KERANGKA ACUAN KERJA

KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN

UPTD PUSKESMAS FAJAR MULYA

TAHUN 2023
 KERANGKA ACUAN KERJA
KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PUSKESMAS
UPTD PUSKESMAS FAJAR MULYA

A. Pendahuluan

Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya

kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, dengan
mengutamakan upaya promotif, preventif , kuratif dan rehabilitative, untuk mencapai derajad
kesehatan masyarakat setinggi tingginya di wilayah kerjanya.
Berdasarkan PMK no 43 tahun 2019, Pasal 6 wewenang puskesmas:

1. Melaksanakan pembinaan teknis terhadap institusi, jaringan pelayanan puskesmas

dan UKBM,
2. Memantau Pembangunan berwawasan Kesehatan,
3. Melakukan kolaborasi dengan FKTP dan RS di wilayah kerjanya

Administrasi adalah proses penyelenggaraan kerja untuk mencapai tujuan yang yang telah
ditetapkan. Untuk melaksanakan kerja agar dapat terlaksana dengan sebaik-baiknya, sehingga
tujuan yang telah ditetapkan dapat tercapai bila ada orang-orang yang menyelenggarakannya.
Masalah orang-orang yang menyelenggarakan kerja untuk mencapai tujuan inilah yang menjadi
urusan dalam manajemen karena pengertian manajemen adalah suatu proses atau usaha dari
orang-orang yang bekerjasama untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan.

Dari uraian di atas dapat disimpulkan bahwa administrasi adalah penyelenggraan kerja dan
manajemen adalah orang-orang yang menyelenggarakan kerja tersebut. Bila dikombinasikan dari
keduanya adalah penyelenggarakan kerja yang dilakukan oleh orang- orang yang secara
kerjasama untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan.

Puskesmas dalam menjalankan fungsinya sebagai penyelenggara UKM dan UKP tingkat pertama
di wilayah kerjanya maka wajib melaksanakan sistem pencatatan, pelaporan, dan evaluasi
terhadap mutu dan akses pelayanan kesehatan. Di samping itu untuk mewujudkan pelayanan
yang terstandar, bermutu, dan inovasi, maka perlu dilakukan perencanaan yang baik yang
mendukung kegiatan pelayanan di UKM maupun UKP. Oleh sebab itu diperlukan sistem
administrasi dan manajemen yang sekarang dikenal dengan KMP (Kepemimpinan dan
Manajemen) Puskesmas.

B. Latar Belakang

Wilayah kerja UPTD Puskesmas Fajar Mulya terdiri dari satu kecamatan dengan 10 desa. Dari
jumlah penduduk sebanyak 17.816 jiwa dan luas wilayah UPTD Puskesmas Fajar Mulya adalah
6130,90 Ha. Jarak tempuh ke kabupaten kurang Lebih 25 Km, dengan waktu tempuh selama 1
jam 30 (Tiga Puluh) Menit dengan menggunakan kendaraan roda empat / roda dua.

UPTD Puskesmas Fajar mulya mempunyai visi yaitu “Menjadikan Puskesmas Fajar Mulya Siap
Berkarya”.
 Dalam rangka menjalankan Puskesmas yang baik, maka diperlukan system Kepemimpinan dan
Manajemen Puskesmas yang baik pula. Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas memiliki
berbagai makan tugas dan wewenang seperti melakukan perencanaan, melakukan pengawasan,
melakukan manajemen sumber daya manusia, melakukan tata Kelola organisasi, melakukan
manajemen fasilitas dan keselamatan, dan mempelajari kebijakan yang strategis dengan dinas
Kesehatan.

Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas (KMP) juga melaksanakan pengumpulan data dari
berbagai unit yang ada di Puskesmas yang kemudian akan dilakukan penyimpanan dan distribusi
supaya data, informasi dan laporan yang ada di Puskesmas dapat tersusun dengan rapi dan semua
unit yang ada di Puskesmas dapat memperoleh data, informasi, dan laporan yang sama. Sehingga
kesalahan atau kekeliruan dalam memperoleh data yang berbeda-beda dapat dihindari. PMK No.
31 thn 2019 pasal 2,
Pengaturan system informasi puskesmas bertujuan :

1. Mewujudkan penyelenggaraan system informasi puskesmas yang terintegrasi

2. Menjamin ketersediaan data dan informasi yang berkualitas berkesinambungan dan mudah
diakses
3. Meningkatkan kualitas pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya melalui
penguatan manajemen

C. Tujuan umum dan tujuan khusus

Tujuan Umum :

Terwujudnya system Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas yang baik di UPTD

Puskesmas Fajar Mulya

Tujuan Khusus :

