PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA

UPTD PUSKESMAS CIBEUREUM

Jln. KH. Khoer Affandi No. 121 Kec.CibeureumTelp. (0265) 7522841
E-mail pkm.cibeureum@gmail.com
TASIKMALAYA
Kode Pos 46196

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CIBEUREUM

NOMOR : /Kep /CBR/2022

TENTANG

PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB, KOORDINATOR DAN PELAKSANA

PELAYANAN DI UPTD PUSKESMAS CIBEUREUM

KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CIBEUREUM,

Menimbang : a. bahwa dalam mengemban tugas pokok dan fungsi, perlu

disusun pengorganisasian yang jelas di Puskesmas,
sehingga setiap karyawan yang memegang posisi baik
pimpinan, penanggung jawab, koordinator maupun
pelaksana akan melakukan tugas sesuai dengan tanggung
jawab serta kewenangan yang diberikan;
b. bahwa untuk mewujudkan hal tersebut, perlu ditetapkan
tugas pokok, fungsi serta tanggung jawab dan wewenang
pada masing penanggung jawab dan koordinator;
c. bahwa sehubungan dengan maksud tersebut pada huruf a
dan b, maka perlu menetapkan Keputusan Kepala UPTD
Puskesmas Cibeureum tentang Penanggung Jawab,
Koordinator Pelayanan dan Pelaksana di UPTD
Puskesmas Cibeureum.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun

2009 tentang Pelayanan Publik;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2019 tentang Tenaga Kesehatan;
 4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
43 Tahun 2016 tentang Standar Pelayanan Minimal
Bidang Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
44 Tahun 2016 tentang Manajeman Puskesmas;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
34 Tahun 2022 tentang Akreditasi Pusat Kesehatan
Masyarakat, Klinik, Laboratorium Kesehatan, Unit
Transfusi Darah, tempat Praktik Mandiri Dokter dan
Tempat Praktik Mandiri Dokter Gigi;
8. Peraturan Walikota Tasikmalaya Nomor 48 Tahun 2021
tentang Susunan Organisasi, Kedudukan, tugas Pokok,
Fungsi dan Tata Kerja Perangkat Daerah;

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CIBEUREUM
TENTANG PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB,
KOORDINATOR PELAYANAN DAN PELAKSANA DI UPTD
PUSKESMAS CIBEUREUM.

KESATU : Menunjuk nama Penanggung jawab, Koordinator Pelayanan

dan Pelaksana Program di UPTD Puskesmas Cibeureum
KEDUA : Dalam melaksanakan tugas pokok dan fungsinya
bertanggung jawab kepada Kepala UPTD Puskesmas
Cibeureum
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Tasikmalaya
Pada Tanggal : Januari 2022

KEPALA UPTD PUSKESMAS CIBEUREUM,

TITIN HAJARI,drg.
NIP.19771122 200312 2 006
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS CIBEUREUM
NOMOR : 445.4/Kep…/CBR/2023
TENTANG : PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB,
KOORDINATOR PELAYANAN DAN PELAKSANA DI
UPTD PUSKESMAS CIBEUREUM

1. DAFTAR NAMA-NAMA PENANGGUNG JAWAB DAN KOORDINATOR ADMINISTRASI MANAJEMAN

NO TUGAS NAMA
1 Penanggung jawab Administrasi Manajeman Nungki Yuli H, Amd.Kep
2 Koordinator Manajeman Keuangan dan Kepagawaian Ai Kurniawati, S.IP
3 Koordinator Rumah Tangga Titin Darniyati, AMd.AK
4 Koordinator Manajeman Data dan Informasi Endah Kuswati, Am.Keb
5 Koordinator Perencanaan Puskesmas Lusiana Rahmawati, S.Kep., Ners

