PEMERINTAH KABUPATEN BULUNGAN

DINAS KEPEMUDAAN, OLAH RAGA DAN PARIWISATA

Jalan Agatish Telp. (0552) 22321Fax22857 Tanjung Selor
KABUPATEN BULUNGAN - KALIMANTAN UTARA

BERITA ACARA
SERAH TERIMA PEKERJAAN PERTAMA
Nomor : 027 I 14 IBASTP/IDPOPAR-OR/VIII2A22

Pada hari ini, Kamis tanggal Du* puluh delapan bulan Juli tahun Dua ribu dua puluh dua, kami
yang bertanda tangan dibawah ini masing - masing :

ANTARA
Nama : SEPTI DING, SE., M.AP lNip. 19710910 199903 2 006
Jabatan . Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Dinas Kepemudaan, Olah Raga dan
Pariwisata Kabupaten Bulungan
Alamal : Jalan Agatish Telp. (0552) 22321Tanjung Selor

Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama Dinas Kepemudaan, Olah Raga dan Pariwisata Kabupaten
Bulungan, yang selanjutnya disebut fUtAK PERTAMA.

DAN
Nama : HERIYANTO CIT]NIADI
Jabatan : Direktur CV. NATALIE MANDIRI
Alamat : Jalan Panembahan RT.10 Malinau Kora

Nomor:06 Tanggal : 26 Januari 2021 yang dikeluarkan oleh

Berdasarkan Surat Akte Perusahaan
Notaris ANDRY SARMYENDRA, S.H., M.Kn, dalam hal ini sesuai dengan ketentuan anggaran
dasarnya bertindak untuk dan atas nama CV. NATALIE MANDIRI yang selanjutnya dalam perjanjian
ini disebut PIIIAK KEDUA

Selanjutnya sesuai dengan Surat Perintah Kerja (SPK) Nomor : 0271161SPK/DKOP-ORIVU2022

tanggal 29 Juni 2422, kedua belah pihak sepakat untuk melakukan Serah Terima Pekerjaan pada
Kegiatan : Belanja Modal Bangunan Gedung Tempat Olah Raga, Pekerjaan Rehabilitasi Gedung
Ilandal Tanjung Selor Tahun Anggaran 2A22 yang dituangkan dalam pasal - pasal berikut :

PASAL 1

PIHAK KEDUA telah menyelesaikan Pekerjaan Fisik dengan baik hingga 100,00 % seperti yang
tertuang pada Berita Acara Pemeriksaan Kemajuan Pekerjaan Nomor : AZ7ilA|BAPKP/DPOPAR-
OR[VIV2022 tanggal2T Juli 2022, yang selanjutnya menyerahkan pekerjaan dimaksud diatas kepada
PIHAK PERTAMA.

]>asal 2
 PASAL 2

PIIIAK PERTAMA telah melakukan Penelitian dan Pemeriksaan atas Kemajuan Fisik pekerjaan
Rehabilitasi Gedung Handal Tanjung Selor yang berlokasi di Kec. Tanjung Selor Kabupaten
Bulungan dan menerima peke{aan yang telah diselesaikan dan diserahkan oleh PIHAK KADUA.

PASAL 3

Sesuai Surat Perintah Kerja (SPK) Nomor : A27fi6|SPKIDKOP-OWVAZ022 tanggal 29 Juni 2A22,
maka kepada PIHAK KEDUA diwajibkan untuk melakukan perbaikan - perbaikan yang masih
dianggap kurang oleh PIHAK PERTAMA dalam masa Pemeliharaan selama 60 (enam puluh) hari
kalender terhitung mulai Serah Terima Pekedaan tanggal 28 Juli 2A22 sld 25 September 2022.

Demikian Berita Acara Serah Terima Pekerjaan ini dibuat dalam rangkap 8 (delapan) untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA

KONTRAKTOR PELAKSANA PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN (PPK)
CV. NATALIE MANI}IRI DINAS KEPEMT]DAAN, OLAH RAGA DAN
PARTWI SATA KABUPATEN BULLINGAN,

HERTYANTO CIUNIADI SEPTI DING SE.. M.AP

Direktur NIP. 19710910 199903 2A06