1. Melakukan perencanaan puskesmas meliputi jenis pelayanan, dokumen perencanaan

puskesmas, akses dan umpan balik, hak dan kewajiban pasien.
2. Melakukan Pengawasan, pengendalian, penilaian kinerja meliputi Pengukuran
indikator mutu, Lokakarya Mini Puskesmas, Linsek, dan RTM.
3. Melakukan manajemen Sumber Daya Manusia meliputi ketersediaan jumlah pegawai dan
jenis pegawai, dokumen kepegawaian, uraian tugas pegawai, orientasi pegawai, dan program
K3.
4. Melakukan Tata Kelola Organisasi meliputi Stuktur Organisasi Puskesmas, Dokumen
Regulasi dan Pengelolaannya, Jaringan dan Jejaring Puskesmas, dan Data informasi.
5. Melakukan Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK)
6. Mempelajari kebijakan dan arahan strategis dari Dinas Kesehatan Kota, Dinas
Kesehatan Provinsi dan Kementrian Kesehatan.
D. Kegiatan pokok dan rincian kegiatan

No Kegiatan pokok Rincian kegiatan

1 Manajemen umum Menyusun Rencana Lima Tahunan (Renlita)/RSB
puskesmas
Menyusun RUK/RBA, disusun berdasarkan
Renlita, dan melalui analisis situasi dan perumusan masalah
Menyusun RPK secara terinci dan lengkap
Melaksanakan mini lokakarya bulanan
Melaksanakan mini lokakarya tribulanan
Membuat Penilaian Kinerja Puskesmas di tahun
sebelumnya, mengirimkan ke Dinkes, dan mendapat feedback
dari Dinkes
2 Manajemen sumber Melakukan inventarisasi peralatan di Puskesmas
daya
Mendaftar inventaris sarana di Puskesmas
Mencatat penerimaan dan pengeluaran obat
disetiap unit pelayanan
Membuat struktur organisasi
Membagi tugas dan tanggung jawab tenaga
Puskesmas
Melakukan evaluasi kinerja tenaga Puskesmas
3 Manajemen Melaksanakan Survei Mawas Diri (SMD)
pemberdayaan
Melaksanakan Musyawarah Masyarakat Desa
masyarakat
(MMD)
Mendata Rumah Tangga ber-PHBS/ RT Sehat Utama dan
Paripurna
Pendataan UKBM aktif
Pendataan Kader aktif
Pendataan Ketersediaan PKD
Pendataan FKD Aktif
Pendataan Desa siaga aktif Madya atau Lebih
Pendataan Posyandu Purnama dan Mandiri
4 Manajemen data dan Menetapkan tim Sistem Informasi Puskesmas
informasi
5 Manajemen Merencanakan program disusun berdasarkan
rencana lima tahunan, RUK, RPK, dan melalui analisis situasi
Program dan perumusan masalah

6 Manajemen mutu Menghitung Indeks Kepuasan Masyarakat

 Menghitung Kewaspadaan Standar PPI Menghitung 6
sasaran keselamatan pasien

7 Manajemen Menyusun Rencana Bisnis dan Anggaran

keuangan Menyusun Laporan Keuangan sesuai dengan

standar Akuntansi Keuangan

Mengikuti Tarif Layanan
Persetujuan Pembukaan Rekening Bank
Mengikuti Regulasi Pengelolaan Keuangan

E. Cara melaksanakan kegiatan

1. Perencanaan

a. Tahap Persiapan
Puskesmas mempersiapkan :
1) Tim penyusun perencaan tingkat puskesmas dengan anggota pemegang program di
Puskesmas.
2) Sosialisasi pedoman Perencaan Tingkat Puskesmas oleh Kepala Puskesmas.
3) Pedoman yang dipelajari yaitu Kebijakan Kementrian Kesehatan
Republik. Indonesia serta pengarahan Dinas Kesehatan Provinsi dan
Kabupaten.

b. Tahap Analisa Situasi

Tahap ini untuk memperoleh informasi mengenai keadaan dan permasalahan yang
dihadaoi Puskesmas melalui Analisa data umum dan data khusus yang sudah
dikumpulkan.

c. Tahap penyusunan Rencana Usulan Kegiatan (RUK)

Tujuan dari Tahap ini adalah :
1) Mempertahankan kegiatan yang sudah dicapai pada periode sebelumnya dan
memperbaiki program yang masih terjadi masalah.
2) Menyusun rencana kegiatan baru yang disesuaikan dengan kondisi Kesehatan di
wilayah tersebut dengan kemampuan Puskesmas.

d. Tahap Penyusunan Rencana Gelasian Kegiatan (RPK)

2. Pencatata dan Pelaporan

a. Petugas mengenti data, informasi, dan laporan dari masuk.
b. Petugas mencetak laporan dan meminta tanda tangan Kepala Puskesmas
c. Petugas mengirim data, informasi, dan laporan ke bagian Tata Usaha atau
KMP untuk selanjutnya dikirim ke Dinas Kesehatan Kabupaten.

