KERANGKA ACUAN KERJA / TERM OF REFERENCE

PELAKSANAAN BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PROVINSI DANA ALOKASI

KHUSUS (DAK) NONFISIK BIDANG KESEHATAN
TAHUN ANGGARAN 2022

A. LATAR BELAKANG
1. Dasar Hukum
- Undang-Undang RI Nomor 17 tahun 2003 tentang Keuangan Negara;
- Undang-Undang RI Nomor 1 tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara;
- Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang layanan Publik;
- Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Gambaran Umum
Dana Alokasi Khusus Nonfisik Bidang Kesehatan Tahun Anggaran 2022 diberikan
kepada daerah untuk membantu mendanai kegiatan khusus yang merupakan urusan
daerah Pembangunan kesehatan merupakan bagian integral dari pembangunan
nasional dalam rangka mewujudkan visi misi Presiden dan implementasi Nawa Cita
yang kelima yaitu meningkatkan kualitas hidup manusia Indonesia.Untuk mewujudkan
derajat Kesehatan masyarakat yang setinggi tingginya,diselenggarakan upaya
kesehatan perorangan dan upaya kesehatan masyarakat,dengan pendekatan
promotive,preventif,tanpa meninggalkan kuratif dan rehabilitative secara
terpadu,menyeluruh,dan berkesinambungan.Dalam upaya meningkatkan derajat
kesehatan masyarakat Kementrian Kesehatan terus berupaya untuk meningkatkan
akses pelayanan kepada masyarakat untuk mendapatkan layanan kesehatan yang
bermutu.
Puskesmas Curup memiliki luas wilayah 43,92 HA,dengan jumlah penduduk 28.572 jiwa
dan memiliki wilayah kerja 11 kelurahan,dengan jumlah posyandu balita 18 posyandu,11
posyandu remaja,11 posyandu lansia, dan 13 posbindu/ PTM.Memiliki wilayah Sekolah
20 PAUD/TK,23 SD,7 SMP dan 8 SMA/SMK.
Menguraikan masing-masing rincian menu kegiatan, misalnya :
No Rincian Menu / Komponen Uraian
A Upaya Penurunan AKI-AKB
1 Surveilans Kesehatan Ibu dan Bayi

a Orientasi kader dalam pelacakan Kegiatan pertemuan kader yang

kematian wanita usia subur ada di wilayah kerja Puskesmas
Sambirejo untuk pelatihan
pelacakan kematian wanita usia
subur.
b Pelaksanaan otopsi verbal kematian Merupakan kegiatan kunjungan
maternal neonatal (Transportasi) kerumah pasien untuk
melakukan otopsi verbal
c Pendataan dan pemetaan sasaran Merupakan kegiatan untuk
bumil, bersalin, nifas, dan bayi melakukan pendataan kepada
ibu hamil di desa
d Pelacakan kasus hipotiroid kongenital Untuk melakukan pelacakan
pada bayi dengan kelainan
bawaan
e Orientasi e-kohort Merupakan kegiatan pertemuan
dengan mengundang Bidan
praktek mandiri yang ada di
wilayah kerja BLUD UPT
Puskesmas Sambirejo
f Rapat koordinasi validasi dan evaluasi Untuk melakukan evaluasi
data PWS KIA terhadap Bidan dengan kinerja
Bidan di KIA
2 Gerakan Perempuan Pekerja Sehat Produktif (GP2SP)
Fasilitas dan pembinaan kegiatan Melakukan pembinaan kepada
GP2SP kelompok wanita tani Pos UKK
Cahaya Bunda dan Kelompok
Lansia Berkarya
3 Peningkatan Mutu Layanan Ibu dan Bayi Baru Lahir di Puskesmas
dan Rumah Sakit
a Penyediaan Fasilitas Pustu dan Bidan Melakukan Bimbingan Teknis di
Desa Polindes yang ada di Desa
b Pelaksanaan penyediaan fasilitas KIA Melakukan Bimbingan Kepada
bagi Puskesmas dan PMB Bidan PraktekMandiri yang ada
di wilayah Kerja BLUD UPT
Puskesmas Sambirejo
c Transport Pengiriman sampel SHK dari Dikirim untuk di periksa ke
FKTP ke jasa pengiriman Labor Provinsi Bengkulu
4 Peningkatan Pemberdayaan Masyarakat Melalui UKBM dalam upaya
penurunan AKI AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi
Masyarakat
a Pembinaan Posyandu, Poskestren, Melakukan Pembinaan
Posyandu Remaja dan UKBM lainya Kesehatan di Pesantren setiap
bulan
5 Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Talet Tambah Darah Edukasi
Gizi Seimbang, dan Pendidikan Kespro Pada Anak Usia Sekolah dan
Remaja
a Pembinaan Penerapan Protokol Melakukan Pembinaan ke
Kesehatan di satuan Pendidikan Sekolah tentang Prokes
disekolah
b Penguatan UKS /M dan TP UKS /M Sebagai upaya kerja sama
dengan sekolah dalam bidang
kesehatan
c Koordinasi Pelayanan Kesehatan Merupakan kegiatan pelayanan
Peduli Remaja kesehatan remaja di Desa
d Pengembangan dan Pelaksanaan Memberikan pelayanan dan
Posyandu Remaja konsultasi masalah kesehatan
di Posyandu Remaja
e Pendidikan Kesehatan Reproduksi Meberikan Informasi tentang
Pada Remaja Kesehatan Reproduksi Kepada
Remaja Putra dan Putri
f Pelaksanaan Pemeriksaan Kesehatan Merupakan Kegiatan
Anak Usia Sekolah dan Remaja Penjaringan Kesehatan Kepada
siswa PAUD,TK,SD,SMP
sebagai upaya meningkatkan
kesehatan anak Sekolah
g Pendampingan dan evaluasi Suatu Kegiatan di Sekolah
Pelaksanaan dan Pemberian TTD Menengah Pertama Khusus
Pada Remaja Putri Remaja Putri diberikan Tablet
Tambah Darah
h Pembinaan Kader Kesehatan Remaja Melakukan bimbingan dan
Pembinaan Kesehatan Kepada
Kader supaya Kader bisa lebih
memahami masalah kesehatan
6 Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, Pasagan
Subur (PUS)
a Pertemuan koordinas dengan KUA / Merupakan kegiatan Lintas
Lembaga Agama di Puskesmas Sektor antara PKM dan KUA
yang membahas Masala
kesehatan Caten
b Pemberian Materi Kesehatan Pada Merupakan Kegiatan
Bimbingan Perkawinan atau konseling Penyuluhan Kesehatan Kepada
pranika di KUA atau Lembaga Agama Calon Pengantin di KUA
c Penyuluhan dan Pelayanan KB di Suatu Kegiatan Pelayanan KB
Posyandu / Posbindu PTM yang melayani Akseptor dari
Peserta Posyandu
d Pelayanan Kesehatan Bagi PUS Merupakan kegiatan
Penguatan Jejaring Perlindungan penyuluhan dan pemberian
Korban Kekerasan Terhadap Informasi tentang perlindungan
Perempuan dan Anak (KtP /A) anak
e Edukasi pencegahan KtP/A, Memberikan Konseling dan
Pencegahan praktik P2GP, Informasi tentang kesehatan
Pencegahan Infertilitas, dan pentingnya Reproduksi bagi penyandang
pelayanan kesehatan reproduksi bagi disabilitas
penyandang disabilitas
7 Program Perencanaan dan Pencegahan Komplikasi Terintegrasi
Desa Siaga
a Orientasi P4K Bagi Bidan , Kepala Merupakan kegiatan pertemuan
Desa / Kelurahan, Kader, Toko Bidan dengan Desa, Kader,
Masyarakat Desa, dll Masyarakat, di Puskesmas
yang membahas kesehatan Ibu
dan Anak
b Pertemuan Koordinasi Penguatan P4K Suatu kegiatan yang dititik
Pembentukan forum peduli KIA dalam beratkan untuk kesehatan Ibu
 mendukung P4K dan Anak selama kehamilan
c Transport Calon Pendonor Darah Suatu kegiatan sebagai
antisipasi P3K pada Ibu Hamil
yang mengalami pendarahan
8 Pelaksanaan Kelas Ibu (Ibu Hamil, Kelas Ibu Balita)
Penyelenggaraan kelas ibu hamil n Merupakan Kegiatan di Desa
kelas ibu balita yang di hadiri oleh ibu hamil
dengan di berikan materi
tentang perawatan kesehatan
selama kehamilan
9 Pendampingan Ibu Hamil, Ibu Nifas, dan bayi (termasuk pemantauan
factor resiko / komplikasi), oleh kader / Mahasiswa / fasilitator /
tenaga lainnya
a Kunjungan rumah bagi ibu hamil, Ibu Kegiatan kunjungan rumah di
nifas neonates dan bayi oleh kader / Desa pada Ibu bersalin sebagai
mahasiswa / fasilitator / tenaga lainya upaya kesehatan neonates dan
memantau kesehatan ibu nifas
b Kunjungan lapangan untuk pembinaan Merupakan kegiatan pembinaan
maupun monev (termasuk pelayanan kepada ibu bersalin di Desa
kunjungan antenatal dan kunjungan dalam merawat Neonatus
neonatal lengkap)

B Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat Survelens Gizi

1 Surveilans Gizi
a Pendampingan Pemantauan Untuk memantau
Pertumbuhan di Posyandu perkembangan dan Gizi Balita
b Pertemuan analisis pamantauan
pertumbuhan
c Pertemuan advokasi LP / LS terkait Suatu Kegiatan Pertemuan
kegiatan pemantauan pertumbuhan untuk membahas advokasi LP /
LS pemantauan pertumbuhan
d Peningkatan cakupan pelayanan Kegiatan kunjungan rumah
melalui kunjungan rumah dalam rangka dalam rangka konfirasih balita
konfirasih balita resiko gangguan resiko gangguan pertumbuhan
pertumbuhan maupun status gizi maupun status gizi dan
(termasuk balita tidak datang di termasuk balita yang tidak
timbang) datang timbang
e Pelacakan dan pendampingan Untuk melakukan pelacakan
interfensi Gizi pada bumil KEK, balita dan pendampingan pada bunil
yang memiliki gangguan pertumbuhan / dan balita di wilayah kerja
bermasalah status Gizinya BLUD UPT Puskesmas
Sambirejo agar tidak ada lagi
bumil dan balita yang terganggu
pertumbuhan / bermaslah
status Gizinya
f Edukasi /penyuluhan kepada Suatu kegiatan penyuluhan
Masyarakat pentingnya pemantauan pentingnya pemantauan
pertumbuhan dan peningkatan pertumbuhan dan peningkatan
pertahanan Gizi pertahanan Gizi bagi
masyarakat di wilayah kerja
Puskesmas Sambirejo
g Kunjungan ke shelter penampungan, Kegiatan kunjungan ke tempat
pada daerah bencana dalam rangka penampungan daerah bencana
penilaian cepat status Gizi memastikan gizi tercukupi agar
 dapat di tangan secara cepat
h Pendataan dan pemutakhiran sasaran Kegiatan pedataan dan
program kesehatan dan terintegrasi pemutakhiran sehingga sasaran
dalam upaya perbaikan gizi masyarakat program kesehatan sehingga
tercapainya perbaikan gizi pada
masyarakat
i Pelacakan dan pendampingan Upaya pencegahan penduduk
penduduk dengan resiko masalah gizi dengan resiko masalah gizi
pada masyarakat wilayah kerja
Puskesmas sambirejo
j Peningkatan cakupan pelayanan Upaya mencegah terjadinya
melalui kunjungan rumah, sweeping, keterlambatan atau terlewatkan
balita yang tidak datang ke posyandu imunisasi balita yang tidak
datang ke posyandu
2 Pendidikan Gizi melalui peningkatan konsumsi Gizi pada Ibu Hamil
dan Balita
a Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan Kegiatan agar para Ibu hamil
balita (kemasyarakat) : Konseling dapat mengetahui pentingnya
PMBA, ASI Eksklusif, Gizi Seimbang PMBA, ASI Eksklusif , Gizi
Seimbang sekaligus
masyarakat dapat konsultasi
langsung
b Kegiatan pemberian makanan Upaya Pencegahan terjadinya
tambahan bumil KEK dan Balita kurus Bumil dan Balita Kurang Gizi di
berbahan baku local wilayah kerja Puskesmas
Sambirejo
c Pemberian Vitamin A pemberian Tablet Upaya pencegahan terjadinya
tambah darah Ibu Hamil, termasuk Ibu Hamil yang kurang Darah di
pengawasan minum TTD wilayah Puskesmas Sambirejo
3 Konvergensi LP / LS dalam upaya percepatan perbaikan gizi
masyarakat
a Pemberdayaan Masyarakat, Kader, Upaya Meningkatkan
Toko Agama dalam upaya percepatan pengetahuan Percepatan
perbaikan gizi masyarakat di tingkat perbaikan gizi di wilayah kerja
kecamatan Puekesmas Sambirejo.
4 Pemantauan Tumbuh Kembang Balita
a Penimbangan rutin balita, dan Kegiatan yang dilakkan rutin
pemantauan tumbuh kembang untuk mengetahui
perkembangan Balita di wilayah
kerja Puskesmas Sambirejo.
b Pendampingan pemantauan tumbuh Merupakan kegiatan untuk
kembang balita membantu mengetahui tumbuh
kembang balita.
c Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan Kegiatan Pembinaan untuk
intervensi dini tumbuh kembang mengetahui tumbuh kembang
optimal dengan sasaran balita.
4 Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan Sanitasi Dasar
a Inpeksi Kesehatan Lingkungan untuk Kegiatan Pengamatan secara
sarana air minum dan sarana sanitasi langsung sarana air minum dan
dasar sarana sanitasi
b Pengambilan data sanitasi dan air Kegiatan pendataan sanitasi
tingkat rumah tangga dan air rumah tangga wilayah
kerja Puskesmas Sambirejo
c Orientasi STBM, PKAM bagi natural Malkukan bimbingan Leader
 leader dan pemangku kepentingan dan pemangku kepentingan
lainnya dalam memberikan Orientasi
STBM, PKAM agar masyarkat
terlindungi dan dapat
mengunakan Air yang
berkualitas baik
d Pengawasan eksternal penyelengaraan Upaya mengetahui tersedianya
air minum aman air minum yang sehat dan aman
di konsumsi bagi masyarakat.
C Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)
1 Penggerakan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
Kegiatan penggerakan tokoh Mengajak Masyarakat untuk
masyarakat, tokoh agama, kader, hidup sehat dengan pola
fasilitator desa, kelompok masyarakat GERMAS.
lainnya untuk melakukan kegiatan
germas
2 Pelaksanaan Germas, Aktifitas fisik, Pemeriksaan Kesehatan
Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di Tingkat Kecamatan / Wilayah
Puskesmas
a Pemeriksaan kesehatan berkala Kegiatan pemeriksaan
(pemeriksaan kebugaran jasmani, kesehatan berkala Calon
pengukuran TB dan BB, pengukuran Jamaah Haji di Desa
obesitas)
b Aktifitas fisik (senam rutin, senam Kegiatan yang dilaksanakan di
hamil, senam lansia, kelompok Desa dengan sasaran lansia
komorbid,dll) yang ada di wilayah Puskesmas
sambirejo
c Edukasi gizi seimbang (makan buah Memberikan pendidikan,
dan sayur) di semua tatanan (sekolah/ informasi bimbingan kepada
UKS, Ibadah, Kantor pemerintahan/ Masyarakat.
non pemerintahan, melibatkan
organisasi profesi, ormas, forum
prmuda, serta melalui UKBM
(posyandu, posyandu lansia, posyandu
remaja, desa wisma, karang taruna,
pos UKK, dll)
3 Kampanye Lokal dalam mendukung pelaksanaan Germas
Penyebarluasan informasi melalui Pembagian Leafleat kepada
media spesifikasi local/ tradisional masyarakat agar dapat hidup
hidup sehat secara Germas.
4 Upaya Kesehatan Olahraga
a Pembinaan kesehatan olahraga pada Melakukan kegiatan Olahraga
kelompok masyarakat (kelompok di Sekolah dan Kantor di
olahraga, ASN tingkat Kecamatan, wilayah kerja Puskesmas
anak sekolah, dan Jemaah Haji) Sambirejo.
b Pengukuran kebugaran Jasmani pada Kegiatan yang dilakukan untuk
kelompok masyarakat (calon Jemaah mengetahui secara dini
haji, anak sekolah, dan ASN) penyakit tidak menular pada
seseorang
D Upaya Deteksi Dini, Preventif dan Respon Penyakit
1) Survelans kejadian ikutan paska Melakukan pengawasan
imunisasi (KIPI) pelaksanaan imunisasi terhadap Balita yang telah di
beri Imunisasi apabila terjadi
KIPI.
2) Validasi sasaran, hasil cakupan Melakukan pengumpulan data
imunisasi dan Rapid Convinience untuk mengetahui hasil
Assessment (RCA) cakupan.
3) Verifikasi rumor dugaan KLB Upaya mengetahui kebenaran
dugaan terjadinya kasus KLB.
4) Verifikasi sinyal dan respon cepat Untuk memfasilitasi SDM dalam
sistem kewaspadaan dini dan respon melaksanakan kegiatan.
(SKDR)
5) Pengambilan dan pengiriman spesimen Pengambilan dan Pengiriman
penyakit berpotensi KLB ke spesimen saat ditemukan
laboratorium kesehatan daerah atau kasus.
laboratorium rujukan pemerintah di
kabupaten kota
6) Pelacakan kasus kronis atau hasil Kegiatan melaksanakan
reaksi minum obat pada pemberian pelacakan dalam pemberian
obat pencegahan masal (POPM) obat (POPM) apabila ditemukan
kasus.
7) Penyelidikan Epidemologi (PE) Proses investigasi dalam
penyakit potensi KLB dan menemukan kasus Epidemologi
penanggulangan KLB /KLB dan cara menanganinya.
8) Analisa hasil penyelidikan Epidemologi Menganalisa hasil dari
(PE) dan diseminasi informasi di penyelidikan Epidemologi dan
wilayah kerja puskesmas memberi informasi kepada
kelompok agar informasi
tersebut bermanfaat bagi
masyarakat.
9) Pelacakan kontrak kasus KLB Melaksanakan pelacakan
Kontak apabila terjadi kasus
KLB
10) Surveilans Penyakit Tidak Menular Mengunjungi dan memberi
(PTM)dan penyakit berpotensi KLB pengobatan serta edukasi
termasuk penyakit Infeksi Emerging terhadap pasien di Desa
(PIE) di masyarakat dengan sasaran Lansia yang
menderita penyakit Tidak
Menular.
12) Survei anak sekolah dalam rangka Kunjungan ke Sekolah dalam
pencegahan dan pengendalian memberikan edukasi
penyakit pentingnya pencegahan dan
pengendalian penyakit.
13) Surveilans binatang pembawa penyakit Kunjungan
serta pengirman spesimen untuk
konfirmasi
14) Belanja Alat Pelindun Diri (APD) untuk Belanja APD untuk pencegahan
surveilans dalam rangka pencegahan dan pengendalian saat
dan pengendalian penyakit terutama melakukan kunjungan dalam
untuk penyelidikan epidemologi dan pelacakan kontak.
pelacakan kontak
15) Validasi sasaran, hasil cakupan GME, Pengumpulan staf Puskesmas
