BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Penyakit degenaritif atau penyakit tidak menular sejak beberapa
i i i i i i i i

dasawarsa silam telah menjadi permasalahan yang serius bagi setiap i i i i i

Negara diseluruh dunia. Permasalahan yang diakibatkan oleh berbagai

i i i i i

macam penyakit menular semakin meningkat, selain itu kasus penyakit

i i i i i i

menular pun ikut meningkat sehingga menimbulkan adanya double burden

i i i i i i

(beban ganda) bagi dunia kesehatan.

i i i Hipertensi adalah penyakit
i i i

degeneratif yang merupakan penyebab paling umum terjadinya penyakit

i i i i i i i i

kardiovaskuler dan menjadi masalah utama di Negara maju maupun i i i

berkembang. Penyakit kardiovaskuler juga menjadi penyebab nomor satu

i i i i i i i

kematian di dunia setiap tahunnya. Hipertensi yaitu merupakan kondisi

i i i i i

peningkatan
i tekanan darah seseorang di atas normal yang dapat
i i i

mengakibatkan meningkatnya angka kesakitan (morbiditas) dan angka

i i i

kematian (mortalitas) (Sumartini, Zulkifli, & Adhitya, 2019).

i

Secara global word health organization (WHO) memperkirakan

i i i i

penyakit tidak menular menyebabkan sekitar 60% kematian dan 40%

i i i i i i

kesakitan dunia. Data WHO 2015 Menunjukan sekitar 1.13 milyar orang
i i i

di dunia menderita hipertensi, dan hanya 36,8 % diantara yang minum i i i i

obat secara terartur. Jumlah penderita hipertensi di dunia terus meningkat

i i i i i i i i

setiap tahunnya, diperkirakan pada 2025 akan ada 1.15 milyar orang yang
i i

terkena hipertensi. Diperkirakan juga setiap tahun ada 9.4 juta jiwa orang
i i i i i i

yang meninggal akibat terkena penyakit hipertensi. Menurut American

i i i i i i i i

heart association (AHA). Penduduk amerika yang berusia diatas 20 tahun

i i i i

menderita hipertensi telah mencapai angka 74,5 juta jiwa. Namun hampir
i i i i i i

sekitar 90-95 kasus tidak diketahui penyebabnya (kemenkes RI,2018).

i i i i i i i

Riskesdas 2018 Prevalensi hipertensi di Indonesia pada umur > 18

i i i i i i

tahun sebesar 34,11%, angka ini menunjukkan peningkatan yang lebih

i i i i i

tinggi dari hasil Riskesdas i 2013 (Tim Riskesdas, i 2018) Menurut i

WHO, penderita i i hipertensi i i yang melakukan i upaya pengendalian i i

1
 2

terhadap tekanan darah hanya seperlima dari seluruh penderita di dunia

i i i i i i i

(RI, 2019). Pengendalian hipertensi dapat dilakukan dengan mengontrol i i i i i i

faktor risiko, yaitu dengan cara mengkonsumsi makanan sehat, i i i

mengurangi takaran
i garam pada makanan, tidak me ngkonsumsi i

alkohol, tidak merokok, mengontrol stress, dan melakukan aktivitas

i i i i

fisik (Suprayitno & Damayanti, 2020)

Peningkatan i tekanan i darah yang berkepanjangan
i i akan
menyebabkan gagal jantung. Infark miocard. Gagal ginjal. Stroke gan
i i i

gangguan penglihatan sehingga menjadi komplikasi akibat hipertensi yang i i i i i

tidak terkontrol. Tekanan darah yang terlalu tinggi akan mengganggu

i i i i

sirkulasi darah. Hal ini bisa mengakibatkan komplikasi hipertensi dan i i i

kondisi kesehatan yang lebih parah, seperti penyakit jantung, stroke, atau
i i i i i i i