2. DAFTAR NAMA-NAMA PENANGGUNG JAWAB DAN KOORDINATOR UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

2.1 PENANGGUNG JAWAB DAN KOORDINATOR UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL
NO TUGAS NAMA
1 Penanggung jawab Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial Mupni Haeri, AMG
2 Koordinator Pelayanan Promosi Kesehatan Rika Nurkaefa, SKM
3 Koordinator Pelayanan Kesehatan Lingkungan R. Gumilar, AMKL
4 Koordinator Pelayanan Kesehatan Keluarga Santi Hasanah, Am.Keb
5 Koordinator Pelayanan Gizi bersifat UKM Mupni Haeri, AMG
Koordinator Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian
6
Penyakit
6.1 P2P Rabies Maman Darusman, Amd.Kep
6.2 P2P Malaria Maman Darusman, Amd.Kep
6.3 P2P DBD Maman Darusman, Amd.Kep
6.4 P2P Kecacingan Maman Darusman, Amd.Kep
6.5 P2P SE Maman Darusman, Amd.Kep
6.6 P2P Imunisasi Ai Lilis, Am.Keb
6.7 P2P Diare Dini Fitriana, S.Kep., Ners
6.8 P2P Hepatitis Hj. Elsye Agustin, S.Tr.Keb
6.9 P2P TB Paru Lusiana Rahmawati, S.Kep., Ners
6.10 P2P Kusta Lusiana Rahmawati, S.Kep., Ners
6.11 P2P ISPA Meti Mustikasari, S.Kep., Ners
6.12 P2P HIV/AIDS Nungki Yuli H, Amd.Kep
6.13 P2P PTM Eva Nurjanah, Amd.Kep
6.14 P2P Kanker Wartiah, Am.Keb
7 Koordinator Pelayanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat Heni Roswiani
8 Koordinator Pelayanan Kesehatan Lansia Dwi Labuda, Amd.Kep
 2.2 PENANGGUNG JAWAB DAN KOORDINATOR UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN
NO TUGAS NAMA
1 Penanggung jawab Upaya Kesehatan Masyarakat
Ai Lilis, Am.Keb
Pengembangan
2 Koordinator Pelayanan Kesehatan Gigi Masyarakat Deuis Waskiah, AMKG
3 Koordinator Pelayanan Kesehatan Tradisional Andri Purnama Ru’yat, Amd.Farm
4 Koordinator Pelayanan Kesehatan Olahraga Drg. Bunga Maulani
5 Koordinator Pelayanan Kesehatan Kerja Fithraturahmah, apt
6 Koordinator Pelayanan Kesehatan Jiwa Hj. Oneng Erna, S.Kep., Ners
7 Koordinator Pelayanan Kesehatan Indera dr. Liesta Dewi Gustiany
8 Koordinator Pelayanan Kesehatan Haji dr. Santi Padmasari
9 Koordinator Pelayanan Upaya Kesehatan Remaja Hj. Nunung Nurlela, Am.Keb
10 Koordinator Pelayanan NAPZA Ervan Arie Riandy, Amd.Kep

3. DAFTAR NAMA-NAMA PENANGGUNG JAWAB DAN KOORDINATOR UPAYA KESEHATAN PERORANGAN

NO TUGAS NAMA
1 Penanggung jawab Upaya Kesehatan Perorangan dr. Santi Padmasari
2 Koordinator Unit Layanan Kesehatan Dasar
2.1 Koordinator Pemeriksaan Umum Heni Roswiani
2.2 Koordinator Pengobatan Gigi dan Mulut drg. Bunga Maulani
2.3 Koordinator Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) Santi Hasanah, Am.Keb
 2.4 Koordinator Keluarga Berencana (KB) Wartiah, Am.Keb
2.5 Koordinator Manajeman Terpadu Bayi Sakit (MTBS) Hj. Cicih Sumiarsih, Am.Keb
2.6 Koordinator Imunisasi Ai Lilis, Am.Keb
2.7 Koordinator Tindakan dan Gawat Darurat Rita Purwanti N, Amd.Kep
3 Koordinator Unit Layanan Khusus
3.1 Koordinator Paru (TB) Lusiana Rahmawati, S.Kep., Ners
3.2 Koordinator Khusus (ISPA) Meti Mustikasari, S.Kep., Ners
3.3 Koordinator KIE/Klinter Rika Nurkaefa, SKM
3.4 Koordinator Kesehatan Haji dr. Santi Padmasari
3.5 Koordinator Lansia Dwi Labuda, Amd.Kep
4 Koordinator Unit Layanan Penunjang
4.1 Koordinator Pendaftaran Endah Kuswati, Am.Keb
4.2 Koordinator Rekam Medis (RM) Dwi Labuda, Amd.Kep
4.3 Koordinator Kasir Siti Marni, Amd.Kep
4.4 Koordinator Laboratorium Gina Sri Wahyuni, AMd.AK
4.5 Koordinator Farmasi Fithratirahmah, apt
5 Koordinator Unit Layanan Rawat Inap Hj. Oneng Erna, S.Kep., Ners
6 Koordinator Unit Layanan PONED Hj. Elsye Agustin, S.Tr.Keb
4. DAFTAR NAMA-NAMA PENANGGUNG JAWAB DAN KOORDINATOR MUTU PUKESMAS
NO TUGAS NAMA
1 Penanggung jawab Mutu dr. Liesta dewi gustiany
2 Koordinator Keselamatan Pasien Hj. Oneng Erna, S.Kep., Ners
3 Koordinator PPI dr. Bunga Maulani
4 Koordinator Audit Internal Dini Fitriana, S.Kep.Ners
5 Koordinator K3 R Gumilar, AMKL
6 Koordinator Manajemen Risiko Meti Mustikawati, S.Kep,Ners
7 Koordinator MFK Titin Darniyati, Amd.Ak
8 Koordinator KMP, UKM, UKPP Nungki Yuli H, Amd.Kep