Anda di halaman 1dari 926

LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL AS

BULAN JANUARI TAHUN 2018

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002 1
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006 1
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007 1
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003 1
- Merekapitulasi data-data 0.01 1
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah

No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN


URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 3 3 3 3 3 3
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 3 3 2 3 3 2 3 3 2 3 3 2
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data

No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN


URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 3 3 2 3 2 2 3 3 2 2 2
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 3 3 2 3 2 2 3 3 2 2
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
1.095

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 0.002

1 0.006

1 0.007

1 0.003
1 0.010

- -

- -

P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

3 3 24 0.048

- -

3 2 3 2 2 3 2 49 0.245
- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 5 0.010

1 1 5 0.010

- -

1 1 0.008

P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

3 2 2 2 2 2 2 2 44 0.022

3 2 2 2 2 2 2 2 42 0.084

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19

3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1

Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko


E. 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi


F. 0.013
dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
A.
Kefarmasian/Kes

Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


1. penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan


a. 12.5
secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
2.
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4

Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa


tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
3.
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan


a. 8
diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg
1. 7.5
mengadung nilai pembaharuan

Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg


2. mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau 4.5
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4
IV PENUNJANG TUGAS
Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
A.
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


B.
kefarmaisian/ kesehatan
1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3
a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
2.
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1

Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT)


C. atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite 0.75
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


D.
apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35 1
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
1 0.350

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1.095

Probolinggo 30 Januari 2018


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONA
BULAN PEBRUARI TAHUN 2018

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi (permintaan ke gudang puskesmas)

b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.926
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 2 3 2 3 3 2 3 2 3 2 3 3
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data

No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA


URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi
- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04
perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 3 3 3 2 2 2 3 3 3 2 3 3
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 3 3 3 2 2 2 3 3 3 2 3 3
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 1 7 0.014

- -

3 2 3 3 3 2 3 50 0.250

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 5 0.010

1 1 5 0.010

- -

1 1 0.008

P-1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040
- -

2 3 3 3 2 2 47 0.235

2 3 4 3 2 2 48 0.096

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.
B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang
kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.926

Probolinggo 28 Februari 2018


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONA
BULAN MARET TAHUN 2018

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.651
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 1 1 2 2 2 1 2 1 3
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 5 0.010

- -

1 2 3 1 1 3 3 2 1 32 0.160

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 1 6 0.012

1 1 5 0.010

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi
- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04
perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 2 1 2 1 2 2 1 1 2
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 2 1 2 2 1 1 2
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

1 1 1 3 2 22 0.110

1 1 1 3 2 19 0.038

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.
B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang
kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1
PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -
0.651

Probolinggo 31 Maret 2018


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIS
BULAN APRIL TAHUN 2018

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi
yang merupakan program pemerintah 0.015
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.662

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

-
-

-
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 3 2 3 2 3 2 3 3 2
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

2 3 2 2 3 2 37 0.185

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 1 6 0.012

1 1 1 6 0.012

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 2 1 2 2 2 1 2
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 1 1 2 1 2 2 2 1
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

1 2 1 1 1 2 20 0.100

1 3 2 1 2 21 0.042

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan

2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5


mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.

-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04


dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.662

Probolinggo 30 April 2018


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL AS
BULAN MEI TAHUN 2018

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.595

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-
0.002
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku
0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 2 2 1 1 2 1 1 2 2 1
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-
0.004
bahan untuk keguatan produksi

- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004

-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan

- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1 1


6. Penympanan

- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1 1


7. Pendistribusan

-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/
0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

2 1 1 2 2 23 0.115

- -

- -

- -

- -
- -

- -

1 1 6 0.012

1 1 6 0.012

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 1 2 1 1 2 2 2
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 1 2 1 1 2 2 2
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

1 2 1 1 1 2 2 21 0.105

1 2 1 1 2 2 20 0.040

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.595

Probolinggo 31 Mei 2018


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSION
BULAN JUNI TAHUN 2018

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.552
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 1 3 1 3 2
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

2 3 1 3 1 20 0.100

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 4 0.008

1 1 4 0.008

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi
- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04
perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 2 1 2 3 3
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 2 3 1 3
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

3 2 2 1 19 0.095

3 2 1 15 0.030

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.
B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang
kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIA
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.552

Probolinggo 30 Juni 2018


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIST
BULAN JULI TAHUN 2018

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
1.691

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 2 2 1 2 2 1 1 2 1 2 1 1 3 3
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

2 3 2 1 1 1 34 0.170

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 7 0.014

1 1 7 0.014

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 1 2 1 2 3 2 1 1 2 3 2 1
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 2 1 2 3 1 2 1 1 2 3 2 1
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

1 1 1 2 26 0.130

1 1 1 2 26 0.052

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2


tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa

6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5


gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian

D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5


guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan

2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5


mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb :


a. Pemasaran 3
b. Pembahas / moderator / narasumber 2
c. Peserta 1 1
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -
1 1

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35

Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan


E.
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan

1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III


a. 5
(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III
a. 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15

Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda


G.
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1.691

Probolinggo 31 Juli 2018


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASI
BULAN AGUSTUS TAHUN 2018

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.610

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 2 3 2 2 3 1 2 1 3
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

3 1 1 2 1 2 1 30 0.150

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 1 6 0.012

1 1 1 6 0.012

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat

-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 1 2 2 1 2 2 1 1

b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 1 2 1 2 1 1 1
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik

- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013

D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

1 2 1 1 2 19 0.095

1 2 1 1 1 15 0.030

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2


tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku 8


b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa

6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5


gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian

D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5


guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan

2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5


mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.610

Probolinggo 30 Agustus 2018


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIST
BULAN SEPTEMBER TAHUN 2018

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
1.651

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 2 1 2 1 2 2 1 1 2 2
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

1 2 1 2 2 2 26 0.130

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 1 6 0.012

1 1 5 0.010

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat

-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 1 2


b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 2 1 2 1 2 1 2 1 2 1 1
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik

- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013

D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

1 2 2 2 1 1 1 28 0.140

2 2 2 1 1 24 0.048

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku 8


b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa

6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5


gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian

D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5


guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan

2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5


mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 0


a. Pemasaran 3
b. Pembahas / moderator / narasumber 2
c. Peserta 1 1
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -
1 1

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1.651

Probolinggo 29 September 2018


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIS
BULAN OKTOBER TAHUN 2018

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.594

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 2 1 1 2 1 1 2 3 2 1 1
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

2 2 1 2 1 25 0.125

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 1 7 0.014

1 1 1 7 0.014

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat

-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 2 1 1 2 1 1 1 1 1


b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 2 1 1 2 1 1 1
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV

d. Sediaan Intravena (IV)


-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik

- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013

D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

1 1 1 1 2 1 2 20 0.100

1 1 1 1 2 15 0.030

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa

6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5


gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan

2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5


mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.
B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang
kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.594

Probolinggo 31 Oktober 2018


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIS
BULAN NOPEMBER TAHUN 2018

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.596

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 2 1 1 1 2 2 1 2 1 2 2
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

2 1 1 2 1 1 25 0.125

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 6 0.012

1 1 6 0.012

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 1 2 2 1 2 1 2 1 2

b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 1 2 2 1 2 1 2 2
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik

- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013

D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

1 1 2 2 20 0.100

1 2 2 18 0.036

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2


tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa

6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5


gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian

D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5


guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan

2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5


mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.596

Probolinggo 30 Nopember 2018


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIS
BULAN DESEMBER TAHUN 2018

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.498

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 2 1 1 2 2 1 1 1 2 1 1 2
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

1 1 1 2 2 24 0.120

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 6 0.012

1 6 0.012

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat

-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 1 2 1 1 2 2 1 1 1 1 2


b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 1 2 1 1 2 2 1 1 1 1 2
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV

d. Sediaan Intravena (IV)


-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

1 1 1 18 0.009

1 1 17 0.034

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2


tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku 8


b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa

6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5


gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.498

Probolinggo 31 Desember 2018


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN
TAHUN 2018
P-2
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
UNIT KERJA
: Puskesmas Bantaran 7.053
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN TOTAL
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES A.K
PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
II.
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data dari
berbagai sumber/acuan 0.002 1 - - - - - 1 - - - - - - - 1 0.002 1
b. Memilah-milah mengelompokkan dan
mengkompilasikan data-data 0.006 1 - - - - - 1 - - - - - - - 1 0.006 2
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
-
1. Pemilihan
-
- Merekapitulasi data-data 0.007 3
1 - - - - - 1 - - - - - - - 1 0.007
2. Perencanaan
-
- Mengumpulkan dat-data 0.003 4
1 - - - - - 1 - - - - - - - 1 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01 5
1 - - - - - 1 - - - - - - - 1 0.010
3. Pengadaan
-
a. Pembelian
-
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi
0.007 - - - - - - - - - - - - - - - - 6
b. Non Pembelian
-
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi yang
merupakan program pemerintah 0.015 7
- - - - - - - - - - - - - - - -
P-2
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN TOTAL
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES A.K
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-
bahan untuk kegiatan produksi 0.002 24 7 5 - - - 36 - - - - - - - 36 0.072 8
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku
mengukur 0.002 - - - - - - - - - - - - - - - - 9
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 49 50 32 37 23 20 211 34 30 26 26 25 24 165 376 1.880 10
2) Steril
- -
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-
bahan untuk keguatan produksi 0.004 - - - - - - - - - - - - - - - - 11
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku
0.006 - - - - - - - - - - - - - - - - 12
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02 - - - - - - - - - - - - - - - - 13
4. Sterilisasi sentral
-
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003 - - - - - - - - - - - - - - - - 14
- Mengemas alat-alat 0.004 - - - - - - - - - - - - - - - - 15
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya
0.002 - - - - - - - - - - - - - - - - 16
5. Penerimaan
-
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi
0.002 5 5 6 6 6 4 32 7 6 6 6 6 6 37 69 0.138 17
6. Penympanan
-
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 5 5 5 6 6 4 31 7 6 5 5 6 6 35 66 0.132 18
7. Pendistribusan
-
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002 - - - - - - - - - - - - - - - - 19
8. Penghapusan
-
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ data-
data 0.008 1 1 1 1 1 1 6 1 1 1 1 1 1 6 12 0.096 20
P-2

No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN TOTAL
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES A.K
- Melaksanakan penghapusan 0.05 21
- - - - - - - - - - - - - - - -
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi -
- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan perbekalan
farmasi 0.04 1 1 1 1 1 1 6 1 1 1 1 1 1 6 12 0.480 21
C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik -
1. Dispansing -
a. Resep individual -
- Menerima dan menyeleksi persyaratan
adminsitrasi resep serta menghitung harga obat 0.001 - - - - - - - - - - - - - - - - 22
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 44 47 22 20 21 19 173 26 19 28 28 20 18 139 312 0.156 23
b. Dosis unit -
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali
pemakaian 0.002 42 48 19 21 20 15 165 26 15 24 24 18 17 124 289 0.578 24
-Membuat rincian pemakaian obat dan biayanya
0.01 - - - - - - - - - - - - - - - - 25
c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total parenteral
Nutrition) -
-Menyiapkan komponen komponen sediaan IV 0.002 - - - - - - - - - - - - - - - - 26
d. Sediaan Intravena (IV) -
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan IV 0.006 - - - - - - - - - - - - - - - - 27
e. Sediaan Sitostatika -
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008 - - - - - - - - - - - - - - - - 28
-Membuat limbah obat 0.002 - - - - - - - - - - - - - - - - 29
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik -
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013 - 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 1 6 11 0.143 30
D. Pengabdian masyarakat -
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam
0.5 - - - - - - - - - - - - - - - - 31
P-2
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN TOTAL
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES A.K
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1 1 1 1 1 1 6 1 1 1 1 1 1 6 12 3 33
E.
Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2 - - - - - - - - - - - - - - - - 34
tinggi/ konflik dan atau rawan
F.
Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi dan 0.013 - - - - - - - - - - - - - - - - 35
atau dokumennya
PENGEMBANGAN PROFESI
III -
A.
-
Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang kefarmasian/
kesehatan yang dipublikasikan : -

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan


secara nasional secara nasional 12.5 - - - - - - - - - - - - - - - - 36
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6 37
- - - - - - - - - - - - - - - -
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang kefarmasian/
kesehatan yang tidak dipublikasikan : -

a, dalam bentuk buku 8 38


- - - - - - - - - - - - - - - -
b. Dalam bentuk makalah 4 39
- - - - - - - - - - - - - - - -
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang dipublikasi : -

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan


diedarkan secara nasional secara nasional 8 - - - - - - - - - - - - - - - - 40
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4 41
- - - - - - - - - - - - - - - -
-
-
-
-
P-2
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN TOTAL
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES A.K
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang tidak dipublikasi : -

a. Dalam bentuk buku 7.5 43


- - - - - - - - - - - - - - - -
b. Dalam bentuk makalah 3.5 44
- - - - - - - - - - - - - - - -
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes yang
disebarluaskan melalui media massa 2 - - - - - - - - - - - - - - - - 45
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, gagasan
dan atau ulasan ilmiah dibidang kesehatan pada
pertemuan ilmiah 2.5 - - - - - - - - - - - - - - - - 46
B.
Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya di -
bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya
di bidang kefarmasian/kes yang dipublikasikan: -
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau
diedarkan secara nasional 7 - - - - - - - - - - - - - - - - 47
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
3.5 - - - - - - - - - - - - - - - - 48
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan : -

a. Dalam bentuk buku 3.5 49


- - - - - - - - - - - - - - - -
b. Dalam bentuk makalah 1.5 50
- - - - - - - - - - - - - - - -
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
pernerbitan 1.5 - - - - - - - - - - - - - - - - 51
C.
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan teknis 2 - - - - - - - - - - - - - - - - 52
dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat guna
dibidang kefarmasian 5 - - - - - - - - - - - - - - - - 53
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-2
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN TOTAL
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES A.K
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg
mengadung nilai pembaharuan 7.5 - - - - - - - - - - - - - - - - 54
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan 4.5 - - - - - - - - - - - - - - - - 55
F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes.
0.2 - - - - - - - - - - - - - - - - 56
0.4 - - - - - - - - - - - - - - - - 57
PENUNJANG TUGAS
IV -
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan dengan
bidang kefarmasian/kesehatan. -

-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan dengan 0.04 - - - - - - - - - - - - - - - - 58


dibidang kefarmasian/kesehatan.
B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang
kefarmaisian/ kesehatan -
1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 0 59
- - - - - - - - - - - - - - - -
a. Pemasaran 3 60
- - - - - - - - - - - - - - - -
b. Pembahas / moderator / narasumber 2 61
- - - - - - - - - - - - - - - -
c. Peserta 1 - - - - - - - 1 - 1 1 - - 3 3 -
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah sebagai
-
a. Ketua 1.5 62
- - - - - - - - - - - - - - - -
b. Anggota 1 63
- - - - - - - - - - - - - - - -
C.
Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) atau
kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite farmasi dan
0.75 - - - - - - - - - - - - - - - - 64
Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya
D.
Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten
apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:

P-2

No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN TOTAL
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES A.K
a. Pengurus aktif 1 65
- - - - - - - - - - - - - - - -
b. Anggota Aktif 0.75 66
- - - - - - - - - - - - - - - -
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
-
a. Pengurus aktif 0.5 67
- - - - - - - - - - - - - - - -
b. Anggota Aktif 0.35 68
1 - - - - - 1 - - - - - - - 1 0.4
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb : -

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1 69
- - - - - - - - - - - - - - - -
2. Anggota 0.75 70
- - - - - - - - - - - - - - - -
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
-
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan
-
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III (D-III)
5 - - - - - - - - - - - - - - - - 71
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10 72
- - - - - - - - - - - - - - - -
c. Gelar kehormatan akademis 15 73
- - - - - - - - - - - - - - - -
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
-
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III (D-III)
3 - - - - - - - - - - - - - - - - 74
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5 75
- - - - - - - - - - - - - - - -
c. Gelar kehormatan akademis 15 76
- - - - - - - - - - - - - - - -
G.
Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda Jasa -
Satya Lancana Karya setya :
a. 30 (tiga puluh) tahun 3 77
- - - - - - - - - - - - - - - -

P-2
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN TOTAL
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES A.K
b. 20 (dua puluh) tahun 2 78
- - - - - - - - - - - - - - - -
c. 10 (sepuluh) tahun 1 79
- - - - - - - - - - - - - - - -

7.053

MENGETAHUI Probolinggo 31 Desember 2018


Kepala Puskesmas Paiton Yang Membuat

dr. Nina Kartika,MM.Kes DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP. 19690328 200212 2 004 NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN
TAHUN 2018

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA Puskesmas Bantaran
:
A.K 10.053

I PENDIDIKAN
A. Pendidikan formal dan memperoleh gelar
1. Diploma III (D-III) Farmasi - X 60 = -
2 Sekolah Asisten Apotekes (SAA)/SMF - X 25 = -
B.
Pendidikan dan Pelatihan fungsional di bidang kefarmasian
dan mendapatkan Surat Tanda Tamat Pendidikan dan
Pelatihan (STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam - X 15 = -
2. Lamanya lebih dari 641-960 jam - X 9 = -
3. Lamanya lebih dari 481-640 jam - X 6 = -
4. Lamanya lebih dari 161-480 jam - X 3 = -
5. Lamanya lebih dari 81-160 jam - X 2 = -
6. Lamanya lebih dari 30-80 jam - X 1 = -
C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan di bidang kefarmasian
dan mendapatkan Surat Tanda Tamat Pendidikan dan
Pelatihan (STTPL)/sertifikat - X 1 =
-
PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
II.
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data dari
berbagai sumber/acuan 1 X 0.002 = 0.002
b. Memilah-milah mengelompokkan dan
mengkompilasikan data-data 1 X 0.006 = 0.006
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 1 0.007
X = 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 1 0.003
X = 0.003
- Merekapitulasi data-data 1 X 0.01 = 0.010
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi - 0.007
X = -
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi yang
merupakan program pemerintah - X 0.015 = -
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-bahan
untuk kegiatan produksi 36 X 0.002 = 0.072
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku
mengukur - X 0.002 = -
- Mengemas obat dan memberi etiket 376 0.005
X = 1.880
2) Steril

- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-bahan


untuk keguatan produksi - X 0.004 = -
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku - X 0.006 = -
- Mengemas obat dan memberi etiket - 0.02
X = -
4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat - X 0.003 = -
- Mengemas alat-alat - X 0.004 = -
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya - X 0.002 = -
5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 69 X 0.002 = 0.138
6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 66 0.002
X = 0.132
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi - X 0.002 = -
8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ data-data
12 X 0.008 = 0.096
- Melaksanakan penghapusan - 0.05
X = -
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan perbekalan
farmasi
- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan perbekalan farmasi
12 X 0.04 = 0.480
C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik
1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan adminsitrasi
resep serta menghitung harga obat - X 0.001 = -
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 312 X 0.005 = 0.156
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali
pemakaian 289 X 0.002 = 0.578
-Membuat rincian pemakaian obat dan biayanya - 0.01
X = -
c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total parenteral
Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan IV - X 0.002 = -


d. Sediaan Intravena (IV) - X = -
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan IV - X 0.006 = -
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika - X 0.008 = -
-Membuat limbah obat - X 0.002 = -
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 11 X 0.013 = 0.143
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam - 0.5
X = -
2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) - X 0.25 = -
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 12 X 0.25 = 3
E.
Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko tinggi/ - X 2 = -
konflik dan atau rawan
F.
Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi dan - X 0.013 = -
atau dokumennya
PENGEMBANGAN PROFESI
III
A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang kefarmasian/
kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara


nasional secara nasional - X 12.5 = -
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI - 6
X = -
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang kefarmasian/
kesehatan yang tidak dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku - 8


X = -
b. Dalam bentuk makalah - X 4 = -
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan


secara nasional secara nasional - X 8 = -
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI - 4
X = -
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang tidak dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku - 7.5


X = -
b. Dalam bentuk makalah - X 3.5 = -
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes yang
disebarluaskan melalui media massa - X 2 = -
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, gagasan dan
atau ulasan ilmiah dibidang kesehatan pada pertemuan
ilmiah - X 2.5 = -

B.
Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang
kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di
bidang kefarmasian/kes yang dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau diedarkan
secara nasional - X 7 = -
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
- X 3.5 = -
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya
di bidang kefarmasian yang tidak dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku - 3.5


X = -
b. Dalam bentuk makalah - 1.5
X = -
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
pernerbitan - X 1.5 = -
C.
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan teknis - X 2 = -
dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat guna
dibidang kefarmasian - X 5 = -
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg
mengadung nilai pembaharuan - X 7.5 = -
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau perbaikan
- X 4.5 = -

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. - 0.2


X = -
- X 0.4 = -
PENUNJANG TUGAS
IV
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan dengan
bidang kefarmasian/kesehatan.

