04.01.0004
Desa Siaga
7 Sosialisasi stpt penyehat tradisional
5.1.02.02.01.0003 - Honor Narasumber Sosialisasi stpt penyehat tradisional
5.1.02.01.01.0026 - Belanja Spanduk Sosialisasi stpt penyehat tradisional
- Makan Minum Kegiatan Sosialisasi stpt penyehat

5.1.02.01.01.0052
tradisional
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Sosialisasi stpt penyehat tradisional
8 Pelayanan Kinisio terapi di puskesmas
5.1.02.02.01.0003 - Honor Narasumber Pelayanan Kinisio terapi di puskesmas
-
-
1 Perawatan dan Pemeriksaan Calon Jamah Haji Prakeberangkatan
- Perjadin Dalam Daerah petugas Perawatan dan

5.1.02.04.01.0004
Pemeriksaan Calon Jamah Haji Prakeberangkatan
1 Pengukuran kesehatan jasmani kelompok olahraga
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pengukuran kesehatan

5.1.02.04.01.0004
jasmani kelompok olahraga
- Belanja Spanduk Pengukuran kesehatan jasmani
5.1.02.01.01.0026
kelompok olahraga
- Makan Minum Kegiatan Pengukuran kesehatan jasmani
5.1.02.01.01.0052
kelompok olahraga
2 Tes Kebugaran untuk staf
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Tes Kebugaran untuk staf
3
Sosialisasi Kesjaor di sekolah
5.1.02.01.01.0026 Belanja Spanduk Sosialisasi Kesjaor di Sekolah
- Perjadin Dalam Daerah petugas Kegiatan Sosialisasi

5.1.02.04.01.0004
Kesjaor
4
Tes Kebugaran Calon Jamaah Haji
- Makan Minum Kegiatan Tes Kebugaran Calon Jamaah
5.1.02.01.01.0052
Haji
1 Survailans Kejadian Ikutan Paska Imunisasi (KIPI)

- Perjalanan Dinas (Petugas) Survailans Kejadian Ikutan
5.1.02.04.01.0004
Paska Imunisasi (KIPI)
- Perjalanan Dinas (Kader) Survailans Kejadian Ikutan
5.1.02.04.01.0004
1 Monitoring evaluasi capaian imunisasi tk. Puskesmas

- Makan Minum Kegiatan Monitoring evaluasi capaian
5.1.02.01.01.0052
imunisasi tk. Puskesmas
1 Penyelidikan epidemiologi penyakit potensial wabah

- Perjadin Dalam Daerah petugas Penyelidikan epidemiologi
5.1.02.04.01.0004
penyakit potensial wabah
2 Pengambilan Sample kasus Potensi wabah
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pengambilan Sample
5.1.02.04.01.0004
kasus Potensi wabah
3 Pengiriman specimen ke kabupaten
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pengiriman specimen ke
5.1.02.04.01.0004
kabupaten
1 Skrining gangguan kesehatan indra di posyandu

- Perjadin Dalam Daerah petugas Skrining gangguan
5.1.02.04.01.0004
kesehatan indra di posyandu
2 Skrining gangguan kesehatan indra di sekolah
5.1.02.04.01.0004
kesehatan indra di sekolah
3 Sosialisasi Indra tingkat Desa
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Sosialisasi Indra tingkat
5.1.02.01.01.0026
Desa
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Sosialisasi Indra tingkat Desa
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Sosialisasi Indra tingkat Desa
4 Kunjungan Rumah Pasien DM, HT

- Perjadin Dalam Daerah petugas Kunjungan Rumah Pasien
5.1.02.04.01.0004
DM, HT
5 Pembinaan Kelompok DM HT
- Honor Narasumber Pembentukan dan Pembinaan

5.1.02.02.01.0003
Kelompok DM HT

5.1.02.01.01.0052
Kelompok DM HT
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pembentukan dan Pembinaan

5.1.02.04.01.0004
Kelompok DM HT
- Transport Peserta Pembentukan dan Pembinaan
5.1.02.02.12.0003
Kelompok DM HT
6 Pemeriksaan IVA dan Ca mamae tk. Desa
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pemeriksaan IVA dan Ca

5.1.02.04.01.0004
mamae tk. Desa
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Pemeriksaan IVA dan Ca Mamae
- Pembelian bahan kontak (bahan praktek) Pemeriksaan

5.1.02.01.01.0012
IVA dan Ca mamae tk. Desa
7 Sosialisasi dan Skrining penemuan dan pencegahan dini PTM di sekolah

- Perjalanan Dinas (Petugas) Sosialisasi dan Skrining
5.1.02.04.01.0004
penemuan dan pencegahan dini PTM di sekolah
8 Skrining PTM di Isntansi Pemerintah
- Perjalanan Dinas (Petugas) Skrining PTM di Isntansi
5.1.02.04.01.0004
Pemerintah
10 Belanja Alat Pelindung Diri (APD) untuk surveilans dalam rangka Pencegahan dan Pengendalian Pen
- Masker N95
5.1.02.01.01.0030
- Masker bedah Non Steril
5.1.02.01.01.0030
- Handscoon Steril
5.1.02.01.01.0030
- Handscoon bersih
5.1.02.01.01.0030
1 Pembinaan Kader PMO di dusun
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Pembinaan Kader PMO di dusun
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas (Petugas) Pembinaan Kader PMO
2 Pelacakan Kasus HIV Tingkat Dusun

- Perjadin dalam Daerah petugas Pelacakan Kasus HIV
5.1.02.04.01.0004
Tingkat Dusun
3 Sosialisasi HIV di Sekolah
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin dalam Daerah petugas Sosialisasi HIV di Sekolah

Sosialisasi dan skriningHIV dan HBSAG di Posyandu
4
- Perjadin Dalam Daerah petugas Sosialisasi dan skrining
5.1.02.04.01.0004
HIV dan HBSAG di Posyandu
5 Kunjungan Rumah pada Pasien yang positif HIV
- Perjadin dalam Daerah petugas Sosialisasikunjungan

5.1.02.04.01.0004
rumah pasien positif HIV
1
Penemuan kasus TB
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas (Petugas) Penemuan kasus TB
2 Kunjungan Rumah Penderita TB
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah Kunjungan Rumah Penderita TB
3 Pelacakan Kasus Kusta
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah petugas Pelacakan Kasus Kusta
4 Sosialisasi Kusta di Sekolah

- Perjadin Dalam Daerah petugas Sosialisasi Kusta di
5.1.02.04.01.0004
Sekolah
1 Kunjungan ulang kasusu Acute Flaccyd Paralysis (AFC)
- Perjadin Dalam Daerah petugas Kunjungan ulang kasusu
5.1.02.04.01.0004
Acute Flaccyd Paralysis (AFC)
1 Sosialisasi Bahaya Napza di sekolah
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah Petugas Sosialisasi Bahaya Napza
2 Kunjungan kasus jiwa Mangkir Pengobatan di masyarakat
- Perjadin Dalam Daerah petugas Kunjungan kasus jiwa

5.1.02.04.01.0004
Mangkir Pengobatan di masyarakat
3 Pelacakan Kasus Jiwa Berat
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah petugas Pelacakan Kasus Jiwa
4 Skrining Kasus Jiwa Baru
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah petugas Skrining Kasus Jiwa Baru
1 Pelaksanaan Bulan Imunisasi Anak Sekolah

- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan Bulan Imunisasi
5.1.02.04.01.0004
Anak Sekolah
2 Sweping BIAS
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas (Petugas) Sweping BIAS
1 Distribusi obat cacing bagi anak sekolah
- Perjadin Dalam Daerah petugas Distribusi obat cacing bagi

5.1.02.04.01.0004
anak sekolah
2 Distribusi obat TK dan PAUD
- Perjadin Dalam Daerah petugas Distribusi obat TK dan
5.1.02.04.01.0004
PAUD
1 MBS(Mass Blood Survey) Penemuan Kasus Secara Dini
- Perjalanan Dinas (Petugas) MSB(Mass Blood Survey)

5.1.02.04.01.0004
Penemuan Kasus Secara Dini
2 Pelacakan Kasus DBD & Malaria

- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelacakan Kasus DBD &
5.1.02.04.01.0004
Malaria
3 Kunjungan rumah ( Follw Up) penderita Malaria dan DBD
- Perjalanan Dinas (Petugas) Kunjungan rumah ( Follw Up)
5.1.02.04.01.0004
penderita Malaria dan DBD
4 Refresing Kader Jumantik
5.1.02.02.01.0003 - Honor Narasumber Refresing Kader Jumantik
5.1.02.02.12.0003 - Transport peserta Refresing Kader Jumantik
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Refresing Kader Jumantik

1 Survey Jentik dan Abatenisasi DBD
- Perjalanan Dinas (Petugas) Survey Jentik dan Abatenisasi
5.1.02.04.01.0004
DBD
- Perjalanan Dinas (Kader) Survey Jentik dan Abatenisasi
5.1.02.04.01.0004
DBD
-
1 Pemicuan 5 Pilar STBM
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah Petugas Pemicuan 5 Pilar STBM
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah Kader Pemicuan 5 Pilar STBM
5.1.02.01.01.0026 - Spanduk Kesling Pemicuan 5 Pilar STBM
5.1.02.01.01.0052 - Makan minum kegiatan Pemicuan 5 Pilar STBM
5.1.02.01.01.0012 - Bahan Praktek Pemicuan 5 Pilar STBM
4 Monitoring Bank Sampah

- Perjalanan Dinas Dalam Daerah Petugas Monitoring Bank
5.1.02.04.01.0004
Sampah
1 Monitoring STBM dengan buku sanitasi dusun

- Perjalanan Dinas (Petugas) Monitoring STBM dengan
5.1.02.04.01.0004
buku sanitasi dusun
- Perjalanan Dinas (Kader) Monitoring STBM dengan buku
5.1.02.04.01.0004
sanitasi dusun
- Penggandaan Monitoring STBM dengan buku sanitasi
5.1.02.01.01.0026
dusun
1
Kampanye Hygiene dan Sanitasi di sekolah
- Perjalanan Dinas (Petugas) Kampanye Hygiene dan
5.1.02.04.01.0004
Sanitasi di sekolah
- Makan minum kegiatan Kampanye Hygiene dan Sanitasi di

5.1.02.01.01.0052
sekolah
f Surveilans Kualitas Air
Verifikasi desa stop buang

g air besar sembarangan
(SBS)
1 Verifikasi Desa Stop Buang Air Besar Sembarang
- Perjalanan Dinas (Petugas) IVerifikasi Desa Stop Buang

5.1.02.04.01.0004
Air Besar Sembarang
- Makan minum kegiatan Verifikasi Desa Stop Buang Air

5.1.02.01.01.0052
Besar Sembarang
- Penggandaan Form Verifikasi Desa Stop Buang Air Besar

5.1.02.01.01.0026
Sembarang
1 Upah Pegawai Tidak Tetap Tenaga
5.1.02.02.01.0028 - Upah Pegawai Tidak Tetap Tenaga (Akuntan)
1 Pelaksanaan Kunjungan Keluarga dan Intervensi awal PIS PK

- Perjadin dalam Daerah petugas Pelaksanaan Kunjungan
5.1.02.04.01.0004
Keluarga dan Intervensi awal PIS PK
1 Perivikasi Pelaksanaan Kunjungan Keluarga dan Intervensi awal PIS PK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Perivikasi Pelaksanaan

5.1.02.04.01.0004
Kunjungan Keluarga dan Intervensi awal PIS PK
2 Evaluasi Kegiatan PIS PK tingkat Puskesmas Lintas Program
- Perjalanan Dinas (Petugas) Perivikasi Pelaksanaan

5.1.02.04.01.0004
Kunjungan Keluarga dan Intervensi awal PIS PK
3 Intervensi Lanjutan hasil PIS PK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Intervensi Lanjutan hasil PIS

5.1.02.04.01.0004
PK
1 Pelaksanaan Minilokakarya Rutin Tingkat Puskesmas
- Makan Minum Kegiatan Minilokakarya Rutin Tingkat

5.1.02.01.01.0052
Puskesmas
b Pelaksanaan Minilokakarya Lintas Sektor
5.1.02.02.12.0003 - Transport Peserta Minilok Linsek Jarak Jauh
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Minilokakarya Linsek
1 Pelatihan Cargiver Informal bagi Lansia

- Honor Narasumber Pelatihan Cargiver Informal bagi
5.1.02.02.01.0003
Lansia
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Pelatihan Cargiver Informal bagi Lansia
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Pelatihan Cargiver Informal

5.1.02.01.01.0026
bagi Lansia
- Makan Minum Kegiatan Pelatihan Cargiver Informal bagi

5.1.02.01.01.0052
Lansia
Pelacakan kontak dan

pemantauan harian selama
karantina dan/ atau isolasi
1
oleh tracer dan/ atau
petugas puskesmas - Perjalanan Dinas Pelacakan kontak dan pemantauan
harian selama karantina dan/ atau isolasi oleh tracer dan/
5.1.02.04.01.0004 atau petugas puskesmas
- Penggandaan Pelacakan kontak dan pemantauan harian
5.1.02.01.01.0026 selama karantina dan/ atau isolasi oleh tracer dan/ atau
petugas puskesmas
5.1.02.01.01.0026 - Belanja Bahan KIE (Spanduk)
1 Pengolah data kasus Covid-19 di puskesmas
- Honor Pengolah Data kasus Covid-19 di puskesmas

5.1.01.02.01.0001
1 Penyelidikan Epidimiologi
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas Penyelidikan Epidimiologi

1 Pengiriman Spesimen
- Perjalanan Dinas Pengiriman Spesimen

5.1.02.04.01.0004
ABUPATEN LOMBOK UTARA
AS KESEHATAN
PUSKESMAS SANTONG
yangan, Desa Santong Kode Pos 83353
skesmas _Santong@yahoo.com
ANA USULAN KEGIATAN (RUK)

LUD PUSKESMAS SANTONG
TAHUN ANGGARAN 2022
KEBUTUHAN
PENANGGUNG SUMBER
TARGET DAYA
TUJUAN SASARAN
SASARAN
JAWAB Alat
Membantu
Petugas
Meningkatkan 2 kali Pet.KIA Alat Peraga
Puskesmas
Pelayanan
Mengetahui
tingkat Bidan dan
Bidan Bidan PWS
keberhasilan Bidan Desa
program
Mengetahui
tingkat Bidan dan
Bidan Bidan PWS
program
mencegah
terjadinya
sekolah 13 sekolah Pet. Remaja LCD, Laptop
kehamilan
dibawah umur
Meningkatkan
capaian bumil yg tidak
kunjungan ANC datang bumil pet.kia Alat Periksa
selama poyandu
kehamilan
Memberikan
anggota Progremer
informasi pada kelompok kerja 2 orang
kelompok kerja kesjaor
kelompokkerja
memberikan
pengetahuan
dan membina
kader dalam kader UKK 3 klp Pet. UKK LCD, Laptop
melakukan
pelayanan di
pos UKK
Peningkatan
pelayanan
Pet.Promkes &
kesehatan Masyarakat 36 Pos Alat periksa
Pet.PTM
keluarga di
posyandu
meningkatkan
kapasitas guru Guru UKS 26 guru Pet. UKS Leaflet, LCD
UKS
Mempersiapka
nMeningkatkan
Siswa Untuk
melakukan
pengetahuan Pet.Promkes &
siswa SD/MI 13 Sekolah Alat Peraga
pertolongan
siswa tentang Pet.UKS
pertama di
pentingnya
sekolah
memelihara
siswa kelas 1 13 Sekolah UKGS 2 Orang
dan
menggosok gigi
Menjadikan
dengan cara Media
model sekolah
yang baik dan Sekolah 3 Sekolah Pet. UKS
Penyuluh
sehat
benar
Mengetahui
tingkat Alat
siswa SD/MI 13 Sekolah Pet.Promkes
perkembangan Pengukuran
anak sekolah
Mengetahui
siswa
tingkat Alat
SLTP/Mts dan 12 Sekolah Pet.Promkes
SMA/MA
anak sekolah
Melakukan
Siswa TK & Pet.Promkes &
upaya 16 Sekolah Alat Periksa
PAUD Pet.UKGS
perawatan gigi
Melakukan
Pet.Promkes &
upaya Siswa SD/MI 13 Sekolah Alat periksa
Pet.UKGS
perawatan gigi
Melakukan
Pet.Promkes &
upaya Posyandu 34 pos Alat periksa
Pet.UKGS
perawatan gigi
Menghindari
Remaja Dari Obat FE
anemia Sekolah 13 Sekolah Pet. Gizi
Mempermudah
KIE sesama sekolah remaja sekolah Pet. Remaja LCD, Laptop
sebaya
Tokoh agama
Meningkatkan
dan tokoh LCD, Laptop,
koordinasi desa Pet.Catin
masyarakat,kad ATK
dengan LS
us,kader
Meningkatkan
kualitas
pelayanan
Bidan Bidan Bikor Kasus
supaya
menurunkan
Aki dan AKB
Untuk
Meningkatkan
pengetahuan
Bidan Desa,
ibu hamil Bumil Ibu Hamil Lembar Balik
pkm
tentang
kesehatan ibu
dan bayi
Menambah
pengetahuan
bayi balita
ibu tentang pos gizi pet. Gizi Alat masak
kurus
cara pemberian
nutrisi
Ibu hamil dan

balita ibu hamil dan
5 lokasi Pet. Gizi 1 orang
mendapatkan balita
biskuit
Memberikan
Vitamin A bagi Bayi Balita Posyandu Pet. Gizi Vitamin A
bayi dan balita
ng tidak datang ke Meningkatkan
cakupan balita yg tidak
pemantauan datang
status gizi posyandu 36 lokasi Pet. Gizi Alat timbang
Mengetahui
bayi balita di
perkembangan 18 Posyandu Pet.KIA Alat Peraga
posyandu
balita usia dini
Mengetahui
perkembangan balita di PAUD 7 PAUD Pet.KIA Alat Peraga
balita usia dini
Melihat tingkat
Tempat
kelayakan dan
Penampungan
Melakukan Pot
air, sarana air 40 Lokasi Pet.Kesling
pencegahan Penampung air
yang ada di
terhadap
dusun
pencemaran air
Melihat dan
memberikan
pengarahan
tentang
Pet.Kesling &
kebersihan dan TPM 40 PM ATK
Promkes
kesehatan
melalui tempat
penyediaan
makanan
Melihat dan
memberikan
pengarahan
tentang
Pet.Kesling &
kebersihan dan TPM 40 PM ATK
Promkes
kesehatan
melalui tempat
penyediaan
makanan
Melihat tingkat
kelayakan dan
Melakukan ATK,Pot
pencegahan Desa 54 TTU Pet.Kesling Pengambilan
terhadap Sampel
pencemaran air
Melihat tingkat
kelayakan dan
Melakukan ATK,Pot
pencegahan Desa 54 TTU Pet.Kesling Pengambilan
terhadap Sampel
pencemaran air
di TTU
Mengetahui
tingkat ATK,Form
Puskesmas 1 lokasi Pet.Kesling
perkembangan Monev
STBM
Meningkatkan
Pemahaman
dan Pet.Promkes &
siswa Sekolah 13 Sekolah Sabun dan air
pengetahuan
Meningkatkan Pet.UKS
siswa tentang
Pemahaman
PHBS
Masyarakat
Tentang
Petugas
Bagaimana Masyarakat 15 lokasi Buku PHBS RT
Promkes
Penerapan
PHBS di
Tatanan
Rumah Tangga
Melakukan
Penilaian
Pet.Promkes &
langsung Masyarakat 48 Dusun Form SMD
Kader
terhadap
masyarakat
membangun
membangun
sinergi untuk Kades,kadus Kapus, ATK,LCD, Hasil
5 Desa
kebaikan Toga,Toma Pet.Promkes Survey
masyarakat
Mengukuhkan
peran serta
Masyarakat
Tim Desa siaga 5 Desa Pet. Promkes LCD
dalam
kelembagaan
desa siaga
Meningkatkan
pemahaman
dan Pet. Batra
pengetahuan Masyarakat 5 Desa Kab.Pet. Batra Alat Peraga
tentang cara PKM
pengobatan
tradisional
Memberikan
pelayanan
Pasien Pasien Pet. Kestrad 1 orang
kepada
masyarakat
Membentuk
Pet.Kesjaro
kelompos
Masyarakat 3 lokasi Kab.Kesjaro LCD, Laptop
olahraga yang
PKM
sehat
mengetahui Pet.Kesjaro
Staf
tingkat 65 orang Kab.Kesjaro Alat periksa
Puskesmas
kesehatan PKM
Meningkatkan
pemahaman
dan Pet. Batra
pengetahuan Masyarakat 1 Kelompok Kab.Pet. Batra Alat Peraga
tentang cara PKM
pengobatan
tradisional
Meningkatkan
pemahaman
dan Pet. Batra
pengetahuan Masyarakat 1 Kelompok Kab.Pet. Batra Alat Peraga
tentang cara PKM
pengobatan
tradisional
Meningkatkan
pengetahuan
masyarakat
Masyarakat Pet.kestrad
terkait
kesehatan
tradisional
Mencegah
terjadinya
kesalahan Form
Posyandu 10 kasus Pet.Imunisasi
dalam Pemeriksaan
melakukan
Imunisasi
Meningkatkan Pustu dan

1 kali Pet.Imunisasi LCD,Laptop
kinerja petugas polindes
Melakukan
Penyelidikan Form
Masyarakat 35 kasus Pet. Surveylen
daerah potensi Pemeriksaan
Melakukan
wabah
pengecekan
dan pendataan
Form
terhadap Masyarakat 12 kasus Pet. Surveylen
Pemeriksaan
masyarakat
yang di curigai
menderita
Melakukan
pengecekan
dan pendataan
Form
Pemeriksaan
masyarakat
Memudahkan
yang di curigai
dan
menderita
Mengetahui
PKM Gondang 16 kasus Pet. Surveylen Sample
hasil
pemeriksaan
spesimen
Mendata
masyarakat
yang menderita Form
Pet.Indra
gangguan Pemeriksaan
penglihatan masyarakat 40 lokasi
Meninkatkan
pengetahuan
siswa tentang Pet.Indra
kesehatan
indra Sekolah 10 SEKOLAH
Tokoh agama
Meningkatkan
dan tokoh LCD, Laptop,
koordinasi desa Pet. Indra
masyarakat,kad ATK
dengan LS
us,kader
Memudahkan
masyarakat
dalam
masyarakat pasien DM HT Pet. PTM Alat Periksa
mendapatkan
pelayanan
kesehatan
Meningkatkan
pengetahuan
dan
Pet PTM Kab.
pemahaman masyarakat 1 Kelompok LCD, Laptop
& PTM PKM
masyarakat
tentang
penyakit DM
pemahaman masyarakat 1 Kelompok LCD, Laptop
& PTM PKM
masyarakat
tentang
penyakit DM
Menemukan
dan melakukan
pencegahan
Remaja,WUS, Pet.PTM.Bidan.
serta 5 lokasi Alat Periksa
dan Ibu-ibu Pet.PKPR
pengobatan
terhadap
penderita
Meningkatkan
pengetahuan
dan 5 Sekolah Pet PTM Kab.
siswa LCD, Laptop
pemahaman SMA/MA/SMK & PTM PKM
tentang bahaya
Meningkatkan
rokok
pengetahuan
dan Staf Instansi Pet PTM Kab.
5 lokasi Alat Periksa
pemahaman Pemerintahan & PTM PKM
tentang bahaya
rokok
dan Pengendalian Penyakit terutama unluk penyelidikan epidemiologi dan pelacakan kontak.
Meningkatlkan
pengetahuan
dan
pemahaman
Masyarakat 2 Dusun Pet. TB LCD, Laptop
masyarakat
akan
bahayanya
penyakit TB
terjaringnya Pet. HIV & Pet
Dusun 12 lokasi Petugas Lab
kasus HIV Lab
Meningkatkan
Pengetahuan Pet. HIV &
siswa 3 Kasus LCD,Laptop
siswa tentang Promkes
HIV
Meningkatkan
Pengetahuan
Posyandu 15 Lokasi Pet. HIV leaflet
masyarakat
tentang HIV
Masyarakat
untuk memeriksa
keadaan pasien Masyarakat Pet. HIV
Meningkatkan
Pasien TB dan
Penemuan Kasus TB Pet. TB Pot Sputum
Tetangga
kasus TB
Pet. TB Form
Melakukan
Memantau pengecekan
kepatuhan minumKasus
obat TB Pasien Tb
dan pendataan
terhadap Sample
Masyarakat 16Lokasi Pet. Kusta
masyarakat Pemeriksaan
yang di curigai
menderita
Menambah
Kusta
pengetahuan
Sekolah 13 sekolah Pet. Kusta Leaflet
siswa tentang
penyakit kusta
Melakukan
pengecekan
dan pendataan
Form
Pemeriksaan
masyarakat
yang di curigai
menderita
Meningkatkan
pengetahuan
sekolah 13 sekolah Pet. Remaja LCD, Laptop
siswa tentang
bahaya NAPZA
Melakukan
Form
Pelacakan Masyarakat 24 kasus Pet.Jiwa
kunjungan
kasus kejiwaan
Melakukan
Pelacakan Masyarakat 20 kasus Pet.Jiwa Alat Periksa
kasus kejiwaan
Menemukan
Masyarakat 5 Pet.Jiwa Alat Periksa
kasus jiwa baru
Mencegah
terjadinya
penyakit
Siswa SD/MI 13 sekolah Pet.Imunisasi Perawat
Campat,
Tetanus dan
Difteri
Meningkatkan
Form
cakupan Siswa SD/MI sekolah Pet.Imunisasi
Pendataan
Imunisasi
Melakukan
upaya
Siswa SD/MI 13 Sekolah Pet.Promkes Obat Cacing
pencegahan
cacingan
Mencegah
kecacingan seluruh siswa 16 Sekolah UKS 1 Orang
siswa
Memudahkan
kader malaria Pet. Surveilane,
Penemuan Dini 10 Lokasi Alat Periksa
dan DBD Prog DBD
kasus
Menemukan
penyebab Pasien dg Pet. DBD
Pasien DBD
wabah penyalit suspeck DBD Malaria & Senter
malaria
DBD dan dan malaria Surveilen
Melakukan
malaria
insfeksi
Pet. DBD
keadaan Penderita DBD Form
4 Lokasi Malaria &
lingkungan Malaria Kunjungan
Surveilen
penderita DBD
dan Malaria
Meningkatkan Pet. Surveilane,

pengetahuan Masyarakat Desa Pet kesling, LCD, Laptop
masyarakat Prog DBD
Menjaring Pet. DBD
kejadian kasus Masyarakat 24 Lokasi Malaria & Alat Periksa
DBD Malaria Surveilen
Merubah
ATK, Bahan
Perilaku BABS
Dusun 20 Pet. Kesling Simulasi,
ke BAB di
Tenaga 6 org
Jamban
Mengetahui
ATK, Buku
Perkembangan Bank Sampah 5 Desa Pet.Kesling
Sanitasi
bank sampah
Mengetahui
perkembangan Pet.Kesling & Semen,Alat
Dusun 48 dusun
sanitasi di Promkes Cetak
dusun
Meningkatkan KADES,
30 Pet.Kesling ATK,
PHBS KADUS
Berubahnya
Masyarakat
prilaku Format
wilayah kerja
masyarakat Pendataan
Puskesmas 3000kk TIM PIS PK
yang dulunya Quisioner,
yang hasil IKS
kurang sehat ATK,Stiker
kurang sehat
menjadi sehat
Berubahnya
Masyarakat
prilaku Format
wilayah kerja
masyarakat Pendataan
Puskesmas 3000kk TIM PIS PK
yang dulunya Quisioner,
yang hasil IKS
kurang sehat ATK,Stiker
kurang sehat
menjadi sehat
Mengetahui
KK yang sudah Format
kualitas dan
dikunjungi atau Pendataan
kuantitas 50 kk TIM PIS PK
di intervensi Quisioner,
kunjungan tim
oleh tim pis pk ATK,Stiker
intervensi
Mengetahui
sejauh mana
hasil Petugas PIS
Tim PIS PK Tim PIS PK LCT prokesga
pelaksanaan PK
kegiatan PIS
PK
Mengetahui
KK yang sudah Format
kualitas dan
dikunjungi atau Pendataan
kuantitas 50 kk TIM PIS PK
di intervensi Quisioner,
kunjungan tim
oleh tim pis pk ATK,Stiker
intervensi
Mengetahui
sejauh mana
Staf Kepala Laporan,
kegiatan yang 12 Kali
Puskesmas Puskesmas Laptop, LCD
ada di
Puskesmas
Mengetahui
sejauh mana
kegiatan yang
ada di Kepala Laporan,
Lintas Sektor 4 Kali
Puskesmas Puskesmas Laptop, LCD
dan dikaitkan
dengan kondisi
linttas sektor
memberikan
pengetahuan
dan membina
memberikan
pengetahuan
dan membina
kader dalam Lansia 5 Desa Pet. Lansia LCD, Laptop
melakukan
pelayanan
kepada lansia
MITRA WAKTU
PELAKSANAA VOLUME KEGIATAN ∑ Vol
N
KERJA
Bidan
April oktober 1 or x 2 kl x 1 th 2 OH
Puskesmas
30 or x 2 kl x 1 th 60 OH
Dikes Maret
Dikes Maret 1 or x 2 kl x 1 th 2 OH
promkes September
5 or x 7 pos x 2 ki 70 OH
bides feb-nov
2 or x 3 pos x 5 desa 30 OH
Lintas Program April

2 or x 5 klp x 1 ki 10 OH
Kader Mei 20 or x 1 klp x 1 ki 20 OH
1 pkt x 1 klp x 1 thn 1 pt
Januari-
Pet. Remaja
Desember
6 or x 36 lok x 12 ki 2592 OH
1 or x 1 lok x 1 thn 1
DIKES April 1 pkt x 1 lok x 1 thn 1 pt
25 or x 1 lok x 1 thn 25 OH
26 or x 1 lok x 1 thn 26 OH
Guru September
2 or x 3 skl x 1 ki 6 OH
Dokter Gigi Maret

