Anda di halaman 1dari 13

TIM PELAKSANA PERBAIKAN RUTILAHU

DESA CICANTAYAN

Jl. KH. Damanhuri Km. 4 Cicantayan-sukabumi 43155

BERITA ACARA SERAH TERIMA (BAST) BARANG

PROGRAM PERBAIKAN RUMAH TIDAK LAYAK HUNI


TAHUN 2020

Pada hari ini, Sabtu tanggal Dua bulan Nopember tahun Dua Ribu Sembilan Belas (Sabtu, 02-11-2020),
kami yang bertanda tangan di bawah ini :
I Nama : MUH ASRORI S.Pd.I
Jabatan : Ketua Tim Pelaksana Perbaikan Rutilahu Desa Cicantayan
Alamat : Kp.Salaawi Rt 003 Rw 003 Desa Cicantayan
Kecamatan Cicantayan Kabupaten Sukabumi.
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
II Nama : IWAN SETIAWAN
Jabatan : Penerima Manfaat Dana Perbaikan Rutilahu
Alamat : Kp.Cicantayan RT.002 RW.001 Desa Cicantayan
Kecamatan Cicantayan Kabupaten Sukabumi.
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dalam kedudukannya masing-masing, kedua belah pihak sepakat untuk melakukan serah terima barang
matrial bahan bangunan program Perbaikan Rutilahu Tahun 2020 dengan ketentuan sebagai berikut :
(1) PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA barang-barang matrial bahan bangunan
dari Program Perbaikan Rutilahu Tahun 2020, sesuai dengan dokumen Daftar Rencana Pembelian
Bahan Bangunan (DRPB2).
(2) PIHAK KEDUA menyatakan telah menerima barang-barang sebagaimana dimaksud pada butir (1)
dalam keadaan utuh, lengkap dan tidak cacat, sesuai dengan spesifikasi yang telah tercantum dalam
dokumen DRPB2, dengan jumlah cukup dan dapat dipergunakan dengan baik untuk perbaikan rumah
tidak layak huni.
(3) Hal-hal yang terjadi setelah serah terima barang ini sepenuhnya menjadi tanggung jawab PIHAK
KEDUA.

Berita acara serah terima barang ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA


Yang menyerahkan barang Yang menerima barang
Ketua Tim Pelaksana Perbaikan Rutilahu, Penerima Manfaat,

( MUH ASRORI, S.Pd.I ) ( IWAN SETIAWAN )


TIM PELAKSANA
TIM PELAKSANA
PERBAIKAN
RS-RTLH
RUTILAHU
DESA
DESA CICANTAYAN
SUKADAMAI
Jln.K.H Daman Huri Jl. KH.Kadupugur
Km.06 Damanhuri Km. 4 Cicantayan-sukabumi
RT.004/001 43155 43155
Sukadamai Cicantayan Sukabumi

BERITA ACARA SERAH TERIMA (BAST) BARANG

PROGRAM PERBAIKAN RUMAH TIDAK LAYAK HUNI


TAHUN 2020

Pada hari ini, Sabtu tanggal Dua bulan Nopember tahun Dua Ribu Sembilan Belas (Sabtu, 02-11-2020),
kami yang bertanda tangan di bawah ini :
I Nama : MUH ASRORI. S.Pd.I
Jabatan : Ketua Tim Pelaksana Perbaikan Rutilahu Desa Sukadamai
Alamat : Kp.Salaawi Rt 003 Rw 003 Desa Cicantayan
Kecamatan Cicantayan Kabupaten Sukabumi.
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
II Nama : APUDIN
Jabatan : Penerima Manfaat Dana Perbaikan Rutilahu
Alamat : Kp. Pasir Pogor RT.006 RW.002 Desa Cicantayan Kecamatan
Cicantayan Kabupaten Sukabumi.
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dalam kedudukannya masing-masing, kedua belah pihak sepakat untuk melakukan serah terima barang
matrial bahan bangunan program Perbaikan Rutilahu Tahun 2020 dengan ketentuan sebagai berikut :
(4) PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA barang-barang matrial bahan bangunan
dari Program Perbaikan Rutilahu Tahun 2020, sesuai dengan dokumen Daftar Rencana Pembelian
Bahan Bangunan (DRPB2).
(5) PIHAK KEDUA menyatakan telah menerima barang-barang sebagaimana dimaksud pada butir (1)
dalam keadaan utuh, lengkap dan tidak cacat, sesuai dengan spesifikasi yang telah tercantum dalam
dokumen DRPB2, dengan jumlah cukup dan dapat dipergunakan dengan baik untuk perbaikan rumah
tidak layak huni.
(6) Hal-hal yang terjadi setelah serah terima barang ini sepenuhnya menjadi tanggung jawab PIHAK
KEDUA.