-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan dengan - X 0.04 = -


dibidang kefarmasian/kesehatan.
B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kefarmaisian/
kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : - 0


X = -
a. Pemasaran - X 3 = -
b. Pembahas / moderator / narasumber - X 2 = -
c. Peserta 3 X 1 = 3
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah sebagai

a. Ketua - 1.5
X = -
b. Anggota - 1
X = -
C.
Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) atau - 0.75
kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite farmasi dan X = -
Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya
D.
Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
a. Pengurus aktif - X 1 = -
b. Anggota Aktif - 0.75
X = -
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif - 0.5
X = -
b. Anggota Aktif 1 0.35
X = 0.4
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :
1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris - X 1 = -
2. Anggota - X 0.75 = -
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III (D-III) - 5
X = -
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) - 10
X = -
c. Gelar kehormatan akademis - 15
X = -
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III (D-III) - X 3 = -
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) - 5
X = -
c. Gelar kehormatan akademis - X 15 = -
G.
Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda Jasa
Satya Lancana Karya setya :
a. 30 (tiga puluh) tahun - X 3 = -
b. 20 (dua puluh) tahun - 2
X = -
c. 10 (sepuluh) tahun
- X 1 = -

10.053

MENGETAHUI Probolinggo , 31 Desember 2018


Kepala Puskesmas Paiton Yang Membuat

dr. Nina Kartika,MM.Kes DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP. 19690328 200212 2 004 NIP. 19770526 200604 1 015
200
150

15
9
6
3
2
1

1 Tiap rencana keg. 0.002 pelaksana 0.0020

2 Tiap rencana keg. 0.006 pelak.Lanj 0.0060


-
-
3 tiap paket 0.007 pelak.lanj 0.0070
-
4 tiap paket 0.003 pelaksana 0.0030
5 tiap paket 0.01 pelak.lanj 0.0100
-
-
6 tiap usulan 0.007 pelak.lanj 0.0070
-

7
tiap usulan 0.015 pelak.lanj 0.0150
-
-

8 0.002 0.0020
tiap kali produksi pelak.pemula

9 tiap kali produksi 0.002 pelaksana 0.0020


10 tiap kali produksi 0.005 pelaksana 0.0050
-

11 tiap kali produksi 0.004 pelaksana 0.0040


12 tiap kali produksi 0.006 pelak.lanj 0.0060
13 tiap kali produksi 0.02 penyelia 0.0200
-
14 tiap kali sterilisai 0.003 pelak.pemula 0.0030
15 tiap kali sterilisai 0.004 pelaksana 0.0040
16 tiap kali sterilisai 0.002 pelaksana 0.0020
-
17 tiap berita acara 0.002 pelaksana 0.0020
-
18 tiap berita acara 0.002 pelaksana 0.0020
-
tiap paket
19 pengiriman 0.002 pelaksana 0.0020
-

20 0.008 0.0080
tiap kali kegiatan pelaksana
21 tiap berita acara 0.05 penyelia 0.0500

21
tiap laporan 0.04 penyelia 0.0400
-
-
-

22
tiap 10 lembar resep 0.001 pelaksana 0.0001
23 tiap 10 lembar resep 0.005 pelak.lanj 0.0005
-

24
tiap kali pemakaian 0.002 pelaksana 0.0020
25 tiap lembar resep 0.01 penyelia 0.0100

-
26 tiap sediaan 0.002 pelak.lanj 0.0020
-
27 tiap obat jadi 0.006 penyelia 0.0060
-
28 tiap obat jadi 0.008 penyelia 0.0080
29 tiap obat jadi 0.002 pelak.lanj 0.0020
-
30 tiap laporan 0.013 pelak.lanj 0.0130
-
31 tiap kali 0.5 Semua Jenjang 0.5000
32 tiap kali 0.25 Semua Jenjang 0.2500
33 tiap kali 0.25 Semua Jenjang 0.2500

34
tiap tahun 2 Semua Jenjang 2.0000
35
tiap berita acara 0.013 Semua Jenjang 0.0130
-
-

36 tiap buku 12.5 semua jenjang 12.5000


37 tiap naskah 6 semua jenjang 6.0000

-
38 tiap buku 8 semua jenjang 8.0000
39 tiap naskah 4 semua jenjang 4.0000

40 tiap buku 8 semua jenjang 8.0000


41 tiap naskah 4 semua jenjang 4.0000

-
43 tiap buku 7.5 semua jenjang 7.5000
44 tiap naskah 3.5 semua jenjang 3.5000

45
tiap naskah 2 semua jenjang 2.0000

46
tiap kali 2.5 semua jenjang 2.5000

47 tiap buku 7 semua jenjang 7.0000

48 tiap majalah 3.5 semua jenjang 3.5000

-
49 tiap buku 3.5 semua jenjang 3.5000
50 tiap makalah 1.5 semua jenjang 1.5000

51
tap abtrak 1.5 semua jenjang 1.5000

52
tiap naskah 2 semua jenjang 2.0000

53
tiap kali 5 semua jenjang 5.0000
-
54
tiap rumusan 7.5 semua jenjang 7.5000

55
tiap rumusan 4.5 semua jenjang 4.5000
56 tiap program 0.2 Pelak.Lanj 0.2000
57 tiap program 0.4 Penyelia 0.4000
-

58
tiap 2 jp 0.04 semua jenjang 0.0400

-
59 tiap kali 0 semua jenjang -
60 tiap kali 3 semua jenjang 3.0000
61 tiap kali 2 semua jenjang 2.0000
1 1.0000

-
62 tiap kali 1.5 semua jenjang 1.5000
63 tiap kali 1 semua jenjang 1.0000

64
tiap tahun 0.75 semua jenjang 0.7500

-
-
65 tiap tahun 1 semua jenjang 1.0000
66 tiap tahun 0.75 semua jenjang 0.7500
-
67 tiap tahun 0.5 semua jenjang 0.5000
68 tiap tahun 0.35 semua jenjang 0.3500

-
69 tiap tahun 1 semua jenjang 1.0000
70 tiap tahun 0.75 semua jenjang 0.7500
-
-
71 tiap ijazah 5 semua jenjang 5.0000
72 tiap ijazah 10 semua jenjang 10.0000
73 tiap ijazah 15 semua jenjang 15.0000
-
74 tiap ijazah 3 semua jenjang 3.0000
75 tiap ijazah 5 semua jenjang 5.0000
76 tiap ijazah 15 semua jenjang 15.0000

-
77 tiap penghargaa 3 semua jenjang 3.0000
78 tiap penghargaa 2 semua jenjang 2.0000
79 tiap penghargaa 1 semua jenjang 1.0000

170.504 170.499
LAMPIRAN III : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PEKERJAAN KEFARMASIAN

NAMA : dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP : 19690328 200212 2 004
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina / IV a
JABATAN : Kepala Puskesmas
UNIT KERJA : Puskesmas Paiton

Menyatakan bahwa :
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran

Telah melakukan kegiatan pelayanan kefarmasian, sebagai berikut :


Satuan Jml Angka Jumlah
Tanggal Vol Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEFARMASIAN Hasil Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau Tiap rencana 1 0.002 0.002
data-data dari berbagai keg.
sumber/acuan

b. Memilah-milah mengelompokkan Tiap rencana 1 0.006 0.006


dan mengkompilasikan data-data keg.

B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi

1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data tiap paket 1 0.007 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data tiap paket 1 0.003 0.003
- Merekapitulasi data-data tiap paket 1 0.010 0.010
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan tiap usulan - 0.007 -
perbekalan farmasi
Satuan Jml Angka Jumlah
Tanggal Vol Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEFARMASIAN Hasil Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul tiap usulan - 0.015 -
perbekalan farmasi yang
merupakan program pemerintah
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan tiap kali 36 0.002 0.072
dan bahan-bahan untuk kegiatan produksi
produksi

- Menimbang dan atau mengukur tiap kali - 0.002 -


bahan baku mengukur produksi

- Mengemas obat dan memberi tiap kali 376 0.005 1.880


etiket produksi
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan tiap kali - 0.004 -
dan bahan-bahan untuk keguatan produksi
produksi

- Menimbang dan atau mengukur tiap kali - 0.006 -


bahan baku produksi
- Mengemas obat dan memberi tiap kali - 0.020 -
etiket
produksi
4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat tiap kali - 0.003 -
- Mengemas alat-alat sterilisai
tiap kali - 0.004 -
-Menyiapkan alat-alat dan sterilisai
tiap kali - 0.002 -
mendistribuskannya
sterilisai
5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa tiap berita 69 0.002 0.138
perbekalan farmasi acara
6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara tiap berita 66 0.002 0.132
acara
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi tiap paket - 0.002 -
pengiriman
8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar tiap kali 12 0.008 0.096
usulan/ data-data kegiatan
- Melaksanakan penghapusan tiap berita - 0.050 -
acara
9. Penyusunan Laporan kegiatan
pengelolaan perbekalan farmasi
- Menyusun laporan kegiatan tiap laporan 12 0.040 0.480
pengelolaan perbekalan farmasi
Satuan Jml Angka Jumlah
Tanggal Vol Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEFARMASIAN Hasil Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik
1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi tiap 10 - 0.001 -
persyaratan adminsitrasi resep lembar resep
serta menghitung harga obat

-Menyiapkan obat dan membuat tiap 10 312 0.005 0.156


etiket lembar resep
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat tiap kali 289 0.002 0.578
untuk tiap kali pemakaian pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat tiap lembar - 0.010 -
dan biayanya resep
c. Sediaan Nutrisi Parental Total
(Total parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen tiap sediaan - 0.002 -


komponen sediaan IV
d. Sediaan Intravena (IV) - -
-Menyiapkan komponen- tiap obat jadi - 0.006 -
komponen sediaan IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika tiap obat jadi - 0.008 -
-Membuat limbah obat tiap obat jadi - 0.002 -
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi
klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi tiap laporan 11 0.013 0.143
klinik
3.703
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo 31-Dec 2018


MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
LAMPIRAN IV : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGABDIAN MASYARAKAT

NAMA : dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP : 19690328 200212 2 004
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina / IV a
JABATAN : Kepala Puskesmas
UNIT KERJA : Puskesmas Paiton

Menyatakan bahwa :
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA Puskesmas Bantaran
:

Telah melakukan kegiatan pengabdian masyarakat , sebagai berikut :


Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN PENGABDIAN MASYARAKAT Tanggal Hasil Vol Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah,
Bencana Alam - 0.500 -
tiap kali
2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) tiap kali - 0.250 -
3. Program khusus sarana pelayanan
kesehatan 12 0.250 3
tiap kali
E.
Pelaksanaan tugas ditempat yang
mempunyai resiko tinggi/ konflik dan atau - 2.000 -
rawan tiap tahun
F. Menjadi saksi dalam pemusnahan
perbekalan farmasi dan atau dokumennya
tiap berita - 0.013 -
acara
3.000
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo 2018
Kepala Puskesmas

dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP 19690328 200212 2 004
LAMPIRAN V : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI

NAMA : dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP : 19690328 200212 2 004
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina / IV a
JABATAN : Kepala Puskesmas
UNIT KERJA : Puskesmas Paiton

Menyatakan bahwa :
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA Puskesmas Bantaran
:

Telah melakukan kegiatan pengembangan profesi, sebagai berikut :


Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI Tanggal Hasil Vol Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
PENGEMBANGAN PROFESI
A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang
dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan tiap buku - 12.5 -


diedarkan secara nasional secara
nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui tiap naskah - 6 -


oleh LIPI
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku tiap buku - 8 -


b. Dalam bentuk makalah tiap naskah - 4 -
Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI Tanggal Hasil Vol Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah
berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang tiap buku - 8 -


diterbitkan dan diedarkan secara
nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui tiap naskah - 4 -


oieh LIPI
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah
berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku tiap buku - 7.5 -


b. Dalam bentuk makalah tiap naskah - 3.5 -
5. Tulisan ilmiah populer di bidang tiap naskah - 2.0 -
kefarmasian/kes yang disebarluaskan
melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tiap kali - 2.5 -
tinjauan, gagasan dan atau ulasan
ilmiah dibidang kesehatan pada
pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan


bahan lainnya di bidang kefarmasian/kes.

1. Menerjemahkan/menyadur buku dan


bahan lainnya di bidang
kefarmasian/kes yang dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang tiap buku - 7 -
diterbitkan atau diedarkan secara
nasional

b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang tiap majalah - 3.5 -


diakui oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku
dan bahan lainnya di bidang
kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku tiap buku - 3.5 -


b. Dalam bentuk makalah tiap makalah - 1.5 -
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang tap abtrak - 1.5 -
dimuat dalam pernerbitan
C. Membuat buku pedoman/petunjuk tiap naskah - 2 -
pelaksanaan teknis dibidang pelayanan
kefarmasian

D. Menemukan atau mengembangan tiap kali - 5 -


teknologi tepat guna dibidang kefarmasian
Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI Tanggal Hasil Vol Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
E. Merumuskan sistem pelayanan
kefarmasian
1. Merumuskan sistem pelayanan tiap rumusan - 7.5 -
kefarmasian yg mengadung nilai
pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan tiap rumusan - 4.5 -
kefarmasian yg mengandung nilai-nilai
penyempurnaan atau perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang tiap program - 0.200 -


kefarmasian/kes.
tiap program - 0.400 -
-
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo 2018
Kepala Puskesmas

dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP 19690328 200212 2 004
LAMPIRAN VI : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN TUGAS PENUNJANG

NAMA : dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP : 19690328 200212 2 004
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina / IV a
JABATAN : Kepala Puskesmas
UNIT KERJA : Puskesmas Paiton

Menyatakan bahwa :
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA Puskesmas Bantaran
:

Telah melakukan kegiatan tugas penunjang, sebagai berikut :


Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN TUGAS PENUNJANG Tanggal Hasil Vol Kredit Angka fisik
Keg. Kredit
PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang
berkaitan dengan bidang
kefarmasian/kesehatan.

-Mengajar/melatih/membimbing yang tiap 2 jp - 0.040 -


berkaitan dengan dibidang
kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya


dibidang kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, tiap kali - 3 -


a. Pemasaran tiap kali - 2 -
b. Pembahas / moderator / tiap kali - 1 -
narasumber
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi
ilmiah sebagai
a. Ketua tiap kali - 1.5 -
b. Anggota tiap kali - 1 -
Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN TUGAS PENUNJANG Tanggal Hasil Vol Kredit Angka fisik
Keg. Kredit
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan tiap tahun - 0.750 -
Terapi(KFT) atau kepanitian lainnya
Keanggotaan dalam komite farmasi dan
Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya
D. Kanggotaan dalam organisasi
profesiasisten asisten apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
a. Pengurus aktif tiap tahun - 1 -
b. Anggota Aktif tiap tahun - 0.750 -
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif tiap tahun - 0.500 -
b. Anggota Aktif tiap tahun 1 0.350 0.4
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka
Kredit Jabatan fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris tiap tahun - 1 -


2. Anggota tiap tahun - 0.750 -
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang
kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ tiap ijazah - 5 -
Diploma III (D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) tiap ijazah - 10 -


c. Gelar kehormatan akademis tiap ijazah - 15 -
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar
kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ tiap ijazah - 3 -


Diploma III (D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) tiap ijazah - 5 -
c. Gelar kehormatan akademis tiap ijazah - 15 -
G. Perolehan piagam
kehormatan/Penghargaan Tanda Jasa
Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun tiap - 3 -


penghargaa
b. 20 (dua puluh) tahun tiap - 2 -
penghargaa
c. 10 (sepuluh) tahun tiap - 1 -
penghargaa
0.350
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo 31-Dec 2018


Kepala Puskesmas
Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN TUGAS PENUNJANG Tanggal Hasil Vol Kredit Angka fisik
Keg. Kredit

dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP 19690328 200212 2 004
LAMPIRAN III : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

NAMA : dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP : 19690328 200212 2 004
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina / IV a
JABATAN : Kepala Puskesmas
UNIT KERJA : Puskesmas Paiton

Menyatakan bahwa :
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA Puskesmas Bantaran
:

Telah melakukan kegiatan pendidikan dan pelatihan, sebagai berikut :


Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN Tanggal Hasil Vol Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
PENDIDIKAN
A. Pendidikan formal dan memperoleh gelar
1. Diploma III (D-III) Farmasi ### IJAZAH - 60 -
2 Sekolah Asisten Apotekes (SAA)/SMF -
### IJAZAH - 25
B.
Pendidikan dan Pelatihan fungsional di bidang
kefarmasian dan mendapatkan Surat Tanda
Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam ### Sertifikat - 15 -
2. Lamanya lebih dari 641-960 jam ### Sertifikat - 9 -
3. Lamanya lebih dari 481-640 jam ### Sertifikat - 6 -
4. Lamanya lebih dari 161-480 jam ### Sertifikat - 3 -
5. Lamanya lebih dari 81-160 jam ### Sertifikat - 2 -
6. Lamanya lebih dari 30-80 jam ### Sertifikat - 1 -
C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan di
bidang kefarmasian dan mendapatkan Surat
Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
(STTPL)/sertifikat ### - 1 -

-
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo 2018
Kepala Puskesmas

dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP 19690328 200212 2 004
LAMPIRAN I : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT


JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER PELAKSANA LANJUTAN

Nomor :

MASA PENILAIAN TANGGAL : JANUARI - s/d- DESEMBER 2018

KETERANGAN PERORANGAN
1 N a m a : DIDIK KURNIAWAN,Amd
2 Nomor Induk Pegawai : 19770526 200604 1 015
3 Nomor Seri Karpeg. : F 055 186
4 Tempat / tanggal lahir : Kediri, 07 Juni 1966
5 Jenis kelamin : Perempuan
Pendidikan yang telah diperhitungkan angka
6 : SMF
kreditnya
7 Pangkat/Gol. Ruang ( TMT ) : Penata Muda Tk.I/ IIIb
8 Jabatan : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
9 Masa kerja : 13 Tahun 07 Bulan
Baru : …. Tahun …. Bulan
10. Unit kerja : Puskesmas Bantaran
UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
SUB UNSUR/ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
NO
BUTIR-BUTIR KEGIATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
I PENDIDIKAN
A. Pendidikan formal dan memperoleh gelar
1. Diploma III (D-III) Farmasi ### - -
2 Sekolah Asisten Apotekes (SAA)/SMF ### - -
Pendidikan dan Pelatihan fungsional di bidang
B. kefarmasian dan mendapatkan Surat Tanda
Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam ### - -
2. Lamanya lebih dari 641-960 jam ### - -
3. Lamanya lebih dari 481-640 jam ### - -
4. Lamanya lebih dari 161-480 jam ### - -
5. Lamanya lebih dari 81-160 jam ### - -
6. Lamanya lebih dari 30-80 jam ### - -

Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan di bidang


kefarmasian dan mendapatkan Surat Tanda
C. ### - -
Tamat Pendidikan dan Pelatihan
(STTPL)/sertifikat

JUMLAH-1 - - - - - -
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan

a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data- 0.002 0.002


data dari berbagai sumber/acuan

Memilah-milah mengelompokkan dan


b. 0.006 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.010 0.010
3. Pengadaan

2
ANGKA KREDIT MENURUT
SUB UNSUR/ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
NO
BUTIR-BUTIR KEGIATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
- -
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan
farmasi yang merupakan program - -
pemerintah
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril

-Menyiapkan ruangan, peralatan dan 0.072


bahan-bahan untuk kegiatan produksi 0.072

- Menimbang dan atau mengukur bahan


- -
baku mengukur

- Mengemas obat dan memberi etiket 1.880 1.880

2) Steril

- Menyiapkan ruangan, peralatan dan


- -
bahan-bahan untuk keguatan produksi

- Menimbang dan atau mengukur bahan -


baku -

- Mengemas obat dan memberi etiket - -

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat - -
- Mengemas alat-alat - -
-Menyiapkan alat-alat dan
- -
mendistribuskannya
5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan 0.138
farmasi 0.138
6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.132 0.132
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi - -
8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar
0.096 0.096
usulan/ data-data
- Melaksanakan penghapusan - -

9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan


perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan


0.480 0.480
perbekalan farmasi
C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik
1. Dispansing
a. Resep individual

- Menerima dan menyeleksi persyaratan


adminsitrasi resep serta menghitung - -
harga obat

-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.156 0.156

b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap
0.578 0.578
kali pemakaian

-Membuat rincian pemakaian obat dan -


biayanya -

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

3
ANGKA KREDIT MENURUT
SUB UNSUR/ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
NO
BUTIR-BUTIR KEGIATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
-Menyiapkan komponen komponen -
sediaan IV -
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen -
sediaan IV -
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika - -
-Membuat limbah obat - -
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik

- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.143 0.143

JUMLAH-2 - 4 4 - - -
D. Pengabdian masyarakat
Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana
1 - -
Alam
2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) - -
Program khusus sarana pelayanan
3. 3.000 3.000
kesehatan
Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai
E. - -
resiko tinggi/ konflik dan atau rawan
Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan
F. - -
farmasi dan atau dokumennya
JUMLAH-3 - 3.000 3.000 - - -

III PENGEMBANGAN PROFESI

A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang


Kefarmasian/Kes

Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
1.
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan
:

bentuk buku yang diterbitkan dan


a. diedarkan secara nasional secara - -
nasional
Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh
b. - -
LIPI

Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
2. - -
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku - -


b. Dalam bentuk makalah - -

Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa


tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan
3.
sendiri di bidang kefarmasian/kesehatan
yang dipublikasi :

Dalam bentuk buku yang diterbitkan


a. dan diedarkan secara nasional secara - -
nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh - -


LIPI

Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa


tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan
4.
sendiri di bidang kefarmasian/kesehatan
yang tidak dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku - -


b. Dalam bentuk makalah - -

Tulisan ilmiah populer di bidang


5. kefarmasian/kes yang disebarluaskan - -
melalui media massa
4
ANGKA KREDIT MENURUT
SUB UNSUR/ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
NO
BUTIR-BUTIR KEGIATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

Menyampaikan prasarana berupa tinjauan,


6. gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang - -
kesehatan pada pertemuan ilmiah

Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan


B.
lainnya di bidang kefarmasian/kes.

Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan


1. lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:

Dalam bentuk buku yang diterbitkan


a. - -
atau diedarkan secara nasional

Dalam bentuk majalah ilmiah yang


b. - -
diakui oleh LIPI

Menerjemahkan/menyadur buku dan


2. bahan lainnya di bidang kefarmasian
yang tidak dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku - -


b. Dalam bentuk makalah - -
Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat
3. - -
dalam pernerbitan

Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan


C. - -
teknis dibidang pelayanan kefarmasian

Menemukan atau mengembangan teknologi


D. - -
tepat guna dibidang kefarmasian

E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian

Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian


1. - -
yg mengadung nilai pembaharuan

Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian


2. yg mengandung nilai-nilai penyempurnaan - -
atau perbaikan

Melakukan penyuluhan dibidang


F. - -
kefarmasian/kes.
- -

JUMLAH-4 - - - - - -
IV PENUNJANG TUGAS

Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan


A.
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
- -
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


B.
kefarmaisian/ kesehatan
1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : - -
a. Pemasaran - -

b. Pembahas / moderator / narasumber - -

c. Peserta 3 3

2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi


ilmiah sebagai
a. Ketua - -
b. Anggota - -

Keanggotaan dalam komite farmasi dan


C. Terapi(KFT) atau kepanitian lainnya Keanggotaan -
dalam komite farmasi dan Terapi (KFT) atau -
kepanitian lainnya

Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten


D.
asisten apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:

5
ANGKA KREDIT MENURUT
SUB UNSUR/ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
NO
BUTIR-BUTIR KEGIATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
a. Pengurus aktif - -
b. Anggota Aktif - -
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif - -
b. Anggota Aktif 0.350 0.350

E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit


Jabatan fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris - -
2. Anggota - -
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
Memperoleh ijazah/gelar di bidang
1
kesehatan

Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma


a. - -
III (D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) - -


c. Gelar kehormatan akademis - -

2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan

Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma


a. - -
III (D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) - -
c. Gelar kehormatan akademis - -

G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan


Tanda Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun - -


b. 20 (dua puluh) tahun - -
c. 10 (sepuluh) tahun - -
JUMLAH PENUNJANG - 3.350 3.350 - - -
JUMLAH UTAMA ### - 6.703 6.703 - - -
TOTAL ANGKA KREDIT - 10.053 10.053 - - -

IV LAMPIRAN USUL / BAHAN YANG DINILAI :


1. SK CPNS Probolinggo 31 Desember 2018
2. SK PNS Kepala Puskesmas Paiton
3. Foto copy Ijazah
4. SPMT
5. SPMK
6. DUPAK dan bukti fisiknya dr. NINA KARTIKA,MM.Kes
7. DP-3 Tahun terakhir NIP. 19690328 200212 2 004
8. Foto copy Karpeg
9. Laporan Harian/Bulanan

V CATATAN TIM PENILAI : Probolinggo 2018


Ketua Tim Penilai

………………………………
NIP.

VI CATATAN PEJABAT PENILAI : Probolinggo 2018


Ketua Tim Penilai

TTd.

