PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

UPTD. PUSKESMAS PABUARAN

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
Jl. Raya Puncak Tugu N0 .08 Telepon (0266) 6345942
Email : puskesmaspabuaran66@gmail.com.Kecamatan Pabuaran – Sukabumi 43173

Kepada Yth:
Kepala Dinas Kesehatan
Nomor : 800 / /PKM/V/2023
Kabupaten Sukabumi
Lampiran :-
Melalui Ka.UPTD Gudang farmasi
Perihal : Permintaan Vaksin Meningitis
Di
Untuk CJH
Tempat
Di

Dengan hormat, Di

Dalam Upaya Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular Menigitis

pada Calon Jema’ah Haji Indonesia perlunya dilakukan Vaksinasi pada penyakit
tersebut diatas.
Berikut ini kami sampaikan permintaan Vaksin yang dibutuhkan untuk
pelayanan:
N Nama Vaksin Jumlah Permintaan Satuan Keterangan
o
1 Meningitis 37 Pcs

Demikian permohonan ini kami sampaikan, Atas perhatiannya kami ucapkan

terima kasih.

Mengetahui, Pabuaran,03 Mei 2023

Kepala UPTD Puskesmas, Pet.Siskohat Puskesmas,

H.Mudrikah,SKM.MM Deni Koswara,AMK.SKM

NIP.196901141995031002 NRHL. 3202.09.10.0892