Anda di halaman 1dari 2

KLINIK PRATAMA

KETANGGUNGAN MEDICAL CENTER ( KMC )


Alamat: Jl Jendral Sudirman No.106.Ketanggungan.Brebes.087770227799

KARTU IMUNISASI

NOMOR RM :
NAMA ANAK :
TTL / USIA :
NAMA ORANGTUA :
ALAMAT :
NO HP :

KLINIK PRATAMA
KETANGGUNGAN MEDICAL CENTER ( KMC )
Alamat: Jl Jendral Sudirman No.106.Ketanggungan.Brebes.087770227799

KARTU IMUNISASI

NOMOR RM :
NAMA ANAK :
TTL / USIA :
NAMA ORANGTUA :
ALAMAT :
NO HP :

VAKSIN TANGGAL IMUNISASI KETERANGAN VAKSIN TANGGAL IMUNISASI KETERANGAN


HBO PCV

ROTAVIRUS
BCG
INFLUENZA
VAKSIN TANGGAL IMUNISASI KETERANGAN VAKSIN TANGGAL IMUNISASI KETERANGAN
HBO PCV

ROTAVIRUS
BCG
INFLUENZA

POLIO - 1 MMR

DPT-1 JE

VARISELA
POLIO - 2
HEPATITIS A
DPT - 2
TIFOID

POLIO - 3 HPV

DPT - 3 DENGUE

POLIO - 4

Anda mungkin juga menyukai