………………………………
NIP.
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIST
BULAN JANUARI TAHUN 2019

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002 1
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006 1
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007 1
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003 1
- Merekapitulasi data-data 0.01 1
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
1.297

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 0.002

1 0.006

1 0.007

1 0.003
1 0.010

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 4 5 4 5 4 4 3 5 4 5 3
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004 1 1 1 1 1 1 1 1
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

4 4 5 5 4 3 4 75 0.375

1 1 1 1 12 0.048

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 4 0.008

1 1 4 0.008

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 5 4 4 5 4 4 5 4 5 4 4
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 5 4 5 4 5 4 4 4 4
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

4 5 4 4 4 4 5 78 0.039

5 4 4 4 4 5 65 0.130

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35 1
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
1 0.350

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1.297

Probolinggo 31 Januari 2019


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIST
BULAN PEBRUARI TAHUN 2019

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data
a. 0.002
dari berbagai sumber/acuan
Memilah-milah mengelompokkan dan
b. 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
0.007
farmasi
b. Non Pembelian

- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi


0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.776

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-
0.002 1 1 1 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku
0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 3 3 2 3 4 4 3 2 3 2 1 1 2
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-
0.004
bahan untuk keguatan produksi

- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004

-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan

- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1


6. Penympanan

- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1


7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002
8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/
0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 1 9 0.018

- -

3 2 5 4 3 4 2 1 57 0.285

- -

- -

- -

- -
- -

- -

1 3 0.006

1 3 0.006

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 1 2 2 1 1 1 2 1 1 2
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 1 2 2 1 1 2 1 1 2
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

1 1 1 1 2 2 22 0.110

1 1 1 2 2 20 0.040

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta 1
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.776

Probolinggo 28 Februari 2019


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIST
BULAN MARET TAHUN 2019

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.821

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 3 3 2 2 2 3 2 3 3 3 3
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 7 0.014

- -

2 3 3 3 3 2 3 48 0.240

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 4 0.008

1 1 4 0.008

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 3 2 3 2 3 3 3 3
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 3 2 2 3 3 3 3
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

3 3 3 2 3 36 0.180

3 3 2 3 30 0.060

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku 8


b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa

6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5


gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.821

Probolinggo 30 Maret 2019


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIST
BULAN APRIL TAHUN 2019

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.609

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1 1 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 2 1 1 1 1 1 2 2
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002

7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002 1 1 1 1 1
8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 7 0.014

- -

2 2 1 2 2 20 0.100

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 6 0.012

- -

1 6 0.012

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat

-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 1 2 1 1 3 2 3 2


b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 1 2 1 2 3 2
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik

- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013

D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

1 3 2 1 2 24 0.120

1 3 2 1 2 20 0.040

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2


tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku 8


b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa

6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5


gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian

D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5


guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan

2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5


mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.609

Probolinggo 30 April 2019


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASI
BULAN MEI TAHUN 2019

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.624

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 2 3 2 1 1 3 2 2 2
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002

7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 5 0.010

- -

1 1 1 2 2 1 1 27 0.135

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 1 2 1 2 2 1 2 2 1
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 1 2 1 2 1 2 2 1
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

1 2 2 2 1 2 2 26 0.130

1 2 2 2 2 2 23 0.046

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan

2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5


mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta 1
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.624

Probolinggo 31 Mei 2019


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASI
BULAN JUNI TAHUN 2019

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
1.489

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 8 5 5 8 5 6 7 8 8 5
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002

7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002 1 1
8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 5 0.010

- -

8 8 8 8 5 8 110 0.550

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 4 0.008

- -

1 1 4 0.008

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi
- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04
perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat

-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 8 8 8 8 5 5 8


b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 8 8 8 5 8
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

8 5 8 8 8 8 95 0.475

8 5 8 8 8 74 0.148

- -

- -

- -

- -
- -
1
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2


tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku 8


b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa

6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5


gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7


diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta 1
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1.489

Probolinggo 30 Juni 2019


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIS
BULAN JULI TAHUN 2019

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.753

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 2 3 3 2 2 3 3 3
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 5 0.010

- -

3 3 2 2 3 34 0.170

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 5 0.010

1 1 5 0.010

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 2 4 3 2 3 3 2 2
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 2 3 2 3 3 2 2
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

2 2 4 3 4 36 0.180

2 1 2 5 4 31 0.062

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.753

Probolinggo 31 Juli 2019


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL AS
BULAN AGUSTUS TAHUN 2019

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
1.734

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 2 2 3 2 3 3 2 3 2
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 5 0.010

- -

2 2 2 3 2 33 0.165

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 5 0.010

1 1 5 0.010

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 2 2 3 2 2 3 3
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 2 3 2 2 3 3
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

3 3 2 3 3 3 34 0.170

3 3 2 3 3 29 0.058

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan

2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5


mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.
B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang
kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 3
b. Pembahas / moderator / narasumber 2
c. Peserta 1
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -
1 1 1

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 60


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1.734

Probolinggo 31 Agustus 2019


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIS
BULAN SEPTEMBER TAHUN 2019

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
1.178

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 3 3 3 3 3 5 3 3 3 3
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

3 5 6 8 7 7 5 3 76 0.380

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 5 0.010

1 5 0.010

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 5 3 3 5 3 3 3 3 3
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 5 3 5 3 3 3 3
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

3 5 5 7 8 6 3 3 71 0.355

3 3 5 5 2 7 3 3 56 0.112

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1.178

Probolinggo 30 September 2019


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASI
BULAN OKTOBER TAHUN 2019

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
1.084

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 5 3 3 5 3 5 3 3 3 5
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

5 5 3 5 5 3 64 0.320

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 5 0.010

1 1 5 0.010

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 5 3 3 5 3 3 5 5 5 3 3
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 5 3 3 3 5 5 5 3
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

5 3 5 3 3 3 65 0.325

5 3 5 3 3 3 54 0.108

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.
B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang
kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1.084

Probolinggo 31 Oktober 2019


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASI
BULAN NOPEMBER TAHUN 2019

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.920

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 3 3 5 5 3 5 3 3 5
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

3 3 3 3 47 0.235

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 5 0.010

1 1 5 0.010

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 5 4 5 6 5 5 3 3 5
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 5 4 5 1 5 5 3 5
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

3 3 5 52 0.260

3 3 3 5 47 0.094

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan

2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5


mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.920

Probolinggo 30 Nopember 2019


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIST
BULAN DESEMBER TAHUN 2019

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.982

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 8 8 8 5 8 8 5 5 5 5
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 5 0.010

- -

8 8 81 0.405

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 4 0.008

1 4 0.008

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 5 8 5 8 5 8 8 5 8 8 8 5
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 5 5 8 5 8 5 8 8 8 5
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

8 5 6 6 8 6 120 0.060

8 8 5 4 90 0.180

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.982

Probolinggo 31 Desember 2019


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN
TAHUN 2019
P-2
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
UNIT KERJA
: Puskesmas Bantaran 10.260
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL TOTAL A.K
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES
PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
II.
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data dari
berbagai sumber/acuan 0.002 1 - - - - - 1 - - - - - - - 1 0.002
b. Memilah-milah mengelompokkan dan
mengkompilasikan data-data 0.006 1 - - - - - 1 - - - - - - - 1 0.006
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
-
1. Pemilihan
-
- Merekapitulasi data-data 0.007 1 - - - - - 1 - - - - - - - 1 0.007
2. Perencanaan
-
- Mengumpulkan dat-data 0.003 1 - - - - - 1 - - - - - - - 1 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01 1 - - - - - 1 - - - - - - - 1 0.010
3. Pengadaan
-
a. Pembelian
-
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi
0.007 - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Non Pembelian
-
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi yang
merupakan program pemerintah 0.015 - - - - - - - - - - - - - - - -

P-2
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL TOTAL A.K
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-
bahan untuk kegiatan produksi 0.002 - 9 7 7 5 5 33 5 5 - - - 5 15 48 0.096
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku
mengukur 0.002 - - - - - - - - - - - - - - - -
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 75 57 48 20 27 110 337 34 33 76 76 47 81 347 684 3.420
2) Steril
- -
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-
bahan untuk keguatan produksi 0.004 12 - - - - - 12 - - - - - - - 12 0.048
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku
0.006 - - - - - - - - - - - - - - - -
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02 - - - - - - - - - - - - - - - -
4. Sterilisasi sentral
-
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003 - - - - - - - - - - - - - - - -
- Mengemas alat-alat 0.004 - - - - - - - - - - - - - - - -
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya
0.002 - - - - - - - - - - - - - - - -
5. Penerimaan
-
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi
0.002 4 3 4 6 - 4 21 5 5 5 5 5 4 29 50 0.100
6. Penympanan
-
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 4 3 4 - - - 11 5 5 5 5 5 4 29 40 0.080
7. Pendistribusan
-
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002 - - - 6 - 4 10 - - - - - - - 10 0.020
8. Penghapusan
-
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ data-
data 0.008 1 1 1 1 - - 4 1 1 1 1 1 1 6 10 0.080
P-2
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL TOTAL A.K
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES
- Melaksanakan penghapusan 0.05 - - - - - - - - - - - - - - - -
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi -
- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan perbekalan
farmasi 0.04 1 1 1 1 1 1 6 1 1 1 1 1 1 6 12 0.480
C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik -
1. Dispansing -
a. Resep individual -
- Menerima dan menyeleksi persyaratan
adminsitrasi resep serta menghitung harga obat 0.001 - - - - - - - - - - - - - - - -
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 78 22 36 24 26 95 281 36 34 71 71 52 120 384 665 0.333
b. Dosis unit -
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali
pemakaian 0.002 65 20 30 20 23 74 232 31 29 56 56 47 90 309 541 1.082
-Membuat rincian pemakaian obat dan biayanya
0.01 - - - - - - - - - - - - - - - -
c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total parenteral
Nutrition) -
-Menyiapkan komponen komponen sediaan IV 0.002 - - - - - - - - - - - - - - - -
d. Sediaan Intravena (IV) -
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan IV 0.006 - - - - - - - - - - - - - - - -
e. Sediaan Sitostatika -
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008 - - - - - - - - - - - - - - - -
-Membuat limbah obat 0.002 - - - - - - - - - - - - - - - -
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik -
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013 1 1 1 1 1 - 5 1 1 1 1 1 1 6 11 0.143
D. Pengabdian masyarakat -
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam
0.5 - - - - - - - - - - - - - - - -
2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25 - - - - - - - - - - - - - - - -

P-2
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL TOTAL A.K
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1 1 1 1 1 1 6 1 1 1 1 1 1 6 12 3
E.
Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2 - - - - - - - - - - - - - - - -
tinggi/ konflik dan atau rawan
F.
Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi dan 0.013 - - - - - - - - - - - - - - - -
atau dokumennya
PENGEMBANGAN PROFESI
III -
A.
-
Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang kefarmasian/
kesehatan yang dipublikasikan : -

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan


secara nasional secara nasional 12.5 - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6 - - - - - - - - - - - - - - - -
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang kefarmasian/
kesehatan yang tidak dipublikasikan : -

a, dalam bentuk buku 8 - - - - - - - - - - - - - - - -


b. Dalam bentuk makalah 4 - - - - - - - - - - - - - - - -
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang dipublikasi : -

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan


diedarkan secara nasional secara nasional 8 - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4 - - - - - - - - - - - - - - - -
-
-
-
-
P-2
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL TOTAL A.K
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang tidak dipublikasi : -

a. Dalam bentuk buku 7.5 - - - - - - - - - - - - - - - -


b. Dalam bentuk makalah 3.5 - - - - - - - - - - - - - - - -
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes yang
disebarluaskan melalui media massa 2 - - - - - - - - - - - - - - - -
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, gagasan
dan atau ulasan ilmiah dibidang kesehatan pada
pertemuan ilmiah 2.5 - - - - - - - - - - - - - - - -

B.
Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya di -
bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya
di bidang kefarmasian/kes yang dipublikasikan: -
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau
diedarkan secara nasional 7 - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
3.5 - - - - - - - - - - - - - - - -
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan : -

a. Dalam bentuk buku 3.5 - - - - - - - - - - - - - - - -


b. Dalam bentuk makalah 1.5 - - - - - - - - - - - - - - - -
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
pernerbitan 1.5 - - - - - - - - - - - - - - - -
C.
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan teknis 2 - - - - - - - - - - - - - - - -
dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat guna
dibidang kefarmasian 5 - - - - - - - - - - - - - - - -
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian

P-2
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL TOTAL A.K
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg
mengadung nilai pembaharuan 7.5 - - - - - - - - - - - - - - - -
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan 4.5 - - - - - - - - - - - - - - - -

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes.


0.2 - - - - - - - - - - - - - - - -

0.4 - - - - - - - - - - - - - - - -
PENUNJANG TUGAS
IV -
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan dengan
bidang kefarmasian/kesehatan. -

-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan dengan 0.04 - - - - - - - - - - - - - - - -


dibidang kefarmasian/kesehatan.
B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang
kefarmaisian/ kesehatan -
1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3 - - - - - - - - - - - - - - - -
a. Pemasaran 2 - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Pembahas / moderator / narasumber 1 - - - - - - - - - - - - - - - -
c. Peserta 1 - - - - - - - - 1 - - - - 1 1 1
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah sebagai
-
a. Ketua 1.5 - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Anggota 1 - - - - - - - - - - - - - - - -
C.
Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) atau 0.75
kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite farmasi dan - - - - - - - - - - - - - - - -
Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya
D.
Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten
apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:

P-2
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL TOTAL A.K
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES
a. Pengurus aktif 1 - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Anggota Aktif 0.75 - - - - - - - - - - - - - - - -
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
-
a. Pengurus aktif 0.5 - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Anggota Aktif 0.35 1 - - - - - 1 - - - - - - - 1 0.4
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb : -

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1 - - - - - - - - - - - - - - - -
2. Anggota 0.75 - - - - - - - - - - - - - - - -
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
-
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan
-
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III (D-III)
60 - - - - - - - - - - - - - - - -

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10 - - - - - - - - - - - - - - - -


c. Gelar kehormatan akademis 15 - - - - - - - - - - - - - - - -
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
-
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III (D-III)
3 - - - - - - - - - - - - - - - -
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5 - - - - - - - - - - - - - - - -
c. Gelar kehormatan akademis 15 - - - - - - - - - - - - - - - -
G.
Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda Jasa -
Satya Lancana Karya setya :
a. 30 (tiga puluh) tahun 3 - - - - - - - - - - - - - - - -

P-2

No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN


URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL TOTAL A.K
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES
b. 20 (dua puluh) tahun 2 - - - - - - - - - - - - - - - -
c. 10 (sepuluh) tahun 1 - - - - - - - - - - - - - - - -

10.260

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Probolinggo 30 Desember 2019

Yang Membuat

dr. NINA KARTIKA, MMKes DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP 19690328 200212 2 004 NIP 19770526 200604 1 015
1 Tiap rencana keg. 0.002 pelaksana 0.0020

2 Tiap rencana keg. 0.006 pelak.Lanj 0.0060


-
-
3 tiap paket 0.007 pelak.lanj 0.0070
-
4 tiap paket 0.003 pelaksana 0.0030
5 tiap paket 0.01 pelak.lanj 0.0100
-
-

6 tiap usulan 0.007 pelak.lanj 0.0070


-

7
tiap usulan 0.015 pelak.lanj 0.0150
-
-
-
-
-

8 tiap kali produksi 0.002 pelak.pemula 0.0020

9 tiap kali produksi 0.002 pelaksana 0.0020


10 tiap kali produksi 0.005 pelaksana 0.0050
-

11 tiap kali produksi 0.004 pelaksana 0.0040

12 0.006 0.0060
tiap kali produksi pelak.lanj

13 tiap kali produksi 0.02 penyelia 0.0200


-
14 tiap kali sterilisai 0.003 pelak.pemula 0.0030
15 tiap kali sterilisai 0.004 pelaksana 0.0040

16 0.002 0.0020
tiap kali sterilisai pelaksana

-
17 tiap berita acara 0.002 pelaksana 0.0020
-
18 tiap berita acara 0.002 pelaksana 0.0020
-
tiap paket
19 pengiriman 0.002 pelaksana 0.0020
-

20 0.008 0.0080
tiap kali kegiatan pelaksana
-
-
-
-
21 tiap berita acara 0.05 penyelia 0.0500

21
tiap laporan 0.04 penyelia 0.0400
-
-
-

22
tiap 10 lembar resep 0.001 pelaksana 0.0001
23 tiap 10 lembar resep 0.005 pelak.lanj 0.0005
-

24
tiap kali pemakaian 0.002 pelaksana 0.0020

25
tiap lembar resep 0.01 penyelia 0.0100

-
26 tiap sediaan 0.002 pelak.lanj 0.0020
-
27 tiap obat jadi 0.006 penyelia 0.0060
-
28 tiap obat jadi 0.008 penyelia 0.0080
29 tiap obat jadi 0.002 pelak.lanj 0.0020
-
30 tiap laporan 0.013 pelak.lanj 0.0130
-

31 tiap kali 0.5 Semua Jenjang 0.5000


32 tiap kali 0.25 Semua Jenjang 0.2500

-
-
-
33 tiap kali 0.25 Semua Jenjang 0.2500

34
tiap tahun 2 Semua Jenjang 2.0000

35
tiap berita acara 0.013 Semua Jenjang 0.0130
-

36 tiap buku 12.5 semua jenjang 12.5000


37 tiap naskah 6 semua jenjang 6.0000

-
38 tiap buku 8 semua jenjang 8.0000
39 tiap naskah 4 semua jenjang 4.0000

40 tiap buku 8 semua jenjang 8.0000


41 tiap naskah 4 semua jenjang 4.0000
-
-
-
-
-
-
-

-
43 tiap buku 7.5 semua jenjang 7.5000
44 tiap naskah 3.5 semua jenjang 3.5000

45
tiap naskah 2 semua jenjang 2.0000

46
tiap kali 2.5 semua jenjang 2.5000

47 tiap buku 7 semua jenjang 7.0000

48 tiap majalah 3.5 semua jenjang 3.5000

-
49 tiap buku 3.5 semua jenjang 3.5000
50 tiap makalah 1.5 semua jenjang 1.5000

51
tap abtrak 1.5 semua jenjang 1.5000

52
tiap naskah 2 semua jenjang 2.0000
53
tiap kali 5 semua jenjang 5.0000
-

-
-
-

54
tiap rumusan 7.5 semua jenjang 7.5000

55
tiap rumusan 4.5 semua jenjang 4.5000

56
tiap program 0.2 Pelak.Lanj 0.2000
57 tiap program 0.4 Penyelia 0.4000
-

58
tiap 2 jp 0.04 semua jenjang 0.0400

-
59 tiap kali 3 semua jenjang 3.0000
60 tiap kali 2 semua jenjang 2.0000
61 tiap kali 1 semua jenjang 1.0000
tiap kali 1 semua jenjang 1.0000

-
62 tiap kali 1.5 semua jenjang 1.5000
63 tiap kali 1 semua jenjang 1.0000
64
tiap tahun 0.75 semua jenjang 0.7500

-
-

-
-
-
65 tiap tahun 1 semua jenjang 1.0000
66 tiap tahun 0.75 semua jenjang 0.8
-
67 tiap tahun 0.5 semua jenjang 0.5
68 tiap tahun 0.35 semua jenjang 0.4

-
69 tiap tahun 1 semua jenjang 1.0
70 tiap tahun 0.75 semua jenjang 0.8
-

71
tiap ijazah 60 semua jenjang 60.0
72 tiap ijazah 10 semua jenjang 10.0
73 tiap ijazah 15 semua jenjang 15.0
-

74 tiap ijazah 3 semua jenjang 3.0


75 tiap ijazah 5 semua jenjang 5.0
76 tiap ijazah 15 semua jenjang 15.0
-
77 tiap penghargaa 3 semua jenjang 3.0
-
-

-
-
-
78 tiap penghargaa 2 semua jenjang 2.0
79 tiap penghargaa 1 semua jenjang 1.0

226.504 226.499
LAPORAN KEGIATAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN
TAHUN 2019

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA
: Puskesmas Bantaran
A.K 10.260

I PENDIDIKAN
A. Pendidikan formal dan memperoleh gelar
1. Diploma III (D-III) Farmasi ### X 60 = -
2 Sekolah Asisten Apotekes (SAA)/SMF ### X 25 = -
B.
Pendidikan dan Pelatihan fungsional di bidang kefarmasian dan
mendapatkan Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
(STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam ### X 15 = -
2. Lamanya lebih dari 641-960 jam ### X 9 = -
3. Lamanya lebih dari 481-640 jam ### X 6 = -
4. Lamanya lebih dari 161-480 jam ### X 3 = -
5. Lamanya lebih dari 81-160 jam ### X 2 = -
6. Lamanya lebih dari 30-80 jam ### X 1 = -
C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan di bidang kefarmasian dan
mendapatkan Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
(STTPL)/sertifikat ### X 1 =
-
PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
II.
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data dari
berbagai sumber/acuan 1 X 0.002 = 0.002
b. Memilah-milah mengelompokkan dan
mengkompilasikan data-data 1 X 0.006 = 0.006
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 1 0.007
X = 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 1 0.003
X = 0.003
- Merekapitulasi data-data 1 0.01
X = 0.010
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi - 0.007
X = -
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi yang
merupakan program pemerintah - X 0.015 = -
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-bahan
untuk kegiatan produksi 48 X 0.002 = 0.096
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku
mengukur - X 0.002 = -
- Mengemas obat dan memberi etiket 684 0.005
X = 3.420
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-bahan
untuk keguatan produksi 12 X 0.004 = 0.048
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku - 0.006
X = -
- Mengemas obat dan memberi etiket - 0.02
X = -
4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat - X 0.003 = -
- Mengemas alat-alat - X 0.004 = -
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya - 0.002
X = -
5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 50 0.002
X = 0.100
6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 40 0.002
X = 0.080
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 10 0.002
X = 0.020
8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ data-data
10 X 0.008 = 0.080
- Melaksanakan penghapusan - 0.05
X = -
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan perbekalan
farmasi
- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan perbekalan farmasi
12 X 0.04 = 0.480
C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik
1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan adminsitrasi
resep serta menghitung harga obat - X 0.001 = -
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 665 X 0.005 = 0.333
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali pemakaian
541 X 0.002 = 1.082
-Membuat rincian pemakaian obat dan biayanya - 0.01
X = -
c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total parenteral
Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan IV - X 0.002 = -


d. Sediaan Intravena (IV) - X = -
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan IV - X 0.006 = -
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika - X 0.008 = -
-Membuat limbah obat - X 0.002 = -
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 11 X 0.013 = 0.143
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam - 0.5
X = -
2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) - X 0.25 = -
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 12 X 0.25 = 3
E.
Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko tinggi/ - X 2 = -
konflik dan atau rawan
F.
Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi dan atau - X 0.013 = -
dokumennya
PENGEMBANGAN PROFESI
III
A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang kefarmasian/
kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara


nasional secara nasional - X 12.5 = -
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI - 6
X = -
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang kefarmasian/
kesehatan yang tidak dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku - 8


X = -
b. Dalam bentuk makalah - 4
X = -
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan


secara nasional secara nasional - X 8 = -
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI - 4
X = -
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang tidak dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku - 7.5


X = -
b. Dalam bentuk makalah - 3.5
X = -
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes yang
disebarluaskan melalui media massa - X 2 = -
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, gagasan dan
atau ulasan ilmiah dibidang kesehatan pada pertemuan
ilmiah - X 2.5 = -

B.
Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang
kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di
bidang kefarmasian/kes yang dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau diedarkan
secara nasional - X 7 = -
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
- X 3.5 = -
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di
bidang kefarmasian yang tidak dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku - 3.5


X = -
b. Dalam bentuk makalah - 1.5
X = -
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
pernerbitan - X 1.5 = -
C.
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan teknis - X 2 = -
dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat guna
dibidang kefarmasian - X 5 = -
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg mengadung
nilai pembaharuan - X 7.5 = -
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau perbaikan
- X 4.5 = -

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes.


- X 0.2 = -
- X 0.4 = -
PENUNJANG TUGAS
IV
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan dengan bidang
kefarmasian/kesehatan.

