ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. S.

DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GOGAGOMAN

KECAMATAN KOTAMOBAGU BARAT

KOTA KOTAMOBAGU

LAPORAN TUGAS AKHIR

Oleh :

MELATI SIVA MANGKAT

NIM. 0190902014

PRODI DIII KEBIDANAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

INSTITUT KESEHATAN DAN TEKNOLOGI GRAHA MEDIKA

TAHUN 2023
 LEMBAR PERSETUJUAN

LAPORAN TUGAS AKHIR INI TELAH DISETUJUI UNTUK

DIPERTAHANKAN PADA UJIAN SIDANG LAPORAN TUGAS AKHIR

TANGGAL : ................ MEI 2023

Oleh :

PEMBIMBING I

Hafsia K.N Mokodompit, S.Tr.Keb., M.Kes

NIDN.1629029201

PEMBIMBING II

Muzayyana, S.ST., M.Keb

NIDN. 0929069201

ii
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

I. IDENTITAS
Nama : Melati Siva Mangkat
Nim : 0190902014
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat/Tanggal Lahir : Pangian, 07 Desember 1998
Suku/Bangsa : Mongondow/Indonesia
Agama : Islam
Alamat : Desa Pangian, Kec. Passi Timur
Email : melatimangkat@gmail.com
Hp : 082271312187
II. PENDIDIKAN
SD : SDN 2 Pangian
SMP : SMP Negeri 3 Kotamobagu
SMA : SMK Kesehatan Kharisma Kotamobagu

iii
 SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :
Nama : Melati Siva Mangkat
NIM : 0190902014
Program Studi : D III Kebidanan
Angkatan : 2019
Mengatakan bahwa saya tidak plagiat dalam penulisan Laporan Tugas Akhir saya
yang berjudul : “Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Ny. S.G di Wilayah
Kerja Puskesmas Gogagoman Kotamobagu Barat”. Apabila suatu saat nanti
terbukti saya melakukan tindakan plagiat maka saya akan menerima sanksi yang
telah ditetapkan.Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-
benarnya.

Kotamobagu, 10 Mei 2023

Penulis

iv
 KATA PENGANTAR

Alhamdulillah puji syukur penulis panjatkan kehadirat ALLAH SWT atas

segala nikmat kesehatan dan kesempatan yang diberikan karena berkat izin dan
perkenan-Nya semata sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas
Akhir ini dengan judul ”Asuhan kebidanan Komprehensif pada Ny. S.G Di
Wilayah Kerja Puskesmas Gogagoman” sebagai salah satu syarat menyelesaikan
pendidikan Ahli Madya kebidanan pada program studi DIII Institut Kesehatan dan
Teknologi Graha Medika.

Dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir ini penulis menyadari masih jauh
dari kata sempurna namun berkat bantuan dan dukungan dari beberapa pihak yang
terkait maka penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir ini tak lupa juga
penulis mengucapkan berterima kasih kepada:

1. Dr. Henny Kaseger, S.Kep Ns., M.Kes Selaku Ketua Yayasan

Bogani Bolaang Mongondow.
2. Ns. Heriyana Amir, S.Kep., M.Kep selaku Rektor Institut Kesehatan
dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu.
3. Apt. Alfiana P. Gonibala, S.Farm., M.Farm selaku Wakil Rektor I
bagian Akademik Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika
Kotamobagu.
4. Ns. Suci Rahayu Ningsih, S.Kep.,M.Kep selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika
Kotamobagu.
5. Muzayyana, S.ST.,M.Keb Selaku Ketua Program Studi DIII
Kebidanan Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika
Kotamobagu dan juga merupakan pembimbing II penulis.
6. Hafsia K. N. Mokodompit,S.Tr.Keb.,M.Kes selaku pembimbing I
dan penguji III, yang penuh perhatian dan kesabaran dalam
membimbing penulis menyelesaikan Laporan Tugas Akhir hingga
selesai.
7. Kepala Puskesmas Gogagoman yang telah memberikan izin kepada
v
 penulis untuk melakukan penelitian serta membantu penulis
melaksanakan penelitian.
8. Kedua orang tua tercinta, ayah Ahmadi Mangkat dan ibu Yunati
Madi, Kakak Rifi Mangkat, Ipar Cindri Pontoh, serta keluarga besar
tercinta terima kasih karena mendoakan untuk keberhasilan penulis.
9. Untuk suami terkasih dan tersayang Rivandi Mokodompit, dan anak-
anak Muh, Agiansyah Mokodompit, dan Muh Abiansyah
Mokodompit yang dengan setia menemani dan mendoakan hingga
Proposal Laporan Tugas Akhir ini selesai.
10. Terima kasih untuk sahabat-sahabat terdekat Suci Wulandari
Mamonto, Fairuz Aulia Simbala, Inka, Ayu, Elsi dan lain-lain yang
telah memberikan bantuan semangat serta suport hingga Laporan
Proposal Tugas Akhir ini selesai.
11. Teman-teman Kebidanan Angkatan 2020 yang sudah banyak
membantu dan berbagi informasi.
Dan masih banyak lagi kerabat serta teman-teman yang tidak dapat penulis
uraikan satu persatu namun tidak dapat mengurangi rasa terimakasih penulis.
Terimakasih atas segala kebaikan support dari segala sisi yang diberikan untuk
penulis dari awal penyusunan hingga selesai. Semoga ALLAH SWT memberikan
balasan pahala atas segala amal baik yang telah diberikan dan semoga Laporan
Tugas Akhir ini berguna bagi penulis dan pembaca.

