HASNUR GROUP

Mining & Energy - Logging & Forestry - Agro Business - Foto

Port & Infrastructure - Equipment & Transportation - Media

DAFTAR ISIAN CALON KARYAWAN

I IDENTITAS PRIBADI
1 Nama Lengkap : RESHA FEBRIANSYAH
2 Nama Panggilan : RESHA
3 Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
4 Tempat & Tanggal Lahir : CIREBON, 22 FEBRUARI 1995
5 Alamat Saat Ini : Cluster Cijambe Elok no 13, Pasir Endah, Kec. Ujung Berung,
Kota Bandung.

6 Alamat Permanen : Dusun 02, RT/RW 06/02 Desa Cipeujeuh Kulon, Kec. Lemahabang
Kab. Cirebon.

7 Telepon Rumah : HP : 082114600585

8 Agama : ISLAM
9 Kewarganegaraan : INDONESIA Suku : SUNDA
10 Nomor KTP : 3209072202950006
Tempat & Masa Berlaku : CIREBON & SEUMUR HIDUP
11 Nomor SIM A : 950213370880
Tempat & Masa Berlaku : CIREBON & 22-02-2024
12 Nomor SIM C : 1336-9502-000132
Tempat & Masa Berlaku : CIREBON & 15-08-2025
13 Nomor NPWP : 92.642.299.9-455.000
14 Nomor BPJS Ketenagakerjaan : 19079187209
15 Nomor BPJS Kesehatan : -
16 Nomor Passport : b5700888
Tanggal Terbit Passport : 14-12-2016
17 Tinggi Badan : 181 Berat Badan : 80

18 Golongan Darah B Rhesus : Positif

19 Ukuran Baju : XL Ukuran Celana : 34 Ukuran Sepatu : 44

20 Hobby : Touring / Traveling

21 Alamat Email : reshafebriansyah@gmail.com

II STATUS KELUARGA
1 Saya Anak Ke 1 dari 2 Saudara
(Susunan keluarga sekandung, termasuk diri sendiri)
Hubungan Nama L/P TTL Pendidikan Pekerjaan
Ayah *Drs. Hasim L Cirebon-24-08-1969 S1 Alm.
Ibu Ice Nurani P Cirebon-23-10-1987 SLTA IRT
Saudara 1 Resha Febriansyah L Cirebon-22-02-1995 S1 Wiraswasta
Saudara 2 Septian Dwi Nugraha L Cirebon-09-09-2008 SD Pelajar
Saudara 3
Saudara 4
Saudara 5
(*) Sudah Meninggal Dunia

© 2017 Hasnur Group. All Rights Reserved

HR. System Development
 2 Bila Telah Menikah, Lengkapi Data Berikut
Hubungan Nama L/P TTL Pendidikan Pekerjaan
Pasangan
Anak Ke-1
Anak Ke-2
Anak Ke-3
Anak Ke-4
Anak Ke-5

Ayah Mertua
Ibu Mertua
(*) Sudah Meninggal Dunia

III RIWAYAT PENDIDIKAN

1 Pendidikan Formal
Tingkatan Nama Sekolah Jurusan Kota Periode
SD SDN 1 Cipeujeuh Kulon Cirebon 2001-2007
SMP SMPN 1 Lemahabang Cirebon 2007-2010
SMA SMAN 1 Lemahabang IPA Cirebon 2010-2013
DIPLOMA
S1 Universitas Pendidikan Indonesia Pendidikan Teknik Mesin Bandung 2013-2019
S2

2 Pendidikan Non Formal/ Pelatihan/ Training

Nama Pelatihan Penyelenggara Tempat Sertifikat Periode
Bina Mental dan Fisik PT. PPA KAL-SEL 09-18 Sept 2019
Basic Mechanic Course PT. PPA KAL-TIM 4 Okt - 2 Des 2019

3 Kegiatan Organisasi
Nama Organisasi Jenis Organisasi Jabatan Periode
Komunitas Mahasiswa Penggemar Teknologi Otomotif UKM Tingkat Universitas Ketua Umum 2016-2017
Tim Bumi Siliwangi Tim Kejuaraan Tingkat Nasional Manager Tim 2017
Mahasiswa Otomotif Club Organisasi Tingkat Jurusan Ketua Umum 2017-2018
LPPM UPI Lembaga Penelitian Pengabdian Masyarakat Koordinator 2018-2019

4 Penguasaan Bahasa Nasional dan Asing

Lisan Tulisan
Bahasa
Lemah Cukup Baik Lemah Cukup Baik
Bahasa Inggris x x

© 2017 Hasnur Group. All Rights Reserved

HR. System Development
IV RIWAYAT PEKERJAAN
1 Riwayat Pekerjaan (Dimulai Dari Pekerjaan Terakhir)
Gaji Alasan
Periode Nama Perusahaan Bidang Usaha Jabatan Terakhir
Terakhir Berhanti
2019-2020 PT. Putra Perkasa Abadi Coal Mining Contractor FGDP Operation Instructor 5.048.000 DAMPAK COVID

2 Posisi Yang Dilamar : Production TDC Group Leader

3 Gaji Yang Diharapkan : 5.000.000 Tunjangan : 1.000.000

V LAIN-LAIN
1 Anda Pernah Sakit Keras ? : Ya ✔ Tidak

Jika Ya, Jenis Penyakit Apa :

Kapan :

2 Apakah Anda Pernah Mengikuti Psikotest/ Evaluasi Psikologi ✔ Ya Tidak

Jika Ya, Kapan (Tahun) : 2019 Lokasi : Jakarta
Lembaga Penyelenggara : PT. Putra Perkasa Abadi
Tujuan Psikotest : Recruitment

3 Referensi dan Rekomendasi Tentang Anda Dapat Diperoleh Dari :

Nama Lengkap Alamat & Nomor Telepon Pekerjaan Status Hubungan
Teguh Imam Adrianto Sumedang & 085795241795 Plant Instructor PT. HRS Kakak Tingkat
Sriyono Bandung & 085723131900 Dosen UPI Pembina UKM
Budiono Tenggarong & 08125353041 Operation Instructor PT.PPA Rekan Kerja
Suyanto Tenggarong & 081520957826 Operation Instructor PT.PPA Pembimbing Lapangan

4 Pihak Yang Bisa Dihubungi Dalam Kondisi Darurat

Nama Lengkap : Asep Sugianto
Hubungan : Paman
Alamat : Cluster Cijambe elok no 13, Pasir Endah, Kec. Ujung Berung, Kota Bandung
Nomor Telepon : 08122048828

Demikian formulir data isian calon karyawan ini saya buat dengan sebenar-benarnya. Apabila dikemudian hari terbukti isian ini
tidak benar, saya bersedia menerima sangsi sesuai peraturan perusahaan yang berlaku.

Hormat Saya,
Bandung, 06 Oktober 2020

Nama : RESHA FEBRIANSYAH

© 2017 Hasnur Group. All Rights Reserved

HR. System Development