-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan dengan - X 0.04 = -


dibidang kefarmasian/kesehatan.
B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kefarmaisian/
kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : - 3


X = -
a. Pemasaran - 2
X = -
b. Pembahas / moderator / narasumber - 1
X = -
c. Peserta 1 X 1 = 1
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah sebagai
a. Ketua - 1.5
X = -
b. Anggota - 1
X = -
C.
Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) atau - 0.75
kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite farmasi dan X = -
Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya
D.
Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
a. Pengurus aktif - 1
X = -
b. Anggota Aktif - 0.75
X = -
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif - 0.5
X = -
b. Anggota Aktif 1 0.35
X = 0.4
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris - 1
X = -
2. Anggota - 0.75
X = -
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III (D-III) - 60


X = -
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) - 10
X = -
c. Gelar kehormatan akademis - 15
X = -
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III (D-III) - 3
X = -
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) - 5
X = -
c. Gelar kehormatan akademis - 15
X = -
G.
Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda Jasa Satya
Lancana Karya setya :
a. 30 (tiga puluh) tahun - 3
X = -
b. 20 (dua puluh) tahun - 2
X = -
c. 10 (sepuluh) tahun - 1
X = -

10.260
MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Probolinggo 2019
Yang Membuat

dr. NINA KARTIKA, MMKes DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP 19690328 200212 2 004 NIP. 19770526 200604 1 015
200
150

15
9
6
3
2
1

1 Tiap rencana keg. 0.002 pelaksana 0.0020

2 Tiap rencana keg. 0.006 pelak.Lanj 0.0060


-
-
3 tiap paket 0.007 pelak.lanj 0.0070
-
4 tiap paket 0.003 pelaksana 0.0030
5 tiap paket 0.01 pelak.lanj 0.0100
-
-
6 tiap usulan 0.007 pelak.lanj 0.0070
-

7
tiap usulan 0.015 pelak.lanj 0.0150
-
-

8 tiap kali produksi 0.002 pelak.pemula 0.0020

9 0.002 0.0020
tiap kali produksi pelaksana

10 tiap kali produksi 0.005 pelaksana 0.0050


-

11 tiap kali produksi 0.004 pelaksana 0.0040


12 tiap kali produksi 0.006 pelak.lanj 0.0060
13 tiap kali produksi 0.02 penyelia 0.0200
-
14 tiap kali sterilisai 0.003 pelak.pemula 0.0030
15 tiap kali sterilisai 0.004 pelaksana 0.0040
16 tiap kali sterilisai 0.002 pelaksana 0.0020
-
17 tiap berita acara 0.002 pelaksana 0.0020
-
18 tiap berita acara 0.002 pelaksana 0.0020
-
tiap paket
19 pengiriman 0.002 pelaksana 0.0020
-

20 0.008 0.0080
tiap kali kegiatan pelaksana
21 tiap berita acara 0.05 penyelia 0.0500

21
tiap laporan 0.04 penyelia 0.0400
-
-
-

22
tiap 10 lembar resep 0.001 pelaksana 0.0001
23 tiap 10 lembar resep 0.005 pelak.lanj 0.0005
-

24
tiap kali pemakaian 0.002 pelaksana 0.0020
25 tiap lembar resep 0.01 penyelia 0.0100

-
26 tiap sediaan 0.002 pelak.lanj 0.0020
-
27 tiap obat jadi 0.006 penyelia 0.0060
-
28 tiap obat jadi 0.008 penyelia 0.0080
29 tiap obat jadi 0.002 pelak.lanj 0.0020
-
30 tiap laporan 0.013 pelak.lanj 0.0130
-
31 tiap kali 0.5 Semua Jenjang 0.5000
32 tiap kali 0.25 Semua Jenjang 0.2500
33 tiap kali 0.25 Semua Jenjang 0.2500

34
tiap tahun 2 Semua Jenjang 2.0000

35
tiap berita acara 0.013 Semua Jenjang 0.0130
-
-

36 12.5 12.5000
tiap buku semua jenjang
37 tiap naskah 6 semua jenjang 6.0000
-
38 tiap buku 8 semua jenjang 8.0000
39 tiap naskah 4 semua jenjang 4.0000

40 tiap buku 8 semua jenjang 8.0000


41 tiap naskah 4 semua jenjang 4.0000

-
43 tiap buku 7.5 semua jenjang 7.5000
44 tiap naskah 3.5 semua jenjang 3.5000

45
tiap naskah 2 semua jenjang 2.0000

46
tiap kali 2.5 semua jenjang 2.5000

47 tiap buku 7 semua jenjang 7.0000

48 tiap majalah 3.5 semua jenjang 3.5000

-
49 tiap buku 3.5 semua jenjang 3.5000
50 tiap makalah 1.5 semua jenjang 1.5000

51
tap abtrak 1.5 semua jenjang 1.5000

52 2 2.0000
tiap naskah semua jenjang

53
tiap kali 5 semua jenjang 5.0000
-

54
tiap rumusan 7.5 semua jenjang 7.5000

55
tiap rumusan 4.5 semua jenjang 4.5000
56 tiap program 0.2 Pelak.Lanj 0.2000
57 tiap program 0.4 Penyelia 0.4000
-

58
tiap 2 jp 0.04 semua jenjang 0.0400

-
59 tiap kali 3 semua jenjang 3.0000
60 tiap kali 2 semua jenjang 2.0000
61 tiap kali 1 semua jenjang 1.0000
tiap kali 1 semua jenjang 1.0000
-
62 tiap kali 1.5 semua jenjang 1.5000
63 tiap kali 1 semua jenjang 1.0000

64
tiap tahun 0.75 semua jenjang 0.7500

-
-
65 tiap tahun 1 semua jenjang 1.0000
66 tiap tahun 0.75 semua jenjang 0.7500
-
67 tiap tahun 0.5 semua jenjang 0.5000
68 tiap tahun 0.35 semua jenjang 0.3500

-
69 tiap tahun 1 semua jenjang 1.0000
70 tiap tahun 0.75 semua jenjang 0.7500
-

-
71 tiap ijazah 60 semua jenjang 60.0000
72 tiap ijazah 10 semua jenjang 10.0000
73 tiap ijazah 15 semua jenjang 15.0000
-
74 tiap ijazah 3 semua jenjang 3.0000
75 tiap ijazah 5 semua jenjang 5.0000
76 tiap ijazah 15 semua jenjang 15.0000

-
77 tiap penghargaa 3 semua jenjang 3.0000
78 tiap penghargaa 2 semua jenjang 2.0000
79 tiap penghargaa 1 semua jenjang 1.0000

226.504 226.499
LAMPIRAN III : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PEKERJAAN KEFARMASIAN

NAMA : dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP : 19690328 200212 2 004
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina / IV a
JABATAN : Kepala Puskesmas
UNIT KERJA : Puskesmas Paiton

Menyatakan bahwa :
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA Puskesmas Bantaran
:

Telah melakukan kegiatan pelayanan kefarmasian, sebagai berikut :


Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEFARMASIAN Tanggal Hasil Vol Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau
data-data dari berbagai
sumber/acuan Tiap rencana 1 0.002 0.002
keg.
b. Memilah-milah mengelompokkan
dan mengkompilasikan data-data
Tiap rencana 1 0.006 0.006
keg.
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi

1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 1 0.007 0.007
tiap paket
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 1
tiap paket 0.003 0.003
- Merekapitulasi data-data tiap paket 1 0.010 0.010
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan
perbekalan farmasi - 0.007 -
tiap usulan
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul
perbekalan farmasi yang -
merupakan program pemerintah 0.015 -
tiap usulan
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan
dan bahan-bahan untuk kegiatan 48
produksi tiap kali 0.002 0.096
produksi
- Menimbang dan atau mengukur
bahan baku mengukur -
tiap kali 0.002 -
produksi
- Mengemas obat dan memberi tiap kali
etiket 684 0.005 3.420
produksi
- Menyiapkan ruangan, peralatan
dan bahan-bahan untuk keguatan 12
produksi tiap kali 0.004 0.048
produksi
- Menimbang dan atau mengukur tiap kali
bahan baku - 0.006 -
produksi
- Mengemas obat dan memberi tiap kali
etiket - 0.020 -
produksi
4. Sterilisasi sentral
tiap kali
- Menyiapkan bahan/ alat sterilisai - 0.003 -
tiap kali
- Mengemas alat-alat - 0.004 -
sterilisai
-Menyiapkan alat-alat dan tiap kali
mendistribuskannya - 0.002 -
sterilisai
5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa tiap berita
perbekalan farmasi 50 0.002 0.100
acara
6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara tiap berita 40 0.002 0.080
acara
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi tiap paket 10 0.002 0.020
pengiriman
8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar tiap kali
usulan/ data-data 10 0.008 0.080
kegiatan
- Melaksanakan penghapusan tiap berita - 0.050 -
acara
9. Penyusunan Laporan kegiatan
pengelolaan perbekalan farmasi
- Menyusun laporan kegiatan
pengelolaan perbekalan farmasi 12 0.040 0.480
tiap laporan
C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik
1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi
persyaratan adminsitrasi resep -
serta menghitung harga obat tiap 10 0.001 -
lembar
tiap 10 resep
-Menyiapkan obat dan membuat lembar resep 665 0.005 0.333
etiket
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat
untuk tiap kali pemakaian tiap kali 541 0.002 1.082
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat
dan biayanya tiap lembar - 0.010 -
resep
c. Sediaan Nutrisi Parental Total
(Total parenteral Nutrition)
-Menyiapkan komponen tiap sediaan - 0.002 -
komponen sediaan IV
d. Sediaan Intravena (IV) - -
-Menyiapkan komponen- tiap obat jadi - 0.006 -
komponen sediaan IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika tiap obat jadi - 0.008 -
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi
klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi tiap laporan 11 0.013 0.143
klinik
5.910
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo 30-Dec 2019


Kepala Puskesmas

dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP 19690328 200212 2 004
1

4
5

10
11

12
13

14
15
16

17

18

19

20
21

21

22
23

24

25

26

27

28

30
LAMPIRAN IV : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGABDIAN MASYARAKAT

NAMA : dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP : 19690328 200212 2 004
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina / IV a
JABATAN : Kepala Puskesmas
UNIT KERJA : Puskesmas Paiton

Menyatakan bahwa :
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA Puskesmas Bantaran
:

Telah melakukan kegiatan pengabdian masyarakat , sebagai berikut :


Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN PENGABDIAN MASYARAKAT Tanggal Hasil Vol Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah,
Bencana Alam tiap kali
- 0.500 - 31
2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) tiap kali - 0.250 - 32
3. Program khusus sarana pelayanan
kesehatan 12 0.250 3 33
tiap kali
E.
Pelaksanaan tugas ditempat yang
mempunyai resiko tinggi/ konflik dan atau - 2.000 - 34
rawan tiap tahun
F. Menjadi saksi dalam pemusnahan
perbekalan farmasi dan atau dokumennya
tiap berita - 0.013 - 35
acara
3.000
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo 2019
Kepala Puskesmas

dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP 19690328 200212 2 004
LAMPIRAN V : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI

NAMA : dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP : 19690328 200212 2 004
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina / IV a
JABATAN : Kepala Puskesmas
UNIT KERJA : Puskesmas Paiton

Menyatakan bahwa :
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA Puskesmas Bantaran
:

Telah melakukan kegiatan pengembangan profesi, sebagai berikut :


Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI Tanggal Hasil Vol Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
PENGEMBANGAN PROFESI
A.
Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang
dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan


diedarkan secara nasional secara
nasional
- 12.5 - 36
tiap buku
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui
oleh LIPI
tiap naskah
- 6 - 37
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku - 38


tiap buku 8 -
b. Dalam bentuk makalah - 39
tiap naskah 4 -
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah
berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang


diterbitkan dan diedarkan secara
nasional secara nasional
- 8 - 40
tiap buku
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui
oieh LIPI
tiap naskah
- 4 - 41
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah
berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku - 43


tiap buku 7.5 -
b. Dalam bentuk makalah - 44
tiap naskah 3.5 -
5. Tulisan ilmiah populer di bidang
kefarmasian/kes yang disebarluaskan - 2.0 - 45
melalui media massa tiap naskah
6. Menyampaikan prasarana berupa
tinjauan, gagasan dan atau ulasan
ilmiah dibidang kesehatan pada
pertemuan ilmiah
- 2.5 - 46
tiap kali
B. Penerjemahan/penyaduran buku dan
bahan lainnya di bidang kefarmasian/kes.

1. Menerjemahkan/menyadur buku dan


bahan lainnya di bidang
kefarmasian/kes yang dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang
diterbitkan atau diedarkan secara
nasional
- 7 - 47
tiap buku
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang
diakui oleh LIPI
tiap majalah
- 3.5 - 48
2. Menerjemahkan/menyadur buku
dan bahan lainnya di bidang
kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku - 49


tiap buku 3.5 -
b. Dalam bentuk makalah - 50
tiap makalah 1.5 -
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang
dimuat dalam pernerbitan - 1.5 - 51
tap abtrak
C.
Membuat buku pedoman/petunjuk
pelaksanaan teknis dibidang pelayanan
- 2 - 52
kefarmasian tiap naskah
D. Menemukan atau mengembangan
teknologi tepat guna dibidang kefarmasian - 5 - 53
tiap kali
E. Merumuskan sistem pelayanan
kefarmasian
1. Merumuskan sistem pelayanan
kefarmasian yg mengadung nilai - 7.5 - 54
pembaharuan tiap rumusan
2. Mermuskan sistem pelayanan
kefarmasian yg mengandung nilai-nilai
penyempurnaan atau perbaikan - 4.5 - 55
tiap rumusan
F. Melakukan penyuluhan dibidang
kefarmasian/kes. tiap program
- 0.200 - 56
tiap program - 0.400 - 57
-
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo 2019
Kepala Puskesmas

dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP 19690328 200212 2 004
LAMPIRAN VI : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN TUGAS PENUNJANG

NAMA : dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP : 19690328 200212 2 004
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina / IV a
JABATAN : Kepala Puskesmas
UNIT KERJA : Puskesmas Paiton

Menyatakan bahwa :
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA Puskesmas Bantaran
:

Telah melakukan kegiatan tugas penunjang, sebagai berikut :


Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN TUGAS PENUNJANG Tanggal Hasil Vol Kredit Angka fisik
Keg. Kredit
PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang
berkaitan dengan bidang
kefarmasian/kesehatan.

-Mengajar/melatih/membimbing yang
berkaitan dengan dibidang
kefarmasian/kesehatan. tiap 2 jp - 0.040 -

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya


dibidang kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, -


tiap kali 3 -
a. Pemasaran -
tiap kali 2 -
b. Pembahas / moderator /
narasumber tiap kali - 1 -
c. Peserta 1
tiap kali 2 1
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi
ilmiah sebagai
a. Ketua -
tiap kali 1.5 -
b. Anggota -
tiap kali 1 -
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan
Terapi(KFT) atau kepanitian lainnya -
Keanggotaan dalam komite farmasi dan tiap tahun 0.750 -
Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya
D.
Kanggotaan dalam organisasi
profesiasisten asisten apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
a. Pengurus aktif -
tiap tahun 1 -
b. Anggota Aktif -
tiap tahun 0.750 -
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif -
tiap tahun 0.500 -
b. Anggota Aktif 1
tiap tahun 0.350 0.4
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka
Kredit Jabatan fungsional Apoteker sbb :
1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris -
tiap tahun 1 -
2. Anggota -
tiap tahun 0.750 -
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang
kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/
Diploma III (D-III) tiap ijazah - 5 -

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) -


tiap ijazah 10 -
c. Gelar kehormatan akademis -
tiap ijazah 15 -
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar
kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/


Diploma III (D-III) tiap ijazah - 3 -
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) -
tiap ijazah 5 -
c. Gelar kehormatan akademis -
tiap ijazah 15 -
G.
Perolehan piagam
kehormatan/Penghargaan Tanda Jasa
Satya Lancana Karya setya :
a. 30 (tiga puluh) tahun tiap - 3 -
penghargaa
b. 20 (dua puluh) tahun tiap - 2 -
penghargaa
c. 10 (sepuluh) tahun tiap - 1 -
penghargaa
1.350
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo 30-Dec 2019


Kepala Puskesmas

dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP 19690328 200212 2 004
-

58 0.040
tiap 2 jp semua jenjang 0.0

-
59 tiap kali 3 semua jenjang 3.0
60 tiap kali 2 semua jenjang 2.0

61 tiap kali
1
semua jenjang 1.0
tiap kali 1 semua jenjang 1.0

-
62 tiap kali 1.5 semua jenjang 1.5
63 tiap kali 1 semua jenjang 1.0

64 0.750
tiap tahun semua jenjang 0.8

-
-
65 tiap tahun 1 semua jenjang 1.0
66 tiap tahun 0.750 semua jenjang 0.8
-
67 tiap tahun 0.500 semua jenjang 0.5
68 tiap tahun 0.350 semua jenjang 0.4

-
69 tiap tahun 1 semua jenjang 1.0
70 tiap tahun 0.750 semua jenjang 0.8
-

71 5
tiap ijazah semua jenjang 5.0
72 tiap ijazah 10 semua jenjang 10.0
73 tiap ijazah 15 semua jenjang 15.0

74 tiap ijazah
3
semua jenjang 3.0
75 tiap ijazah 5 semua jenjang 5.0
76 tiap ijazah 15 semua jenjang 15.0

77 3
tiap penghargaa semua jenjang 3.0

78 2
2.0
tiap penghargaa semua jenjang

79 1
tiap penghargaa semua jenjang 1.0
73.640

#REF!
LAMPIRAN III : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

NAMA : dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP : 19690328 200212 2 004
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina / IV a
JABATAN : Kepala Puskesmas
UNIT KERJA : Puskesmas Paiton

Menyatakan bahwa :
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA Puskesmas Bantaran
:

Telah melakukan kegiatan pendidikan dan pelatihan, sebagai berikut :


Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN Tanggal Hasil Vol Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
PENDIDIKAN
A. Pendidikan formal dan memperoleh gelar
1. Diploma III (D-III) Farmasi ### IJAZAH - 60 -
2 Sekolah Asisten Apotekes (SAA)/SMF -
### IJAZAH - 25
B.
Pendidikan dan Pelatihan fungsional di bidang
kefarmasian dan mendapatkan Surat Tanda
Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam ### Sertifikat - 15 -
2. Lamanya lebih dari 641-960 jam ### Sertifikat - 9 -
3. Lamanya lebih dari 481-640 jam ### Sertifikat - 6 -
4. Lamanya lebih dari 161-480 jam ### Sertifikat - 3 -
5. Lamanya lebih dari 81-160 jam ### Sertifikat - 2 -
6. Lamanya lebih dari 30-80 jam ### Sertifikat - 1 -
C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan di
bidang kefarmasian dan mendapatkan Surat
Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
(STTPL)/sertifikat ### - 1 -

-
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo 2019
Kepala Puskesmas

dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP 19690328 200212 2 004
LAMPIRAN I : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT


JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER PENYELIA

Nomor :

MASA PENILAIAN TANGGAL : JANUARI - s/d- DESEMBER 2019

KETERANGAN PERORANGAN
1 N a m a : DIDIK KURNIAWAN,Amd
2 Nomor Induk Pegawai : 19770526 200604 1 015
3 Nomor Seri Karpeg. : F 055 186
4 Tempat / tanggal lahir : Kediri, 07 Juni 1966
5 Jenis kelamin : Perempuan
6 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka :
kreditnya SMF
7 Pangkat/Gol. Ruang ( TMT ) : Penata Muda Tk.I/ IIIb
8 Jabatan : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
9 Masa kerja : Tahun Bulan
Baru : Tahun Bulan
10. Unit kerja : Puskesmas Bantaran
UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
SUB UNSUR/ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
NO
BUTIR-BUTIR KEGIATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
I PENDIDIKAN
A. Pendidikan formal dan memperoleh gelar
1. Diploma III (D-III) Farmasi ### - -
2 Sekolah Asisten Apotekes (SAA)/SMF ### - -
B.
Pendidikan dan Pelatihan fungsional di bidang
kefarmasian dan mendapatkan Surat Tanda
Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam ### - -
2. Lamanya lebih dari 641-960 jam ### - -
3. Lamanya lebih dari 481-640 jam ### - -
4. Lamanya lebih dari 161-480 jam ### - -
5. Lamanya lebih dari 81-160 jam ### - -
6. Lamanya lebih dari 30-80 jam ### - -
C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan di bidang
kefarmasian dan mendapatkan Surat Tanda
Tamat Pendidikan dan Pelatihan ### - -
(STTPL)/sertifikat

JUMLAH-1 - - - - - -
PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
II.
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-
data dari berbagai sumber/acuan 0.002
0.002

b. Memilah-milah mengelompokkan dan


mengkompilasikan data-data 0.006 0.006
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
0.003
- Merekapitulasi data-data 0.010
0.010
3. Pengadaan
2
ANGKA KREDIT MENURUT
SUB UNSUR/ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
NO
BUTIR-BUTIR KEGIATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
farmasi - -
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan
farmasi yang merupakan program -
pemerintah -

c. produksi sediaan farmasi


1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan
bahan-bahan untuk kegiatan produksi 0.096 0.096
- Menimbang dan atau mengukur bahan
baku mengukur - -
- Mengemas obat dan memberi etiket
3.420 3.420
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan
bahan-bahan untuk keguatan produksi 0.048
0.048

- Menimbang dan atau mengukur bahan


baku - -
- Mengemas obat dan memberi etiket - -
4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat - -
- Mengemas alat-alat - -
-Menyiapkan alat-alat dan
mendistribuskannya - -

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan
farmasi 0.100 0.100
6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.080 0.080
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.020 0.020
8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar
usulan/ data-data 0.080 0.080
- Melaksanakan penghapusan -
-
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi
- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi 0.480 0.480

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan
adminsitrasi resep serta menghitung
harga obat - -

-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.333 0.333


b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap
kali pemakaian 1.082 1.082

-Membuat rincian pemakaian obat dan


biayanya - -

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)
3
ANGKA KREDIT MENURUT
SUB UNSUR/ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
NO
BUTIR-BUTIR KEGIATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
-Menyiapkan komponen komponen - -
sediaan IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen - -
sediaan IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika - -
-Membuat limbah obat - -
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.143 0.143
JUMLAH-2 - 6 6 - - -
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana
Alam - -
2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) - -
3. Program khusus sarana pelayanan
kesehatan 3.000 3.000

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai


resiko tinggi/ konflik dan atau rawan - -
F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan
farmasi dan atau dokumennya - -

JUMLAH-3 - 3.000 3.000 - - -


PENGEMBANGAN PROFESI
III
A.
Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan
:

a. bentuk buku yang diterbitkan dan


diedarkan secara nasional secara -
nasional -

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh


LIPI - -
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak -
dipublikasikan : -

a, dalam bentuk buku -


-
b. Dalam bentuk makalah -
-
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan
sendiri di bidang kefarmasian/kesehatan
yang dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan


dan diedarkan secara nasional secara -
nasional -

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh


LIPI - -
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan
sendiri di bidang kefarmasian/kesehatan
yang tidak dipublikasi :
a. Dalam bentuk buku -
-
b. Dalam bentuk makalah -
-
5. Tulisan ilmiah populer di bidang
kefarmasian/kes yang disebarluaskan - -
melalui media massa
4
ANGKA KREDIT MENURUT
SUB UNSUR/ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
NO
BUTIR-BUTIR KEGIATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan,
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah - -

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan


lainnya di bidang kefarmasian/kes.

1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan


lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan
atau diedarkan secara nasional -
-

b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang


diakui oleh LIPI - -
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan
bahan lainnya di bidang kefarmasian
yang tidak dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku -


-
b. Dalam bentuk makalah -
-
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam pernerbitan - -

C.
- -
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan
teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi
tepat guna dibidang kefarmasian - -

E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian


1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
yg mengadung nilai pembaharuan - -

2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian


yg mengandung nilai-nilai penyempurnaan
atau perbaikan - -

F. Melakukan penyuluhan dibidang


kefarmasian/kes. - -

- -
JUMLAH-4 - - - - - -
PENUNJANG TUGAS
IV
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.

-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan


dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.
- -

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : -


-
a. Pemasaran -
-
b. Pembahas / moderator / narasumber - -
c. Peserta 1
1
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi
ilmiah sebagai
a. Ketua -
-
b. Anggota -
-
C.
Keanggotaan dalam komite farmasi dan
Terapi(KFT) atau kepanitian lainnya Keanggotaan
- -
dalam komite farmasi dan Terapi (KFT) atau
kepanitian lainnya

D.
Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten
asisten apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
5
ANGKA KREDIT MENURUT
SUB UNSUR/ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
NO
BUTIR-BUTIR KEGIATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
a. Pengurus aktif -
-
b. Anggota Aktif -
-
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif -
-
b. Anggota Aktif 0.350
0.350
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit
Jabatan fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris -
-
2. Anggota -
-
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang
kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma
III (D-III) - -

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) -


-
c. Gelar kehormatan akademis -
-
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma


III (D-III) - -
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) -
-
c. Gelar kehormatan akademis -
-
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan
Tanda Jasa Satya Lancana Karya setya :
a. 30 (tiga puluh) tahun -
-
b. 20 (dua puluh) tahun -
-
c. 10 (sepuluh) tahun -
-
JUMLAH PENUNJANG - 1.350 1.350 - - -
JUMLAH UTAMA ### - 8.910 8.910 - - -
TOTAL ANGKA KREDIT - 10.260 10.260 - - -
IV LAMPIRAN USUL / BAHAN YANG DINILAI :
1. SK CPNS Probolinggo 31 Desember 2019
2. SK PNS Kepala Puskesmas Paiton
3. Foto copy Ijazah
4. SK Kenaikan Pangkat
5. SK Fungsional
6. DUPAK dan bukti fisiknya dr. NINA KARTIKA,MM.Kes
7. SKP 2 Tahun Terakhir NIP. 19690328 200212 2 004
8. Foto copy Karpeg
9. Laporan Harian/Bulanan
V CATATAN TIM PENILAI : Probolinggo 2022
Ketua Tim Penilai

…...................................................................