3. Monitoring dan Evaluasi

a. Penanggungjawab program di Puskesmas melakukan evaluasi pelayanan Bersama
Koordinator program dan melaporkan ke Kepala Puskesmas dan
 membandingkan kinerja program dengan target yang ingin dicapai, sehingga perbaikan
dapat dilakukan.
b. Puskesmas harus menyelenggarakan pertemuan staf atau anggota KMP secara teratur
dan berkala untuk membahas permasalahan yang mungkin terjadi.
c. Hasil pertemuan harus dicatat dan dibuktikan dengan dokumen notulen rapat
dan daftar hadir.

F. Sasaran
1. Penanggungjawab dan Anggota KMP
2. Penanggungjawab dan Anggota UKM
3. Penanggungjawab dan Anggota UKP
4. Penanggungjawab dan Anggota Mutu
5. Penanggungjawab dan Anggota Audit Internal

G. Jadwal pelaksanaan kegiatan

2021 2022
No. Kegiatan
des Jan Feb mar apr mei jun jul agts sept okt nov des
1. Menyusun √
Rencana Lima
Tahunan
(Renlita)/RSB
2. Menyusun √
RUK/RBA,
disusun
berdasarkan
Renlita, dan
melalui analisis
situasi dan
perumusan
masalah
3. Menyusun RPK √
secara terinci
dan lengkap
3. Melaksanakan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
mini lokakarya
bulanan
4. Melaksanakan √ √ √ √
mini lokakarya
tribulanan
5. Membuat √ √
 Penilaian

Kinerja
Puskesmas di
tahun
sebelumnya,
mengirimkan
ke Dinkes,
dan mendapat
feedback dari
Dinkes

6. Melakukan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
inventarisasi
peralatan di
Puskesmas
7. Melakukan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
inventaris
sarana di
Puskesmas
8. Mencatat √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
penerimaan dan
pengeluaran
obat disetiap
unit pelayanan
9. Membuat √
struktur
organisasi
10 Membagi tugas √
dan tanggung
jawab tenaga
Puskesmas
11 Melakukan √
evaluasi kinerja
tenaga
Puskesmas
12 Melaksanakan √ √ √
Survei Mawas
Diri (SMD)
13 Melaksanakan √ √ √
 Musyawarah
Masyarakat
Desa (MMD)

14 Melaksanakan √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
pendataan
Rumah Tangga
ber-PHBS/ RT
Sehat Utama
dan Paripurna
15 Pendataan √ √
UKBM aktif
16 Pendataan √ √
Kader aktif
17 Pendataan √ √
Ketersediaan
PKD

18 Mendata Desa √ √
siaga aktif
Madya atau
Lebih
19 Mendata √ √
Posyandu
Purnama dan
Mandiri
20 Menetapkan √
tim Sistem
Informasi
Puskesmas
21 Menyusun √ √
Perencanaan
program
disusun
berdasarkan
rencana lima
tahunan, RUK,
RPK, dan
melalui analisis
 situasi dan
perumusan
masalah
22 Menghitung √ √ √
Indeks

Kepuasan
Masyarakat
23 Menghitung √ √ √
Kewaspadaan
Standar PPI
24 Menghitung 6 √ √ √
sasaran
keselamatan
pasien
25 Menyusun √
Rencana Bisnis
dan Anggaran
26 Membuat √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
Laporan
Keuangan
sesuai dengan
standar
Akuntansi
Keuangan
27 Mengikuti √
Layanan dari
daerah
28 Persetujuan √
Pembukaan
Rekening Bank
29 Mengikuti √
Regulasi
Pengelolaan
Keuangan

H. Monitoring evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan

 1. Monitoring dilakukan tiap bulan

2. Evaluasi kegiatan setiap selesai kegiatan

3. Pelaporan dilakukan tiap bulan dengan hasil yang dicapai pada bulan itu tiap tanggal

4. Pelaporan per semester untuk laporan indikator mutu dan indikator kinerja KMP
(Kepemimpinan dan Manajemen)

I. Pencatatan , pelaporan dan evaluasi kegiatan

1. Pencatatan dengan register di masing masing unit
2. Pelaporan dengan menggunakan format laporan yang sudah di buat oleh puskesmas
3. Evaluasi kegiatan tiap selesai kegiatan

Ditetapkan di : Pagelaran Utara

Pada tanggal : 02 Januari 2023

KEPALA
UPTD PUSKESMAS FAJAR MULYA

MELIA INDRAWATI, S.ST

NIP. 19770508 200701 2
020