FORMAT PKP Per BLN PKM 2023

FORMAT PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS
BULAN JANUARI
A. CAKUPAN PENILAIAN KEGIATAN 2023
INDIKATOR PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS LINGKUP DINKES KAB. PANGAND

NO UPAYA KESEHATAN KEGIATAN SATUAN TARGET
1 2 3 4 5
INDIKATOR KINERJA ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN

1 Manajemen Puskesmas
1 Adanya Rencana Lima Tahunan Ada
2 Ada RUK Ada
3 Ada RPK Ada
Melaksanakan Mini Lokakarya

4 9-12 kali/tahun
Bulanan
5 4 kali/tahun
Tribulanan
Membuat dan
Membuat PKP di tahun
mengirimkan
6 sebelumnya dan mengirimkan ke
ke Dinkes
Dinas Kesehatan Kab/Kota
Kab/Kota
JUMLAH
2 Manajemen Sumber Daya
Adanya Daftar / catatan

1 kepegawaian seluruh petugas / Ada
Daftar Urutan Kepangkatan (DUK)
Adanya Arsip Kepegawaian seluruh

2 petugas Ada
Adanya Struktur Organisasi yang jelas

3 dan lengkap Ada
Adana uraian tugas dan tanggung

4 jawab seluruh petugas Ada
Adanya perencanaan pengembangan

5 SDM Ada
Adanya visualisasi data SDM

6 Kesehatan Ada
Adanya pembagian tugas dan

7 tanggung jawab tenaga Ada
puskesmas
Dilakukan evaluasi kineja tenaga
8 kesehatan 100%
JUMLAH
3 Manajemen Keuangan
Adanya buku/ catatan administrasi
1 keuangan Ada
Adanya Laporan Pertanggungjawaban

2 Keuangan Ada
JUMLAH
4 Manajemen BMN / BMD

Adanya buku inventaris aset / catatan
1 aset Ada
Adanya KIB (Kartu Inventaris

2 Barang) Ada
Adanya KIR (Kartu Inventaris

3 Ruangan) Ada
4 Adanya Laporan Mutasi Tahunan Ada
JUMLAH
5 Manajemen Data dan Informasi

Adanya susunan pengelola data
1 Ada
dan informasi
Adanya dokumen Perencanaan

2 Pengembangan Sistem Informasi Ada
Kesehatan
Adanya Sistem Informasi

3 Ada
Puskesmas
Kelengkapan dan ketepatan waktu
4 Ada
dalam pelaporan puskesmas
Penyelenggaraan Sistem Informasi ≥ 90%
5
Puskesmas Berbasis Teknologi
Adanya desiminasi (penyebaran)
6 Ada
data dan informasi puskesmas
Ditetapkan Tim Sistem Informasi
7 Ada
Puskesmas
JUMLAH
6 Manajemen Program (Perprogram)
Adanya perencanaan program

1 yang disusun berdasarkan RUK Ada
dan RPK
2 Adanya ketersediaan Anggaran Ada

JUMLAH
7 Manajemen Mutu
1 Adanya kebijakan mutu puskesmas Ada
2 Adanya Tim Mutu Ada
Adanya Pedoman atau Manual

3 Ada
Mutu
Adanya rencana / program

4 tahunan peningkatan mutu Ada
Puskesmas
JUMLAH
JUMLAH TOTAL ADMINISTRASI DAN MANEJEMEN
INDIKATOR KINERJA UKM (UPAYA KESEHATAN MASYARAKA

UKM ESENSIAL
1 KIA dan KB
A KESEHATAN IBU
Cakupan Kunjungan Ibu Hamil Persen
1 92
K4/K6 (%)
Cakupan Pertolongan Persalinan Persen
2 95
oleh Tenaga Kesehatan (%)
Cakupan Komplikasi Kebidanan Persen
3 83
yang ditangani (%)
Persen
4 Cakupan Pelayanan Nifas 97
(%)
Cakupan Pertolongan Persalinan di Persen
5 95
Fasilitas Kesehatan (%)
Persentase Penurunan Jumlah Persen
6 1
Kematian Ibu (%)
B KESEHATAN ANAK
Cakupan Kunjungan Neonatus Persen
1 100
(KN1) (%)
2 92
Lengkap (KN Lengkap) (%)
Cakupan Neonatus dengan Persen
3 49
Komplikasi yang ditangani (%)
Persen
4 Cakupan Kunjungan Bayi 100
(%)
Persen
5 Cakupan Pelayanan Anak Balita 97
(%)
Persentase Penurunan Kematian Persen
6 1
Bayi (%)
Persentase Jumlah Kematian Persen
7 1
Neonatus (%)
C KELUARGA BERENCANA
Persen
1 Cakupan Peserta KB Aktif 75
(%)
JUMLAH
2 GIZI
Persentase Ibu Hamil mendapat
Persen
1 Tablet Tambah Darah (TTD) 95
(%)
minimal 90 tablet
Persentase Bayi Baru Lahir
Persen
2 Mendapatkan Inisiasi Menyusu Dini 80
(%)
(IMD)
Persentase Bayi 0-6 bulan Persen
3 70
mendapatkan ASI Eksklusif (%)
Persen
4 Persentase Balita Ditimbang (D) 84
(%)
Persentase Balita Naik Timbangan Persen
5 78
(N) (%)
Persentase Balita Mempunyai Persen
6 96
KMS/ Buku KIA (%)
Persentase Balita 6-59 bulan
Persen
7 mendapatkan Kapsul Vit A Dosis 93
(%)
Tinggi
Persentase Remaja putri di
Persen
8 sekolah usia 12-18 tahun 56
(%)
mendapatkan TTD
Persentase Ibu Hamil Kurang
Persen
9 Energi Kronis (KEK) mendapat 11
(%)
Makanan Tambahan
Persentase Balita Kurus mendapat Persen
10 90
Makanan Tambahan (%)
Persen
11 Persentase Penurunan Stunting 14
(%)
JUMLAH
3 PROMKES
Persen
1 Penyuluhan PHBS keluarga
(%)
70
Persen
2 Penyuluhan PHBS di sekolah 70
(%)
Penyuluhan PHBS Tempat-Tempat Persen
3 70
Umum >2 kali/tahun (%)
Frekuensi penyuluhan di Fasilitas
4 kali 96 kali/ tahun
Kesehatan
Komunikasi Interpersonal dan Persen
5
Konseling (%)
50
Penyuluhan kelompok oleh
Persen
6 petugas kesehatan di dalam 100
(%)
gedung Puskesmas
Pembinaan PHBS di tatanan
Institusi Kesehatan (Puskesmas
Persen
7 dan jaringanya : Puskesmas 100
(%)
Pembantu, Polindes, Poskesdes.
dll).
Pemberdayaan Individu/Keluarga Persen
8 55
melalui Kunjungan rumah (%)
Pembinaan PHBS di tatanan Persen
9
rumah tangga (%)
80
Cakupan Pembinaan
Pemberdayaan Masyarakat dilihat Persen
10 80
melalui presentase (%) Strata (%)
Desa/Kelurahan Siaga Aktif
Cakupan Pembinaan UKBM dilihat
melalui presentase (%) Posyandu
strata Purnama dan Mandiri Persen
11 70
(Prosentase Posyandu yang ada di (%)
wilayah kerja Puskesmas Strata
Purnama dan Mandiri)
Advokasi Puskesmas kepada
12 Kepala Desa/Kelurahan, Camat Kali 12 kali/ tahun
dan Lintas Sektor
13 Penggalangan Kemitraan Kali 12 kali/ tahun
Orientasi Promosi Kesehatan Persen
14 80
(Promkes) bagi Kader (%)
Penggunaan Media KIE Persen
15 100
menyebarluasan informasi) (%)
Pendampingan Pelaksanaan SMD
dan MMD tentang Kesehatan
Persen
16 endapat pendampingan kegiatan 100
(%)
pemberdayaan masyarakat (SMD,
MMD) )
JUMLAH
4 KESEHATAN LINGKUNGAN
Cakupan Penduduk terhadap
Persen
1 akses sanitasi yang layak (jamban 78
(%)
sehat)
Cakupan penduduk terhadap
Persen
2 akses air minum yang berkualitas 83
(%)
(memenuhi syarat)
Persentase desa yang Persen
3 100
melaksanakan STBM (%)
Persen
4 Presentase Jumlah Desa ODF 100
(%)
Cakupan Pengawasan Rumah Persen
5 83
Sehat (%)
Persen
6 Cakupan Pengawasan SPAL 78
(%)
Cakupan Pengawasan Tempat- Persen
7 78
Tempat Umum (%)
8 78
Tempat Pengolahan Makanan (%)
Persen
9 Cakupan Kegiatan Klinik Sanitasi 100
(%)
JUMLAH
5 PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT
A PENYAKIT MENULAR
Cakupan pemeriksaan kontak pada Persen
1 100
penderita kusta (%)
Cakupan pemeriksaan fungsi Persen
2 100
syaraf (PFS) pada penderta kusta (%)
Pelayanan kesehatan orang Persen
3 100
terduga TB (%)
Cakupan Pengobatan semua Persen
4 90
kasus TB (%)
Angka Keberhasilan Pengobatan Persen
5 90
Pasien TB Semua Kasus (%)
6 100
dengan risiko terinfeksi HIV (%)
Persentase cakupan penemuan Persen
7 75
penderita pneumonia balita (%)
Persentase cakupan pelayanan Persen
8 100
diare pada kasus semua umur (%)
Pencegahan DBD dengan
penghitungan Angka Bebas Jentik Persen
9 95
(ABJ) Cakupan Angka Bebas (%)
Jentik
Cakupan tatalaksana kasus Persen
10 100
Filariasis (%)
Persentase cakupan deteksi dini Persen
11 100
Hepatitis B pada Ibu Hamil (%)
B PENYAKIT TIDAK MENULAR
Cakupan Pelayanan Skrining Persen
1 100
Kesehatan Pada Usia Produktif (%)
Cakupan Desa/Kelurahan yang
Persen
2 melaksanakan Pos Pembinaan 100
(%)
Terpadu (Posbindu) PTM
Persen
3 Cakupan Pelayanan Hipertensi 100
(%)
Cakupan Pelayanan Orang dengan Persen
4 100
Gangguan Jiwa Berat (%)
Cakupan Penderita Pasung yang
Persen
5 Dibebaskan/ dan Mendapatkan 100
(%)
Pelayanan Kesehatan
Cakupan Puskesmas yang
Persen
6 Menyelenggarakan Upaya 100
(%)
Kesehatan Jiwa
JUMLAH
6 SURVEILANS DAN IMUNISASI
A PELAYANAN IMUNISASI DASAR
Persen
1 Cakupan BCG 100
(%)
Persen
2 Cakupan DPT HB H1b1 100
(%)
Persen
3 Cakupan DPT-HB-Hib3 100
(%)
Persen
4 Cakupan Polio 4 100
(%)
Persen
5 Cakupan Campak -Rubella (MR) 100
(%)
Persen
6 Cakupan BIAS DT 80
(%)
Persen
7 Cakupan BIAS Td 80
(%)
Persen
8 Cakupan BIAS MR 80
(%)
Cakupan pelayanan imunisasi ibu Persen
9 80
hamil TT2+ (%)
Cakupan Desa /Kelurahan Persen
10 100
Universal Child Immunization (UCI) (%)
Cakupan DPT - HB - HiB 3 Persen
11 100
(Booster/Lanjutan) Baduta (%)
Cakupan Campak/MR Persen
12 100
Persen
13 Cakupan IPV 100
(%)
Persen
14 Cakupan DO DPT-HB-Hib (1) - (3) 5
(%)
Cakupan DO DPT-HB-Hib (1) - Persen
15 5
Campak (%)
Cakupan Sistem Kewaspadaan Persen
16 100
Dini dan Respon (SKDR) (%)
Cakupan surveilans terpadu Persen
17 100
penyakit (%)
Cakupan Pengendalian Kejadian Persen
18 100
Luar Biasa (KLB) (%)
JUMLAH
TOTAL UKM ESENSIAL
UKM PENGEMBANGAN
1 KESEHATAN TRADISIONAL
1 Kelompok/
1 Pembinaan TOGA di Keluarga Kelompok
Desa
Pembinaan kepada Penyehat Persen
2 100
Tradisional (%)
Pelayanan Kestrad dalam Gedung Persen 10% dari total
3
Pusekesmas (%) kunjungan
JUMLAH
2 KESEHATAN OLAHRAGA
Cakupan Pembinaan Kelompok Persen
1 100
Olahraga (%)
Puskesmas Melaksanakan
2 Kali 8 Kali
Pelayanan Kesehatan Olahraga
Prosentase Jemaah Haji yang Persen
3 100
Diperiksa Kebugaran Jasmani (%)
JUMLAH
3 KESEHATAN JIWA
Kasus ODGJ yang mendapat Persen
1 100
perawatan (%)
JUMLAH
4 KESEHATAN LANSIA
Persentase warga negara usia 60
Persen
1 tahun ke atas mendapatkan 75
(%)
skrining kesehatan sesuai standar
Jumlah Posyandu Lansia Aktif Persen
2 100
Melayani Lansia (%)
Jumlah Lansia Mendapatkan Buku Persen
3 100
Kesehatan Lansia (%)
Jumlah Lansia Membawa Buku Persen
4 100
Lansia (%)
JUMLAH
5 UPAYA KESEHATAN SEKOLAH
Cakupan Sekolah (SD/MI/
Persen
1 sederajat) yang melaksanakan 100
(%)
penjaringan Kesehatan (kelas 1)
Cakupan Sekolah (SMP/MTS/
Persen
(%)
penjaringan Kesehatan ( kelas 7)
JUMLAH
6 KESEHATAN GIGI
60% dari
Jumlah
Cakupan Pembinaan Kesehatan Persen Posyandu
1
Gigi di Masyaakat (%) dengan
frekuensi 3
kali/tahun
80% dari
jumlah SD/MI
Cakupan Pembinaan Kesehatan Persen
2 dengan
Gigi dan Mulut di SD/ MI (%)
frekuensi 2
kali/tahun
Cakupan Pemeriksaan Kesehatan Persen 80% dari
3
Gigi dan Mulut Siswa SD (%) jumlah SD
80% dari
Cakupan Penanganan Siswa SD
Persen jumlah yang
4 yang Membutuhkan Perawatan
(%) memerlukan
Kesehatan Gigi
perawatan
JUMLAH
7 KESEHATAN KERJA
Jumlah Pos Upaya Kesehatan
1 Pos
1 Kerja (UKK) yang terbentuk di Pos
UKK/Tahun
Wilayah Kerja Puskesmas
JUMLAH
8 PERKESMAS
Persentase Keluarga mendapat Persen
1 (%)
80
Askep
Persentase Kelompok Resiko Persen
2 25
Tinggi mendapat Askep (%)
Persentase Masyarakat/Desa Persen
3 25
Mendapat Askep Komunitas (%)
Persentase Keluarga Mandiri IV
Persen
4 dalam Mengatasi Masalah (%)
30
Kesehatannya (Selesai Dibina)
JUMLAH
TOTAL UKM PENGEMBANGAN
UKP
1 PELAYANAN KEGAWATDARURATAN
Pemberi pelayanan
kegawatdaruratan yang Persen
1 100%
bersertifikat (ATLS/ BTLS/ ACLS/ (%)
PPGD/ GELS) yang masih berlaku
Ketersediaan tim Penanggulangan Persen
2 1 Tim
bencana (%)
Persen
3 Jam buka pelayanan gawat darurat 24 Jam
(%)
Persen ≥ 90%
4 Ketepatan pelaksanaan Triase
(%)
Ketersediaan peralatan bedah Persen
5 100%
minor (%)
Sesuai
Ketersediaan ruang tindakan Persen dengan
6
bedah minor (%) permenkes 43
tahun 2019
Tidak adanya kejadian salah Persen
7 100%
tindakan (%)
Persen ≥ 80%
8 Kepuasan pelanggan
(%)
JUMLAH
2 PELAYANAN RAWAT JALAN
Ketersediaan dokter sesuai standar