VI CATATAN PEJABAT PENILAI : Probolinggo 2022

….................................................................
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIS
BULAN JANUARI TAHUN 2020

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002 1
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006 1
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007 1
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003 1
- Merekapitulasi data-data 0.01 1
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.987

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 0.002

1 0.006

1 0.007

1 0.003
1 0.010

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 3 3 2 3 2 2 3 2
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 5 0.010

- -

2 3 3 2 2 3 3 38 0.190

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 1 6 0.012

1 1 1 6 0.012

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat

-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 2 3 3 3 2 3 2 3 3 3


b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 2 3 2 3 2 3 3 2
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV

e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

3 3 2 35 0.018

3 3 2 28 0.056

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2


tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku 8


b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa

6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5


gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7


diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian

D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5


guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35 1
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
1 0.350

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.987

Probolinggo 31 Januari 2020


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIST
BULAN PEBRUARI TAHUN 2020

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.654

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 1 1 2 2 1 2 2 1 2 3 3
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 1 7 0.014

- -

2 1 3 1 1 1 29 0.145

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 1 6 0.012

1 1 1 6 0.012

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat

-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 2 1 3 2 1 2 1 1 2 2 1


b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 2 1 3 2 1 1 2 2 1
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik

- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013

D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

1 1 2 2 24 0.120

1 1 1 2 20 0.040

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2


tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku 8


b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa

6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5


gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian

D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5


guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan

2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5


mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.654

Probolinggo 29 Pebruari 2020


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIS
BULAN MARET TAHUN 2020

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.842

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 3 3 3 2 3 3 2 2 3 2 3 2
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 5 0.010

- -

2 3 3 2 3 2 2 48 0.240

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 5 0.010

1 1 5 0.010

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat

-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 3 3 2 3 2 2 3 3 2


b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 3 3 2 2 2 3 2 3
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

3 3 2 3 3 2 39 0.195

3 2 3 3 2 33 0.066

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2


tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku 8


b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa

6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5


gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7


diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.842

Probolinggo 31 Maret 2020


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIST
BULAN APRIL TAHUN 2020

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
1.881

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 2 3 3 3 3 3 2 3 3 2 2 3
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 6 0.012

- -

2 3 2 3 3 2 2 49 0.245

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 5 0.010

1 4 0.008

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat

-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 3 2 3 3 3 2 2 3 3


b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 3 2 3 3 2 2 3 3
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV

d. Sediaan Intravena (IV)


-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

3 3 3 2 3 3 2 43 0.215

3 3 3 2 3 3 2 40 0.080

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2


tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes

1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku 8


b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa

6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5


gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.

1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan


lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7


diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian

E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan

2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5


mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb :


a. Pemasaran 3
b. Pembahas / moderator / narasumber 2
c. Peserta 1 1
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -
1 1

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 60
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1.881

Probolinggo 30 April 2020


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASI
BULAN MEI TAHUN 2020

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.937

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 5 5 5 2 5 5 5 5 5
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 3 0.006

- -

5 2 5 5 5 5 69 0.345

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 5 0.010

1 1 5 0.010

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat

-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 2 3 3 3 2 3 2 2 3


b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 2 3 3 3 2 2 3 3
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV

d. Sediaan Intravena (IV)


-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV

e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

2 2 2 2 3 3 37 0.185

2 2 2 2 3 3 35 0.070

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2


tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes

1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku 8


b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa

6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5


gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7


diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan

2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5


mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.
B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang
kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.937

Probolinggo 31 Mei 2020


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIS
BULAN JUNI TAHUN 2020

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.782

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 2 2 3 2 2 3 3 2 3 3 3 3
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 3 0.006

- -

3 3 3 2 1 1 44 0.220

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 5 0.010

1 5 0.010

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 2 2 3 3 2 3 2 3 2
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 2 3 3 2 2 3 2 2
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

3 3 3 2 33 0.165

3 3 3 2 30 0.060

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2


tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku 8


b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa

6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5


gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7


diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan

2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5


mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.
B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang
kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.782

Probolinggo 30 Juni 2020


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL AS
BULAN JULI TAHUN 2020

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.808

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 3 2 2 3 3 2 3 2 3
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 3 0.006

- -

3 3 3 2 3 2 3 42 0.210

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 1 5 0.010

1 1 1 5 0.010

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat

-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 3 2 3 3 2 3 3 3


b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 3 3 3 3 2 3 3 3
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV

d. Sediaan Intravena (IV)


-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV

e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

3 2 3 3 2 2 37 0.185

3 2 3 3 2 2 38 0.076

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2


tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku 8


b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa

6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5


gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7


diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.808

Probolinggo 30 Juli 2020


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIST
BULAN AGUSTUS TAHUN 2020

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.893

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 3 3 3 3 2 2 3 3 2 2
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 6 0.012

- -

2 3 3 2 2 2 3 43 0.215

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 1 8 0.016

1 1 1 8 0.016

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 3 2 3 2 3 2 3 2 3 3
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 3 3 2 3 2 3 2 3 2 3 3
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

2 2 2 3 3 3 3 3 47 0.235

2 2 2 3 3 3 44 0.088

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2


tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku 8


b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa

6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5


gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7


diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.893

Probolinggo 31 Agustus 2020


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIST
BULAN SEPTEMBER TAHUN 2020

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
1.936

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 5 8 8 8 5 8 8 8 8
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 5 0.010

- -

8 5 8 5 8 8 108 0.540

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 1 6 0.012

1 1 1 6 0.012

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat

-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 8 5 8 5 8 8 5 8 6 6 8 9


b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 5 8 5 8 8 5 8 8 5 5 7
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV

d. Sediaan Intravena (IV)


-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

8 5 8 8 9 11 8 8 8 157 0.785

8 8 8 5 7 9 8 8 133 0.266

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku 8


b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa

6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5


gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7


diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.
B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang
kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1.936

Probolinggo 30 September 2020


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIS
BULAN OKTOBER TAHUN 2020

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.806

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 3 2 3 3 3 2 3 3 3 2
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 3 0.006

- -

2 3 3 3 3 2 43 0.215

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 5 0.010

1 1 5 0.010

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat

-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 3 2 2 3 2 3 2 3 3 3 2


b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 3 2 2 2 3 2 3 3 2
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV

e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

3 3 2 2 38 0.190

3 3 2 2 32 0.064

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2


tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku 8


b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa

6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5


gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan

2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5


mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.806

Probolinggo 31 Oktober 2020


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASI
BULAN NOPEMBER TAHUN 2020

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.770

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 3 2 3 2 2 3 3 2 3 2
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 2 0.004

- -

3 3 3 3 3 40 0.200

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 4 0.008

1 4 0.008

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat

-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 3 3 3 3 2 2 3 3 2


b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 3 3 3 2 2 3 3 2
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV

e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

3 3 3 2 35 0.175

3 3 3 2 32 0.064

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2


tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku 8


b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa

6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5


gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7


diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan

2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5


mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.
B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang
kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.770

Probolinggo 30 Nopember 2020


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIS
BULAN DESEMBER TAHUN 2020

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
1.095

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 3 3 3 5 5 9 12 11 15 3 3 5 10
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 4 0.008

- -

3 5 5 3 3 5 111 0.555

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 5 0.010

1 5 0.010

- -

1 1 0.008
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat

-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 3 3 3 5 5 5 3 5 11 9


b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 3 5 5 3 5 8 8
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

3 5 5 11 3 3 82 0.041

3 5 5 12 10 3 5 80 0.160

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2


tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes

1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku 8


b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa

6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5


gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7


diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.
B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang
kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1.095

Probolinggo 31 Desember 2020


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN TOTAL
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES A.K
b. 20 (dua puluh) tahun 2 - - - - - - - - - - - - - - - -
c. 10 (sepuluh) tahun 1 - - - - - - - - - - - - - - - -

10.780

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Probolinggo 31 Desember 2020
Yang Membuat

SUGIANTO, S. Kep,. Ns DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP 19681212 199303 1 017 NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN
TAHUN 2020

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA
: Puskesmas Bantaran
A.K 10.780

I PENDIDIKAN
A. Pendidikan formal dan memperoleh gelar
1. Diploma III (D-III) Farmasi ### X 60 = -
2 Sekolah Asisten Apotekes (SAA)/SMF ### X 25 = -
B.
Pendidikan dan Pelatihan fungsional di bidang kefarmasian dan
mendapatkan Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
(STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam ### X 15 = -
2. Lamanya lebih dari 641-960 jam ### X 9 = -
3. Lamanya lebih dari 481-640 jam ### X 6 = -
4. Lamanya lebih dari 161-480 jam ### X 3 = -
5. Lamanya lebih dari 81-160 jam ### X 2 = -
6. Lamanya lebih dari 30-80 jam ### X 1 = -
C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan di bidang kefarmasian dan
mendapatkan Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
(STTPL)/sertifikat ### X 1 =
-
PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
II.
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data dari
berbagai sumber/acuan 1 X 0.002 = 0.002
b. Memilah-milah mengelompokkan dan
mengkompilasikan data-data 1 X 0.006 = 0.006
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 1 0.007
X = 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 1 0.003
X = 0.003
- Merekapitulasi data-data 1 0.01
X = 0.010
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi - 0.007
X = -
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi yang
merupakan program pemerintah - X 0.015 = -
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-bahan
untuk kegiatan produksi 54 X 0.002 = 0.108
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku
mengukur - X 0.002 = -
- Mengemas obat dan memberi etiket 729 0.005
X = 3.645
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-bahan
untuk keguatan produksi - X 0.004 = -
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku - 0.006
X = -
- Mengemas obat dan memberi etiket - 0.02
X = -
4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat - X 0.003 = -
- Mengemas alat-alat - X 0.004 = -
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya - 0.002
X = -
5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 66 0.002
X = 0.132
6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 65 0.002
X = 0.130
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi - 0.002
X = -
8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ data-data
12 X 0.008 = 0.096
- Melaksanakan penghapusan - 0.05
X = -
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan perbekalan
farmasi
- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan perbekalan
farmasi 12 X 0.04 = 0.480
C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik
1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan adminsitrasi
resep serta menghitung harga obat - X 0.001 = -
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 726 X 0.005 = 0.363
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali pemakaian
646 X 0.002 = 1.292
-Membuat rincian pemakaian obat dan biayanya - 0.01
X = -
c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total parenteral
Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan IV - X 0.002 = -


d. Sediaan Intravena (IV) - X = -
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan IV - X 0.006 = -
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika - X 0.008 = -
-Membuat limbah obat - X 0.002 = -
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 12 X 0.013 = 0.156
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam - 0.5
X = -
2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) - X 0.25 = -
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 12 X 0.25 = 3
E.
Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko tinggi/ - X 2 = -
konflik dan atau rawan
F.
Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi dan atau - X 0.013 = -
dokumennya
PENGEMBANGAN PROFESI
III
A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang kefarmasian/
kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara


nasional secara nasional - X 12.5 = -
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI - 6
X = -
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang kefarmasian/
kesehatan yang tidak dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku - 8


X = -
b. Dalam bentuk makalah - 4
X = -
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan


secara nasional secara nasional - X 8 = -
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI - 4
X = -
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang tidak dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku - 7.5


X = -
b. Dalam bentuk makalah - 3.5
X = -
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes yang
disebarluaskan melalui media massa - X 2 = -
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, gagasan dan
atau ulasan ilmiah dibidang kesehatan pada pertemuan
ilmiah - X 2.5 = -

B.
Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang
kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di
bidang kefarmasian/kes yang dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau diedarkan
secara nasional - X 7 = -
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
- X 3.5 = -
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di
bidang kefarmasian yang tidak dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku - 3.5


X = -
b. Dalam bentuk makalah - 1.5
X = -
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
pernerbitan - X 1.5 = -
C.
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan teknis - X 2 = -
dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat guna
dibidang kefarmasian - X 5 = -
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg mengadung
nilai pembaharuan - X 7.5 = -
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau perbaikan
- X 4.5 = -

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes.


- X 0.2 = -
- X 0.4 = -
PENUNJANG TUGAS
IV
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan dengan bidang
kefarmasian/kesehatan.

-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan dengan - X 0.04 = -


dibidang kefarmasian/kesehatan.
B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kefarmaisian/
kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : - 3


X = -
a. Pemasaran - 3
X = -
b. Pembahas / moderator / narasumber - 2
X = -
c. Peserta 1 1
X = 1
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah sebagai

a. Ketua - 1.5
X = -
b. Anggota - 1
X = -
C.
Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) atau - 0.75
kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite farmasi dan X = -
Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya
D.
Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
a. Pengurus aktif - 1
X = -
b. Anggota Aktif - 0.75
X = -
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif - 0.5
X = -
b. Anggota Aktif 1 0.35
X = 0.4
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris - 1
X = -
2. Anggota - 0.75
X = -
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III (D-III) - 60


X = -
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) - 10
X = -
c. Gelar kehormatan akademis - 15
X = -
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III (D-III) - 3
X = -
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) - 5
X = -
c. Gelar kehormatan akademis - 15
X = -
G.
Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda Jasa Satya
Lancana Karya setya :
a. 30 (tiga puluh) tahun - 3
X = -
b. 20 (dua puluh) tahun - 2
X = -
c. 10 (sepuluh) tahun - 1
X = -

10.780
MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Probolinggo 31 Desember 2020
Yang Membuat

dr. NINA KARTIKA, MMKes DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP 19690328 200212 2 004 NIP. 19770526 200604 1 015
200
150

15
9
6
3
2
1

1 Tiap rencana keg. 0.002 pelaksana 0.0020

2 Tiap rencana keg. 0.006 pelak.Lanj 0.0060


-
-
3 tiap paket 0.007 pelak.lanj 0.0070
-
4 tiap paket 0.003 pelaksana 0.0030
5 tiap paket 0.01 pelak.lanj 0.0100
-
-
6 tiap usulan 0.007 pelak.lanj 0.0070
-

7
tiap usulan 0.015 pelak.lanj 0.0150
-
-

8 tiap kali produksi 0.002 pelak.pemula 0.0020

9 0.002 0.0020
tiap kali produksi pelaksana

10 tiap kali produksi 0.005 pelaksana 0.0050


-

11 tiap kali produksi 0.004 pelaksana 0.0040


12 tiap kali produksi 0.006 pelak.lanj 0.0060
13 tiap kali produksi 0.02 penyelia 0.0200
-
14 tiap kali sterilisai 0.003 pelak.pemula 0.0030
15 tiap kali sterilisai 0.004 pelaksana 0.0040
16 tiap kali sterilisai 0.002 pelaksana 0.0020
-
17 tiap berita acara 0.002 pelaksana 0.0020
-
18 tiap berita acara 0.002 pelaksana 0.0020
-
tiap paket
19 pengiriman 0.002 pelaksana 0.0020
-

20 0.008 0.0080
tiap kali kegiatan pelaksana
21 tiap berita acara 0.05 penyelia 0.0500

21
tiap laporan 0.04 penyelia 0.0400
-
-
-

22
tiap 10 lembar resep 0.001 pelaksana 0.0001
23 tiap 10 lembar resep 0.005 pelak.lanj 0.0005
-

24
tiap kali pemakaian 0.002 pelaksana 0.0020
25 tiap lembar resep 0.01 penyelia 0.0100

-
26 tiap sediaan 0.002 pelak.lanj 0.0020
-
27 tiap obat jadi 0.006 penyelia 0.0060
-
28 tiap obat jadi 0.008 penyelia 0.0080
29 tiap obat jadi 0.002 pelak.lanj 0.0020
-
30 tiap laporan 0.013 pelak.lanj 0.0130
-
31 tiap kali 0.5 Semua Jenjang 0.5000
32 tiap kali 0.25 Semua Jenjang 0.2500
33 tiap kali 0.25 Semua Jenjang 0.2500

34
tiap tahun 2 Semua Jenjang 2.0000

35
tiap berita acara 0.013 Semua Jenjang 0.0130
-
-

36 12.5 12.5000
tiap buku semua jenjang
37 tiap naskah 6 semua jenjang 6.0000
-
38 tiap buku 8 semua jenjang 8.0000
39 tiap naskah 4 semua jenjang 4.0000

40 tiap buku 8 semua jenjang 8.0000


41 tiap naskah 4 semua jenjang 4.0000

-
43 tiap buku 7.5 semua jenjang 7.5000
44 tiap naskah 3.5 semua jenjang 3.5000

45
tiap naskah 2 semua jenjang 2.0000

46
tiap kali 2.5 semua jenjang 2.5000

47 tiap buku 7 semua jenjang 7.0000

48 tiap majalah 3.5 semua jenjang 3.5000

-
49 tiap buku 3.5 semua jenjang 3.5000
50 tiap makalah 1.5 semua jenjang 1.5000

51
tap abtrak 1.5 semua jenjang 1.5000

52 2 2.0000
tiap naskah semua jenjang

53
tiap kali 5 semua jenjang 5.0000
-

54
tiap rumusan 7.5 semua jenjang 7.5000

55
tiap rumusan 4.5 semua jenjang 4.5000
56 tiap program 0.2 Pelak.Lanj 0.2000
57 tiap program 0.4 Penyelia 0.4000
-

58
tiap 2 jp 0.04 semua jenjang 0.0400

-
59 tiap kali 3 semua jenjang 3.0000
60 tiap kali 3 semua jenjang 3.0000
61 tiap kali 2 semua jenjang 2.0000
1 1.0000

-
62 tiap kali 1.5 semua jenjang 1.5000
63 tiap kali 1 semua jenjang 1.0000

64
tiap tahun 0.75 semua jenjang 0.7500

-
-
65 tiap tahun 1 semua jenjang 1.0000
66 tiap tahun 0.75 semua jenjang 0.7500
-
67 tiap tahun 0.5 semua jenjang 0.5000
68 tiap tahun 0.35 semua jenjang 0.3500

-
69 tiap tahun 1 semua jenjang 1.0000
70 tiap tahun 0.75 semua jenjang 0.7500
-

-
71 tiap ijazah 60 semua jenjang 60.0000
72 tiap ijazah 10 semua jenjang 10.0000
73 tiap ijazah 15 semua jenjang 15.0000
-
74 tiap ijazah 3 semua jenjang 3.0000
75 tiap ijazah 5 semua jenjang 5.0000
76 tiap ijazah 15 semua jenjang 15.0000

-
77 tiap penghargaa 3 semua jenjang 3.0000
78 tiap penghargaa 2 semua jenjang 2.0000
79 tiap penghargaa 1 semua jenjang 1.0000

228.504 228.499
LAMPIRAN III : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PEKERJAAN KEFARMASIAN

NAMA : dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP : 19690328 200212 2 004
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina / IV a
JABATAN : Kepala Puskesmas
UNIT KERJA : Puskesmas Paiton

Menyatakan bahwa :
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA Puskesmas Bantaran
:

Telah melakukan kegiatan pelayanan kefarmasian, sebagai berikut :


Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEFARMASIAN Tanggal Hasil Vol Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau
data-data dari berbagai
sumber/acuan Tiap rencana 1 0.002 0.002 1
keg.
b. Memilah-milah mengelompokkan
dan mengkompilasikan data-data
Tiap rencana 1 0.006 0.006 2
keg.
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi

1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data
tiap paket 1 0.007 0.007 3
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 1 4
tiap paket 0.003 0.003
- Merekapitulasi data-data 1 5
tiap paket 0.010 0.010
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan
perbekalan farmasi
tiap usulan
- 0.007 - 6
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul
perbekalan farmasi yang - 7
merupakan program pemerintah 0.015 -
tiap usulan
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan
dan bahan-bahan untuk kegiatan
produksi tiap kali 54 0.002 0.108 8
produksi
- Menimbang dan atau mengukur
bahan baku mengukur
tiap kali - 0.002 - 9
produksi
- Mengemas obat dan memberi tiap kali
etiket
produksi
729 0.005 3.645 10
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan
dan bahan-bahan untuk keguatan
produksi tiap kali - 0.004 - 11
produksi
- Menimbang dan atau mengukur tiap kali
bahan baku - 0.006 - 12
produksi
- Mengemas obat dan memberi tiap kali
etiket
produksi
- 0.020 - 13
4. Sterilisasi sentral
tiap kali
- Menyiapkan bahan/ alat sterilisai
tiap kali
- 0.003 - 14
- Mengemas alat-alat
sterilisai - 0.004 - 15
-Menyiapkan alat-alat dan tiap kali
mendistribuskannya - 0.002 - 16
sterilisai
5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa tiap berita
perbekalan farmasi acara
66 0.002 0.132 17
6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara tiap berita 65 0.002 0.130 18
acara
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi
tiap paket - 0.002 - 19
pengiriman
8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar tiap kali
usulan/ data-data
kegiatan
12 0.008 0.096 20
- Melaksanakan penghapusan tiap berita - 0.050 - 21
acara
9. Penyusunan Laporan kegiatan
pengelolaan perbekalan farmasi
- Menyusun laporan kegiatan
pengelolaan perbekalan farmasi 12 0.040 0.480 21
tiap laporan
C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik
1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi
persyaratan adminsitrasi resep
serta menghitung harga obat tiap 10 - 0.001 - 22
lembar
tiap 10 resep
-Menyiapkan obat dan membuat
etiket
lembar resep 726 0.005 0.363 23
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat
untuk tiap kali pemakaian tiap kali 646 0.002 1.292 24
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat
dan biayanya tiap lembar - 0.010 - 25
resep
c. Sediaan Nutrisi Parental Total
(Total parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen
komponen sediaan IV
tiap sediaan - 0.002 - 26
d. Sediaan Intravena (IV) - -
-Menyiapkan komponen-
komponen sediaan IV
tiap obat jadi - 0.006 - 27
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika tiap obat jadi - 0.008 - 28
-Membuat limbah obat tiap obat jadi - 0.002 - 29
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi
klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi
klinik
tiap laporan 12 0.013 0.156 30
6.430
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo 2020
Kepala Puskesmas
dr. NINA KARTIKA, MMKes
NIP 19690328 200212 2 004
LAMPIRAN IV : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGABDIAN MASYARAKAT

NAMA : dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP : 19690328 200212 2 004
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina / IV a
JABATAN : Kepala Puskesmas
UNIT KERJA : Puskesmas Paiton

Menyatakan bahwa :
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA Puskesmas Bantaran
:

Telah melakukan kegiatan pengabdian masyarakat , sebagai berikut :


Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN PENGABDIAN MASYARAKAT Tanggal Hasil Vol Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah,
Bencana Alam tiap kali
- 0.500 - 31
2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) tiap kali - 0.250 - 32
3. Program khusus sarana pelayanan
kesehatan 12 0.250 3 33
tiap kali
E.
Pelaksanaan tugas ditempat yang
mempunyai resiko tinggi/ konflik dan atau - 2.000 - 34
rawan tiap tahun
F. Menjadi saksi dalam pemusnahan
perbekalan farmasi dan atau dokumennya
tiap berita - 0.013 - 35
acara
3.000
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo 2020
Kepala Puskesmas

dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP 19690328 200212 2 004
LAMPIRAN V : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI

NAMA : dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP : 19690328 200212 2 004
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina / IV a
JABATAN : Kepala Puskesmas
UNIT KERJA : Puskesmas Paiton

Menyatakan bahwa :
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA Puskesmas Bantaran
:

Telah melakukan kegiatan pengembangan profesi, sebagai berikut :


Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI Tanggal Hasil Vol Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
PENGEMBANGAN PROFESI
A.
Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang
dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan


diedarkan secara nasional secara
nasional
- 12.5 - 36
tiap buku
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui
oleh LIPI
tiap naskah
- 6 - 37
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku - 38


tiap buku 8 -
b. Dalam bentuk makalah - 39
tiap naskah 4 -
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah
berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang


diterbitkan dan diedarkan secara
nasional secara nasional
- 8 - 40
tiap buku
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui
oieh LIPI
tiap naskah
- 4 - 41
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah
berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku - 43


tiap buku 7.5 -
b. Dalam bentuk makalah - 44
tiap naskah 3.5 -
5. Tulisan ilmiah populer di bidang
kefarmasian/kes yang disebarluaskan - 2.0 - 45
melalui media massa tiap naskah
6. Menyampaikan prasarana berupa
tinjauan, gagasan dan atau ulasan
ilmiah dibidang kesehatan pada
pertemuan ilmiah
- 2.5 - 46
tiap kali
B. Penerjemahan/penyaduran buku dan
bahan lainnya di bidang kefarmasian/kes.