1 or x 13 poy x 1 ki 13 OH
Guru Maret& Juli

2 or x 3 Skl x 2 ki 12 OH
Guru Agustus 2 or x 13 skl x 1 thn 26 OH
Guru September 2 or x 13 skl x 1 thn 26 OH
Guru November
Guru Juli
Maret,April, Mei
Kader
Juni 1 or x 10 poy x 1 ki 10 OH
-
Januari-
Gurr, Promkes
Desember 1 or x 13 skl x 3 kl 39 oh
promkes Agustus
1 pkt x 2 skl x 1 thn 2 pt
25 or x 2 skl x 1 thn 50 OH
1 or x 1 Ds x 1 thn 1
promkes April 1 pkt x 1 Ds x 1 thn 1 pt
25 or x 1 Ds x 1 thn 25 OH
26 or x 1 Ds x 1 thn 26 OH
Maret, Juni,
Bidan
September, 1 pkt x 2 kl x 4 th 8
Puskesmas OH
November
30 or x 2 kl x 4 th 240
OH
2 or x 5 lks x 3 hr 30
OH
12 or x 5 kls x 3 hr 180
OH
Bidan Desa April
10 or x 5 kls x 3 hr 150
OH
1 pkt x 5 kls x 1 kli 5
OH
1 pkt x 5 kls x 1 thn 5 pt
-
1 pkt x 5 kls x 1 thn 5
KADER September 2 org x 5 kls x 5 hr 50
5 or x 5 kls x 5 hr 125
1 pkt x 5 kls x 1 kl 5
Maret/ April 1 org x 5 kls x 1 th 5
2 org x 5 kls x 1 th 10
-
bidan April
2 or x 10 lok x 1 kl 20 oh
-
Februari&
Kader
Agustus
1 org x 36 lok x 1 kli 36
Kader Agustus
2 or x 20 Pos x 2 kli 80
OH
PAUD September
2 or x 13 lok x 2 kli 52
OH
2 or x 20 lok x 1 th 40 oh
februari-
kader
November
50 lbr x 20 kli x 1 th 1000 pt
1 or x 20 lok x 1 ki 20 oh
Maret &
kader
Oktober
50 lbr x 20 kli x 1 kli 1000 pt
Maret & 2 or x 20 lok x 1 th 40 oh

kader
Oktober
1 pkt x 1 kli x 1 thn 1 pt
kader Mei
kader Mei 2 or x 20 lok x 1 kl 40 oh
50 lbr x 20 lok x 1 kli 1000 pt
20 pkt x 5 lok x 1 th 100 pt
kader April
1 pkt x 5 lok x 1 th 5 th
24 pkt x 5 lok x 1 th 120 pt
Guru Agustus
1 or x 13 skl x 1 ki 13 oh
Kader Juli
Januari- 1 or x 48 dsn x 1 ki 48 OH
Kader
Desember
2 or x 48 Dsn x 1 ki 96 OH
2 or x 5 DS x 1 thn 10 OH
Januari- 25 or x 5 DS x 1 thn 125 OH

Kader
Desember
27 or x 5 DS x 1 thn 135 OH
1 pkt x 5 dsa x 1 thn 5 OH
14 or x 5 lok x 1 thn 70 pt
12 or x 5 lok x 1 thn 60 oh
Kader Mei
1 pkt x 5 lok x 1 thn 5 pt
2 or x 5 lok x 1 ki 10 OH
1 or x 1 Ds x 1 th 1
OH
Kader Juli 1 pkt x 1 Ds x 1 thn 1 OH
26 or x 1 Ds x 1 ki 26 OH
25 or x 1 Ds x 1 ki 25 OH
PTM jan-des
1 or x 2 kli x 1 th 2
OH
Mei-Juni
2 or x 5 lok x 2 kli 20 OH
2 or x 3 klp x 1 ki 6
OH
Kader Mei
1 pkt x 3 klp x 1 ki 3
22 or x 3 klp x 1 thn 66
OH
Maret &
pet. Olahraga
Oktober
88 or x 1 kli x 1 kl 88
OH
Kader April
Kader April 1 pkt x 5 kli x 1 thn 5
OH
2 or x 5 klp x 1 ki 10
OH
Mei
20 or x 1 kli x 1 thn 20
OH
Febuari-
Kader 2 or x 20 lok x 1 th 40 OH
November
1 or x 20 lok x 1 th 20 OH
Februari,
DIKES
Agustus
26 or x 1 kli x 1 th 26 OH
Januari-
Kader
Desember
2 or x 2 kss x 1 kli 4 OH
Januari-
Kader
Desember
Januari-
Kader
Desember
2 or x 2 lok x 1 kli 4 OH
Januari-
Kader
Desember
Kader Februari-Mei
1 or x 16 lok x 1 ki 16
OH
Juni-Oktober
1 or x 13 skl x 1 ki 13
OH
1 pkt x 1 kl x 1 thn 1 pt
September-
promkes
Oktober
30 or x 1 kl x 1 thn 30 OH
30 or x 1 kl x 1 thn 30 OH
Kader Jan-Des
1 or x 4 kss x 12 bln 48 OH
1 or x 2 lok x 1 ki 2
OH
Kader Maret 31 or x 2 lok x 1 thn 62

OH
OH
Kader Maret
OH
OH
Bidan Mei
OH
1 pkt x 5 lok x 1 ki 5
OH
Promkes Mei
Promkes Maret
2 or x 8 lok x 1 ki 16 OH
5 kt x 1 th x 5 OH
5 kt x 1 th x 5 OH
5 box x 1 th x 5 OH
5 kt x 1 th x 5 OH
Kader Maret 15 or x 5 lok x 1 kl 75
OH
OH
Januari-
kader
Desember
1 or x 10 lok x 1 ki 10
OH
guru Juli
1 or x 13 lok x 1 ki 13
OH
Januari-
kader
Desember
1 or x 15 lok x 1 ki 15
OH
Januari-
Desember
5
kader 1 or x 5 lok x 1 kl OH
Januari-
Kader
Desember
1 or x 2 kss x 12 ki 24
OH
Kader
Januari-
1 or x 10 kss x 12 th 120
Desember OH
Januari-
Kader
Desember
OH
Januari-
Guru
Desember
1 or x 13 skl x 1 ki 13
OH
Januari-
Kader
Desember
promkes April
1 or x 13 pos x 1 ki 13 OH
Februari-
Kader
November
1 or x 10 kss x 2 ki 20
OH
Februari-
Kader
November
1 or x 10 lok x 2 ki 20
OH
kader jan-mei
1 or x 15 lok x 1 ki 15
OH
agustus &
Guru
September
Kader Oktober
1 or x 13 skl x 1 kli 13 OH
Februari &
Guru
Agustus
Februari dan
Gizi, Promkes
Agustus
Kader April
1 or x 10 Lok x 1 kli 10
OH
Februari-
Survailans
Desember
OH
Februari-
Kader
Desember
1 or x 3 kss x 6 kli 18
OH
1 or x 1 ds x 1 th 1
OH
Promkes Juli
25 or x 1 ds x 1 kli 25
OH
26 or x 1 ds x 1 kli 26
OH
Februari-
Kader 2 or x 2 lok x 12 kli 48
Desember OH
OH
Kader Maret
1 pkt x 6 lok 1 kl 6 th
x
15 or x 6 lok x 1 kl 90 pkt
1 pkt x 1 lok x 1 ki 1 pt
kader May-22
2 or x 1 Ds x 2 ki 4 oh
Februari-
kader 1 or x 6 dsn x 1 thn 6 oh
Desember
1 or x 6 dsn x 1 thn 6 oh
1 pkt x 1 kli x 1 thn 1 pt

Promkes Mar-22
40 or x 1 lok x 1 lok 40 pt
10 or x 1 Dsn x 1 ki 10 oh
10 pkt x 1 hri x 1 kl 10 pkt
300 lbr x 1 kli x 1 thn 300 pkt
Januari-
Desember
12 oh
1 or x 1 kli x 12 kli
Januari-
Kader
Desember
Januari-
Kader
Desember
2 or x 81 hr x 1 ki 162 oh
Februari-
Kader
Desember
2 or x 30 Ds x 2 kli 120
OH
Maret, Juni,
Supervisor September&De
sember 2 or x 30 kli x 1 th 60
OH
Februari-
Kader
Desember
2 or x 10 kasus x 10 kli 200
OH
Staf Januari-
Puskesmas Desember
420 oh
35 or x 1 pkt x 12 kli
Staf Januari-
80 oh
Puskesmas Desember 20 or x 4 kli x 1 thn
120 pt
30 or x 4 pkt x 1 thn
Kader Mei 40 or x 1 kl x 1 th 40 OH
40 or x 1 kl x 1 ki 40 OH
3 or x 8 pasien x 12 bln 288 OH
### lbr x 1 th ### lbr
2 or x 1 kl x 12 bln 24 pt
2 or x 8 pasiex 12 bln 192 oh

2 or x 7 pasiex 12 bln 168 oh
UNIT COST JUMLAH ANGGARAN
193,826,000
3,150,000
450,000 900,000 5.1.02.02.01.0003
37,500 2,250,000 5.1.02.01.01.0052
3,150,000
450,000 900,000
37,500 2,250,000
3,500,000
50,000 3,500,000 5.1.02.04.01.0004
1,500,000
50,000 1,500,000
500,000
50,000 500,000
2,675,000
50,000 100,000
80,000 1,600,000 5.1.02.02.12.0003
150,000 150,000 5.1.02.01.01.0026
37,500 825,000
129,600,000
50,000 129,600,000
3,575,000
450,000 450,000
150,000 150,000
80,000 2,000,000
37,500 975,000
300,000
50,000 300,000
650,000
50,000 650,000
600,000
50,000 600,000
1,638,000
13,000 338,000
50,000 1,300,000
1,638,000
13,000 338,000
50,000 1,300,000
800,000
50,000 800,000
650,000
50,000 650,000
500,000
50,000 500,000
1,950,000
50,000 1,950,000
2,375,000
50,000 200,000
150,000 300,000
37,500 1,875,000
4,025,000
900,000 900,000
150,000 150,000
80,000 2,000,000
37,500 975,000
9,800,000
100,000
800,000
37,500
9,000,000
21,250,000
50,000 1,500,000
37,500
6,750,000
80,000 12,000,000
50,000 250,000
150,000
750,000
58,031,200
21,150,000
10,000,000
150,000 750,000
50,000 2,500,000
50,000 6,250,000
100,000 500,000
750,000
50,000 250,000
50,000 500,000
1,000,000
50,000 1,000,000
7,600,000
50,000 7,600,000
1,800,000
50,000 1,800,000
6,600,000
4,000,000
50,000 4,000,000
2,600,000
50,000 2,600,000
30,281,200
4,300,000
50,000 2,000,000
50,000 2,000,000
300 300,000
3,300,000
50,000 1,000,000
50,000 2,000,000
300 300,000
2,181,200
50,000 2,000,000
181,200 181,200
2,300,000
50,000 2,000,000
300 300,000
18,200,000
450,000 4,500,000
80,000 8,000,000
150,000 750,000
50,000 750,000
35,000 4,200,000
49,230,000
650,000
50,000 650,000
600,000
50,000 600,000
7,200,000
50,000 2,400,000
50,000 4,800,000
18,000,000 16,312,500 dimarger

50,000 500,000
80,000 10,000,000
50,000 6,750,000
150,000 750,000
8,675,000
37,500 2,625,000
80,000 4,800,000
150,000 750,000
50,000 500,000
3,900,000 3,575,000 di marger
450,000
450,000
150,000 150,000
50,000 1,300,000
80,000 2,000,000
900,000
450,000
900,000 1,800,000
1,000,000
50,000 1,000,000
3,225,000
50,000
300,000
150,000
450,000
37,500
2,475,000
3,080,000 3,300,000
35,000
3,080,000
1,250,000
150,000
750,000
50,000
500,000
750,000
37,500
750,000
60,456,800
3,000,000
50,000 2,000,000
50,000 1,000,000
975,000
37,500 975,000
200,000
50,000 200,000
200,000
50,000 200,000
200,000
50,000 200,000
800,000
50,000
800,000
650,000
50,000
650,000
3,675,000
150,000 150,000
80,000 2,400,000
37,500 1,125,000
2,400,000
50,000 2,400,000
8,225,000
450,000
900,000
37,500
2,325,000
50,000
200,000
80,000
4,800,000
2,062,500
50,000
750,000
37,500
562,500
150,000
750,000 5.1.02.01.01.0012
1,300,000
50,000 1,300,000
800,000
50,000 800,000
3,431,800
360,000 1,800,000
5.1.02.01.01.0030
52,800 264,000
153,560 767,800
120,000 600,000
3,062,500
37,500
2,812,500
50,000
250,000
500,000
50,000
500,000
650,000
50,000
650,000
750,000
50,000
750,000
250,000
50000 250,000
1,200,000
50,000
1,200,000
6,000,000
50,000
6,000,000
400,000
50,000
400,000
650,000
50,000
650,000
200,000
50,000 200,000
650,000
50,000 650,000
1,000,000
50,000
1,000,000
1,000,000
50,000
1,000,000
750,000
50,000
750,000
2,600,000
50,000 2,600,000
650,000
50,000 650,000
1,300,000
50,000 1,300,000
1,600,000
50,000 1,600,000
500,000
50,000
500,000
900,000
50,000
900,000
900,000
50,000
900,000
3,425,000
450,000
450,000
80,000
2,000,000
37,500
975,000
3,600,000
50,000
2,400,000
50,000
1,200,000
7,500,000
4,950,000
50,000
600,000
50,000
600,000
150,000
900,000
15,000
1,350,000
1,500,000
1,500,000
200,000
50,000
200,000
710,000
50,000 300,000
50,000 300,000
110,000 110,000
700,000
50,000
100,000
15,000
600,000
940,000
50,000
500,000
35,000
350,000
300
90,000
18,000,000
18,000,000
18,000,000
1,500,000 5.1.02.02.01.0028
27,100,000
8,100,000
12,000,000
50,000 8,100,000
6,000,000 1,800,000
50,000 6,000,000
3,000,000 2,500,000
50,000 3,000,000
10,000,000 7,200,000
50,000 10,000,000
33,400,000
21,000,000
19,200,000
21,000,000
50,000
12,400,000
16,600,000
6,400,000
80,000 35,800,000
6,000,000
50,000
5,200,000
5,200,000 4,867,500
450,000 450,000
80,000 3,200,000
150,000 150,000
35,000 1,400,000
57,000,000
23,640,000
50,000 14,400,000
300 4,740,000
150,000 4,500,000
12,000,000
500,000 12,000,000
5.1.01.02.01.0001
9,600,000
50,000 9,600,000
5.1.02.04.01.0004
11,760,000
70,000 11,760,000
5.1.02.04.01.0004
509,744,000
10,800,000
86,231,000
294,760,000
61,200,000
19,121,200
2,250,000
3,431,800
18,000,000
12,000,000
507,794,000
L O M B O K UTA R A
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT BLUD PUSKESMAS SANTONG
Jln. Raya Santong - Kayangan, Desa Santong Kode Pos 83353
e-mail: PkmSantong@gmail.com
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)
TAHUN ANGGARAN 2022
PENANGGUNG KEBUTUHAN MITRA WAKTU KEBUTUHAN ANGGARAN

UPAYA TARGET INDIKATOR SUMBER
No KEGIATAN TUJUAN SASARAN SUMBER PELAKSANAA
KESEHATAN SASARAN KINERJA PEMBIAYAAN
DAYA N
JAWAB KERJA VOLUME KEGIATAN ∑ Vol UNIT COST JUMLAH ANGGARAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
UKM Esensial
I Penurunan AKI, AKB Rp
>- 60%
1 Upaya Penurunan AKI, AKB 193,930,000
1. Surveilans Kesehatan lbu dan Bayi 6,300,000

1 Orientasi e-kohort 3,150,000
Membantu
Petugas Bidan Pelayanan K1-
5.1.02.02.01.0003 - Honor Narasumber Orientasi e-kohort Meningkatkan 2 kali Pet.KIA Alat Peraga April & oktober 1 or x 2 kl x 1 th 2 450,000 BOK
Puskesmas Puskesmas OH 900,000 K9 Bagus
Pelayanan
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Orientasi e-kohort 30 or x 2 kl x 1 th 60 37,500
OH 2,250,000
2 Koordinasi Validasi dan evaluasi data PWS KIA 3,150,000
- Honor Narasumber Koordinasi Validasi dan evaluasi data Mengetahui
5.1.02.02.01.0003 tingkat Bidan dan 1 or x 2 kl x 1 th 2 450,000
PWS KIA Bidan Bidan PWS Dikes Maret OH 900,000 BOK
- Makan Minum Kegiatan Koordinasi Validasi dan evaluasi program
5.1.02.01.01.0052 30 or x 2 kl x 1 th 60 37,500
data PWS KIA OH 2,250,000
2. Gerakan Perempuan Pekerja Sehat Produktif (GP2SP) 5,000,000
1 Penyeliaan Fasilitatif Pustu dan Poskesdes 3,500,000 kesehatan

Memperbaiki Pustun Maret&
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Penyeliaan Fasilitatif 7 lokasi PJ UKM Form Manajemen siswa terjaring BOK
5.1.02.04.01.0004 Catpor Poilindes September 5 or x 7 pos x 2 ki 70 OH 50,000 3,500,000
Pustu dan Poskesdes dengan baik
Meningkatkan peningkatan
2 Pelaksanaan Penyeliaan dan fasilitatif KIA di Posyandu capaian bumil yg tidak 1,500,000 capaian
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan Penyeliaan dan kunjungan ANC datang bumil pet.kia Alat Periksa bides feb-nov kunjungan ANC BOK
5.1.02.04.01.0004 selama poyandu 2 or x 3 pos x 5 desa 30 50,000 selama
fasilitatif KIA di Posyandu OH 1,500,000
kehamilan kehamilan
3. Peningkatan Mutu Layanan Ibu dan Bayi Baru Lahir di Puskesmas dan Rumah Sakit
4. Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi masyarakat 132,775,000
1 Pembinaan dan Pemeriksaan kesehatan kerja pada pos UKK Memberikan 500,000
anggota Progremer pos UKK
informasi pada kelompok kerja 2 orang Lintas Program April BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pembinaan dan kelompok kerja kesjaor terbina
5.1.02.04.01.0004 kelompokkerja 2 or x 5 klp x 1 ki 10 OH 50,000 500,000
2 Pembentukan dan Pembinaan Pos UKK 2,675,000
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pembentukan dan memberikan
5.1.02.04.01.0004 2 or x 1 klp x 1 ki 2 OH 50,000 100,000
Pembinaan Pos UKK pengetahuan
dan membina
5.1.02.02.12.0003 - Transpor pesertaPembentukan dan Pembinaan Pos UKK 20 or x 1 klp x 1 ki 20 OH 80,000 1,600,000 terbentuknya
kader dalam kader UKK 1 klp Pet. UKK LCD, Laptop Kader Mei BOK
kelompoik
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Pembentukan dan melakukan
5.1.02.01.01.0026 pelayanan di pos 1 pkt x 1 klp x 1 thn 1 pt 150,000 150,000
Pembinaan Pos UKK
UKK
5.1.02.01.01.0052 22 or x 1 klp x 1 ki 22 OH 37,500 825,000
Pos UKK
Peningkatan Masyarakat
3 Pelaksanaan Posyandu Keluarga pelayanan 129,600,000 mampu
Pet.Promkes & Januari-
kesehatan Masyarakat 36 Pos Alat periksa Pet. Remaja menjaga BOK
Pet.PTM Desember
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah Petugas Posyandu Keluarga keluarga di 6 or x 36 lok x 12 ki 2592 OH 50,000 129,600,000 kesehatan
posyandu keluarganya
5. Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet Tambah Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan Kespro Pada Anak Usia Sekolah dan Remaja 14,780,000
1 Pembinaan penerapan protokol kesehatan Guru UKS 3,575,000
5.1.02.02.01.0003 1 or x 1 lok x 1 thn 1 450,000 450,000
kesehatan Guru UKS
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Pembinaan penerapan meningkatkan
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 1 lok x 1 thn 1 pt 150,000 150,000 adanya ruang
protokol kesehatan Guru UKS kapasitas guru Guru UKS 26 guru Pet. UKS Leaflet, LCD DIKES April BOK
UKS di sekolah
UKS
meningkatkan
adanya ruang
kapasitas guru Guru UKS 26 guru Pet. UKS Leaflet, LCD DIKES April BOK
UKS di sekolah
- Transpor peserta Pembinaan penerapan protokol UKS
5.1.02.02.12.0003 25 or x 1 lok x 1 thn 25 OH 80,000 2,000,000
kesehatan Guru UKS
meningkatkan
adanya ruang
kapasitas guru Guru UKS 26 guru Pet. UKS Leaflet, LCD DIKES April BOK
UKS di sekolah
UKS

5.1.02.01.01.0052 26 or x 1 lok x 1 thn 26 OH 37,500 975,000
kesehatan Guru UKS
2 Penguatan UKS Pembinaan dokter kecil di tingkat SD/MI Siswa Untuk 300,000 terbentuknya
melakukan Pet.Promkes &
- Perjalanan Dinas (Petugas) Penguatan UKS Pembinaan siswa SD/MI 13 Sekolah Alat Peraga Guru September dokcil di BOK
5.1.02.04.01.0004 pertolongan Pet.UKS 2 or x 3 skl x 1 ki 6 OH 50,000 300,000
dokter kecil di tingkat SD/MI siswa tentang sekolah
pertama di
3 Penguatan UKS Demo Sikat Gigi di Sekolah pentingnya 650,000
Gimul siswa
- Perjadin Dalam Daerah petugas Penguatan UKS Demo memelihara dan siswa kelas 1 13 Sekolah UKGS 2 Orang Dokter Gigi Maret BOK
5.1.02.04.01.0004 1 or x 13 poy x 1 ki 13 OH 50,000 650,000 terjaring
Sikat Gigi di Sekolah menggosok gigi
4 Pembinaan Model Sekolah Sehat dengan cara
Menjadikan 600,000 kesehatan
Media
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pembinaan Model model sekolah Sekolah 3 Sekolah Pet. UKS Guru Maret& Juli siswa terjaring BOK
5.1.02.04.01.0004 Penyuluh 2 or x 3 Skl x 2 ki 12 OH 50,000 600,000
Sekolah Sehat sehat dengan baik
5 Pelaksanaan Pemeriksaan Penjaringan kesehatan anak sekolah SD/MI 1,690,000
- Makan Minum Kegiatan Pelaksanaan Pemeriksaan Mengetahui
5.1.02.01.01.0052 2 or x 13 skl x 1 thn 26 OH 15,000 390,000 Kesehatan anak
Penjaringan kesehatan anak sekolah SD/MI tingkat Alat
siswa SD/MI 13 Sekolah Pet.Promkes Guru Agustus sekolah BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan Pemeriksaan terjaring
5.1.02.04.01.0004 anak sekolah 2 or x 13 skl x 1 ki 26 OH 50,000 1,300,000
6 Pelaksanaan Pemeriksaan Penjaringan kesehatan anak sekolah lanjutan 1,690,000
Mengetahui
- Makan Minum Kegiatan Penjaringan kesehatan anak siswa Kesehatan anak
5.1.02.01.01.0052 tingkat Alat 2 or x 13 skl x 1 thn 26 OH 15,000 390,000
sekolah Lanjutan SLTP/Mts dan 13 Sekolah Pet.Promkes Guru September sekolah BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Penjaringan kesehatan anak SMA/MA terjaring
5.1.02.04.01.0004 anak sekolah 2 or x 13 skl x 1 ki 26 OH 50,000 1,300,000
sekolah lanjutan
7 Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut di PAUD dan TK Melakukan 800,000
Siswa TK & Pet.Promkes & Gimul siswa
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pemeriksaan kesehatan upaya 16 Sekolah Alat Periksa Guru November BOK
5.1.02.04.01.0004 PAUD Pet.UKGS 1 or x 16 skl x 1 ki 16 OH 50,000 800,000 terjaring
gigi dan mulut di PAUD dan TK perawatan gigi
8 Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut siswa SD/MI Melakukan 650,000
Pet.Promkes & Gimul siswa
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pemeriksaan kesehatan upaya Siswa SD/MI 13 Sekolah Alat periksa Guru Juli BOK
5.1.02.04.01.0004 Pet.UKGS 1 or x 13 skl x 1 ki 13 OH 50,000 650,000 terjaring
gigi dan mulut siswa SD/MI perawatan gigi
9 Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut di Posyandu Melakukan 500,000
Pet.Promkes & Maret,April, Mei Gimul siswa
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pemeriksaan kesehatan upaya Posyandu 10 pos Alat periksa Kader BOK
5.1.02.04.01.0004 Pet.UKGS Juni 1 or x 10 poy x 1 ki 10 OH 50,000 500,000 terjaring
gigi dan mulut di Posyandu perawatan gigi
10 Pendampingan dan evaluasi pelaksanaan pemberian TTD pada Remaja Putri di sekolah - 1,950,000
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pendampingan dan Menghindari Januari- tidak ada
Obat FE Gurr, Promkes BOK
5.1.02.04.01.0004 evaluasi pelaksanaan pemberian TTD pada Remaja Putri di Remaja Dari Desember 1 or x 13 skl x 3 kl 39 oh 50,000 1,950,000 remaja yang
sekolah anemia Sekolah 13 Sekolah Pet. Gizi anemi
11 Pembinaan kader kesehatan remaja 2,375,000
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pembinaan kader Setiap PUS
5.1.02.04.01.0004 2 or x 2 skl x 1 ki 4 OH 50,000 200,000
kesehatan remaja Mempermudah dan WUS
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Pembinaan kader KIE sesama sekolah remaja sekolah Pet. Remaja LCD, Laptop promkes Agustus memeriksakan BOK
5.1.02.01.01.0026 sebaya 1 pkt x 2 skl x 1 thn 2 pt 150,000 300,000 diri sebelum
kesehatan remaja
- Makan Minum Kegiatan Pembinaan kader kesehatan menikah
5.1.02.01.01.0052 25 or x 2 skl x 1 thn 50 OH 37,500 1,875,000
remaja
6. Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS) 4,025,000
1 Pertemuan Koordinasi dengan KUA 4,025,000
5.1.02.02.01.0003 1 or x 2 lk x 1 thn 2 450,000 900,000
KUA Tokoh agama
Meningkatkan
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Pertemuan Koordinasi dan tokoh LCD, Laptop, adanya ruang
5.1.02.01.01.0026 koordinasi desa Pet.Catin promkes April 1 pkt x 1 Ds x 1 thn 1 pt 150,000 150,000 BOK
dengan KUA masyarakat,kad ATK UKS di sekolah
dengan LS
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Pertemuan Koordinasi dengan KUA us,kader 25 or x 1 Ds x 1 thn 25 OH 80,000 2,000,000
5.1.02.01.01.0052 26 or x 1 Ds x 1 thn 26 OH 37,500 975,000
KUA
7. Program Perencanaan dan Pencegahan Kompliikasi Terintegrasi Desa Siaga 9,800,000
Meningkatkan peningkatan
kualitas kualitas
1 Orientasi P4K bagi Bidan Diskusi Refleksi Kasus Bidan pelayanan Maret, Juni, pelayanan
supaya Bidan supaya
5.1.02.01.01.0026 - Penggandaan DRK Bidan Bidan Bikor Kasus September, 1 pkt x 2 kl x 4 th 8 OH 100,000 800,000 BOK
menurunkan Aki Puskesmas
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan DRK November 30 or x 2 kl x 4 th 240 OH 37,500 9,000,000 menurunkan Aki
dan AKB dan AKB
8. Pelaksanaan Kelas lbu (Kelas lbu Hamil, Kelas lbu Balita) 21,250,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) Penyelenggaraan Kelas ibu Untuk
5.1.02.04.01.0004 2 or x 5 lks x 3 hr 30
hamil Meningkatkan OH 50,000 1,500,000 Ibu hamil
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Penyelenggaraan Kelas ibu hamil pengetahuan ibu Bumil Ibu Hamil
Bidan Desa,
Lembar Balik Bidan Desa April 12 or x 5 kls x 3 hr 180 37,500 memahami cara
BOK
hamil tentang pkm OH 6,750,000 perawatan
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Penyelenggaraan Kelas ibu hamil kesehatan ibu 10 or x 5 kls x 3 hr 150 OH 80,000 12,000,000 kehamilannya
5.1.02.01.01.0026 - Penggandaan Penyelenggaraan Kelas ibu hamil dan bayi 1 pkt x 5 kls x 1 kli 5 OH 50,000 250,000
5.1.02.01.01.0026 - Belanja Spanduk Penyelenggaraan Kelas ibu hamil 1 pkt x 5 kls x 1 thn 5 pt 150,000 750,000
9. Pendampingan Ibu Hamil, Ibu nifas, dan bayi (termasuk pemantauan faktor risiko/ komplikasi), oleh kader/
mahasiswa/ fasilittator/ tenaga lainnya
2 Upaya Perbaikan gizi masyarakat 59,631,200
1. Surveilans Gizi
21,150,000
1 - 10,000,000
5.1.02.01.01.0026 - Belanja Spanduk Kegiatan Edukasi pada ibu dan balita Menambah 1 pkt x 5 kls x 1 thn 5 150,000 750,000
pengetahuan ibu Tidak ada Balita
- Perjadin Dalam Daerah petugas Kegiatan Edukasi pada bayi balita
5.1.02.04.01.0004 tentang cara pos gizi pet. Gizi Alat masak KADER September 2 org x 5 kls x 5 hr 50 50,000 2,500,000 yang BGM dan BOK
ibu dan balita kurus
pemberian Balita Kurus
- Perjadin Dalam Daerah Kader Kegiatan Edukasi pada ibu nutrisi
5.1.02.04.01.0004 5 or x 5 kls x 5 hr 125 50,000 6,250,000
dan balita
Menambah
pengetahuan ibu Tidak ada Balita
bayi balita
tentang cara pos gizi pet. Gizi Alat masak KADER September yang BGM dan BOK
kurus
pemberian Balita Kurus
nutrisi
5.1.02.01.01.0026 - Bahan Penggandaan Kegiatan 1 pkt x 5 kls x 1 kl 5 100,000 500,000

2 Monev Pasca Kelas Gizi Mengetahui 750,000
pengetahuan ibu
- Perjadin Petugas Dalam Daerah petugas dalam rangka ibu hamil dan
5.1.02.04.01.0004 tentang cara 5 Kelas pet. Gizi ATK KADER Maret/ April 1 org x 5 kls x 1 th 5 50,000 250,000 BOK
Monev Pasca KELAS Gizi balita
pemberian
- Perjadin Kader Dalam Daerah petugas dalam rangka nutrisi
5.1.02.04.01.0004 2 org x 5 kls x 1 th 10 50,000 500,000
3 Pemberian makanan ibu hamil KEK dan balita kurus Ibu hamil dan - 1,000,000 bayi balita
balita ibu hamil dan
10 lokasi Pet. Gizi 1 orang bidan April mengkonsumsi BOK
- Perjalanan Dinas Petugas Pemberian makanan ibu hamil mendapatkan balita
5.1.02.04.01.0004 2 or x 10 lok x 1 kl 20 oh 50,000 1,000,000 Vitamin A
KEK dan balita kurus biskuit
4 Pemberian Vitamin A Memberikan - 7,600,000 bayi balita

Februari&
Vitamin A bagi Bayi Balita Posyandu Pet. Gizi Vitamin A Kader mengkonsumsi BOK
Agustus
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin kader Pemberian Vitamin A bayi dan balita 2 or x 38 lok x 2 kl 152 oh 50,000 7,600,000 Vitamin A
Peningkatan cakupan pelayanan melalui kunjungan rumah, sweeping bagi yang tidak datang Meningkatkan
5 cakupan balita yg tidak 1,800,000
- Perjadin Petugas Dalam Daerah petugas dalam Rangka BOK
5.1.02.04.01.0004 pemantauan datang 1 org x 36 lok x 1 kli 36 50,000 1,800,000
Peningkatan cakupan pelayanan melalui kunjungan rumah
status gizi posyandu 36 lokasi Pet. Gizi Alat timbang
2. Pendidikan Gizi melalui peningkatan konsumsi Gizi Pada lbu Hamil dan Balita
-
3. Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan perbaikan gizi masyarakat