Persen
1 permenkes No 43 Tahun 2019 100%
(%)
tentang Puskesmas
Peresepan obat sesuai Persen

2 100%
formularium (%)
Persen
3 Kepuasan pasien 100%
(%)
JUMLAH
3 PERSALINAN
Ketersediaan tenaga dokter dan
Persen
1 bidan untuk pertolongan persalinan 100%
(%)
normal
Persen
2 Ketersediaan tim PONED 100%
(%)
Persen Sesuai
3 Pertolongan persalinan normal
(%) dengan APN
Konseling peserta KB mantap oleh Persen

4 100%
bidan terlatih (%)
Tidak terjadinya kematian ibu Persen
5 100%
karena persalinan (%)
Persen ≥ 80%
6 Kepuasan pasien
(%)
JUMLAH
4 PELAYANAN LABOLATORIUM
Penanggung jawab Labolatorium
Persen
1 sesuai dengan permenkes No 43 100%
(%)
Tahun 2019 tentang Puskesmas
Fasilitas dan peralatan
labolatorium sesaui dengan Persen
2 100%
permenkes No 43 Tahun 2019 (%)
tentang Puskesmas
Tidak adanya kejadian tertukar Persen
3 100%
specimen pemeriksaan (%)
Kemampuan melakukan Persen 100% Sesuai

4
pentapisan (screening) HIV - AIDS (%) standar VCT
100%
Tersedia
tenaga,
Persen peralatan, dan
5 Kemampuan Mikroskopis TB Paru
(%) reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis
Tidak adanya kesalahan

Persen
6 pemberian hasil pemeriksaan 100%
(%)
labolatorium
Kesesuaian hasil pemeriksaan Persen
7 100%
baku mutu eksternal (%)
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH
5 PELAYANAN FARMASI
Sesuai
Penanggungjawab Pelayanan Persen Persyaratan
1
Kefarmasian (%) Permenkes 26
Tahun 2020
Sesuai
Pengelolaan sediaan farmasi dan Persen Persyaratan
2
BMHP di Puskesmas (%) Permenkes 74
Tahun 2016
Sesuai
Fasilitas dan peralatan pelayanan Persen Persyaratan
3
farmasi (%) Permenkes 74
Tahun 2016
Persen ≥ 90%
4 Persentase ketersediaan obat
(%)
Persentase penggunaan obat yang
5
rasional di Puskesmas :
Persen ≤ 20%
1. ISPA Non Pneumonia
(%)
Persen ≤ 8%
2. Myalgia
(%)
Persen ≤ 1%
3. Diare Non Spesifik
(%)
Persentase kesesuaian obat Persen
6 100%
dengan formularium nasional (%)
Masyarakat
Perlaksanaan edukasi penggunaan paham akan
Persen
7 obat yang baik dan benar kepada penggunaan
(%)
masyarakat obat yang baik
dan benar
JUMLAH
6 PENGOLAAN LIMBAH
Adanya penanggung jawab Persen
1 100%
pengelola limbah Puskesmas (%)
Ketersediaan fasilitas dan Sesuai
Persen
2 peralatan pengelolaan limbah peraturan
(%)
padat, cair perundangan
Sesuai
Persen
3 Pengelolaan limbah cair peraturan
(%)
perundangan
Sesuai
Persen
4 Pengelolaan limbah padat peraturan
(%)
perundangan
JUMLAH
7 PEMELIHARAAN FASILITAS DAN UTILITAS PUSKESMAS
1 100%
fasilitas dan utilitas puskesmas (%)
Ketepatan waktu pemeliharaan alat Persen
2 100%
sesuai jadwal pemeliharaan (%)
Persen
3 Ketepatan waktu kalibrasi alat 100%
(%)
Alat pemeriksaan medis dan
labolatorium yang digunakan Persen
4 100%
mempunyai bukti kalibrasi yang (%)
masih berlaku
JUMLAH
8 PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI
Ketersediaan APD di setiap unit Persen
1 100%
pelayanan klinis (%)
Rencana program pencegahan
Persen
2 dan pengendalian infeksi di Ada
(%)
Puskesmas
Pelaksanaan program sesuai Persen
3 100%
rencana (%)
Penggunaan APD saat Persen
4 100%
melaksanakan tugas (%)
JUMLAH
TOTAL CAKUPAN KEGIATAN

NERJA PUSKESMAS
ANUARI
GKUP DINKES KAB. PANGANDARAN TAHUN 2023

CAKUPAN
SASARAN PENCAPAIAN
VARIABEL SUB VARIABEL
6 7 8
STRASI DAN MANAJEMEN
10 10 1.00 100
10 7 0.70 70
10 7 0.70 70
10 10 1.00 100
10 10 1.00 100
10 10 1.00 100
10
10
10
10
7
8.5
10
10
10
10
10
10
9.25
10
10
10
10
8.2857142857
7
7
8.4336734694
A KESEHATAN MASYARAKAT)
NSIAL
10 8 0.8 80 0.8
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
10 10 1 100
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MBANGAN
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
P
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#NAME?
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

1 2 3 4 5

2 Ada RUK Ada
3 Ada RPK Ada

4 9-12 kali/tahun
Bulanan
5 4 kali/tahun
Tribulanan
Membuat dan
mengirimkan
ke Dinkes
Kab/Kota
JUMLAH

2 petugas Ada

3 dan lengkap Ada


5 SDM Ada

6 Kesehatan Ada

puskesmas
8 kesehatan 100%
JUMLAH
1 keuangan Ada

2 Keuangan Ada
JUMLAH

1 aset Ada

2 Barang) Ada

3 Ruangan) Ada
JUMLAH

1 Ada
dan informasi

Kesehatan

3 Ada
Puskesmas
4 Ada
5
6 Ada
7 Ada
Puskesmas
JUMLAH

dan RPK
JUMLAH
7 Manajemen Mutu

3 Ada
Mutu
Puskesmas
JUMLAH

UKM ESENSIAL
1 KIA dan KB
A KESEHATAN IBU
1 92
K4/K6 (%)
2 95
3 83
yang ditangani (%)
Persen
(%)
5 95
6 1
Kematian Ibu (%)
B KESEHATAN ANAK
1 100
(KN1) (%)
2 92
3 49
Persen
(%)
Persen
(%)
6 1
Bayi (%)
7 1
Neonatus (%)
Persen
(%)
JUMLAH
2 GIZI
Persen
(%)
minimal 90 tablet
Persen
(%)
(IMD)
3 70
Persen
(%)
5 78
(N) (%)
6 96
KMS/ Buku KIA (%)
Persen
(%)
Tinggi
Persen
(%)
mendapatkan TTD
Persen
(%)
Makanan Tambahan
10 90
Persen
(%)
JUMLAH
3 PROMKES
Persen
(%)
70
Persen
(%)
3 70
Kesehatan
5
Konseling (%)
50
Persen
(%)
gedung Puskesmas
Persen
(%)
dll).
8 55
9
rumah tangga (%)
80
Cakupan Pembinaan
10 80
11 70
dan Lintas Sektor
14 80
15 100
Persen
(%)
MMD) )
JUMLAH
Persen
(%)
sehat)
Persen
(%)
(memenuhi syarat)
3 100
Persen
(%)
5 83
Sehat (%)
Persen
(%)
7 78
Tempat Umum (%)
8 78
Persen
(%)
JUMLAH
A PENYAKIT MENULAR
1 100
penderita kusta (%)
2 100
3 100
terduga TB (%)
4 90
kasus TB (%)
5 90
6 100
7 75
8 100
9 95
Jentik
10 100
Filariasis (%)
11 100
1 100
Persen
(%)
Persen
(%)
4 100
Persen
(%)
Pelayanan Kesehatan
Persen
(%)
Kesehatan Jiwa
JUMLAH
Persen
1 Cakupan BCG 100
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
9 80
hamil TT2+ (%)
10 100
11 100
12 100
Persen
13 Cakupan IPV 100
(%)
Persen
(%)
15 5
Campak (%)
16 100
17 100
penyakit (%)
18 100
JUMLAH
TOTAL UKM ESENSIAL
UKM PENGEMBANGAN
1 Kelompok/
Desa
2 100
Tradisional (%)
3
JUMLAH
1 100
Olahraga (%)
2 Kali 8 Kali
3 100
JUMLAH
3 KESEHATAN JIWA
1 100
perawatan (%)
JUMLAH
4 KESEHATAN LANSIA
Persen
(%)
2 100
Melayani Lansia (%)
3 100
4 100
Lansia (%)
JUMLAH
Persen
(%)
Persen
(%)
JUMLAH
6 KESEHATAN GIGI
60% dari
Jumlah
1
frekuensi 3
kali/tahun
80% dari
jumlah SD/MI
2 dengan
frekuensi 2
kali/tahun
3
80% dari
Persen jumlah yang
(%) memerlukan
Kesehatan Gigi
perawatan
JUMLAH
7 KESEHATAN KERJA
1 Pos
UKK/Tahun
JUMLAH
8 PERKESMAS
1 80
Askep (%)
2 (%)
25
Tinggi mendapat Askep
3 25
Persen
30
JUMLAH
UKP
Pemberi pelayanan
1 100%

2 1 Tim
bencana (%)
Persen
(%)
Persen ≥ 90%
(%)
5 100%
minor (%)
Sesuai
6
tahun 2019
7 100%
tindakan (%)
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH

Persen
(%)
tentang Puskesmas

2 100%
formularium (%)
Persen
(%)
JUMLAH
3 PERSALINAN
Persen
(%)
normal
Persen
(%)
Persen Sesuai
(%) dengan APN

4 100%
bidan terlatih (%)
5 100%
Persen ≥ 80%
6 Kepuasan pasien
(%)
JUMLAH
Persen
(%)
2 100%
tentang Puskesmas
3 100%
4
100%
Tersedia
tenaga,
(%) reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis
Persen
(%)
labolatorium
7 100%
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH
5 PELAYANAN FARMASI
Sesuai
1
Tahun 2020
Sesuai
2
Tahun 2016
Sesuai
3
Tahun 2016
Persen ≥ 90%
(%)
5
Persen ≤ 20%
(%)
Persen ≤ 8%
2. Myalgia
(%)
Persen ≤ 1%
(%)
6 100%
Masyarakat
Persen
(%)
dan benar
JUMLAH
6 PENGOLAAN LIMBAH
1 100%
Persen
(%)
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
JUMLAH
1 100%
2 100%
Persen
(%)
4 100%
masih berlaku
JUMLAH
1 100%
Persen
(%)
Puskesmas
3 100%
rencana (%)
4 100%
JUMLAH