1. Menerjemahkan/menyadur buku dan


bahan lainnya di bidang
kefarmasian/kes yang dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang
diterbitkan atau diedarkan secara
nasional
- 7 - 47
tiap buku
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang
diakui oleh LIPI
tiap majalah
- 3.5 - 48
2. Menerjemahkan/menyadur buku
dan bahan lainnya di bidang
kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku - 49


tiap buku 3.5 -
b. Dalam bentuk makalah - 50
tiap makalah 1.5 -
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang
dimuat dalam pernerbitan - 1.5 - 51
tap abtrak
C.
Membuat buku pedoman/petunjuk
pelaksanaan teknis dibidang pelayanan
- 2 - 52
kefarmasian tiap naskah
D. Menemukan atau mengembangan
teknologi tepat guna dibidang kefarmasian - 5 - 53
tiap kali
E. Merumuskan sistem pelayanan
kefarmasian
1. Merumuskan sistem pelayanan
kefarmasian yg mengadung nilai - 7.5 - 54
pembaharuan tiap rumusan
2. Mermuskan sistem pelayanan
kefarmasian yg mengandung nilai-nilai
penyempurnaan atau perbaikan - 4.5 - 55
tiap rumusan
F. Melakukan penyuluhan dibidang
kefarmasian/kes. tiap program
- 0.200 - 56
tiap program - 0.400 - 57
-
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo 2020
Kepala Puskesmas

dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP 19690328 200212 2 004
LAMPIRAN VI : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN TUGAS PENUNJANG

NAMA : dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP : 19690328 200212 2 004
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina / IV a
JABATAN : Kepala Puskesmas
UNIT KERJA : Puskesmas Paiton

Menyatakan bahwa :
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA Puskesmas Bantaran
:

Telah melakukan kegiatan tugas penunjang, sebagai berikut :


Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN TUGAS PENUNJANG Tanggal Hasil Vol Kredit Angka fisik
Keg. Kredit
PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang
berkaitan dengan bidang
kefarmasian/kesehatan.

-Mengajar/melatih/membimbing yang
berkaitan dengan dibidang
kefarmasian/kesehatan. tiap 2 jp - 0.040 -

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya


dibidang kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, -


tiap kali 3 -
a. Pemasaran -
tiap kali 3 -
b. Pembahas / moderator /
narasumber tiap kali - 2 -
c. Peserta 1
tiap kali 1 1
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi
ilmiah sebagai
a. Ketua -
tiap kali 1.5 -
b. Anggota -
tiap kali 1 -
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan
Terapi(KFT) atau kepanitian lainnya -
Keanggotaan dalam komite farmasi dan tiap tahun 0.750 -
Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya
D.
Kanggotaan dalam organisasi
profesiasisten asisten apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
a. Pengurus aktif -
tiap tahun 1 -
b. Anggota Aktif -
tiap tahun 0.750 -
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif -
tiap tahun 0.500 -
b. Anggota Aktif 1
tiap tahun 0.350 0.4
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka
Kredit Jabatan fungsional Apoteker sbb :
1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris -
tiap tahun 1 -
2. Anggota -
tiap tahun 0.750 -
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang
kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/
Diploma III (D-III) tiap ijazah - 5 -

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) -


tiap ijazah 10 -
c. Gelar kehormatan akademis -
tiap ijazah 15 -
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar
kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/


Diploma III (D-III) tiap ijazah - 3 -
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) -
tiap ijazah 5 -
c. Gelar kehormatan akademis -
tiap ijazah 15 -
G.
Perolehan piagam
kehormatan/Penghargaan Tanda Jasa
Satya Lancana Karya setya :
a. 30 (tiga puluh) tahun tiap - 3 -
penghargaa
b. 20 (dua puluh) tahun tiap - 2 -
penghargaa
c. 10 (sepuluh) tahun tiap - 1 -
penghargaa
1.350
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo 31-Dec 2020


Kepala Puskesmas

dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP 19690328 200212 2 004
-

58 0.040
tiap 2 jp semua jenjang 0.0

-
59 tiap kali 3 semua jenjang 3.0
60 tiap kali 3 semua jenjang 3.0

61 tiap kali
2
semua jenjang 2.0
1.000 1.0

-
62 tiap kali 1.5 semua jenjang 1.5
63 tiap kali 1 semua jenjang 1.0

64 0.750
tiap tahun semua jenjang 0.8

-
-
65 tiap tahun 1 semua jenjang 1.0
66 tiap tahun 0.750 semua jenjang 0.8
-
67 tiap tahun 0.500 semua jenjang 0.5
68 tiap tahun 0.350 semua jenjang 0.4

-
69 tiap tahun 1 semua jenjang 1.0
70 tiap tahun 0.750 semua jenjang 0.8
-

71 5
tiap ijazah semua jenjang 5.0
72 tiap ijazah 10 semua jenjang 10.0
73 tiap ijazah 15 semua jenjang 15.0

74 tiap ijazah
3
semua jenjang 3.0
75 tiap ijazah 5 semua jenjang 5.0
76 tiap ijazah 15 semua jenjang 15.0

77 3
tiap penghargaa semua jenjang 3.0

78 2
2.0
tiap penghargaa semua jenjang

79 1
tiap penghargaa semua jenjang 1.0
75.640

#REF!
LAMPIRAN III : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

NAMA : dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP : 19690328 200212 2 004
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina / IV a
JABATAN : Kepala Puskesmas
UNIT KERJA : Puskesmas Paiton

Menyatakan bahwa :
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA Puskesmas Bantaran
:

Telah melakukan kegiatan pendidikan dan pelatihan, sebagai berikut :


Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN Tanggal Hasil Vol Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
PENDIDIKAN
A. Pendidikan formal dan memperoleh gelar
1. Diploma III (D-III) Farmasi ### IJAZAH - 60 -
2 Sekolah Asisten Apotekes (SAA)/SMF -
### IJAZAH - 25
B.
Pendidikan dan Pelatihan fungsional di bidang
kefarmasian dan mendapatkan Surat Tanda
Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam ### Sertifikat - 15 -
2. Lamanya lebih dari 641-960 jam ### Sertifikat - 9 -
3. Lamanya lebih dari 481-640 jam ### Sertifikat - 6 -
4. Lamanya lebih dari 161-480 jam ### Sertifikat - 3 -
5. Lamanya lebih dari 81-160 jam ### Sertifikat - 2 -
6. Lamanya lebih dari 30-80 jam ### Sertifikat - 1 -
C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan di
bidang kefarmasian dan mendapatkan Surat
Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
(STTPL)/sertifikat ### - 1 -

-
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo 2020
Kepala Puskesmas

dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP 19690328 200212 2 004
LAMPIRAN I : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT


JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER PELAKSANA LANJUTAN

Nomor :

MASA PENILAIAN TANGGAL : JANUARI - s/d- DESEMBER 2020

KETERANGAN PERORANGAN
1 N a m a : DIDIK KURNIAWAN,Amd
2 Nomor Induk Pegawai : 19770526 200604 1 015
3 Nomor Seri Karpeg. : F 055 186
4 Tempat / tanggal lahir : Kediri, 07 Juni 1966
5 Jenis kelamin : Perempuan
Pendidikan yang telah diperhitungkan angka
6 : SMF
kreditnya
7 Pangkat/Gol. Ruang ( TMT ) : Penata Muda Tk.I/ IIIb
8 Jabatan : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
9 Masa kerja : 09 Tahun 09 Bulan
Baru : 12 Tahun 09 Bulan
10. Unit kerja : Puskesmas Bantaran
UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
SUB UNSUR/ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
NO
BUTIR-BUTIR KEGIATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
I PENDIDIKAN
A. Pendidikan formal dan memperoleh gelar
1. Diploma III (D-III) Farmasi ### - -
2 Sekolah Asisten Apotekes (SAA)/SMF ### - -
Pendidikan dan Pelatihan fungsional di bidang
B. kefarmasian dan mendapatkan Surat Tanda
Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam ### - -
2. Lamanya lebih dari 641-960 jam ### - -
3. Lamanya lebih dari 481-640 jam ### - -
4. Lamanya lebih dari 161-480 jam ### - -
5. Lamanya lebih dari 81-160 jam ### - -
6. Lamanya lebih dari 30-80 jam ### - -

Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan di bidang


kefarmasian dan mendapatkan Surat Tanda
C. Tamat Pendidikan dan Pelatihan ### - -
(STTPL)/sertifikat

JUMLAH-1 - - - - - -
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan

Mengumpulkan bahan-bahan atau data-


a. data dari berbagai sumber/acuan 0.002 0.002

Memilah-milah mengelompokkan dan


b. 0.006 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.010 0.010

3. Pengadaan
2
ANGKA KREDIT MENURUT
SUB UNSUR/ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
NO
BUTIR-BUTIR KEGIATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
- -
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan
farmasi yang merupakan program - -
pemerintah
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril

-Menyiapkan ruangan, peralatan dan


0.108 0.108
bahan-bahan untuk kegiatan produksi

- Menimbang dan atau mengukur bahan


baku mengukur - -

- Mengemas obat dan memberi etiket 3.645 3.645

2) Steril

- Menyiapkan ruangan, peralatan dan -


bahan-bahan untuk keguatan produksi -

- Menimbang dan atau mengukur bahan -


baku -
- Mengemas obat dan memberi etiket - -
4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat - -
- Mengemas alat-alat - -
-Menyiapkan alat-alat dan
mendistribuskannya - -

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan
0.132 0.132
farmasi
6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.130 0.130
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi - -
8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar
0.096 0.096
usulan/ data-data
- Melaksanakan penghapusan - -

9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan


perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan


0.480 0.480
perbekalan farmasi
C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik
1. Dispansing
a. Resep individual

- Menerima dan menyeleksi persyaratan


adminsitrasi resep serta menghitung - -
harga obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.363 0.363

b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap
kali pemakaian 1.292 1.292

-Membuat rincian pemakaian obat dan


- -
biayanya

Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


c.
parenteral Nutrition)
3
ANGKA KREDIT MENURUT
SUB UNSUR/ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
NO
BUTIR-BUTIR KEGIATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
-Menyiapkan komponen komponen
- -
sediaan IV
d. Sediaan Intravena (IV)

-Menyiapkan komponen-komponen
- -
sediaan IV

e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika - -
-Membuat limbah obat - -

2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik

- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.156 0.156

JUMLAH-2 - 6 6 - - -
D. Pengabdian masyarakat
Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana
1 - -
Alam
2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) - -

3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 3.000 3.000

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai -


resiko tinggi/ konflik dan atau rawan -
Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan
F. - -
farmasi dan atau dokumennya
JUMLAH-3 - 3.000 3.000 - - -

III PENGEMBANGAN PROFESI


Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
A.
Kefarmasian/Kes

Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
1. kefarmasian/ kesehatan yang
dipublikasikan :

bentuk buku yang diterbitkan dan


a. diedarkan secara nasional secara - -
nasional
Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh
b. LIPI - -

Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
2. - -
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku - -


b. Dalam bentuk makalah - -

Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa


tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan
3. sendiri di bidang kefarmasian/kesehatan
yang dipublikasi :

Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan


a. diedarkan secara nasional secara - -
nasional
Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh
b. LIPI - -
Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
4. tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan
sendiri di bidang kefarmasian/kesehatan
yang tidak dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku - -


b. Dalam bentuk makalah - -

Tulisan ilmiah populer di bidang


5. kefarmasian/kes yang disebarluaskan - -
melalui media massa
4
ANGKA KREDIT MENURUT
SUB UNSUR/ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
NO
BUTIR-BUTIR KEGIATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH

Menyampaikan prasarana berupa tinjauan,


6. gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang - -
kesehatan pada pertemuan ilmiah

Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan


B. lainnya di bidang kefarmasian/kes.

Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan


1. lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:

Dalam bentuk buku yang diterbitkan


a. atau diedarkan secara nasional - -

Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui


b. oleh LIPI - -

Menerjemahkan/menyadur buku dan


2. bahan lainnya di bidang kefarmasian
yang tidak dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku - -


b. Dalam bentuk makalah - -
Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat
3. - -
dalam pernerbitan

Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan


C. - -
teknis dibidang pelayanan kefarmasian

Menemukan atau mengembangan teknologi


D. tepat guna dibidang kefarmasian - -

E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian

Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian


1. - -
yg mengadung nilai pembaharuan

Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian


2. yg mengandung nilai-nilai penyempurnaan - -
atau perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang -


kefarmasian/kes. -

- -
JUMLAH-4 - - - - - -
IV PENUNJANG TUGAS

Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan


A. dengan bidang kefarmasian/kesehatan.

-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan


- -
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


B. kefarmaisian/ kesehatan
1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : - -
a. Pemasaran - -
b. Pembahas / moderator / narasumber - -

c. Peserta 1 1
Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
2.
sebagai
a. Ketua - -
b. Anggota - -

Keanggotaan dalam komite farmasi dan


Terapi(KFT) atau kepanitian lainnya Keanggotaan
C. - -
dalam komite farmasi dan Terapi (KFT) atau
kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten


asisten apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
5
ANGKA KREDIT MENURUT
SUB UNSUR/ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
NO
BUTIR-BUTIR KEGIATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
a. Pengurus aktif - -
b. Anggota Aktif - -
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif - -
b. Anggota Aktif 0.350 0.350

Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit


E. Jabatan fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris - -
2. Anggota - -
F. Memperolehan gelar kesarjanaan

1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang


kesehatan

Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma


a. III (D-III) - -

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) - -


c. Gelar kehormatan akademis - -

2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma - -


III (D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) - -
c. Gelar kehormatan akademis - -
Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan
G.
Tanda Jasa Satya Lancana Karya setya :
a. 30 (tiga puluh) tahun - -
b. 20 (dua puluh) tahun - -
c. 10 (sepuluh) tahun - -
JUMLAH PENUNJANG - 1.350 1.350 - - -
JUMLAH UTAMA ### - 9.430 9.430 - - -
TOTAL ANGKA KREDIT - 10.780 10.780 - - -

IV LAMPIRAN USUL / BAHAN YANG DINILAI :


1. SK CPNS Probolinggo 31 Desember 2020
2. SK PNS Kepala Puskesmas Paiton
3. Foto copy Ijazah
4. SPMT
5. SPMK
6. DUPAK dan bukti fisiknya dr. NINA KARTIKA,MM.Kes
7. DP-3 Tahun terakhir NIP. 19670110 198903 2 010
8. Foto copy Karpeg
V CATATAN TIM PENILAI : Probolinggo
Ketua Tim Penilai

………………………………
NIP.

VI CATATAN PEJABAT PENILAI : Probolinggo


Ketua Tim Penilai

TTd.

………………………………
NIP.
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIS
BULAN JANUARI TAHUN 2022

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002 1
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006 1
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007 1
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003 1
- Merekapitulasi data-data 0.01 1
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007 1
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015 1
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
1.399

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 0.002

1 0.006

1 0.007

1 0.003
1 0.010

1 0.007

1 0.015
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 2 3 4 2 2 3 2 2 2 4
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002

7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 4 0.008

- -

3 2 2 4 2 1 40 0.200

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 3 4 2 1 1 2 2 1 4
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 2 2 1 4 3 2 4
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

3 4 2 1 4 2 36 0.018

1 4 2 4 2 31 0.062

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75 1
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
1 0.750

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1
PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -
1.399

Probolinggo 31 Januari 2022


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIST
BULAN PEBRUARI TAHUN 2022

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
1.293

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 6 5 4 4 4 3 4 5 6 7 3 5 8
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002

7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 5 0.010

- -

6 4 3 5 82 0.410

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 5 8 4 8 8 7 8 8 9 5
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 6 4 7 5 5 8 8 5
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

8 5 5 88 0.440

5 8 61 0.122

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.
B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang
kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1.293

Probolinggo 28 Pebruari 2022


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIST
BULAN MARET TAHUN 2022

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
1.562

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 4 5 6 7 4 13 5 7 3 5 5 4
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 4 0.008

- -

8 4 4 5 11 3 4 3 110 0.550

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 5 0.010

1 1 5 0.010

- -

1 1 0.008
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 5 8 4 8 13 5 5 8 5 6
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 4 4 12 3 4 5 5 3 6 5
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

12 4 7 5 3 3 4 105 0.525

7 4 5 3 4 74 0.148

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1.562

Probolinggo 31 Maret 2022


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIST
BULAN APRIL TAHUN 2022

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
1.260

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 12 6 8 6 8 5
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002

7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 6 0.012

- -

8 4 9 6 5 6 8 91 0.455

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -

- -

1 1 0.008
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 8 8 3 4 4 4 6 8 3
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 6 6 5 6 4 4 2 6 2
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

3 4 3 6 4 4 72 0.360

6 3 3 2 3 3 61 0.122

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1.260

Probolinggo 29 April 2022


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIST
BULAN MEI TAHUN 2022

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
1.672

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 10 6 17 8 14 8 6 16
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002

7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 3 0.006

- -

5 6 7 8 5 116 0.580

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -

- -

1 1 0.008
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 15 8 5 7 16 8 5
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 8 9 16 6 8
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

11 9 5 6 8 9 7 119 0.595

6 17 8 3 9 90 0.180

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta 1
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -
- -

- -
- -
- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1.672

Probolinggo 31 Mei 2022


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIS
BULAN JUNI TAHUN 2022

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
1.291

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 8 5 6 6 5 7 5 5 8
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002

7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 1 6 0.012

- -

5 8 5 6 8 87 0.435

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 6 8 8 3 4 8 8 6 6
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 4 6 4 4 8 6
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

5 4 5 6 3 5 85 0.425

5 4 6 6 5 58 0.116

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1.291

Probolinggo 24 Juni 2022


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIS
BULAN JULI TAHUN 2022

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 6 5 8 8 6 3 5 8 3
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 8 4 6 3 7 4 3 8
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 5 4 5 6 1 7 5
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
1.162

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 4 0.008

- -

5 5 6 5 2 75 0.375

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 5 0.010

1 5 0.010

- -

1 1 0.008
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

5 6 4 7 3 68 0.340

6 5 6 4 54 0.108

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1.162

Probolinggo 31 Juli 2022


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL AS
BULAN AGUSTUS TAHUN 2022

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 5 2 6 6 4 9 7 6 6
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001 5 1 5 3 5 5 3 3 1 3
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 5 4 5 5 5 4 5 3 5
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2


tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.901

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 4 0.008

- -

3 5 3 5 3 2 72 0.360

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 1 5 0.010

1 1 1 5 0.010

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 1 0.050
- -

1 1 0.040

5 5 3 2 3 52 0.052

- -

4 3 5 1 54 0.108

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.901

Probolinggo 31 Agustus 2022


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASI
BULAN SEPTEMBER TAHUN 2022

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 8 6 4 8 5 9 8 11
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat

-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 8 5 8 7 8 12 3 5


b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 6 8 3 4 8 9 7
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2


tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
1.573

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 5 0.010

- -

9 7 8 5 12 8 5 7 120 0.600

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 5 0.010

1 5 0.010

- -

1 1 0.008
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

7 8 9 3 8 5 96 0.480

5 6 3 8 9 76 0.152

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1.573

Probolinggo 30 September 2022


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASI
BULAN OKTOBER TAHUN 2022

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005
5 3 4 2 1 3 4 6 1 1 3
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002
1 1
6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002
1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 4 2 2 3 4 3 3 3 2
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002
pemakaian 3 1 2 2 3 1 2 2
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.569

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

2 4 3 5 3 5 4 1 60 0.300

- -

- -

- -

- -
- -
- -

5 0.010
1 1 1

1 1 1 5 0.010

- -

1 0.008
1
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -

- -

3 1 3 1 2 1 37 0.185

28 0.056
3 1 1 4 3

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.569

Probolinggo 31 Oktober 2022


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIS
BULAN NOPEMBER TAHUN 2022

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002 1 1 1 1
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 8 9 5 4 5 9 4 7 8 4 2 5 11
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002 1 1 1

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 1 1 1
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat

-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 5 8 4 6 3 4 8 8 5 5 7


b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002 4 3 9 5 7 9 5 3 6
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2


tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
1.584

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

1 1 6 0.012

- -

3 5 7 4 5 9 114 0.570

- -

- -

- -

- -
- -
- -

1 1 5 0.010

1 1 5 0.010

- -

1 1 0.008
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1 1 0.040

- -

6 5 12 4 8 5 103 0.515

4 5 4 2 7 5 78 0.156

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
1 0.250

- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

1.584

Probolinggo 30 November 2022


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN HARIAN PELAYANAN KEFARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASIS
BULAN DESEMBER TAHUN 2022

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT OR
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPA
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
II. PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data 0.002
dari berbagai sumber/acuan
b. Memilah-milah mengelompokkan dan 0.006
mengkompilasikan data-data
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan 0.007
farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi 0.015
yang merupakan program pemerintah
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.002
bahan untuk kegiatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.002
mengukur
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005

2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan- 0.004
bahan untuk keguatan produksi
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku 0.006

- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02

4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003
- Mengemas alat-alat 0.004
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya 0.002

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 0.002

6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002

7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002

8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ 0.008
data-data
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
- Melaksanakan penghapusan 0.05
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan 0.04


perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan 0.001
adminsitrasi resep serta menghitung harga
obat
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali 0.002
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat dan 0.01
biayanya

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan 0.002


IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan 0.006
IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008
-Membuat limbah obat 0.002
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam 0.5

2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25


No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25
E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2
tinggi/ konflik dan atau rawan

F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi 0.013


dan atau dokumennya

III PENGEMBANGAN PROFESI


A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan 12.5


secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6

2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil


penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :
a, dalam bentuk buku 8
b. Dalam bentuk makalah 4
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan 8


diedarkan secara nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4


No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
di bidang kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku 7.5


b. Dalam bentuk makalah 3.5
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes 2
yang disebarluaskan melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, 2.5
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya


di bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau 7
diedarkan secara nasional
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui 3.5
oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku 3.5


b. Dalam bentuk makalah 1.5
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat 1.5
dalam pernerbitan

C. Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan 2


teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat 5
guna dibidang kefarmasian
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 7.5
mengadung nilai pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg 4.5
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes. 0.2

0.4

IV PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.
-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan 0.04
dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3


a. Pemasaran 2
b. Pembahas / moderator / narasumber 1
c. Peserta
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah
sebagai
a. Ketua 1.5
b. Anggota 1
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) 0.75
atau kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite
farmasi dan Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya

D. Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten


apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
a. Pengurus aktif 1
b. Anggota Aktif 0.75
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif 0.5
b. Anggota Aktif 0.35
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1
2. Anggota 0.75
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 5


(D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10


c. Gelar kehormatan akademis 15
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III 3
(D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5
c. Gelar kehormatan akademis 15
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda
Jasa Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun 3


No URAIAN KEGIATAN A.K JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
b. 20 (dua puluh) tahun 2
c. 10 (sepuluh) tahun 1

PARAF ATASAN LANGSUNG

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Paiton

dr. Nina Kartika,MM.Kes


NIP. 19690328 200212 2 004
ARMASIAN JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER

P-1
UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
0.021

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -

- -

1 1 0.008
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -

1 1 0.013

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK

- -
- -
- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -

- -

- -

- -

- -

- -
- -
- -

- -
- -
- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

- -
- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -

- -
- -

- -
P-1

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 JMl AK
- -
- -

0.021

Probolinggo 30 Desember 2022


Yang Membuat

DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP 19770526 200604 1 015
LAPORAN KEGIATAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN
TAHUN 2022
P-2
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb UNIT ORGANISASI : Dinas Kesehatan Kab. Probolinggo
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan KABUPATEN / KOTA : Probolinggo
UNIT KERJA
: Puskesmas Bantaran 11.500
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL TOTAL A.K
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES
PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
II.
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data dari
berbagai sumber/acuan 0.002 1 - - - - - 1 - - - - - - - 1 0.002
b. Memilah-milah mengelompokkan dan
mengkompilasikan data-data 0.006 1 - - - - - 1 - - - - - - - 1 0.006
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
-
1. Pemilihan
-
- Merekapitulasi data-data 0.007 1 - - - - - 1 - - - - - - - 1 0.007
2. Perencanaan
-
- Mengumpulkan dat-data 0.003 1 - - - - - 1 - - - - - - - 1 0.003
- Merekapitulasi data-data 0.01 1 - - - - - 1 - - - - - - - 1 0.010
3. Pengadaan
-
a. Pembelian
-
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi
0.007 1 - - - - - 1 - - - - - - - 1 0.007
b. Non Pembelian
-
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi yang
merupakan program pemerintah 0.015 1 - - - - - 1 - - - - - - - 1 0.015

