PONDOK MELATI Jl. Raya Hankam No. 310A Jatimelati-Bekasi 17415 Telp. 021-8443126
SURAT KETERANGAN SAKIT
Yang bertanda tangan di bawah ini,
Menerangkan bahwa Nama :………………………………………………………………….. Usia :………………………………………………………………….. Pekerjaan : ………………………………………………………………….. Alamat : …………………………………………………………………. Membutuhkan istirahat karena sakit selama …………………………………. (…………..) hari terhitung tanggal …………………………………………….s.d ……………………………………… Harap yang berkepentingan maklum