NERJA PUSKESMAS

CAKUPAN
SASARAN PENCAPAIAN
6 7 8

NSIAL
10 8 0.8 80 0.8
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
10 10 1 100
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MBANGAN
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
P
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#NAME?
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

1 2 3 4 5

2 Ada RUK Ada
3 Ada RPK Ada

4 9-12 kali/tahun
Bulanan
5 4 kali/tahun
Tribulanan
Membuat dan
mengirimkan
ke Dinkes
Kab/Kota
JUMLAH

2 petugas Ada

3 dan lengkap Ada


5 SDM Ada

6 Kesehatan Ada

puskesmas
8 kesehatan 100%
JUMLAH
1 keuangan Ada

2 Keuangan Ada
JUMLAH

1 aset Ada

2 Barang) Ada

3 Ruangan) Ada
JUMLAH

1 Ada
dan informasi

Kesehatan

3 Ada
Puskesmas
4 Ada
5
6 Ada
7 Ada
Puskesmas
JUMLAH

dan RPK
JUMLAH
7 Manajemen Mutu

3 Ada
Mutu
Puskesmas
JUMLAH

UKM ESENSIAL
1 KIA dan KB
A KESEHATAN IBU
1 92
K4/K6 (%)
2 95
3 83
yang ditangani (%)
Persen
(%)
5 95
6 1
Kematian Ibu (%)
B KESEHATAN ANAK
1 100
(KN1) (%)
2 92
3 49
Persen
(%)
Persen
(%)
6 1
Bayi (%)
7 1
Neonatus (%)
Persen
(%)
JUMLAH
2 GIZI
Persen
(%)
minimal 90 tablet
Persen
(%)
(IMD)
3 70
Persen
(%)
5 78
(N) (%)
6 96
KMS/ Buku KIA (%)
Persen
(%)
Tinggi
Persen
(%)
mendapatkan TTD
Persen
(%)
Makanan Tambahan
10 90
Persen
(%)
JUMLAH
3 PROMKES
Persen
(%)
70
Persen
(%)
3 70
Kesehatan
5
Konseling (%)
50
Persen
(%)
gedung Puskesmas
Persen
(%)
dll).
8 55
9
rumah tangga (%)
80
Cakupan Pembinaan
10 80
11 70
dan Lintas Sektor
14 80
15 100
Persen
(%)
MMD) )
JUMLAH
Persen
(%)
sehat)
Persen
(%)
(memenuhi syarat)
3 100
Persen
(%)
5 83
Sehat (%)
Persen
(%)
7 78
Tempat Umum (%)
8 78
Persen
(%)
JUMLAH
A PENYAKIT MENULAR
1 100
penderita kusta (%)
2 100
3 100
terduga TB (%)
4 90
kasus TB (%)
5 90
6 100
7 75
8 100
9 95
Jentik
10 100
Filariasis (%)
11 100
1 100
Persen
(%)
Persen
(%)
4 100
Persen
(%)
Pelayanan Kesehatan
Persen
(%)
Kesehatan Jiwa
JUMLAH
Persen
1 Cakupan BCG 100
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
9 80
hamil TT2+ (%)
10 100
11 100
12 100
Persen
13 Cakupan IPV 100
(%)
Persen
(%)
15 5
Campak (%)
16 100
17 100
penyakit (%)
18 100
JUMLAH
TOTAL UKM ESENSIAL
UKM PENGEMBANGAN
1 Kelompok/
Desa
2 100
Tradisional (%)
3
JUMLAH
1 100
Olahraga (%)
2 Kali 8 Kali
3 100
JUMLAH
3 KESEHATAN JIWA
1 100
perawatan (%)
JUMLAH
4 KESEHATAN LANSIA
Persen
(%)
2 100
Melayani Lansia (%)
3 100
4 100
Lansia (%)
JUMLAH
Persen
(%)
Persen
(%)
JUMLAH
6 KESEHATAN GIGI
60% dari
Jumlah
1
frekuensi 3
kali/tahun
80% dari
jumlah SD/MI
2 dengan
frekuensi 2
kali/tahun
3
80% dari
Persen jumlah yang
(%) memerlukan
Kesehatan Gigi
perawatan
JUMLAH
7 KESEHATAN KERJA
1 Pos
UKK/Tahun
JUMLAH
8 PERKESMAS
1 80
Askep (%)
2 (%)
25
3 25
Persen
30
JUMLAH
UKP
Pemberi pelayanan
1 100%

2 1 Tim
bencana (%)
Persen
(%)
Persen ≥ 90%
(%)
5 100%
minor (%)
Sesuai
6
tahun 2019
7 100%
tindakan (%)
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH

Persen
(%)
tentang Puskesmas

2 100%
formularium (%)
Persen
(%)
JUMLAH
3 PERSALINAN
Persen
(%)
normal
Persen
(%)
Persen Sesuai
(%) dengan APN

4 100%
bidan terlatih (%)
5 100%
Persen ≥ 80%
6 Kepuasan pasien
(%)
JUMLAH
Persen
(%)
2 100%
tentang Puskesmas
3 100%
4
100%
Tersedia
tenaga,
(%) reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis

Persen
(%)
labolatorium
7 100%
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH
5 PELAYANAN FARMASI
Sesuai
1
Tahun 2020
Sesuai
2
Tahun 2016
Sesuai
3
Tahun 2016
Persen ≥ 90%
(%)
5
Persen ≤ 20%
(%)
Persen ≤ 8%
2. Myalgia
(%)
Persen ≤ 1%
(%)
6 100%
Masyarakat
Persen
(%)
dan benar
JUMLAH
6 PENGOLAAN LIMBAH
1 100%
Persen
(%)
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
JUMLAH
1 100%
2 100%
Persen
(%)
4 100%
masih berlaku
JUMLAH
1 100%
Persen
(%)
Puskesmas
3 100%
rencana (%)
4 100%
JUMLAH

NERJA PUSKESMAS

CAKUPAN
SASARAN PENCAPAIAN
6 7 8

NSIAL
10 8 0.8 80 0.8
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
10 10 1 100
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MBANGAN
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
P
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#NAME?
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

1 2 3 4 5

2 Ada RUK Ada
3 Ada RPK Ada

4 9-12 kali/tahun
Bulanan
5 4 kali/tahun
Tribulanan
Membuat dan
mengirimkan
ke Dinkes
Kab/Kota
JUMLAH

2 petugas Ada

3 dan lengkap Ada


5 SDM Ada

6 Kesehatan Ada

puskesmas
8 kesehatan 100%
JUMLAH
1 keuangan Ada

2 Keuangan Ada
JUMLAH

1 aset Ada

2 Barang) Ada

3 Ruangan) Ada
JUMLAH

1 Ada
dan informasi

Kesehatan

3 Ada
Puskesmas
4 Ada
5
6 Ada
7 Ada
Puskesmas
JUMLAH

dan RPK
JUMLAH
7 Manajemen Mutu

3 Ada
Mutu
Puskesmas
JUMLAH

UKM ESENSIAL
1 KIA dan KB
A KESEHATAN IBU
1 92
K4/K6 (%)
2 95
3 83
yang ditangani (%)
Persen
(%)
5 95
6 1
Kematian Ibu (%)
B KESEHATAN ANAK
1 100
(KN1) (%)
2 92
3 49
Persen
(%)
Persen
(%)
6 1
Bayi (%)
7 1
Neonatus (%)
Persen
(%)
JUMLAH
2 GIZI
Persen
(%)
minimal 90 tablet
Persen
(%)
(IMD)
3 70
Persen
(%)
5 78
(N) (%)
6 96
KMS/ Buku KIA (%)
Persen
(%)
Tinggi
Persen
(%)
mendapatkan TTD
Persen
(%)
Makanan Tambahan
10 90
Persen
(%)
JUMLAH
3 PROMKES
Persen
(%)
70
Persen
(%)
3 70
Kesehatan
5
Konseling (%)
50
Persen
(%)
gedung Puskesmas
Persen
(%)
dll).
8 55
9
rumah tangga (%)
80
Cakupan Pembinaan
10 80
11 70
dan Lintas Sektor
14 80
15 100
Persen
(%)
MMD) )
JUMLAH
Persen
(%)
sehat)
Persen
(%)
(memenuhi syarat)
3 100
Persen
(%)
5 83
Sehat (%)
Persen
(%)
7 78
Tempat Umum (%)
8 78
Persen
(%)
JUMLAH
A PENYAKIT MENULAR
1 100
penderita kusta (%)
2 100
3 100
terduga TB (%)
4 90
kasus TB (%)
5 90
6 100
7 75
8 100
9 95
Jentik
10 100
Filariasis (%)
11 100
1 100
Persen
(%)
Persen
(%)
4 100
Persen
(%)
Pelayanan Kesehatan
Persen
(%)
Kesehatan Jiwa
JUMLAH
Persen
1 Cakupan BCG 100
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
9 80
hamil TT2+ (%)
10 100
11 100
12 100
Persen
13 Cakupan IPV 100
(%)
Persen
(%)
15 5
Campak (%)
16 100
17 100
penyakit (%)
18 100
JUMLAH
TOTAL UKM ESENSIAL
UKM PENGEMBANGAN
1 Kelompok/
Desa
2 100
Tradisional (%)
3
JUMLAH
1 100
Olahraga (%)
2 Kali 8 Kali
3 100
JUMLAH
3 KESEHATAN JIWA
1 100
perawatan (%)
JUMLAH
4 KESEHATAN LANSIA
Persen
(%)
2 100
Melayani Lansia (%)
3 100
4 100
Lansia (%)
JUMLAH
Persen
(%)
Persen
(%)
JUMLAH
6 KESEHATAN GIGI
60% dari
Jumlah
1
frekuensi 3
kali/tahun
80% dari
jumlah SD/MI
2 dengan
frekuensi 2
kali/tahun
3
80% dari
Persen jumlah yang
(%) memerlukan
Kesehatan Gigi
perawatan
JUMLAH
7 KESEHATAN KERJA
1 Pos
UKK/Tahun
JUMLAH
8 PERKESMAS
1 80
Askep (%)
2 (%)
25
3 25
Persen
30
JUMLAH
UKP
Pemberi pelayanan
1 100%

2 1 Tim
bencana (%)
Persen
(%)
Persen ≥ 90%
(%)
5 100%
minor (%)
Sesuai
6
tahun 2019
7 100%
tindakan (%)
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH

Persen
(%)
tentang Puskesmas

2 100%
formularium (%)
Persen
(%)
JUMLAH
3 PERSALINAN
Persen
(%)
normal
Persen
(%)
Persen Sesuai
(%) dengan APN

4 100%
bidan terlatih (%)
5 100%
Persen ≥ 80%
6 Kepuasan pasien
(%)
JUMLAH
Persen
(%)
2 100%
tentang Puskesmas
3 100%
4
100%
Tersedia
tenaga,
(%) reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis

Persen
(%)
labolatorium
7 100%
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH
5 PELAYANAN FARMASI
Sesuai
1
Tahun 2020
Sesuai
2
Tahun 2016
Sesuai
3
Tahun 2016
Persen ≥ 90%
(%)
5
Persen ≤ 20%
(%)
Persen ≤ 8%
2. Myalgia
(%)
Persen ≤ 1%
(%)
6 100%
Masyarakat
Persen
(%)
dan benar
JUMLAH
6 PENGOLAAN LIMBAH
1 100%
Persen
(%)
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
JUMLAH
1 100%
2 100%
Persen
(%)
4 100%
masih berlaku
JUMLAH
1 100%
Persen
(%)
Puskesmas
3 100%
rencana (%)
4 100%
JUMLAH

NERJA PUSKESMAS

CAKUPAN
SASARAN PENCAPAIAN
6 7 8

NSIAL
10 8 0.8 80 0.8
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
10 10 1 100
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MBANGAN
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
P
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#NAME?
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

1 2 3 4 5

2 Ada RUK Ada
3 Ada RPK Ada

4 9-12 kali/tahun
Bulanan
5 4 kali/tahun
Tribulanan
Membuat dan
mengirimkan
ke Dinkes
Kab/Kota
JUMLAH