Depresi, ODGJ berat, penyalah gunaan dalam rangka Validasi sasaran
Napza dan bunuh diri hasil cakupan GME, Depresi,
ODGJ Berat Penyalah gunaan
Napzza dan bunuh diri.
16) Deteksi dini kasus HIV/AIDS, TBC, Upaya mengetahui secara dini
Hepatitis, Malariya dan penyakit lainnya untuk mengetahui kasus agar
 pada ibu hamil dan kelompok beresiko dapat tertanggulangi lebih awal.
17) Deteksi dini faktor risiko PTM di Upaya mengetahui secara dini
posbindu PTM dan Posyandu Lansia faktor resiko PTM yang terjadi
pada lansia.
18) Penemuan kasus PD3I, kasus kontak Merupakan pelacakan kasus
TB dan kasus mangkir, kasus kontak TB, kasus ODGJ dll
kusta serta orang dengan gangguan
jiwa serta penyakit lainnya
20) Konseling dan deteksi dini masalah Meberikan konsultasi kepada
kesehatan jiwa dan napza pasien jiwa dan napza yang ada
di Desa/Kelurahan
21) Pelaksanaan pelayanan imunisasi rutin, Kegiantan pemberian imunisasi
pengenalan antigen baru, imunisasi secara rutin pada Balita di
tambahan, maupun kegiatan defaulter posyandu.
tracing
22) Sosialisasi pelaksanaan imunisasi rutin Upaya memberikan informasi
kepada orang tua dan Bulan Imunisasi kepada orang tua, guru dan wali
Anak Sekolah (BIAS) kepada guru dan murid bahwa pentingnya
Wali murid imunisasi (BIAS)
24) Pemberian Obat Pencegah Masal Melakukan pemberian Obat
(POPM) untuk pencegah penyakit Cacing untuk balita usis 1 tahun
sampai 12 tahun di Desa,
PAUD, TK, SD wilayah kerja
Puskesmas Sambirejo
25) Advokasi/Sosisaolisasi/Lokarya/rapat Memberikan bimbingan dan
koordinasi Lintas Sektor (LS)/ Lintas informasi kepada lintas sector
Program (LP) terkait pencegahan dan dalam pencegahan
pengendalian penyakit pengendalian penyakit.
26) Penyediaan bahan media komunikasi, Leaflet sebagai bahan
Informasi dan Edukasi (KIE) penyampaian informasi secara
cepat kepada masyarakat
27) Pendataan sasaran POPM Mendata balita usia 1 tahun
sampai 12 tahun di Desa,
PAUD, TK, SD wilayah kerja
Puskesmas Sambirejo
28) Pengambilan obat POPM ke Dinas Pengambilan Obat Cacing ke
Kesehatan Kabupaten/Kota Gudang Obat Dinas Kesehatan
Kab Rejang Lebong
29) Sweeping untuk meningkatkan Mendata balita yg belum
cakupan POPM, Imunisasi dan mendapatkan obat cacing,
penyakit menular lainnya imunisasi dan penyakit menular
lainnya.
30) Pengendalian vector nyamuk Melakukan pengendalian untuk
(Pemberantasan Sarang Nyamuk, pemberantasan sarang nyamuk
Larvasidasi, foging, Indor Residual dengan melibatkan kader dan
Spraying (IRS), modifikasi lingkungan) petugas Puskesmas.
31) Pemantauan jentik secara berkala kegiatan pemberantasan
sarang nyamuk dengan cara 3
M plus
32) Survei habitat jentik dan nyamuk Kegiatan pemantauan jentik
dewasa nyamuk di tempat
penampungan air.
35) Pengawasan standar baku mutu Kegiatan penyuntikan vaksinasi
pengendalian vektor dan binatang pada hewan rabies dan
 pembawa penyakit membrantas jentik nyamuk
36) Evaluasi pengendalian vektor dan Mengumpulkan kader rabies
binatang pembawa penyakit dan kader DBD/Malaria untuk
mengevaluasi vector dan
binatang pembawa penyakit.
37) Penerapan Kawasan Tanpa Rokok Penyuluhan kesekolah dan
(KTR) untuk Desa Tanpa asap rokok kantor tentang kawasan tanpa
rokok.
38) Pelatihan petugas konseling Upaya Petugas memberikan pelatihan
Berhenti Merokok (UBM) di Puskesmas kepada siswa SMP upaya
bagi kader kesehatan masyarakat berhenti merokok.
39) Monitoring, bimbingan teknis Pengawasan dan bimbingan
pelaksanaan kegiatan pos pembinaan teknis pelaksanaan kegiatan
terpadu (Posbindu) penyakit tidak kepada kader POSBINDU PTM
menular oleh petugas puskesmas di Posyandu Lansia.
42) Pendampingan penderita penyakit Melakukan pengecekan pada
menular menahun dan penyakit tidak pasien yang menderita penyakit
menular menular menahun dan penyakit
tidak menarik penyakit tidak
menular.
43) Validasi data laporan hasil POPM dan Melakukan pertemuan untuk
manajemen kasus filariasis mengetahui hasil POPM dan
Manajemen kasus filariasis di
Desa/Kelurahan.
44) Kunjungan rumah untuk tatalaksana/ Melakukan kunjungan petugas
manajemen kasus filariasis Puskesmas dan Kader untuk
kasus filariasis.
45) Follow up tatalaksana dan pencegahan Kunjungan Ulang untuk
cacat kasus kusta dan penyakit pencegahan cacat kasus kusta
menular lainnya serta gangguan jiwa dan penyakit menular lainya
serta gangguan jiwa.
46) Pendampingan rujukan kasus Mendampingi rujukan pasien
gangguan jiwa dan Napza kasus gangguan jiwa dan
napza.
47) Pembentukan pengaktifan, serta Mengundang kader ke
pembinaan kader kesehatan program Puskesmas untuk pembinaan
P2P serta masalah kesehatan jiwa dan program P2P serta masalah
napza kesehatan jiwa dan napza.
48) Orientasi/pembekalan/peningkatan Melakukan pertemuan SDM
kapasitas SDM bagi kader kesehatan bagi kader kesehatan untuk
untuk peningkatan P2P pembekalan peningkatan P2P.
49) Pertemuan berkala kader kesehatan Melakukan pertemuan untuk
untuk P2P penguatan kader kesehatan
P2P.
50) Monitoring dan bimbingan teknis kader Melakukan pengawasan dan
kesehatan oleh petugas puskesmas bimbingan teknis kepada kader
kesehatan oleh petugas
puskesmas.
51) Koordinasi terpadu lintas program/ Melakukan pertemuan lintas
lintas sektor tentang pencegahan dan program dan lintas sektor guna
pengendalian penyakit tingkat mengevaluasi program
puskesmas puskesmas agar mencapai
sasaran dan perbaikan program
ke depannya.
E STBM Desa / Kelurahan Prioritas
Pelaksanaan STBM Desa Kelurahan Prioritas
A Pemicu 5 pilar STBM Meberikan edukasi kepada
masyarakat agar dapat
melaksanakan 5 pilar STBM.
B Identifikasi Masalah dan Analisis Upaya memecahkan masalah
Situasi perilaku kesehatan untuk mencapaian 5 Pilar
STBM di Desa/Kelurahan yang
belum ODF..
C Monitoring paska pemicuan pembuatan Melakukan pengawasan desa
update peta sanitasi dan buku kader yang belum ODF paska
pemicuan.
D Kampanye 5 Pilar STBM Mengajak Masyarakat untuk
melakukan 5 pilar STBM.
E Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah Mengajarkan siswa cuci tangan
pakai sabun di air mengalir.
F Surveilans Kualitas Air Melakukan kunjungan kedesa
untuk memastikan kualitas air
minum yang aman di konsumsi.
G Verifikasi Desa stop buang air besar Melakukan pengecekan Desa
sembarangan (SBS) stop buang air besar
sembarangan.
Penyediaan Tenaga dengan perjajian
Penyediaan tenaga dengan perjanjian Perekrutan tenaga kontrak
untuk meningkatkan pelayanan
kesehatan masyarakat dengan
pemenuhan kebutuhan tenaga
kesehatan dan tenaga yang
dibutuhkan Puskesmas
Akselerasi Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga
(PIS-PK)
A Pelaksanaan kunjungan keluarga dan kegiatan Kunjungan ke
intervensi awal dalam rangka deteksi Lapangan/Desa sebagai
dini dan pengelolaan masalah intervensi awal dalam rangka
kesehatan keluarga deteksi dini dan pengelolaan
masalah kesehatan terintegrasi
melalui pendekatan keluarga,
agar kasus-kasus risiko tinggi
yang ada di masyarakat dapat
segera terdeteksi keluarga
beresiko
b Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk kegiatan Kunjungan ke
perkesmas dalam rangka intervensi Lapangan/Desa sebagai
hasil PIS-PK intervensi lanjut hasil
memberikan pelayanan
kesehatan kepada KK Rawan
RESTI
Fungsi Manajemen Puskesmas (P1,P2,P3)
Lokakarya mini dalam rangka kegiatan pertemuan/lokakarya
penguatan perencanaan mini untuk lintas program dan
(P1,Penggerakanpelaksanaan (P2), lintas sektor untuk
pengawasanpengendalian danpenilaian perencanaan, penggerakan dan
(P3) kinerja puskesmas serta kegiatan pelaksanaan, pengawasan,
 koordinasi lintas sector lainnya pengendalian dan penilaian
kinerja yang secara sistematik
dilaksanakan Puskesmas dalam
rangka menyelenggarakan
tugas dan fungsi secara efektif
dan efisien.
Upaya Kesehatan Lanjut Usia
Pelatihan Caregiver informal oleh kegiatan pertemuan untuk
puskesmas
pelatihan dan pembinaan
kesehatan lansia, diharapkan
pemberdayaan masyarakat
yaitu Kader dan keluarga
Lansia mampu mendampingi
dan merawat lansia.
Upaya pencegahan pengendalian Covid-19
A Pelacakan kontak dan pemantauan Melakukan kunjungan ke
harian selama karantina dan atau lapangan untuk kegiatan pe
isolasi oleh tracer dan/ petugas Pelacakan kontak dan
puskesmas pemantauan harian selama
karantina dan/ atau isolasi pada
kasus Covid-19. Diharapkan
dapat Meningkatkan layanan
tracing dan memutus mata
rantai penularan Covid-19
B Biaya komunikasi pelacakan kontak Merupakan penunjang
dan pemantauan pelaksanaan respon cepat
penyakit, pencegahan dan
pengendalian Covid-19