-
4. Pemantauan Tumbuh Kembang Balita

6,600,000
Pelaksanaan stimulasi, deteksi
1 dan intervensi dini tumbuh Siswa mampu
4,000,000 melaksanakan
kembang (SDIDTK) di Posyandu Mengetahui
bayi balita di kegiatannya
perkembangan 20 Posyandu Pet.KIA Alat Peraga Kader Agustus BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan stimulasi, deteksi balita usia dini posyandu sesuai dengan
5.1.02.04.01.0004 2 or x 20 Pos x 2 kli 80 tahap
OH 50,000 4,000,000 perkembangan
Siswa mampu
2 dan intervensi dini tumbuh
melaksanakan
kembang (SDIDTK) di PAUD Mengetahui 2,600,000
kegiatannya
perkembangan balita di PAUD 13 PAUD Pet.KIA Alat Peraga PAUD September BOK
sesuai dengan
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan stimulasi, deteksi balita usia dini
5.1.02.04.01.0004 2 or x 13 lok x 2 kli 52 tahap
5. Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan Sanitasi Dasar

31,881,200
1 Inspeksi Kesehatan Lingkungan untuk sarana air minum dan sarana sanitasi dasar 4,300,000
5.1.02.04.01.0004 Lingkungan untuk sarana air minum dan sarana sanitasi Melihat tingkat 2 or x 20 lok x 1 th 40 oh 50,000 2,000,000
Tempat
dasar kelayakan dan
Penampungan
Melakukan Pot februari- Air yang bisa di
air, sarana air 20 Lokasi Pet.Kesling kader BOK
- Perjalanan Dinas Kader Inspeksi Kesehatan Lingkungan pencegahan Penampung air November konsumsi
5.1.02.04.01.0004 yang ada di 2 or x 20 lok x 1 th 40 oh 50,000 2,000,000
untuk sarana air minum dan sarana sanitasi dasar terhadap
dusun
pencemaran air
5.1.02.01.01.0026 50 lbr x 20 kli x 1 th 1000 pt 300 300,000
2 Pengambilan data sanitasi dan air tingkat rumah tangga 3,300,000

Melihat dan
memberikan
5.1.02.04.01.0004 pengarahan 1 or x 20 lok x 1 ki 20 oh 50,000 1,000,000
tentang
Pet.Kesling & Maret & TPM yang
kebersihan dan TPM 20 PM ATK kader BOK
- Perjadin Dalam Daerah Kader Pengambilan data sanitasi Promkes Oktober bersih
5.1.02.04.01.0004 kesehatan 2 or x 20 lok x 1 ki 40 oh 50,000 2,000,000
dan air tingkat rumah tangga melalui tempat
penyediaan
- Penggandaan Form Pengambilan data sanitasi dan air makanan
5.1.02.01.01.0026 50 lbr x 20 kli x 1 kli 1000 pt 300 300,000
Melihat dan
3 Pengambilan Sample dalam rangka Survailans kualitasa air minum di TPM memberikan 2,181,200
pengarahan
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pengambilan Sample tentang
5.1.02.04.01.0004 Pet.Kesling & Maret & 2 or x 20 lok x 1 th 40 oh 50,000 2,000,000 TPM yang
dalam rangka Survailans kualitasa air minum di TPM kebersihan dan TPM 20 PM ATK kader BOK
Promkes Oktober bersih
kesehatan
- Penggandaan Form Pengambilan Sample dalam rangka melalui tempat
5.1.02.01.01.0026 penyediaan 1 pkt x 1 kli x 1 thn 1 pt 181,200 181,200
makanan
4 Pemeriksaan kualitas air minum (Pengambilan sample dan pengujian Sample) Melihat tingkat 2,300,000
kelayakan dan
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pemeriksaan kualitas air Melakukan ATK,Pot
5.1.02.04.01.0004 2 or x 20 lok x 1 kl 40 oh 50,000 2,000,000 TTU yang
minum (Pengambilan sample dan pengujian Sample) pencegahan Desa 20 TTU Pet.Kesling Pengambilan kader Mei BOK
Besrsih
terhadap Sampel
- Penggandaan Form Pemeriksaan kualitas air minum pencemaran air
5.1.02.01.01.0026 50 lbr x 20 lok x 1 kli 1000 pt 300 300,000
(Pengambilan sample dan pengujian Sample) di TTU
5 Sosialisasi Pengawasan eksternal penyelenggaraan air minum aman 19,800,000
Mengetahui
Rumah yang
tingkat ATK,Form
Puskesmas 5 lokasi Pet.Kesling kader April bersih dan BOK
perkembangan Monev
sehat
STBM
5.1.02.02.01.0003 2 or x 5 lok x 1 th 10 oh 450,000 4,500,000

5.1.02.02.12.0003 24 pkt x 5 lok x 1 th 120 pt 80,000 9,600,000
air minum aman Mengetahui
Rumah yang
tingkat ATK,Form
Puskesmas 5 lokasi Pet.Kesling kader April bersih dan BOK
- Spanduk Pengawasan eksternal penyelenggaraan air perkembangan Monev
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 5 lok x 1 th 5 th 150,000 750,000 sehat
minum aman STBM

5.1.02.04.01.0004 3 or x 5 lok x 1 th 15 oh 50,000 750,000

5.1.02.01.01.0052 24 pkt x 5 lok x 1 th 120 pt 35,000 4,200,000
3 Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) 47,795,000
1. Penggerakkan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

39,925,000 siswa
Meningkatkan memahami
1 Pembinaan PHBS Sekolah Pemahaman dan 650,000 tentang
Pet.Promkes &
pengetahuan siswa Sekolah 13 Sekolah Sabun dan air Guru Agustus Pencegahan BOK
Meningkatkan Pet.UKS
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas (Petugas) Pembinaan PHBS Sekolah siswa tentang 1 or x 13 skl x 1 ki 13 oh 50,000 650,000 penyakit
Pemahaman
PHBS dengan cara
Masyarakat CTPS
2 Pembinaan PHBS Rumah Tangga Tentang 600,000
Petugas
Bagaimana Masyarakat 12 lokasi Buku PHBS RT Kader Juli BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pembinaan PHBS Rumah Promkes
5.1.02.04.01.0004 Penerapan 1 or x 12 lok x 1 ki 12 oh 50,000 600,000
Tangga PHBS di
Tatanan Rumah
3 Pemantauan Germas Tangga 7,200,000
Melakukan
Penilaian
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan survey mawas Penilaian
5.1.02.04.01.0004 Pet.Promkes & Januari- 1 or x 48 dsn x 1 ki 48 OH 50,000 2,400,000 langsung
diri (SMD) langsung Masyarakat 48 Dusun Form SMD Kader BOK
Kader Desember terhadap
terhadap
- Perjalanan Dinas (Kader) Pelaksanaan survey mawas diri masyarakat
5.1.02.04.01.0004 masyarakat 2 or x 48 Dsn x 1 ki 96 OH 50,000 4,800,000
(SMD)
4 Pelaksanaan Kegiatan Pembinaan GERMAS di Dusun 18,000,000

5.1.02.04.01.0004 2 or x 5 DS x 1 thn 10 OH 50,000 500,000
membangun membangun
- Transport peserta Pelaksanaan Kegiatan Musawarah sinergi untuk Kades,kadus Kapus, ATK,LCD, Hasil Januari- sinergi untuk
5.1.02.02.12.0003 5 Desa Kader 25 or x 5 DS x 1 thn 125 OH 80,000 10,000,000 BOK
Masyarakat Desa ( MMD) kebaikan Toga,Toma Pet.Promkes Survey Desember kebaikan
masyarakat masyarakat
5.1.02.01.01.0052 27 or x 5 DS x 1 thn 135 OH 50,000 6,750,000

5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 5 dsa x 1 thn 5 OH 150,000 750,000
5 Penguatan kelembagaan Desa Siaga 8,675,000

5.1.02.01.01.0052 14 or x 5 lok x 1 thn 70 pt 37,500 2,625,000
Mengukuhkan
Terlibatnya
peran serta
- Transpor peserta Penguatan kelembagaan Desa Siaga peran kades
5.1.02.02.12.0003 Masyarakat 12 or x 5 lok x 1 thn 60 oh 80,000 4,800,000
(Desa Pengembangan) Tim Desa siaga 5 Desa Pet. Promkes LCD Kader Mei kadus dalam BOK
dalam
pelaksanaan
kelembagaan
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Penguatan kelembagaan imunisasi
5.1.02.01.01.0026 desa siaga 1 pkt x 5 lok x 1 thn 5 pt 150,000 750,000

5.1.02.04.01.0004 2 or x 5 lok x 1 ki 10 OH 50,000 500,000
Desa Siaga
6 Sosialisasi stpt penyehat tradisional 3,900,000
5.1.02.02.01.0003 - Honor Narasumber Sosialisasi stpt penyehat tradisional 1 or x 1 Ds x 1 th 1 450,000

Meningkatkan OH 450,000
pemahaman dan
Pet. Batra Terbentuknya
5.1.02.01.01.0026 - Belanja Spanduk Sosialisasi stpt penyehat tradisional pengetahuan 1 pkt x 1 Ds x 1 thn 1 OH 150,000 150,000
Masyarakat 5 Desa Kab.Pet. Batra Alat Peraga Kader Juli Kelompok BOK
tentang cara
PKM Kestrad
pengobatan
- Makan Minum Kegiatan Sosialisasi stpt penyehat tradisional
5.1.02.01.01.0052 26 or x 1 Ds x 1 ki 26 OH 50,000 1,300,000
tradisional
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Sosialisasi stpt penyehat tradisional 25 or x 1 Ds x 1 ki 25 OH 80,000 2,000,000
7 Pelayanan Kinisio terapi di puskesmas Memberikan 900,000

pelayanan
Pasien Pasien Pet. Kestrad 1 orang PTM jan-des BOK
kepada
5.1.02.02.01.0003 - Honor Narasumber Pelayanan Kinisio terapi di puskesmas masyarakat 1 or x 2 kli x 1 th 2 450,000
OH 900,000
2. Pelaksanaan Germas, Aktifitas Fisik, Pemeriksaan Kesehatan Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di tingkat Kecamatan/ wilayah Puskesmas -
3. Kampanye lokal dalam mendukung pelaksanaan Germas -
4. Upaya Kesehatan Olahraga 7,870,000
1 Perawatan dan Pemeriksaan Calon Jamah Haji Prakeberangkatan mengetahui 1,000,000 Melakukan
tingkat Calon Jamaah Petugas ATK, Alat Penyelidikan
5 lokasi Kader Mei-Juni BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Perawatan dan kesehatan Calon Haji Kesjaor Periksa daerah potensi
5.1.02.04.01.0004 Jamaah Haji 2 or x 5 lok x 2 kli 20 OH 50,000 1,000,000 wabah

3,225,000
5.1.02.04.01.0004 Membentuk 2 or x 3 klp x 1 ki 6 50,000 mewujudkan
jasmani kelompok olahraga Pet.Kesjaro OH 300,000
kelompos kelompok
Masyarakat 3 lokasi Kab.Kesjaro LCD, Laptop Kader Mei BOK
- Belanja Spanduk Pengukuran kesehatan jasmani olahraga yang olahraga yang
5.1.02.01.01.0026 PKM 1 pkt x 3 klp x 1 ki 3 150,000
kelompok olahraga sehat sehat
450,000
5.1.02.01.01.0052 22 or x 3 klp x 1 thn 66 37,500
kelompok olahraga OH 2,475,000
3 Tes Kebugaran untuk staf mengetahui Pet.Kesjaro meningkatkan
Staf Maret & 1,645,000
tingkat 88 orang Kab.Kesjaro Alat periksa pet. Olahraga kebugaran staff BOK
Puskesmas Oktober
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Tes Kebugaran untuk staf kesehatan PKM 47 or x 1 kli x 1 kl 47 35,000 puskesmas
OH 1,645,000
4 Meningkatkan
Sosialisasi Kesjaor di sekolah 1,250,000
pemahaman dan meningkatkan
Pet. Batra
5.1.02.01.01.0026 Belanja Spanduk Sosialisasi Kesjaor di Sekolah pengetahuan 1 pkt x 5 kli x 1 thn 5 150,000 pengetahuan
Masyarakat 5 Kelompok Kab.Pet. Batra Alat Peraga Kader April OH 750,000 BOK
tentang cara siswa tentang
PKM
- Perjadin Dalam Daerah petugas Kegiatan Sosialisasi pengobatan kesjaor
5.1.02.04.01.0004 tradisional 2 or x 5 klp x 1 ki 10 50,000
Kesjaor OH 500,000
meningktan
5 Meningkatkan kebugaran
Tes Kebugaran Calon Jamaah Haji pengetahuan 750,000
jamaah haji
masyarakat Masyarakat Pet.kestrad Mei
- Makan Minum Kegiatan Tes Kebugaran Calon Jamaah terkait kesehatan
5.1.02.01.01.0052 20 or x 1 kli x 1 thn 20 37,500
Haji tradisional OH 750,000
4 Upaya deteksi dini, preventif, dan respons penyakit 60,856,800
1 Survailans kejadian ikutan paska imunisasi (KIPI) Pelaksanaan imunisasi 3,000,000
Survailans Kejadian Ikutan Paska Imunisasi (KIPI) 3,000,000 Mencegah

Mencegah
terjadinya
terjadinya
- Perjalanan Dinas (Petugas) Survailans Kejadian Ikutan Form Febuari- kesalahan
5.1.02.04.01.0004 kesalahan dalam Posyandu 20 kasus Pet.Imunisasi Kader 2 or x 20 lok x 1 th 40 OH 50,000 2,000,000 BOK
Paska Imunisasi (KIPI) Pemeriksaan November dalam
melakukan
- Perjalanan Dinas (Kader) Survailans Kejadian Ikutan melakukan
5.1.02.04.01.0004 Imunisasi 1 or x 20 lok x 1 th 20 OH 50,000 1,000,000
Paska Imunisasi (KIPI) Imunisasi
2 Validasi sasaran, hasil cakupan imunisasi, dan Rapid Convinience Assesment (RCA) 975,000
Monitoring evaluasi capaian imunisasi tk. Puskesmas 975,000

Meningkatkan Pustu dan Februari, Meningkatkan
1 kali Pet.Imunisasi LCD,Laptop DIKES BOK
- Makan Minum Kegiatan Monitoring evaluasi capaian kinerja petugas polindes Agustus kinerja petugas
5.1.02.01.01.0052 26 or x 1 kli x 1 th 26 OH 37,500 975,000
3 Penyeledikan epidemiologi (PE) penyakit potensi KLB dan penanggulangan KLB 600,000
Penyelidikan epidemiologi penyakit potensial wabah Melakukan 200,000 Melakukan

Penyelidikan Form Januari- Penyelidikan
Masyarakat 2 kasus Pet. Surveylen Kader BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Penyelidikan epidemiologi daerah potensi Pemeriksaan Desember daerah potensi
5.1.02.04.01.0004 Melakukan
wabah 2 or x 2 kss x 1 kli 4 OH 50,000 200,000 Melakukan
wabah
pengecekan dan pengecekan
Pengambilan Sample kasus Potensi wabah pendataan 200,000 dan pendataan
Form Januari-
terhadap Masyarakat 2 kasus Pet. Surveylen Kader terhadap BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pengambilan Sample Pemeriksaan Desember
5.1.02.04.01.0004 masyarakat yang 2 or x 2 lok x 1 kli 4 OH 50,000 200,000 masyarakat
kasus Potensi wabah di curigai yang di curigai
Memudahkan Memudahkan
Pengiriman specimen ke kabupaten menderita 200,000 menderita
dan Mengetahui dan Mengetahui
Januari-
hasil PKM Gondang 2 kasus Pet. Surveylen Sample Kader hasil BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pengiriman specimen ke Desember
5.1.02.04.01.0004 pemeriksaan 2 or x 2 kss x 1 kli 4 OH 50,000 200,000 pemeriksaan
kabupaten spesimen spesimen
Surveilans Penyakit Tidak Menular (PTM) dan penyakit berpotensi KLB termasuk Penyakit
4 20,162,500
lnfeksi Emerging (PlE) di masyarakat.
Mendata
Skrining gangguan kesehatan indra di posyandu masyarakat yang Terjaringnya
menderita Form 800,000
Pet.Indra Kader Februari-Mei kasus indra di BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Skrining gangguan gangguan Pemeriksaan
5.1.02.04.01.0004 1 or x 16 lok x 1 ki 16 50,000 dusun
kesehatan indra di posyandu penglihatan masyarakat 16 lokasi OH 800,000
Skrining gangguan kesehatan indra di sekolah Meninkatkan Terjaringnya
pengetahuan 650,000
Pet.Indra Juni-Oktober kasus Indra di BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Skrining gangguan siswa tentang sekolah
5.1.02.04.01.0004 1 or x 13 skl x 1 ki 13 50,000
kesehatan indra di sekolah kesehatan indra Sekolah 13 SEKOLAH OH 650,000
Sosialisasi Indra tingkat Desa 3,675,000
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Sosialisasi Indra tingkat Tokoh agama
5.1.02.01.01.0026 Meningkatkan 1 pkt x 1 kl x 1 thn 1 pt 150,000 150,000
Desa dan tokoh LCD, Laptop, September- adanya ruang
koordinasi desa Pet. Indra promkes BOK
masyarakat,kad ATK Oktober UKS di sekolah
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Sosialisasi Indra tingkat Desa dengan LS 30 or x 1 kl x 1 thn 30 OH 80,000 2,400,000
us,kader
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Sosialisasi Indra tingkat Desa 30 or x 1 kl x 1 thn 30 OH 37,500 1,125,000
Memudahkan
Kunjungan Rumah Pasien DM, HT masyarakat 2,400,000 Penderita PTM
dalam
masyarakat pasien DM HT Pet. PTM Alat Periksa Kader Jan-Des tertangani BOK
mendapatkan
dengan baik
pelayanan
kesehatan
Memudahkan
masyarakat
Penderita PTM
dalam
masyarakat pasien DM HT Pet. PTM Alat Periksa Kader Jan-Des tertangani BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Kunjungan Rumah Pasien mendapatkan
5.1.02.04.01.0004 1 or x 4 kss x 12 bln 48 OH 50,000 2,400,000 dengan baik
DM, HT pelayanan
kesehatan
8,225,000
5.1.02.02.01.0003 1 or x 2 lok x 1 ki 2 450,000
Kelompok DM HT Meningkatkan OH 900,000
pengetahuan
- Makan Minum Kegiatan Pembentukan dan Pembinaan terbentuknya
5.1.02.01.01.0052 dan pemahaman Pet PTM Kab. 31 or x 2 lok x 1 thn 62 37,500
Kelompok DM HT masyarakat 2 Kelompok LCD, Laptop Kader Maret kelompok DM BOK
masyarakat & PTM PKM OH 2,325,000
HT
tentang penyakit
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pembentukan dan Pembinaan DM
5.1.02.04.01.0004 2 or x 2 lok x 1 ki 4 50,000
Kelompok DM HT OH 200,000
5.1.02.02.12.0003 30 or x 2 lok x 1 thn 60 80,000
Kelompok DM HT OH 4,800,000
Pemeriksaan IVA dan Ca mamae tk. Desa
2,312,500
Menemukan dan
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pemeriksaan IVA dan Ca melakukan
5.1.02.04.01.0004 4 or x 5 lok x 1 ki 20 50,000
mamae tk. Desa pencegahan OH 1,000,000 Terjaringnya
Remaja,WUS, Pet.PTM.Bidan.
serta 5 lokasi Alat Periksa Bidan Mei kasus Ca BOK
dan Ibu-ibu Pet.PKPR
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Pemeriksaan IVA dan Ca Mamae pengobatan 3 or x 5 lok x 1 thn 15 37,500 Mamae
terhadap OH 562,500
penderita
- Pembelian bahan kontak (bahan praktek) Pemeriksaan
5.1.02.01.01.0012 1 pkt x 5 lok x 1 ki 5 150,000
IVA dan Ca mamae tk. Desa OH 750,000
Meningkatkan
Sosialisasi dan Skrining penemuan dan pencegahan dini PTM di sekolah 1,300,000 Siswa
pengetahuan
13 Sekolah Pet PTM Kab. mengetahui
dan pemahaman siswa LCD, Laptop Promkes Mei BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Sosialisasi dan Skrining SMA/MA/SMK & PTM PKM tentang bahaya
5.1.02.04.01.0004 tentang bahaya 2 or x 13 skl x 1 ki 26 OH 50,000 1,300,000
penemuan dan pencegahan dini PTM di sekolah rokok
rokok
Meningkatkan
Skrining PTM di Isntansi Pemerintah 800,000 Siswa
pengetahuan
Staf Instansi Pet PTM Kab. mengetahui
dan pemahaman 8 lokasi Alat Periksa Promkes Maret BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Skrining PTM di Isntansi Pemerintahan & PTM PKM tentang bahaya
5.1.02.04.01.0004 tentang bahaya 2 or x 8 lok x 1 ki 16 OH 50,000 800,000
Pemerintah rokok
rokok
5 Belanja Alat Pelindung Diri (APD) untuk surveilans dalam rangka Pencegahan dan Pengendalian Penyakit terutama unluk penyelidikan epidemiologi dan pelacakan kontak. 3,431,800
- Masker N95 5 kt x 1 th x 5 OH 360,000 1,800,000

5.1.02.01.01.0030
Meningkatkan
- Masker bedah Non Steril Upaya 5 kt x 1 th x 5 OH 52,800 264,000 tersediaanya
5.1.02.01.01.0030 Petugas BOK
Pencegahan dan Farmasi Pet. Farmasi APD Manajemen Februari kebutuhan APD
Puskesmas
- Handscoon Steril Penularan 5 box x 1 th x 5 OH 153,560 767,800 Pelayanan
5.1.02.01.01.0030 Penyakit
- Handscoon bersih 5 kt x 1 th x 5 OH 120,000 600,000
5.1.02.01.01.0030
Deteksi dini kasus HIV/AIDS, TBC, Hepatitis, Malaria dan penyakit menular lainnya pada lbu
6
hamil dan kelompok berisiko 5,212,500
1 Pembinaan Kader PMO di dusun Meningkatlkan
3,062,500 Kader yang
pengetahuan
mampu
dan pemahaman
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Pembinaan Kader PMO di dusun Masyarakat 5 Dusun Pet. TB LCD, Laptop Kader Maret 15 or x 5 lok x 1 kl 75 37,500 menjaring BOK
masyarakat akan OH 2,812,500
penderita
bahayanya
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas (Petugas) Pembinaan Kader PMO 1 or x 5 lok x 1 ki 5 50,000 suspek TB
penyakit TB OH 250,000
terjaringnya Pet. HIV & Pet Januari- 500,000
Dusun 10 lokasi Petugas Lab kader HIV terjaring BOK
- Perjadin dalam Daerah petugas Pelacakan Kasus HIV kasus HIV Lab Desember
5.1.02.04.01.0004 1 or x 10 lok x 1 ki 10 50,000
Tingkat Dusun OH 500,000 Siswa mampu
3 Sosialisasi HIV di Sekolah Meningkatkan memahami
Pengetahuan Pet. HIV & 650,000 pentingnya
siswa 3 Kasus LCD,Laptop guru Juli BOK
siswa tentang Promkes menjaga
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin dalam Daerah petugas Sosialisasi HIV di Sekolah HIV 1 or x 13 lok x 1 ki 13 50,000 saluran
OH 650,000
Sosialisasi dan skriningHIV dan HBSAG di Posyandu reproduksi
4 Meningkatkan
Pengetahuan Januari- 750,000 Sample dapt
Posyandu 15 Lokasi Pet. HIV leaflet kader BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Sosialisasi dan skrining masyarakat Desember diperiksa
5.1.02.04.01.0004 tentang HIV 1 or x 15 lok x 1 ki 15 50,000
HIV dan HBSAG di Posyandu OH 750,000
untuk memeriksa Januari- 250,000
Masyarakat BOK
- Perjadin dalam Daerah petugas Sosialisasikunjungan keadaan pasien Desember
5.1.02.04.01.0004 5
rumah pasien positif HIV Masyarakat Pet. HIV kader 1 or x 5 lok x 1 kl OH 50000 250,000
Penemuan kasus PD3l, kasus kontak TB dan kasus mangkir, kasus kontak kusta serta orang
7
dengan gangguan jiwa serta penyakit lainnya 8,250,000
1 Meningkatkan masyarakat
Penemuan kasus TB Pasien TB dan Januari- 1,200,000
Penemuan Kasus TB Pet. TB Pot Sputum Kader dengan suspek BOK
Tetangga Desember
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas (Petugas) Penemuan kasus TB kasus TB 1 or x 2 kss x 12 ki 24 50,000 TB bisa terjaring
OH 1,200,000
6,000,000
Pet. TB Form Kader BOK
Januari-
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah Kunjungan Rumah Penderita TB MelakukanminumKasus 1 or x 10 kss x 12 th 120 50,000
Memantau kepatuhan obat TB Pasien Tb Desember OH 6,000,000
pengecekan dan
3 Pelacakan Kasus Kusta pendataan
Sample Januari- 400,000
terhadap Masyarakat 2 Lokasi Pet. Kusta Kader Kusta terjaring BOK
Pemeriksaan Desember
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah petugas Pelacakan Kasus Kusta masyarakat yang 1 or x 2 lok x 4 ki 8 50,000
di curigai OH 400,000
4 Sosialisasi Kusta di Sekolah Menambah
menderita Kusta
pengetahuan Januari- 650,000
Sekolah 13 sekolah Pet. Kusta Leaflet Guru Kusta terjaring BOK
siswa tentang Desember
penyakit kusta
Menambah
pengetahuan Januari-
Sekolah 13 sekolah Pet. Kusta Leaflet Guru Kusta terjaring BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Sosialisasi Kusta di siswa tentang Desember
5.1.02.04.01.0004 Melakukan
penyakit kusta 1 or x 13 skl x 1 ki 13 50,000 Melakukan
Sekolah OH 650,000
pengecekan dan pengecekan
8 Kunjungan ulang kasusu Acute Flaccyd Paralysis (AFP) pendataan 200,000 dan pendataan
Form Januari-
terhadap Masyarakat 2 kasus Pet. Surveylen Kader terhadap BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Kunjungan ulang kasusu masyarakat yang Pemeriksaan Desember
5.1.02.04.01.0004 2 or x 2 kss x 1 kli 4 OH 50,000 200,000 masyarakat
Acute Flaccyd Paralysis (AFP) di curigai yang di curigai
menderita menderita
9 Konseling dan deteksi dini masalah kesehatan iiwa dan napza
3,400,000
1 Sosialisasi Bahaya Napza di sekolah Meningkatkan 650,000 kesehatan
pengetahuan
sekolah 13 sekolah Pet. Remaja LCD, Laptop promkes April siswa terjaring BOK
siswa tentang
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah Petugas Sosialisasi Bahaya Napza bahaya NAPZA 1 or x 13 pos x 1 ki 13 OH 50,000 650,000 dengan baik
2 Kunjungan kasus jiwa Mangkir Pengobatan di masyarakat 1,000,000

Melakukan Pasien jiwa
Form Februari-
Pelacakan kasus Masyarakat 10 kasus Pet.Jiwa Kader minum obat BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Kunjungan kasus jiwa kunjungan November
5.1.02.04.01.0004 kejiwaan 1 or x 10 kss x 2 ki 20 OH 50,000 1,000,000 secara teratur
3 Pelacakan Kasus Jiwa Berat Melakukan 1,000,000

Februari- Kasus Jiwa
Pelacakan kasus Masyarakat 20 kasus Pet.Jiwa Alat Periksa Kader BOK
November terdata
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah petugas Pelacakan Kasus Jiwa kejiwaan 1 or x 10 lok x 2 ki 20 OH 50,000 1,000,000

Menemukan 750,000 Kasus Jiwa
Masyarakat 15 lokasi Pet.Jiwa Alat Periksa kader jan-mei BOK
kasus jiwa baru terdata
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah petugas Skrining Kasus Jiwa Baru 1 or x 15 lok x 1 ki 15 50,000
OH 750,000
Pelaksanaan pelayanan imunisasi baik imunisasi rutin, pengenalan antigen baru, imunisasi 3,250,000
10
tambahan, maupun kegiatan defaulter tracking
Mencegah
1 Pelaksanaan Bulan Imunisasi Anak Sekolah terjadinya 2,600,000 Mencegah
penyakit agustus &
Siswa SD/MI 13 sekolah Pet.Imunisasi Perawat Guru terjadinya BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan Bulan Imunisasi Campat, September
5.1.02.04.01.0004 2 or x 13 skl x 2 ki 52 OH 50,000 2,600,000 penyakit
Anak Sekolah Tetanus dan
Difteri
2 Sweping BIAS Meningkatkan 650,000 Mengetahui
Form
cakupan Siswa SD/MI 13 sekolah Pet.Imunisasi Kader Oktober capaian dari BOK
Pendataan
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas (Petugas) Sweping BIAS Imunisasi 1 or x 13 skl x 1 kli 13 OH 50,000 650,000 imunisasi
11 Pemberian Obat Pencegah Masal (POPM) untuk pencegahan penyakit 2,900,000
1 Distribusi obat cacing bagi anak sekolah Melakukan 1,300,000 siswa

upaya Februari & mengkonsumsi
Siswa SD/MI 13 Sekolah Pet.Promkes Obat Cacing Guru BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Distribusi obat cacing bagi pencegahan Agustus obat cacing
5.1.02.04.01.0004 cacingan 1 or x 13 skl x 2 ki 26 OH 50,000 1,300,000 dengan benar
anak sekolah
2 Distribusi obat TK dan PAUD 1,600,000 siswa