bahkan kematian. i

Beberapa cara mencegah dan mengontrol resko terjadinya

i i i i i i i

hipertensi yaitu dengan berolahraga. Olahraga yang dilakukan secara

i i i i i

teratur dapat membantu menurunkan tekanan darah. Untuk penderita yang

i i i i i i

sudah berumur 45 tahun keatas biasanya dianjurkan jalan pagi 30-40

i i

menit, 3-5 kali seminggu. Hasil survey diketahui hanya 55 % penderita

i i i i i i

hipertensi yang berobat secara teratur, sementara hanya 27% penderita

i i i i i i i i i

hipertensi tekanan darahnya dapat terkendali menjadi normal. Apabila

i i i i i i

orang melakukan olahraga seperti senam atau gerakan gerakan pelenturan

i i i i i i i i

lainnya, peredaran darah ditubuh akan menjadi lancar dan dapat i i i

meningkatkan jumlah volume darah dalam tubuh, selain dari 20% darah
i i i

terdapat diotak yang membuat terjadinya proses endoprin hingga terbentuk

i i i i i i i

hormone norefinefrin yang dapat meimbulkan rasa gembira, rasa sakit

i i i i i

hilang, adiksi (kecanduan gerak) dan menghilangkan depresi. Dengan i i i i i i

mengikuti senam/dance
i i i efek minimlanya adalah merasa bahagia
i i i

senantiasa bergembira, bisa tidur nyenyak dan pikiran segar.

i i i i i

Mahardani (2018) mengatakan dengan senam atau berolah raga i i i i

kebutuhan oksigen dalam sel akan meningkat untuk proses pembentukan

i i i i i i i

energi, sehingga terjadi peningkatan denyut jantung, sehingga curah

i i i i i i i

jantung dan isi sekuncup bertambah. Dengan demikian tekanan darah akan i i i i i
 3

meningkat. Setelah berisitirahat pembuluh darah akan berdilatasi atau

i i i i i i

meregang, dan aliran darah akan turun sementara waktu, sekitar 30-120
i i i i i

menit kemudian akan kembali pada tekanan darah sebelum senam. Jika
i i i i i i i

melakukan olahraga secara rutin dan terus menerus, maka penurunan

i i i i i i

tekanan darah akan berlangsung lebih lama dan pembuluh darah akan
i i i i

lebih elastis.
i i

Senam Irama adalah salah satu jenis senam yang mengutamakan

i i i i

gerakan senam yang tersinkronisasi dengan irama music, Senam irama

i i i i i

bisa dilakukan secara modern. Melalui Senam irama menjadi olahraga i i i i i

yang salah satunya bertujuan untuk meingkatkan aliran darah dan pasokan i i

oksigen kedalam otot otot dan rangka yang efektif khususnya terhadap otot
i i i i i

jantung. Dengan senam atau berolahraga kebutuhan oksigen dalam sel i i i i i i

akan meningkat untuk proses pembentukan energi, sehingga terjadi

i i i i i i i i

peningkatan denyut jantung yang membuat curah jantung dan isi sekuncup
i i i i

bertambah. i

Olahraga Senam irama untuk penderita hipertensi yang merupakan i i i i i i

referensi olahraga modern yang

i i i i mampu mendorong jantung bekerja i i i

secara optimal, dimana olahraga mampu meningkatkan kebutuhan energi

i i i i i

oleh sel, jaringan dan organ tubuh, dimana akibatnya dapat me ningkatkan
i i i

aliran balik vena sehingga menyebabkan volume sekuncup yang akan i i i i i i

langsung meningkatkan curah jantung sehingga menyebabkan tekanan i i i i i

darah arteri meningkat, setelah tekanan darah arteri meningkat akan i i i i i i i

terlebih dahulu, dampak dari fase ini mampu menurunkan aktivitas

i i i i

pernafasan dan otot rangka yang me nyebabkan aktivitas saraf simpatis

i i i

menurun, setelah itu akan menyebabkan kecepatan denyut jantung

i i i i i i i i

menurun, volume sekuncup menurun, vasodilatasi arteriol vena, karena

i i i i i i i

menurunan ini mengakibatkan penurunan curah jantung dan penurunan

i i i i

resistensi perifer total, sehingga terjadinya penurunan tekanan darah

i i i i i i i i

(Sherwood, 2018). i

Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan kepada masyarakat

i i i

yaitu Melihat kemajuan teknologi yang semakin maju dan modern i i i i i

dikaitkan dengan kebutuhan Terapi senam irama masyarakat yang tidak i i i i

 4

mau melakukan aktivitas fisik seperti berolahraga untuk menjaga i i i i i

kesehatan dan memperlancar peredaran darah dalam tubuh. Maka dari itu
i i i i i i