2 petugas Ada

3 dan lengkap Ada


5 SDM Ada

6 Kesehatan Ada

puskesmas
8 kesehatan 100%
JUMLAH
1 keuangan Ada

2 Keuangan Ada
JUMLAH

1 aset Ada

2 Barang) Ada

3 Ruangan) Ada
JUMLAH

1 Ada
dan informasi

Kesehatan

3 Ada
Puskesmas
4 Ada
5
6 Ada
7 Ada
Puskesmas
JUMLAH

dan RPK
JUMLAH
7 Manajemen Mutu

3 Ada
Mutu
Puskesmas
JUMLAH

UKM ESENSIAL
1 KIA dan KB
A KESEHATAN IBU
1 92
K4/K6 (%)
2 95
3 83
yang ditangani (%)
Persen
(%)
5 95
6 1
Kematian Ibu (%)
B KESEHATAN ANAK
1 100
(KN1) (%)
2 92
3 49
Persen
(%)
Persen
(%)
6 1
Bayi (%)
7 1
Neonatus (%)
Persen
(%)
JUMLAH
2 GIZI
Persen
(%)
minimal 90 tablet
Persen
(%)
(IMD)
3 70
Persen
(%)
5 78
(N) (%)
6 96
KMS/ Buku KIA (%)
Persen
(%)
Tinggi
Persen
(%)
mendapatkan TTD
Persen
(%)
Makanan Tambahan
10 90
Persen
(%)
JUMLAH
3 PROMKES
Persen
(%)
70
Persen
(%)
3 70
Kesehatan
5
Konseling (%)
50
Persen
(%)
gedung Puskesmas
Persen
(%)
dll).
8 55
9
rumah tangga (%)
80
Cakupan Pembinaan
10 80
11 70
dan Lintas Sektor
14 80
15 100
Persen
(%)
MMD) )
JUMLAH
Persen
(%)
sehat)
Persen
(%)
(memenuhi syarat)
3 100
Persen
(%)
5 83
Sehat (%)
Persen
(%)
7 78
Tempat Umum (%)
8 78
Persen
(%)
JUMLAH
A PENYAKIT MENULAR
1 100
penderita kusta (%)
2 100
3 100
terduga TB (%)
4 90
kasus TB (%)
5 90
6 100
7 75
8 100
9 95
Jentik
10 100
Filariasis (%)
11 100
1 100
Persen
(%)
Persen
(%)
4 100
Persen
(%)
Pelayanan Kesehatan
Persen
(%)
Kesehatan Jiwa
JUMLAH
Persen
1 Cakupan BCG 100
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
9 80
hamil TT2+ (%)
10 100
11 100
12 100
Persen
13 Cakupan IPV 100
(%)
Persen
(%)
15 5
Campak (%)
16 100
17 100
penyakit (%)
18 100
JUMLAH
TOTAL UKM ESENSIAL
UKM PENGEMBANGAN
1 Kelompok/
Desa
2 100
Tradisional (%)
3
JUMLAH
1 100
Olahraga (%)
2 Kali 8 Kali
3 100
JUMLAH
3 KESEHATAN JIWA
1 100
perawatan (%)
JUMLAH
4 KESEHATAN LANSIA
Persen
(%)
2 100
Melayani Lansia (%)
3 100
4 100
Lansia (%)
JUMLAH
Persen
(%)
Persen
(%)
JUMLAH
6 KESEHATAN GIGI
60% dari
Jumlah
1
frekuensi 3
kali/tahun
80% dari
jumlah SD/MI
2 dengan
frekuensi 2
kali/tahun
3
80% dari
Persen jumlah yang
(%) memerlukan
Kesehatan Gigi
perawatan
JUMLAH
7 KESEHATAN KERJA
1 Pos
UKK/Tahun
JUMLAH
8 PERKESMAS
1 80
Askep (%)
2 (%)
25
3 25
Persen
30
JUMLAH
UKP
Pemberi pelayanan
1 100%

2 1 Tim
bencana (%)
Persen
(%)
Persen ≥ 90%
(%)
5 100%
minor (%)
Sesuai
6
tahun 2019
7 100%
tindakan (%)
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH

Persen
(%)
tentang Puskesmas

2 100%
formularium (%)
Persen
(%)
JUMLAH
3 PERSALINAN
Persen
(%)
normal
Persen
(%)
Persen Sesuai
(%) dengan APN

4 100%
bidan terlatih (%)
5 100%
Persen ≥ 80%
6 Kepuasan pasien
(%)
JUMLAH
Persen
(%)
2 100%
tentang Puskesmas
3 100%
4
100%
Tersedia
tenaga,
(%) reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis

Persen
(%)
labolatorium
7 100%
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH
5 PELAYANAN FARMASI
Sesuai
1
Tahun 2020
Sesuai
2
Tahun 2016
Sesuai
3
Tahun 2016
Persen ≥ 90%
(%)
5
Persen ≤ 20%
(%)
Persen ≤ 8%
2. Myalgia
(%)
Persen ≤ 1%
(%)
6 100%
Masyarakat
Persen
(%)
dan benar
JUMLAH
6 PENGOLAAN LIMBAH
1 100%
Persen
(%)
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
JUMLAH
1 100%
2 100%
Persen
(%)
4 100%
masih berlaku
JUMLAH
1 100%
Persen
(%)
Puskesmas
3 100%
rencana (%)
4 100%
JUMLAH

NERJA PUSKESMAS

CAKUPAN
SASARAN PENCAPAIAN
6 7 8

NSIAL
10 8 0.8 80 0.8
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
10 10 1 100
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MBANGAN
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
P
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#NAME?
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

1 2 3 4 5

2 Ada RUK Ada
3 Ada RPK Ada

4 9-12 kali/tahun
Bulanan
5 4 kali/tahun
Tribulanan
Membuat dan
mengirimkan
ke Dinkes
Kab/Kota
JUMLAH

2 petugas Ada

3 dan lengkap Ada


5 SDM Ada

6 Kesehatan Ada

puskesmas
8 kesehatan 100%
JUMLAH
1 keuangan Ada

2 Keuangan Ada
JUMLAH

1 aset Ada

2 Barang) Ada

3 Ruangan) Ada
JUMLAH

1 Ada
dan informasi

Kesehatan

3 Ada
Puskesmas
4 Ada
5
6 Ada
7 Ada
Puskesmas
JUMLAH

dan RPK
JUMLAH
7 Manajemen Mutu

3 Ada
Mutu
Puskesmas
JUMLAH

UKM ESENSIAL
1 KIA dan KB
A KESEHATAN IBU
1 92
K4/K6 (%)
2 95
3 83
yang ditangani (%)
Persen
(%)
5 95
6 1
Kematian Ibu (%)
B KESEHATAN ANAK
1 100
(KN1) (%)
2 92
3 49
Persen
(%)
Persen
(%)
6 1
Bayi (%)
7 1
Neonatus (%)
Persen
(%)
JUMLAH
2 GIZI
Persen
(%)
minimal 90 tablet
Persen
(%)
(IMD)
3 70
Persen
(%)
5 78
(N) (%)
6 96
KMS/ Buku KIA (%)
Persen
(%)
Tinggi
Persen
(%)
mendapatkan TTD
Persen
(%)
Makanan Tambahan
10 90
Persen
(%)
JUMLAH
3 PROMKES
Persen
(%)
70
Persen
(%)
3 70
Kesehatan
5
Konseling (%)
50
Persen
(%)
gedung Puskesmas
Persen
(%)
dll).
8 55
9
rumah tangga (%)
80
Cakupan Pembinaan
10 80
11 70
dan Lintas Sektor
14 80
15 100
Persen
(%)
MMD) )
JUMLAH
Persen
(%)
sehat)
Persen
(%)
(memenuhi syarat)
3 100
Persen
(%)
5 83
Sehat (%)
Persen
(%)
7 78
Tempat Umum (%)
8 78
Persen
(%)
JUMLAH
A PENYAKIT MENULAR
1 100
penderita kusta (%)
2 100
3 100
terduga TB (%)
4 90
kasus TB (%)
5 90
6 100
7 75
8 100
9 95
Jentik
10 100
Filariasis (%)
11 100
1 100
Persen
(%)
Persen
(%)
4 100
Persen
(%)
Pelayanan Kesehatan
Persen
(%)
Kesehatan Jiwa
JUMLAH
Persen
1 Cakupan BCG 100
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
9 80
hamil TT2+ (%)
10 100
11 100
12 100
Persen
13 Cakupan IPV 100
(%)
Persen
(%)
15 5
Campak (%)
16 100
17 100
penyakit (%)
18 100
JUMLAH
TOTAL UKM ESENSIAL
UKM PENGEMBANGAN
1 Kelompok/
Desa
2 100
Tradisional (%)
3
JUMLAH
1 100
Olahraga (%)
2 Kali 8 Kali
3 100
JUMLAH
3 KESEHATAN JIWA
1 100
perawatan (%)
JUMLAH
4 KESEHATAN LANSIA
Persen
(%)
2 100
Melayani Lansia (%)
3 100
4 100
Lansia (%)
JUMLAH
Persen
(%)
Persen
(%)
JUMLAH
6 KESEHATAN GIGI
60% dari
Jumlah
1
frekuensi 3
kali/tahun
80% dari
jumlah SD/MI
2 dengan
frekuensi 2
kali/tahun
3
80% dari
Persen jumlah yang
(%) memerlukan
Kesehatan Gigi
perawatan
JUMLAH
7 KESEHATAN KERJA
1 Pos
UKK/Tahun
JUMLAH
8 PERKESMAS
1 80
Askep (%)
2 (%)
25
3 25
Persen
30
JUMLAH
UKP
Pemberi pelayanan
1 100%

2 1 Tim
bencana (%)
Persen
(%)
Persen ≥ 90%
(%)
5 100%
minor (%)
Sesuai
6
tahun 2019
7 100%
tindakan (%)
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH

Persen
(%)
tentang Puskesmas

2 100%
formularium (%)
Persen
(%)
JUMLAH
3 PERSALINAN
Persen
(%)
normal
Persen
(%)
Persen Sesuai
(%) dengan APN

4 100%
bidan terlatih (%)
5 100%
Persen ≥ 80%
6 Kepuasan pasien
(%)
JUMLAH
Persen
(%)
2 100%
tentang Puskesmas
3 100%
4
100%
Tersedia
tenaga,
(%) reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis

Persen
(%)
labolatorium
7 100%
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH
5 PELAYANAN FARMASI
Sesuai
1
Tahun 2020
Sesuai
2
Tahun 2016
Sesuai
3
Tahun 2016
Persen ≥ 90%
(%)
5
Persen ≤ 20%
(%)
Persen ≤ 8%
2. Myalgia
(%)
Persen ≤ 1%
(%)
6 100%
Masyarakat
Persen
(%)
dan benar
JUMLAH
6 PENGOLAAN LIMBAH
1 100%
Persen
(%)
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
JUMLAH
1 100%
2 100%
Persen
(%)
4 100%
masih berlaku
JUMLAH
1 100%
Persen
(%)
Puskesmas
3 100%
rencana (%)
4 100%
JUMLAH

NERJA PUSKESMAS

CAKUPAN
SASARAN PENCAPAIAN
6 7 8

NSIAL
10 8 0.8 80 0.8
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
10 10 1 100
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MBANGAN
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
P
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#NAME?
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

1 2 3 4 5

2 Ada RUK Ada
3 Ada RPK Ada

4 9-12 kali/tahun
Bulanan
5 4 kali/tahun
Tribulanan
Membuat dan
mengirimkan
ke Dinkes
Kab/Kota
JUMLAH

2 petugas Ada

3 dan lengkap Ada


5 SDM Ada

6 Kesehatan Ada

puskesmas
8 kesehatan 100%
JUMLAH
1 keuangan Ada

2 Keuangan Ada
JUMLAH

1 aset Ada

2 Barang) Ada

3 Ruangan) Ada
JUMLAH

1 Ada
dan informasi

Kesehatan

3 Ada
Puskesmas
4 Ada
5
6 Ada
7 Ada
Puskesmas
JUMLAH

dan RPK
JUMLAH
7 Manajemen Mutu

3 Ada
Mutu

Puskesmas
JUMLAH

UKM ESENSIAL
1 KIA dan KB
A KESEHATAN IBU
1 92
K4/K6 (%)
2 95
3 83
yang ditangani (%)
Persen
(%)
5 95
6 1
Kematian Ibu (%)
B KESEHATAN ANAK
1 100
(KN1) (%)
2 92
3 49
Persen
(%)
Persen
(%)
6 1
Bayi (%)
7 1
Neonatus (%)
Persen
(%)
JUMLAH
2 GIZI
Persen
(%)
minimal 90 tablet
Persen
(%)
(IMD)
3 70
Persen
(%)
5 78
(N) (%)
6 96
KMS/ Buku KIA (%)
Persen
(%)
Tinggi
Persen
(%)
mendapatkan TTD
Persen
(%)
Makanan Tambahan
10 90
Persen
(%)
JUMLAH
3 PROMKES
Persen
(%)
70
Persen
(%)
3 70
Kesehatan
5
Konseling (%)
50
Persen
(%)
gedung Puskesmas
Persen
(%)
dll).
8 55
9
rumah tangga (%)
80
Cakupan Pembinaan
10 80
11 70
dan Lintas Sektor
14 80
15 100
Persen
(%)
MMD) )
JUMLAH
Persen
(%)
sehat)
Persen
(%)
(memenuhi syarat)
3 100
Persen
(%)
5 83
Sehat (%)
Persen
(%)
7 78
Tempat Umum (%)
8 78
Persen
(%)
JUMLAH
A PENYAKIT MENULAR
1 100
penderita kusta (%)
2 100
3 100
terduga TB (%)
4 90
kasus TB (%)
5 90
6 100
7 75
8 100
9 95
Jentik
10 100
Filariasis (%)
11 100
1 100
Persen
(%)
Persen
(%)
4 100
Persen
(%)
Pelayanan Kesehatan
Persen
(%)
Kesehatan Jiwa
JUMLAH
Persen
1 Cakupan BCG 100
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
9 80
hamil TT2+ (%)
10 100
11 100
12 100
Persen
13 Cakupan IPV 100
(%)
Persen
(%)
15 5
Campak (%)
16 100
17 100
penyakit (%)
18 100
JUMLAH
TOTAL UKM ESENSIAL
UKM PENGEMBANGAN
1 Kelompok/
Desa
2 100
Tradisional (%)
3
JUMLAH
KESEHATAN
2
OLAHRAGA
1 100
Olahraga (%)
2 Kali 8 Kali
3 100
JUMLAH
3 KESEHATAN JIWA
1 100
perawatan (%)
JUMLAH
4 KESEHATAN LANSIA
Persen
(%)
2 100
Melayani Lansia (%)
3 100
4 100
Lansia (%)
JUMLAH
Persen
(%)
Persen
(%)
JUMLAH
6 KESEHATAN GIGI
60% dari
Jumlah
1
frekuensi 3
kali/tahun
80% dari
jumlah SD/MI
2 dengan
frekuensi 2
kali/tahun
3
80% dari
Persen jumlah yang
(%) memerlukan
Kesehatan Gigi
perawatan
JUMLAH
7 KESEHATAN KERJA
1 Pos
UKK/Tahun
JUMLAH
8 PERKESMAS
1 80
Askep (%)
2 (%)
25
3 25
Persen
30
JUMLAH
INDIKATOR KINERJA UKM (UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT)
UKP
Pemberi pelayanan
1 100%