Berita acara serah terima barang ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA


Yang menyerahkan barang Yang menerima barang
Ketua Tim Pelaksana Perbaikan Rutilahu, Penerima Manfaat,

(MUH ASRORI, S.Pd.I) ( APUDIN )

TIM PELAKSANA
TIM PELAKSANA
PERBAIKAN
RS-RTLH
RUTILAHU
DESA
DESA CICANTAYAN
SUKADAMAI
Jln.K.H Daman Huri Jl.
Km.06
KH.Kadupugur
Damanhuri RT.004/001 Sukadamai Cicantayan Sukabumi
Km. 4 Cicantayan-sukabumi 43155 43155
BERITA ACARA SERAH TERIMA (BAST) BARANG

PROGRAM PERBAIKAN RUMAH TIDAK LAYAK HUNI


TAHUN 2020

Pada hari ini, Sabtu tanggal Dua bulan Nopember tahun Dua Ribu Sembilan Belas (Sabtu, 02-11-2020),
kami yang bertanda tangan di bawah ini :
I Nama : MUH ASRORI, S.Pd.I
Jabatan : Ketua Tim Pelaksana Perbaikan Rutilahu Desa Sukadamai
Alamat : Kp.Salaawi Rt 003 Rw 003 Desa Cicantayan
Kecamatan Cicantayan Kabupaten Sukabumi.
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
II Nama : MIMAH
Jabatan : Penerima Manfaat Dana Perbaikan Rutilahu
Alamat : Kp. Cibiru Rt 004 Rw 003 Desa Cicantayan
Kecamatan Cicantayan Kabupaten Sukabumi.
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dalam kedudukannya masing-masing, kedua belah pihak sepakat untuk melakukan serah terima barang
matrial bahan bangunan program Perbaikan Rutilahu Tahun 2020 dengan ketentuan sebagai berikut :
(7) PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA barang-barang matrial bahan bangunan
dari Program Perbaikan Rutilahu Tahun 2020, sesuai dengan dokumen Daftar Rencana Pembelian
Bahan Bangunan (DRPB2).
(8) PIHAK KEDUA menyatakan telah menerima barang-barang sebagaimana dimaksud pada butir (1)
dalam keadaan utuh, lengkap dan tidak cacat, sesuai dengan spesifikasi yang telah tercantum dalam
dokumen DRPB2, dengan jumlah cukup dan dapat dipergunakan dengan baik untuk perbaikan rumah
tidak layak huni.
(9) Hal-hal yang terjadi setelah serah terima barang ini sepenuhnya menjadi tanggung jawab PIHAK
KEDUA.

Berita acara serah terima barang ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA


Yang menyerahkan barang Yang menerima barang
Ketua Tim Pelaksana Perbaikan Rutilahu, Penerima Manfaat,

(MUH ASRORI, S.Pd.I ) ( MIMAH )