penulis bertujuan untuk membuat sebuah konsep Terapi senam irama

i i i i i i i

yang bertujuan untuk menarik daya kemauan masyrakat untuk melakukan

i i i i

olahraga seperti senam yaitu dengan menggunakan Terapi senam irama i i i i i i i

mengabungkan berbagai referensi music bahagia dan menyenenangkan

i i i i i i i i

disertai kombinasi gerakan yang sesuai untuk digunakan senam sebagai

i i i i i

pemicu masyarakat untuk senantiasa melakukan aktivitas fisik terapi

i i i i

senam irama sehingga diharapkan menjadi perubahan untuk mencegah

i i i i i i

peningkatan tekanan darah hipertensi pada masyarakat dan menurunkan

i i i i i

tingkat kesetresan pada masyarakat dengan Terapi senam irama yang i i i i i i

membuat efek bahagia dan senang karena menggunakan music yang asik
i i i i i i

dan gerakan yang sesuai. i i

Perawat sebagai petugas kesehatan memiliki peran dalam

i i i i i i i

mengubah perilaku sakit yang diderita dalam rangka menghindari suatu

i i i i

penyakit atau memperkecil resiko dari penyakit yang diderita. perawat

i i i i i i i i

membantu klien mengenal kesehatan dan prosedur asuhan keperawatan

i i i i i i i i i

yang perlu mereka lakukan guna memulihkan atau memelihara i i i i i i

kesehatannya. inti kongkritnya perawat membantu pelayanan kesehatan

i i i i i i i

pasien penderita penyakit hipertensi secara individu maupun kelompok

i i i i i i i i

keluarga dan masyarakat berupa asuhan keperawatan yang komprehensif

i i i i i i

agar pasien i menjaga kesehatannya dan mencegah adanya penyakit

i i i i i i

hipertensi. i i

Senam irama merupakan latihan tubuh yang diciptakan dengan

i i i

terencana dan tersusun secara sistematis, gerakan senam irama diiringi

i i i i i i i

dengan musik yang bertujuan untuk meningkatkan kesegaran jasmani,

i i i i i

Dengan menggunakan sistem terapi senam irama selain dari terapi obat
i i i i i i i

penurunan tekanan darah, senam irama ini berupaya untuk memberikan

i i i i i i

efek bahagia dengan berbagai gerakan olaharga ringan selama 30 menit

i i i i i i i

dengan frekuensi 2 kali dlaam seminggu selama 1 bulan jumlah 8

i i i i i

pertemuan dengan menggunakan irama musik yang riang gembira dan

i i i i i

memberikan semangat terhadap pasien yang melakukannya, diharapkan

i i i i i i
 5

memberikan efek terhadap penurunan tekanan darah pada masyarakat

i i i i i i i

penderita hipertensi.
i i i i

Berdasarkan latar belakang diatas dimana data dinas kesehatan

i i i i

kabupaten cianjur angka penyakit hipertensi mencapai 70 %

i i i i i yang
melakukan kunjungan pemeriksaan ke pasilitas kesehatan khususnya
i i i i i i

masyarakat di wilayah desa cisalak, dan setelah dilakukan studi i i i

pendahuluan di desa cisalak tersebut data akhir yaitu 40% pra lansia
i i i i

mengalami tekanan darah tinggi dimulai dari permasalahan gaya hidup dan
i i i

kurang aktivitas berolahraga, maka penulis tertarik melakukan penelitian i i i i i i

mengenai permasalahan tersebut tentang “Pengaruh Terapi Senam Irama

i i i i i i i i i

Terhadap Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi

i i i i i i Di Desa Cisalak i

Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur Tahun 2022” yang merupakan

i i i i i

suatu peran i perawat i untuk membantu i mengedukasi i i hingga

mengimplementasikan secara langsung di masyarakat dalam menjaga
i i i i i

kesehatan dan mecegah suatu penyakit.