Kotamobagu, 10 Mei 2023

Penulis

vi
 DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL ................................................................................... i
LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN ............................................. ii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP………………………………………………iii
SURAT PERNYATAAAN…………………………………………………..iv
KATA PENGANTAR .................................................................................... .v
DAFTAR ISI .......................... ........................................................................ viii
DAFTRA TABEL.. ............... ........................................................................ ix
DAFTAR GAMBAR.. ........... ........................................................................ x
DAFTAR LAMPIRAN….. ... ........................................................................ xi
DAFTAR SINGKATAN……………………………………………………..xii
ABSTRAK…………………………………………………………………….xiii
BAB 1 PENDAHULUAN....... ....................................................................... 1
A. Latar Belakang.............. ....................................................................... 1
B. Rumusan Masalah........ ........................................................................ 6
C. Tujuan Penelitian.......... ....................................................................... 7
D. Manfaat Penelitian........ ....................................................................... 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.................................................................... 10
A. Konsep Dasar Asuhan Komprehensif .................................................. 10
1. Kehamilan............... ....................................................................... 10
2. Persalinan............... ........................................................................ 23
3. Bayi baru lahir........ ........................................................................ 44
4. Nifas....................... ........................................................................ 61
5. Keluarga berencana ........................................................................ 75
B. Manajemen Kebidanan Menurut Varney ............................................. 90
C. Pendokumentasian SOAP .................................................................... 93
D. Kewenangan Bidan....... ....................................................................... 96
E. Kerangka Fikir.............. ....................................................................... 100
F. Kerangka Konsep......... ........................................................................ 101

vii
BAB III METODE LAPORAN KASUS ...................................................... 102
A. Jenis laporan Tugas Akhir.................................................................... 102
B. Tempat dan Waktu ............................................................................... 102
C. Subjek Laporan Tugas Akhir ............................................................... 102
D. Instrumen ............................................................................................ 102
E. Teknik Pengumpulan Data ................................................................... 103
F. Alat dan Bahan ..................................................................................... 104
G. Etika ..................................................................................................... 104
BAB IV TINJAUAN KASUS DAN PEMBAHASAN……………………..106
A. Gambaran Lokasi Penelitian………………………………………….106
B. Studi Kasus………………………………………………………........110
C. Pembahasan…………….………………………………………......…154
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN……………………………………..168
A. Kesimpulan……………………………………………………………168
B. Saran…………………………………………………………………..172

viii
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Tinggi Fundus Uterus Sesuai Umur Kehamilan……………………. 22

Tabel 2.2 Imunisasi TT………………………………………………………... 23
Tabe; 2.3 Apgar Score ……………………………………………..……..…. .. 47
Tabel 2.4 Involusi Uterus……………………………………………………….66
Tabel 4.1 Pemantauan persalinan.........................................................................129
Tabel 4.2 Pemantauan Apgar score......................................................................137

ix
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kb suntik……………………………………………………………79

Gambar 2.2 IUD………………………………………………………………….81
Gambar 2.3 Implant……………………………………………………………....82
Gambar 2.4 MAL………………………………………………………………... 84
Gambar 2.5 Pil Kombinasi………………………………………………………. 85
Gambar 2.6 MOW………………………………………………………………..87
Gambar 2.7 MOP………………………………………………………………... 88
Gambar 2.8 Kondom……………………………………………………………. 89
Gambar 2.9 Kerangka Pikir…………………………………………………….. 100
Gambar 2.10 Kerangka Konsep…………………………………..……………..101

x
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Permohonan Dinkes KK…………………………………….

