SK Pengkodean Dan Penyimpanan Rekam Medis
SK Pengkodean Dan Penyimpanan Rekam Medis
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS LIMAU PURUT
Kampung Tangah Nagari Limau Purut Kecamatan V Koto Timur
TENTANG
PENGKODEAN DAN PENYIMPANAN REKAM MEDIS
Menimbang : a. Bahwa rekam medis berfungsi sebagai informasi dan acuan, baik mengenai
data social, datamedis, hingga segala Tindakan pengobatan yang diberikan
kepada pasien, maka berkas tersebut harus dikelola dengan baik agar bisa
dirasakan manfaatnya;
b. Bahwa untuk mengefisiensikan ruang penyimpanan rekam medis, maka
diperlukan suatu rencana tentang pengelolaan rekam medis yang tidak aktif,
bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a sehingga selalu tersedia
tempat penyimpanan untuk rekam medis yang baru;
c. Dan perlu menetapkan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Limau Purut
tentang pengkodean dan penyimpanan rekam medis;
MEMUTUSKAN
Pertama…….
Pertama : Rekam medis pasien wajib disimpan sekurang-kurangnya lima tahun pasien
berobat terakhir, setelah lima tahun maka rekam medis dapat dimusnahkan.
Kerahasiaan isi rekam medis yang berupa identitas, diagnosis, Riwayat
penyakit dan Riwayat pemeriksaan harus di jaga kerahasiannya oleh dokter,
dokter gigi dan petugas Kesehatan lainnya, serta pengelola pelayanan
Kesehatan.
Kedua : Pengkodean Rekam Medis diatur seabgai berikut :
xx : 2 angka pertama tahun
xx : 2 angka kedua kode nagari
xxxx : 4 angka penomoran berobat ke puskesmas
jika pasien diluar wilayah tidak memenuhi syarat dimasukan ke dalam map
sementara berdasarkan huruf abjad, yang memenuhi syarat di kosongkan
kode nagari dan kode korong
Ketiga : Nama-nama Korong yang di Nagari Limau Purut yang diberi kode sebagai
berikut :
01 Korong Tanah Taban
02 Korong Kampung Piliang
03 Korong Kampung Tangah Limau Purut
04 Korong Pasar Balai Limau Purut
05 Korong Patalangan
06 Korong Padang Kajai
07 Korong Kampung Ladang
08 Korong Kampung Sagit
09 Korong Kampung Lambah
Nama-nama Korong uang di Nagari Kudu Ganting yang diberi kode sebagai
berikut :
10 Korong Kampung Tanjung
11 Korong Kampung Parit
12 Korong Kampung Tangah Ganting
13 Korong Pasar Balai Kudu
14 Korong Talau
15 Koron Kolam Janiah
16 Korong Tigo Jerong
17 Korogn Sungai Kalu
18 Korong Bukik Kudo-Kudo
19 Korong Kampung Pili
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari
terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan pembetulan
sebagaimana mestinya