Anda di halaman 1dari 3

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ijan

Tempat/Tgl. Lahir : Sukabumi, 07 Mei 1978

Jenis Kelamin : Laki-laki

Status Perkawinan : Kawin

Agama : Islam

Pekerjaan : Buruh Harian Lepas

Alamat : Kp. Cibiru RT 06 RW 03 Desa Cicantayan Kecamatan Cicantayan


Kabupaten Sukabumi

Dengan ini saya menyatakan siap menang dan siap kalah dalam Pemilihan Ketua
Karang Taruna Desa Cicantayan Kecamatan Cicantayan Kabupaten Sukabumi Tahun
2021. Dan saya siap mendukung dan membantu baik secara pemikiran maupun bila
dijadikan pengurus oleh calon terpilih dan tidak akan menggugat hasil pemilihan ini.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Cicantayan, 12 Maret 2021

Materai
6000

Ijan
SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Gilang Ginanjar, S.T.

Tempat/Tgl. Lahir : Sukabumi, 26 September 1984

Jenis Kelamin : Laki-laki

Status Perkawinan : Kawin

Agama : Islam

Pekerjaan : Wiraswasta

Alamat : Kp. Cantayan RT 06 RW 01 Desa Cicantayan Kecamatan


Cicantayan Kabupaten Sukabumi

Dengan ini saya menyatakan siap menang dan siap kalah dalam Pemilihan Ketua
Karang Taruna Desa Cicantayan Kecamatan Cicantayan Kabupaten Sukabumi Tahun
2021. Dan saya siap mendukung dan membantu baik secara pemikiran maupun bila
dijadikan pengurus oleh calon terpilih dan tidak akan menggugat hasil pemilihan ini.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Cicantayan, 12 Maret 2021

Materai
6000

Gilang Ginanjar, S.T


SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hamdan

Tempat/Tgl. Lahir : Sukabumi, 09 Juli 1989

Jenis Kelamin : Laki-laki

Status Perkawinan : Kawin

Agama : Islam

Pekerjaan : Karyawan Swasta

Alamat : Kp. Cikareo RT 01 RW 06 Desa Cicantayan Kecamatan Cicantayan


Kabupaten Sukabumi

Dengan ini saya menyatakan siap menang dan siap kalah dalam Pemilihan Ketua
Karang Taruna Desa Cicantayan Kecamatan Cicantayan Kabupaten Sukabumi Tahun
2021. Dan saya siap mendukung dan membantu baik secara pemikiran maupun bila
dijadikan pengurus oleh calon terpilih dan tidak akan menggugat hasil pemilihan ini.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Cicantayan, 12 Maret 2021

Materai
6000

Hamdan

Anda mungkin juga menyukai