Anda di halaman 1dari 1

DAFTAR PERSYARATAN

PERSETUJUAN BANGUNAN GEDUNG (PBG)

FUNGSI : SPBU Mikro 3 Kilo Liter

CHECKLIST KETERANGAN
No. PERSYARATAN
ADA TIDAK
I. DATA TANAH
1 Surat Tanah ( Sertifikat, Akta Jual Beli, Petuk, dll)
DATA TEKNIS TANAH
1 Gambar Batas tanah yang dikuasai termasuk gambar bangunan gedung yang Bila ada Bangunan Gedung pada area/persil yang akan dibangun
sudah ada (eksisting) pada area/persil yang akan dibangun
2 Gambar dan/atau Uraian Kontur Tanah dan Informasi tentang hasil penyelidikan Dalam hal Bangunan Gedung lebih dari 2 (dua) lantai maka diperlukan perhitungan
Tanah. rencana struktur dilengkapi dengan data penyelidikan tanah. Dalam hal Bangunan
Gedung sampai dengan 2 (dua) lantai maka justifikasi teknis kebutuhan penyelidikan
tanah dikembalikan kepada dinas teknis terkait
II. DATA UMUM
1 Informasi KTP/KITAS*
2 Informasi KRK/KKPR*
3 Ketentuan Keselamatan Operasi Penerbangan (KKOP) Bila dibutuhkan
4 Surat Izin Peruntukan Penggunaan Tanah (SIPPT)/KKPR Bila disyaratkan
5 Dokumen lingkungan sesuai peraturan perundangan (AMDAL,AMDAL Lalin,
UKL/UPL, SPPL)/Izin Lokasi*
6 Surat Perjanjian pemanfaatan tanah antara pemilik tanah dan Pemilik Bangunan Dalam hal pemilik tanah bukan pemilik bangunan gedung
Gedung
III. DATA TEKNIS ARSITEKTUR
1 Dokumen Teknis Gambar Desain dan Standar Teknis

Anda mungkin juga menyukai