TIM PELAKSANA PERBAIKAN RUTILAHU


DESA CICANTAYAN

Jl. KH. Damanhuri Km. 4 Cicantayan-sukabumi 43155

BERITA ACARA SERAH TERIMA (BAST) BARANG

PROGRAM PERBAIKAN RUMAH TIDAK LAYAK HUNI


TAHUN 2020

Pada hari ini, Sabtu tanggal Dua bulan Nopember tahun Dua Ribu Sembilan Belas (Sabtu, 02-11-2020),
kami yang bertanda tangan di bawah ini :
I Nama : MUH ASRORI, S.Pd.I
Jabatan : Ketua Tim Pelaksana Perbaikan Rutilahu Desa Sukadamai
Alamat : Kp.Salaawi Rt 003 Rw 003 Desa Cicantayan
Kecamatan Cicantayan Kabupaten Sukabumi.
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.
II Nama : ROSITA
Jabatan : Penerima Manfaat Dana Perbaikan Rutilahu
Alamat : Kp.Cikareo RT.004 RW.006 Desa Cicantayan
Kecamatan Cicantayan Kabupaten Sukabumi.
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Dalam kedudukannya masing-masing, kedua belah pihak sepakat untuk melakukan serah terima barang
matrial bahan bangunan program Perbaikan Rutilahu Tahun 2020 dengan ketentuan sebagai berikut :
(10) PIHAK PERTAMA telah menyerahkan kepada PIHAK KEDUA barang-barang matrial bahan bangunan
dari Program Perbaikan Rutilahu Tahun 2020, sesuai dengan dokumen Daftar Rencana Pembelian
Bahan Bangunan (DRPB2).
(11) PIHAK KEDUA menyatakan telah menerima barang-barang sebagaimana dimaksud pada butir (1)
dalam keadaan utuh, lengkap dan tidak cacat, sesuai dengan spesifikasi yang telah tercantum dalam
dokumen DRPB2, dengan jumlah cukup dan dapat dipergunakan dengan baik untuk perbaikan rumah
tidak layak huni.
(12) Hal-hal yang terjadi setelah serah terima barang ini sepenuhnya menjadi tanggung jawab PIHAK
KEDUA.

Berita acara serah terima barang ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA


Yang menyerahkan barang Yang menerima barang
Ketua Tim Pelaksana Perbaikan Rutilahu, Penerima Manfaat,

(MUH ASRORI, S.Pd.I) ( ROSITA )

Lampiran :
DAFTAR SERAH TERIMA BARANG
PROGRAM PERBAIKAN RUTIHU
TAHUN 2020

NO Nama Barang Jumlah Harga Jumlah


Barang Satuan (RP)
(RP)

1 Kayu tihang 12 btg 50.000,00 1.200.000,00


2 Kayu galar 8 btg 25.000,00 300.000,00
3 Bambu 40 btg 10.000,00 500.000,00
4 Reng Bambu 50 btg 3.000,00 210.000,00
5 Listplang papan 6 Lmbr 35.000,00 350.000,00
6 Kayu Kaso 16 btg 12.500,00 375.000,00
7 Pasir Kuarsa 4 M3 220.000,00 1.380.000,00
8 Batu Pecah 2 M3 210.000,00 840.000,00
9 Semen @50 kg 18 Zak 65.000,00 2.380.000,00
10 Bata Merah 1.200 bh 800,00 1.600.000,00
11 Besi 10” 8 bh 65.000,00 650.000,00
12 Besi Cincin 6” 50 bh 2.000,00 160.000,00
13 Papan Cor 8 Lmbr 10.000,00 160.000,00
14 Listplang Papan 4 Lmbr 35.000 175.000,00
15 Kayu tihang 4 bh 50.000,00 400.000,00
16 Kayu galar 4 btg 25.000,00 150.000,00
17 Bambu 10 btg 10.000,00 200.000,00
18 Reng Bambu 26 btg 3.000,00 90.000,00
19 Papan Cor 8 Lmbr 10.000,00 80.000,00
20 Kusen pintu 1 bh 200.000,00 250.000,00
21 Kusen jendela 2 bh 200.000,00 500.000,00
22 Daun pintu 1 bh 300.000,00 300.000,00
23 Ram jendela dan 2 bh
kaca 150.000,00 300.000,00
24 Pentilasi kayu 4 bh 25.000,00 100.000,00
25 Semen @50kg 5 Zak 65.000,00 560.000,00
26 Pasir Kuarsa 2 M3 220.000,00 920.000,00
27 Closet jongkok 1 Unit 180.000,00 200.000,00
28 Pipa Paralon 2 btg 40.000,00 80.000,00
29 Pintu 1 set 180.000,00 200.000,00
30 Paku 12’ 2 kg 17.000,00 51.000,00
31 Paku 10’ 2 kg 17.000,00 68.000,00
32 Paku 7’ 2 kg 17.000,00 68.000,00
34 Ember 4 bh 10.000,00 60.000,00
35 Benang 4 bh 5.000,00 25.000,00
36 Kawat Tali 1 bh 25.000,00 50.000,00

TOTAL 9.200.000,00

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA


Yang menyerahkan barang Yang menerima barang
Ketua Tim Pelaksana Perbaikan Rutilahu, Penerima Manfaat,

( MUH ASRORI. S.Pd.I ) ( IWAN SETIAWAN )