i i i i i

1.2 URGENSI PENELITIAN

Peneliti penting mengambil tindakan Senam irama tersebut ini
i i i i i i i

dilakukan untuk membantu dampak efek samping dari penggunaan obat i i i i

obatan sintetik, Senam irama merupakan olah raga modern yang salah i i i i

satunya bertujuan untuk meningkatkan aliran darah dan pasokan oksigen i i i

ke dalam otot-otot dan rangka yang aktif khususnya otot jantung se hingga
i i

dapat menurunkan tekanan darah serta memberikan efek bahagia atau

i i i i i i i

senang saat melakukan Terapi Senam Irama tersebut sehingga pasien

i i i i i i i i

hipertensi merasa nyaman saat melakukan terapi senam irama.

i i i i i i

Dengan adanya penemuan penelitian baru mengenai Senam irama

i i i i i i i i

terhadap tekanan darah Masyarakat penderita hipertensi pentingnya untuk

i i i i i i i

dilakukan penelitian dilapangan karena semakin banyaknya jumlah pasien i i i i i

pederita tekanan darah tinggi atau hipertensi akibat kurangnya pola

i i i i i

aktivitas olahraga sehari hari khususnya di wilayah masyarakat desa i i

cisalak kecamatan cibeber kab.cianjur berdasarkan data hasil studi i i i i

pendahuluan bersama masyarakat dan pemerintah setempat.

i i i i i i
 6

1.3 TUJUAN PENELITIAN

1.3.1 Tujuan Umum
Tujuan umum penelitian ini adalah dilakukan untuk i i

mengetahui Pengaruh terapi senam irama terhadap penurunan

i i i i i i i

tekanan darah penderita hipertensi.

i i i i i

1.3.2 Tujuan Khusus

Adapun tujuan khusus dari penelitian pengaruh terapi i i i i

senam irama terhadap pasien penderita hipertensi adalah sebagai

i i i i i i i i

berikut :i

a. Mengetahui karakteristik responden, mulai dari usia, Jenis

i i i i i i

Kelamin serta Pekerjaan Responden,

i i i i i i

b. Mengetahui gambaran tekanan darah sistol dan diastole yang

i i i i

dihitung menjadi nilai MAP (Mean Arterial Preassure) pada i i i i i

pasien hipertensi kelompok intervensi sebelum diberikan

i i i i i i i i i

senam irama dan kepada kelompok kontrol pasien hipertensi.

i i i i i i

c. Mengetahui gambaran tekanan darah sistol dan diastole yang

i i i i

dihitung menjadi nilai MAP (Mean Arterial Preassure) pada i i i i i

pasien hipertensi kelompok intervensi setelah diberikan senam

i i i i i i i i i i

hipertensi dan pada kelompok kontrol pasien hipertensi.

i i i i i i

d. Mengetahui pengaruh Terapi senam irama terhadap penurunan

i i i i i i i

tekanan darah sistol dan diastrol yang dihitung menjadi nilai

i i

MAP (Mean Arterial Preassure) pada pasien hipertensi.

i i i i i i i

1.4 MANFAAT PENELITIAN

1.4.1 Manfaat teoritis i

Adapun manfaat teoritis dalam penelitian ini adalah sebagai i i i i

berikut :i

a. Untuk melakukan pencegahan datangnya penyakit hipertensi i i i i i i

pada tubuh.
b. Menambah pengetahuan dan edukasi masyarakat terkait
i i i i i

pencegahan dan penanganan penyakit hipertensi.