C Pengelola data puskesmas Merupakan penunjang

pelaksanaan Tertib pencatatan
dan pelaporan kasus Covid-19
d Biaya komunikasi untukpengelola data Meningkatkan respon cepat
puskesmas penyakit, pencegahan dan
pengendalian Covid-19 dan
pelaksanaan laporan kasus
terkonfirmasi dan rujukan
Covid-19
e Penyelidikan Epidemologi Merupakan kegiatan pertemuan
dalam rangka pembinaan
petugas/tracer untuk
penanganan pencegahan dan
pengendalian Covid-19
f Pengiriman specimen Pengiriman Specimen swab
PCR ke LABKESDA
g Peningkatan kapasitas bagi petugas kegiatan pertemuan dalam
pelacakan kontak / tracer rangka pembinaan
petugas/tracer untuk
pengangan pasien dan keluarga
terkonfirmasi positif Covid-19
 dengan pendampingan dan
dukungan moral.
h Pengembangan konseling daring Melakukan pembahasan
kesehatan jiwa untuk penanganan tentang bagaimana cara
krisis Psikososial mengatasi psikososial pasien
yang terdampak Covid-19.

B. PENERIMA MANFAAT
NO NAMA KEGIATAN JUMLAH PENERIMA
MANFAAT

A Upaya Penurunan AKI /AKB

1 Surveilans Kesehatan Ibu dan Bayi

a Orientasi kader dalam pelacakan 25 Orang Petugas

kematian wanita usia subur Puskesmas

b Pelaksanaan otopsi verbal kematian 10 Orang Petugas

maternal neonatal (Transportasi) Puskesmas

c Pendataan dan pemetaan sasaran 33 Orang Petugas

bumil, bersalin, nifas, dan bayi Puskesmas
d Pelacakan kasus hipotiroid 10 Orang Petugas
kongenital Puskesmas
e Orientasi e-kohort 20 Orang Petugas
Puskesmas
f Rapat koordinasi validasi dan 20 Orang Petugas
evaluasi data PWS KIA Puskesmas
2 Gerakan Perempuan Pekerja Sehat Produktif (GP2SP)

a Fasilitas dan pembinaan kegiatan

GP2SP

3 Peningkatan Mutu Layanan Ibu dan Bayi Baru Lahir di Puskesmas

dan Rumah Sakit

a Penyediaan Fasilitas Pustu dan 44 Orang Petugas

Bidan Desa Puskesmas
b Pelaksanaan penyediaan fasilitas 30 Orang Petugas
KIA bagi Puskesmas dan PMB Puskesmas
c Transport Pengiriman sampel SHK 20 Orang Petugas
dari FKTP ke jasa pengiriman PKM
4 Peningkatan Pemberdayaan Masyarakat Melalui UKBM dalam upaya
penurunan AKI AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi
Masyarakat

a Pembinaan Posyandu, Poskestren, 174 Orang Petugas

Posyandu Remaja dan UKBM Puskesmas
lainya

5 Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Talet Tambah Darah Edukasi Gizi

Seimbang, dan Pendidikan Kespro Pada Anak Usia Sekolah dan
Remaja

a Pembinaan Penerapan Protokol 348 Orang Petugas

Kesehatan di satuan Pendidikan Puskesmas
b Penguatan UKS /M dan TP UKS /M 12 Orang Petugas
Puskesmas
c Koordinasi Pelayanan Kesehatan 22 Orang Petugas
Peduli Remaja Puskesmas
d Pengembangan dan Pelaksanaan 396 Orang Petugas
Posyandu Remaja Puskesmas,Kad
er
e Pendidikan Kesehatan Reproduksi 44 Orang Petugas
Pada Remaja Puskesmas
f Pelaksanaan Pemeriksaan 659 Orang Petugas
Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Puskesmas
Remaja
g Pendampingan dan evaluasi 44 Orang Petugas
Pelaksanaan dan Pemberian TTD Puskesmas
Pada Remaja Putri
h Pembinaan Kader Kesehatan 44 Orang Petugas
Remaja Puskesmas
6 Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, Pasagan
Subur (PUS)

a Pertemuan koordinas dengan KUA /

Lembaga Agama di Puskesmas
b Pemberian Materi Kesehatan Pada 96 Orang Petugas
Bimbingan Perkawinan atau Puskesmas
konseling pranika di KUA atau
Lembaga Agama
c Penyuluhan dan Pelayanan KB di 372 Orang Petugas
Posyandu / Posbindu PTM Puskesmas
d Pelayanan Kesehatan Bagi PUS 44 Orang Petugas
Penguatan Jejaring Perlindungan Puskesmas
Korban Kekerasan Terhadap
Perempuan dan Anak (KtP /A)
e Edukasi pencegahan KtP/A, 44 Orang Petugas
Pencegahan praktik P2GP, Puskesmas
Pencegahan Infertilitas, dan
pentingnya pelayanan kesehatan
reproduksi bagi penyandang
 disabilitas

7 Program Perencanaan dan Pencegahan Komplikasi Terintegrasi

Desa Siaga

a Orientasi P4K Bagi Bidan , Kepala 35 Orang Petugas

Desa / Kelurahan, Kader, Toko Puskesmas
Masyarakat Desa, dll
b Pertemuan Koordinasi Penguatan Orang Petugas
P4K Pembentukan forum peduli KIA Puskesmas
dalam mendukung P4K
c Transport Calon Pendonor Darah

8 Pelaksanaan Kelas Ibu (Ibu Hamil, Kelas Ibu Balita)

a Penyelenggaraan kelas Ibu 528 Orang Petugas

Hamil,Kelas Ibu Balita Puskesmas

9 Pendampingan Ibu Hamil, Ibu Nifas, dan bayi (termasuk pemantauan

factor resiko / komplikasi), oleh kader / Mahasiswa / fasilitator /
tenaga lainnya

a Kunjungan rumah bagi ibu hamil, 220 Orang Petugas

Ibu nifas neonates dan bayi oleh Puskesmas
kader / mahasiswa / fasilitator /
tenaga lainya
b Kunjungan lapangan untuk 432 Orang Petugas
pembinaan maupun monev Puskesmas
(termasuk pelayanan kunjungan
antenatal dan kunjungan neonatal
lengkap)

B Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat Survelens Gizi

1 Surveilans Gizi

a Pendampingan Pemantauan 144 Orang Petugas

Pertumbuhan di Posyandu Puskesmas
b Pertemuan analisis pamantauan
pertumbuhan
c Pertemuan advokasi LP / LS terkait 25 Kader,Keluraha
kegiatan pemantauan pertumbuhan n,orang
puskesmas
d Peningkatan cakupan pelayanan 30 Orang Petugas
melalui kunjungan rumah dalam Puskesmas
rangka konfirasih balita resiko
gangguan pertumbuhan maupun
status gizi (termasuk balita tidak
datang di timbang)
e Pelacakan dan pendampingan 60 Orang Petugas
interfensi Gizi pada bumil KEK, Puskesmas
balita yang memiliki gangguan
pertumbuhan / bermasalah status
Gizinya
f Edukasi /penyuluhan kepada 44 Orang Petugas
Masyarakat pentingnya Puskesmas
pemantauan pertumbuhan dan
peningkatan pertahanan Gizi
g Kunjungan ke shelter
penampungan, pada daerah
bencana dalam rangka penilaian
cepat status Gizi
h Pendataan dan pemutakhiran 396 Orang Petugas
sasaran program kesehatan dan Puskesmas
terintegrasi dalam upaya perbaikan
gizi masyarakat
i Pelacakan dan pendampingan 44 Orang Petugas
penduduk dengan resiko masalah Puskesmas
gizi
j Peningkatan cakupan pelayanan 44 Orang Petugas
melalui kunjungan rumah, Puskesmas
sweeping, balita yang tidak datang
ke posyandu

2 Pendidikan Gizi melalui peningkatan konsumsi Gizi pada Ibu Hamil

dan Balita

a Kegiatan edukasi pada ibu hamil 66 Orang Petugas

dan balita (kemasyarakat) : Puskesmas
Konseling PMBA, ASI Eksklusif,
Gizi Seimbang
b Kegiatan pemberian makanan 30 Bumil KEK
tambahan bumil KEK dan Balita Balita Gizi
kurus berbahan baku local Kurang

c Pemberian Vitamin A pemberian 90 Orang Petugas

Tablet tambah darah Ibu Hamil, Puskesmas
termasuk pengawasan minum TTD
3 Konvergensi LP / LS dalam upaya percepatan perbaikan gizi
masyarakat

a Pemberdayaan Masyarakat, Kader, 216 Toko

Toko Agama dalam upaya Masyarakat
percepatan perbaikan gizi
masyarakat di tingkat kecamatan

4 Pemantauan Tumbuh Kembang Balita

a Penimbangan rutin balita, dan 1512 Orang Petugas,

pemantauan tumbuh kembang Puskesmas,kad
er

b Pendampingan pemantauan 108 Orang Petugas

tumbuh kembang balita Puskesmas
c Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan 216 Orang Petugas
intervensi dini tumbuh kembang Puskesmas
5 Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan Sanitasi

a Inpeksi Kesehatan Lingkungan 88 Orang Petugas

untuk sarana air minum dan sarana Puskesmas
sanitasi dasar
b Pengambilan data sanitasi dan air 88 Orang Petugas
tingkat rumah tangga Puskesmas
c Orientasi STBM, PKAM bagi natural 40 Orang Petugas
leader dan pemangku kepentingan Puskesmas
lainnya
d Pengambilan sampel dalam rangka 22 Orang Petugas
surveilans kualitas air minum Puskesmas
e Pemeriksaan kualitas air minum 22 Orang Petugas
(pengambilan sampel dan Puskesmas
pengajuan sampel
f Biaya Pemeriksaan Sampel 22 Orang Petugas
Puskesmas
g Pengawasan eksternal 66
penyelengaraan air minum aman

C Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)