Mencegah
Februari dan mengkonsumsi
kecacingan seluruh siswa 16 Sekolah UKS 1 Orang Gizi, Promkes BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Distribusi obat TK dan Agustus obat cacing
5.1.02.04.01.0004 siswa 1 or x 16 skl x 2 ki 32 OH 50,000 1,600,000 dengan benar
PAUD
Pengendalian vektor nyamuk (Pemberantasan Sarang Nyamuk, larvasidasi, fogging, lndoor 5,875,000
12
Residual Spraying (lRS), modifikasi lingkungan).
1 MBS(Mass Blood Survey) Penemuan Kasus Secara Dini Memudahkan penemuan

kader malaria Pet. Surveilane, 650,000
Penemuan Dini 10 Lokasi Alat Periksa Kader April kasus secara BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) MSB(Mass Blood Survey) dan DBD Prog DBD
5.1.02.04.01.0004 kasus 1 or x 13 Lok x 1 kli 13 50,000 dini
Penemuan Kasus Secara Dini OH 650,000
2 Pelacakan Kasus DBD & Malaria Menemukan
Pasien dg Pet. DBD 900,000 penemuan
penyebab Pasien DBD Februari-
suspeck DBD Malaria & Senter Survailans kasus secara BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelacakan Kasus DBD & wabah penyalit malaria Desember
5.1.02.04.01.0004 dan malaria Surveilen 1 or x 3 lok x 6 kli 18 50,000 dini
Malaria DBD dan malaria OH 900,000
Melakukan
3 Kunjungan rumah ( Follw Up) penderita Malaria dan DBD Penderita kasus
insfeksi keadaan Pet. DBD 900,000
Penderita DBD Form Februari- mendapatkan
lingkungan 3 Lokasi Malaria & Kader BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Kunjungan rumah ( Follw Up) penderita DBD Malaria Kunjungan Desember perawatan
5.1.02.04.01.0004 Surveilen 1 or x 3 kss x 6 kli 18 50,000
penderita Malaria dan DBD OH 900,000 lanjutan
dan Malaria
3,425,000
5.1.02.02.01.0003 - Honor Narasumber Refresing Kader Jumantik Meningkatkan Pet. Surveilane, 1 or x 1 ds x 1 th 1 450,000
OH 450,000 Kader Jumantik
pengetahuan Masyarakat Desa Pet kesling, LCD, Laptop Promkes Juli BOK
yang aktif
5.1.02.02.12.0003 - Transport peserta Refresing Kader Jumantik masyarakat Prog DBD 25 or x 1 ds x 1 kli 25 80,000
OH 2,000,000
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Refresing Kader Jumantik 26 or x 1 ds x 1 kli 26 37,500
OH 975,000
13 Survei habitat jentik dan nyamuk dewasa
3,600,000
1 Survey Jentik dan Abatenisasi DBD
3,600,000
Menjaring Pet. DBD Kasus DBD
- Perjalanan Dinas (Petugas) Survey Jentik dan Abatenisasi Februari-
5.1.02.04.01.0004 kejadian kasus Masyarakat 2 Lokasi Malaria & Alat Periksa Kader 2 or x 2 lok x 12 kli 48 50,000 Malaria BOK
DBD Desember OH 2,400,000
DBD Malaria Surveilen tertangani
5.1.02.04.01.0004 1 or x 2 lok x 12 kli 24 50,000
DBD OH 1,200,000
5 STBM Desa/ Kelurahan Prioritas 7,525,000

4,950,000
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah Petugas Pemicuan 5 Pilar STBM 2 or x 6 lok x 1 kl 12 oh 50,000
600,000
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah Kader Pemicuan 5 Pilar STBM Merubah 2 or x 6 lok x 1 kl 12 oh 50,000
ATK, Bahan 600,000 Masyarakat
Perilaku BABS
Dusun 6 Pet. Kesling Simulasi, Kader Maret melaksanakan BOK
ke BAB di
5.1.02.01.01.0026 - Spanduk Kesling Pemicuan 5 Pilar STBM Tenaga 6 org 1 pkt x 6 lok 1 kl 6 th 150,000 Pilar 3,4, dan 5
Jamban x 900,000
5.1.02.01.01.0052 - Makan minum kegiatan Pemicuan 5 Pilar STBM 15 or x 6 lok x 1 kl 90 pkt 15,000
1,350,000
5.1.02.01.01.0012 - Bahan Praktek Pemicuan 5 Pilar STBM 1 pkt x 1 lok x 1 ki 1 pt 1,500,000
1,500,000
2 Monitoring Bank Sampah Mengetahui
ATK, Buku 200,000
Perkembangan Bank Sampah 5 Desa Pet.Kesling kader May-22 BOK
- Perjalanan Dinas Dalam Daerah Petugas Monitoring Bank Sanitasi
5.1.02.04.01.0004 bank sampah 2 or x 1 Ds x 2 ki 4 oh 50,000
Sampah 200,000
3 Monitoring STBM dengan buku sanitasi dusun 710,000
Mengetahui
- Perjalanan Dinas (Petugas) Monitoring STBM dengan Pet.Kesling & Semen,Alat Februari-
5.1.02.04.01.0004 perkembangan Dusun 48 dusun kader 1 or x 6 dsn x 1 thn 6 oh 50,000 300,000 BOK
buku sanitasi dusun Promkes Cetak Desember
sanitasi di dusun
5.1.02.04.01.0004 1 or x 6 dsn x 1 thn 6 oh 50,000 300,000
sanitasi dusun
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 1 kli x 1 thn 1 pt 110,000 110,000
dusun
4
Kampanye Hygiene dan Sanitasi di sekolah 700,000
5.1.02.04.01.0004 Meningkatkan KADES, 2 or x 1 lok x 1 ki 2 oh 50,000
Sanitasi di sekolah 40 Pet.Kesling ATK, Promkes Mar-22 100,000 BOK
PHBS KADUS
5.1.02.01.01.0052 40 or x 1 lok x 1 lok 40 pt 15,000
sekolah
600,000
5 Verifikasi Desa Stop Buang Air Besar Sembarang 965,000

5.1.02.04.01.0004 Melakukan 10 or x 1 Dsn x 1 ki 10 oh 50,000
Air Besar Sembarang
pengamatan dan Tim STBM 500,000
ATK, Format
penilaian Kecamatan dan
- Makan minum kegiatan Verifikasi Desa Stop Buang Air Dusun 1 dusun Pet.Kesling Verifikasi April
5.1.02.01.01.0052 implementasi Desa, Kader 10 pkt x 1 hri x 1 kl 10 pkt 37,500 BOK
Besar Sembarang STBM
pilar 1 ( STOP Kesling 375,000
BABS )
5.1.02.01.01.0026 300 lbr x 1 kli x 1 thn 300 pkt 300
Sembarang
90,000
7 Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian 18,000,000
1 Upah Pegawai Tidak Tetap Tenaga 18,000,000

Januari- Monev Kinerja
BOK
Desember Programer
5.1.02.02.01.0028 - Upah Pegawai Tidak Tetap Tenaga (Akuntan) 12 oh 18,000,000
1 or x 1 kli x 12 kli 1,500,000
8 Akselerasi Program lndonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PlS-PK) 26,700,000
1 Pelaksanaan Kunjungan Keluarga dan Intervensi awal PIS PK Berubahnya 19,200,000

Masyarakat Masyarakat
prilaku Format
wilayah kerja mampu
masyarakat yang Pendataan Januari-
Puskesmas 3000kk TIM PIS PK Kader Meningkatkan BOK
- Perjadin dalam Daerah petugas Pelaksanaan Kunjungan dulunya kurang Quisioner, Desember
5.1.02.04.01.0004 yang hasil IKS 4 or x 48 dsn x 2 ki 384 oh 50,000 19,200,000 kualitas
Keluarga dan Intervensi awal PIS PK sehat menjadi ATK,Stiker
kurang sehat kesehatannya
sehat
2 Perivikasi Pelaksanaan Kunjungan Keluarga dan Intervensi awal PIS PK Mengetahui

KK yang sudah Format -
kualitas dan masyarakat
dikunjungi atau Pendataan Februari-
kuantitas 50 kk TIM PIS PK Kader terbina BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Perivikasi Pelaksanaan di intervensi Quisioner, Desember
5.1.02.04.01.0004 kunjungan tim 2 or x 30 Ds x 2 kli 120 seluruhnya
Kunjungan Keluarga dan Intervensi awal PIS PK oleh tim pis pk ATK,Stiker
intervensi
OH -
3 Evaluasi Kegiatan PIS PK tingkat Puskesmas Lintas Program Mengetahui
sejauh mana Maret, Juni, -
Petugas PIS
hasil Tim PIS PK Tim PIS PK LCT prokesga Supervisor September&De total coverage BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Perivikasi Pelaksanaan PK
5.1.02.04.01.0004 pelaksanaan sember 2 or x 30 kli x 1 th 60
Kunjungan Keluarga dan Intervensi awal PIS PK kegiatan PIS PK
OH -
2 Intervensi Lanjutan hasil PIS PK Mengetahui
KK yang sudah Format 7,500,000
kualitas dan masyarakat
dikunjungi atau Pendataan Februari-
kuantitas 50 kk TIM PIS PK Kader terbina BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Intervensi Lanjutan hasil PIS di intervensi Quisioner, Desember
5.1.02.04.01.0004 kunjungan tim 3 or x 25 dsn x 2 kli 150 seluruhnya
PK oleh tim pis pk ATK,Stiker
intervensi OH 50,000 7,500,000
9 Fungsi Manajemen Puskesmas (P1,P2, P3) 33,000,000
1 Pelaksanaan Minilokakarya Rutin Tingkat Puskesmas Mengetahui 21,600,000

sejauh mana
Staf Kepala Laporan, Staf Januari- Monev Kinerja
kegiatan yang 12 Kali BOK
- Makan Minum Kegiatan Minilokakarya Rutin Tingkat Puskesmas Puskesmas Laptop, LCD Puskesmas Desember Programer
5.1.02.01.01.0052 ada di 432 oh 21,600,000
Puskesmas Puskesmas
Mengetahui 36 or x 1 hr x 12 kli 50,000
2 Pelaksanaan Minilokakarya Lintas Sektor sejauh mana 11,400,000
kegiatan yang
Monev Kinerja
ada di Kepala Laporan, Staf Januari-
5.1.02.02.12.0003 - Transport Peserta Minilok Linsek Jarak Jauh Lintas Sektor 4 Kali 60 oh 4,800,000 Lintas BOK
Puskesmas dan Puskesmas Laptop, LCD Puskesmas Desember 15 or x 1 lks x 4 kli 80,000
Programer
dikaitkan dengan
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Minilokakarya Linsek kondisi linttas 132 pt 6,600,000
33 or x 1 hr x 4 kli 50,000
sektor
10 Upaya Kesehatan Lanjut Usia 5,300,000
Pelatihan Cargiver Informal bagi Lansia 5,300,000

1
5.1.02.02.01.0003 - Honor Narasumber Pelatihan Cargiver Informal bagi 1 or x 1 kl x 1 th 1 OH 450,000 450,000

Lansia memberikan
pengetahuan
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Pelatihan Cargiver Informal bagi Lansia dan membina 40 or x 1 kl x 1 th 40 OH 80,000 3,200,000
terbentuknya
kader dalam Lansia 5 Desa Pet. Lansia LCD, Laptop Kader Mei BOK
kelompoik
melakukan
5.1.02.01.01.0026 - Pengadaan Spanduk/Dekorasi Pelatihan Cargiver Informal pelayanan 1 pkt x 1 kl x 1 thn 1 pt 150,000 150,000
bagi Lansia kepada lansia
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Pelatihan Cargiver Informal bagi 40 or x 1 kl x 1 ki 40 OH 1,500,000

Lansia 37,500
11 Upaya Pencegahan Pengendalian Covid-19 57,006,000

Pelacakan kontak dan pemantauan harian selama karantina dan/ atau isolasi oleh tracer dan/
1 atau petugas puskesmas 23,646,000
- Perjalanan Dinas Pelacakan kontak dan pemantauan
harian selama karantina dan/ atau isolasi oleh tracer dan/ Memudahkan
ATK, Alat 3 or x 8 pasien x 12 bln 288 OH 50,000 14,400,000
5.1.02.04.01.0004 atau petugas puskesmas Penemuan Dini Pasien Pasien Petugas Tracer Surveylans Jan-Des BOK
- Penggandaan Pelacakan kontak dan pemantauan harian Periksa
kasus
5.1.02.01.01.0026 selama karantina dan/ atau isolasi oleh tracer dan/ atau ### lbr x 1 th ### lbr 300 4,746,000
petugas puskesmas
5.1.02.01.01.0026 - Belanja Bahan KIE (Spanduk) 1 pkt x 30 kl x 1 thn 30 pt 150,000 4,500,000
2 Pengolah data kasus Covid-19 di puskesmas 12,000,000

Petugas
Memudahkan Petugas Petugas Dinas
Pengolah Data ATK. Laptop Jan-Des BOK
Pelaporan kasus Puskesmas Puskesmas Kesehatan
- Honor Pengolah Data kasus Covid-19 di puskesmas Covid-19 2 or x 1 kl x 12 bln 24 pt 500,000 12,000,000
5.1.01.02.01.0001
3 Penyelidikan Epidimiologi Memudahkan 9,600,000
Petugas ATK, Alat
Penemuan Dini Masyarakat pasien Lintas Program Jan-Des BOK
Surveylans Periksa
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas Penyelidikan Epidimiologi kasus 2 or x 8 pasiex 12 bln 192 oh 50,000 9,600,000
4 Pengiriman Spesimen Pot 11,760,000

Memudahkan Dinas
pasien Pasien Surveylans pengambilan Jan-Des BOK
Pelaporan kasus Kesehatan
- Perjalanan Dinas Pengiriman Spesimen Sampel 2 or x 7 pasiex 12 bln 168 oh 70,000 11,760,000
5.1.02.04.01.0004
TOTAL ANGGARAN BOK 2022 509,744,000
-
L O M B O K UTA R A
DINAS KESEHATAN
TAHUN ANGGARAN 2022
KEBUTUHAN ANGGARAN
UPAYA INDIKATOR SUMBER
No KEGIATAN
KESEHATAN KINERJA PEMBIAYAAN
VOLUME KEGIATAN GESER ∑ Vol UNIT COST JUMLAH ANGGARAN
1 2 3 11 12 13
UKM Esensial
>- 60%

Pelayanan K1-
5.1.02.02.01.0003 - Honor Narasumber Orientasi e-kohort 1 or x 1 kl x 1 th 1 450,000 BOK
OH 450,000 K9 Bagus
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Orientasi e-kohort 30 or x 1 kl x 1 th 30 37,500
OH 1,125,000
5.1.02.02.01.0003 1 or x 1 kl x 1 th 1 450,000
PWS KIA OH 450,000 BOK
5.1.02.01.01.0052 30 or x 1 kl x 1 th 30 37,500
1 Penyeliaan Fasilitatif Pustu dan Poskesdes 3,500,000

kesehatan
5.1.02.04.01.0004 5 or x 7 pos x 2 ki 70 OH 50,000 3,500,000 siswa terjaring BOK
Pustu dan Poskesdes dengan baik
peningkatan
2 Monitoring evaluasi di Posyandu Pelaksanaan Penyeliaan dan fasilitati 1,800,000 capaian
- Perjalanan Dinas (Petugas) Monitoring evaluasi di kunjungan ANC BOK
5.1.02.04.01.0004 1 or x 36 pos x 1 kl 36 50,000 selama
Posyandu OH 1,800,000
kehamilan
4. Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi dengan
138,125,000
upaya perbaikan gizi masyarakat
1 Pembinaan dan Pemeriksaan kesehatan kerja pada pos UKK Pemeriksaan kesehatan kerja pada p 500,000
pos UKK
BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pembinaan dan terbina
5.1.02.04.01.0004 2 or x 5 klp x 1 ki 10 OH 50,000 500,000
5.1.02.04.01.0004 2 or x 3 klp x 1 ki 1 6 OH 50,000 300,000
Pembinaan Pos UKK
5.1.02.02.12.0003 - Transpor pesertaPembentukan dan Pembinaan Pos UKK 20 or x 3 klp x 1 ki 1 60 OH 80,000 4,800,000 terbentuknya
BOK
kelompoik
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 3 klp x 1 thn 1 3 pt 150,000 450,000
Pembinaan Pos UKK
5.1.02.01.01.0052 22 or x 3 klp x 1 ki 1 66 OH 37,500 2,475,000
Pos UKK
Masyarakat
3 Pelaksanaan Posyandu Keluarga 129,600,000 mampu
menjaga BOK
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah Petugas Posyandu Keluarga 6 or x 36 lok x 12 ki 2592 OH 50,000 129,600,000 kesehatan
keluarganya

5.1.02.02.01.0003 1 or x 1 lok x 1 thn 1 450,000 450,000
kesehatan Guru UKS
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Pembinaan penerapan adanya ruang
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 1 lok x 1 thn 1 pt 150,000 150,000 BOK
protokol kesehatan Guru UKS UKS di sekolah
adanya ruang
BOK
UKS di sekolah
5.1.02.02.12.0003 25 or x 1 lok x 1 thn 25 OH 80,000 2,000,000
kesehatan Guru UKS
adanya ruang
BOK
UKS di sekolah

5.1.02.01.01.0052 26 or x 1 lok x 1 thn 26 OH 37,500 975,000
kesehatan Guru UKS
2 Penguatan UKS Pembinaan dokter kecil di tingkat SD/MI 1,300,000 terbentuknya
- Perjalanan Dinas (Petugas) Penguatan UKS Pembinaan dokcil di BOK
5.1.02.04.01.0004 2 or x 13 skl x 1 ki 26 OH 50,000 1,300,000 sekolah
3 Penguatan UKS Demo Sikat Gigi di Sekolah 650,000
Gimul siswa
- Perjadin Dalam Daerah petugas Penguatan UKS Demo BOK
5.1.02.04.01.0004 1 or x 13 lks x 1 ki 13 OH 50,000 650,000 terjaring
4 Pembinaan Model Sekolah Sehat 600,000 kesehatan
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pembinaan Model siswa terjaring BOK
5.1.02.04.01.0004 2 or x 3 Skl x 2 ki 12 OH 50,000 600,000 dengan baik
Sekolah Sehat
- Makan Minum Kegiatan Pelaksanaan Pemeriksaan Kesehatan anak
5.1.02.01.01.0052 2 or x 13 skl x 1 thn 26 OH 15,000
Penjaringan kesehatan anak sekolah SD/MI 390,000 sekolah BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan Pemeriksaan terjaring
5.1.02.04.01.0004 2 or x 13 skl x 1 ki 26 OH 50,000 1,300,000

- Makan Minum Kegiatan Penjaringan kesehatan anak Kesehatan anak
5.1.02.01.01.0052 2 or x 13 skl x 1 thn 26 OH 15,000 sekolah BOK
sekolah Lanjutan 390,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) Penjaringan kesehatan anak terjaring
5.1.02.04.01.0004 2 or x 13 skl x 1 ki 26 OH 50,000 1,300,000
sekolah lanjutan
7 Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut di PAUD dan TK 800,000
Gimul siswa
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pemeriksaan kesehatan BOK
5.1.02.04.01.0004 1 or x 16 skl x 1 ki 16 OH 50,000 800,000 terjaring
8 Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut siswa SD/MI 650,000
Gimul siswa
5.1.02.04.01.0004 1 or x 13 skl x 1 ki 13 OH 50,000 650,000 terjaring
9 Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut di Posyandu 500,000
Gimul siswa
5.1.02.04.01.0004 1 or x 10 poy x 1 ki 10 10 OH 50,000 500,000 terjaring
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pendampingan dan tidak ada BOK
5.1.02.04.01.0004 evaluasi pelaksanaan pemberian TTD pada Remaja Putri di 1 or x 13 skl x 7 kl 91 oh 50,000 4,550,000 remaja yang
sekolah anemi
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pembinaan kader Setiap PUS
5.1.02.04.01.0004 2 or x 2 skl x 1 ki 4 OH 50,000 200,000
kesehatan remaja dan WUS
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Pembinaan kader memeriksakan BOK
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 2 skl x 1 thn 2 pt 150,000 300,000 diri sebelum
kesehatan remaja
menikah
5.1.02.01.01.0052 25 or x 2 skl x 1 thn 50 OH 37,500 1,875,000
remaja

5.1.02.02.01.0003 2 or x 1 kl x 1 thn 2 450,000 900,000
KUA
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Pertemuan Koordinasi adanya ruang
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 1 Ds x 1 thn 1 pt 150,000 150,000 BOK
dengan KUA UKS di sekolah
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Pertemuan Koordinasi dengan KUA 25 or x 1 Ds x 1 thn 25 OH 80,000 2,000,000
5.1.02.01.01.0052 26 or x 1 Ds x 1 thn 26 OH 37,500 975,000
KUA
2 Sosialisasi Program Catin di Posyandu 1,200,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) Sosialisasi Program Catin di
5.1.02.04.01.0004 1 or x 24 lks x 1 hr 24
Posyandu OH 50,000 1,200,000
peningkatan
kualitas
pelayanan
5.1.02.01.01.0026 - Penggandaan DRK 1 pkt x 2 kl x 1 lok 2 OH 150,000 300,000 supaya BOK
menurunkan Aki
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan DRK 30 or x 2 kl x 1 lok 60 OH 37,500 2,250,000 dan AKB
5.1.02.04.01.0004 2 or x 5 lks x 3 hr 30
hamil OH 50,000 1,500,000
Ibu hamil
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Penyelenggaraan Kelas ibu hamil 12 or x 5 kls x 3 hr 180 37,500 memahami cara
OH 6,750,000 BOK
perawatan
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Penyelenggaraan Kelas ibu hamil 10 or x 5 kls x 3 hr 150 OH 80,000 12,000,000 kehamilannya
5.1.02.01.01.0026 - Penggandaan Penyelenggaraan Kelas ibu hamil 1 pkt x 5 kls x 1 kli 5 OH 50,000 250,000

1. Surveilans Gizi
21,150,000
1 - 10,000,000
Tidak ada Balita

yang BGM dan BOK
Balita Kurus
5.1.02.01.01.0026 - Belanja Spanduk Kegiatan Edukasi pada ibu dan balita 1 pkt x 5 kls x 1 thn 5 150,000 750,000
Tidak ada Balita
5.1.02.04.01.0004 2 org x 5 kls x 5 hr 50 50,000 2,500,000 yang BGM dan BOK
ibu dan balita
Balita Kurus
5.1.02.04.01.0004 5 or x 5 kls x 5 hr 125 50,000 6,250,000
dan balita
2 Monev Pasca Kelas Gizi 750,000

5.1.02.04.01.0004 1 org x 5 kls x 1 th 5 50,000 250,000 BOK
5.1.02.04.01.0004 2 org x 5 kls x 1 th 10 50,000 500,000
3 Pemberian makanan ibu hamil KEK dan balita kurus - 1,000,000 bayi balita
mengkonsumsi BOK
- Perjalanan Dinas Petugas Pemberian makanan ibu hamil Vitamin A
5.1.02.04.01.0004 2 or x 10 lok x 1 kl 36 20 oh 50,000 1,000,000
4 Pemberian Vitamin A - 7,600,000 bayi balita
mengkonsumsi BOK
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin kader Pemberian Vitamin A 2 or x 38 lok x 2 kl 36 152 oh 50,000 7,600,000 Vitamin A
Peningkatan cakupan pelayanan melalui kunjungan rumah, sweeping bagi yang tidak datang
5 1,800,000
- Perjadin Petugas Dalam Daerah petugas dalam Rangka BOK
5.1.02.04.01.0004 Peningkatan cakupan pelayanan melalui kunjungan rumah 1 org x 36 lok x 1 kli 36 50,000 1,800,000
-

-

6,600,000
1 dan intervensi dini tumbuh Siswa mampu
4,000,000 melaksanakan
kembang (SDIDTK) di Posyandu
kegiatannya
BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan stimulasi, deteksi sesuai dengan
5.1.02.04.01.0004 2 or x 20 Pos x 2 kli 36 80 tahap
Siswa mampu
melaksanakan
kembang (SDIDTK) di PAUD 2,600,000
kegiatannya
BOK
sesuai dengan
5.1.02.04.01.0004 2 or x 13 lok x 2 kli 52 tahap

31,881,200
5.1.02.04.01.0004 Lingkungan untuk sarana air minum dan sarana sanitasi 2 or x 20 lok x 1 th 40 - 50,000 2,000,000
dasar
Air yang bisa di
BOK
- Perjalanan Dinas Kader Inspeksi Kesehatan Lingkungan konsumsi
5.1.02.04.01.0004 2 or x 20 lok x 1 th 40 oh 50,000 2,000,000

5.1.02.01.01.0026 50 lbr x 20 kli x 1 th 1000 pt 300 300,000

5.1.02.04.01.0004 1 or x 20 lok x 1 ki 20 oh 50,000 1,000,000
TPM yang
BOK
- Perjadin Dalam Daerah Kader Pengambilan data sanitasi bersih
5.1.02.04.01.0004 2 or x 20 lok x 1 ki 40 oh 50,000 2,000,000

5.1.02.01.01.0026 50 lbr x 20 kli x 1 kli 1000 pt 300 300,000
3 Pengambilan Sample dalam rangka Survailans kualitasa air minum di TPM 2,181,200

5.1.02.04.01.0004 2 or x 20 lok x 1 th 40 oh 50,000 2,000,000 TPM yang
dalam rangka Survailans kualitasa air minum di TPM BOK
bersih
5.1.02.01.01.0026 604 pkt x 1 kli x 1 thn 604 pt 300 181,200
4 Pemeriksaan kualitas air minum (Pengambilan sample dan pengujian Sample) 2,300,000
TTU yang
BOK
Besrsih
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pemeriksaan kualitas air TTU yang
5.1.02.04.01.0004 2 or x 20 lok x 1 kl 40 oh 50,000 2,000,000 BOK
minum (Pengambilan sample dan pengujian Sample) Besrsih
5.1.02.01.01.0026 50 lbr x 20 lok x 1 kli 1000 pt 300 300,000

5.1.02.02.01.0003 2 or x 5 lok x 1 th 10 oh 450,000 4,500,000

5.1.02.02.12.0003 24 pkt x 5 lok x 1 th 120 pt 80,000 9,600,000
air minum aman
Rumah yang
bersih dan BOK
- Spanduk Pengawasan eksternal penyelenggaraan air sehat
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 5 lok x 1 th 5 th 150,000 750,000
minum aman

5.1.02.04.01.0004 3 or x 5 lok x 1 th 15 oh 50,000 750,000

5.1.02.01.01.0052 24 pkt x 5 lok x 1 th 120 pt 35,000 4,200,000

39,925,000 siswa
memahami
1 Pembinaan PHBS Sekolah 650,000 tentang
Pencegahan BOK
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas (Petugas) Pembinaan PHBS Sekolah 1 or x 13 skl x 1 ki 13 oh 50,000 650,000 penyakit
dengan cara
CTPS
2 Pembinaan PHBS Rumah Tangga 600,000
BOK
5.1.02.04.01.0004 1 or x 12 lok x 1 ki 12 oh 50,000 600,000
Tangga
3 Pemantauan Germas di Desa 7,200,000

Penilaian
5.1.02.04.01.0004 1 or x 48 dsn x 1 ki 48 OH 50,000 2,400,000 langsung
diri (SMD) BOK
terhadap
- Perjalanan Dinas (Kader) Pelaksanaan survey mawas diri masyarakat
5.1.02.04.01.0004 2 or x 48 Dsn x 1 ki 96 OH 50,000 4,800,000
(SMD)

5.1.02.04.01.0004 2 or x 5 DS x 1 thn 10 OH 50,000 500,000

5.1.02.02.12.0003 25 or x 5 DS x 1 thn 125 OH 80,000 10,000,000
Masyarakat Desa ( MMD) membangun
sinergi untuk
BOK
- Makan Minum Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan kebaikan
5.1.02.01.01.0052 27 or x 5 DS x 1 thn 135 OH 35,000 4,725,000 masyarakat
- Makan Minum Kegiatan (snack) Pelaksanaan Kegiatan

5.1.02.01.01.0052 27 or x 5 DS x 1 thn 135 OH 15,000
2,025,000
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 5 dsa x 1 thn 5 OH 150,000 750,000

5.1.02.01.01.0052 14 or x 5 lok x 1 thn 2 70 pt 37,500 2,625,000
Terlibatnya
- Transpor peserta Penguatan kelembagaan Desa Siaga peran kades
5.1.02.02.12.0003 12 or x 5 lok x 1 thn 2 60 oh 80,000 4,800,000
(Desa Pengembangan) kadus dalam BOK
pelaksanaan
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Penguatan kelembagaan imunisasi
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 5 lok x 1 thn 2 5 pt 150,000 750,000

5.1.02.04.01.0004 2 or x 5 lok x 1 ki 2 10 OH 50,000 500,000
Desa Siaga

OH 450,000
5.1.02.01.01.0026 - Belanja Spanduk Sosialisasi stpt penyehat tradisional 1 pkt x 1 Ds x 1 thn 1 OH 150,000 150,000
Terbentuknya
Kelompok BOK
- Makan Minum Kegiatan Sosialisasi stpt penyehat Kestrad
5.1.02.01.01.0052 26 or x 1 Ds x 1 ki 26 OH 35,000 910,000
tradisional
- Makan Minum Kegiatan (Snack) Sosialisasi stpt penyehat

5.1.02.01.01.0052 26 or x 1 Ds x 1 ki 26 OH 15,000
tradisional 390,000
Terbentuknya
Kelompok BOK
Kestrad
7 Pelayanan Kinisio terapi di puskesmas 900,000

BOK
5.1.02.02.01.0003 - Honor Narasumber Pelayanan Kinisio terapi di puskesmas 1 or x 2 kli x 1 th 2 450,000
OH 900,000
1 Perawatan dan Pemeriksaan Calon Jamah Haji Prakeberangkatan 1,000,000 Melakukan

Penyelidikan
BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Perawatan dan daerah potensi
5.1.02.04.01.0004 2 or x 5 lok x 2 kli 20 OH 50,000 1,000,000 wabah

3,225,000
5.1.02.04.01.0004 2 or x 3 klp x 1 ki 6 50,000 mewujudkan
jasmani kelompok olahraga OH 300,000 kelompok
BOK
- Belanja Spanduk Pengukuran kesehatan jasmani olahraga yang
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 3 klp x 1 ki 3 150,000 sehat
kelompok olahraga 450,000
5.1.02.01.01.0052 22 or x 3 klp x 1 thn 66 37,500
3 Tes Kebugaran untuk staf meningkatkan
1,645,000
kebugaran staff BOK
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Tes Kebugaran untuk staf 47 or x 1 kli x 1 kl 47 35,000 puskesmas
OH 1,645,000
4
meningkatkan
5.1.02.01.01.0026 Belanja Spanduk Sosialisasi Kesjaor di Sekolah 1 pkt x 5 kli x 1 thn 1 5 150,000 pengetahuan
OH 750,000 BOK
siswa tentang
- Perjadin Dalam Daerah petugas Kegiatan Sosialisasi kesjaor
5.1.02.04.01.0004 2 or x 5 lok x 1 ki 13 10 50,000
Kesjaor OH 500,000
meningktan
5 kebugaran
Tes Kebugaran Calon Jamaah Haji 750,000
jamaah haji
- Makan Minum Kegiatan Tes Kebugaran Calon Jamaah
5.1.02.01.01.0052 20 or x 1 kli x 1 thn 10/2 20 37,500
Haji
OH 750,000
Survailans Kejadian Ikutan Paska Imunisasi (KIPI) 1,050,000 Mencegah

terjadinya
- Perjalanan Dinas (Petugas) Survailans Kejadian Ikutan kesalahan
5.1.02.04.01.0004 2 or x 7 lok x 1 th 20 14 OH 50,000 700,000 BOK
Paska Imunisasi (KIPI) dalam
- Perjalanan Dinas (Kader) Survailans Kejadian Ikutan melakukan
5.1.02.04.01.0004 1 or x 7 lok x 1 th 20 7 OH 50,000 350,000 Imunisasi

Meningkatkan
BOK
- Makan Minum Kegiatan Monitoring evaluasi capaian kinerja petugas
5.1.02.01.01.0052 26 or x 1 kli x 1 th 26 OH 35,000 910,000
3 Penyeledikan epidemiologi (PE) penyakit potensi KLB dan penanggulangan KLB 1,400,000
Penyelidikan epidemiologi penyakit potensial wabah 600,000 Melakukan