2 1 Tim
bencana (%)
Persen
(%)
Persen ≥ 90%
(%)
5 100%
minor (%)
Sesuai
6
tahun 2019
7 100%
tindakan (%)
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH
PELAYANAN RAWAT
2
JALAN

Persen
(%)
tentang Puskesmas

2 100%
formularium (%)
Persen
(%)
JUMLAH
3 PERSALINAN
Persen
(%)
normal
Persen
(%)
Persen Sesuai
(%) dengan APN

4 100%
bidan terlatih (%)
5 100%
Persen ≥ 80%
6 Kepuasan pasien
(%)
JUMLAH
Persen
(%)
2 100%
tentang Puskesmas
3 100%

4
100%
Tersedia
tenaga,
(%) reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis
Persen
(%)
labolatorium
7 100%
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH
5 PELAYANAN FARMASI
Sesuai
1
Tahun 2020
Sesuai
2
Tahun 2016
Sesuai
3
Tahun 2016
Persen ≥ 90%
(%)
5
Persen ≤ 20%
(%)
Persen ≤ 8%
2. Myalgia
(%)
Persen ≤ 1%
(%)
6 100%
Masyarakat
Persen
(%)
dan benar
JUMLAH
6 PENGOLAAN LIMBAH
1 100%
Persen
(%)
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
JUMLAH
1 100%
2 100%
Persen
(%)
4 100%
masih berlaku
JUMLAH
1 100%
Persen
(%)
Puskesmas
3 100%
rencana (%)
4 100%
JUMLAH

NERJA PUSKESMAS

CAKUPAN
SASARAN PENCAPAIAN
6 7 8
10 10 1.00 100
10 7 0.70 70
10 7 0.70 70
10 10 1.00 100
10 10 1.00 100
10 10 1.00 100
9 0.9
0 7 #DIV/0! #DIV/0!
0 10 #DIV/0! #DIV/0!
0 10 #DIV/0! #DIV/0!
0 10 #DIV/0! #DIV/0!
0 7 #DIV/0! #DIV/0!
0 7 #DIV/0! #DIV/0!
0 10 #DIV/0! #DIV/0!
0 7 #DIV/0! #DIV/0!
8.5 #DIV/0!
0 10 #DIV/0! #DIV/0!
0 10 #DIV/0! #DIV/0!
10 #DIV/0!
0 10 #DIV/0!
0 10 #DIV/0!
0 7 #DIV/0!
0 10 #DIV/0!
9.25 #DIV/0!
0 7 #DIV/0!
0 4 #DIV/0!
0 10 #DIV/0!
0 7 #DIV/0!
0 10 #DIV/0!
0 10 #DIV/0!
0 10 #DIV/0!
8.2857142857 #DIV/0!
0 7 #DIV/0!
0 7 #DIV/0!
7 #DIV/0!
0 7 #DIV/0!
0 7 #DIV/0!
0 7 #DIV/0!
0 7 #DIV/0!
7 #DIV/0!
8.4336734694 #DIV/0!
NSIAL
60 48 0.8 80 0.8
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
60 60 1 100
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#NAME?
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

1 2 3 4 5

2 Ada RUK Ada
3 Ada RPK Ada

4 9-12 kali/tahun
Bulanan
5 4 kali/tahun
Tribulanan
Membuat dan
mengirimkan
ke Dinkes
Kab/Kota
JUMLAH

2 petugas Ada

3 dan lengkap Ada


5 SDM Ada

6 Kesehatan Ada

puskesmas
8 kesehatan 100%
JUMLAH
1 keuangan Ada

2 Keuangan Ada
JUMLAH

1 aset Ada

2 Barang) Ada

3 Ruangan) Ada
JUMLAH

1 Ada
dan informasi

Kesehatan

3 Ada
Puskesmas
4 Ada
5
6 Ada
7 Ada
Puskesmas
JUMLAH

dan RPK
JUMLAH
7 Manajemen Mutu

3 Ada
Mutu
Puskesmas
JUMLAH

UKM ESENSIAL
1 KIA dan KB
A KESEHATAN IBU
1 92
K4/K6 (%)
2 95
3 83
yang ditangani (%)
Persen
(%)
5 95
6 1
Kematian Ibu (%)
B KESEHATAN ANAK
1 100
(KN1) (%)
2 92
3 49
Persen
(%)
Persen
(%)
6 1
Bayi (%)
7 1
Neonatus (%)
Persen
(%)
JUMLAH
2 GIZI
Persen
(%)
minimal 90 tablet
Persen
(%)
(IMD)
3 70
Persen
(%)
5 78
(N) (%)
6 96
KMS/ Buku KIA (%)
Persen
(%)
Tinggi
Persen
(%)
mendapatkan TTD
Persen
(%)
Makanan Tambahan
10 90
Persen
(%)
JUMLAH
3 PROMKES
Persen
(%)
70
Persen
(%)
3 70
Kesehatan
5
Konseling (%)
50
Persen
(%)
gedung Puskesmas
Persen
(%)
dll).
8 55
9
rumah tangga (%)
80
Cakupan Pembinaan
10 80
11 70
dan Lintas Sektor
14 80
15 100
Persen
(%)
MMD) )
JUMLAH
Persen
(%)
sehat)
Persen
(%)
(memenuhi syarat)
3 100
Persen
(%)
5 83
Sehat (%)
Persen
(%)
7 78
Tempat Umum (%)
8 78
Persen
(%)
JUMLAH
A PENYAKIT MENULAR
1 100
penderita kusta (%)
2 100
3 100
terduga TB (%)
4 90
kasus TB (%)
5 90
6 100
7 75
8 100
9 95
Jentik
10 100
Filariasis (%)
11 100
1 100
Persen
(%)
Persen
(%)
4 100
Persen
(%)
Pelayanan Kesehatan
Persen
(%)
Kesehatan Jiwa
JUMLAH
Persen
1 Cakupan BCG 100
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
9 80
hamil TT2+ (%)
10 100
11 100
12 100
Persen
13 Cakupan IPV 100
(%)
Persen
(%)
15 5
Campak (%)
16 100
17 100
penyakit (%)
18 100
JUMLAH
TOTAL UKM ESENSIAL
UKM PENGEMBANGAN
1 Kelompok/
Desa
2 100
Tradisional (%)
3
JUMLAH
1 100
Olahraga (%)
2 Kali 8 Kali
3 100
JUMLAH
3 KESEHATAN JIWA
1 100
perawatan (%)
JUMLAH
4 KESEHATAN LANSIA
Persen
(%)
2 100
Melayani Lansia (%)
3 100
4 100
Lansia (%)
JUMLAH
Persen
(%)
Persen
(%)
JUMLAH
6 KESEHATAN GIGI
60% dari
Jumlah
1
frekuensi 3
kali/tahun
80% dari
jumlah SD/MI
2 dengan
frekuensi 2
kali/tahun
3
80% dari
Persen jumlah yang
(%) memerlukan
Kesehatan Gigi
perawatan
JUMLAH
7 KESEHATAN KERJA
1 Pos
UKK/Tahun
JUMLAH
8 PERKESMAS
1 80
Askep (%)
2 (%)
25
3 25
Persen
30
JUMLAH
UKP
Pemberi pelayanan
1 100%

2 1 Tim
bencana (%)
Persen
(%)
Persen ≥ 90%
(%)
5 100%
minor (%)
Sesuai
6
tahun 2019
7 100%
tindakan (%)
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH

Persen
(%)
tentang Puskesmas

2 100%
formularium (%)
Persen
(%)
JUMLAH
3 PERSALINAN
Persen
(%)
normal
Persen
(%)
Persen Sesuai
(%) dengan APN

4 100%
bidan terlatih (%)
5 100%
Persen ≥ 80%
6 Kepuasan pasien
(%)
JUMLAH
Persen
(%)
2 100%
tentang Puskesmas
3 100%
4
100%
Tersedia
tenaga,
(%) reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis
Persen
(%)
labolatorium
7 100%
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH
5 PELAYANAN FARMASI
Sesuai
1
Tahun 2020
Sesuai
2
Tahun 2016
Sesuai
3
Tahun 2016
Persen ≥ 90%
(%)
5
Persen ≤ 20%
(%)
Persen ≤ 8%
2. Myalgia
(%)
Persen ≤ 1%
(%)
6 100%
Masyarakat
Persen
(%)
dan benar
JUMLAH
6 PENGOLAAN LIMBAH
1 100%
Persen
(%)
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
JUMLAH
1 100%
2 100%
Persen
(%)
4 100%
masih berlaku
JUMLAH
1 100%
Persen
(%)
Puskesmas
3 100%
rencana (%)
4 100%
JUMLAH

NERJA PUSKESMAS

CAKUPAN
SASARAN PENCAPAIAN
6 7 8

NSIAL
10 8 0.8 80 0.8
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
10 10 1 100
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MBANGAN
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
P
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#NAME?
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

1 2 3 4 5

2 Ada RUK Ada
3 Ada RPK Ada

4 9-12 kali/tahun
Bulanan
5 4 kali/tahun
Tribulanan
Membuat dan
mengirimkan
ke Dinkes
Kab/Kota
JUMLAH

2 petugas Ada

3 dan lengkap Ada


5 SDM Ada

6 Kesehatan Ada

puskesmas
8 kesehatan 100%
JUMLAH
1 keuangan Ada

2 Keuangan Ada
JUMLAH

1 aset Ada

2 Barang) Ada

3 Ruangan) Ada
JUMLAH

1 Ada
dan informasi

Kesehatan

3 Ada
Puskesmas
4 Ada
5
6 Ada
7 Ada
Puskesmas
JUMLAH

dan RPK
JUMLAH
7 Manajemen Mutu

3 Ada
Mutu
Puskesmas
JUMLAH

UKM ESENSIAL
1 KIA dan KB
A KESEHATAN IBU
1 92
K4/K6 (%)
2 95
3 83
yang ditangani (%)
Persen
(%)
5 95
6 1
Kematian Ibu (%)
B KESEHATAN ANAK
1 100
(KN1) (%)
2 92
3 49
Persen
(%)
Persen
(%)
6 1
Bayi (%)
7 1
Neonatus (%)
Persen
(%)
JUMLAH
2 GIZI
Persen
(%)
minimal 90 tablet
Persen
(%)
(IMD)
3 70
Persen
(%)
5 78
(N) (%)
6 96
KMS/ Buku KIA (%)
Persen
(%)
Tinggi
Persen
(%)
mendapatkan TTD
Persen
(%)
Makanan Tambahan
10 90
Persen
(%)
JUMLAH
3 PROMKES
Persen
(%)
70
Persen
(%)
3 70
Kesehatan
5
Konseling (%)
50
Persen
(%)
gedung Puskesmas
Persen
(%)
dll).
8 55
9
rumah tangga (%)
80
Cakupan Pembinaan
10 80
11 70
dan Lintas Sektor
14 80
15 100
Persen
(%)
MMD) )
JUMLAH
Persen
(%)
sehat)
Persen
(%)
(memenuhi syarat)
3 100
Persen
(%)
5 83
Sehat (%)
Persen
(%)
7 78
Tempat Umum (%)
8 78
Persen
(%)
JUMLAH
A PENYAKIT MENULAR
1 100
penderita kusta (%)
2 100
3 100
terduga TB (%)
4 90
kasus TB (%)
5 90
6 100
7 75
8 100
9 95
Jentik
10 100
Filariasis (%)
11 100
1 100
Persen
(%)
Persen
(%)
4 100
Persen
(%)
Pelayanan Kesehatan
Persen
(%)
Kesehatan Jiwa
JUMLAH
Persen
1 Cakupan BCG 100
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
9 80
hamil TT2+ (%)
10 100
11 100
12 100
Persen
13 Cakupan IPV 100
(%)
Persen
(%)
15 5
Campak (%)
16 100
17 100
penyakit (%)
18 100
JUMLAH
TOTAL UKM ESENSIAL
UKM PENGEMBANGAN
1 Kelompok/
Desa
2 100
Tradisional (%)
3
JUMLAH
1 100
Olahraga (%)
2 Kali 8 Kali
3 100
JUMLAH
3 KESEHATAN JIWA
1 100
perawatan (%)
JUMLAH
4 KESEHATAN LANSIA
Persen
(%)
2 100
Melayani Lansia (%)
3 100
4 100
Lansia (%)
JUMLAH
Persen
(%)
Persen
(%)
JUMLAH
6 KESEHATAN GIGI
60% dari
Jumlah
1
frekuensi 3
kali/tahun
80% dari
jumlah SD/MI
2 dengan
frekuensi 2
kali/tahun
3
80% dari
Persen jumlah yang
(%) memerlukan
Kesehatan Gigi
perawatan
JUMLAH
7 KESEHATAN KERJA
1 Pos
UKK/Tahun
JUMLAH
8 PERKESMAS
1 80
Askep (%)
2 (%)
25
3 25
Persen
30
JUMLAH
UKP
Pemberi pelayanan
1 100%