P-2
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL TOTAL A.K
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-
bahan untuk kegiatan produksi 0.002 4 5 4 6 3 6 28 4 4 5 5 6 - 24 52 0.104
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku
mengukur 0.002 - - - - - - - - - - - - - - - -
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.005 40 82 110 91 116 87 526 75 72 120 120 114 - 501 1,027 5.135
2) Steril
- -
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-
bahan untuk keguatan produksi 0.004 - - - - - - - - - - - - - - - -
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku
0.006 - - - - - - - - - - - - - - - -
- Mengemas obat dan memberi etiket 0.02 - - - - - - - - - - - - - - - -
4. Sterilisasi sentral
-
- Menyiapkan bahan/ alat 0.003 - - - - - - - - - - - - - - - -
- Mengemas alat-alat 0.004 - - - - - - - - - - - - - - - -
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya
0.002 - - - - - - - - - - - - - - - -
5. Penerimaan
-
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi
0.002 - - 5 - - - 5 5 5 5 5 5 - 25 30 0.060
6. Penympanan
-
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.002 - - 5 - - - 5 5 5 5 5 5 - 25 30 0.060
7. Pendistribusan
-
-Mendistribusikan perbekalan farmasi 0.002 - - - - - - - - - - - - - - - -
8. Penghapusan
-
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ data-
data 0.008 1 1 1 1 1 - 5 1 - 1 1 1 1 5 10 0.080
P-2
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL TOTAL A.K
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES
- Melaksanakan penghapusan 0.05 - - - - - - - - 1 - - - - 1 1 0.050
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi -
- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan perbekalan
farmasi 0.04 1 1 1 1 1 1 6 1 1 1 1 1 - 5 11 0.440
C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik -
1. Dispansing -
a. Resep individual -
- Menerima dan menyeleksi persyaratan
adminsitrasi resep serta menghitung harga obat 0.001 - - - - - - - - 52 - - - - 52 52 0.005
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.005 36 88 105 72 119 85 505 68 - 96 96 103 - 363 868 0.434
b. Dosis unit -
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali
pemakaian 0.002 31 61 74 61 90 58 375 54 54 76 76 78 - 338 713 1.426
-Membuat rincian pemakaian obat dan biayanya
0.01 - - - - - - - - - - - - - - - -
c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total parenteral
Nutrition) -
-Menyiapkan komponen komponen sediaan IV 0.002 - - - - - - - - - - - - - - - -
d. Sediaan Intravena (IV) -
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan IV 0.006 - - - - - - - - - - - - - - - -
e. Sediaan Sitostatika -
-Menyiapkan sediaan sitostatika 0.008 - - - - - - - - - - - - - - - -
-Membuat limbah obat 0.002 - - - - - - - - - - - - - - - -
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik -
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.013 1 1 1 1 1 1 6 1 1 1 1 1 1 6 12 0.156
D. Pengabdian masyarakat -
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam
0.5 - - - - - - - - - - - - - - - -
2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) 0.25 - - - - - - - - - - - - - - - -

P-2
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL TOTAL A.K
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 0.25 1 1 1 1 1 1 6 1 1 1 1 1 - 5 11 3
E.
Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko 2 - - - - - - - - - - - - - - - -
tinggi/ konflik dan atau rawan
F.
Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi dan 0.013 - - - - - - - - - - - - - - - -
atau dokumennya
PENGEMBANGAN PROFESI
III -
A.
-
Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang kefarmasian/
kesehatan yang dipublikasikan : -

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan


secara nasional secara nasional 12.5 - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI 6 - - - - - - - - - - - - - - - -
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang kefarmasian/
kesehatan yang tidak dipublikasikan : -

a, dalam bentuk buku 8 - - - - - - - - - - - - - - - -


b. Dalam bentuk makalah 4 - - - - - - - - - - - - - - - -
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang dipublikasi : -

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan


diedarkan secara nasional secara nasional 8 - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI 4 - - - - - - - - - - - - - - - -
-
-
-
-
P-2
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL TOTAL A.K
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan
atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang tidak dipublikasi : -

a. Dalam bentuk buku 7.5 - - - - - - - - - - - - - - - -


b. Dalam bentuk makalah 3.5 - - - - - - - - - - - - - - - -
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes yang
disebarluaskan melalui media massa 2 - - - - - - - - - - - - - - - -
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, gagasan
dan atau ulasan ilmiah dibidang kesehatan pada
pertemuan ilmiah 2.5 - - - - - - - - - - - - - - - -

B.
Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya di -
bidang kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya
di bidang kefarmasian/kes yang dipublikasikan: -
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau
diedarkan secara nasional 7 - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
3.5 - - - - - - - - - - - - - - - -
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan
lainnya di bidang kefarmasian yang tidak
dipublikasikan : -

a. Dalam bentuk buku 3.5 - - - - - - - - - - - - - - - -


b. Dalam bentuk makalah 1.5 - - - - - - - - - - - - - - - -
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
pernerbitan 1.5 - - - - - - - - - - - - - - - -
C.
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan teknis 2 - - - - - - - - - - - - - - - -
dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat guna
dibidang kefarmasian 5 - - - - - - - - - - - - - - - -
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian

P-2
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL TOTAL A.K
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg
mengadung nilai pembaharuan 7.5 - - - - - - - - - - - - - - - -
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau
perbaikan 4.5 - - - - - - - - - - - - - - - -

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes.


0.2 - - - - - - - - - - - - - - - -

0.4 - - - - - - - - - - - - - - - -
PENUNJANG TUGAS
IV -
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan dengan
bidang kefarmasian/kesehatan. -

-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan dengan 0.04 - - - - - - - - - - - - - - - -


dibidang kefarmasian/kesehatan.
B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang
kefarmaisian/ kesehatan -
1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : 3 - - - - - - - - - - - - - - - -
a. Pemasaran 2 - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Pembahas / moderator / narasumber 1 - - - - - - - - - - - - - - - -
c. Peserta 1 - - - - - - - - - - - - - - - -
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah sebagai
-
a. Ketua 1.5 - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Anggota 1 - - - - - - - - - - - - - - - -
C.
Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) atau 0.75
kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite farmasi dan - - - - - - - - - - - - - - - -
Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya
D.
Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten
apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:

P-2
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL TOTAL A.K
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES
a. Pengurus aktif 1 - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Anggota Aktif 0.75 1 - - - - - 1 - - - - - - - 1 1
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
-
a. Pengurus aktif 0.5 - - - - - - - - - - - - - - - -
b. Anggota Aktif 0.35 - - - - - - - - - - - - - - - -
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb : -

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris 1 - - - - - - - - - - - - - - - -
2. Anggota 0.75 - - - - - - - - - - - - - - - -
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
-
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan
-
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III (D-III)
5 - - - - - - - - - - - - - - - -

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 10 - - - - - - - - - - - - - - - -


c. Gelar kehormatan akademis 15 - - - - - - - - - - - - - - - -
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
-
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III (D-III)
3 - - - - - - - - - - - - - - - -
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) 5 - - - - - - - - - - - - - - - -
c. Gelar kehormatan akademis 15 - - - - - - - - - - - - - - - -
G.
Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda Jasa -
Satya Lancana Karya setya :
a. 30 (tiga puluh) tahun 3 - - - - - - - - - - - - - - - -

P-2
No A.K JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN
URAIAN KEGIATAN JML JML TOTAL TOTAL A.K
JAN PEBR MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUS SEPT OKT NOP DES
b. 20 (dua puluh) tahun 2 - - - - - - - - - - - - - - - -
c. 10 (sepuluh) tahun 1 - - - - - - - - - - - - - - - -

11.500

MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Probolinggo 29 Juni 2022

Yang Membuat

dr. NINA KARTIKA, MMKes DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP 19690328 200212 2 004 NIP 19770526 200604 1 015
1 Tiap rencana keg. 0.002 pelaksana 0.0020

2 Tiap rencana keg. 0.006 pelak.Lanj 0.0060


-
-
3 tiap paket 0.007 pelak.lanj 0.0070
-
4 tiap paket 0.003 pelaksana 0.0030
5 tiap paket 0.01 pelak.lanj 0.0100
-
-

6 tiap usulan 0.007 pelak.lanj 0.0070


-

7
tiap usulan 0.015 pelak.lanj 0.0150
-
-
-
-
-

8 tiap kali produksi 0.002 pelak.pemula 0.0020

9 tiap kali produksi 0.002 pelaksana 0.0020


10 tiap kali produksi 0.005 pelaksana 0.0050
-

11 tiap kali produksi 0.004 pelaksana 0.0040

12 0.006 0.0060
tiap kali produksi pelak.lanj

13 tiap kali produksi 0.02 penyelia 0.0200


-
14 tiap kali sterilisai 0.003 pelak.pemula 0.0030
15 tiap kali sterilisai 0.004 pelaksana 0.0040

16 0.002 0.0020
tiap kali sterilisai pelaksana

-
17 tiap berita acara 0.002 pelaksana 0.0020
-
18 tiap berita acara 0.002 pelaksana 0.0020
-
tiap paket
19 pengiriman 0.002 pelaksana 0.0020
-

20 0.008 0.0080
tiap kali kegiatan pelaksana
-
-
-
-
21 tiap berita acara 0.05 penyelia 0.0500

21
tiap laporan 0.04 penyelia 0.0400
-
-
-

22
tiap 10 lembar resep 0.001 pelaksana 0.0001
23 tiap 10 lembar resep 0.005 pelak.lanj 0.0005
-

24
tiap kali pemakaian 0.002 pelaksana 0.0020

25
tiap lembar resep 0.01 penyelia 0.0100

-
26 tiap sediaan 0.002 pelak.lanj 0.0020
-
27 tiap obat jadi 0.006 penyelia 0.0060
-
28 tiap obat jadi 0.008 penyelia 0.0080
29 tiap obat jadi 0.002 pelak.lanj 0.0020
-
30 tiap laporan 0.013 pelak.lanj 0.0130
-

31 tiap kali 0.5 Semua Jenjang 0.5000


32 tiap kali 0.25 Semua Jenjang 0.2500

-
-
-
33 tiap kali 0.25 Semua Jenjang 0.2500

34
tiap tahun 2 Semua Jenjang 2.0000

35
tiap berita acara 0.013 Semua Jenjang 0.0130
-

36 tiap buku 12.5 semua jenjang 12.5000


37 tiap naskah 6 semua jenjang 6.0000

-
38 tiap buku 8 semua jenjang 8.0000
39 tiap naskah 4 semua jenjang 4.0000

40 tiap buku 8 semua jenjang 8.0000


41 tiap naskah 4 semua jenjang 4.0000
-
-
-
-
-
-
-

-
43 tiap buku 7.5 semua jenjang 7.5000
44 tiap naskah 3.5 semua jenjang 3.5000

45
tiap naskah 2 semua jenjang 2.0000

46
tiap kali 2.5 semua jenjang 2.5000

47 tiap buku 7 semua jenjang 7.0000

48 tiap majalah 3.5 semua jenjang 3.5000

-
49 tiap buku 3.5 semua jenjang 3.5000
50 tiap makalah 1.5 semua jenjang 1.5000

51
tap abtrak 1.5 semua jenjang 1.5000

52
tiap naskah 2 semua jenjang 2.0000
53
tiap kali 5 semua jenjang 5.0000
-

-
-
-

54
tiap rumusan 7.5 semua jenjang 7.5000

55
tiap rumusan 4.5 semua jenjang 4.5000

56
tiap program 0.2 Pelak.Lanj 0.2000
57 tiap program 0.4 Penyelia 0.4000
-

58
tiap 2 jp 0.04 semua jenjang 0.0400

-
59 tiap kali 3 semua jenjang 3.0000
60 tiap kali 2 semua jenjang 2.0000
61 tiap kali 1 semua jenjang 1.0000
tiap kali 1 semua jenjang 1.0000

-
62 tiap kali 1.5 semua jenjang 1.5000
63 tiap kali 1 semua jenjang 1.0000

64
tiap tahun 0.75 semua jenjang 0.7500
-
-

-
-
-
65 tiap tahun 1 semua jenjang 1.0000
66 tiap tahun 0.75 semua jenjang 0.8
-
67 tiap tahun 0.5 semua jenjang 0.5
68 tiap tahun 0.35 semua jenjang 0.4

-
69 tiap tahun 1 semua jenjang 1.0
70 tiap tahun 0.75 semua jenjang 0.8
-

71
tiap ijazah 5 semua jenjang 5.0
72 tiap ijazah 10 semua jenjang 10.0
73 tiap ijazah 15 semua jenjang 15.0
-

74 tiap ijazah 3 semua jenjang 3.0


75 tiap ijazah 5 semua jenjang 5.0
76 tiap ijazah 15 semua jenjang 15.0

-
77 tiap penghargaa 3 semua jenjang 3.0
-
-

-
-
-
78 tiap penghargaa 2 semua jenjang 2.0
79 tiap penghargaa 1 semua jenjang 1.0

171.504 171.499
LAPORAN KEGIATAN BULANAN PELAYANAN KEFARMASIAN
TAHUN 2022

NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA
: Puskesmas Bantaran
A.K 11.500

I PENDIDIKAN
A. Pendidikan formal dan memperoleh gelar
1. Diploma III (D-III) Farmasi ### X 60 = -
2 Sekolah Asisten Apotekes (SAA)/SMF ### X 25 = -
B.
Pendidikan dan Pelatihan fungsional di bidang kefarmasian dan
mendapatkan Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
(STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam ### X 15 = -
2. Lamanya lebih dari 641-960 jam ### X 9 = -
3. Lamanya lebih dari 481-640 jam ### X 6 = -
4. Lamanya lebih dari 161-480 jam ### X 3 = -
5. Lamanya lebih dari 81-160 jam ### X 2 = -
6. Lamanya lebih dari 30-80 jam ### X 1 = -
C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan di bidang kefarmasian dan
mendapatkan Surat Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
(STTPL)/sertifikat ### X 1 =
-
PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
II.
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-data dari
berbagai sumber/acuan 1 X 0.002 = 0.002
b. Memilah-milah mengelompokkan dan
mengkompilasikan data-data 1 X 0.006 = 0.006
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 1 0.007
X = 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 1 0.003
X = 0.003
- Merekapitulasi data-data 1 0.01
X = 0.010
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan farmasi 1 0.007
X = 0.007
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan farmasi yang
merupakan program pemerintah 1 X 0.015 = 0.015
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-bahan
untuk kegiatan produksi 52 X 0.002 = 0.104
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku
mengukur - X 0.002 = -
- Mengemas obat dan memberi etiket 1,027 0.005
X = 5.135
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan bahan-bahan
untuk keguatan produksi - X 0.004 = -
- Menimbang dan atau mengukur bahan baku - 0.006
X = -
- Mengemas obat dan memberi etiket - 0.02
X = -
4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat - X 0.003 = -
- Mengemas alat-alat - X 0.004 = -
-Menyiapkan alat-alat dan mendistribuskannya - 0.002
X = -
5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan farmasi 30 0.002
X = 0.060
6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 30 0.002
X = 0.060
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi - 0.002
X = -
8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar usulan/ data-data
10 X 0.008 = 0.080
- Melaksanakan penghapusan 1 0.05
X = 0.050
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan perbekalan
farmasi
- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan perbekalan
farmasi 11 X 0.04 = 0.440
C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik
1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan adminsitrasi
resep serta menghitung harga obat 52 X 0.001 = 0.005
-Menyiapkan obat dan membuat etiket 868 X 0.005 = 0.434
b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap kali pemakaian
713 X 0.002 = 1.426
-Membuat rincian pemakaian obat dan biayanya - 0.01
X = -
c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total parenteral
Nutrition)

-Menyiapkan komponen komponen sediaan IV - X 0.002 = -


d. Sediaan Intravena (IV) - X = -
-Menyiapkan komponen-komponen sediaan IV - X 0.006 = -
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika - X 0.008 = -
-Membuat limbah obat - X 0.002 = -
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 12 X 0.013 = 0.156
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana Alam - 0.5
X = -
2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) - X 0.25 = -
3. Program khusus sarana pelayanan kesehatan 11 X 0.25 = 3
E.
Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai resiko tinggi/ - X 2 = -
konflik dan atau rawan
F.
Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan farmasi dan atau - X 0.013 = -
dokumennya
PENGEMBANGAN PROFESI
III
A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang kefarmasian/
kesehatan yang dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara


nasional secara nasional - X 12.5 = -
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI - 6
X = -
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang kefarmasian/
kesehatan yang tidak dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku - 8


X = -
b. Dalam bentuk makalah - 4
X = -
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan


secara nasional secara nasional - X 8 = -
b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh LIPI - 4
X = -
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang tidak dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku - 7.5


X = -
b. Dalam bentuk makalah - 3.5
X = -
5. Tulisan ilmiah populer di bidang kefarmasian/kes yang
disebarluaskan melalui media massa - X 2 = -
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan, gagasan dan
atau ulasan ilmiah dibidang kesehatan pada pertemuan
ilmiah - X 2.5 = -

B.
Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan lainnya di bidang
kefarmasian/kes.
1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di
bidang kefarmasian/kes yang dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan atau diedarkan
secara nasional - X 7 = -
b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui oleh LIPI
- X 3.5 = -
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan lainnya di
bidang kefarmasian yang tidak dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku - 3.5


X = -
b. Dalam bentuk makalah - 1.5
X = -
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat dalam
pernerbitan - X 1.5 = -
C.
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan teknis - X 2 = -
dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi tepat guna
dibidang kefarmasian - X 5 = -
E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian yg mengadung
nilai pembaharuan - X 7.5 = -
2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian yg
mengandung nilai-nilai penyempurnaan atau perbaikan
- X 4.5 = -

F. Melakukan penyuluhan dibidang kefarmasian/kes.


- X 0.2 = -
- X 0.4 = -
PENUNJANG TUGAS
IV
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan dengan bidang
kefarmasian/kesehatan.

-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan dengan - X 0.04 = -


dibidang kefarmasian/kesehatan.
B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang kefarmaisian/
kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : - 3


X = -
a. Pemasaran - 2
X = -
b. Pembahas / moderator / narasumber - 1
X = -
c. Peserta - 1
X = -
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi ilmiah sebagai

a. Ketua - 1.5
X = -
b. Anggota - 1
X = -
C.
Keanggotaan dalam komite farmasi dan Terapi(KFT) atau - 0.75
kepanitian lainnya Keanggotaan dalam komite farmasi dan X = -
Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya
D.
Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten asisten apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
a. Pengurus aktif - 1
X = -
b. Anggota Aktif 1 0.75
X = 1
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif - 0.5
X = -
b. Anggota Aktif - 0.35
X = -
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit Jabatan
fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris - 1
X = -
2. Anggota - 0.75
X = -
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III (D-III) - 5


X = -
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) - 10
X = -
c. Gelar kehormatan akademis - 15
X = -
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma III (D-III) - 3
X = -
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) - 5
X = -
c. Gelar kehormatan akademis - 15
X = -
G.
Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan Tanda Jasa Satya
Lancana Karya setya :
a. 30 (tiga puluh) tahun - 3
X = -
b. 20 (dua puluh) tahun - 2
X = -
c. 10 (sepuluh) tahun - 1
X = -

11.500
MENGETAHUI
Kepala Puskesmas Probolinggo 29-Jun 2022
Yang Membuat

dr. NINA KARTIKA, MMKes DIDIK KURNIAWAN,Amd


NIP 19690328 200212 2 004 NIP. 19770526 200604 1 015
200
150

15
9
6
3
2
1

1 Tiap rencana keg. 0.002 pelaksana 0.0020

2 Tiap rencana keg. 0.006 pelak.Lanj 0.0060


-
-
3 tiap paket 0.007 pelak.lanj 0.0070
-
4 tiap paket 0.003 pelaksana 0.0030
5 tiap paket 0.01 pelak.lanj 0.0100
-
-
6 tiap usulan 0.007 pelak.lanj 0.0070
-

7
tiap usulan 0.015 pelak.lanj 0.0150
-
-

8 tiap kali produksi 0.002 pelak.pemula 0.0020

9 0.002 0.0020
tiap kali produksi pelaksana

10 tiap kali produksi 0.005 pelaksana 0.0050


-

11 tiap kali produksi 0.004 pelaksana 0.0040


12 tiap kali produksi 0.006 pelak.lanj 0.0060
13 tiap kali produksi 0.02 penyelia 0.0200
-
14 tiap kali sterilisai 0.003 pelak.pemula 0.0030
15 tiap kali sterilisai 0.004 pelaksana 0.0040
16 tiap kali sterilisai 0.002 pelaksana 0.0020
-
17 tiap berita acara 0.002 pelaksana 0.0020
-
18 tiap berita acara 0.002 pelaksana 0.0020
-
tiap paket
19 pengiriman 0.002 pelaksana 0.0020
-

20 0.008 0.0080
tiap kali kegiatan pelaksana
21 tiap berita acara 0.05 penyelia 0.0500

21
tiap laporan 0.04 penyelia 0.0400
-
-
-

22
tiap 10 lembar resep 0.001 pelaksana 0.0001
23 tiap 10 lembar resep 0.005 pelak.lanj 0.0005
-

24
tiap kali pemakaian 0.002 pelaksana 0.0020
25 tiap lembar resep 0.01 penyelia 0.0100

-
26 tiap sediaan 0.002 pelak.lanj 0.0020
-
27 tiap obat jadi 0.006 penyelia 0.0060
-
28 tiap obat jadi 0.008 penyelia 0.0080
29 tiap obat jadi 0.002 pelak.lanj 0.0020
-
30 tiap laporan 0.013 pelak.lanj 0.0130
-
31 tiap kali 0.5 Semua Jenjang 0.5000
32 tiap kali 0.25 Semua Jenjang 0.2500
33 tiap kali 0.25 Semua Jenjang 0.2500

34
tiap tahun 2 Semua Jenjang 2.0000

35
tiap berita acara 0.013 Semua Jenjang 0.0130
-
-

36 12.5 12.5000
tiap buku semua jenjang
37 tiap naskah 6 semua jenjang 6.0000
-
38 tiap buku 8 semua jenjang 8.0000
39 tiap naskah 4 semua jenjang 4.0000

40 tiap buku 8 semua jenjang 8.0000


41 tiap naskah 4 semua jenjang 4.0000

-
43 tiap buku 7.5 semua jenjang 7.5000
44 tiap naskah 3.5 semua jenjang 3.5000

45
tiap naskah 2 semua jenjang 2.0000

46
tiap kali 2.5 semua jenjang 2.5000

47 tiap buku 7 semua jenjang 7.0000

48 tiap majalah 3.5 semua jenjang 3.5000

-
49 tiap buku 3.5 semua jenjang 3.5000
50 tiap makalah 1.5 semua jenjang 1.5000

51
tap abtrak 1.5 semua jenjang 1.5000

52 2 2.0000
tiap naskah semua jenjang

53
tiap kali 5 semua jenjang 5.0000
-

54
tiap rumusan 7.5 semua jenjang 7.5000

55
tiap rumusan 4.5 semua jenjang 4.5000
56 tiap program 0.2 Pelak.Lanj 0.2000
57 tiap program 0.4 Penyelia 0.4000
-

58
tiap 2 jp 0.04 semua jenjang 0.0400

-
59 tiap kali 3 semua jenjang 3.0000
60 tiap kali 2 semua jenjang 2.0000
61 tiap kali 1 semua jenjang 1.0000
tiap kali 1 semua jenjang 1.0000

-
62 tiap kali 1.5 semua jenjang 1.5000
63 tiap kali 1 semua jenjang 1.0000

64
tiap tahun 0.75 semua jenjang 0.7500

-
-
65 tiap tahun 1 semua jenjang 1.0000
66 tiap tahun 0.75 semua jenjang 0.7500
-
67 tiap tahun 0.5 semua jenjang 0.5000
68 tiap tahun 0.35 semua jenjang 0.3500

-
69 tiap tahun 1 semua jenjang 1.0000
70 tiap tahun 0.75 semua jenjang 0.7500
-

-
71 tiap ijazah 5 semua jenjang 5.0000
72 tiap ijazah 10 semua jenjang 10.0000
73 tiap ijazah 15 semua jenjang 15.0000
-
74 tiap ijazah 3 semua jenjang 3.0000
75 tiap ijazah 5 semua jenjang 5.0000
76 tiap ijazah 15 semua jenjang 15.0000

-
77 tiap penghargaa 3 semua jenjang 3.0000
78 tiap penghargaa 2 semua jenjang 2.0000
79 tiap penghargaa 1 semua jenjang 1.0000

171.504 171.499
LAMPIRAN III : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PEKERJAAN KEFARMASIAN

NAMA : dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP : 19690328 200212 2 004
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina / IV a
JABATAN : Kepala Puskesmas
UNIT KERJA : Puskesmas Paiton

Menyatakan bahwa :
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA : Puskesmas Bantaran

Telah melakukan kegiatan pelayanan kefarmasian, sebagai berikut :


Satuan Jml Angka Jumlah
Tanggal Vol Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN PELAYANAN KEFARMASIAN Hasil Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau Tiap rencana 1 0.002 0.002
data-data dari berbagai
sumber/acuan
keg.

b. Memilah-milah mengelompokkan Tiap rencana 1 0.006 0.006


dan mengkompilasikan data-data keg.

