Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN

PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATA
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TELAGA LANGSAT PUSKESMAS TELAGA LANGSAT PUSKESMAS TELAGA LANGSAT PUSKESMAS TELAGA LANGSAT
KARTU BEROBAT KARTU BEROBAT KARTU BEROBAT KARTU BEROBAT

Nomor : ................................................................ Nomor : ................................................................ Nomor : ................................................................ Nomor : ............................................................


Nama : ................................................................ Nama : ................................................................ Nama : ................................................................ Nama : ............................................................
Umur : ....................................................... (L/P) Umur : ....................................................... (L/P) Umur : ....................................................... (L/P) Umur : ....................................................... (L/
Alamat : ................................................................ Alamat : ................................................................ Alamat : ................................................................ Alamat : ............................................................

”SETIAP BEROBAT KARTU INI HARAP DIBAWA” “SETIAP BEROBAT KARTU INI HARAP DIBAWA” “SETIAP BEROBAT KARTU INI HARAP DIBAWA” “SETIAP BEROBAT KARTU INI HARAP DIBAWA

PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TELAGA LANGSAT PUSKESMAS TELAGA LANGSAT PUSKESMAS TELAGA LANGSAT
KARTU BEROBAT KARTU BEROBAT KARTU BEROBAT

Nomor : ................................................................ Nomor : ................................................................ Nomor : ................................................................


Nama : ................................................................ Nama : ................................................................ Nama : ................................................................
Umur : ....................................................... (L/P) Umur : ....................................................... (L/P) Umur : ....................................................... (L/P)
Alamat : ................................................................ Alamat : ................................................................ Alamat : ................................................................

“SETIAP BEROBAT KARTU INI HARAP DIBAWA” “SETIAP BEROBAT KARTU INI HARAP DIBAWA” “SETIAP BEROBAT KARTU INI HARAP DIBAWA”

PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TELAGA LANGSAT PUSKESMAS TELAGA LANGSAT PUSKESMAS TELAGA LANGSAT PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATA
KARTU BEROBAT KARTU BEROBAT KARTU BEROBAT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TELAGA LANGSAT
Nomor : ................................................................ Nomor : ................................................................ Nomor : ................................................................ KARTU BEROBAT
Nama : ................................................................ Nama : ................................................................ Nama : ................................................................
Umur : ....................................................... (L/P) Umur : ....................................................... (L/P) Umur : ....................................................... (L/P) Nomor : ............................................................
Alamat : ................................................................ Alamat : ................................................................ Alamat : ................................................................ Nama : ............................................................
Umur : ....................................................... (L/
“SETIAP BEROBAT KARTU INI HARAP DIBAWA” “SETIAP BEROBAT KARTU INI HARAP DIBAWA” “SETIAP BEROBAT KARTU INI HARAP DIBAWA” Alamat : ............................................................

“SETIAP BEROBAT KARTU INI HARAP DIBAWA


PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN PEMERINTAH KABUPATEN HULU SUNGAI SELATAN
DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TELAGA LANGSAT PUSKESMAS TELAGA LANGSAT PUSKESMAS TELAGA LANGSAT
KARTU BEROBAT KARTU BEROBAT KARTU BEROBAT

Nomor : ................................................................ Nomor : ................................................................ Nomor : ................................................................


Nama : ................................................................ Nama : ................................................................ Nama : ................................................................
Umur : ....................................................... (L/P) Umur : ....................................................... (L/P) Umur : ....................................................... (L/P)
Alamat : ................................................................ Alamat : ................................................................ Alamat : ................................................................

“SETIAP BEROBAT KARTU INI HARAP DIBAWA” “SETIAP BEROBAT KARTU INI HARAP DIBAWA” “SETIAP BEROBAT KARTU INI HARAP DIBAWA”

Anda mungkin juga menyukai