1 Penggerakan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

Kegiatan penggerakan tokoh 40 Org,kader,masy

masyarakat, tokoh agama, kader, ,petugaspuskes
fasilitator desa, kelompok mas
masyarakat lainnya untuk
melakukan kegiatan germas
2 Pelaksanaan Germas, Aktifitas fisik, Pemeriksaan Kesehatan Berkala,
dan Edukasi Gizi Seimbang di Tingkat Kecamatan / Wilayah
Puskesmas

a Pemeriksaan kesehatan berkala 88 Orang Petugas

(pemeriksaan kebugaran jasmani, Puskesmas
pengukuran TB dan BB,
pengukuran obesitas)
b Aktifitas fisik (senam rutin, senam 88 Orang Petugas
hamil, senam lansia, kelompok Puskesmas
komorbid,dll)
c Edukasi gizi seimbang (makan buah 96 Orang Petugas
dan sayur) di semua tatanan Puskesmas
(sekolah/ UKS, Ibadah, Kantor
pemerintahan/ non pemerintahan,
melibatkan organisasi profesi,
ormas, forum prmuda, serta melalui
UKBM (posyandu, posyandu lansia,
posyandu remaja, desa wisma,
karang taruna, pos UKK, dll)
3 Kampanye Lokal dalam mendukung pelaksanaan Germas

a Penyebarluasan informasi melalui 100 Percetakan

media spesifikasi local/ tradisional
4 Upaya Kesehatan Olahraga

a Pembinaan kesehatan olahraga 88 Orang Petugas

pada kelompok masyarakat Puskesmas
(kelompok olahraga, ASN tingkat
Kecamatan, anak sekolah, dan
Jemaah Haji)
b Pengukuran kebugaran Jasmani 88 Orang Petugas
pada kelompok masyarakat (calon Puskesmas
Jemaah haji, anak sekolah, dan
ASN)
D Upaya Deteksi Dini, Preventif dan Respon Penyakit

1) Survelans kejadian ikutan paska 5 Orang Petugas

imunisasi (KIPI) pelaksanaan Puskesmas
imunisasi
2) Validasi sasaran, hasil cakupan 11 Orang Petugas
imunisasi dan Rapid Convinience Puskesmas
Assessment (RCA)
3) Verifikasi rumor dugaan KLB

4) Verifikasi sinyal dan respon cepat 24 Orang Petugas

sistem kewaspadaan dini dan Puskesmas
respon (SKDR)
5) Pengambilan dan pengiriman 20
spesimen penyakit berpotensi KLB
ke laboratorium kesehatan daerah
atau laboratorium rujukan
pemerintah di kabupaten kota
6) Pelacakan kasus kronis atau hasil 44 Orang Petugas
reaksi minum obat pada pemberian Puskesmas
obat pencegahan masal (POPM)
7) Penyelidikan Epidemologi (PE) 160 Orang Petugas
penyakit potensi KLB dan Puskesmas
penanggulangan KLB
8) Analisa hasil penyelidikan 160 Orang Petugas
Epidemologi (PE) dan diseminasi Puskesmas
informasi di wilayah kerja
puskesmas
9) Pelacakan kontrak kasus KLB 160 Orang Petugas
Puskesmas

10 Pelaksanaan Surveilans migrasi

malaria

11 Surveilans Penyakit Tidak Menular

(PTM)dan penyakit berpotensi KLB
termasuk penyakit Infeksi Emerging
 (PIE) di masyarakat
12 Surveilans Penyakit pada situasi
khusus dan bencana
13 Survei anak sekolah dalam rangka 232
pencegahan dan pengendalian
penyakit
14 Surveilans binatang pembawa
penyakit serta pengiriman specimen
untuk konfirmasi

15 Belanja Alat Pelindun Diri (APD) APD APD

untuk surveilans dalam rangka
pencegahan dan pengendalian
penyakit terutama untuk
penyelidikan epidemologi dan
pelacakan kontak
16 Validasi sasaran, hasil cakupan 76 Orang Petugas
GME, Depresi, ODGJ berat, Puskesmas
penyalah gunaan Napza dan bunuh
diri
17 Deteksi dini kasus HIV/AIDS, TBC, 420 Orang Petugas
Hepatitis, Malariya dan penyakit Puskesmas
lainnya pada ibu hamil dan
kelompok beresiko
18 Deteksi dini faktor risiko PTM di 624 Orang Petugas
posbindu PTM dan Posyandu Puskesmas,Kad
Lansia er

19 Penemuan kasus PD3I, kasus 66 Orang Petugas

kontak TB dan kasus mangkir, Puskesmas
kasus kontak kusta serta orang
dengan gangguan jiwa serta
penyakit lainnya
20) Konseling dan deteksi dini masalah 132 Orang Petugas
kesehatan jiwa dan napza Puskesmas
21) Pelaksanaan pelayanan imunisasi 878 Orang Petugas
rutin, pengenalan antigen baru, Puskesmas
imunisasi tambahan, maupun
kegiatan defaulter tracing
22) Sosialisasi pelaksanaan imunisasi 92 Orang Petugas
rutin kepada orang tua dan Bulan Puskesmas
Imunisasi Anak Sekolah (BIAS)
kepada guru dan Wali murid
24) Pemberian Obat Pencegah Masal 176 Orang Petugas
(POPM) untuk pencegah penyakit Puskesmas,Kad
er

25) Advokasi/Sosisaolisasi/Lokarya/ Puskesmas Masyarakat

rapat koordinasi Lintas Sektor (LS)/
Lintas Program (LP) terkait
pencegahan dan pengendalian
penyakit
26) Penyediaan bahan media 100 Percetakan
 komunikasi, Informasi dan Edukasi
(KIE)
27) Pendataan sasaran POPM 122 Orang Petugas
Puskesmas
28) Pengambilan obat POPM ke Dinas 2 Orang Petugas
Kesehatan Kabupaten/Kota Puskesmas
29) Sweeping untuk meningkatkan 214 Orang Petugas
cakupan POPM, Imunisasi dan Puskesmas
penyakit menular lainnya
30) Pengendalian vector nyamuk 30 Masyarakat
(Pemberantasan Sarang Nyamuk,
Larvasidasi, foging, Indor Residual
Spraying (IRS), modifikasi
lingkungan)
31) Pemantauan jentik secara berkala 795 Orang Petugas
Puskesmas,Kad
er
32) Survei habitat jentik dan nyamuk
dewasa
33 Distribusi kelambu ke kelompok
sasarandi kelurahan
34 Monitoring penggunaan kelambu
malaria
35) Pengawasan standar baku mutu
pengendalian vektor dan binatang
pembawa penyakit
36) Evaluasi pengendalian vektor dan
binatang pembawa penyakit
37) Penerapan Kawasan Tanpa Rokok 132 Orang Petugas
(KTR) untuk Desa Tanpa asap Puskesmas
rokok
38) Pelatihan petugas konseling Upaya
Berhenti Merokok (UBM) di
Puskesmas bagi kader kesehatan
masyarakat
39) Monitoring, bimbingan teknis 208 Orang Petugas
pelaksanaan kegiatan pos Puskesmas
pembinaan terpadu (Posbindu)
penyakit tidak menular oleh petugas
puskesmas
42) Pendampingan penderita penyakit 120 Orang Petugas
menular menahun dan penyakit Puskesmas
tidak menular
43) Validasi data laporan hasil POPM
dan manajemen kasus filariasis
44) Kunjungan rumah untuk
tatalaksana/ manajemen kasus
filariasis
45) Follow up tatalaksana dan 40 Orang Petugas
pencegahan cacat kasus kusta dan
penyakit menular lainnya serta
gangguan jiwa
46) Pendampingan rujukan kasus 10 Orang Petugas
gangguan jiwa dan Napza
47) Pembentukan pengaktifan, serta 25 Kader
pembinaan kader kesehatan
program P2P serta masalah
kesehatan jiwa dan napza
48) Orientasi/pembekalan/peningkatan Kader
kapasitas SDM bagi kader
kesehatan untuk peningkatan P2P
49) Pertemuan berkala kader kesehatan
untuk P2P
50) Monitoring dan bimbingan teknis 132 Kader
kader kesehatan oleh petugas
puskesmas
51) Koordinasi terpadu lintas program/
lintas sektor tentang pencegahan
dan pengendalian penyakit tingkat
puskesmas
E STBM Desa / Kelurahan Prioritas
1 Pelaksanaan STBM Desa Kelurahan Prioritas
a Pemicu 5 pilar STBM 42 Orang Petugas

b Identifikasi Masalah dan Analisis 21 Orang Petugas

Situasi perilaku kesehatan
c Monitoring paska pemicuan 28 Orang Petugas
pembuatan update peta sanitasi
dan buku kader
d Kampanye 5 Pilar STBM 42 Orang Petugas

e Kampanye Higiene Sanitasi 42 Orang Petugas

Sekolah
f Surveilans Kualitas Air 84 Orang Petugas

g Verifikasi Desa stop buang air besar 42 Orang Petugas

sembarangan (SBS)
F Penediaan Tenaga dengan perjajian

Penyediaan tenaga dengan 48 Tenaga kontrak

a perjanjian

G Akselerasi Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga

(PIS-PK)

a Pelaksanaan kunjungan keluarga 660 Orang Petugas

dan intervensi awal dalam rangka
deteksi dini dan pengelolaan
masalah kesehatan keluarga
b Pelaksanaan intervensi lanjut 176 Orang Petugas
termasuk perkesmas dalam rangka
intervensi hasil PIS-PK

H Fungsi Manajemen Puskesmas (P1,P2,P3)

 Lokakarya mini dalam rangka 65 LINSEK(Camat,l
penguatan perencanaan urah,babinsa,ba
(P1,Penggerakanpelaksanaan (P2), binkamtibnas,
pengawasanpengendalian Kader)
danpenilaian (P3) kinerja
puskesmas serta kegiatan
koordinasi lintas sector lainnya

I Upaya Kesehatan Lanjut Usia

a Pelatihan Caregiver informal oleh 22 Kader

puskesmas

J Upaya pencegahan pengendalian Covid-19

a Pelacakan kontak dan pemantauan 660 Orang Petugas

harian selama karantina dan atau
isolasi oleh tracer dan/ petugas
puskesmas
b Biaya komunikasi pelacakan kontak 48 Orang Petugas
dan pemantauan
c Pengelola data puskesmas 264 Orang Petugas

d Biaya komunikasi untuk pengelola 60 Orang Petugas

data puskesmas
e Penyelidikan Epidemologi 500 Orang Petugas

f Pengiriman specimen 300 Orang Petugas

g Peningkatan kapasitas bagi petugas 40 Orang Petugas

pelacakan kontak / tracer
h Pengembangan konseling daring Orang Petugas
kesehatan jiwa untuk penanganan
krisis Psikososial