Penyelidikan
BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Penyelidikan epidemiologi daerah potensi
5.1.02.04.01.0004 2 or x 2 kss x 3 kli 1 12 OH 50,000 600,000 Melakukan
wabah
pengecekan
Pengambilan Sample kasus Potensi wabah 600,000 dan pendataan
terhadap BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pengambilan Sample masyarakat
5.1.02.04.01.0004 2 or x 2 lok x 3 kli 1 12 OH 50,000 600,000
kasus Potensi wabah yang di curigai
Memudahkan
Pengiriman specimen ke kabupaten 200,000 menderita
dan Mengetahui
hasil BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pengiriman specimen ke pemeriksaan
5.1.02.04.01.0004 2 or x 2 kss x 1 kli 4 OH 50,000 200,000
kabupaten spesimen
4 20,781,700
Kunjungan Rumah Pasien Ispa (Pneumonia) dan Diare Terjaringnya
600,000
kasus indra di BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Kunjungan Rumah Pasien dusun
5.1.02.04.01.0004 1 or x 2 lok x 6 ki 16 12 50,000
Ispa (Pneumonia) dan Diare OH 600,000
Skrining gangguan kesehatan indra di posyandu Terjaringnya
700,000
kasus indra di BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Skrining gangguan dusun
5.1.02.04.01.0004 1 or x 14 lok x 1 ki 16 14 50,000
kesehatan indra di posyandu OH 700,000
Skrining gangguan kesehatan indra di sekolah Terjaringnya
650,000
kasus Indra di BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Skrining gangguan sekolah
5.1.02.04.01.0004 1 or x 13 skl x 1 ki 13 50,000
kesehatan indra di sekolah OH 650,000
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Sosialisasi Indra tingkat adanya
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 1 kl x 1 thn 1 pt 150,000 150,000
Desa Pemahaman
BOK
tentang Indra di
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Sosialisasi Indra tingkat Desa 20 or x 1 kl x 1 thn 30 20 OH 80,000 1,600,000 tingkat Desa
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Sosialisasi Indra tingkat Desa 22 or x 1 kl x 1 thn 30 22 OH 35,000 770,000
Kunjungan Rumah Pasien DM, HT 2,400,000 Penderita PTM

tertangani BOK
5.1.02.04.01.0004 1 or x 4 kss x 12 bln 48 OH 50,000 2,400,000 dengan baik
DM, HT
3,875,000
5.1.02.02.01.0003 1 or x 1 lok x 1 ki 1 450,000
- Makan Minum Kegiatan Pembentukan dan Pembinaan terbentuknya
5.1.02.01.01.0052 31 or x 1 lok x 1 thn 31 35,000 kelompok DM BOK
Kelompok DM HT OH 1,085,000 HT
5.1.02.04.01.0004 2 or x 1 lok x 1 ki 2 50,000
5.1.02.02.12.0003 28 or x 1 lok x 1 thn 28 80,000
Orientasi /Pembekalan Kader Posyandu/Posbindu 4,800,000
- Transpor peserta Orientasi /Pembekalan Kader

5.1.02.02.12.0003 18 pkt x 2 lok x 1 th 36 pt 80,000 2,880,000
Posyandu/Posbindu
- Spanduk Orientasi /Pembekalan Kader Peningkatan

5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 1 lok x 1 th 1 th 150,000 150,000 Kapasitas SDM BOK
Posyandu/Posbindu
(Kader)
- Perjalanan Dinas (Petugas) Orientasi /Pembekalan Kader
5.1.02.04.01.0004 3 or x 2 lok x 1 th 6 oh 50,000 300,000
Posyandu/Posbindu
- Makan minum kegiatan Orientasi /Pembekalan Kader

5.1.02.01.01.0052 21 pkt x 2 lok x 1 th 42 pt 35,000 1,470,000
Posyandu/Posbindu
Sosialisasi IVA dan Ca mamae tk. Desa

3,786,700
- Makan Minum Kegiatan Sosialisasi IVA dan Ca Mamae tk.
5.1.02.01.01.0052 33 or x 1 lok x 1 thn 3 33 35,000
Desa OH 1,155,000
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Sosialisasi IVA dan Ca Terjaringnya
5.1.02.01.01.0026 2 pkt x 1 kl x 1 ki 2 150,000 kasus Ca BOK
mamae tk. Desa OH 300,000 Mamae
- Penggandaan Form Sosialisasi IVA dan Ca mamae tk.
5.1.02.01.01.0026 39 lbr x 1 kl x 1 ki 39 300
Desa OH 11,700
5.1.02.02.12.0003 - Transport Peserta Sosialisasi IVA dan Ca mamae tk. Desa 29 or x 1 lok x 1 thn 29 80,000
OH 2,320,000
Sosialisasi dan Skrining penemuan dan pencegahan dini PTM di sekolah 1,300,000 Siswa
mengetahui
BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Sosialisasi dan Skrining tentang bahaya
5.1.02.04.01.0004 2 or x 13 skl x 1 ki 26 OH 50,000 1,300,000 rokok
Skrining PTM di Instansi Pemerintah 150,000 Siswa
mengetahui
BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Skrining PTM di Isntansi tentang bahaya
5.1.02.04.01.0004 1 or x 3 lok x 1 ki 8 3 OH 50,000 150,000 rokok
Pemerintah
- Masker N95 211 pcs x 1 th x 211 OH 10,000 2,110,000 tersediaanya

5.1.02.01.01.0030
kebutuhan APD
- Handscoon bersih 11 kt x 1 th x 11 OH 120,000 1,320,000 Pelayanan
5.1.02.01.01.0030
6 4,875,000
hamil dan kelompok berisiko
1 Pembinaan Kader PMO di dusun Kader yang

2,875,000
mampu
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Pembinaan Kader PMO di dusun 15 or x 5 lok x 1 kl 75 35,000 menjaring BOK
OH 2,625,000
penderita
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas (Petugas) Pembinaan Kader PMO 1 or x 5 lok x 1 ki 5 50,000 suspek TB
OH 250,000
500,000
HIV terjaring BOK
5.1.02.04.01.0004 1 or x 10 lok x 1 ki 10 50,000
Tingkat Dusun OH 500,000 Siswa mampu
3 Sosialisasi HIV di Sekolah memahami
650,000 pentingnya
BOK
menjaga
saluran
reproduksi
Siswa mampu
memahami
pentingnya
BOK
menjaga
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin dalam Daerah petugas Sosialisasi HIV di Sekolah 1 or x 13 lok x 1 ki 13 50,000 saluran
OH 650,000
Sosialisasi dan skrining HIV dan HBSAG di Posyandu reproduksi
4
750,000 Sample dapt
BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Sosialisasi dan skrining diperiksa
5.1.02.04.01.0004 1 or x 15 lok x 1 ki 36 15 50,000
100,000
BOK
5.1.02.04.01.0004 2 50,000
rumah pasien positif HIV 1 or x 2 lok x 1 kl 5 OH 100,000
7
1 masyarakat
Penemuan kasus TB 1,200,000
dengan suspek BOK
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas (Petugas) Penemuan kasus TB 1 or x 2 kss x 12 ki 24 50,000 TB bisa terjaring
OH 1,200,000
1,200,000
BOK
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah Kunjungan Rumah Penderita TB 1 or x 2 kss x 12 th 10 24 50,000
OH 1,200,000
400,000
Kusta terjaring BOK
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah petugas Pelacakan Kasus Kusta 1 or x 2 lok x 4 ki 8 50,000
OH 400,000
650,000
Kusta terjaring BOK
5.1.02.04.01.0004 1 or x 13 skl x 1 ki 13 50,000 Melakukan
Sekolah OH 650,000
pengecekan
8 Kunjungan ulang kasusu Acute Flaccyd Paralysis (AFP) 200,000 dan pendataan
terhadap BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Kunjungan ulang kasusu masyarakat
5.1.02.04.01.0004 2 or x 2 kss x 1 kli 4 OH 50,000 200,000
Acute Flaccyd Paralysis (AFP) yang di curigai
menderita
3,350,000
1 Sosialisasi Bahaya Napza di sekolah 650,000 kesehatan
siswa terjaring BOK
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah Petugas Sosialisasi Bahaya Napza 1 or x 13 lok x 1 ki 13 OH 50,000 650,000 dengan baik

Pasien jiwa
minum obat BOK
5.1.02.04.01.0004 1 or x 10 kss x 2 ki 20 OH 50,000 1,000,000 secara teratur
3 Pelacakan Kasus Jiwa Berat 1,000,000

Kasus Jiwa
BOK
terdata
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah petugas Pelacakan Kasus Jiwa 1 or x 10 lok x 2 ki 20 OH 50,000 1,000,000

700,000 Kasus Jiwa
BOK
terdata
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah petugas Skrining Kasus Jiwa Baru 1 or x 14 lok x 1 ki 14 50,000
OH 700,000
10
1 Pelaksanaan Bulan Imunisasi Anak Sekolah 2,600,000 Mencegah

terjadinya BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan Bulan Imunisasi penyakit
5.1.02.04.01.0004 2 or x 13 skl x 2 ki 52 OH 50,000 2,600,000
Anak Sekolah
2 Sweping BIAS 300,000 Mengetahui
capaian dari BOK
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas (Petugas) Sweping BIAS 1 or x 6 skl x 1 kli 6 OH 50,000 300,000 imunisasi
3 Pelaksanaan Bulan Imunisasi Anak Nasional (BIAN) 6,500,000 Mencegah

terjadinya BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan Bulan Imunisasi penyakit
5.1.02.04.01.0004 2 or x 65 lok x 1 ki 130 OH 50,000 6,500,000
Anak Nasional (BIAN)
1 Distribusi obat cacing bagi anak sekolah 1,300,000 siswa

mengkonsumsi
BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Distribusi obat cacing bagi obat cacing
5.1.02.04.01.0004 1 or x 13 skl x 2 ki 26 OH 50,000 1,300,000 dengan benar
anak sekolah
2 Distribusi obat TK dan PAUD 1,600,000 siswa

mengkonsumsi
BOK
- Perjadin Dalam Daerah petugas Distribusi obat TK dan obat cacing
5.1.02.04.01.0004 1 or x 16 skl x 2 ki 32 OH 50,000 1,600,000 dengan benar
PAUD
12
1 MBS(Mass Blood Survey) Penemuan Kasus Secara Dini penemuan

650,000
kasus secara BOK
dini
penemuan
kasus secara BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) MSB(Mass Blood Survey) dini
5.1.02.04.01.0004 1 or x 13 Lok x 1 kli 13 50,000
2 Pelacakan Kasus DBD & Malaria penemuan
900,000
kasus secara BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelacakan Kasus DBD & dini
5.1.02.04.01.0004 1 or x 3 lok x 6 kli 18 50,000
Malaria OH 900,000
3 Kunjungan rumah ( Follow Up) penderita Malaria dan DBD Penderita kasus
600,000 mendapatkan
BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Kunjungan rumah ( Follw Up) perawatan
5.1.02.04.01.0004 1 or x 2 kss x 6 kli 3 12 50,000 lanjutan
penderita Malaria dan DBD OH 600,000
3,360,000
5.1.02.02.01.0003 - Honor Narasumber Refresing Kader Jumantik 1 or x 1 ds x 1 th 1 450,000
OH 450,000 Kader Jumantik
BOK
yang aktif
5.1.02.02.12.0003 - Transport peserta Refresing Kader Jumantik 25 or x 1 ds x 1 kli 25 80,000
OH 2,000,000
OH 910,000
13 Survei habitat jentik dan nyamuk dewasa 3,600,000

3,600,000
Kasus DBD
5.1.02.04.01.0004 2 or x 2 lok x 12 kli 48 50,000 Malaria BOK
DBD OH 2,400,000
tertangani
5.1.02.04.01.0004 1 or x 2 lok x 12 kli 24 50,000
DBD OH 1,200,000

4,450,000
600,000
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah Kader Pemicuan 5 Pilar STBM 2 or x 6 lok x 1 kl 12 oh 50,000 Masyarakat
600,000
melaksanakan BOK
5.1.02.01.01.0026 - Spanduk Kesling Pemicuan 5 Pilar STBM 1 pkt x 6 lok 1 kl 6 th 150,000 Pilar 3,4, dan 5
x 900,000
1,350,000
1,000,000
200,000
BOK
5.1.02.04.01.0004 2 or x 1 Ds x 2 ki 4 oh 50,000
Sampah 200,000
5.1.02.04.01.0004 1 or x 6 dsn x 1 thn 6 oh 50,000 300,000 BOK
buku sanitasi dusun
5.1.02.04.01.0004 1 or x 6 dsn x 1 thn 6 oh 50,000 300,000
sanitasi dusun
5.1.02.01.01.0026 367 lbr x 1 kli x 1 thn 367 pt 300 110,100
dusun
4
5.1.02.04.01.0004 2 or x 1 lok x 1 ki 2 oh 50,000
Sanitasi di sekolah 100,000 BOK
5.1.02.01.01.0052 40 or x 1 lok x 1 lok 40 pt 15,000
sekolah
600,000
5 Verifikasi Desa Stop Buang Air Besar Sembarang 1,465,000

5.1.02.04.01.0004 10 or x 2 Dsn x 1 ki 20 oh 50,000
Air Besar Sembarang
1,000,000
5.1.02.01.01.0052 10 pkt x 1 hri x 1 kl 10 pkt 37,500 BOK
Besar Sembarang
375,000

5.1.02.01.01.0026 300 lbr x 1 kli x 1 thn 300 pkt 300
Sembarang
90,000

Monev Kinerja
BOK
Programer
5.1.02.02.01.0028 - Upah Pegawai Tidak Tetap Tenaga (Akuntan) 1 or x 1 kli x 12 kli 12 oh 18,000,000
1,500,000
1 Pelaksanaan Kunjungan Keluarga dan Intervensi awal PIS PK 19,200,000 Masyarakat

mampu
Meningkatkan BOK
- Perjadin dalam Daerah petugas Pelaksanaan Kunjungan kualitas
5.1.02.04.01.0004 4 or x 48 dsn x 2 ki 384 oh 50,000 19,200,000
Keluarga dan Intervensi awal PIS PK kesehatannya

7,500,000 masyarakat
terbina BOK
- Perjalanan Dinas (Petugas) Intervensi Lanjutan hasil PIS seluruhnya
5.1.02.04.01.0004 3 or x 25 dsn x 2 kli 150
PK
OH 50,000 7,500,000
1 Pelaksanaan Minilokakarya Rutin Tingkat Puskesmas 21,600,000

5.1.02.01.01.0052 432 oh 15,120,000 Monev Kinerja
Puskesmas BOK
36 or x 1 hr x 12 kli 35,000 Programer
- Makan Minum Kegiatan (Snack) Minilokakarya Rutin
5.1.02.01.01.0052 432 oh 6,480,000
Tingkat Puskesmas
36 or x 1 hr x 12 kli 15,000
2 Pelaksanaan Minilokakarya Lintas Sektor 11,400,000
Monev Kinerja
Lintas BOK
Programer
5.1.02.02.12.0003 - Transport Peserta Minilok Linsek Jarak Jauh 60 oh 4,800,000 Monev Kinerja
15 or x 1 lks x 4 kli 80,000
Lintas BOK
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Minilokakarya Linsek 132 pt 4,620,000 Programer
33 or x 1 hr x 4 kli 35,000
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan (Snack) Minilokakarya Linsek 132 pt 1,980,000
33 or x 1 hr x 4 kli 15,000
4,200,000
5.1.02.02.01.0003 - Honor Narasumber Pelatihan Cargiver Informal bagi 1 or x 1 kl x 1 th 1 OH 450,000 450,000

Lansia
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Pelatihan Cargiver Informal bagi Lansia 30 or x 1 kl x 1 th 40 30 OH 80,000 2,400,000
terbentuknya
BOK
kelompok
5.1.02.01.01.0026 - Pengadaan Spanduk/Dekorasi Pelatihan Cargiver Informal 1 pkt x 1 kl x 1 thn 40 1 pt 150,000 150,000
bagi Lansia
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Pelatihan Cargiver Informal bagi 32 or x 1 kl x 1 ki 40 32 OH 1,200,000

Lansia 37,500
1,100,000
2 Skrining P3G
Pemahaman
BOK
care giver
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas Skrining P3G
1 or x 22 kss x 1 kli 7 22 OH 50,000 1,100,000

3 or x 3 pasien x 12 bln 7 108 OH 50,000 5,400,000
5.1.02.04.01.0004 atau petugas puskesmas BOK
5.1.02.01.01.0026 selama karantina dan/ atau isolasi oleh tracer dan/ atau 1000 lbr x 1 th 3736 1,000 lbr 300
petugas puskesmas 300,000
5.1.02.01.01.0026 - Belanja Bahan KIE (Spanduk) 1 pkt x 2 kl x 1 thn 5 2 pt 150,000 300,000

BOK
- Honor Pengolah Data kasus Covid-19 di puskesmas 1 or x 1 kl x 12 bln 1 12 pt 500,000 6,000,000
5.1.02.02.01.0075
3 Penyelidikan Epidimiologi 3,600,000
BOK
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas Penyelidikan Epidimiologi 2 or x 3 pasiex 12 bln 7 72 oh 50,000 3,600,000
4 Pengiriman Spesimen 3,600,000

BOK
- Perjalanan Dinas Pengiriman Spesimen 2 or x 3 pasiex 12 bln 72 oh 50,000 3,600,000
5.1.02.04.01.0004
12 Insentif UKM 37,806,000

BOK
- Insenntif UKM 1 pkt x 1 th 1 OH 37,806,000 37,806,000
5.1.02.02.01.0014
Santong, Juli 2022

Kepala UPT BLUD Puskesmas Santong
Baiq Nirmalasari, S.Sos. MM

NIP.19761112 200501 2 013
DINAS KESEHATAN
e-mail: Pkmsantong@gmail.com
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK)

TAHUN ANGGARAN 2022
PENANGGUNG WAKTU KEBUTUHAN ANGGARAN

TARGET
No UPAYA KESEHATAN KEGIATAN TUJUAN SASARAN PELAKSANAA JUMLAH
SASARAN JAWAB VOLUME KEGIATAN ∑ Vol UNIT COST
N ANGGARAN
1 2 3 4 5 6 7 10 11 12
I UKM Esensial >- 60% Penurunan AKI, AKB Rp

1 Surveilans Kesehatan lbu dan Bayi
1 Orientasi e-kohort Membantu 1,575,000
Petugas
5.1.02.02.01.0003 - Honor Narasumber Orientasi e-kohort Meningkatkan 2 kali Pet.KIA April & oktober 1 or x 1 kl x 1 th 1 OH 450,000 450,000
Puskesmas
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Orientasi e-kohort Pelayanan 30 or x 1 kl x 1 th 30 OH 37,500 1,125,000
- Honor Narasumber Koordinasi Validasi dan evaluasi
5.1.02.02.01.0003 Mengetahui tingkat Bidan dan Bidan 1 or x 1 kl x 1 th 1 450,000
data PWS KIA Bidan Bidan Maret OH 450,000
keberhasilan program Desa
- Makan Minum Kegiatan Koordinasi Validasi dan
5.1.02.01.01.0052 30 or x 1 lks x 1 th 30 37,500
evaluasi data PWS KIA OH 1,125,000
2 Gerakan Perempuan Pekerja Sehat Produktif (GP2SP)
Maret&
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Penyeliaan Fasilitatif Memperbaiki Catpor Pustun Poilindes 7 lokasi PJ UKM
5.1.02.04.01.0004 September 5 or x 7 pos x 2 ki 70 OH 50,000 3,500,000
Pustu dan Poskesdes
2 Pelaksanaan Penyeliaan dan fasilitatif KIA di Posyandu Meningkatkan capaian Februari, April, 1,800,000
bumil yg tidak
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan Penyeliaan kunjungan ANC bumil pet.kia Juni, Agustus,
5.1.02.04.01.0004 datang poyandu 1 or x 36 pos x 1 kl 36 50,000
dan fasilitatif KIA di Posyandu selama kehamilan Oktober OH 1,800,000
3 Peningkatan Mutu Layanan Ibu dan Bayi Baru Lahir di Puskesmas dan Rumah Sakit -
4 Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi masyarakat
1 Pembinaan dan Pemeriksaan kesehatan kerja pada pos UKK 500,000
Memberikan informasi anggota
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pembinaan dan kelompok kerja Progremer kesjaor April
5.1.02.04.01.0004 pada kelompokkerja kelompok kerja 2 or x 5 klp x 1 ki 10 OH 50,000 500,000
5.1.02.04.01.0004 2 or x 3 klp x 1 ki 6 OH 50,000 300,000
Pembinaan Pos UKK memberikan
- Transpor pesertaPembentukan dan Pembinaan Pos pengetahuan dan
5.1.02.02.12.0003 20 or x 3 klp x 1 ki 60 OH 80,000 4,800,000
UKK membina kader dalam kader UKK 3 klp Pet. UKK Mei
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Pembentukan dan melakukan pelayanan
5.1.02.01.01.0026 di pos UKK 1 pkt x 3 klp x 1 thn 3 pt 150,000 450,000
Pembinaan Pos UKK
5.1.02.01.01.0052 22 or x 3 klp x 1 ki 66 OH 37,500 2,475,000
Pos UKK
3 Pelaksanaan Posyandu Keluarga Peningkatan 129,600,000
Pet.Promkes & Januari-
pelayanan kesehatan Masyarakat 36 Pos
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah Petugas Posyandu Keluarga Pet.PTM Desember 6 or x 36 lok x 12 ki 2592 OH 50,000 129,600,000
keluarga di posyandu
Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet Tambah Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan Kespro Pada Anak Usia Sekolah dan Remaja
5
- Honorarium Narasumber Pembinaan penerapan
5.1.02.02.01.0003 1 or x 1 lok x 1 thn 1 450,000 450,000
5.1.02.01.01.0026 meningkatkan 1 pkt x 1 lok x 1 thn 1 pt 150,000 150,000
protokol kesehatan Guru UKS Guru UKS 26 guru Pet. UKS April
kapasitas guru UKS
5.1.02.02.12.0003 25 or x 1 lok x 1 thn 25 OH 80,000 2,000,000
kesehatan Guru UKS
5.1.02.01.01.0052 26 or x 1 lok x 1 thn 26 OH 37,500 975,000
kesehatan Guru UKS
2 Penguatan UKS Pembinaan dokter kecil di tingkat SD/MI Mempersiapkan Siswa 300,000
Untuk melakukan Pet.Promkes &
- Perjalanan Dinas (Petugas) Penguatan UKS Pembinaan pertolongan pertama siswa SD/MI 13 Sekolah September
5.1.02.04.01.0004 Pet.UKS 2 or x 3 skl x 1 ki 6 OH 50,000 300,000
dokter kecil di tingkat SD/MI di sekolah
pengetahuan siswa
3 Penguatan UKS Demo Sikat Gigi di Sekolah tentang pentingnya 650,000
- Perjadin Dalam Daerah petugas Penguatan UKS Demo memelihara dan siswa kelas 1 13 Sekolah UKGS Maret
5.1.02.04.01.0004 menggosok gigi 1 or x 13 poy x 1 ki 13 OH 50,000 650,000
4 Pembinaan Model Sekolah Sehat dengan cara yang baik 600,000
Menjadikan model
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pembinaan Model Sekolah 3 Sekolah Pet. UKS Maret& Juli
5.1.02.04.01.0004 sekolah sehat 2 or x 3 Skl x 2 ki 12 OH 50,000 600,000
Sekolah Sehat
5.1.02.01.01.0052 Mengetahui tingkat 2 or x 13 skl x 1 thn 26 OH 15,000 390,000
perkembangan anak siswa SD/MI 13 Sekolah Pet.Promkes Agustus
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan Pemeriksaan sekolah
5.1.02.04.01.0004 2 or x 13 skl x 1 ki 26 OH 50,000 1,300,000
- Makan Minum Kegiatan Penjaringan kesehatan anak Mengetahui tingkat
5.1.02.01.01.0052 siswa SLTP/Mts 2 or x 13 skl x 1 thn 26 OH 15,000 390,000
sekolah Lanjutan perkembangan anak 12 Sekolah Pet.Promkes September
dan SMA/MA
- Perjalanan Dinas (Petugas) Penjaringan kesehatan sekolah
5.1.02.04.01.0004 2 or x 13 skl x 1 ki 26 OH 50,000 1,300,000
anak sekolah lanjutan
Melakukan upaya Pet.Promkes &
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pemeriksaan Siswa TK & PAUD 16 Sekolah November
5.1.02.04.01.0004 perawatan gigi Pet.UKGS 1 or x 16 skl x 1 ki 16 OH 50,000 800,000
kesehatan gigi dan mulut di PAUD dan TK
Melakukan upaya Pet.Promkes &
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pemeriksaan Siswa SD/MI 13 Sekolah Juli
5.1.02.04.01.0004 perawatan gigi Pet.UKGS 1 or x 13 skl x 1 ki 13 OH 50,000 650,000
kesehatan gigi dan mulut siswa SD/MI
9 Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut di Posyandu 500,000
Melakukan upaya Pet.Promkes & Maret,April,
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pemeriksaan Posyandu 34 pos
5.1.02.04.01.0004 perawatan gigi Pet.UKGS Mei, Juni, juli 1 or x 10 poy x 1 ki 10 OH 50,000 500,000
kesehatan gigi dan mulut di Posyandu
10 Pendampingan dan evaluasi pelaksanaan pemberian TTD pada Remaja Putri di seko - 1,950,000
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pendampingan dan Januari-
5.1.02.04.01.0004 evaluasi pelaksanaan pemberian TTD pada Remaja Putri Menghindari Remaja Desember 1 or x 13 skl x 3 kl 39 oh 50,000 1,950,000
di sekolah Dari anemia Sekolah 13 Sekolah Pet. Gizi
5.1.02.04.01.0004 2 or x 2 skl x 1 ki 4 OH 50,000 200,000
kesehatan remaja
Mempermudah KIE
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Pembinaan kader sekolah remaja sekolah Pet. Remaja Agustus
5.1.02.01.01.0026 sesama sebaya 1 pkt x 2 skl x 1 thn 2 pt 150,000 300,000
kesehatan remaja
5.1.02.01.01.0052 25 or x 2 skl x 1 thn 50 OH 37,500 1,875,000
remaja
6 Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS)
5.1.02.02.01.0003 1 or x 2 lks x 1 thn 2 450,000 900,000
KUA
Tokoh agama dan
5.1.02.01.01.0026 Meningkatkan tokoh 1 pkt x 1 Ds x 1 thn 1 pt 150,000 150,000
dengan KUA desa Pet.Catin April
koordinasi dengan LS masyarakat,kadu
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Pertemuan Koordinasi dengan KUA s,kader 25 or x 1 Ds x 1 thn 25 OH 80,000 2,000,000
5.1.02.01.01.0052 26 or x 1 Ds x 1 thn 26 OH 37,500 975,000
KUA
7 Program Perencanaan dan Pencegahan Kompliikasi Terintegrasi Desa Siaga
1 Orientasi P4K bagi Bidan Diskusi Refleksi Kasus Bidan 9,800,000
Meningkatkan kualitas
Maret, Juni,
5.1.02.01.01.0026 - Penggandaan DRK pelayanan supaya 1 pkt x 2 kl x 4 th 8 OH 100,000 800,000
Bidan Bidan Bikor September,
menurunkan Aki dan
November
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan DRK AKB 30 or x 2 kl x 4 th 240 37,500
OH 9,000,000
8 Pelaksanaan Kelas lbu (Kelas lbu Hamil, Kelas lbu Balita)
1 Penyelenggaraan Kelas ibu hamil 21,250,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) Penyelenggaraan Kelas ibu Untuk Meningkatkan
5.1.02.04.01.0004 2 or x 5 lks x 3 hr 30
hamil pengetahuan ibu OH 50,000 1,500,000
- Makan Minum Kegiatan Penyelenggaraan Kelas ibu
5.1.02.01.01.0052 hamil tentang Bumil Ibu Hamil Bidan Desa, pkm April 12 or x 5 kls x 3 hr 180 OH 37,500 6,750,000
hamil
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Penyelenggaraan Kelas ibu hamil kesehatan ibu dan 10 or x 5 kls x 3 hr 150 OH 80,000 12,000,000
5.1.02.01.01.0026 - Penggandaan Penyelenggaraan Kelas ibu hamil bayi 1 pkt x 5 kls x 1 kli 5 OH 50,000 250,000
Pendampingan Ibu
Hamil, Ibu nifas, dan
bayi (termasuk
pemantauan faktor
risiko/ komplikasi), oleh
9 -
kader/ mahasiswa/
fasilittator/ tenaga
lainnya
1 Surveilans Gizi 21,150,000
1 Kegiatan Edukasi pada ibu dan balita - 10,000,000
5.1.02.01.01.0026 - Belanja Spanduk Kegiatan Edukasi pada ibu dan balita 1 pkt x 5 kls x 1 thn 5 150,000 750,000
Menambah
- Perjadin Dalam Daerah petugas Kegiatan Edukasi pada pengetahuan ibu
5.1.02.04.01.0004 pos gizi bayi balita kurus pet. Gizi September 2 org x 5 kls x 5 hr 50 50,000 2,500,000
ibu dan balita tentang cara
- Perjadin Dalam Daerah Kader Kegiatan Edukasi pada pemberian nutrisi
5.1.02.04.01.0004 5 or x 5 kls x 5 hr 125 50,000 6,250,000
ibu dan balita
Mengetahui
5.1.02.04.01.0004 pengetahuan ibu ibu hamil dan 1 org x 5 kls x 1 th 5 50,000 250,000
Monev Pasca KELAS Gizi 5 Kelas Pet. Gizi Maret/ April
tentang cara balita
- Perjadin Kader Dalam Daerah petugas dalam rangka pemberian nutrisi
5.1.02.04.01.0004 2 org x 5 kls x 1 th 10 50,000 500,000
3 Pemberian makanan ibu hamil KEK dan balita kurus - 1,000,000
Ibu hamil dan balita ibu hamil dan
- Perjalanan Dinas Petugas Pemberian makanan ibu 5 lokasi Pet. Gizi April
5.1.02.04.01.0004 mendapatkan biskuit balita 2 or x 10 lok x 1 kl 20 oh 50,000 1,000,000
hamil KEK dan balita kurus
4 Pemberian Vitamin A Memberikan Vitamin A Februari& - 7,600,000
Bayi Balita Posyandu Pet. Gizi
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin kader Pemberian Vitamin A bagi bayi dan balita Agustus 2 or x 38 lok x 2 kl 152 oh 50,000 7,600,000
5 Peningkatan cakupan pelayanan melalui kunjungan rumah, sweeping bagi yang tida 1,800,000
- Perjadin Petugas Dalam Daerah petugas dalam Rangka Meningkatkan
5.1.02.04.01.0004 Peningkatan cakupan pelayanan melalui kunjungan cakupan pemantauan balita yg tidak 1 org x 36 lok x 1 kli 36 50,000 1,800,000
rumah bagi yang tidak datang menimbang status gizi datang posyandu 36 lokasi Pet. Gizi
2 Pendidikan Gizi melalui peningkatan konsumsi Gizi Pada lbu Hamil dan Balita -
3 Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan perbaikan gizi masyarakat -
4 Pemantauan Tumbuh Kembang Balita 6,600,000
deteksi dan intervensi
1 Mengetahui
dini tumbuh kembang bayi balita di
(SDIDTK) di Posyandu perkembangan balita 18 Posyandu Pet.KIA juli & Agustus
posyandu 4,000,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan stimulasi, usia dini
5.1.02.04.01.0004 deteksi dan intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) di 2 or x 20 Pos x 2 kli 80
OH 50,000 4,000,000
Posyandu
deteksi dan intervensi
2
dini tumbuh kembang
Mengetahui
(SDIDTK) di PAUD September & 2,600,000
perkembangan balita balita di PAUD 7 PAUD Pet.KIA
Oktober
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan stimulasi, usia dini
5.1.02.04.01.0004 deteksi dan intervensi dini tumbuh kembang (SDIDTK) di 2 or x 13 lok x 2 kli 52
PAUD OH 50,000 2,600,000
5 Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan Sanitasi Dasar 31,881,200
5.1.02.04.01.0004 Lingkungan untuk sarana air minum dan sarana sanitasi Melihat tingkat 2 or x 20 lok x 1 th 40 oh 50,000 2,000,000
dasar Tempat
kelayakan dan
Penampungan air, februari-
Melakukan 40 Lokasi Pet.Kesling
- Perjalanan Dinas Kader Inspeksi Kesehatan Lingkungan pencegahan terhadap sarana air yang November
5.1.02.04.01.0004 ada di dusun 2 or x 20 lok x 1 th 40 oh 50,000 2,000,000
untuk sarana air minum dan sarana sanitasi dasar pencemaran air
5.1.02.01.01.0026 50 lbr x 20 kli x 1 th 1000 pt 300 300,000

- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pengambilan data Melihat dan
5.1.02.04.01.0004 1 or x 20 lok x 1 ki 20 oh 50,000 1,000,000
sanitasi dan air tingkat rumah tangga memberikan
Pet.Kesling & Maret &
- Perjadin Dalam Daerah Kader Pengambilan data pembinaan sanitasi Rumah Tangga 40 PM
5.1.02.04.01.0004 Promkes Oktober 2 or x 20 lok x 1 ki 40 oh 50,000 2,000,000
sanitasi dan air tingkat rumah tangga terhadap pengelola
- Penggandaan Form Pengambilan data sanitasi dan air rumah tangga
5.1.02.01.01.0026 50 lbr x 20 kli x 1 kli 1000 pt 300 300,000
3 Pengambilan Sample dalam rangka Survailans kualitasa air minum di TPM Melihat dan 2,181,200
memberikan
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pengambilan Sample pengarahan tentang
5.1.02.04.01.0004 Pet.Kesling & Maret & 2 or x 20 lok x 1 th 40 oh 50,000 2,000,000
dalam rangka Survailans kualitasa air minum di TPM kebersihan dan TPM 40 PM
Promkes Oktober
kesehatan pada
- Penggandaan Form Pengambilan Sample dalam rangka tempat pengolahan
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 1 kli x 1 thn 1 pt 181,200 181,200
Survailans kualitasa air minum di TPM makanan
4 Pemeriksaan kualitas air minum (Pengambilan sample dan pengujian Sample) Melihat tingkat 2,300,000
kelayakan dan
Melakukan
Desa 54 TTU Pet.Kesling Mei
pencegahan terhadap
pencemaran air di
TTU
Melihat tingkat
kelayakan dan
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pemeriksaan kualitas
5.1.02.04.01.0004 Melakukan 2 or x 20 lok x 1 kl 40 oh 50,000 2,000,000
air minum (Pengambilan sample dan pengujian Sample) Desa 54 TTU Pet.Kesling Mei
pencegahan terhadap
pencemaran air di
TTU
Melihat tingkat
kelayakan dan
Melakukan
Desa 54 TTU Pet.Kesling Mei
pencegahan terhadap
- Penggandaan Form Pemeriksaan kualitas air minum pencemaran air di
5.1.02.01.01.0026 TTU 50 lbr x 20 lok x 1 kli 1000 pt 300 300,000

5.1.02.02.01.0003 2 or x 5 lok x 1 th 10 oh 450,000 4,500,000
- Transpor peserta Pengawasan eksternal
5.1.02.02.12.0003 24 pkt x 5 lok x 1 th 120 pt 80,000 9,600,000
Mengetahui tingkat
- Spanduk Pengawasan eksternal penyelenggaraan air Puskesmas 1 lokasi Pet.Kesling April
5.1.02.01.01.0026 perkembangan STBM 1 pkt x 5 lok x 1 th 5 th 150,000 750,000
minum aman
5.1.02.04.01.0004 3 or x 5 lok x 1 th 15 oh 50,000 750,000
5.1.02.01.01.0052 24 pkt x 5 lok x 1 th 120 pt 35,000 4,200,000
1 Penggerakkan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat -
1 Pembinaan PHBS Sekolah Meningkatkan 650,000
Pemahaman dan Pet.Promkes &
siswa Sekolah 13 Sekolah Februari
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas (Petugas) Pembinaan PHBS Sekolah pengetahuan siswa Pet.UKS 1 or x 13 skl x 1 ki 13 oh 50,000 650,000
tentang PHBS
Pemahaman
2 Pembinaan PHBS Rumah Tangga Masyarakat Tentang 600,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pembinaan PHBS Rumah Bagaimana Masyarakat 15 lokasi Petugas Promkes Juli
5.1.02.04.01.0004 Penerapan PHBS di 1 or x 12 lok x 1 ki 12 oh 50,000 600,000
Tangga
3 Pemantauan Germas Tatanan Rumah 7,200,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan survey mawas Melakukan Penilaian
5.1.02.04.01.0004 Pet.Promkes & 1 or x 48 dsn x 1 ki 48 OH 50,000 2,400,000
diri (SMD) langsung terhadap Masyarakat 48 Dusun Maret
Kader
- Perjalanan Dinas (Kader) Pelaksanaan survey mawas masyarakat
5.1.02.04.01.0004 2 or x 48 Dsn x 1 ki 96 OH 50,000 4,800,000
diri (SMD)
5.1.02.04.01.0004 2 or x 5 DS x 1 thn 10 OH 50,000 500,000
- Transport peserta Pelaksanaan Kegiatan Musawarah membangun sinergi
5.1.02.02.12.0003 Kades,kadus Kapus, 25 or x 5 DS x 1 thn 125 OH 80,000 10,000,000
Masyarakat Desa ( MMD) untuk kebaikan 5 Desa April
Toga,Toma Pet.Promkes
- Makan Minum Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan masyarakat
5.1.02.01.01.0052 27 or x 5 DS x 1 thn 135 OH 50,000 6,750,000
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 5 dsa x 1 thn 5 OH 150,000 750,000
5.1.02.01.01.0052 14 or x 5 lok x 1 thn 70 pt 37,500 2,625,000
- Transpor peserta Penguatan kelembagaan Desa Siaga Mengukuhkan peran
5.1.02.02.12.0003 serta Masyarakat 12 or x 5 lok x 1 thn 60 oh 80,000 4,800,000
(Desa Pengembangan) Tim Desa siaga 5 Desa Pet. Promkes Mei
dalam kelembagaan
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Penguatan kelembagaan desa siaga
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 5 lok x 1 thn 5 pt 150,000 750,000
- Perjadin Dalam Daerah PetugasPenguatan
5.1.02.04.01.0004 2 or x 5 lok x 1 ki 10 OH 50,000 500,000
kelembagaan Desa Siaga
Meningkatkan OH 450,000
5.1.02.01.01.0026 - Belanja Spanduk Sosialisasi stpt penyehat tradisional pemahaman dan 1 pkt x 1 Ds x 1 thn 1 OH 150,000 150,000
Pet. Batra Kab.Pet.
pengetahuan tentang Masyarakat 5 Desa Juli
Batra PKM
- Makan Minum Kegiatan Sosialisasi stpt penyehat cara pengobatan
5.1.02.01.01.0052 tradisional 26 or x 1 Ds x 1 ki 26 OH 50,000 1,300,000
tradisional
7 Pelayanan Kinisio terapi di puskesmas Memberikan 900,000
- Honor Narasumber Pelayanan Kinisio terapi di pelayanan kepada Pasien Pasien Pet. Kestrad jan-des
5.1.02.02.01.0003 masyarakat 1 or x 2 kli x 1 th 2 450,000
puskesmas OH 900,000
2 Pelaksanaan Germas, Aktifitas Fisik, Pemeriksaan Kesehatan Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di tingkat Kecamatan/ wilayah Puskesmas -
3 Kampanye lokal dalam mendukung pelaksanaan Germas -
4 Upaya Kesehatan Olahraga
1 Perawatan dan Pemeriksaan Calon Jamah Haji Prakeberangkatan mengetahui tingkat 1,000,000
- Perjadin Dalam Daerah petugas Perawatan dan kesehatan Calon Calon Jamaah Haji 5 lokasi Petugas Kesjaor Mei-Juni
5.1.02.04.01.0004 Jamaah Haji 2 or x 5 lok x 2 kli 20 OH 50,000 1,000,000
2 Pengukuran kesehatan jasmani kelompok olahraga 3,225,000

5.1.02.04.01.0004 2 or x 3 klp x 1 ki 6 50,000
jasmani kelompok olahraga OH 300,000
Membentuk kelompos Pet.Kesjaro
Masyarakat 3 lokasi Mei
olahraga yang sehat Kab.Kesjaro PKM
- Belanja Spanduk Pengukuran kesehatan jasmani Masyarakat 3 lokasi Mei
5.1.02.01.01.0026 olahraga yang sehat Kab.Kesjaro PKM 1 pkt x 3 klp x 1 ki 3 150,000
Masyarakat 3 lokasi Mei
olahraga yang sehat Kab.Kesjaro PKM

5.1.02.01.01.0052 22 or x 3 klp x 1 thn 66 37,500
3 Tes Kebugaran untuk staf mengetahui tingkat Pet.Kesjaro 1,645,000
Staf Puskesmas 65 orang Maret
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Tes Kebugaran untuk staf kesehatan Kab.Kesjaro PKM 47 or x 1 kli x 1 kl 47 OH 35,000 1,645,000
4 Sosialisasi Kesjaor di sekolah Meningkatkan 1,250,000
pemahaman dan
5.1.02.01.01.0026 Belanja Spanduk Sosialisasi Kesjaor di Sekolah Pet. Batra Kab.Pet. 1 pkt x 5 kli x 1 thn 5 OH 150,000 750,000
pengetahuan tentang Masyarakat 1 Kelompok April
- Perjadin Dalam Daerah petugas Kegiatan Sosialisasi Batra PKM
5.1.02.04.01.0004 cara pengobatan 2 or x 5 klp x 1 ki 10 50,000
Kesjaor tradisional OH 500,000
5 Tes Kebugaran Calon Jamaah Haji Meningkatkan 750,000
pengetahuan
- Makan Minum Kegiatan Tes Kebugaran Calon Jamaah Masyarakat Pet.kestrad Mei
5.1.02.01.01.0052 masyarakat terkait 20 or x 1 kli x 1 thn 20 37,500
Haji kesehatan tradisional OH 750,000
1 Survailans Kejadian Ikutan Paska Imunisasi (KIPI) 3,000,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) Survailans Kejadian Ikutan Mencegah terjadinya
5.1.02.04.01.0004 Febuari- 2 or x 20 lok x 1 th 40 OH 50,000 2,000,000
Paska Imunisasi (KIPI) kesalahan dalam Posyandu 10 kasus Pet.Imunisasi
November
- Perjalanan Dinas (Kader) Survailans Kejadian Ikutan melakukan Imunisasi
5.1.02.04.01.0004 1 or x 20 lok x 1 th 20 OH 50,000 1,000,000
2 Monitoring evaluasi capaian imunisasi tk. Puskesmas 975,000

Meningkatkan kinerja Pustu dan Februari,
- Makan Minum Kegiatan Monitoring evaluasi capaian 1 kali Pet.Imunisasi
5.1.02.01.01.0052 petugas polindes Agustus 26 or x 1 kli x 1 th 26 OH 37,500 975,000
3 Penyelidikan epidemiologi penyakit potensial wabah Melakukan 200,000

Januari-
- Perjadin Dalam Daerah petugas Penyelidikan Penyelidikan daerah Masyarakat 35 kasus Pet. Surveylen
5.1.02.04.01.0004 Desember 2 or x 2 kss x 1 kli 4 OH 50,000 200,000
epidemiologi penyakit potensial wabah potensi wabah
Melakukan
Pengambilan Sample kasus Potensi wabah pengecekan dan 200,000
Januari-
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pengambilan Sample pendataan terhadap Masyarakat 12 kasus Pet. Surveylen
5.1.02.04.01.0004 Desember 2 or x 2 lok x 1 kli 4 OH 50,000 200,000
kasus Potensi wabah masyarakat yang di
Pengiriman specimen ke kabupaten Memudahkan dan
curigai menderita 200,000
Mengetahui hasil Januari-
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pengiriman specimen PKM Gondang 16 kasus Pet. Surveylen
5.1.02.04.01.0004 pemeriksaan Desember 2 or x 2 kss x 1 kli 4 OH 50,000 200,000
ke kabupaten spesimen
4 Skrining gangguan kesehatan indra di posyandu Mendata masyarakat 800,000
- Perjadin Dalam Daerah petugas Skrining gangguan yang menderita Pet.Indra Februari-Mei
5.1.02.04.01.0004 1 or x 16 lok x 1 ki 16 50,000
kesehatan indra di posyandu gangguan penglihatan masyarakat 40 lokasi OH 800,000
Meninkatkan
Skrining gangguan kesehatan indra di sekolah pengetahuan siswa 650,000
- Perjadin Dalam Daerah petugas Skrining gangguan tentang kesehatan Pet.Indra Juni-Oktober
5.1.02.04.01.0004 1 or x 13 skl x 1 ki 13 50,000
kesehatan indra di sekolah indra Sekolah 10 SEKOLAH OH 650,000
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Sosialisasi Indra tingkat Tokoh agama dan
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 1 kl x 1 thn 1 pt 150,000 150,000
Desa Meningkatkan tokoh September-
desa Pet. Indra
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Sosialisasi Indra tingkat Desa koordinasi dengan LS masyarakat,kadu Oktober 30 or x 1 kl x 1 thn 30 OH 80,000 2,400,000
s,kader
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Sosialisasi Indra tingkat Desa 30 or x 1 kl x 1 thn 30 OH 37,500 1,125,000
Kunjungan Rumah Pasien DM, HT Memudahkan 2,400,000
masyarakat dalam
- Perjadin Dalam Daerah petugas Kunjungan Rumah masyarakat pasien DM HT Pet. PTM Jan-Des
5.1.02.04.01.0004 mendapatkan 1 or x 4 kss x 12 bln 48 OH 50,000 2,400,000
Pasien DM, HT pelayanan kesehatan
Pembinaan Kelompok DM HT 8,225,000
5.1.02.02.01.0003 1 or x 2 lok x 1 ki 2 450,000
Kelompok DM HT Meningkatkan OH 900,000
- Makan Minum Kegiatan Pembentukan dan Pembinaan pengetahuan dan
5.1.02.01.01.0052 Pet PTM Kab. & 31 or x 2 lok x 1 thn 62 37,500
Kelompok DM HT pemahaman masyarakat 1 Kelompok Maret OH 2,325,000
PTM PKM
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pembentukan dan masyarakat tentang
5.1.02.04.01.0004 penyakit DM 2 or x 2 lok x 1 ki 4 50,000
Pembinaan Kelompok DM HT OH 200,000
5.1.02.02.12.0003 30 or x 2 lok x 1 thn 60 80,000
Pemeriksaan IVA dan Ca mamae tk. Desa 2,312,500
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pemeriksaan IVA dan Ca Menemukan dan
5.1.02.04.01.0004 4 or x 5 lok x 1 ki 20 50,000
mamae tk. Desa melakukan OH 1,000,000
Remaja,WUS, dan Pet.PTM.Bidan.Pet
- Makan Minum Kegiatan Pemeriksaan IVA dan Ca pencegahan serta 5 lokasi Mei
5.1.02.01.01.0052 Ibu-ibu .PKPR 3 or x 5 lok x 1 thn 15 37,500
Mamae pengobatan terhadap OH 562,500
- Pembelian bahan kontak (bahan praktek) Pemeriksaan penderita
5.1.02.01.01.0012 1 pkt x 5 lok x 1 ki 5 150,000
IVA dan Ca mamae tk. Desa OH 750,000
Sosialisasi dan Skrining penemuan dan pencegahan dini PTM di sekolah Meningkatkan 1,300,000
pengetahuan dan 5 Sekolah Pet PTM Kab. &
- Perjalanan Dinas (Petugas) Sosialisasi dan Skrining siswa Mei
5.1.02.04.01.0004 pemahaman tentang SMA/MA/SMK PTM PKM 2 or x 13 skl x 1 ki 26 OH 50,000 1,300,000
penemuan dan pencegahan dini PTM di sekolah bahaya rokok
Skrining PTM di Isntansi Pemerintah Meningkatkan 800,000
pengetahuan dan Staf Instansi Pet PTM Kab. &
- Perjalanan Dinas (Petugas) Skrining PTM di Isntansi 5 lokasi Maret
5.1.02.04.01.0004 pemahaman tentang Pemerintahan PTM PKM 2 or x 8 lok x 1 ki 16 OH 50,000 800,000
Pemerintah bahaya rokok
5.1.02.01.01.0030 - Masker N95 5 kt x 1 th x 5 OH 360,000 1,800,000
5.1.02.01.01.0030 - Masker bedah Non Steril Meningkatkan Upaya Februari 5 kt x 1 th x 5 OH 52,800 264,000
Petugas
Pencegahan dan Farmasi Pet. Farmasi
5.1.02.01.01.0030 - Handscoon Steril Puskesmas 5 box x 1 th x 5 OH 153,560 767,800
Penularan Penyakit
5.1.02.01.01.0030 - Handscoon bersih 5 kt x 1 th x 5 OH 120,000 600,000
6 Deteksi dini kasus HIV/AIDS, TBC, Hepatitis, Malaria dan penyakit menular lainnya pada lbu hamil dan kelompok berisiko
1 Pembinaan Kader PMO di dusun Meningkatlkan 3,062,500

- Makan Minum Kegiatan Pembinaan Kader PMO di pengetahuan dan
5.1.02.01.01.0052 pemahaman 15 or x 5 lok x 1 kl 75 37,500
dusun Masyarakat 2 Dusun Pet. TB Maret OH 2,812,500
masyarakat akan
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas (Petugas) Pembinaan Kader PMO bahayanya penyakit 1 or x 5 lok x 1 ki 5 50,000
TB OH 250,000
2 Pelacakan Kasus HIV Tingkat Dusun 500,000
Januari-
- Perjadin dalam Daerah petugas Pelacakan Kasus HIV terjaringnya kasus HIV Dusun 12 lokasi Pet. HIV & Pet Lab
5.1.02.04.01.0004 Desember 1 or x 10 lok x 1 ki 10 50,000
Tingkat Dusun OH 500,000
3 Sosialisasi HIV di Sekolah Meningkatkan 650,000
Pet. HIV &
- Perjadin dalam Daerah petugas Sosialisasi HIV di Pengetahuan siswa siswa 3 Kasus Juli
5.1.02.04.01.0004 Promkes 1 or x 13 lok x 1 ki 13 50,000
Sekolah tentang HIV OH 650,000
4 Sosialisasi dan skriningHIV dan HBSAG di Posyandu Meningkatkan 750,000
Pengetahuan Januari-
- Perjadin Dalam Daerah petugas Sosialisasi dan Posyandu 15 Lokasi Pet. HIV
5.1.02.04.01.0004 masyarakat tentang Desember 1 or x 15 lok x 1 ki 15 50,000
skrining HIV dan HBSAG di Posyandu HIV OH 750,000
5 Kunjungan Rumah pada Pasien yang positif HIV 250,000
- Perjadin dalam Daerah petugas Sosialisasikunjungan untuk memeriksa Januari-
5.1.02.04.01.0004 Masyarakat Masyarakat Pet. HIV 1 or x 5 lok x 1 kl 5 50,000
rumah pasien positif HIV keadaan pasien Desember OH 250,000
Penemuan kasus PD3l, kasus kontak TB dan kasus mangkir, kasus kontak kusta
7
serta orang dengan gangguan jiwa serta penyakit lainnya
1 Penemuan kasus TB Meningkatkan Pasien TB dan Januari- 1,200,000
Kasus TB Pet. TB
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas (Petugas) Penemuan kasus TB Penemuan kasus TB Tetangga Desember 1 or x 2 kss x 12 ki 24 OH 50,000 1,200,000
2 Kunjungan Rumah Penderita TB 6,000,000
Memantau kepatuhan Januari-
Kasus TB Pasien Tb Pet. TB
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah Kunjungan Rumah Penderita TB minum obat
Melakukan Desember 1 or x 10 kss x 12 th 120 50,000
OH 6,000,000
3 Pelacakan Kasus Kusta pengecekan dan 400,000
pendataan terhadap Januari-
Masyarakat 16Lokasi Pet. Kusta
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah petugas Pelacakan Kasus Kusta masyarakat yang di Desember 1 or x 2 lok x 4 ki 8 50,000
curigai menderita OH 400,000
4 Sosialisasi Kusta di Sekolah Menambah
Kusta 650,000
Januari-
- Perjadin Dalam Daerah petugas Sosialisasi Kusta di pengetahuan siswa Sekolah 13 sekolah Pet. Kusta
5.1.02.04.01.0004 Desember 1 or x 13 skl x 1 ki 13 50,000
Sekolah tentang penyakit kusta OH 650,000
Melakukan
8 Kunjungan ulang kasusu Acute Flaccyd Paralysis (AFC) pengecekan dan 200,000
Januari-
- Perjadin Dalam Daerah petugas Kunjungan ulang pendataan terhadap Masyarakat 12 kasus Pet. Surveylen
5.1.02.04.01.0004 Desember 2 or x 2 kss x 1 kli 4 OH 50,000 200,000
kasusu Acute Flaccyd Paralysis (AFC) masyarakat yang di
curigai menderita
1 Sosialisasi Bahaya Napza di sekolah Meningkatkan 650,000
pengetahuan siswa
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Sosialisasi Bahaya sekolah 13 sekolah Pet. Remaja April
5.1.02.04.01.0004 tentang bahaya 1 or x 13 pos x 1 ki 13 OH 50,000 650,000
Napza NAPZA
Melakukan Pelacakan Februari-
- Perjadin Dalam Daerah petugas Kunjungan kasus jiwa Masyarakat 24 kasus Pet.Jiwa
5.1.02.04.01.0004 kasus kejiwaan November 1 or x 10 kss x 2 ki 20 50,000
Mangkir Pengobatan di masyarakat OH 1,000,000
Melakukan Pelacakan Februari-
Masyarakat 20 kasus Pet.Jiwa
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah petugas Pelacakan Kasus Jiwa kasus kejiwaan November 1 or x 10 lok x 2 ki 20 50,000
OH 1,000,000
4 Skrining Kasus Jiwa Baru 750,000
Menemukan kasus
- Perjadin Dalam Daerah petugas Skrining Kasus Jiwa Masyarakat 5 Pet.Jiwa jan-mei
5.1.02.04.01.0004 jiwa baru 1 or x 15 lok x 1 ki 15 50,000
Baru OH 750,000
Pelaksanaan pelayanan imunisasi baik imunisasi rutin, pengenalan antigen baru,

10
imunisasi tambahan, maupun kegiatan defaulter tracking
1 Pelaksanaan Bulan Imunisasi Anak Sekolah Mencegah terjadinya 2,600,000
agustus &
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan Bulan penyakit Campat, Siswa SD/MI 13 sekolah Pet.Imunisasi
5.1.02.04.01.0004 September 2 or x 13 skl x 2 ki 52 OH 50,000 2,600,000
Imunisasi Anak Sekolah Tetanus dan Difteri
2 Sweping BIAS Meningkatkan 650,000
Siswa SD/MI sekolah Pet.Imunisasi Oktober
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas (Petugas) Sweping BIAS cakupan Imunisasi 1 or x 13 skl x 1 kli 13 OH 50,000 650,000
11 Pemberian Obat Pencegah Masal (POPM) untuk pencegahan penyakit

1 Distribusi obat cacing bagi anak sekolah 1,300,000
Melakukan upaya Februari &
Siswa SD/MI 13 Sekolah Pet.Promkes
pencegahan cacingan Agustus
Melakukan upaya Februari &
- Perjadin Dalam Daerah petugas Distribusi obat cacing Siswa SD/MI 13 Sekolah Pet.Promkes
5.1.02.04.01.0004 pencegahan cacingan Agustus 1 or x 13 skl x 2 ki 26 OH 50,000 1,300,000
bagi anak sekolah
2 Distribusi obat TK dan PAUD 1,600,000
Mencegah kecacingan Februari dan
- Perjadin Dalam Daerah petugas Distribusi obat TK dan seluruh siswa 16 Sekolah UKS
5.1.02.04.01.0004 siswa Agustus 1 or x 16 skl x 2 ki 32 OH 50,000 1,600,000
PAUD
Pengendalian vektor nyamuk (Pemberantasan Sarang Nyamuk, larvasidasi,

12
fogging, lndoor Residual Spraying (lRS), modifikasi lingkungan).
1 MBS(Mass Blood Survey) Penemuan Kasus Secara Dini 650,000
Memudahkan kader malaria dan Pet. Surveilane,
- Perjalanan Dinas (Petugas) MSB(Mass Blood Survey) Penemuan Dini kasus 10 Lokasi April
5.1.02.04.01.0004 DBD Prog DBD 1 or x 13 Lok x 1 kli 13 50,000
2 Pelacakan Kasus DBD & Malaria Menemukan 900,000
Pasien dg
penyebab wabah Pasien DBD Pet. DBD Malaria & Februari-
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelacakan Kasus DBD & suspeck DBD dan
5.1.02.04.01.0004 penyalit DBD dan malaria Surveilen Desember 1 or x 3 lok x 6 kli 18 50,000
Malaria malaria OH 900,000
malaria
Melakukan insfeksi
3 Kunjungan rumah ( Follw Up) penderita Malaria dan DBD 900,000
keadaan lingkungan Penderita DBD Pet. DBD Malaria & Februari-
- Perjalanan Dinas (Petugas) Kunjungan rumah ( Follw 4 Lokasi
5.1.02.04.01.0004 penderita DBD dan Malaria Surveilen Desember 1 or x 3 kss x 6 kli 18 50,000
Up) penderita Malaria dan DBD Malaria OH 900,000
4 Refresing Kader Jumantik 3,425,000
5.1.02.02.01.0003 - Honor Narasumber Refresing Kader Jumantik Meningkatkan Pet. Surveilane, 1 or x 1 ds x 1 th 1 OH 450,000 450,000
pengetahuan Masyarakat Desa Pet kesling, Prog Juli
5.1.02.02.12.0003 - Transport peserta Refresing Kader Jumantik masyarakat DBD 25 or x 1 ds x 1 kli 25 OH 80,000 2,000,000
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Refresing Kader Jumantik 26 or x 1 ds x 1 kli 26 OH 37,500 975,000
5 Survey Jentik dan Abatenisasi DBD 3,600,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) Survey Jentik dan
5.1.02.04.01.0004 Menjaring kejadian Pet. DBD Malaria & Februari- 2 or x 2 lok x 12 kli 48 50,000
Abatenisasi DBD Masyarakat 24 Lokasi OH 2,400,000
kasus DBD Malaria Surveilen Desember
5.1.02.04.01.0004 1 or x 2 lok x 12 kli 24 50,000
DBD OH 1,200,000
5 STBM Desa/ Kelurahan Prioritas - 7,525,000
1 Pemicuan 5 Pilar STBM 4,950,000
Merubah Perilaku 600,000
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah Kader Pemicuan 5 Pilar STBM BABS ke BAB di Dusun 20 Pet. Kesling Maret 2 or x 6 lok x 1 kl 12 oh 50,000 600,000
Jamban
5.1.02.01.01.0026 - Spanduk Kesling Pemicuan 5 Pilar STBM 1 pkt x 6 lok x 1 kl 6 th 150,000 900,000
5.1.02.01.01.0052 - Makan minum kegiatan Pemicuan 5 Pilar STBM 15 or x 6 lok x 1 kl 90 pkt 15,000 1,350,000
5.1.02.01.01.0012 - Bahan Praktek Pemicuan 5 Pilar STBM 1 pkt x 1 lok x 1 ki 1 pt 1,500,000 1,500,000
2 Monitoring Bank Sampah Mengetahui 200,000
- Perjalanan Dinas Dalam Daerah Petugas Monitoring Perkembangan bank Bank Sampah 5 Desa Pet.Kesling May-22
5.1.02.04.01.0004 sampah 2 or x 1 Ds x 2 ki 4 oh 50,000
Bank Sampah 200,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) Monitoring STBM dengan Mengetahui
5.1.02.04.01.0004 Pet.Kesling & Februari- 1 or x 6 dsn x 1 thn 6 oh 50,000 300,000
buku sanitasi dusun perkembangan Dusun 48 dusun
Promkes Desember
- Perjalanan Dinas (Kader) Monitoring STBM dengan sanitasi di dusun
5.1.02.04.01.0004 1 or x 6 dsn x 1 thn 6 oh 50,000 300,000
buku sanitasi dusun
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 1 kli x 1 thn 1 pt 110,000 110,000
dusun
4 Kampanye Hygiene dan Sanitasi di sekolah 700,000
5.1.02.04.01.0004 2 or x 1 lok x 1 ki 2 oh 50,000
Sanitasi di sekolah Meningkatkan PHBS KADES, KADUS 30 Pet.Kesling Mar-22 100,000
- Makan minum kegiatan Kampanye Hygiene dan
5.1.02.01.01.0052 40 or x 1 lok x 1 lok 40 pt 15,000
Sanitasi di sekolah 600,000
5 Verifikasi Desa Stop Buang Air Besar Sembarang 965,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) IVerifikasi Desa Stop Buang Melakukan
5.1.02.04.01.0004 10 or x 1 Dsn x 1 ki 10 oh 50,000
Air Besar Sembarang pengamatan dan 500,000
- Makan minum kegiatan Verifikasi Desa Stop Buang Air penilaian Dusun 1 dusun Pet.Kesling April
5.1.02.01.01.0052 implementasi pilar 1 10 pkt x 1 hri x 1 kl 10 pkt 37,500
Besar Sembarang 375,000
- Penggandaan Form Verifikasi Desa Stop Buang Air ( STOP BABS )
5.1.02.01.01.0026 300 lbr x 1 kli x 1 thn 300 pkt 300
Besar Sembarang 90,000