i i i i i i
 7

1.4.2 Manfaat Praktis

Penelitian mengharapkan dapat memberikan sumbangan
i i i i i

bagi perkembangan
i i ilmu pengetahuan
i i khususnya ilmu
keperawatan. hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan
i i i i i i

informasi bagi para pengajar, mahasiswa dan peneliti selanjutnya i i i i

tentang kemajuan riset keperawatan khususnya untuk mengatasi

i i i i i i

hipertensi. Dengan menggunakan teknik sesuai kemajuan teknologi

i i i i i i i i

dan jaman yang semakin moderen. i i i

 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 KONSEP TEORI HIPERTENSI

2.2.1 Devinisi Hipertensi
Hipertensi atau tekanan darah tinggi adalah suatu
i i i

peningkatan tekanan darah di dalam arteri. Hiper yang artinya

i i i i

berebihan, dan Tensi yang artinya tekanan/tegangan, jadi hipertensi

i i i i i i i

merupakan
i gangguan pada sistem i peredaran i i darah yang
menyebabkan kenaikan tekanan darah diatas batas nilai normal
i i i i

(Musakkar & Djafar, 2021). Seseorang dinyatakan hipertensi i i i i

apabila seseorang memiliki tekanan darah sistolik ≥ 140 mmHg

i i i i

dan ≥ 90 untuk tekanan darah diastolik ketika dilakukan i i

pengulangan (Perhimpunan Dokter Spesialis Kardiovaskular

i i i i

Indonesia, 2017). i

a. Tekanan Darah Sistolyc

i

Tekanan darah yang terjadi bila otot jantung berdenyut

i i i i

memompa untuk mendorong darah keluar melalui arteri.

i i i i i

Angka itu menunjukkan seberapa kuat jantung memompa i i i i

untuk mendorong darah melalui pembuluh darah (Tim Redaksi

i i i i

Vita Health) atau tekanan darah waktu jantung menguncup

i i i

(Bustan32., 2018).
b. Tekanan Darah Diastolic
i

Tekanan darah yang terjadi saat otot jantung beristirahat

i i i

membiarkan darah kembali masuk ke jantung. Angka itu

i i i

menunjukkan berapa besar hambatan dari pembuluh darah

i i i i

terhadap aliran darah balik ke jantung (Sustrani dkk, 2018).

i i

Tekanan darah mempunyai tugas untuk mengalirkan

i i i

darah ke seluruh tubuh sehingga semua organ-organ penting di

i i i i i

dalam tubuh mendapatkan oksigen dan zat-zat gizi yang i i

dibawa oleh darah. Oleh karena itu, keberadaan tekanan darah

i i i i i i

8
 9

sangat mutlak diperlukan dan pasti dimiliki oleh setiap i i i

manusia.
c. Mean arterial pressure i i i i

Mean arterial pressure adalah tekanan arteri rata-rata

i i i i i i

selama satu siklus denyutan jantung yang didapatkan dari

i i

pengukuran tekanan darah systole dan tekanan darah diastole.

i i i i i

Nilai normal dari MAP adalah berkisar antara 70-100 mmHg. i

Pada penghitungan MAP akan didapatkan gambaran penting

i i

dalam tekanan darah yaitu : tekanan sistolik adalah tekanan

i i i

maksimal ketika darah dipompakan dari ventrikel kiri, batas i i i

normal dari tekanan sistolik adalah 100-140 mmHg, tekanan i i

diastolik adalah tekanan darah pada saat relaksasi, batas i i

normal dari tekanan diastolik adalah 60-80 mmHg. Tekanan i i

diastolik menggambarkan tahanan pembuluh darah yang harus i i

dicapai oleh jantung. (Angelina et al., 2018) i i i

Hasil dari pengukuran mean arterial pressure i i i i i

ditentukan oleh pengukuran tekanan darah. Hasil pengukuran

i i i i i

tekanan darah tidak menunjukkan hasil yang konstan pada

i i

setiap saat. Meskipun data kondisi yang paling baik sekalipun,

i i i

hasil tekanan darah dapat berubah ubah. (Potter & Perry.,

i i i i

2017)
2.2.2 Mekanisme Pengaturan Tekanan Darah
Mekanisme dasar peningkatan tekanan sistolik sejalan
i i i i i

dengan peningkatan usia terjadinya penurunan elastisitas dan

i i i i i

kemampuan meregang pada arteri besar. Tekanan aorta meningkat

i i i i i i i

sangat tinggi dengan penambahan volume intravaskuler yang i i i i

sedikit menunjukan kekakuan pembuluh darah pada lanjut usia.