B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi

1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data tiap paket 1 0.007 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data tiap paket 1 0.003 0.003
- Merekapitulasi data-data tiap paket 1 0.010 0.010
3. Pengadaan
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan tiap usulan 1 0.007 0.007
perbekalan farmasi
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul tiap usulan 1 0.015 0.015
perbekalan farmasi yang
merupakan program pemerintah
c. produksi sediaan farmasi
1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan tiap kali 52 0.002 0.104
dan bahan-bahan untuk kegiatan
produksi
produksi

- Menimbang dan atau mengukur tiap kali - 0.002 -


bahan baku mengukur produksi

- Mengemas obat dan memberi tiap kali 1,027 0.005 5.135


etiket produksi
2) Steril

- Menyiapkan ruangan, peralatan tiap kali - 0.004 -


dan bahan-bahan untuk keguatan produksi
produksi

- Menimbang dan atau mengukur tiap kali - 0.006 -


bahan baku
produksi
- Mengemas obat dan memberi tiap kali - 0.020 -
etiket
produksi
4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat tiap kali - 0.003 -
- Mengemas alat-alat sterilisai
tiap kali - 0.004 -
-Menyiapkan alat-alat dan sterilisai
tiap kali - 0.002 -
mendistribuskannya sterilisai
5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa tiap berita 30 0.002 0.060
perbekalan farmasi
acara
6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara tiap berita 30 0.002 0.060
acara
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi tiap paket - 0.002 -
pengiriman
8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar tiap kali 10 0.008 0.080
usulan/ data-data
kegiatan
- Melaksanakan penghapusan tiap berita 1 0.050 0.050
acara
9. Penyusunan Laporan kegiatan
pengelolaan perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan tiap laporan 11 0.040 0.440


pengelolaan perbekalan farmasi

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi tiap 10 52 0.001 0.005
persyaratan adminsitrasi resep
serta menghitung harga obat
lembar resep

-Menyiapkan obat dan membuat tiap 10 868 0.005 0.434


etiket
b. Dosis unit lembar resep
-Menyiapkan kebutuhan obat tiap kali 713 0.002 1.426
untuk tiap kali pemakaian
pemakaian
-Membuat rincian pemakaian obat tiap lembar - 0.010 -
dan biayanya resep
c. Sediaan Nutrisi Parental Total
(Total parenteral Nutrition)

-Menyiapkan komponen tiap sediaan - 0.002 -


komponen sediaan IV
d. Sediaan Intravena (IV) - -
-Menyiapkan komponen- tiap obat jadi - 0.006 -
komponen sediaan IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika tiap obat jadi - 0.008 -
-Membuat limbah obat tiap obat jadi - 0.002 -
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi
klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi tiap laporan 12 0.013 0.156
klinik
8.000
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo 31 Desember 2022


Kepala Puskesmas

dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP 19690328 200212 2 004
LAMPIRAN IV : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGABDIAN MASYARAKAT

NAMA : dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP : 19690328 200212 2 004
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina / IV a
JABATAN : Kepala Puskesmas
UNIT KERJA : Puskesmas Paiton

Menyatakan bahwa :
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA Puskesmas Bantaran
:

Telah melakukan kegiatan pengabdian masyarakat , sebagai berikut :


Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN PENGABDIAN MASYARAKAT Tanggal Hasil Vol Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah,
Bencana Alam - 0.500 -
tiap kali
2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) tiap kali - 0.250 -
3. Program khusus sarana pelayanan
kesehatan 11 0.250 3
tiap kali
E.
Pelaksanaan tugas ditempat yang
mempunyai resiko tinggi/ konflik dan atau - 2.000 -
rawan tiap tahun
F. Menjadi saksi dalam pemusnahan
perbekalan farmasi dan atau dokumennya
tiap berita - 0.013 -
acara
2.750
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo 31-Desember- 2022


Kepala Puskesmas

dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP 19690328 200212 2 004
LAMPIRAN V : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI

NAMA : dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP : 19690328 200212 2 004
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina / IV a
JABATAN : Kepala Puskesmas
UNIT KERJA : Puskesmas Paiton

Menyatakan bahwa :
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA Puskesmas Bantaran
:

Telah melakukan kegiatan pengembangan profesi, sebagai berikut :


Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI Tanggal Hasil Vol Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
PENGEMBANGAN PROFESI
A. Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang
dipublikasikan :

a. bentuk buku yang diterbitkan dan tiap buku - 12.5 -


diedarkan secara nasional secara
nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui tiap naskah - 6 -


oleh LIPI
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak
dipublikasikan :

a, dalam bentuk buku tiap buku - 8 -


b. Dalam bentuk makalah tiap naskah - 4 -
Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI Tanggal Hasil Vol Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah
berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang tiap buku - 8 -


diterbitkan dan diedarkan secara
nasional secara nasional

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui tiap naskah - 4 -


oieh LIPI
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah
berupa tinjauan atau ulasan ilmiah
hasil gagasan sendiri di bidang
kefarmasian/kesehatan yang tidak
dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku tiap buku - 7.5 -


b. Dalam bentuk makalah tiap naskah - 3.5 -
5. Tulisan ilmiah populer di bidang tiap naskah - 2.0 -
kefarmasian/kes yang disebarluaskan
melalui media massa
6. Menyampaikan prasarana berupa tiap kali - 2.5 -
tinjauan, gagasan dan atau ulasan
ilmiah dibidang kesehatan pada
pertemuan ilmiah

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan


bahan lainnya di bidang kefarmasian/kes.

1. Menerjemahkan/menyadur buku dan


bahan lainnya di bidang
kefarmasian/kes yang dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang tiap buku - 7 -
diterbitkan atau diedarkan secara
nasional

b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang tiap majalah - 3.5 -


diakui oleh LIPI
2. Menerjemahkan/menyadur buku
dan bahan lainnya di bidang
kefarmasian yang tidak
dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku tiap buku - 3.5 -


b. Dalam bentuk makalah tiap makalah - 1.5 -
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang tap abtrak - 1.5 -
dimuat dalam pernerbitan
C. Membuat buku pedoman/petunjuk tiap naskah - 2 -
pelaksanaan teknis dibidang pelayanan
kefarmasian

D. Menemukan atau mengembangan tiap kali - 5 -


teknologi tepat guna dibidang kefarmasian
Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN PENGEMBANGAN PROFESI Tanggal Hasil Vol Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
E. Merumuskan sistem pelayanan
kefarmasian
1. Merumuskan sistem pelayanan tiap rumusan - 7.5 -
kefarmasian yg mengadung nilai
pembaharuan
2. Mermuskan sistem pelayanan tiap rumusan - 4.5 -
kefarmasian yg mengandung nilai-nilai
penyempurnaan atau perbaikan

F. Melakukan penyuluhan dibidang tiap program - 0.200 -


kefarmasian/kes.
tiap program - 0.400 -
-
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo 31-Desember- 2022


Kepala Puskesmas

dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP 19690328 200212 2 004
LAMPIRAN VI : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN TUGAS PENUNJANG

NAMA : dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP : 19690328 200212 2 004
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina / IV a
JABATAN : Kepala Puskesmas
UNIT KERJA : Puskesmas Paiton

Menyatakan bahwa :
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA Puskesmas Bantaran
:

Telah melakukan kegiatan tugas penunjang, sebagai berikut :


Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN TUGAS PENUNJANG Tgl Hasil Vol Kredit Angka fisik
Keg. Kredit
PENUNJANG TUGAS
A. Mengajar/melatih/membimbing yang
berkaitan dengan bidang
kefarmasian/kesehatan.

-Mengajar/melatih/membimbing yang tiap 2 jp - 0.040 -


berkaitan dengan dibidang
kefarmasian/kesehatan.

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya


dibidang kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, s tiap kali - 3 -


a. Pemasaran tiap kali - 2 -
b. Pembahas / moderator / tiap kali - 1 -
narasumber
c. Peserta tiap kali - 1.000 -
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi
ilmiah sebagai
a. Ketua tiap kali - 1.5 -
b. Anggota tiap kali - 1 -
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan tiap tahun - 0.750 -
Terapi(KFT) atau kepanitian lainnya
Keanggotaan dalam komite farmasi dan
Terapi (KFT) atau kepanitian lainnya
D. Kanggotaan dalam organisasi
profesiasisten asisten apoteker
Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
URAIAN KEGIATAN TUGAS PENUNJANG Tgl Hasil Vol Kredit Angka fisik
Keg. Kredit
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
a. Pengurus aktif tiap tahun - 1 -
b. Anggota Aktif tiap tahun 1 0.750 1
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif tiap tahun - 0.500 -
b. Anggota Aktif tiap tahun - 0.350 -
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka
Kredit Jabatan fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris tiap tahun - 1 -


2. Anggota tiap tahun - 0.750 -
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang
kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ tiap ijazah - 5 -
Diploma III (D-III)

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) tiap ijazah - 10 -


c. Gelar kehormatan akademis tiap ijazah - 15 -
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar
kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ tiap ijazah - 3 -


Diploma III (D-III)
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) tiap ijazah - 5 -
c. Gelar kehormatan akademis tiap ijazah - 15 -
G. Perolehan piagam
kehormatan/Penghargaan Tanda Jasa
Satya Lancana Karya setya :

a. 30 (tiga puluh) tahun tiap - 3 -


penghargaa
b. 20 (dua puluh) tahun tiap - 2 -
penghargaa
c. 10 (sepuluh) tahun tiap - 1 -
penghargaa
0.750
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo 29-Jun 2022


Kepala Puskesmas

dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP 19690328 200212 2 004
LAMPIRAN III : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

SURAT PERNYATAAN
MELAKUKAN KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

NAMA : dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP : 19690328 200212 2 004
PANGKAT/ GOL.RUANG : Pembina / IV a
JABATAN : Kepala Puskesmas
UNIT KERJA : Puskesmas Paiton

Menyatakan bahwa :
NAMA : DIDIK KURNIAWAN,Amd
NIP : 19770526 200604 1 015
PANGKAT/ GOLONGAN : Penata Muda Tk.I/ IIIb
JABATAN : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
UNIT KERJA Puskesmas Bantaran
:

Telah melakukan kegiatan pendidikan dan pelatihan, sebagai berikut :


Satuan Jml Angka Jumlah
Ket/ Bukti
KEGIATAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN Tanggal Hasil Vol Kredit Angka
fisik
Keg. Kredit
PENDIDIKAN
A. Pendidikan formal dan memperoleh gelar
1. Diploma III (D-III) Farmasi ### IJAZAH - 60 -
2 Sekolah Asisten Apotekes (SAA)/SMF -
### IJAZAH - 25
B.
Pendidikan dan Pelatihan fungsional di bidang
kefarmasian dan mendapatkan Surat Tanda
Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam ### Sertifikat - 15 -
2. Lamanya lebih dari 641-960 jam ### Sertifikat - 9 -
3. Lamanya lebih dari 481-640 jam ### Sertifikat - 6 -
4. Lamanya lebih dari 161-480 jam ### Sertifikat - 3 -
5. Lamanya lebih dari 81-160 jam ### Sertifikat - 2 -
6. Lamanya lebih dari 30-80 jam ### Sertifikat - 1 -
C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan di
bidang kefarmasian dan mendapatkan Surat
Tanda Tamat Pendidikan dan Pelatihan
(STTPL)/sertifikat ### - 1 -

-
Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Probolinggo 2022
Kepala Puskesmas

dr. NINA KARTIKA, MMKes


NIP 19690328 200212 2 004
LAMPIRAN I : PERATURAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN DAN
KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN
NOMOR : 1114/MENKES/PB/XII/2008
NOMOR : 27 TAHUN 2008
TANGGAL : 1 DESEMBER 2008

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT


JABATAN FUNGSIONAL ASISTEN APOTEKER PELAKSANA LANJUTAN

Nomor :

MASA PENILAIAN TANGGAL : JANUARI - s/d- DESEMBER 2022

KETERANGAN PERORANGAN
1 N a m a : DIDIK KURNIAWAN,Amd
2 Nomor Induk Pegawai : 19770526 200604 1 015
3 Nomor Seri Karpeg. : F 055 186
4 Tempat / tanggal lahir : Kediri, 07 Juni 1966
5 Jenis kelamin : Perempuan
6 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka :
kreditnya D-III Farmasi
7 Pangkat/Gol. Ruang ( TMT ) : Penata Muda Tk.I/ IIIb
8 Jabatan : Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan
9 Masa kerja : Tahun Bulan
Baru : Tahun Bulan
10. Unit kerja : Puskesmas Bantaran
UNSUR YANG DINILAI
ANGKA KREDIT MENURUT
SUB UNSUR/ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
NO
BUTIR-BUTIR KEGIATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
I PENDIDIKAN
A. Pendidikan formal dan memperoleh gelar
1. Diploma III (D-III) Farmasi ### - -
2 Sekolah Asisten Apotekes (SAA)/SMF ### - -
B.
Pendidikan dan Pelatihan fungsional di bidang
kefarmasian dan mendapatkan Surat Tanda
Tamat Pendidikan dan Pelatihan (STTPL)
1. Lamanya lebih dari 960 jam ### - -
2. Lamanya lebih dari 641-960 jam ### - -
3. Lamanya lebih dari 481-640 jam ### - -
4. Lamanya lebih dari 161-480 jam ### - -
5. Lamanya lebih dari 81-160 jam ### - -
6. Lamanya lebih dari 30-80 jam ### - -
C. Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan di bidang
kefarmasian dan mendapatkan Surat Tanda
Tamat Pendidikan dan Pelatihan ### - -
(STTPL)/sertifikat

JUMLAH-1 - - - - - -
PENYIAPAN PEKERJAAN KEFARMASIAN
II.
A. Penyiapan Rencana Kerja Kefamarsian
1. Menyiapkan rencana kegiatan
a. Mengumpulkan bahan-bahan atau data-
data dari berbagai sumber/acuan 0.002
0.002
b. Memilah-milah mengelompokkan dan
mengkompilasikan data-data 0.006 0.006
B. Penyiapan pengelolaan perbekalan farmasi
1. Pemilihan
- Merekapitulasi data-data 0.007 0.007
2. Perencanaan
- Mengumpulkan dat-data 0.003
0.003
- Merekapitulasi data-data 0.010 0.010
3. Pengadaan
2
ANGKA KREDIT MENURUT
SUB UNSUR/ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
NO
BUTIR-BUTIR KEGIATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
a. Pembelian
- Menyiapkan daftar usulan perbekalan
farmasi 0.007 0.007
b. Non Pembelian
- Menyiapkan daftar usul perbekalan
farmasi yang merupakan program 0.015
pemerintah
0.015

c. produksi sediaan farmasi


1) Non Steril
-Menyiapkan ruangan, peralatan dan
bahan-bahan untuk kegiatan produksi 0.104 0.104

- Menimbang dan atau mengukur bahan


baku mengukur - -
- Mengemas obat dan memberi etiket
5.135 5.135
2) Steril
- Menyiapkan ruangan, peralatan dan
bahan-bahan untuk keguatan produksi -
-

- Menimbang dan atau mengukur bahan


baku - -
- Mengemas obat dan memberi etiket - -
4. Sterilisasi sentral
- Menyiapkan bahan/ alat - -
- Mengemas alat-alat - -
-Menyiapkan alat-alat dan
mendistribuskannya - -

5. Penerimaan
- Menerima dan memeriksa perbekalan
farmasi 0.060 0.060
6. Penympanan
- Menyimpan perbekalan farmasi acara 0.060 0.060
7. Pendistribusan
-Mendistribusikan perbekalan farmasi - -
8. Penghapusan
-Mengumpulkan dan membuat daftar
usulan/ data-data 0.080 0.080

- Melaksanakan penghapusan 0.050


0.050
9. Penyusunan Laporan kegiatan pengelolaan
perbekalan farmasi

- Menyusun laporan kegiatan pengelolaan


perbekalan farmasi 0.440 0.440

C. Penyiapan Pelayanan Farmasi Klinik


1. Dispansing
a. Resep individual
- Menerima dan menyeleksi persyaratan
adminsitrasi resep serta menghitung
harga obat 0.005 0.005

-Menyiapkan obat dan membuat etiket 0.434 0.434


b. Dosis unit
-Menyiapkan kebutuhan obat untuk tiap
kali pemakaian 1.426 1.426

-Membuat rincian pemakaian obat dan


biayanya - -

c. Sediaan Nutrisi Parental Total (Total


parenteral Nutrition)
3
ANGKA KREDIT MENURUT
SUB UNSUR/ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
NO
BUTIR-BUTIR KEGIATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
-Menyiapkan komponen komponen - -
sediaan IV
d. Sediaan Intravena (IV)
-Menyiapkan komponen-komponen - -
sediaan IV
e. Sediaan Sitostatika
-Menyiapkan sediaan sitostatika - -
-Membuat limbah obat - -
2. Penyusunan Laporan kegiatan farmasi klinik
- Menyusun laporan keguatan farmasi klinik 0.156 0.156
JUMLAH-2 - 8 8 - - -
D. Pengabdian masyarakat
1 Kejadian Luar Biasa (KLB)/ wabah, Bencana
Alam - -
2. Kesehatan dan keselamatan kerja (K3) - -
3. Program khusus sarana pelayanan
kesehatan 2.750 2.750

E. Pelaksanaan tugas ditempat yang mempunyai


resiko tinggi/ konflik dan atau rawan - -
F. Menjadi saksi dalam pemusnahan perbekalan
farmasi dan atau dokumennya - -

JUMLAH-3 - 2.750 2.750 - - -


PENGEMBANGAN PROFESI
III
A.
Pembuatan karya tulis ilmiah di bidang
Kefarmasian/Kes
1. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang dipublikasikan
:

a. bentuk buku yang diterbitkan dan


diedarkan secara nasional secara -
nasional -

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oleh


LIPI - -
2. Membuat karya tulis/karya ilmiah hasil
penelitian,pengujian survei di bidang
kefarmasian/ kesehatan yang tidak -
dipublikasikan : -

a, dalam bentuk buku -


-
b. Dalam bentuk makalah -
-
3. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan
sendiri di bidang kefarmasian/kesehatan
yang dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan


dan diedarkan secara nasional secara -
nasional -

b. Dalam majalah ilmiah yang diakui oieh


LIPI - -
4. Membuat karya tulis/karya ilmiah berupa
tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan
sendiri di bidang kefarmasian/kesehatan
yang tidak dipublikasi :

a. Dalam bentuk buku -


-
b. Dalam bentuk makalah -
-
5. Tulisan ilmiah populer di bidang
kefarmasian/kes yang disebarluaskan - -
melalui media massa
4

ANGKA KREDIT MENURUT


SUB UNSUR/ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
NO
BUTIR-BUTIR KEGIATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
6. Menyampaikan prasarana berupa tinjauan,
gagasan dan atau ulasan ilmiah dibidang
kesehatan pada pertemuan ilmiah - -

B. Penerjemahan/penyaduran buku dan bahan


lainnya di bidang kefarmasian/kes.

1. Menerjemahkan/menyadur buku dan bahan


lainnya di bidang kefarmasian/kes yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan
atau diedarkan secara nasional -
-

b. Dalam bentuk majalah ilmiah yang


diakui oleh LIPI - -
2. Menerjemahkan/menyadur buku dan
bahan lainnya di bidang kefarmasian
yang tidak dipublikasikan :

a. Dalam bentuk buku -


-
b. Dalam bentuk makalah -
-
3. Membuat abtrak tulisan ilmiah yang dimuat
dalam pernerbitan - -

C.
- -
Membuat buku pedoman/petunjuk pelaksanaan
teknis dibidang pelayanan kefarmasian
D. Menemukan atau mengembangan teknologi
tepat guna dibidang kefarmasian - -

E. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian


1. Merumuskan sistem pelayanan kefarmasian
yg mengadung nilai pembaharuan - -

2. Mermuskan sistem pelayanan kefarmasian


yg mengandung nilai-nilai penyempurnaan
atau perbaikan - -

F. Melakukan penyuluhan dibidang


kefarmasian/kes. - -

- -
JUMLAH-4 - - - - - -
PENUNJANG TUGAS
IV
A. Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan
dengan bidang kefarmasian/kesehatan.

-Mengajar/melatih/membimbing yang berkaitan


dengan dibidang kefarmasian/kesehatan.
- -

B. Peran serta dalam seminar/lokakarya dibidang


kefarmaisian/ kesehatan

1. Seminar/Lokakarya atau simposium dll, sbb : -


-
a. Pemasaran -
-
b. Pembahas / moderator / narasumber - -
c. Peserta -
-
2. Mengikuti / berperan sebagai delegasi
ilmiah sebagai
a. Ketua -
-
b. Anggota -
-
C. Keanggotaan dalam komite farmasi dan
Terapi(KFT) atau kepanitian lainnya Keanggotaan -
dalam komite farmasi dan Terapi (KFT) atau -
kepanitian lainnya
D.
Kanggotaan dalam organisasi profesiasisten
asisten apoteker
1. Tingkat Nasional/Internasional sbg:
5

ANGKA KREDIT MENURUT


SUB UNSUR/ INSTANSI PENGUSUL TIM PENILAI
NO
BUTIR-BUTIR KEGIATAN LAMA BARU JUMLAH LAMA BARU JUMLAH
a. Pengurus aktif -
-
b. Anggota Aktif 1
1
2. Tingkat Provinsi/Kab, sbg:
a. Pengurus aktif -
-
b. Anggota Aktif -
-
E. Keanggotaan dalam Tim penilai Angka Kredit
Jabatan fungsional Apoteker sbb :

1. Ketua/wakil ketua/Sekretaris -
-
2. Anggota -
-
F. Memperolehan gelar kesarjanaan
1 Memperoleh ijazah/gelar di bidang
kesehatan
a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma
III (D-III) - -

b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) -


-
c. Gelar kehormatan akademis -
-
2. Memperoleh Ijazah/gelar diluar kesehatan

a. Sarjana Muda/Diploma II (D-II)/ Diploma


III (D-III) - -
b. a. Strata 1 (s-1)/dIploma IV (D-IV) -
-
c. Gelar kehormatan akademis -
-
G. Perolehan piagam kehormatan/Penghargaan
Tanda Jasa Satya Lancana Karya setya :
a. 30 (tiga puluh) tahun -
-
b. 20 (dua puluh) tahun -
-
c. 10 (sepuluh) tahun -
-
JUMLAH PENUNJANG - 0.750 0.750 - - -
JUMLAH UTAMA ### - 10.750 10.750 - - -
TOTAL ANGKA KREDIT - 11.500 11.500 - - -
IV LAMPIRAN USUL / BAHAN YANG DINILAI :
1. SK CPNS Probolinggo 31 Desember 2022
2. SK PNS Kepala Puskesmas Bantaran
3. Foto copy Ijazah
4. SK PANGKAT TERAKHIR
5. SK FUNGSIONAL
6. DUPAK dan bukti fisiknya dr. H. ACHMAD HANAFI,Msi
7. SKP 2 Tahun terakhir NIP. 19670315 200012 1 003
8. Foto copy Karpeg
9. Laporan Harian/Bulanan
V CATATAN TIM PENILAI : Probolinggo

VI CATATAN PEJABAT PENILAI : Probolinggo


DUPAK : JABFUNG ASISTEN APOTEKER PENYELIA

DUPAK TAHUN 2019 2022

P-1 KEGIATAN P-2 SEMESTER


1 JAN
2 PEBR REKAP-SEMESTER
3 MARET
4 APRIL LAMP-III : YAN. KEFARMASIAN
5 MEI
6 JUNI LAMP-IV : PENGAB.MSY
7 JULI
8 AGUS LAMP-V : PROFESI
9 SEPT
10 OKT LAMP-VI : PENUNJANG
11 NOP
12 DES LAMP-: IKUT DIKLAT

HASIL DUPAK Total 2018-2


Kegiatan Utama 10.75 74.4 ###
Kegiatan Penunjang 0.75 18.6 0.75
TOTAL 11.50

93
2014-2017
33.26 ###
6.15 6.90

###

Anda mungkin juga menyukai