1 Upah Pegawai Tidak Tetap Tenaga Januari- 18,000,000
5.1.02.02.01.0028 - Upah Pegawai Tidak Tetap Tenaga (Akuntan) Desember 1 or x 1 kli x 12 kli 12 oh 1,500,000 18,000,000
Masyarakat
1 Pelaksanaan Kunjungan Keluarga dan Intervensi awal PIS PK Berubahnya prilaku 19,200,000
wilayah kerja
masyarakat yang Januari-
- Perjadin dalam Daerah petugas Pelaksanaan Puskesmas yang 3000kk TIM PIS PK
5.1.02.04.01.0004 dulunya kurang sehat Desember 4 or x 48 dsn x 2 ki 384 oh 19,200,000
Kunjungan Keluarga dan Intervensi awal PIS PK hasil IKS kurang 50,000
menjadi sehat
Mengetahui kualitas KK yang sudah
1 Perivikasi Pelaksanaan Kunjungan Keluarga dan Intervensi awal PIS PK sehat -
dan kuantitas dikunjungi atau di Februari-
- Perjalanan Dinas (Petugas) Perivikasi Pelaksanaan 50 kk TIM PIS PK
5.1.02.04.01.0004 kunjungan tim intervensi oleh tim Desember 4 or x 50 Ds x 2 kli 400
Kunjungan Keluarga dan Intervensi awal PIS PK intervensi pis pk OH -
2 Evaluasi Kegiatan PIS PK tingkat Puskesmas Lintas Program Mengetahui sejauh -
Maret, Juni,
mana hasil
Petugas PIS PK Tim PIS PK Tim PIS PK September&De
sember
Maret, Juni,
mana hasil
- Perjalanan Dinas (Petugas) Perivikasi Pelaksanaan Petugas PIS PK Tim PIS PK Tim PIS PK September&De
5.1.02.04.01.0004 pelaksanaan kegiatan 2 or x 30 kli x 1 th 60
Kunjungan Keluarga dan Intervensi awal PIS PK sember OH -
PIS PK
2 Intervensi Lanjutan hasil PIS PK Mengetahui kualitas KK yang sudah 7,500,000
50 kk TIM PIS PK
kunjungan tim intervensi oleh tim Desember
intervensi pis pk
Mengetahui kualitas KK yang sudah
- Perjalanan Dinas (Petugas) Intervensi Lanjutan hasil 50 kk TIM PIS PK
5.1.02.04.01.0004 kunjungan tim intervensi oleh tim Desember 3 or x 25 kasus x 2 kli 150
PIS PK intervensi pis pk OH 50,000 7,500,000
1 Pelaksanaan Minilokakarya Rutin Tingkat Puskesmas Mengetahui sejauh 21,600,000

Januari-
- Makan Minum Kegiatan Minilokakarya Rutin Tingkat mana kegiatan yang Staf Puskesmas 12 Kali Kepala Puskesmas
5.1.02.01.01.0052 Desember 432 oh 21,600,000
Puskesmas ada di Puskesmas 36 or x 1 hr x 12 kli 50,000
Mengetahui sejauh
b Pelaksanaan Minilokakarya Lintas Sektor mana kegiatan yang 11,400,000
Januari-
5.1.02.02.12.0003 - Transport Peserta Minilok Linsek Jarak Jauh ada di Puskesmas dan Lintas Sektor 4 Kali Kepala Puskesmas 15 or x 1 lks x 4 kli 60 oh 80,000 4,800,000
Desember
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Minilokakarya Linsek dikaitkan dengan 33 or x 1 hr x 4 kli 132 pt 50,000 6,600,000
kondisi linttas sektor
1 Pelatihan Cargiver Informal bagi Lansia 5,300,000
- Honor Narasumber Pelatihan Cargiver Informal bagi
5.1.02.02.01.0003 memberikan 1 or x 1 kl x 1 th 1 OH 450,000 450,000
Lansia
- Transpor peserta Pelatihan Cargiver Informal bagi
5.1.02.02.12.0003 pengetahuan dan 40 or x 1 kl x 1 th 40 OH 80,000 3,200,000
Lansia
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Pelatihan Cargiver membina kader dalam Lansia 5 Desa Pet. Lansia Mei
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 1 kl x 1 thn 1 pt 150,000 150,000
Informal bagi Lansia melakukan pelayanan
- Makan Minum Kegiatan Pelatihan Cargiver Informal bagi kepada lansia
5.1.02.01.01.0052 40 or x 1 kl x 1 ki 40 OH 37,500 1,500,000
Lansia
1 Pelacakan kontak dan pemantauan harian selama karantina dan/ atau isolasi oleh
tracer dan/ atau petugas puskesmas 23,646,000

3 or x 8 pasien x 12 bln 288 OH 50,000 14,400,000
atau petugas puskesmas Memudahkan Januari-
pasien pasien Petugas Tracer
5.1.02.04.01.0004 Penemuan Dini kasus Desember
- Penggandaan Pelacakan kontak dan pemantauan
5.1.02.01.01.0026 harian selama karantina dan/ atau isolasi oleh tracer dan/ 15820 lbr x 1 th 15,820 lbr 300 4,746,000
atau petugas puskesmas
5.1.02.01.01.0026 - Belanja Bahan KIE (Spanduk) 1 pkt x 30 kl x 1 thn 30 pt 150,000 4,500,000

Memudahkan Petugas Petugas Petugas Pengolah Januari-
- Honor Pengolah Data kasus Covid-19 di puskesmas Pelaporan kasus Puskesmas Puskesmas Data Covid-19 Desember 2 or x 1 kl x 12 bln 24 pt 500,000 12,000,000
5.1.01.02.01.0001
Memudahkan Petugas Januari-
Masyarakat pasien
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas Penyelidikan Epidimiologi Penemuan Dini kasus Surveylans Desember 2 or x 8 pasie x 12 bln 192 oh 50,000 9,600,000

Memudahkan Januari-
pasien Pasien Surveylans
- Perjalanan Dinas Pengiriman Spesimen Pelaporan kasus Desember 2 or x 7 pasie x 12 bln 168 oh 70,000 11,760,000
5.1.02.04.01.0004
L O M B O K U TAR A
DINAS KESEHATAN
TAHUN ANGGARAN 2022
KEBUTUHAN ANGGARAN BULAN

UPAYA
No KEGIATAN
KESEHATAN
VOLUME KEGIATAN ∑ Vol UNIT COST JUMLAH ANGGARAN
JANUARI FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER
1 2 3 11
UKM Esensial
>- 60%

5.1.02.02.01.0003 - Honor Narasumber Orientasi e-kohort 1 or x 1 kl x 1 th 1 OH 450,000 450,000 450,000
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Orientasi e-kohort 30 or x 1 kl x 1 th 30 OH 37,500 1,125,000 1,125,000

5.1.02.02.01.0003 1 or x 1 kl x 1 th 1 450,000 450,000
PWS KIA OH 450,000
5.1.02.01.01.0052 30 or x 1 kl x 1 th 30 37,500 1,125,000

5.1.02.04.01.0004 5 or x 7 pos x 2 ki 70 OH 50,000 3,500,000 1,750,000 1,750,000
Pustu dan Poskesdes
2 Monitoring evaluasi di Posyandu 1,800,000

- Perjalanan Dinas (Petugas) Monitoring evaluasi di
5.1.02.04.01.0004 1 or x 36 pos x 1 kl 36 50,000 450,000 450,000 450,000 450,000
Posyandu OH 1,800,000
4. Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi dengan
138,125,000
upaya perbaikan gizi masyarakat
1 Pembinaan dan Pemeriksaan kesehatan kerja pada pos UKK 500,000

- Perjadin Dalam Daerah petugas Pembinaan dan
5.1.02.04.01.0004 2 or x 5 klp x 1 ki 10 OH 50,000 500,000 500,000
5.1.02.04.01.0004 2 or x 3 klp x 1 ki 6 OH 50,000 300,000 100,000 200,000
Pembinaan Pos UKK
5.1.02.02.12.0003 - Transpor pesertaPembentukan dan Pembinaan Pos UKK 20 or x 3 klp x 1 ki 60 OH 80,000 4,800,000 1,600,000 3,200,000
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 3 klp x 1 thn 3 pt 150,000 450,000 150,000 300,000
Pembinaan Pos UKK
5.1.02.01.01.0052 22 or x 3 klp x 1 ki 66 OH 37,500 2,475,000 825,000 1,650,000
Pos UKK
3 Pelaksanaan Posyandu Keluarga 129,600,000
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah Petugas Posyandu Keluarga 6 or x 36 lok x 12 ki 2592 OH 50,000 129,600,000 10,800,000 10,800,000 10,800,000 10,800,000 10,800,000 10,800,000 10,800,000 10,800,000 10,800,000 10,800,000 10,800,000 10,800,000
5.1.02.02.01.0003 1 or x 1 lok x 1 thn 1 450,000 450,000 450,000
kesehatan Guru UKS
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 1 lok x 1 thn 1 pt 150,000 150,000 150,000
5.1.02.02.12.0003 25 or x 1 lok x 1 thn 25 OH 80,000 2,000,000 2,000,000
kesehatan Guru UKS
UPAYA
No KEGIATAN
KESEHATAN
5.1.02.01.01.0052 26 or x 1 lok x 1 thn 26 OH 37,500 975,000 975,000
kesehatan Guru UKS
2 Penguatan UKS Pembinaan dokter kecil di tingkat SD/MI 300,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) Penguatan UKS Pembinaan
5.1.02.04.01.0004 2 or x 3 skl x 1 ki 6 OH 50,000 300,000 300,000
3 Penguatan UKS Demo Sikat Gigi di Sekolah 650,000
- Perjadin Dalam Daerah petugas Penguatan UKS Demo
5.1.02.04.01.0004 1 or x 13 lks x 1 ki 13 OH 50,000 650,000 650,000
4 Pembinaan Model Sekolah Sehat 600,000
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pembinaan Model
5.1.02.04.01.0004 2 or x 3 Skl x 2 ki 12 OH 50,000 600,000 300,000 300,000
Sekolah Sehat
5.1.02.01.01.0052 2 or x 13 skl x 1 thn 26 OH 15,000 390,000
Penjaringan kesehatan anak sekolah SD/MI 390,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelaksanaan Pemeriksaan
5.1.02.04.01.0004 2 or x 13 skl x 1 ki 26 OH 50,000 1,300,000 1,300,000
- Makan Minum Kegiatan Penjaringan kesehatan anak
5.1.02.01.01.0052 2 or x 13 skl x 1 thn 26 OH 15,000 390,000
sekolah Lanjutan 390,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) Penjaringan kesehatan anak
5.1.02.04.01.0004 2 or x 13 skl x 1 ki 26 OH 50,000 1,300,000 1,300,000
sekolah lanjutan
5.1.02.04.01.0004 1 or x 16 skl x 1 ki 16 OH 50,000 800,000 800,000
5.1.02.04.01.0004 1 or x 13 skl x 1 ki 13 OH 50,000 650,000 650,000
9 Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut di Posyandu 1,450,000
5.1.02.04.01.0004 1 or x 29 poy x 1 ki 29 OH 50,000 1,450,000 500,000 950,000
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pendampingan dan
5.1.02.04.01.0004 evaluasi pelaksanaan pemberian TTD pada Remaja Putri di 1 or x 13 skl x 7 kl 91 oh 50,000 4,550,000 650,000 650,000 650,000 650,000 650,000 650,000 650,000
sekolah
5.1.02.04.01.0004 2 or x 2 skl x 1 ki 4 OH 50,000 200,000 200,000
kesehatan remaja
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Pembinaan kader
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 2 skl x 1 thn 2 pt 150,000 300,000 300,000
kesehatan remaja
5.1.02.01.01.0052 25 or x 2 skl x 1 thn 50 OH 37,500 1,875,000 1,875,000
remaja
5.1.02.02.01.0003 2 or x 1 kl x 1 thn 2 450,000 900,000 900,000
KUA
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 1 Ds x 1 thn 1 pt 150,000 150,000 150,000
dengan KUA
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Pertemuan Koordinasi dengan KUA 25 or x 1 Ds x 1 thn 25 OH 80,000 2,000,000 2,000,000
5.1.02.01.01.0052 26 or x 1 Ds x 1 thn 26 OH 37,500 975,000 975,000
KUA
2 Sosialisasi Program Catin di Posyandu 1,200,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) Sosialisasi Program Catin di
5.1.02.04.01.0004 1 or x 24 lks x 1 hr 24 300,000 300,000 300,000 300,000
Posyandu OH 50,000 1,200,000

5.1.02.01.01.0026 - Penggandaan DRK 1 pkt x 2 kl x 1 lok 2 OH 150,000 300,000 150,000 150,000
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan DRK 30 or x 2 kl x 1 lok 60 OH 37,500 2,250,000 1,125,000 1,125,000
5.1.02.04.01.0004 2 or x 5 lks x 3 hr 30 1,500,000
hamil OH 50,000 1,500,000
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Penyelenggaraan Kelas ibu hamil 12 or x 5 kls x 3 hr 180 37,500 6,750,000
OH 6,750,000
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Penyelenggaraan Kelas ibu hamil 10 or x 5 kls x 3 hr 150 OH 80,000 12,000,000 12,000,000
5.1.02.01.01.0026 - Penggandaan Penyelenggaraan Kelas ibu hamil 1 pkt x 5 kls x 1 kli 5 OH 50,000 250,000 250,000
5.1.02.01.01.0026 - Belanja Spanduk Penyelenggaraan Kelas ibu hamil 1 pkt x 5 kls x 1 thn 5 pt 150,000 750,000 750,000
1. Surveilans Gizi
21,150,000
1 - 10,000,000
UPAYA
No KEGIATAN
KESEHATAN
5.1.02.01.01.0026 - Belanja Spanduk Kegiatan Edukasi pada ibu dan balita 1 pkt x 5 kls x 1 thn 5 150,000 750,000 750,000
5.1.02.04.01.0004 2 org x 5 kls x 5 hr 50 50,000 2,500,000 2,500,000
ibu dan balita
5.1.02.04.01.0004 5 or x 5 kls x 5 hr 125 50,000 6,250,000 6,250,000
dan balita
5.1.02.01.01.0026 - Bahan Penggandaan Kegiatan 1 pkt x 5 kls x 1 kl 5 100,000 500,000 500,000

5.1.02.04.01.0004 1 org x 5 kls x 1 th 5 50,000 250,000 250,000
5.1.02.04.01.0004 2 org x 5 kls x 1 th 10 50,000 500,000 500,000
3 Pemberian makanan ibu hamil KEK dan balita kurus - 1,000,000
- Perjalanan Dinas Petugas Pemberian makanan ibu hamil
5.1.02.04.01.0004 2 or x 10 lok x 1 kl 20 oh 50,000 1,000,000 1,000,000
4 Pemberian Vitamin A - 7,600,000
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin kader Pemberian Vitamin A 2 or x 38 lok x 2 kl 152 oh 50,000 7,600,000 3,800,000 3,800,000
Peningkatan cakupan pelayanan melalui kunjungan rumah, sweeping bagi yang tidak datang k
5 1,800,000
- Perjadin Petugas Dalam Daerah petugas dalam Rangka
5.1.02.04.01.0004 Peningkatan cakupan pelayanan melalui kunjungan rumah 1 org x 36 lok x 1 kli 36 50,000 1,800,000 600,000 600,000 600,000
-

-

6,600,000
4,000,000
kembang (SDIDTK) di Posyandu

5.1.02.04.01.0004 2 or x 20 Pos x 2 kli 80 2,000,000 2,000,000
OH 50,000 4,000,000
kembang (SDIDTK) di PAUD 2,600,000

5.1.02.04.01.0004 2 or x 13 lok x 2 kli 52 1,300,000 1,300,000
OH 50,000 2,600,000

31,881,200
5.1.02.04.01.0004 Lingkungan untuk sarana air minum dan sarana sanitasi 2 or x 20 lok x 1 th 40 - 50,000 2,000,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000
dasar
- Perjalanan Dinas Kader Inspeksi Kesehatan Lingkungan
5.1.02.04.01.0004 2 or x 20 lok x 1 th 40 oh 50,000 2,000,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000

5.1.02.01.01.0026 50 lbr x 20 kli x 1 th 1000 pt 300 300,000 300,000

5.1.02.04.01.0004 1 or x 20 lok x 1 ki 20 oh 50,000 1,000,000 500,000 500,000
- Perjadin Dalam Daerah Kader Pengambilan data sanitasi

5.1.02.04.01.0004 2 or x 20 lok x 1 ki 40 oh 50,000 2,000,000 1,000,000 1,000,000

5.1.02.01.01.0026 50 lbr x 20 kli x 1 kli 1000 pt 300 300,000 300,000
3 Pengambilan Sample dalam rangka Survailans kualitasa air minum di TPM 2,181,200

5.1.02.04.01.0004 2 or x 20 lok x 1 th 40 oh 50,000 2,000,000 1,000,000 1,000,000
dalam rangka Survailans kualitasa air minum di TPM

5.1.02.01.01.0026 604 pkt x 1 kli x 1 thn 604 pt 300 181,200 181,200
4 Pemeriksaan kualitas air minum (Pengambilan sample dan pengujian Sample) 2,300,000
- Perjadin Dalam Daerah Petugas Pemeriksaan kualitas air

5.1.02.04.01.0004 2 or x 20 lok x 1 kl 40 oh 50,000 2,000,000 1,000,000 1,000,000
minum (Pengambilan sample dan pengujian Sample)
5.1.02.01.01.0026 50 lbr x 20 lok x 1 kli 1000 pt 300 300,000 300,000

UPAYA
No KEGIATAN
KESEHATAN
5.1.02.02.01.0003 2 or x 5 lok x 1 th 10 oh 450,000 4,500,000 4,500,000

5.1.02.02.12.0003 24 pkt x 5 lok x 1 th 120 pt 80,000 9,600,000 9,600,000
air minum aman
- Spanduk Pengawasan eksternal penyelenggaraan air

5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 5 lok x 1 th 5 th 150,000 750,000 750,000
minum aman

5.1.02.04.01.0004 3 or x 5 lok x 1 th 15 oh 50,000 750,000 750,000

5.1.02.01.01.0052 24 pkt x 5 lok x 1 th 120 pt 35,000 4,200,000 4,200,000

39,925,000
1 Pembinaan PHBS Sekolah 650,000 650,000
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas (Petugas) Pembinaan PHBS Sekolah 1 or x 13 skl x 1 ki 13 oh 50,000 650,000
2 Pembinaan PHBS Rumah Tangga 600,000

5.1.02.04.01.0004 1 or x 12 lok x 1 ki 12 oh 50,000 600,000 600,000
Tangga
3 Pemantauan Germas di Desa 7,200,000

5.1.02.04.01.0004 1 or x 48 dsn x 1 ki 48 OH 50,000 2,400,000 2,400,000
diri (SMD)
- Perjalanan Dinas (Kader) Pelaksanaan survey mawas diri
5.1.02.04.01.0004 2 or x 48 Dsn x 1 ki 96 OH 50,000 4,800,000 4,800,000
(SMD)

5.1.02.04.01.0004 2 or x 5 DS x 1 thn 10 OH 50,000 500,000 100,000 200,000 200,000

5.1.02.02.12.0003 25 or x 5 DS x 1 thn 125 OH 80,000 10,000,000 2,000,000 4,000,000 4,000,000
Masyarakat Desa ( MMD)

5.1.02.01.01.0052 27 or x 5 DS x 1 thn 135 OH 35,000 4,725,000 945,000 1,890,000 1,890,000
- Makan Minum Kegiatan (snack) Pelaksanaan Kegiatan

5.1.02.01.01.0052 27 or x 5 DS x 1 thn 135 OH 15,000 405,000 810,000 810,000
2,025,000
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 5 dsa x 1 thn 5 OH 150,000 750,000 150,000 300,000 300,000

5.1.02.01.01.0052 14 or x 5 lok x 1 thn 70 pt 37,500 2,625,000 2,625,000
- Transpor peserta Penguatan kelembagaan Desa Siaga

5.1.02.02.12.0003 12 or x 5 lok x 1 thn 60 oh 80,000 4,800,000 4,800,000
(Desa Pengembangan)
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Penguatan kelembagaan

5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 5 lok x 1 thn 5 pt 150,000 750,000 750,000

5.1.02.04.01.0004 2 or x 5 lok x 1 ki 10 OH 50,000 500,000 500,000
Desa Siaga
5.1.02.02.01.0003 - Honor Narasumber Sosialisasi stpt penyehat tradisional 1 or x 1 Ds x 1 th 1 450,000 450,000

OH 450,000
5.1.02.01.01.0026 - Belanja Spanduk Sosialisasi stpt penyehat tradisional 1 pkt x 1 Ds x 1 thn 1 OH 150,000 150,000 150,000
- Makan Minum Kegiatan Sosialisasi stpt penyehat

5.1.02.01.01.0052 26 or x 1 Ds x 1 ki 26 OH 35,000 910,000 910,000
tradisional
- Makan Minum Kegiatan (Snack) Sosialisasi stpt penyehat

5.1.02.01.01.0052 26 or x 1 Ds x 1 ki 26 OH 15,000 390,000
tradisional 390,000
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Sosialisasi stpt penyehat tradisional 25 or x 1 Ds x 1 ki 25 OH 80,000 2,000,000 2,000,000
7 Pelayanan Kinisio terapi di puskesmas 900,000 450,000 450,000
5.1.02.02.01.0003 - Honor Narasumber Pelayanan Kinisio terapi di puskesmas 1 or x 2 kli x 1 th 2 450,000

OH 900,000
UPAYA
No KEGIATAN
KESEHATAN
1 Perawatan dan Pemeriksaan Calon Jamah Haji Prakeberangkatan 1,000,000
- Perjadin Dalam Daerah petugas Perawatan dan

5.1.02.04.01.0004 2 or x 5 lok x 2 kli 20 OH 50,000 1,000,000 500,000 500,000

3,225,000
5.1.02.04.01.0004 2 or x 3 klp x 1 ki 6 50,000 300,000
jasmani kelompok olahraga OH 300,000
- Belanja Spanduk Pengukuran kesehatan jasmani
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 3 klp x 1 ki 3 150,000 450,000
5.1.02.01.01.0052 22 or x 3 klp x 1 thn 66 37,500 2,475,000
3 Tes Kebugaran untuk staf
1,645,000
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Tes Kebugaran untuk staf 47 or x 1 kli x 1 kl 47 35,000 1,645,000
OH 1,645,000
4
5.1.02.01.01.0026 Belanja Spanduk Sosialisasi Kesjaor di Sekolah 1 pkt x 5 kli x 1 thn 5 150,000 750,000
OH 750,000
- Perjadin Dalam Daerah petugas Kegiatan Sosialisasi
5.1.02.04.01.0004 2 or x 5 lok x 1 ki 10 50,000 500,000
Kesjaor OH 500,000
5
Tes Kebugaran Calon Jamaah Haji 750,000
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Tes Kebugaran Calon Jamaah Haji 20 or x 1 kli x 1 thn 20 37,500 750,000
OH 750,000
Survailans Kejadian Ikutan Paska Imunisasi (KIPI) 1,050,000

- Perjalanan Dinas (Petugas) Survailans Kejadian Ikutan
5.1.02.04.01.0004 2 or x 7 lok x 1 th 14 OH 50,000 700,000 700,000
- Perjalanan Dinas (Kader) Survailans Kejadian Ikutan
5.1.02.04.01.0004 1 or x 7 lok x 1 th 7 OH 50,000 350,000 350,000

- Makan Minum Kegiatan Monitoring evaluasi capaian
5.1.02.01.01.0052 26 or x 1 kli x 1 th 26 OH 35,000 910,000 910,000
3 Penyeledikan epidemiologi (PE) penyakit potensi KLB dan penanggulangan KLB 1,400,000
Penyelidikan epidemiologi penyakit potensial wabah 600,000

- Perjadin Dalam Daerah petugas Penyelidikan epidemiologi
5.1.02.04.01.0004 2 or x 2 kss x 3 kli 12 OH 50,000 600,000 200,000 200,000 200,000
Pengambilan Sample kasus Potensi wabah 600,000
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pengambilan Sample
5.1.02.04.01.0004 2 or x 2 lok x 3 kli 12 OH 50,000 600,000 200,000 200,000 200,000
kasus Potensi wabah
Pengiriman specimen ke kabupaten 200,000
- Perjadin Dalam Daerah petugas Pengiriman specimen ke
5.1.02.04.01.0004 2 or x 2 kss x 1 kli 4 OH 50,000 200,000 200,000
kabupaten
4 20,781,700
Kunjungan Rumah Pasien Ispa (Pneumonia) dan Diare
600,000
5.1.02.04.01.0004 1 or x 2 lok x 6 ki 12 50,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000
Ispa (Pneumonia) dan Diare OH 600,000
Skrining gangguan kesehatan indra di posyandu
700,000
5.1.02.04.01.0004 1 or x 14 lok x 1 ki 14 50,000 200,000 200,000 200,000 100,000
kesehatan indra di posyandu OH 700,000
Skrining gangguan kesehatan indra di sekolah
650,000
5.1.02.04.01.0004 1 or x 13 skl x 1 ki 13 50,000 650,000
kesehatan indra di sekolah OH 650,000
UPAYA
No KEGIATAN
KESEHATAN
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Sosialisasi Indra tingkat
5.1.02.01.01.0026 1 pkt x 1 kl x 1 thn 1 pt 150,000 150,000 150,000
Desa
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Sosialisasi Indra tingkat Desa 20 or x 1 kl x 1 thn 20 OH 80,000 1,600,000 1,600,000
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Sosialisasi Indra tingkat Desa 22 or x 1 kl x 1 thn 22 OH 35,000 770,000 770,000
Kunjungan Rumah Pasien DM, HT 2,400,000

5.1.02.04.01.0004 1 or x 4 kss x 12 bln 48 OH 50,000 2,400,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000
DM, HT
3,875,000
5.1.02.02.01.0003 1 or x 1 lok x 1 ki 1 450,000 450,000
5.1.02.01.01.0052 31 or x 1 lok x 1 thn 31 35,000 1,085,000
5.1.02.04.01.0004 2 or x 1 lok x 1 ki 2 50,000 100,000
5.1.02.02.12.0003 28 or x 1 lok x 1 thn 28 80,000 2,240,000
Orientasi /Pembekalan Kader Posyandu/Posbindu 4,800,000
- Transpor peserta Orientasi /Pembekalan Kader

5.1.02.02.12.0003 18 pkt x 2 lok x 1 th 36 pt 80,000 2,880,000 2,880,000
Posyandu/Posbindu
5.1.02.01.01.0026 - Spanduk Orientasi /Pembekalan Kader Posyandu/Posbindu 1 pkt x 1 lok x 1 th 1 th 150,000 150,000 150,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) Orientasi /Pembekalan Kader

5.1.02.04.01.0004 3 or x 2 lok x 1 th 6 oh 50,000 300,000 300,000
Posyandu/Posbindu
- Makan minum kegiatan Orientasi /Pembekalan Kader

5.1.02.01.01.0052 21 pkt x 2 lok x 1 th 42 pt 35,000 1,470,000 1,470,000
Posyandu/Posbindu
Sosialisasi IVA dan Ca mamae tk. Desa

3,786,700
- Makan Minum Kegiatan Sosialisasi IVA dan Ca Mamae tk.
5.1.02.01.01.0052 33 or x 1 lok x 1 thn 33 35,000 1,155,000
Desa OH 1,155,000
- Pengadaan Spanduk/Dekorasi Sosialisasi IVA dan Ca
5.1.02.01.01.0026 2 pkt x 1 kl x 1 ki 2 150,000 300,000
mamae tk. Desa OH 300,000
- Penggandaan Form Sosialisasi IVA dan Ca mamae tk.
5.1.02.01.01.0026 39 lbr x 1 kl x 1 ki 39 300 11,700
Desa OH 11,700
5.1.02.02.12.0003 - Transport Peserta Sosialisasi IVA dan Ca mamae tk. Desa 29 or x 1 lok x 1 thn 29 80,000 2,320,000
OH 2,320,000
Sosialisasi dan Skrining penemuan dan pencegahan dini PTM di sekolah 1,300,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) Sosialisasi dan Skrining
5.1.02.04.01.0004 2 or x 13 skl x 1 ki 26 OH 50,000 1,300,000 1,300,000
Skrining PTM di Instansi Pemerintah 150,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) Skrining PTM di Isntansi
5.1.02.04.01.0004 1 or x 3 lok x 1 ki 3 OH 50,000 150,000 150,000
Pemerintah
- Masker N95 211 pcs x 1 th x 211 OH 10,000 2,110,000 2,110,000

5.1.02.01.01.0030
- Handscoon bersih 11 kt x 1 th x 11 OH 120,000 1,320,000 1,320,000
5.1.02.01.01.0030
6 4,875,000
hamil dan kelompok berisiko
1 Pembinaan Kader PMO di dusun

2,875,000
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Pembinaan Kader PMO di dusun 15 or x 5 lok x 1 kl 75 35,000 2,625,000
OH 2,625,000
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas (Petugas) Pembinaan Kader PMO 1 or x 5 lok x 1 ki 5 50,000 250,000
OH 250,000
500,000
5.1.02.04.01.0004 1 or x 10 lok x 1 ki 10 50,000 500,000
Tingkat Dusun OH 500,000
3 Sosialisasi HIV di Sekolah
650,000
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin dalam Daerah petugas Sosialisasi HIV di Sekolah 1 or x 13 lok x 1 ki 13 50,000 650,000
OH 650,000
Sosialisasi dan skrining HIV dan HBSAG di Posyandu
4
750,000
- Perjadin Dalam Daerah petugas Sosialisasi dan skrining
5.1.02.04.01.0004 1 or x 15 lok x 1 ki 15 50,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 50,000
100,000
5.1.02.04.01.0004 2 50,000 100,000
rumah pasien positif HIV 1 or x 2 lok x 1 kl OH 100,000
7
UPAYA
No KEGIATAN
KESEHATAN
1
Penemuan kasus TB 1,200,000
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas (Petugas) Penemuan kasus TB 1 or x 2 kss x 12 ki 24 50,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000
OH 1,200,000
UPAYA
No KEGIATAN
KESEHATAN
1,200,000
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah Kunjungan Rumah Penderita TB 1 or x 2 kss x 12 th 24 50,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000
OH 1,200,000
400,000
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah petugas Pelacakan Kasus Kusta 1 or x 2 lok x 4 ki 8 50,000 100,000 100,000 100,000 100,000
OH 400,000
650,000
5.1.02.04.01.0004 1 or x 13 skl x 1 ki 13 50,000 650,000
Sekolah OH 650,000
8 Kunjungan ulang kasusu Acute Flaccyd Paralysis (AFP) 200,000
- Perjadin Dalam Daerah petugas Kunjungan ulang kasusu
5.1.02.04.01.0004 2 or x 2 kss x 1 kli 4 OH 50,000 200,000 100,000 100,000
Acute Flaccyd Paralysis (AFP)

3,350,000
1 Sosialisasi Bahaya Napza di sekolah 650,000
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah Petugas Sosialisasi Bahaya Napza 1 or x 13 lok x 1 ki 13 OH 50,000 650,000 650,000

5.1.02.04.01.0004 1 or x 10 kss x 2 ki 20 OH 50,000 1,000,000 1,000,000
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah petugas Pelacakan Kasus Jiwa 1 or x 10 lok x 2 ki 20 OH 50,000 1,000,000 500,000 500,000

