Anda di halaman 1dari 7

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WAGIR
Jl. Raya Pandanrejo No. 61 Wagir 🕿 (0341) 834666
e-mail:puskesmaswagir86@gmail.com website:puskesmaswagir.malangkab.go.id
W A G I R - 65158

EVALUASI KINERJA PELAYANAN UKM


Form 1
Pelayanan : DEMAM BERDARAH DENGUE
Bulan : TAHUNAN
Tahun : 2022

No Indikator Kinerja Target Cakupan Kesenjangan

1. Ketepatan waktu Penyelidikan 100% 97,8% Kurang 2,2%


Epidemiologi Kasus DBD kurang dari
3x24 jam

Mengetahui, Wagir,
Kepala UPT Puskesmas Wagir Penanggungjawab UKM

drg.Prima Puspitorini Sartika Arimbi, A.Md, Keb.


NIP. 19710512 200604 2 024 NIP.
PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WAGIR
Jl. Raya Pandanrejo No. 61 Wagir 🕿 (0341) 834666
e-mail:puskesmaswagir86@gmail.com website:puskesmaswagir.malangkab.go.id
W A G I R - 65158

EVALUASI KINERJA PELAYANAN UKM


Form 2
ANALISA MASALAH
Pelayanan : DEMAM BERDARAH DENGUE
Bulan : TAHUNAN
Tahun : 2022

No Masalah Penyebab Rencana Tindak Lanjut

1 Pada bulan maret ada 1 kasus MAN : - Koordinator DBD memberi


yang dilakukan PE tidak tepat Petugas kurang edukasi tentang PE DBD
waktu karena pasien dan sosialisasi tentang PE dan penatalaksanaannya
masyarakat sekitar sempat dan PSN 3M Plus pada perangkat Desa,
menolak dilakukan PE Pasien dan masyarakat pasien dan masyarakat
tidak mau rumah yang akan dilakukan PE
didatangi petugas - Koordinator DBD
MONEY : tidak ada menjelaskan tata cara
masalah pelaksanaan PE
MATERIAL : tidak ada - Koordinator DBD
masalah mengajak pernagkat Desa
MACHINE : tidak ada untuk berpartisipasi dalam
masalah pelaksanaan PE
METHOD :
Pelaksanaan PE radius
200 meter sekitar
rumah penderita
ENVIRONMENT :
Pasien dianggap
sumber penyakit DBD
Wagir,
Mengetahui, Penanggungjawab UKM
Kepala UPT Puskesmas Wagir

Sartika Arimbi, A.Md, Keb.


drg.Prima Puspitorini NIP.
NIP. 19710512 200604 2 024
PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WAGIR
Jl. Raya Pandanrejo No. 61 Wagir 🕿 (0341) 834666
e-mail:puskesmaswagir86@gmail.com website:puskesmaswagir.malangkab.go.id
W A G I R - 65158

EVALUASI KINERJA PELAYANAN UKM


Form 3
RENCANA TINDAK LANJUT
Pelayanan : DEMAM BERDARAH DENGUE
Bulan : TAHUNAN
Tahun : 2022

No Kegiatan Tujuan Sasaran Tempat Waktu Pelaksana Biaya Keterangan

1 Koordinator DBD Pasien ,keluarga Koordinator DBD Desa Sebelum Koordinator DBD - -
memberi edukasi tentang dan masyarakat pelaksanaan
PE DBD dan memahami tujuan PE
penatalaksanaannya kegiatan PE
pada perangkat Desa,
pasien dan masyarakat
yang akan dilakukan PE

2 Koordinator DBD Pasien ,keluarga Koordinator DBD Desa Sebelum Koordinator DBD - -
menjelaskan tata cara dan masyarakat pelaksanaan
pelaksanaan PE memahami tata PE
PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WAGIR
Jl. Raya Pandanrejo No. 61 Wagir 🕿 (0341) 834666
e-mail:puskesmaswagir86@gmail.com website:puskesmaswagir.malangkab.go.id
W A G I R - 65158

EVALUASI KINERJA PELAYANAN UKM


cara kegiatan PE

3 Koordinator DBD Menumbuhkan Koordinator DBD Desa Sebelum Koordinator DBD - -


mengajak pernagkat Desa rasa percaya pelaksanaan
untuk berpartisipasi dalam masyarakat PE
pelaksanaan PE kepada petugas
PE

Mengetahui, Wagir,
Kepala UPT Puskesmas Wagir Penanggungjawab UKM

drg.Prima Puspitorini Sartika Arimbi, A.Md, Keb.


NIP. 19710512 200604 2 024 NIP.
PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WAGIR
Jl. Raya Pandanrejo No. 61 Wagir 🕿 (0341) 834666
e-mail:puskesmaswagir86@gmail.com website:puskesmaswagir.malangkab.go.id
W A G I R - 65158

EVALUASI KINERJA PELAYANAN UKM

RENCANA PELAKSANAAN PERBAIKAN

PROGRAM : DEMAM BERDARAH DENGUE

BULAN : TAHUNAN

TAHUN : 2022

Upaya Target Penanggung Volume Rincian Pelaksanaan Lokasi


No Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Sasaran jawab Kegiatan Jadwal Pelaksana Biaya Ket
an
1 DEMAM Koordinator DBD Pasien ,keluarg Koordinato 100 % Koordina Setiap Juli - Koordinator DBD 12 900.000
BERDARAH
memberi edukasi a dan r DBD tor DBD akan Des memberi edukasi Desa
DENGUE
tentang PE DBD masyarakat PE emb tentang PE DBD dan
dan memahami DBD er penatalaksanaannya
penatalaksanaan tujuan kegiatan pada perangkat Desa,
PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WAGIR
Jl. Raya Pandanrejo No. 61 Wagir 🕿 (0341) 834666
e-mail:puskesmaswagir86@gmail.com website:puskesmaswagir.malangkab.go.id
W A G I R - 65158

EVALUASI KINERJA PELAYANAN UKM


nya pada PE pasien dan masyarakat
perangkat Desa, yang akan dilakukan PE
pasien dan
masyarakat yang
akan dilakukan
PE
2 Koordinator DBD Pasien ,keluarg Koordinato 100 % Koordina Setiap Juli - menjelaskan tata cara 12
menjelaskan tata a dan r DBD tor DBD akan Des pelaksanaan PE Desa
cara pelaksanaan masyarakat PE emb 900.000
PE memahami tata DBD er
cara kegiatan
PE
4 Koordinator DBD Menumbuhkan Koordinato 100 % Koordina Setiap Juli - menjelaskan tata cara 12
mengajak rasa percaya r DBD tor DBD akan Des pelaksanaan PE Desa
pernagkat Desa masyarakat PE emb
untuk kepada DBD er 900.000

berpartisipasi petugas PE
dalam
pelaksanaan PE
Mengetahui, Wagir,
PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS WAGIR
Jl. Raya Pandanrejo No. 61 Wagir 🕿 (0341) 834666
e-mail:puskesmaswagir86@gmail.com website:puskesmaswagir.malangkab.go.id
W A G I R - 65158

EVALUASI KINERJA PELAYANAN UKM


Kepala UPT Puskesmas Wagir Penanggungjawab UKM

drg.Prima Puspitorini Sartika Arimbi, A.Md, Keb.


NIP. 197105132006042000 NIP. 197804022008012033

Anda mungkin juga menyukai