C. STRATEGI PENCAPAIAN KELUARAN

NO RINCIAN MENU / OUTPUT METODE TAHAPAN
KOMPONEN PELAKSANA PELAKSANA
SATUAN VOLUME

A Upaya Penurunan AKI/AKB Peme

Seimb

1 Surveilan Kesehatan Ibu dan Bayi

a Orientasi kader Kader 1 Swakelola 1. Prsiap
dalam pelacakan melapork an
kematian wanita usia an Admini
subur kematian strasi
WUS ke 2. Pelaks
tenaga anaan
Puskesm Kegiat
as an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

b Pelaksanaan otopsi Mengeta 1 Swakelola 1. Prsiap

verbal kematian hui an
maternal neonatal Penyeba Admini
strasi
(Transportasi) b
2. Pelaks
kematian
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

c Pendataan dan Terdatab 1 Swakelola 1. Prsiap

pemetaan sasaran umil,bu an
bumil, bersalin, nifas, fas,bayidi Admini
dan bayi
11 strasi
kelurahan 2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
 Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

d Pelacakan kasus Melakuka 1 Swakelola 1. Prsiap

hipotiroid kongenital n an
pelacaka Admini
n di 11 strasi
kelurahan 2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

e Orientasi e-kohort Mampu 1 Swakelola 1. Prsiap

memaha an
mi Admini
dan ,mela strasi
porkan e- 2. Pelaks
kohort anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

f Rapat koordinasi Mampu 1 Swakelola 1. Prsiap

validasi dan evaluasi membaca an
data PWS KIA dan Admini
menganal strasi
isa data 2. Pelaks
PWSKIA anaan
 Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

2 Gerakan Perempuan Pekerja Sehat Produktif (GP2SP)

a Fasilitas dan
pembinaan kegiatan
GP2SP

3 Peningkatan Mutu Layanan Ibu dan Bayi Baru Lahir di Puskesmas dan
Rumah Sakit

a Penyediaan Fasilitas Meningka 2 Swakelola 1. Prsiap

Pustu dan Bidan tkan an
Desa pelayana Admini
n pustu strasi
dan bides 2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

b Pelaksanaan Melaksan 1 Swakelola 1. Prsiap

penyediaan fasilitas an an
KIA bagi Puskesmas monitorin Admini
dan PMB
g strasi
disesetia 2. Pelaks
p PMB anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
 anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

c Transport Pengiriman Dokumen 2 Swakelola 1. Prsiap

sampel SHK dari tasi dan an
FKTP ke jasa Laporan Admini
pengiriman
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
Pembuatan
Laporan
Akhir

4 Peningkatan Pemberdayaan Masyarakat Melalui UKBM dalam upaya

penurunan AKI AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi
Masyarakat

a Pembinaan Dokumen 3 Swakelola 1. Prsiap

Posyandu, tasi dan an
Poskestren, Laporan Admini
Posyandu Remaja strasi
dan UKBM lainya 2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir
5 Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Talet Tambah Darah Edukasi Gizi
Seimbang, dan Pendidikan Kespro Pada Anak Usia Sekolah dan Remaja

a Pembinaan Sekolah 2 Swakelola 1. Prsiap

penerapan protokol menerap an
kesehatan satuan kan Admini
pendidikan
protocol strasi
kesehata 2. Pelaks
n anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

b Penguatan UKS/M Dokumen 2 Swakelola 1. Prsiap

DAN TP UKS/M tasi dan an
Laporan Admini
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

c Koordinasi Pelayanan Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

Kesehatan Peduli tasi dan an
Remaja Laporan Admini
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
 an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

d Penembangan dan Dokumen 12 Swakelola 1. Prsiap

pelaksanaan tasi dan an
Posyandu Remaja Laporan Admini
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

e Pendidikan Dokumen 2 Swakelola 1. Prsiap

Kesehatan tasi dan an
Reproduksi pada Laporan Admini
Remaja
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

f Pelaksanaan Mengeta 1 Swakelola 1. Prsiap

 Pemeriksaan hui an
Kesehatan Anak perkemb Admini
Sekolah dan Remaja angan strasi
kesehata 2. Pelaks
n anak anaan
sekolah Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir
g Pendampingan dan Melapork 2 Swakelola 1. Prsiap
Evaluasi an an
Pelaksanaan cakupan Admini
Pemberian TTDpada
TTD strasi
Remaja Putri
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

h Pembinaan Kader Meningka 2 Swakelola 1. Prsiap

Kesehatan Remaja tkan an
pengatah Admini
uan strasi
kader 2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
 4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

6 Pelayanan Kesehatan Reproduksi Calon Pengantin,Pasangan Usia

Subur

a Pertemuan koordinas
dengan KUA /
Lembaga Agama di
Puskesmas
b Pemberian Materi Dokumen 12 Swakelola 1. Prsiap
Kesehatan Pada tasi dan an
Bimbingan Laporan Admini
Perkawinan atau
strasi
konseling pranika di
KUA atau Lembaga 2. Pelaks
Agama anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

c Penyuluhan dan Dokumen 6 Swakelola 1. Prsiap

Pelayanan KB di Laporan an
Posyandu / Posbindu Hasil Admini
PTM
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

d Pelayanan Dokumen 2 Swakelola 1. Prsiap

 Kesehatan Bagi PUS Laporan an
Penguatan Jejaring Hasil Admini
Perlindungan Korban strasi
Kekerasan Terhadap
2. Pelaks
Perempuan dan Anak
(KtP /A) anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

e Edukasi pencegahan Dokumen 2 Swakelola 1. Prsiap

KtP/A, Pencegahan Laporan an
praktik P2GP, Hasil Admini
Pencegahan strasi
Infertilitas, dan 2. Pelaks
pentingnya anaan
pelayanan kesehatan Kegiat
reproduksi bagi an
penyandang 3. Waktu
disabilitas Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

Program Perencanaan dan Pencegahan Komplikasi Terintegrasi Desa

7 Siaga

a Orientasi P4K Bagi Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

Bidan , Kepala Desa / Laporan an
Kelurahan, Kader, Hasil Admini
Toko Masyarakat
strasi
Desa, dll
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
 Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

b Pertemuan Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

Koordinasi Laporan an
Penguatan P4K Hasil Admini
Pembentukan forum
strasi
peduli KIA dalam
mendukung P4K 2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

c Transport Calon
Pendonor Darah

Pelaksanaan Kelas Ibu (Ibu Hamil, Kelas Ibu Balita)

8

a Pelaksanaan kelas Dokumen 12 Swakelola 1. Prsiap

ibu hamil dan kelas Laporan an
ibu balita Hasil Admini
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
 4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

9 Pendampingan Ibu Hamil, Ibu Nifas, dan bayi (termasuk pemantauan

factor resiko / komplikasi), oleh kader / Mahasiswa / fasilitator / tenaga
lainnya

a Kunjungan rumah Melapork 4 Swakelola 1. Prsiap

bagi ibu hamil, Ibu an an
nifas neonates dan kunjunga Admini
bayi oleh kader /
n ibu strasi
mahasiswa /
fasilitator / tenaga hamil,nifa 2. Pelaks
lainya s,neonatu anaan
s dan Kegiat
bayi an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

b Kunjungan lapangan Dokumen 12 Swakelola 1. Prsiap

untuk pembinaan Laporan an
maupun monev Hasil Admini
(termasuk pelayanan
strasi
Dokumentasi dan
Laporankunjungan 2. Pelaks
antenatal dan anaan
kunjungan neonatal Kegiat
lengkap) an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

B Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat Survelens Gizi

1 Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat Survelens Gizi

a Pendampingan Laporan Swakelola 1. Prsiap
Pemantauan tumbang an
Pertumbuhan di Admini
Posyandu
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

b Pertemuan analisis
pamantauan
pertumbuhan
c Pertemuan advokasi Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap
LP / LS terkait Laporan an
kegiatan pemantauan Hasil Admini
pertumbuhan
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

d Peningkatan cakupan Laporan 3 Swakelola 1. Prsiap

pelayanan melalui hasil an
kunjungan rumah cakupan Admini
dalam rangka
kunjunga strasi
konfirasih balita
resiko gangguan n dan 2. Pelaks
pertumbuhan rumah anaan
maupun status gizi balita Kegiat
(termasuk balita yang an
tidak datang di berisiko 3. Waktu
timbang)
 Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

e Pelacakan dan Dokumen 3 Swakelola 1. Prsiap

pendampingan Laporan an
interfensi Gizi pada Hasil Admini
bumil KEK, balita
strasi
yang memiliki
gangguan 2. Pelaks
pertumbuhan / anaan
bermasalah status Kegiat
Gizinya an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

f Edukasi /penyuluhan Dokumen 2 Swakelola 1. Prsiap

kepada Masyarakat Laporan an
pentingnya Hasil Admini
pemantauan
strasi
pertumbuhan dan
peningkatan 2. Pelaks
pertahanan Gizi anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

g Kunjungan ke shelter
penampungan, pada
daerah bencana
dalam rangka
 penilaian cepat
status Gizi
h Pendataan dan Hasil 12 Swakelola 1. Prsiap
pemutakhiran Pendataa an
sasaran program n Admini
kesehatan dan
strasi
terintegrasi dalam
upaya perbaikan gizi 2. Pelaks
masyarakat anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

i Pelacakan dan Hasil 2 Swakelola 1. Prsiap

pendampingan perkemb an
penduduk dengan angan Admini
resiko masalah gizi
pernaikan strasi
gizi 2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

j Peningkatan cakupan Hasil 2 Swakelola 1. Prsiap

pelayanan melalui Sweeping an
kunjungan rumah, Admini
sweeping, balita yang
strasi
tidak datang ke
posyandu 2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
 anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

2 Pendidikan Gizi melalui peningkatan konsumsi Gizi pada Ibu Hamil dan
Balita

a Kegiatan edukasi Dokumen 3 Swakelola 1. Prsiap

pada ibu hamil dan Laporan an
balita (kemasyarakat) Hasil Admini
: Konseling PMBA,
strasi
ASI Eksklusif, Gizi
Seimbang 2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

b Kegiatan pemberian Dokumen 3 Swakelola 1. Prsiap

makanan tambahan Laporan an
bumil KEK dan Balita Hasil Admini
kurus berbahan baku
strasi
local
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir
c Pemberian Vitamin A Hasil 3 Swakelola 1. Prsiap
pemberian Tablet cakupan an
tambah darah Ibu vitamin A Admini
Hamil, termasuk
dan strasi
pengawasan minum
TTD pengawa 2. Pelaks
san TTD anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