700,000
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah petugas Skrining Kasus Jiwa Baru 1 or x 14 lok x 1 ki 14 50,000 700,000
OH 700,000
10
1 Pelaksanaan Bulan Imunisasi Anak Sekolah 2,600,000

5.1.02.04.01.0004 2 or x 13 skl x 2 ki 52 OH 50,000 2,600,000 2,600,000
Anak Sekolah
2 Sweping BIAS 300,000
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas (Petugas) Sweping BIAS 1 or x 6 skl x 1 kli 6 OH 50,000 300,000
300,000
3 Pelaksanaan Bulan Imunisasi Anak Nasional (BIAN) 6,500,000
5.1.02.04.01.0004 2 or x 65 lok x 1 ki 130 OH 50,000 6,500,000
Anak Nasional (BIAN) 3,250,000 3,250,000
1 Distribusi obat cacing bagi anak sekolah 1,300,000
- Perjadin Dalam Daerah petugas Distribusi obat cacing bagi

5.1.02.04.01.0004 1 or x 13 skl x 2 ki 26 OH 50,000 1,300,000
anak sekolah
650,000 650,000
2 Distribusi obat TK dan PAUD 1,600,000
- Perjadin Dalam Daerah petugas Distribusi obat TK dan
5.1.02.04.01.0004 1 or x 16 skl x 2 ki 32 OH 50,000 1,600,000
PAUD 800,000 800,000
12
1 MBS(Mass Blood Survey) Penemuan Kasus Secara Dini

650,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) MSB(Mass Blood Survey)
5.1.02.04.01.0004 1 or x 13 Lok x 1 kli 13 50,000
Penemuan Kasus Secara Dini OH 650,000 650,000
2 Pelacakan Kasus DBD & Malaria
900,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) Pelacakan Kasus DBD &
5.1.02.04.01.0004 1 or x 3 lok x 6 kli 18 50,000
Malaria OH 900,000 150,000 150,000 150,000 150,000 150,000 150,000
3 Kunjungan rumah ( Follow Up) penderita Malaria dan DBD
600,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) Kunjungan rumah ( Follw Up)
5.1.02.04.01.0004 1 or x 2 kss x 6 kli 12 50,000
penderita Malaria dan DBD OH 600,000 150,000 150,000 150,000 150,000
3,360,000
5.1.02.02.01.0003 - Honor Narasumber Refresing Kader Jumantik 1 or x 1 ds x 1 th 1 450,000
OH 450,000 450,000
5.1.02.02.12.0003 - Transport peserta Refresing Kader Jumantik 25 or x 1 ds x 1 kli 25 80,000
OH 2,000,000 2,000,000
OH 910,000 910,000
13 Survei habitat jentik dan nyamuk dewasa 3,600,000

3,600,000
5.1.02.04.01.0004 2 or x 2 lok x 12 kli 48 50,000
DBD OH 2,400,000 400,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000
UPAYA
No KEGIATAN
KESEHATAN
5.1.02.04.01.0004 1 or x 2 lok x 12 kli 24 50,000
DBD OH 1,200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000 200,000
UPAYA
No KEGIATAN
KESEHATAN

4,450,000
600,000 600,000
5.1.02.04.01.0004 - Perjadin Dalam Daerah Kader Pemicuan 5 Pilar STBM 2 or x 6 lok x 1 kl 12 oh 50,000
600,000 600,000
5.1.02.01.01.0026 - Spanduk Kesling Pemicuan 5 Pilar STBM 1 pkt x 6 lok 1 kl 6 th 150,000
x 900,000 900,000
1,350,000 1,350,000
1,000,000 1,000,000
200,000
5.1.02.04.01.0004 2 or x 1 Ds x 2 ki 4 oh 50,000
Sampah 200,000 100,000 100,000
5.1.02.04.01.0004 1 or x 6 dsn x 1 thn 6 oh 50,000 300,000
buku sanitasi dusun 50,000 50,000 50,000 50,000 50,000 50,000
5.1.02.04.01.0004 1 or x 6 dsn x 1 thn 6 oh 50,000 300,000
sanitasi dusun 50,000 50,000 50,000 50,000 50,000 50,000
5.1.02.01.01.0026 367 lbr x 1 kli x 1 thn 367 pt 300 110,100 110,100
dusun
4
5.1.02.04.01.0004 2 or x 1 lok x 1 ki 2 oh 50,000
Sanitasi di sekolah 100,000 100,000

5.1.02.01.01.0052 40 or x 1 lok x 1 lok 40 pt 15,000
sekolah
600,000 600,000
5 Verifikasi Desa Stop Buang Air Besar Sembarang 1,465,000

5.1.02.04.01.0004 10 or x 2 Dsn x 1 ki 20 oh 50,000
Air Besar Sembarang
1,000,000 1,000,000
5.1.02.01.01.0052 10 pkt x 1 hri x 1 kl 10 pkt 37,500
Besar Sembarang
375,000 375,000

5.1.02.01.01.0026 300 lbr x 1 kli x 1 thn 300 pkt 300
Sembarang
90,000 90,000
5.1.02.02.01.0028 - Upah Pegawai Tidak Tetap Tenaga (Akuntan) 1 or x 1 kli x 12 kli 12 oh 18,000,000
1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000
1 Pelaksanaan Kunjungan Keluarga dan Intervensi awal PIS PK 19,200,000
- Perjadin dalam Daerah petugas Pelaksanaan Kunjungan

5.1.02.04.01.0004 4 or x 48 dsn x 2 ki 384 oh 50,000 19,200,000
Keluarga dan Intervensi awal PIS PK
9,600,000 9,600,000
7,500,000
- Perjalanan Dinas (Petugas) Intervensi Lanjutan hasil PIS

5.1.02.04.01.0004 3 or x 25 dsn x 2 kli 150
PK
OH 50,000 7,500,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 1,000,000 500,000 -
1 Pelaksanaan Minilokakarya Rutin Tingkat Puskesmas 21,600,000

- - - -
5.1.02.01.01.0052 432 oh 15,120,000
Puskesmas
36 or x 1 hr x 12 kli 35,000 1,260,000 1,260,000 1,260,000 1,260,000 1,260,000 1,260,000 1,260,000 1,260,000 1,260,000 1,260,000 1,260,000 1,260,000
- Makan Minum Kegiatan (Snack) Minilokakarya Rutin
5.1.02.01.01.0052 432 oh 6,480,000
Tingkat Puskesmas
36 or x 1 hr x 12 kli 15,000 540,000 540,000 540,000 540,000 540,000 540,000 540,000 540,000 540,000 540,000 540,000 540,000
2 Pelaksanaan Minilokakarya Lintas Sektor 11,400,000
5.1.02.02.12.0003 - Transport Peserta Minilok Linsek Jarak Jauh 60 oh 4,800,000

15 or x 1 lks x 4 kli 80,000 1,200,000 1,200,000 1,200,000 1,200,000
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Minilokakarya Linsek 132 pt 4,620,000
33 or x 1 hr x 4 kli 35,000 1,155,000 1,155,000 1,155,000 1,155,000
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan (Snack) Minilokakarya Linsek 132 pt 1,980,000
33 or x 1 hr x 4 kli 15,000 495,000 495,000 495,000 495,000
UPAYA
No KEGIATAN
KESEHATAN
4,200,000
5.1.02.02.01.0003 - Honor Narasumber Pelatihan Cargiver Informal bagi Lansia 1 or x 1 kl x 1 th 1 OH 450,000 450,000 450,000
5.1.02.02.12.0003 - Transpor peserta Pelatihan Cargiver Informal bagi Lansia 30 or x 1 kl x 1 th 30 OH 80,000 2,400,000 2,400,000
5.1.02.01.01.0026 - Pengadaan Spanduk/Dekorasi Pelatihan Cargiver Informal 1 pkt x 1 kl x 1 thn 1 pt 150,000 150,000 150,000
bagi Lansia
5.1.02.01.01.0052 - Makan Minum Kegiatan Pelatihan Cargiver Informal bagi 32 or x 1 kl x 1 ki 32 OH 1,200,000 1,200,000
Lansia 37,500
1,100,000
2 Skrining P3G
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas Skrining P3G

1 or x 22 kss x 1 kli 22 OH 50,000 1,100,000
1,100,000

3 or x 3 pasien x 12 bln 108 OH 50,000 5,400,000
5.1.02.04.01.0004 atau petugas puskesmas 450,000 450,000 450,000 450,000 450,000 450,000 450,000 450,000 450,000 450,000 450,000 450,000
5.1.02.01.01.0026 selama karantina dan/ atau isolasi oleh tracer dan/ atau 1000 lbr x 1 th 1,000 lbr 300
300,000 300,000
petugas puskesmas
5.1.02.01.01.0026 - Belanja Bahan KIE (Spanduk) 1 pkt x 2 kl x 1 thn 2 pt 150,000 300,000 150,000 150,000
- Honor Pengolah Data kasus Covid-19 di puskesmas 1 or x 1 kl x 12 bln 12 pt 500,000 6,000,000

5.1.02.02.01.0075 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000
5.1.02.04.01.0004 - Perjalanan Dinas Penyelidikan Epidimiologi 2 or x 3 pasiex 12 bln 72 oh 50,000 3,600,000

300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000
- Perjalanan Dinas Pengiriman Spesimen 2 or x 3 pasiex 12 bln 72 oh 50,000 3,600,000

5.1.02.04.01.0004 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000 300,000
- Insenntif UKM 1 pkt x 1 th 1 OH 37,806,000 37,806,000

5.1.02.02.01.0014 37,806,000
Santong, Juli 2022

Kepala UPT BLUD Puskesmas Santong
Baiq Nirmalasari, S.Sos. MM

NIP.19761112 200501 2 013
5.1.01.02.01.0001 honor data covid-19 12,000,000 12,000,000
12,000,000 12000000 12000000
5.1.02.02.01.0075
5.1.02.01.01.0012 bahan praktek 2,250,000 2,250,000

750,000 750,000
1,500,000 1,500,000
5.1.02.01.01.0026 19,121,200 19,127,200

150,000 150,000
150,000 150,000
300,000 300,000
150,000 150,000
800,000 800,000
250,000 250,000
750,000 750,000
750,000 750,000
500,000 500,000
300,000 300,000
300,000 300,000
181,200 181,200
300,000 300,000
750,000 750,000
750,000 750,000
750,000 750,000
150,000 150,000
450,000 450,000
750,000 750,000
150,000 150,000
900,000 900,000
110,000 110,000
90,000 90,000
150,000 150,000
4,740,000 4,746,000
4,500,000 4,500,000
5.1.02.01.01.0030 3,431,800 3,431,800

1,800,000 1800000
264,000 264000
767,800 767800
600,000 600000
5.1.02.01.01.0052 86,231,000 86,225,000

2,250,000 2,250,000
2,250,000 2,250,000
825,000 825,000
975,000 975,000
338,000 390,000
338,000 390,000
1,875,000 1,875,000
975,000 975,000
9,000,000 9,000,000
6,750,000 6,750,000
4,200,000 4,200,000
6,750,000 6,750,000
2,625,000 2,625,000
1,300,000 1,300,000
2,475,000 2,475,000
3,080,000 1,645,000
750,000 750,000
975,000 975,000
1,125,000 1,125,000
2,325,000 2,325,000
562,500 562,500
2,812,500 2,812,500
975,000 975,000
1,350,000 1,350,000
600,000 600,000
350,000 375,000
21,000,000 21,600,000
6,000,000 6,600,000
1,400,000 1,500,000
5.1.02.02.01.0003 10,800,000 10,800,000

900,000 900,000
900,000 900,000
450,000 450,000
900,000 900,000
4,500,000 4,500,000
450,000 450,000
900,000 900,000
900,000 900,000
450,000 450,000
450,000 450,000
5.1.02.02.01.0028 18,000,000 18,000,000

18,000,000 18,000,000
5.1.02.02.12.0003 61,200,000 61,200,000
1,600,000 1,600,000
2,000,000 2,000,000
2,000,000 2,000,000
12,000,000 12,000,000
8,000,000 9,600,000
10,000,000 10,000,000
4,800,000 4,800,000
2,000,000 2,000,000
2,400,000 2,400,000
4,800,000 4,800,000
2,000,000 2,000,000
6,400,000 4,800,000
3,200,000 3,200,000
sipd
5.1.02.04.01.0004 merge 296,710,000 296,710,000

3,500,000 3,500,000
1,500,000 1,500,000
500,000 500,000
100,000 100,000
129,600,000 129,600,000
300,000 300,000
650,000 650,000
600,000 600,000
1,300,000 1,300,000
1,300,000 1,300,000
800,000 800,000
650,000 650,000
500,000 500,000
1,950,000 1,950,000
200,000 200,000
1,500,000 1,500,000
2,500,000 2,500,000
6,250,000 6,250,000
250,000 250,000
500,000 500,000
1,000,000 1,000,000
7,600,000 7,600,000
1,800,000 1,800,000
4,000,000 4,000,000
2,600,000 2,600,000
2,000,000 2,000,000
2,000,000 2,000,000
1,000,000 1,000,000
2,000,000 2,000,000
2,000,000 2,000,000
2,000,000 2,000,000
750,000 750,000
650,000 650,000
600,000 600,000
2,400,000 2,400,000
4,800,000 4,800,000
500,000 500,000
500,000 500,000
1,000,000 1,000,000
300,000 300,000
500,000 500,000
2,000,000 2,000,000
1,000,000 1,000,000
200,000 200,000
200,000 200,000
200,000 200,000
800,000 800,000
650,000 650,000
2,400,000 2,400,000
200,000 200,000
750,000 1,000,000
1,300,000 1,300,000
800,000 800,000
250,000 250,000
500,000 500,000
650,000 650,000
750,000 750,000
250,000 250,000
1,200,000 1,200,000
6,000,000 6,000,000
400,000 400,000
650,000 650,000
200,000 200,000
650,000 650,000
1,000,000 1,000,000
1,000,000 1,000,000
750,000 750,000
2,600,000 2,600,000
650,000 650,000
1,300,000 1,300,000
1,600,000 1,600,000
500,000 650,000
900,000 900,000
900,000 900,000
2,400,000 2,400,000
1,200,000 1,200,000
600,000 600,000
600,000 600,000
200,000 200,000
300,000 300,000
300,000 300,000
100,000 100,000
500,000 500,000
8,100,000 19,200,000
6,000,000 -
3,000,000 -
10,000,000 7,500,000
14,400,000 14,400,000
9,600,000 9,600,000
11,760,000 11,760,000
509,744,000 509,744,000 521,744,000
REVISI E-RENGGAR TERBARU

5% 25,487,200
87.5% 446,026,000
7,5% 38,230,800
100% 509,744,000
entrian SELISIH E-RENGGAR
0
12,000,000.00 - 6,000,000.00
12,000,000 6,000,000
1,000,000.00 1,250,000.00 1,000,000.00

1,000,000 1,000,000.00
16,404,000 2,723,200.00 10,598,000

150,000 450,000
150,000 150,000
300,000 300,000
150,000 SPANDUK 10,200,000 150,000 8,700,000
300,000 PENGGANDAAN 6,204,000 300,000 1,898,000
250,000 250,000
750,000 750,000
750,000 750,000
500,000 500,000
300,000 300,000
300,000 300,000
181,200 181,200
300,000 300,000
750,000 750,000
750,000 750,000
750,000 750,000
150,000 150,000
450,000 450,000
750,000 750,000
150,000 150,000
300,000 300,000
116,700 16,800
900,000 900,000
110,100 110,000
90,000 90,000
150,000 150,000
4,806,000 300,000
1,800,000 300,000
3,430,000 1,800.00 3,430,000
1,800,000 2,110,000
264,000 1,320,000
767,800
600,000
85,990,000 235,000.00 78,340,000

2,250,000 1,125,000
2,250,000 makan 72,385,000 1,125,000
825,000 snack 13,605,000 2,475,000
975,000 85,990,000 975,000
390,000 sebelum 390,000
390,000 makan 74,200,000 390,000 MAKAN 64,735,000
1,875,000 snack 10,935,000 1,875,000 SNACK 13,605,000
975,000 975,000
9,000,000 2,250,000
6,750,000 6,750,000
4,200,000 4,200,000
4,725,000 4,725,000
2,025,000 2,025,000
2,625,000 2,625,000
910,000 910,000
390,000 390,000
2,475,000 2,475,000
1,645,000 1,645,000
750,000 750,000
910,000 910,000
770,000 770,000
2,170,000 2,170,000
1,155,000 1,155,000
2,625,000 2,625,000
910,000 910,000
1,350,000 1,350,000
600,000 600,000
375,000 375,000
15,120,000 15,120,000
6,480,000 6,480,000
4,620,000 4,620,000
1,980,000 1,980,000
1,500,000 1,200,000
10,800,000 - 9,900,000
900,000 450,000
900,000 450,000
450,000 450,000
900,000 900,000
4,500,000 4,500,000
450,000 450,000
900,000 900,000
900,000 900,000
450,000 450,000
450,000 450,000
18,000,000 - 18,000,000
18,000,000 18,000,000
62,720,000 - 1,520,000.00 65,120,000
1,600,000 4,800,000
2,000,000 2,000,000
2,000,000 2,000,000
12,000,000 12,000,000
9,600,000 9,600,000
10,000,000 10,000,000
4,800,000 4,800,000
2,000,000 2,000,000
1,600,000 1,600,000
4,800,000 4,800,000
2,320,000 2,320,000
2,000,000 2,000,000
4,800,000 4,800,000
3,200,000 2,400,000
299,400,000 - 2,690,000.00 279,550,000 (17,160,000)

3,500,000 3,500,000
- 1,800,000
500,000 500,000
100,000 300,000
129,600,000 129,600,000
300,000 300,000
650,000 650,000
600,000 600,000
1,300,000 1,300,000
1,300,000 1,300,000
800,000 800,000
650,000 650,000
1,300,000 1,450,000
1,950,000 4,550,000
200,000 200,000
1,200,000 1,200,000
1,500,000 1,500,000
2,500,000 2,500,000
6,250,000 6,250,000
250,000 250,000
500,000 500,000
1,000,000 1,000,000
7,600,000 7,600,000
1,800,000 1,800,000
4,000,000 4,000,000
2,600,000 2,600,000
2,000,000 2,000,000
2,000,000 2,000,000
1,000,000 1,000,000
2,000,000 2,000,000
2,000,000 2,000,000
2,000,000 2,000,000
750,000 750,000
650,000 650,000
600,000 600,000
2,400,000 2,400,000
4,800,000 4,800,000
500,000 500,000
500,000 500,000
1,000,000 1,000,000
300,000 300,000
500,000 500,000
1,300,000 700,000
650,000 350,000
600,000 600,000
600,000 600,000
200,000 200,000
800,000 1,200,000
650,000 700,000
2,400,000 650,000
200,000 2,400,000
- 200,000
1,300,000 1,300,000
100,000 150,000
250,000 250,000
500,000 500,000
650,000 650,000
750,000 750,000
100,000 100,000
1,200,000 1,200,000
1,200,000 1,200,000
400,000 400,000
650,000 650,000
200,000 200,000
650,000 650,000
1,000,000 1,000,000
1,000,000 1,000,000
700,000 700,000
2,600,000 2,600,000
650,000 300,000
6,500,000 6,500,000
1,300,000 1,300,000
1,600,000 1,600,000
450,000 650,000
900,000 900,000
600,000 600,000
2,400,000 2,400,000
1,200,000 1,200,000
600,000 600,000
600,000 600,000
200,000 200,000
300,000 300,000
300,000 300,000
100,000 100,000
1,000,000 1,000,000
19,200,000 19,200,000
- -
- -
7,500,000 7,500,000
19,200,000 1,100,000
9,600,000 5,400,000
9,600,000 3,600,000
3,600,000
TERBARU
6,000,000.00
6,000,000
1,000,000.00
1,000,000.00
10,743,000
450,000
150,000
300,000
150,000 8,850,000
300,000 1,893,000
250,000
750,000
750,000
500,000
300,000
300,000
181,200
300,000
750,000
750,000
750,000
150,000
450,000
750,000
150,000
150,000
300,000
11,700
900,000
110,100
90,000
150,000
300,000
300,000
3,430,000
2,110,000
1,320,000
78,725,000
1,125,000
1,125,000
2,475,000
975,000
390,000
390,000 MAKAN 65,120,000
1,875,000 SNACK 13,605,000
975,000
2,250,000
6,750,000
4,200,000
4,725,000
2,025,000
2,625,000
910,000
390,000
2,475,000
1,645,000
750,000
910,000
770,000
1,085,000
1,470,000
1,155,000
2,625,000
910,000
1,350,000
600,000
375,000
15,120,000
6,480,000
4,620,000
1,980,000
1,200,000
9,450,000
450,000
450,000
450,000
900,000
4,500,000
450,000
900,000
450,000
450,000
450,000
18,000,000
18,000,000
65,440,000
4,800,000
2,000,000
2,000,000
12,000,000
9,600,000
10,000,000
4,800,000
2,000,000
1,600,000
2,240,000
2,880,000
2,320,000
2,000,000
4,800,000
2,400,000
279,150,000
3,500,000
1,800,000
500,000
300,000
129,600,000
300,000
650,000
600,000
1,300,000
1,300,000
800,000
650,000
1,450,000
4,550,000
200,000
1,200,000
1,500,000
2,500,000
6,250,000
250,000
500,000
1,000,000
7,600,000
1,800,000
4,000,000
2,600,000
2,000,000
2,000,000
1,000,000
2,000,000
2,000,000
2,000,000
750,000
650,000
600,000
2,400,000
4,800,000
500,000
500,000
1,000,000
300,000
500,000
700,000
350,000
600,000
600,000
200,000
600,000
700,000
650,000
2,400,000
100,000
300,000
1,300,000
150,000
250,000
500,000
650,000
750,000
100,000
1,200,000
1,200,000
400,000
650,000
200,000
650,000
1,000,000
1,000,000
700,000
2,600,000
300,000
6,500,000
1,300,000
1,600,000
650,000
900,000
600,000
2,400,000
1,200,000
600,000
600,000
200,000
300,000
300,000
100,000
1,000,000
19,200,000
7,500,000
1,100,000
5,400,000
3,600,000
3,600,000
37,806,000.00 37,806,000.00
509,744,000.00 520,487,000.00 10,743,000.00

MARGER SIPD
honor c19 5.1.01.02.01.0001 12,000,000 12,000,000
bahan praktek 5.1.02.01.01.0012 2,250,000 2,000,000
belanja spanduk 5.1.02.01.01.0026 19,121,200 19,721,100
apd 5.1.02.01.01.0030 3,431,800 3,430,000
makmin kegiatan 5.1.02.01.01.0052 86,231,000 85,135,000
honor narsum 5.1.02.02.01.0003 10,800,000 13,500,000
upah ptt 5.1.02.02.01.0028 18,000,000 18,000,000
transport 5.1.02.02.12.0003 61,200,000 62,480,000
perjadin 5.1.02.04.01.0004 296,710,000 218,175,000
509,744,000 434,441,100
KODE REKENING e-renggar baru PERGESERAN II

Honor 5.1.01.02.01.0001 12,000,000.00
bahan praktek 5.1.02.01.01.0012 2,250,000.00 2,000,000.00
belanja spanduk spanduk 5.1.02.01.01.0026 19,121,200.00 19,721,100.00
penggandaan
apd Handscoon 5.1.02.01.01.0030 3,431,800.00 1,320,000.00
apd masker 2,110,000.00
makmin kegiatan makmin 5.1.02.01.01.0052 86,231,000.00 85,135,000.00
snack
honor narsum 5.1.02.02.01.0003 10,800,000.00 10,800,000.00
upah ptt 5.1.02.02.01.0028 18,000,000.00 18,000,000.00
transport 5.1.02.02.12.0003 61,200,000.00 62,480,000.00
perjadin 5.1.02.04.01.0004 296,710,000.00 296,700,000.00
HONOR COVID-19 5.1.02.02.01.0075 12,000,000.00
INSENTIF UKM
509,744,000 510,266,100
REVISI E-RENGGAR TERBARU

COVID-19 5% 25,487,200
UKM 87.50% 446,026,000
INSENTIF UKM 7,5% 38,230,800
100% 509,744,000
TERBARU NEW E-RENGGAR PERUBAHANentrian SIPD
1,000,000.00 1,000,000.00 - 1,000,000.00 1,000,000.00

8,700,000.00 10,598,000.00 - 8,850,000.00 59 8,850,000.00
1,898,000.00 1,893,000.00 6310 1,893,000.00
1,320,000.00 3,430,000.00 - 1,320,000.00 1,320,000.00
2,110,000.00 - 2,110,000.00 2,110,000.00
64,735,000.00 78,340,000.00 - 65,120,000.00 1860.5714 65,170,000
13,605,000.00 13,605,000.00 907.00 13,605,000.00
9,900,000.00 900,000.00 - 9,450,000.00 21 9,450,000.00
18,000,000.00 - - 18,000,000.00 18,000,000.00
65,120,000.00 - 2,640,000.00 - 65,440,000.00 818 65,440,000.00
279,550,000.00 17,150,000.00 - 279,150,000.00 2,791.50 279,100,000.00
6,000,000.00 6,000,000.00 - 6,000,000.00 6,000,000.00
37,806,000.00 - 37,806,000.00 - 37,806,000.00 37,806,000.00
509,744,000.00 509,744,000.00 509,744,000.00
-
RAB
-
- 10,743,000.00
-
-
-
50,000.00 78,775,000.00
-
-
-
-
- 50,000.00
-
-
-
ALUR KAS KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN PENDUDUK MISKIN DI PUSKESMAS DAN JARINGANNYA (1.02.01.16.01
BULAN
kode belanja
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 total
1 5.1.01.02.01.0001 1,000,000.00 1,000,000.00 1,000,000.00 1,000,000.00 1,000,000.00 1,000,000.00 1,000,000.00 1,000,000.00 1,000,000.00 1,000,000.00 1,000,000.00 1,000,000.00 12,000,000
2 5.1.01.02.01.0004 -
3 5.1.02.01.01.0012 1,250,000.00 750,000 2,000,000
4 5.1.02.01.01.0024 -
5 5.1.02.01.01.0025 -
6 5.1.02.01.01.0026 790,000 410,000 2,371,100 3,640,000 4,590,000 200,000 790,000 2,100,000 2,990,000 150,000 1,690,000 19,721,100
7 5.1.02.01.01.0030 3,430,000 3,430,000
8 5.1.02.01.01.0052 1,800,000 2,287,500 15,717,500 25,700,000 10,437,500 5,550,000 2,775,000 4,500,500 7,013,000 3,825,000 5,529,000 85,135,000
9 5.1.02.01.01.0058 -
10 5.1.02.02.01.0003 2,700,000 6,750,000 450,000 450,000 1,800,000 1,350,000 13,500,000
11 5.1.02.02.01.0014 -
12 5.1.02.02.01.0028 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 3,000,000 18,000,000
13 5.1.02.02.01.0063 -
14 5.1.02.02.01.0075 -
15 5.1.02.02.04.0049 -
16 5.1.02.02.12.0003 6,400,000 34,000,000 9,600,000 1,600,000 2,000,000 4,000,000 3,280,000 1,600,000 62,480,000
17 5.1.02.04.01.0003 21,470,000 31,745,000 29,375,000 23,345,000 20,025,000 18,245,000 20,975,000 20,945,000 16,525,000 7,695,000 7,830,000 218,175,000
25,560,000 39,372,500 59,313,600 94,935,000 47,352,500 27,095,000 28,490,000 34,845,500 31,308,000 16,120,000 18,049,000 - 434,441,100

BOK 2022 Perubahan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

BOK 2022 Perubahan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

L O M B O K U TA R A

No Menu Kegiatan BOK 2022

1 Upaya Penurunan AKI, AKB

2 Upaya Perbaikan gizi masyarakat

3 Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)

4 Upaya deteksi dini, preventif, dan respons penyakit

5 STBM Desa/ Kelurahan Prioritas

6 Dukungan operasional UKM Tim Nusantara

7 Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian

8 Akselerasi Program lndonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PlS-PK)

9 Fungsi Manajemen Puskesmas (P1,P2, P3)

10 Upaya Kesehatan Lanjut Usia

TOTAL ANGGARAN BOK 2022

Menu Kegiatan BOK 2022

paya Penurunan AKI, AKB

Orientasi kader dlm pelacakan kematian wanita usia subur

Pelaksanaan otopsi verbal kematian maternal neonatal (transportasi)

Pendataan dan pemetaan sasaran bumil, bersalin, nifas dan bay

Pelacakan kasus hipotiroid kongenital

Rapat koordinasi validasi dan evaluasi data PWS KIA

1. Koordinasi Validasi dan evaluasi data PWS KIA

Pelaksanaan penyeliaan fasilitatif KIA bagi puskesmas dan PM

Transport pengiriman sampel SHK dari FKTP ke jasa pengiriman

Pembinaan dan Pemeriksaan kesehatan kerja pada pos UKK

Pembentukan dan Pembinaan Pos UKK

Pelaksanaan Posyandu Keluarga

Penguatan UKS/M dan TP UKSiM

Penguatan UKSDemo Sikat Gigi di Sekolah

Pembinaan Model Sekolah Sehat

Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja

Pelaksanaan Pemeriksaan Kesehatan Anak usia sekolah dan Remaja

Pelaksanaan Pemeriksaan Penjaringan kesehatan anak sekolah SD/MI

Pelaksanaan Pemeriksaan Penjaringan kesehatan anak sekolah lanjutan

Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut di PAUD dan TK

Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut siswa SD/MI

Pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut di Posyandu

Pembinaan Kader Kesehatan Remaja

Pembinaan kader kesehatan remaja

Pertemuaan koordinasi dengan KUfuLembaga Agama di Puskemas

Pertemuan Koordinasi dengan KUA

Penyuluhan dan pelayanan KB di Posyandui Posbindu PTM

Program Perencanaan dan Pencegahan Kompliikasi Terintegrasi Desa Siaga

Transport calon pendonor darah

Pelaksanaan Kelas lbu (Kelas lbu Hamil, Kelas lbu Balita)

Penyelenggaraan kelas ibu secara online/offline

Penyelenggaraan Kelas ibu hamil

paya Perbaikan gizi masyarakat

Pendampingan pemantauan pertumbuhan di posyandu

Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan

Edukasiipenyuluhan kepada masyarakat pentingnya pemantauan pertumbuhan dan peningkatan

Kegiatan Edukasi pada ibu dan balita

Monev Pasca Kelas Gizi

Pemberian makanan ibu hamil KEK dan balita kurus

Pelacakan dan pendampingan penduduk dengna risiko masalah gizi

Pelaksanaan Bulan penimbangan

Pemantauan Tumbuh Kembang Balita

Penimbangan rutin balita, dan pemantauan tumbuh kembang

Pendampingan pemantauan tumbuh kembang balita

Pengambilan data sanitasi dan air tingkat rumah tangga

Pengambilan data sanitasi dan air tingkat rumah tangga

Pengambilan sampel dalam rangka surveilans kualitas air minum

Pengambilan Sample dalam rangka Survailans kualitasa air minum di TPM

Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan sampel dan pengujian sampel)