i i i i

Secara hemodinamik hipertensi sistolik ditandai penurunan

i i i i i

kelenturan pembuluh arteri besar resistensi perifer yang tinggi

i i i i i i i i i

pengisian diastolik abnormal dan bertambah masa ventrikel kiri.

i i i i

Penurunan volume darah dan output jantung disertai kekakuan

i i i i

arteri besar menyebabkan penurunan tekanan diastolik. Lanjut usia

i i i i i i
 10

dengan hipertensi sistolik dan diastolik output jantung, volume 20

i i i i

intravaskuler, aliran darah keginjal aktivitas plasma renin yang i i i

lebih rendah dan resistensi perifer. Perubahan aktivitas sistem

i i i i i i i i

syaraf simpatik dengan bertambahnya norepinefrin menyebabkan i i i i i i

penurunan tingkat kepekaan sistem reseptor beta adrenergik pada

i i i i i i i i i

sehingga berakibat penurunan fungsi relaksasi otot pembuluh

i i i i i

darah. (Manoppo & Masi, 2018)

Jantung memompa darah secara kontinyu ke dalam aorta, i i i

sehingga tekanan rata-rata di aorta menjadi tinggi, rata-rata sekitar

i i i i

100 mmhg. Demikian i juga, karena pemompaan oleh jantung i i i

bersifat pulsatil, sebagai akibat pengosongan ritmik ventrikel kiri,

i i i i i

tekanan arteri berganti-ganti antara nilai tekanan sistolik 120

i i i i

mmhg dan nilai tekanan diastolik 80 mmhg. Pada orang dewasa i i

sehat, tekanan pada puncak setiap pulsasi, yang disebut tekanan

i i i i i

sistolik, adalah sekitar 120 mmhg. Pada titik terendah setiap i i i i

pulsasi, yang disebut tekanan diastolik, nilainya sekitar 80 mmhg. i i i

Perbedaan nilai antara kedua tekanan ini sekitar 40 mmhg, yang

i i i i i

disebut tekanan nadi.i i

Hipertensi atau yang lebih dikenal dengan sebutan penyakit

i i i i i i i

darah tinggi adalah suatu keadaan dimana tekanan darah seseorang i i i i

berada di atas batas normal atau optimal yaitu 120 mmhg untuk
i

sistolik dan 80 mmhg untuk diastolik. Peningkatan tekanan darah i i

terjadi secara kronis (dalam jangka waktu lama). Penderita yang

i i i i

mempunyai sekurang-kurangnya tiga bacaan tekanan darah yang

i i i

melebihi 140/90 mmhg saat istirahat dipe rkirakan mempunyai

i i i i

keadaan darah tinggi. Penyakit ini dikategorikan sebagai the silent

i i i i i i

disease karena penderita tidak mengetahui dirinya mengidap

i i i i i i i i

hipertensi sebelum memeriksakan tekanan darahnya.

i i i i i i i

Hipertensi sistoik diastolik didiagnosis bila tekanan darah

i i i

sistolik (tds) ≥ 140 mmhg dan tekanan darah diastolik (tdd) ≥ 90 i

mmhg. Hipertensi sistolik terisolasi (hst) atau isolated systolic i i i i

hypertension (ish) adalah bila tds ≥ 140 mmhg dengan tdd < 90
i i i
 11

mmhg. Dalam lingkungan masyarakat modern, baik tekanan darah i i

sistolik maupun diastolik cenderung meninggi, sampai kira-kira i i i

usia 60 tahun. Setelah usia tersebut, tekanan darah sistolik dapat i i i i i

terus naik, sedangkan tekanan diastolik cenderung tetap atau

i i i i i i

menurun. Sebaliknya, dalam lingkungan masyarakat desa, baik

i i i

tekanan darah sistolik maupun diastolik tidak me ningkat dengan

i i i

bertambahnya usia. Hal ini telah diperkirakan karena asupan

i i i i

jumlah natrium yang lebih rendah (< 60 meq per hari) pada i i i i

populasi tersebut. i i

2.2.3 Etiologi Hipertensi

Adapun etiologi hipertensi menurut (widjadja,2017) penyebab
i i i i i i

hipertensi dapat dikelompokan menjadi dua yaitu :

