Anda di halaman 1dari 1

DINAS KESEHATAN KOTA PANGKALPINANG DINAS KESEHATAN KOTA PANGKALPINANG

PUSKESMAS AIR ITAM PUSKESMAS AIR ITAM


JL. DEPATI HAMZAH KEL. AIR ITAM KEC. BUKIT INTAN JL. DEPATI HAMZAH KEL. AIR ITAM KEC. BUKIT INTAN

KARTU IDENTITAS BEROBAT KARTU IDENTITAS BEROBAT


NO.RM : NO.RM :
NAMA PASIEN :........................................................... NAMA PASIEN :...........................................................
TTL :.......................................................... TTL :..........................................................
NAMA P.JAWAB :...................................................... NAMA P.JAWAB :......................................................
Bawalah Kartu Ini Setiap Kali Berobat Bawalah Kartu Ini Setiap Kali Berobat
b DINAS KESEHATAN KOTA PANGKALPINANG DINAS KESEHATAN KOTA PANGKALPINANG
PUSKESMAS AIR ITAM PUSKESMAS AIR ITAM
JL. DEPATI HAMZAH KEL. AIR ITAM KEC. BUKIT INTAN JL. DEPATI HAMZAH KEL. AIR ITAM KEC. BUKIT INTAN

KARTU IDENTITAS BEROBAT KARTU IDENTITAS BEROBAT


NO.RM : NO.RM :

NAMA PASIEN :........................................................... NAMA PASIEN :...........................................................


TTL :.......................................................... TTL :..........................................................
NAMA P.JAWAB :...................................................... NAMA P.JAWAB :......................................................

Bawalah Kartu Ini Setiap Kali Berobat Bawalah Kartu Ini Setiap Kali Berobat
DINAS KESEHATAN KOTA PANGKALPINANG DINAS KESEHATAN KOTA PANGKALPINANG
PUSKESMAS AIR ITAM PUSKESMAS AIR ITAM
JL. DEPATI HAMZAH KEL. AIR ITAM KEC. BUKIT INTAN JL. DEPATI HAMZAH KEL. AIR ITAM KEC. BUKIT INTAN

KARTU IDENTITAS BEROBAT KARTU IDENTITAS BEROBAT


NO.RM : NO.RM :

NAMA PASIEN :........................................................... NAMA PASIEN :...........................................................


TTL :.......................................................... TTL :..........................................................
NAMA P.JAWAB :...................................................... NAMA P.JAWAB :......................................................

Bawalah Kartu Ini Setiap Kali Berobat Bawalah Kartu Ini Setiap Kali Berobat
DINAS KESEHATAN KOTA PANGKALPINANG DINAS KESEHATAN KOTA PANGKALPINANG
PUSKESMAS AIR ITAM PUSKESMAS AIR ITAM
JL. DEPATI HAMZAH KEL. AIR ITAM KEC. BUKIT INTAN JL. DEPATI HAMZAH KEL. AIR ITAM KEC. BUKIT INTAN

KARTU IDENTITAS BEROBAT KARTU IDENTITAS BEROBAT


NO.RM : NO.RM :

NAMA PASIEN :........................................................... NAMA PASIEN :...........................................................


TTL :.......................................................... TTL :..........................................................
NAMA P.JAWAB :...................................................... NAMA P.JAWAB :......................................................

Bawalah Kartu Ini Setiap Kali Berobat Bawalah Kartu Ini Setiap Kali Berobat
DINAS KESEHATAN KOTA PANGKALPINANG DINAS KESEHATAN KOTA PANGKALPINANG
PUSKESMAS AIR ITAM PUSKESMAS AIR ITAM
JL. DEPATI HAMZAH KEL. AIR ITAM KEC. BUKIT INTAN JL. DEPATI HAMZAH KEL. AIR ITAM KEC. BUKIT INTAN

KARTU IDENTITAS BEROBAT KARTU IDENTITAS BEROBAT


NO.RM : NO.RM :

NAMA PASIEN :........................................................... NAMA PASIEN :...........................................................


TTL :.......................................................... TTL :..........................................................
NAMA P.JAWAB :...................................................... NAMA P.JAWAB :......................................................

Bawalah Kartu Ini Setiap Kali Berobat Bawalah Kartu Ini Setiap Kali Berobat

Anda mungkin juga menyukai