2 1 Tim
bencana (%)
Persen
(%)
Persen ≥ 90%
(%)
5 100%
minor (%)
Sesuai
6
tahun 2019
7 100%
tindakan (%)
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH

Persen
(%)
tentang Puskesmas

2 100%
formularium (%)
Persen
(%)
JUMLAH
3 PERSALINAN
Persen
(%)
normal
Persen
(%)
Persen Sesuai
(%) dengan APN

4 100%
bidan terlatih (%)
5 100%
Persen ≥ 80%
6 Kepuasan pasien
(%)
JUMLAH
Persen
(%)
2 100%
tentang Puskesmas
3 100%
4
100%
Tersedia
tenaga,
(%) reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis
Persen
(%)
labolatorium
7 100%
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH
5 PELAYANAN FARMASI
Sesuai
1
Tahun 2020
Sesuai
2
Tahun 2016
Sesuai
3
Tahun 2016
Persen ≥ 90%
(%)
5
Persen ≤ 20%
(%)
Persen ≤ 8%
2. Myalgia
(%)
Persen ≤ 1%
(%)
6 100%
Masyarakat
Persen
(%)
dan benar
JUMLAH
6 PENGOLAAN LIMBAH
1 100%
Persen
(%)
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
JUMLAH
1 100%
2 100%
Persen
(%)
4 100%
masih berlaku
JUMLAH
1 100%
Persen
(%)
Puskesmas
3 100%
rencana (%)
4 100%
JUMLAH

NERJA PUSKESMAS

CAKUPAN
SASARAN PENCAPAIAN
6 7 8

NSIAL
10 8 0.8 80 0.8
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
10 10 1 100
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MBANGAN
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
P
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#NAME?
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

1 2 3 4 5

2 Ada RUK Ada
3 Ada RPK Ada

4 9-12 kali/tahun
Bulanan
5 4 kali/tahun
Tribulanan
Membuat dan
mengirimkan
ke Dinkes
Kab/Kota
JUMLAH

2 petugas Ada

3 dan lengkap Ada


5 SDM Ada

6 Kesehatan Ada

puskesmas
8 kesehatan 100%
JUMLAH
1 keuangan Ada

2 Keuangan Ada
JUMLAH

1 aset Ada

2 Barang) Ada

3 Ruangan) Ada
JUMLAH

1 Ada
dan informasi

Kesehatan

3 Ada
Puskesmas
4 Ada
5
6 Ada
7 Ada
Puskesmas
JUMLAH

dan RPK
JUMLAH
7 Manajemen Mutu

3 Ada
Mutu
Puskesmas
JUMLAH

UKM ESENSIAL
1 KIA dan KB
A KESEHATAN IBU
1 92
K4/K6 (%)
2 95
3 83
yang ditangani (%)
Persen
(%)
5 95
6 1
Kematian Ibu (%)
B KESEHATAN ANAK
1 100
(KN1) (%)
2 92
3 49
Persen
(%)
Persen
(%)
6 1
Bayi (%)
7 1
Neonatus (%)
Persen
(%)
JUMLAH
2 GIZI
Persen
(%)
minimal 90 tablet
Persen
(%)
(IMD)
3 70
Persen
(%)
5 78
(N) (%)
6 96
KMS/ Buku KIA (%)
Persen
(%)
Tinggi
Persen
(%)
mendapatkan TTD
Persen
(%)
Makanan Tambahan
10 90
Persen
(%)
JUMLAH
3 PROMKES
Persen
(%)
70
Persen
(%)
3 70
Kesehatan
5
Konseling (%)
50
Persen
(%)
gedung Puskesmas
Persen
(%)
dll).
8 55
9
rumah tangga (%)
80
Cakupan Pembinaan
10 80
11 70
dan Lintas Sektor
14 80
15 100
Persen
(%)
MMD) )
JUMLAH
Persen
(%)
sehat)
Persen
(%)
(memenuhi syarat)
3 100
Persen
(%)
5 83
Sehat (%)
Persen
(%)
7 78
Tempat Umum (%)
8 78
Persen
(%)
JUMLAH
A PENYAKIT MENULAR
1 100
penderita kusta (%)
2 100
3 100
terduga TB (%)
4 90
kasus TB (%)
5 90
6 100
7 75
8 100
9 95
Jentik
10 100
Filariasis (%)
11 100
1 100
Persen
(%)
Persen
(%)
4 100
Persen
(%)
Pelayanan Kesehatan
Persen
(%)
Kesehatan Jiwa
JUMLAH
Persen
1 Cakupan BCG 100
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
9 80
hamil TT2+ (%)
10 100
11 100
12 100
Persen
13 Cakupan IPV 100
(%)
Persen
(%)
15 5
Campak (%)
16 100
17 100
penyakit (%)
18 100
JUMLAH
TOTAL UKM ESENSIAL
UKM PENGEMBANGAN
1 Kelompok/
Desa
2 100
Tradisional (%)
3
JUMLAH
1 100
Olahraga (%)
2 Kali 8 Kali
3 100
JUMLAH
3 KESEHATAN JIWA
1 100
perawatan (%)
JUMLAH
4 KESEHATAN LANSIA
Persen
(%)
2 100
Melayani Lansia (%)
3 100
4 100
Lansia (%)
JUMLAH
Persen
(%)
Persen
(%)
JUMLAH
6 KESEHATAN GIGI
60% dari
Jumlah
1
frekuensi 3
kali/tahun
80% dari
jumlah SD/MI
2 dengan
frekuensi 2
kali/tahun
3
80% dari
Persen jumlah yang
(%) memerlukan
Kesehatan Gigi
perawatan
JUMLAH
7 KESEHATAN KERJA
1 Pos
UKK/Tahun
JUMLAH
8 PERKESMAS
1 80
Askep (%)
2 (%)
25
3 25
Persen
30
JUMLAH
UKP
Pemberi pelayanan
1 100%

2 1 Tim
bencana (%)
Persen
(%)
Persen ≥ 90%
(%)
5 100%
minor (%)
Sesuai
6
tahun 2019
7 100%
tindakan (%)
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH

Persen
(%)
tentang Puskesmas

2 100%
formularium (%)
Persen
(%)
JUMLAH
3 PERSALINAN
Persen
(%)
normal
Persen
(%)
Persen Sesuai
(%) dengan APN

4 100%
bidan terlatih (%)
5 100%
Persen ≥ 80%
6 Kepuasan pasien
(%)
JUMLAH
Persen
(%)
2 100%
tentang Puskesmas
3 100%
4
100%
Tersedia
tenaga,
(%) reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis
Persen
(%)
labolatorium
7 100%
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH
5 PELAYANAN FARMASI
Sesuai
1
Tahun 2020
Sesuai
2
Tahun 2016
Sesuai
3
Tahun 2016
Persen ≥ 90%
(%)
5
Persen ≤ 20%
(%)
Persen ≤ 8%
2. Myalgia
(%)
Persen ≤ 1%
(%)
6 100%
Masyarakat
Persen
(%)
dan benar
JUMLAH
6 PENGOLAAN LIMBAH
1 100%
Persen
(%)
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
JUMLAH
1 100%
2 100%
Persen
(%)
4 100%
masih berlaku
JUMLAH
1 100%
Persen
(%)
Puskesmas
3 100%
rencana (%)
4 100%
JUMLAH

NERJA PUSKESMAS

CAKUPAN
SASARAN PENCAPAIAN
6 7 8

NSIAL
10 8 0.8 80 0.8
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
10 10 1 100
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MBANGAN
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
P
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#NAME?
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

1 2 3 4 5

2 Ada RUK Ada
3 Ada RPK Ada

4 9-12 kali/tahun
Bulanan
5 4 kali/tahun
Tribulanan
Membuat dan
mengirimkan
ke Dinkes
Kab/Kota
JUMLAH

2 petugas Ada

3 dan lengkap Ada


5 SDM Ada

6 Kesehatan Ada

puskesmas
8 kesehatan 100%
JUMLAH
1 keuangan Ada

2 Keuangan Ada
JUMLAH

1 aset Ada

2 Barang) Ada

3 Ruangan) Ada
JUMLAH

1 Ada
dan informasi

Kesehatan

3 Ada
Puskesmas
4 Ada
5
6 Ada
7 Ada
Puskesmas
JUMLAH

dan RPK
JUMLAH
7 Manajemen Mutu

3 Ada
Mutu
Puskesmas
JUMLAH

UKM ESENSIAL
1 KIA dan KB
A KESEHATAN IBU
1 92
K4/K6 (%)
2 95
3 83
yang ditangani (%)
Persen
(%)
5 95
6 1
Kematian Ibu (%)
B KESEHATAN ANAK
1 100
(KN1) (%)
2 92
3 49
Persen
(%)
Persen
(%)
6 1
Bayi (%)
7 1
Neonatus (%)
Persen
(%)
JUMLAH
2 GIZI
Persen
(%)
minimal 90 tablet
Persen
(%)
(IMD)
3 70
Persen
(%)
5 78
(N) (%)
6 96
KMS/ Buku KIA (%)
Persen
(%)
Tinggi
Persen
(%)
mendapatkan TTD
Persen
(%)
Makanan Tambahan
10 90
Persen
(%)
JUMLAH
3 PROMKES
Persen
(%)
70
Persen
(%)
3 70
Kesehatan
5
Konseling (%)
50
Persen
(%)
gedung Puskesmas
Persen
(%)
dll).
8 55
9
rumah tangga (%)
80
Cakupan Pembinaan
10 80
11 70
dan Lintas Sektor
14 80
15 100
Persen
(%)
MMD) )
JUMLAH
Persen
(%)
sehat)
Persen
(%)
(memenuhi syarat)
3 100
Persen
(%)
5 83
Sehat (%)
Persen
(%)
7 78
Tempat Umum (%)
8 78
Persen
(%)
JUMLAH
A PENYAKIT MENULAR
1 100
penderita kusta (%)
2 100
3 100
terduga TB (%)
4 90
kasus TB (%)
5 90
6 100
7 75
8 100
9 95
Jentik
10 100
Filariasis (%)
11 100
1 100
Persen
(%)
Persen
(%)
4 100
Persen
(%)
Pelayanan Kesehatan
Persen
(%)
Kesehatan Jiwa
JUMLAH
Persen
1 Cakupan BCG 100
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
9 80
hamil TT2+ (%)
10 100
11 100
12 100
Persen
13 Cakupan IPV 100
(%)
Persen
(%)
15 5
Campak (%)
16 100
17 100
penyakit (%)
18 100
JUMLAH
TOTAL UKM ESENSIAL
UKM PENGEMBANGAN
1 Kelompok/
Desa
2 100
Tradisional (%)
3
JUMLAH
1 100
Olahraga (%)
2 Kali 8 Kali
3 100
JUMLAH
3 KESEHATAN JIWA
1 100
perawatan (%)
JUMLAH
4 KESEHATAN LANSIA
Persen
(%)
2 100
Melayani Lansia (%)
3 100
4 100
Lansia (%)
JUMLAH
Persen
(%)
Persen
(%)
JUMLAH
6 KESEHATAN GIGI
60% dari
Jumlah
1
frekuensi 3
kali/tahun
80% dari
jumlah SD/MI
2 dengan
frekuensi 2
kali/tahun
3
80% dari
Persen jumlah yang
(%) memerlukan
Kesehatan Gigi
perawatan
JUMLAH
7 KESEHATAN KERJA
1 Pos
UKK/Tahun
JUMLAH
8 PERKESMAS
1 80
Askep (%)
2 (%)
25
3 25
Persen
30
JUMLAH
UKP
Pemberi pelayanan
1 100%

2 1 Tim
bencana (%)
Persen
(%)
Persen ≥ 90%
(%)
5 100%
minor (%)
Sesuai
6
tahun 2019
7 100%
tindakan (%)
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH

Persen
(%)
tentang Puskesmas

2 100%
formularium (%)
Persen
(%)
JUMLAH
3 PERSALINAN
Persen
(%)
normal
Persen
(%)
Persen Sesuai
(%) dengan APN

4 100%
bidan terlatih (%)
5 100%
Persen ≥ 80%
6 Kepuasan pasien
(%)
JUMLAH
Persen
(%)
2 100%
tentang Puskesmas
3 100%
4
100%
Tersedia
tenaga,
(%) reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis
Persen
(%)
labolatorium
7 100%
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH
5 PELAYANAN FARMASI
Sesuai
1
Tahun 2020
Sesuai
2
Tahun 2016
Sesuai
3
Tahun 2016
Persen ≥ 90%
(%)
5
Persen ≤ 20%
(%)
Persen ≤ 8%
2. Myalgia
(%)
Persen ≤ 1%
(%)
6 100%
Masyarakat
Persen
(%)
dan benar
JUMLAH
6 PENGOLAAN LIMBAH
1 100%
Persen
(%)
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
JUMLAH
1 100%
2 100%
Persen
(%)
4 100%
masih berlaku
JUMLAH
1 100%
Persen
(%)
Puskesmas
3 100%
rencana (%)
4 100%
JUMLAH

