Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN ORANG TUA

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, selaku orang tua/wali dari:
Nama :
NISN :
Tempat, tanggal lahir :
Asal Sekolah :
MENYATAKAN:
1) Bersedia memfasilitasi anak saya dengan HP/Tablet/laptop setelah diterima di
SMAN 2 Penajam Paser Utara, guna menunjang pembelajarannya.
2) Anak saya bersedia melengkapi berkas surat keterangan BEBAS NARKOBA
paling lambat 30 hari setelah dinyatakan diterima di SMAN 2 Penajam Paser
Utara.
3) Saat ini, anak saya tidak mendaftar di sekolah lain selain SMAN 2 Penajam
Paser Utara.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Penajam Paser Utara, ………….. Juni 2023


Yang membuat pernyataan
Orang Tua/Wali Siswa

Materai 10.000

(……………………………………………………..)

Anda mungkin juga menyukai