Lampiran 2 Surat Permohonan BKKBN KK…………………………………...
Lampiran 3 Surat Permohonan Puskesmas Gogagoman...……………………..
Lampiran 4 Surat Balasan Dinkes KK………………………………………….
Lampiran 5 Surat Balasan BKKBN KK …………………………………..…..
Lampiran 6 Lembar Konsul Pembimbing 1…………………………………….
Lampiran 7 Lembar Konsul Pembimbing 2…………………………………….
Lampiran 8 Informed Concern Responden……………………………..………
Lampiran 9 Dokumentasi Kunjungan………..………………… ………….....
Lampiran 10 Dokumentasi Foto USG…………………………………………..
Lampiran 11 Dokumentasi Kunjungan……………..…...……………………...

xi
 DAFTAR SINGKATAN

ANC : Antenatal Care

ASI : Air Susu Ibu
APN : Asuhan Persalinan Normal
APGAR : Appearance, Pulse, Grimace, Activity, Respiration
AKB : Angka Kematian Bayi
AKI : Angkatan Kematian Ibu
BBLR : Bayi Bru Lahir Rendah
COC : Continuity Of Care
DJJ : Denyut Jantung Danin
DTT : Desinfeksi Tingkat Tinggi
FASKES : Fasilitas Kesehatan
HPL : Hari Perkiraan Lahir
HPHT : Haid Pertama Haid Terakhir
HIV : Human Immunodeficiency virus
IMD : Inisiasi Menyusui Dini
IM : Intra Muscular
IMS : Infeksi Menular Seksual
IUD : Intra Uterine Device
KIA : Kesehatan Ibu dan Anak
KB : Keluarga Berencana
KIE : Konseling Informasi Edukasi
KNF : Kunjungan Nifas
KN : Kunjungan Neonatal
LBK : Letak Belakang Kepala
MAL : Metode Amenore Laktasi
MOP : Metode Operasi Pria
MOW : Metode Operasi Wanita
NAKES : Tenaga Kesehatan
PAP : Pintu Atas Panggul
PUS : Pasangan Usia Subur
PMS : Penyakit Menular Seksual
TP : Tapsiran Persalin
TT : Tetanus Toxoid
SDKI : Survey Demografi Kesehatan Indonesia
TBBJ : Tapsiran Berat Badan Janin
TFU : Tinggi Fundus Uteri

xii
Melati Siva Mangkat 2023. “ Asuhan Kebidanan Komprehensif Pada Ny.S.G Di Wilayah
Kerja Puskesmas Gogagoman Kota Kotamobagu”(Di bimbing oleh Hafsia K.N Mokodompit
sebagai pembimbing I dan Muzayyana sebagai pembimbing II).

ABSTRAK

Asuhan Continutif Of care (COC) merupakan Pelayanan kebidanan berkesinambungan

Yaitu pelayanan yang dicapai ketika terjalin hubungan yang terus-menerus antara seorang wanita
dan bidan. Jenis penelitian ini bersifat deskritif dengan menggunakan metode asuhan kebidanan
yang terdiri dari 7 langkah varney yaitu : pengumpulan data dasar, interpretasi data dasar,
diagnosa potensial, tindakan segera, menyusun rencana, melaksanakan secara menyeluruh asuhan
kebidanan serta mengevaluasi keberhasilalnya.
Hasil asuhan kebidanan komprehensif diambil di wilayah Kerja Puskesmas Gogagoman.
Kota Kotamobagu Dibulan Mei-Juni 2023. Ny.S.G G1P0A0 umur 18 tahun, Hamil 39 minggu,
kunjungan ANC dilakukan 2 kali kunjngan, untuk INC pada tanggal 14-05-2023 dilakukan
asuhan kala I, II, III dan pemantauan kala IV. Kala I pembukaan lengkap pada pukul 10.38, kala II
bayi lahir pukul 10.48 wita jk laki-laki, BBL 2900 gram dengan apgar score 9/10, dan plasenta
lahir lengkap pukul 1105. dilakukan pemantauan kala IV 2 jam post partum di mana dalam
pemantauan keadaan ibu baik. Dilakukan kunjungan pada By Ny.S.G bersamaan degan kunjungan
nifas saat usia 6 jam,6 hari dan 23 hari keadaan bayi baik dan ibu tampak sehat. Pada masa nifas
Ny. memilih untuk menggunakan kontrasepsi jenis Metode Amenorea Laktasi (MAL).
Kesimpulan peneliti ini bidan dapat menerapkan asuhan kebidanan komprehensif dengan
menerapkan manajemen asuhan kebidanan 7 langkah varney pendokumentasian asuhan kebidanan
sesuai dengan prioritas masalah secara seluruh sehingga tindakan yang akan dilakukan bidan dapat
dipertanggung jawabkan berdasarkan metode ilmiah. Penelitian ini diharapkan dapat digunakan
sebagai bahan pertimbangan untuk mengevaluasi mutu pelayanan kesehatan khusnya pada ibu
hamil, ibu bersalin, bayi baru lahir, ibu nifas dan keluarga berencana.

Kata kunci : Asuhan Kebidanan Komprehensif

xiii