NERJA PUSKESMAS

CAKUPAN
SASARAN PENCAPAIAN
6 7 8

NSIAL
10 8 0.8 80 0.8
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
10 10 1 100
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MBANGAN
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
P
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#NAME?
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

1 2 3 4 5

2 Ada RUK Ada
3 Ada RPK Ada

4 9-12 kali/tahun
Bulanan
5 4 kali/tahun
Tribulanan
Membuat dan
mengirimkan
ke Dinkes
Kab/Kota
JUMLAH

2 petugas Ada

3 dan lengkap Ada


5 SDM Ada

6 Kesehatan Ada

puskesmas
8 kesehatan 100%
JUMLAH
1 keuangan Ada

2 Keuangan Ada
JUMLAH

1 aset Ada

2 Barang) Ada

3 Ruangan) Ada
JUMLAH

1 Ada
dan informasi

Kesehatan

3 Ada
Puskesmas
4 Ada
5
6 Ada
7 Ada
Puskesmas
JUMLAH

dan RPK
JUMLAH
7 Manajemen Mutu

3 Ada
Mutu
Puskesmas
JUMLAH

UKM ESENSIAL
1 KIA dan KB
A KESEHATAN IBU
1 92
K4/K6 (%)
2 95
3 83
yang ditangani (%)
Persen
(%)
5 95
6 1
Kematian Ibu (%)
B KESEHATAN ANAK
1 100
(KN1) (%)
2 92
3 49
Persen
(%)
Persen
(%)
6 1
Bayi (%)
7 1
Neonatus (%)
Persen
(%)
JUMLAH
2 GIZI
Persen
(%)
minimal 90 tablet
Persen
(%)
(IMD)
3 70
Persen
(%)
5 78
(N) (%)
6 96
KMS/ Buku KIA (%)
Persen
(%)
Tinggi
Persen
(%)
mendapatkan TTD
Persen
(%)
Makanan Tambahan
10 90
Persen
(%)
JUMLAH
3 PROMKES
Persen
(%)
70
Persen
(%)
3 70
Kesehatan
5
Konseling (%)
50
Persen
(%)
gedung Puskesmas
Persen
(%)
dll).
8 55
9
rumah tangga (%)
80
Cakupan Pembinaan
10 80
11 70
dan Lintas Sektor
14 80
15 100
Persen
(%)
MMD) )
JUMLAH
Persen
(%)
sehat)
Persen
(%)
(memenuhi syarat)
3 100
Persen
(%)
5 83
Sehat (%)
Persen
(%)
7 78
Tempat Umum (%)
8 78
Persen
(%)
JUMLAH
A PENYAKIT MENULAR
1 100
penderita kusta (%)
2 100
3 100
terduga TB (%)
4 90
kasus TB (%)
5 90
6 100
7 75
8 100
9 95
Jentik
10 100
Filariasis (%)
11 100
1 100
Persen
(%)
Persen
(%)
4 100
Persen
(%)
Pelayanan Kesehatan
Persen
(%)
Kesehatan Jiwa
JUMLAH
Persen
1 Cakupan BCG 100
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
9 80
hamil TT2+ (%)
10 100
11 100
12 100
Persen
13 Cakupan IPV 100
(%)
Persen
(%)
15 5
Campak (%)
16 100
17 100
penyakit (%)
18 100
JUMLAH
TOTAL UKM ESENSIAL
UKM PENGEMBANGAN
1 Kelompok/
Desa
2 100
Tradisional (%)
3
JUMLAH
1 100
Olahraga (%)
2 Kali 8 Kali
3 100
JUMLAH
3 KESEHATAN JIWA
1 100
perawatan (%)
JUMLAH
4 KESEHATAN LANSIA
Persen
(%)
2 100
Melayani Lansia (%)
3 100
4 100
Lansia (%)
JUMLAH
Persen
(%)
Persen
(%)
JUMLAH
6 KESEHATAN GIGI
60% dari
Jumlah
1
frekuensi 3
kali/tahun
80% dari
jumlah SD/MI
2 dengan
frekuensi 2
kali/tahun
3
80% dari
Persen jumlah yang
(%) memerlukan
Kesehatan Gigi
perawatan
JUMLAH
7 KESEHATAN KERJA
1 Pos
UKK/Tahun
JUMLAH
8 PERKESMAS
1 80
Askep (%)
2 (%)
25
3 25
Persen
30
JUMLAH
UKP
Pemberi pelayanan
1 100%

2 1 Tim
bencana (%)
Persen
(%)
Persen ≥ 90%
(%)
5 100%
minor (%)
Sesuai
6
tahun 2019
7 100%
tindakan (%)
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH

Persen
(%)
tentang Puskesmas

2 100%
formularium (%)
Persen
(%)
JUMLAH
3 PERSALINAN
Persen
(%)
normal
Persen
(%)
Persen Sesuai
(%) dengan APN

4 100%
bidan terlatih (%)
5 100%
Persen ≥ 80%
6 Kepuasan pasien
(%)
JUMLAH
Persen
(%)
2 100%
tentang Puskesmas
3 100%
4
100%
Tersedia
tenaga,
(%) reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis
Persen
(%)
labolatorium
7 100%
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH
5 PELAYANAN FARMASI
Sesuai
1
Tahun 2020
Sesuai
2
Tahun 2016
Sesuai
3
Tahun 2016
Persen ≥ 90%
(%)
5
Persen ≤ 20%
(%)
Persen ≤ 8%
2. Myalgia
(%)
Persen ≤ 1%
(%)
6 100%
Masyarakat
Persen
(%)
dan benar
JUMLAH
6 PENGOLAAN LIMBAH
1 100%
Persen
(%)
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
JUMLAH
1 100%
2 100%
Persen
(%)
4 100%
masih berlaku
JUMLAH
1 100%
Persen
(%)
Puskesmas
3 100%
rencana (%)
4 100%
JUMLAH

NERJA PUSKESMAS

CAKUPAN
SASARAN PENCAPAIAN
6 7 8

NSIAL
10 8 0.8 80 0.8
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
10 10 1 100
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MBANGAN
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
P
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#NAME?
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

1 2 3 4 5

2 Ada RUK Ada
3 Ada RPK Ada

4 9-12 kali/tahun
Bulanan
5 4 kali/tahun
Tribulanan
Membuat dan
mengirimkan
ke Dinkes
Kab/Kota
JUMLAH

2 petugas Ada

3 dan lengkap Ada


5 SDM Ada

6 Kesehatan Ada

puskesmas
8 kesehatan 100%
JUMLAH
1 keuangan Ada

2 Keuangan Ada
JUMLAH

1 aset Ada

2 Barang) Ada

3 Ruangan) Ada
JUMLAH

1 Ada
dan informasi

Kesehatan

3 Ada
Puskesmas
4 Ada
5
6 Ada
7 Ada
Puskesmas
JUMLAH

dan RPK
JUMLAH
7 Manajemen Mutu

3 Ada
Mutu
Puskesmas
JUMLAH

UKM ESENSIAL
1 KIA dan KB
A KESEHATAN IBU
1 92
K4/K6 (%)
2 95
3 83
yang ditangani (%)
Persen
(%)
5 95
6 1
Kematian Ibu (%)
B KESEHATAN ANAK
1 100
(KN1) (%)
2 92
3 49
Persen
(%)
Persen
(%)
6 1
Bayi (%)
7 1
Neonatus (%)
Persen
(%)
JUMLAH
2 GIZI
Persen
(%)
minimal 90 tablet
Persen
(%)
(IMD)
3 70
Persen
(%)
5 78
(N) (%)
6 96
KMS/ Buku KIA (%)
Persen
(%)
Tinggi
Persen
(%)
mendapatkan TTD
Persen
(%)
Makanan Tambahan
10 90
Persen
(%)
JUMLAH
3 PROMKES
Persen
(%)
70
Persen
(%)
3 70
Kesehatan
5
Konseling (%)
50
Persen
(%)
gedung Puskesmas
Persen
(%)
dll).
8 55
9
rumah tangga (%)
80
Cakupan Pembinaan
10 80
11 70
dan Lintas Sektor
14 80
15 100
Persen
(%)
MMD) )
JUMLAH
Persen
(%)
sehat)
Persen
(%)
(memenuhi syarat)
3 100
Persen
(%)
5 83
Sehat (%)
Persen
(%)
7 78
Tempat Umum (%)
8 78
Persen
(%)
JUMLAH
A PENYAKIT MENULAR
1 100
penderita kusta (%)
2 100
3 100
terduga TB (%)
4 90
kasus TB (%)
5 90
6 100
7 75
8 100
9 95
Jentik
10 100
Filariasis (%)
11 100
1 100
Persen
(%)
Persen
(%)
4 100
Persen
(%)
Pelayanan Kesehatan
Persen
(%)
Kesehatan Jiwa
JUMLAH
Persen
1 Cakupan BCG 100
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
9 80
hamil TT2+ (%)
10 100
11 100
12 100
Persen
13 Cakupan IPV 100
(%)
Persen
(%)
15 5
Campak (%)
16 100
17 100
penyakit (%)
18 100
JUMLAH
TOTAL UKM ESENSIAL
UKM PENGEMBANGAN
1 Kelompok/
Desa
2 100
Tradisional (%)
3
JUMLAH
1 100
Olahraga (%)
2 Kali 8 Kali
3 100
JUMLAH
3 KESEHATAN JIWA
1 100
perawatan (%)
JUMLAH
4 KESEHATAN LANSIA
Persen
(%)
2 100
Melayani Lansia (%)
3 100
4 100
Lansia (%)
JUMLAH
Persen
(%)
Persen
(%)
JUMLAH
6 KESEHATAN GIGI
60% dari
Jumlah
1
frekuensi 3
kali/tahun
80% dari
jumlah SD/MI
2 dengan
frekuensi 2
kali/tahun
3
80% dari
Persen jumlah yang
(%) memerlukan
Kesehatan Gigi
perawatan
JUMLAH
7 KESEHATAN KERJA
1 Pos
UKK/Tahun
JUMLAH
8 PERKESMAS
1 80
Askep (%)
2 (%)
25
3 25
Persen
30
JUMLAH
UKP
Pemberi pelayanan
1 100%

2 1 Tim
bencana (%)
Persen
(%)
Persen ≥ 90%
(%)
5 100%
minor (%)
Sesuai
6
tahun 2019
7 100%
tindakan (%)
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH

Persen
(%)
tentang Puskesmas

2 100%
formularium (%)
Persen
(%)
JUMLAH
3 PERSALINAN
Persen
(%)
normal
Persen
(%)
Persen Sesuai
(%) dengan APN

4 100%
bidan terlatih (%)
5 100%
Persen ≥ 80%
6 Kepuasan pasien
(%)
JUMLAH
Persen
(%)
2 100%
tentang Puskesmas
3 100%
4
100%
Tersedia
tenaga,
(%) reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis
Persen
(%)
labolatorium
7 100%
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH
5 PELAYANAN FARMASI
Sesuai
1
Tahun 2020
Sesuai
2
Tahun 2016
Sesuai
3
Tahun 2016
Persen ≥ 90%
(%)
5
Persen ≤ 20%
(%)
Persen ≤ 8%
2. Myalgia
(%)
Persen ≤ 1%
(%)
6 100%
Masyarakat
Persen
(%)
dan benar
JUMLAH
6 PENGOLAAN LIMBAH
1 100%
Persen
(%)
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
JUMLAH
1 100%
2 100%
Persen
(%)
4 100%
masih berlaku
JUMLAH
1 100%
Persen
(%)
Puskesmas
3 100%
rencana (%)
4 100%
JUMLAH

NERJA PUSKESMAS

CAKUPAN
SASARAN PENCAPAIAN
6 7 8

NSIAL
10 8 0.8 80 0.8
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
10 10 1 100
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MBANGAN
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
P
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#NAME?
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

1 2 3 4 5

2 Ada RUK Ada
3 Ada RPK Ada

4 9-12 kali/tahun
Bulanan
5 4 kali/tahun
Tribulanan
Membuat dan
mengirimkan
ke Dinkes
Kab/Kota
JUMLAH