3 Konvergensi LP / LS dalam upaya percepatan perbaikan gizi masyarakat

a Pemberdayaan
Masyarakat, Kader,
Toko Agama dalam
upaya percepatan
perbaikan gizi
masyarakat di tingkat
kecamatan

4 Pemantauan Tumbuh Kembang Balita

a Penimbangan rutin Hasil 12 Swakelola 1. Prsiap

balita dan pemntauan Penimba an
tumbuh kembang ngan Admini
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

b Pendampingan Dokumen 2 Swakelola 1. Prsiap

 pemantauan tumbuh tasi dan an
kembang balita Laporan Admini
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

c Pelaksanaan Hasil 6 Swakelola 1. Prsiap

stimulasi,deteksi,dan SDIDDTK an
intervensi dini tumbuh Admini
kembang(SDIDDTK)d
strasi
Posyandu ,PAUD,TK
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

d Pelaksanaan bulan
Penimbangan
5 Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan Sanitasi Dasar

a Inpeksi Kesehatan Dokumen 4 Swakelola 1. Prsiap

Lingkungan untuk tasi dan an
sarana air minum dan Laporan Admini
sarana sanitasi dasar
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
 anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

b Pengambilan data Dokumen 4 Swakelola 1. Prsiap

sanitasi dan air tasi dan an
tingkat rumah tangga Laporan Admini
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

c Orientasi STBM, Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

PKAM bagi natural tasi dan an
leader dan pemangku Laporan Admini
kepentingan lainnya
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

d Pengambilan sampel Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

dalam rangka tasi dan an
surveilans kualitas air Laporan Admini
minum
strasi
 2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

e Pemeriksaan kualitas Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

air tasi dan an
minum(pengambilan Laporan Admini
sampel dan
strasi
pengujian sampel)
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

f Pengawasan Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

eksternal tasi dan an
penyelengaraan air Laporan Admini
minum aman
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
 atan
Lapora
n Akhir

C Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS)

1 Penggerakan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat

Kegiatan Mmpu 4 Swakelola 1. Prsiap

penggerakan tokoh melakuka an
masyarakat, tokoh n germas Admini
agama, kader,
di strasi
fasilitator desa,
kelompok masyarakat kelurahan 2. Pelaks
lainnya untuk anaan
melakukan kegiatan Kegiat
germas an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

2 Pelaksanaan Germas, Aktifitas fisik, Pemeriksaan Kesehatan Berkala,

dan Edukasi Gizi Seimbang di Tingkat Kecamatan / Wilayah Puskesmas

A Pemeriksaan Dokumen 2 Swakelola 1. Prsiap

kesehatan berkala tasi dan an
(pemeriksaan Laporan Admini
kebugaran jasmani,
strasi
pengukuran TB dan
BB, pengukuran 2. Pelaks
obesitas) anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

b Aktifitas fisik (senam Dokumen 4 Swakelola 1. Prsiap

rutin, senam hamil, tasi dan an
senam lansia, Laporan
 kelompok Admini
komorbid,dll) strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

C Edukasi gizi Dokumen 2 Swakelola 1. Prsiap

seimbang (makan tasi dan an
buah dan sayur) di Laporan Admini
semua tatanan
strasi
(sekolah/ UKS,
Ibadah, Kantor 2. Pelaks
pemerintahan/ non anaan
pemerintahan, Kegiat
melibatkan organisasi an
profesi, ormas, forum 3. Waktu
prmuda, serta melalui Pelaks
UKBM (posyandu,
anaan
posyandu lansia,
posyandu remaja, (jan-
desa wisma, karang Des)
taruna, pos UKK, dll) 4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

3 Kampanye Lokal dalam mendukung pelaksanaan Germas

Penyebarluasan Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

informasi melalui tasi dan an
media spesifikasi Laporan Admini
local/ tradisional strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
 Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

4 Upaya Kesehatan Olahraga

A Pembinaan Hasil 4 Swakelola 1. Prsiap

kesehatan olahraga pembinaa an
pada kelompok n Admini
masyarakat
kelompok strasi
(kelompok olahraga,
ASN tingkat olah raga 2. Pelaks
Kecamatan, anak anaan
sekolah, dan Jemaah Kegiat
Haji) an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

B Pengukuran Dokumen 4 Swakelola 1. Prsiap

kebugaran Jasmani tasi dan an
pada kelompok Laporan Admini
masyarakat (calon
strasi
Jemaah haji, anak
sekolah, dan ASN) 2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

D Upaya Deteksi Dini, Preventif dan Respon Penyakit

1) Survelans kejadian Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

ikutan paska tasi dan an
imunisasi (KIPI) Laporan Admini
 pelaksanaan strasi
imunisasi 2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

2) Validasi sasaran, Validasi 1 Swakelola 1. Prsiap

hasil cakupan hasil an
imunisasi dan Rapid imunisasi Admini
Convinience
strasi
Assessment (RCA)
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

3) Verifikasi rumor Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

dugaan KLB tasi dan an
Laporan Admini
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
 Lapora
n Akhir

4) Verifikasi sinyal dan Dokumen 12 Swakelola 1. Prsiap

respon cepat sistem tasi dan an
kewaspadaan dini Laporan Admini
dan respon (SKDR)
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

5) Pengambilan dan Hasil 2 Swakelola 1. Prsiap

pengiriman spesimen pengirima an
penyakit berpotensi n sampel Admini
KLB ke laboratorium
strasi
kesehatan daerah
atau laboratorium 2. Pelaks
rujukan pemerintah di anaan
kabupaten kota Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

6) Pelacakan kasus Dokumen 2 Swakelola 1. Prsiap

kronis atau hasil tasi dan an
reaksi minum obat Laporan Admini
pada pemberian obat
strasi
pencegahan masal
(POPM) 2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
 Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

7) Penyelidikan Dokumen 4 Swakelola 1. Prsiap

Epidemologi (PE) tasi dan an
penyakit potensi KLB Laporan Admini
dan penanggulangan
strasi
KLB
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

8) Analisa hasil Hasil 4 Swakelola 1. Prsiap

penyelidikan analisa an
Epidemologi (PE) dan PE Admini
diseminasi informasi
strasi
di wilayah kerja
puskesmas 2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

9) Pelacakan kontrak Dokumen Swakelola 1. Prsiap

kasus KLB tasi dan an
Laporan Admini
 strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)

4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir
10 Pelaksanaan survey
migrasi malaria
11 Surveilans Penyakit
Tidak Menular
(PTM)dan penyakit
berpotensi KLB
termasuk penyakit
Infeksi Emerging
(PIE) di masyarakat
12 Survei penyakit pada
situasi khusus
nencana

13 Survei anak sekolah Hasil 2 Swakelola 1. Prsiap

dalam rangka survey an
pencegahan dan anak Admini
pengendalian
sekolah strasi
penyakit
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

14 Surveilans binatang Dokumen Swakelola 1. Prsiap

pembawa penyakit tasi dan an
serta pengirman Laporan Admini
spesimen untuk
 konfirmasi strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

15 Belanja Alat Pelindun Dokumen Swakelola 1. Prsiap

Diri (APD) untuk tasi dan an
surveilans dalam Laporan Admini
rangka pencegahan
strasi
dan pengendalian
penyakit terutama 2. Pelaks
untuk penyelidikan anaan
epidemologi dan Kegiat
pelacakan kontak an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

16 Validasi sasaran, Hasil 2 Swakelola 1. Prsiap

hasil cakupan GME, validasi an
Depresi, ODGJ berat, GME,DE Admini
penyalah gunaan
PRESI,O strasi
Napza dan bunuh diri
DGJ 2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
 Lapora
n Akhir

17 Deteksi dini kasus Dokumen 6 Swakelola 1. Prsiap

HIV/AIDS, TBC, tasi dan an
Hepatitis, Malariya Laporan Admini
dan penyakit lainnya
strasi
pada ibu hamil dan
kelompok beresiko 2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)

4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir
18 Deteksi dini faktor Dokumen 12 Swakelola 1. Prsiap
risiko PTM di tasi dan an
posbindu PTM dan Laporan Admini
Posyandu Lansia
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

19 Penemuan kasus Dokumen 3 Swakelola 1. Prsiap

PD3I, kasus kontak tasi dan an
TB dan kasus Laporan Admini
mangkir, kasus
strasi
kontak kusta serta
orang dengan 2. Pelaks
gangguan jiwa serta anaan
penyakit lainnya Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
 anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

20 Kunjungan ulang
kasus Acute flaccid
paralysis (AFP)
21 Konseling dan Dokumen 4 Swakelola 1. Prsiap
deteksi dini masalah tasi dan an
kesehatan jiwa dan Laporan Admini
napza
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

22 Pelaksanaan Dokumen 12 Swakelola 1. Prsiap

pelayanan imunisasi tasi dan an
rutin, pengenalan Laporan Admini
antigen baru,
strasi
imunisasi tambahan,
maupun kegiatan 2. Pelaks
defaulter tracing anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

23 Sosialisasi Dokumen 2 Swakelola 1. Prsiap

pelaksanaan tasi dan an
 imunisasi rutin Laporan Admini
kepada orang tua strasi
dan Bulan Imunisasi 2. Pelaks
Anak Sekolah (BIAS)
anaan
kepada guru dan Wali
murid Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

24) Pemberian Obat Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

Pencegah Masal tasi dan an
(POPM) untuk Laporan Admini
pencegah penyakit
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

25) Advokasi/
Sosisaolisasi/
Lokarya/rapat
koordinasi Lintas
Sektor (LS)/ Lintas
Program (LP) terkait
pencegahan dan
pengendalian
penyakit
26) Penyediaan bahan Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap
media komunikasi, tasi dan an
Informasi dan Laporan Admini
Edukasi (KIE)
strasi
2. Pelaks
anaan
 Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

27) Pendataan sasaran Sasaran 1 Swakelola 1. Prsiap

POPM POPM an
Admini
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

28) Pengambilan obat Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

POPM ke Dinas tasi dan an
Kesehatan Laporan Admini
Kabupaten/Kota
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir
29) Sweeping untuk Hasil 1 Swakelola 1. Prsiap
meningkatkan sweping an
cakupan POPM, Admini
Imunisasi dan
strasi
penyakit menular
lainnya 2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