DAFTAR SERAH TERIMA BARANG


PROGRAM PERBAIKAN RUTIHU
TAHUN 2020
NO Nama Barang Jumlah Harga Jumlah
Barang Satuan (RP)
(RP)

1 Kayu tihang 12 btg 50.000,00 1.200.000,00


2 Kayu galar 8 btg 25.000,00 300.000,00
3 Bambu 40 btg 10.000,00 500.000,00
4 Reng Bambu 50 btg 3.000,00 210.000,00
5 Listplang papan 6 Lmbr 35.000,00 350.000,00
6 Kayu Kaso 16 btg 12.500,00 375.000,00
7 Pasir Kuarsa 4 M3 220.000,00 1.380.000,00
8 Batu Pecah 2 M3 210.000,00 840.000,00
9 Semen @50 kg 18 Zak 65.000,00 2.380.000,00
10 Bata Merah 1.200 bh 800,00 1.600.000,00
11 Besi 10” 8 bh 65.000,00 650.000,00
12 Besi Cincin 6” 50 bh 2.000,00 160.000,00
13 Papan Cor 8 Lmbr 10.000,00 160.000,00
14 Listplang Papan 4 Lmbr 35.000 175.000,00
15 Kayu tihang 4 bh 50.000,00 400.000,00
16 Kayu galar 4 btg 25.000,00 150.000,00
17 Bambu 10 btg 10.000,00 200.000,00
18 Reng Bambu 26 btg 3.000,00 90.000,00
19 Papan Cor 8 Lmbr 10.000,00 80.000,00
20 Kusen pintu 1 bh 200.000,00 250.000,00
21 Kusen jendela 2 bh 200.000,00 500.000,00
22 Daun pintu 1 bh 300.000,00 300.000,00
23 Ram jendela dan 2 bh
kaca 150.000,00 300.000,00
24 Pentilasi kayu 4 bh 25.000,00 100.000,00
25 Semen @50kg 5 Zak 65.000,00 560.000,00
26 Pasir Kuarsa 2 M3 220.000,00 920.000,00
27 Closet jongkok 1 Unit 180.000,00 200.000,00
28 Pipa Paralon 2 btg 40.000,00 80.000,00
29 Pintu 1 set 180.000,00 200.000,00
30 Paku 12’ 2 kg 17.000,00 51.000,00
31 Paku 10’ 2 kg 17.000,00 68.000,00
32 Paku 7’ 2 kg 17.000,00 68.000,00
34 Ember 4 bh 10.000,00 60.000,00
35 Benang 4 bh 5.000,00 25.000,00
36 Kawat Tali 1 bh 25.000,00 50.000,00

TOTAL 9.200.000,00

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA


Yang menyerahkan barang Yang menerima barang
Ketua Tim Pelaksana Perbaikan Rutilahu, Penerima Manfaat,

( MUH ASRORI,S.Pd.I ) ( APUDIN )

DAFTAR SERAH TERIMA BARANG


PROGRAM PERBAIKAN RUTIHU
TAHUN 2020
NO Nama Barang Jumlah Harga Jumlah
Barang Satuan (RP)
(RP)
1 Kayu tihang 12 btg 50.000,00 1.200.000,00
2 Kayu galar 8 btg 25.000,00 300.000,00
3 Bambu 40 btg 10.000,00 500.000,00
4 Reng Bambu 50 btg 3.000,00 210.000,00
5 Listplang papan 6 Lmbr 35.000,00 350.000,00
6 Kayu Kaso 16 btg 12.500,00 375.000,00
7 Pasir Kuarsa 4 M3 220.000,00 1.380.000,00
8 Batu Pecah 2 M3 210.000,00 840.000,00
9 Semen @50 kg 18 Zak 65.000,00 2.380.000,00
10 Bata Merah 1.200 bh 800,00 1.600.000,00
11 Besi 10” 8 bh 65.000,00 650.000,00
12 Besi Cincin 6” 50 bh 2.000,00 160.000,00
13 Papan Cor 8 Lmbr 10.000,00 160.000,00
14 Listplang Papan 4 Lmbr 35.000 175.000,00
15 Kayu tihang 4 bh 50.000,00 400.000,00
16 Kayu galar 4 btg 25.000,00 150.000,00
17 Bambu 10 btg 10.000,00 200.000,00
18 Reng Bambu 26 btg 3.000,00 90.000,00
19 Papan Cor 8 Lmbr 10.000,00 80.000,00
20 Kusen pintu 1 bh 200.000,00 250.000,00
21 Kusen jendela 2 bh 200.000,00 500.000,00
22 Daun pintu 1 bh 300.000,00 300.000,00
23 Ram jendela dan 2 bh
kaca 150.000,00 300.000,00
24 Pentilasi kayu 4 bh 25.000,00 100.000,00
25 Semen @50kg 5 Zak 65.000,00 560.000,00
26 Pasir Kuarsa 2 M3 220.000,00 920.000,00
27 Closet jongkok 1 Unit 180.000,00 200.000,00
28 Pipa Paralon 2 btg 40.000,00 80.000,00
29 Pintu 1 set 180.000,00 200.000,00
30 Paku 12’ 2 kg 17.000,00 51.000,00
31 Paku 10’ 2 kg 17.000,00 68.000,00
32 Paku 7’ 2 kg 17.000,00 68.000,00
34 Ember 4 bh 10.000,00 60.000,00
35 Benang 4 bh 5.000,00 25.000,00
36 Kawat Tali 1 bh 25.000,00 50.000,00

