KOP SURAT

SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN

Nomor : 800.1.3.1/ /V.04/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/Gol :
Jabatan :
Unit Kerja :
Instansi :

Dengan ini menyatakan bahwa Pegawai Negeri Sipil dibawah ini :

Nama :
NIP :
Pangkat/Gol :
Jabatan :
Unit Kerja :
Instansi :

Telah didukung untuk mengikuti perpindahan ke dalam Jabatan Fungsional Pengawas

Penyelenggaraan Urusan Pemerintahan Daerah (JF PPUPD) dan disetujui untuk dialihtugaskan
ke Inspektorat Kabupaten Pesisir Barat.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh tanggung jawab dan dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Krui, 2023
KEPALA OPD,

...................................................
PEMBINA
NIP.