2 petugas Ada

3 dan lengkap Ada


5 SDM Ada

6 Kesehatan Ada

puskesmas
8 kesehatan 100%
JUMLAH
1 keuangan Ada

2 Keuangan Ada
JUMLAH

1 aset Ada

2 Barang) Ada

3 Ruangan) Ada
JUMLAH

1 Ada
dan informasi

Kesehatan

3 Ada
Puskesmas
4 Ada
5
6 Ada
7 Ada
Puskesmas
JUMLAH

dan RPK
JUMLAH
7 Manajemen Mutu

3 Ada
Mutu
Puskesmas
JUMLAH

UKM ESENSIAL
1 KIA dan KB
A KESEHATAN IBU
1 92
K4/K6 (%)
2 95
3 83
yang ditangani (%)
Persen
(%)
5 95
6 1
Kematian Ibu (%)
B KESEHATAN ANAK
1 100
(KN1) (%)
2 92
3 49
Persen
(%)
Persen
(%)
6 1
Bayi (%)
7 1
Neonatus (%)
Persen
(%)
JUMLAH
2 GIZI
Persen
(%)
minimal 90 tablet
Persen
(%)
(IMD)
3 70
Persen
(%)
5 78
(N) (%)
6 96
KMS/ Buku KIA (%)
Persen
(%)
Tinggi
Persen
(%)
mendapatkan TTD
Persen
(%)
Makanan Tambahan
10 90
Persen
(%)
JUMLAH
3 PROMKES
Persen
(%)
70
Persen
(%)
3 70
Kesehatan
5
Konseling (%)
50
Persen
(%)
gedung Puskesmas
Persen
(%)
dll).
8 55
9
rumah tangga (%)
80
Cakupan Pembinaan
10 80
11 70
dan Lintas Sektor
14 80
15 100
Persen
(%)
MMD) )
JUMLAH
Persen
(%)
sehat)
Persen
(%)
(memenuhi syarat)
3 100
Persen
(%)
5 83
Sehat (%)
Persen
(%)
7 78
Tempat Umum (%)
8 78
Persen
(%)
JUMLAH
A PENYAKIT MENULAR
1 100
penderita kusta (%)
2 100
3 100
terduga TB (%)
4 90
kasus TB (%)
5 90
6 100
7 75
8 100
9 95
Jentik
10 100
Filariasis (%)
11 100
1 100
Persen
(%)
Persen
(%)
4 100
Persen
(%)
Pelayanan Kesehatan
Persen
(%)
Kesehatan Jiwa
JUMLAH
Persen
1 Cakupan BCG 100
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
9 80
hamil TT2+ (%)

10 100
11 100

12 100
Persen
13 Cakupan IPV 100
(%)
Persen
(%)

15 5
Campak (%)

16 100

17 100
penyakit (%)

18 100
JUMLAH
TOTAL UKM ESENSIAL
UKM PENGEMBANGAN
1 Kelompok/
Desa
2 100
Tradisional (%)
3
JUMLAH
1 100
Olahraga (%)
2 Kali 8 Kali
3 100
JUMLAH
3 KESEHATAN JIWA
1 100
perawatan (%)
JUMLAH
4 KESEHATAN LANSIA
Persen
(%)
2 100
Melayani Lansia (%)
3 100
4 100
Lansia (%)
JUMLAH
Persen
(%)
Persen
(%)
JUMLAH
6 KESEHATAN GIGI
60% dari
Jumlah
1
frekuensi 3
kali/tahun
80% dari
jumlah SD/MI
2 dengan
frekuensi 2
kali/tahun
3
80% dari
Persen jumlah yang
(%) memerlukan
Kesehatan Gigi
perawatan
JUMLAH
7 KESEHATAN KERJA
1 Pos
UKK/Tahun
JUMLAH
8 PERKESMAS
1 80
Askep (%)
2 25
Tinggi mendapat Askep (%)
3 25
Persen
30
JUMLAH
UKP
Pemberi pelayanan
1 100%

2 1 Tim
bencana (%)
Persen
(%)
Persen ≥ 90%
(%)
5 100%
minor (%)
Sesuai
6
tahun 2019
7 100%
tindakan (%)
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH

Persen
(%)
tentang Puskesmas

2 100%
formularium (%)
Persen
(%)
JUMLAH
3 PERSALINAN
Persen
(%)
normal
Persen
(%)
Persen Sesuai
(%) dengan APN

4 100%
bidan terlatih (%)
5 100%
Persen ≥ 80%
6 Kepuasan pasien
(%)
JUMLAH
Persen
(%)
2 100%
tentang Puskesmas
3 100%

4
100%
Tersedia
tenaga,
(%) reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis

Persen
(%)
labolatorium
7 100%
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH
5 PELAYANAN FARMASI
Sesuai
1
Tahun 2020
Sesuai
2
Tahun 2016
Sesuai
3
Tahun 2016
Persen ≥ 90%
(%)
5
Persen ≤ 20%
(%)
Persen ≤ 8%
2. Myalgia
(%)
Persen ≤ 1%
(%)

6 100%
Masyarakat
Persen
(%)
dan benar
JUMLAH
6 PENGOLAAN LIMBAH
1 100%
Persen
(%)
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
JUMLAH
1 100%
2 100%
Persen
(%)
4 100%
masih berlaku
JUMLAH
1 100%
Persen
(%)
Puskesmas
3 100%
rencana (%)
4 100%
JUMLAH
NERJA PUSKESMAS

CAKUPAN
SASARAN PENCAPAIAN
6 7 8
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
NSIAL
10 8 0.8 80 0.8
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
10 10 1 100
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MBANGAN
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
P
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#NAME?
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

1 2 3 4 5

2 Ada RUK Ada
3 Ada RPK Ada

4 9-12 kali/tahun
Bulanan
5 4 kali/tahun
Tribulanan
Membuat dan
mengirimkan
ke Dinkes
Kab/Kota
JUMLAH

2 petugas Ada

3 dan lengkap Ada


5 SDM Ada

6 Kesehatan Ada

puskesmas
8 kesehatan 100%
JUMLAH
1 keuangan Ada

2 Keuangan Ada
JUMLAH

1 aset Ada

2 Barang) Ada

3 Ruangan) Ada
JUMLAH

1 Ada
dan informasi

Kesehatan

3 Ada
Puskesmas
4 Ada
5
6 Ada
7 Ada
Puskesmas
JUMLAH

dan RPK
JUMLAH
7 Manajemen Mutu

3 Ada
Mutu
Puskesmas
JUMLAH

UKM ESENSIAL
1 KIA dan KB
A KESEHATAN IBU
1 92
K4/K6 (%)
2 95
3 83
yang ditangani (%)
Persen
(%)
5 95
6 1
Kematian Ibu (%)
B KESEHATAN ANAK
1 100
(KN1) (%)
2 92
3 49
Persen
(%)
Persen
(%)
6 1
Bayi (%)
7 1
Neonatus (%)
Persen
(%)
JUMLAH
2 GIZI
Persen
(%)
minimal 90 tablet
Persen
(%)
(IMD)
3 70
Persen
(%)
5 78
(N) (%)
6 96
KMS/ Buku KIA (%)
Persen
(%)
Tinggi
Persen
(%)
mendapatkan TTD
Persen
(%)
Makanan Tambahan
10 90
Persen
(%)
JUMLAH
3 PROMKES
Persen
(%)
70
Persen
(%)
3 70
Kesehatan
5
Konseling (%)
50
Persen
(%)
gedung Puskesmas
Persen
(%)
dll).
8 55
9
rumah tangga (%)
80
Cakupan Pembinaan
10 80
11 70
dan Lintas Sektor
14 80
15 100
Persen
(%)
MMD) )
JUMLAH
Persen
(%)
sehat)
Persen
(%)
(memenuhi syarat)
3 100
Persen
(%)
5 83
Sehat (%)
Persen
(%)
7 78
Tempat Umum (%)
8 78
Persen
(%)
JUMLAH
A PENYAKIT MENULAR
1 100
penderita kusta (%)
2 100
3 100
terduga TB (%)
4 90
kasus TB (%)
5 90
6 100
7 75
8 100
9 95
Jentik
10 100
Filariasis (%)
11 100
1 100
Persen
(%)
Persen
(%)
4 100
Persen
(%)
Pelayanan Kesehatan
Persen
(%)
Kesehatan Jiwa
JUMLAH
Persen
1 Cakupan BCG 100
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
Persen
(%)
9 80
hamil TT2+ (%)
10 100
11 100
12 100
Persen
13 Cakupan IPV 100
(%)
Persen
(%)
15 5
Campak (%)
16 100
17 100
penyakit (%)
18 100
JUMLAH
TOTAL UKM ESENSIAL
UKM PENGEMBANGAN
1 Kelompok/
Desa
2 100
Tradisional (%)
3
JUMLAH
1 100
Olahraga (%)
2 Kali 8 Kali
3 100
JUMLAH
3 KESEHATAN JIWA
1 100
perawatan (%)
JUMLAH
4 KESEHATAN LANSIA
Persen
(%)
2 100
Melayani Lansia (%)
3 100
4 100
Lansia (%)
JUMLAH
Persen
(%)
Persen
(%)
JUMLAH
6 KESEHATAN GIGI
60% dari
Jumlah
1
frekuensi 3
kali/tahun
80% dari
jumlah SD/MI
2 dengan
frekuensi 2
kali/tahun
3
80% dari
Persen jumlah yang
(%) memerlukan
Kesehatan Gigi
perawatan
JUMLAH
7 KESEHATAN KERJA
1 Pos
UKK/Tahun
JUMLAH
8 PERKESMAS
1 80
Askep (%)
2 (%)
25
3 25
Persen
30
JUMLAH
UKP
Pemberi pelayanan
1 100%

2 1 Tim
bencana (%)
Persen
(%)
Persen ≥ 90%
(%)
5 100%
minor (%)
Sesuai
6
tahun 2019
7 100%
tindakan (%)
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH

Persen
(%)
tentang Puskesmas

2 100%
formularium (%)
Persen
(%)
JUMLAH
3 PERSALINAN
Persen
(%)
normal
Persen
(%)
Persen Sesuai
(%) dengan APN

4 100%
bidan terlatih (%)
5 100%
Persen ≥ 80%
6 Kepuasan pasien
(%)
JUMLAH
Persen
(%)
2 100%
tentang Puskesmas
3 100%
4
100%
Tersedia
tenaga,
(%) reagen untuk
pemeriksaan
mikroskopis
tuberculosis
Persen
(%)
labolatorium
7 100%
Persen ≥ 80%
(%)
JUMLAH
5 PELAYANAN FARMASI
Sesuai
1
Tahun 2020
Sesuai
2
Tahun 2016
Sesuai
3
Tahun 2016
Persen ≥ 90%
(%)
5
Persen ≤ 20%
(%)
Persen ≤ 8%
2. Myalgia
(%)
Persen ≤ 1%
(%)
6 100%
Masyarakat
Persen
(%)
dan benar
JUMLAH
6 PENGOLAAN LIMBAH
1 100%
Persen
(%)
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
Sesuai
Persen
(%)
perundangan
JUMLAH
1 100%
2 100%
Persen
(%)
4 100%
masih berlaku
JUMLAH
1 100%
Persen
(%)
Puskesmas
3 100%
rencana (%)
4 100%
JUMLAH

NERJA PUSKESMAS

CAKUPAN
SASARAN PENCAPAIAN
6 7 8

NSIAL
10 8 0.8 80 0.8
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
0 0 #DIV/0! #DIV/0!
10 10 1 100
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
MBANGAN
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!
P
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#NAME?
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0!
#DIV/0!
#DIV/0!

FORMAT PKP Per BLN PKM 2023

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

FORMAT PKP Per BLN PKM 2023

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

FORMAT PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

INDIKATOR PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS LINGKUP DINKES KAB. PANGAND

INDIKATOR KINERJA ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN

1 Adanya Rencana Lima Tahunan Ada

2 Ada RUK Ada

3 Ada RPK Ada

Melaksanakan Mini Lokakarya

2 Manajemen Sumber Daya

Adanya Daftar / catatan

Adanya Arsip Kepegawaian seluruh

Adanya Struktur Organisasi yang jelas

Adana uraian tugas dan tanggung

Adanya perencanaan pengembangan

Adanya visualisasi data SDM

Adanya pembagian tugas dan

Adanya Laporan Pertanggungjawaban

4 Manajemen BMN / BMD

Adanya KIB (Kartu Inventaris

Adanya KIR (Kartu Inventaris

4 Adanya Laporan Mutasi Tahunan Ada

5 Manajemen Data dan Informasi

Adanya dokumen Perencanaan

Adanya Sistem Informasi

6 Manajemen Program (Perprogram)

Adanya perencanaan program

2 Adanya ketersediaan Anggaran Ada

1 Adanya kebijakan mutu puskesmas Ada

2 Adanya Tim Mutu Ada

Adanya Pedoman atau Manual

Adanya rencana / program

JUMLAH TOTAL ADMINISTRASI DAN MANEJEMEN

INDIKATOR KINERJA UKM (UPAYA KESEHATAN MASYARAKA

Ketersediaan dokter sesuai standar

Peresepan obat sesuai Persen

Konseling peserta KB mantap oleh Persen

Kemampuan melakukan Persen 100% Sesuai

Tidak adanya kesalahan

TOTAL CAKUPAN KEGIATAN

GKUP DINKES KAB. PANGANDARAN TAHUN 2023

STRASI DAN MANAJEMEN

A. CAKUPAN PENILAIAN KEGIATAN 2023

INDIKATOR PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS LINGKUP DINKES KAB. PANGAND

INDIKATOR KINERJA ADMINISTRASI DAN MANAJEMEN

1 Adanya Rencana Lima Tahunan Ada

2 Ada RUK Ada

3 Ada RPK Ada

Melaksanakan Mini Lokakarya

2 Manajemen Sumber Daya

Adanya Daftar / catatan

Adanya Struktur Organisasi yang jelas

Adana uraian tugas dan tanggung

Adanya perencanaan pengembangan

Adanya visualisasi data SDM

Adanya pembagian tugas dan

Adanya Laporan Pertanggungjawaban

4 Manajemen BMN / BMD

Adanya KIB (Kartu Inventaris

Adanya KIR (Kartu Inventaris

4 Adanya Laporan Mutasi Tahunan Ada

5 Manajemen Data dan Informasi

Adanya dokumen Perencanaan

Adanya Sistem Informasi

6 Manajemen Program (Perprogram)