-2-

Berangkat dari :
Ke :
Pada tanggal :

Berangkat dari
II. Tiba di
Ke
Pada tanggal
Pada tanggal

Berangkat dari
Ill. Tiba di
Ke
Pada tanggal
Pada tanggal

IV. Tiba di Berangkat dari

Pada tanggal Ke
Pada tanggal

V. Tiba di Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan tersebut

atas perintahnya dan semata-mata untuk kepentingan jabatan
(Tcmpat Kedudukan) dalam waktu yang sesingkat-singkatnya.
Pada tanggal Penjabat Pembuat Komitmen,

VI. Catatanlain ain

VII PERHATIAN:
PPPK yang meneribitkan SPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas, para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba, serta
bendahara pengeluaran bertanggungjawab berdasarkan peraturan-peraturan Keuangan Negara apabila negara menderita rugi akibat
kesalahan, kelalaian, dan kealpaannya. ·
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS (SPPD)
'. Mohon SPPD ini ditanda tangani dan distempel pada setiap
· lembarnya yang diberi tanda check list ( √ )
. Nama : Agus Darmono, M.Pd
NIP: .197404262006041006
, Jabatan: Kepala Sekolah SMK Negeri 2 Tegal