30) Pengendalian vector Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

nyamuk tasi dan an
(Pemberantasan Laporan Admini
Sarang Nyamuk,
strasi
Larvasidasi, foging,
Indor Residual 2. Pelaks
Spraying (IRS), anaan
modifikasi Kegiat
lingkungan) an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

31) Pemantauan jentik Hasil 3 Swakelola 1. Prsiap

secara berkala pemanta an
uan jentik Admini
secara strasi
berkala 2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
 Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

32) Survei habitat jentik

dan nyamuk dewasa
33 Distribusi kelambu
kekelompok sasaran
dikelurahan
34 Monitoring
penggunaan kelambu
malaria
35) Pengawasan standar
baku mutu
pengendalian vektor
dan binatang
pembawa penyakit
36) Evaluasi
pengendalian vektor
dan binatang
pembawa penyakit
37) Penerapan Kawasan Hasil 3 Swakelola 1. Prsiap
Tanpa Rokok (KTR) KTR di an
untuk Desa Tanpa 11 Admini
asap rokok
Keluraha strasi
n 2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

38) Pelatihan petugas

konseling Upaya
Berhenti Merokok
(UBM) di Puskesmas
bagi kader kesehatan
masyarakat
39) Monitoring, Dokumen 4 Swakelola 1. Prsiap
bimbingan teknis tasi dan an
pelaksanaan kegiatan Laporan Admini
pos pembinaan
 terpadu (Posbindu) strasi
penyakit tidak 2. Pelaks
menular oleh petugas anaan
puskesmas
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

42) Pendampingan Dokumen 3 Swakelola 1. Prsiap

penderita penyakit tasi dan an
menular menahun Laporan Admini
dan penyakit tidak
strasi
menular
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

43) Validasi data laporan

hasil POPM dan
manajemen kasus
filariasis
44) Kunjungan rumah
untuk tatalaksana/
manajemen kasus
filariasis
45) Follow up tatalaksana Hasil 2 Swakelola 1. Prsiap
dan pencegahan follow up an
cacat kasus kusta kasus Admini
dan penyakit menular
strasi
lainnya serta
gangguan jiwa 2. Pelaks
anaan
Kegiat
 an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

46) Pendampingan Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

rujukan kasus tasi dan an
gangguan jiwa dan Laporan Admini
Napza
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

47) Pembentukan Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

pengaktifan, serta tasi dan an
pembinaan kader Laporan Admini
kesehatan program
strasi
P2P serta masalah
kesehatan jiwa dan 2. Pelaks
napza anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

48) Orientasi/ Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

 pembekalan/ tasi dan an
peningkatan Laporan Admini
kapasitas SDM bagi strasi
kader kesehatan
2. Pelaks
untuk peningkatan
P2P anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

49) Pertemuan berkala

kader kesehatan
untuk P2P
50) Monitoring dan Dokumen Swakelola 1. Prsiap
bimbingan teknis tasi dan an
kader kesehatan oleh Laporan Admini
petugas puskesmas
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

51) Koordinasi terpadu

lintas program/ lintas
sektor tentang
pencegahan dan
pengendalian
penyakit tingkat
puskesmas
5 STBM Desa / Kelurahan Prioritas

A Pelaksanaan STBM Desa Kelurahan Prioritas

a Pemicu 5 pilar STBM Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

 tasi dan an
Laporan Admini
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

b Identifikasi Masalah Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

dan Analisis Situasi tasi dan an
perilaku kesehatan Laporan Admini
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

c Monitoring paska Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

pemicuan pembuatan tasi dan an
update peta sanitasi Laporan Admini
dan buku kader
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
 Des)
4.Pembuatan
Laporan
Akhir

d Kampanye 5 Pilar Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

STBM tasi dan an
Laporan Admini
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

e Kampanye Higiene Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

Sanitasi Sekolah tasi dan an
Laporan Admini
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

f Surveilans Kualitas Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

Air tasi dan an
Laporan Admini
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
 an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

g Verifikasi Desa stop Dokumen 1 Swakelola 1. Prsiap

buang air besar tasi dan an
sembarangan (SBS) Laporan Admini
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

6 Penediaan Tenaga dengan perjajian

Penyediaan tenaga 12 Swakelola 1. Prsiapan

dengan perjanjian Administrasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

7 Akselerasi Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-

 PK)

A Pelaksanaan Laporan 12 Swakelola 1. Prsiap

kunjungan keluarga IKS an
dan intervensi awal kunjunga Admini
dalam rangka deteksi
n rumah strasi
dini dan pengelolaan
masalah kesehatan 2. Pelaks
keluarga anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

b Pelaksanaan Laporan 4 Swakelola 1. Prsiap

intervensi lanjut hasil an
termasuk perkesmas perkesma Admini
dalam rangka
s strasi
intervensi hasil PIS-
PK 2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

8 Fungsi Manajemen Puskesmas (P1,P2,P3)

Lokakarya mini dalam Dokumen 12 Swakelola 1. Prsiap

rangka penguatan tasi dan an
perencanaan Laporan Admini
(P1,Penggerakanpela strasi
ksanaan (P2), 2. Pelaks
pengawasanpengend anaan
alian danpenilaian Kegiat
(P3) kinerja an
puskesmas serta 3. Waktu
 kegiatan koordinasi Pelaks
lintas sector lainnya anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

9 Upaya Kesehatan Lanjut Usia

a Pelatihan Caregiver Laporan 1 Swakelola 1. Prsiap

informal oleh hasil an
puskesmas caregiver Admini
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

10 Upaya pencegahan pengendalian Covid-19

a Pelacakan kontak Hasil 12 Swakelola 1. Prsiap

dan pemantauan pelacakan an
harian selama dan Admini
karantina dan atau
pemantaua strasi
isolasi oleh tracer
dan/ petugas n kontak 2. Pelaks
puskesmas anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir
b Biaya komunikasi Dokument 12 Swakelola 1. Prsiap
pelacakan kontak dan asi dan an
pemantauan Laporan Admini
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

c Pengelola data Dokument 12 Swakelola 1. Prsiap

puskesmas asi dan an
Laporan Admini
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

d Biaya komunikasi Dokument 12 Swakelola 1. Prsiap

untukpengelola data asi dan an
puskesmas Laporan Admini
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
 Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

e Penyelidikan Laporan 4 Swakelola 1. Prsiap

Epidemologi PE kasus an
Admini
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

f Pengiriman specimen Laporan 12 Swakelola 1. Prsiap

pengiriman an
specimen Admini
strasi
2. Pelaks
anaan
Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

g Peningkatan Dokument 1 Swakelola 1. Prsiap

kapasitas bagi asi dan an
petugas pelacakan Laporan Admini
kontak / tracer
strasi
2. Pelaks
anaan
 Kegiat
an
3. Waktu
Pelaks
anaan
(jan-
Des)
4.
5. Pembu
atan
Lapora
n Akhir

h Pengembangan
konseling daring
kesehatan jiwa untuk
penanganan krisis
Psikososial

D. KURUN WAKTU PENCAPAIAN KELUARAN

Waktu pelaksaaan kegiatan 1 Tahun

E. BIAYA YANG DIPERLUKAN

NO RINCIAN MENU KEGIATAN KEBUTUHAN BIAYA

1 Upaya Penurunan AKI /AKB 231.880.000

a Survelens Kesehatan Ibu dan Bayi 7.440.000

b Gerakan Perempuan Pekerja Sehat Produktif -

(GP2SP )

c Peningkatan Mutu Layanan Ibu Dan Bayi Baru 4.440.000

Lahir Di Puskesmas Dan Rumah Sakit

d Peningkatan Pemberdayaan masyarakat 10.440.000

melalui UKBM dalam upaya penurunan AKI
AKB terintegrasi dengan upaya perbaikan gizi
masyarakat

e Pemeriksaan Kesehatan,Pemberian Tablet 97.100.000

Tambah Darah,Edukasi Gizi Seimbang,dan
Pendidikan Kespro Pada Anak Usia Sekolah
dan Remaja

f Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon 33.360.000

Pengantin,Pasangan Usia Subur ( PUS )

g Program Perencanaan dan Pencegahan 7.240.000

 Komplikasi Terintegrasi Desa Siaga

h Pelaksanaan Kelas ( Kelas Ibu Hamil,Kelas 35.920.000

Balita )

i Pendampingan ibu hamil, ibu nifas dan bayi 36.040.000

( termasuk pemantauan factor resiko /
komplikasi ) oleh kader / mahasiswa / fasilitatot
tenaga lainnya

2 Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat 224.783.000

a Surveilans Gizi 49.960.000

b Pendidikan Gizi Melalui Peningkatan Komsumsi 29.520.000

Gizi Pada Ibu Hamil dan Balita

c Konvergensi LP/LS Dalam Upaya Percepatan -

Perbaikan Gizi Masyarakat

d Pemantauan Tumbuh Kembang Balita 103.080.000

e Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan 42.223.000

Sanitasi Dasar

3 Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat 57.600.000

(GERMAS)

a Penggerakan Gerakan Masyarakat Hidup 3.520.000

Sehat

b Pelaksanaan Germas,Aktifitas 18.960.000

Fisik,Pemeriksaan Kesehatan Berkala dan
Edukasi Gizi Seimbang di tingkat kecamatan
atau wilayah puskesmas

c Kampanye Lokal Dalam Mendukung 14.000.000

Pelaksanaan Germas

d Upaya Kesehatan Olah Raga 21.120.00

4 Upaya Deteksi Dini,Preventif dan Respons 371.000.500

Penyakit

5 STBM Desa / Kelurahan Prioritas 52.500.000

6 Dukungan Operasional UKM Tim Nusantara -

7 Penyediaan Tenaga Dengan Perjanjian 97.920.000

8 Akselerasi Program Indonesia Sehat 50.160.000

Dengan Pendekatan Keluarga ( PIS-PK )

9 Fungsi manajemen Puskesmas ( P1,P2P3 ) 37.810.000

10 Upaya Kesehatan Usia Lanjut 2.163.049

11 Upaya Pencegahan Pengendalian Civid 19 117.760.000

Tanggal, Oktober 2021

Mengetahui
Ka.BLUD UPT Puskesmas Curup

Fera Damayanti, SST

Penata Tk.I / III.d
NIP.198109302006042014