KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN MALANG

KELOMPOK KERJA PENGAWAS PAI

Jl. Kolonel Sugiono 266,  0341801131 Malang 65149

INSTRUMEN MONITORING
PENYELENGGARAAN PONDOK RAMADAN 1444 H. / 2023
JENJANG SEKOLAH DASAR
KABUPATEN MALANG

Nama Sekolah Penyelenggara : ……………………………………………………...

Nama Kepala Sekolah : ……………………………………………………...

Nama GPAI 1 …………………………………………………
2 …………………………………………………
3 …………………………………………………
Tipe Penyelenggaraan : Tipe A / Tipe B / Tipe C *
Jumlah Peserta didik :................................... peserta didik
Alamat : ………………………………………………………
Telp/ Fax : ………………………………………………………
Email : ………………………………………………………
Tanggal Monitoring : ………………………………………………………
Petugas Monitoring / PPAI : ………………………………………………………

A. DATA PESERTA
Peserta Terdaftar Peserta Hadir Peserta Tdk Hadir
No KELAS
L P JML L P JML L P JML
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
Jumlah

INSTRUMEN MONITORING PENYELENGGARAAN PONDOK RAMADAN 1444-2023 TINGKAT SD KABUPATEN MALANG.docx

B. DOKUMEN ADMINISTRASI

Keterangan
No. Uraian
Ada Tidak Penjelasan
1. SK Kepanitiaan
2. Rencana Kegiatan
3. Daftar Peserta
4. Daftar Hadir
5. Tata Tertib Pesantren Ramadan
6. Waktu dan Tempat Kegiatan
7. Jadwal Kegiatan
8. Materi Pesantren Ramadan
9. Proposal
10. Form Evaluasi
11. Form Sertifikat
12. Foto Kegiatan

C. PELAKSANAAN KEGIATAN ( DARING/LURING )*

1. Secara Daring
Pelaksanaan secara virtual dengan menggunakan aplikasi/media elektronik jarak jauh :
a. Zoom meeting
b. Google meet
c. Skype
d. WhatsApp
e. Video pembelajaran
f. Siaran Televisi
g. Siaran Radio
h. Lain-lain : ………………

2. Secara Luring
Pelaksanaan secara tatap muka di sekolah, dengan protokol kesehatan :
a. Mencuci tangan
b. Menjaga jarak minimal 1 meter
c. Memakai Masker
d. Pembatasan jumlah kehadiran paling banyak 50% dari kapasitas
ruangan/masjid/mushalla.
e. Setiap peserta dan pelaksana kegiatan membawa alat sendiri-sendiri.

3. Pelaksanaan Pesantren Rama٘an

a. Kegiatan Pesantren Ramadhan Daring/Luring:

TERLAKSANA
NO NAMA PEMBIASAAN YA TIDAK KENDALA
1. Puasa
2. Shalat Duha
3. Shalat Fardlu Berjama’ah
4. Shalat Tarawih dan Witir
5. Kultum Ramadan
6. Tadarus Al-Qur’an
7. Zakat Infaq dan Sedekah (ZIS)
8. Bakti Sosial (Baksos)

INSTRUMEN MONITORING PENYELENGGARAAN PONDOK RAMADAN 1444-2023 TINGKAT SD KABUPATEN MALANG.docx

 b. Materi Pesantren Rama٘an:

DISAJIKAN
NO JUDUL MATERI YA TIDAK KETERANGAN
1. Dirasah Islamiyah
2. Wawasan Kebangsaan
3. Wawasan Lingkungan Hidup
4. Citra Diri Anak Saleh
5. Adab Pergaulan Muslim
6. Kepemimpinan (Leadership)
7. Pencegahan Penyalahgunaan Narkoba
8. Penguatan Moderasi Beragama
9. Perundungan (Bullying)
10. ……………………………………………

4. Biaya Pelaksanaan Pesantren Rama٘an

a. Dana BOS/BOSDA
b. Dana Komite
c. Sumbangan Sukarela/infaq
d. Sponsor yang tidak mengikat

5. Penggunaan Anggaran
Anggaran Kegiatan Pesantren Ramadan pada Sekolah disesuaikan denan kebutuhan

D. KEJADIAN YANG PERLU DICATAT

Mengetahui: Malang,................................................2023
Kepala Sekolah, Guru PAI, Pengawas PAI,

……………………………………. ………………….……………….. ……………………………………..

NIP. NIP. NIP.

INSTRUMEN MONITORING PENYELENGGARAAN PONDOK RAMADAN 1444-2023 TINGKAT SD KABUPATEN MALANG.docx