TOTAL 9.200.000,00

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA


Yang menyerahkan barang Yang menerima barang
Ketua Tim Pelaksana Perbaikan Rutilahu, Penerima Manfaat,

( MUH ASRORI,S.Pd.I ) ( MIMAH )

DAFTAR SERAH TERIMA BARANG


PROGRAM PERBAIKAN RUTIHU
TAHUN 2020

NO Nama Barang Jumlah Harga Jumlah


Barang Satuan (RP)
(RP)

1 Kayu tihang 12 btg 50.000,00 1.200.000,00


2 Kayu galar 8 btg 25.000,00 300.000,00
3 Bambu 40 btg 10.000,00 500.000,00
4 Reng Bambu 50 btg 3.000,00 210.000,00
5 Listplang papan 6 Lmbr 35.000,00 350.000,00
6 Kayu Kaso 16 btg 12.500,00 375.000,00
7 Pasir Kuarsa 4 M3 220.000,00 1.380.000,00
8 Batu Pecah 2 M3 210.000,00 840.000,00
9 Semen @50 kg 18 Zak 65.000,00 2.380.000,00
10 Bata Merah 1.200 bh 800,00 1.600.000,00
11 Besi 10” 8 bh 65.000,00 650.000,00
12 Besi Cincin 6” 50 bh 2.000,00 160.000,00
13 Papan Cor 8 Lmbr 10.000,00 160.000,00
14 Listplang Papan 4 Lmbr 35.000 175.000,00
15 Kayu tihang 4 bh 50.000,00 400.000,00
16 Kayu galar 4 btg 25.000,00 150.000,00
17 Bambu 10 btg 10.000,00 200.000,00
18 Reng Bambu 26 btg 3.000,00 90.000,00
19 Papan Cor 8 Lmbr 10.000,00 80.000,00
20 Kusen pintu 1 bh 200.000,00 250.000,00
21 Kusen jendela 2 bh 200.000,00 500.000,00
22 Daun pintu 1 bh 300.000,00 300.000,00
23 Ram jendela dan 2 bh
kaca 150.000,00 300.000,00
24 Pentilasi kayu 4 bh 25.000,00 100.000,00
25 Semen @50kg 5 Zak 65.000,00 560.000,00
26 Pasir Kuarsa 2 M3 220.000,00 920.000,00
27 Closet jongkok 1 Unit 180.000,00 200.000,00
28 Pipa Paralon 2 btg 40.000,00 80.000,00
29 Pintu 1 set 180.000,00 200.000,00
30 Paku 12’ 2 kg 17.000,00 51.000,00
31 Paku 10’ 2 kg 17.000,00 68.000,00
32 Paku 7’ 2 kg 17.000,00 68.000,00
34 Ember 4 bh 10.000,00 60.000,00
35 Benang 4 bh 5.000,00 25.000,00
36 Kawat Tali 1 bh 25.000,00 50.000,00

TOTAL 9.200.000,00

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA


Yang menyerahkan barang Yang menerima barang
Ketua Tim Pelaksana Perbaikan Rutilahu, Penerima Manfaat,

( MUH ASRORI, S.Pd.I ) ( ROSITA )

Anda mungkin juga menyukai