i i i i

a. Hipertensi primer i i i

Hipertensi primer artinya hipertensi yang belum

i i i i i i

diketahui penyebab dengan jelas. Berbagai faktor diduga turut

i i i i i i

berperan i i sebagai i penyebab i i hipertensi i i primer, i seperti i i

bertambahnya usia, stress psikologis, pola konsumsi yang tidak

i i

sehat, dan hereditas (keturunan). Sekitar 90% pasien hipertensi

i i i i i i i i

diperkirakan termasuk dalam kategori ini.

i i i

b. Hipertensi sekunder i i i i

Penyebabnya sudah di ketahui, umumnya berupa

i i i i

penyakit atau kerusakan organ yang berhubungan dengan cairan

i i i i

tubuh, misalnya ginjal yang tidak berfungsi, pemakaian i i

kontrasepsi oral, dan terganggunya keseimbangan hormon yang

i i i i

merupakan faktor pengatur tekanan darah. Dapat disebabkan

i i i i

oleh penyakit ginjal, penyakit endokrin, dan penyakit jantung.

i i i i i

2.2.4 Klasifikasi Hipertensi

Who dan ishwg (international society of hypertension i i i i

working group) mengelompokan hipertensi ke dalam klasifikasi i i i i i

optimal, normal, normal-tinggi, hipertensi ringan, hipertensi i i i i

sedang, dan hipertensi berat yaitu sebagai berikut.

i i i i i i
 12

Tabel 2.1 Klasifikasi Hipertensi menurut (Perhimpunan

Dokter Hipertensi Indonesia, 2019)

Tekanan darah Tekanan darah

Kategori
sistolik (mmhg) diastolik (mmhg)

Optimal <120 <80

Normal <130 <85

Normal tinggi 130-139 85-89

Hipertensi ringan
i i 140-159 90-99

Hipertensi sedang
i i i 160-179 100-109

Hipertensi berat
i i i >180 >110

Hipertensi i i sistol
>140 >90
terisolasi
i

Sub-grup : perbatasan i 140-149 >90

Sumber : 2018 ESC/ESH Hypertension Guidelines

i i i i i i i

2.2.5 Faktor Resiko Hipertensi

Menurut World Health Organization (WHO) Indonesia
i i i

merupakan negara ketiga penderita hipertensi setelah China dan

i i i i i i i i i

India. Menurut penelitian terdahulu, kejadian hipertensi disebabkan

i i i i i i i i

oleh banyak faktor, diantaranya faktor risiko yang tidak dapat

i

dikendalikan (mayor) dan faktor risiko yang dapat dikendalikan

i i

(minor). Faktor risiko yang tidak dapat di ke ndalikan meliputi i i

faktor riwayat keluarga, umur, dan jenis kelamin. Sedangkan, i i i i

faktor risiko yang dapat dikendalikan meliputi kebiasaan merokok, i i i i

kurang aktivitas fisik, konsumsi garam, konsumsi minuman

beralkohol, konsumsi lemak jenuh, obesitas, stres, dan penggunaan
i i i i i i

pil KB estrogen (Kemenkes RI., 2013).

i i i i i
 13

Faktor risiko hipertensi yang umum diketahui yaitu usia, i i i

jenis kelamin, tipe kepribadian, faktor riwayat keluarga, obesitas,

i i i i i i

olah raga, pola makan, gaya hidup, pola tidur, dan stress i

(Anggraini, 2014). Berikut merupakan faktor risiko hipertensi

i i i i

dalam penelitian ini yaitu faktor risko mayor (tidak dapat

i i

dikendalikan) dan faktor risiko minor (dapat dikendalikan).

i i

2.2.6 Penatalaksanaan klinis

Pengobatan i hipertensi dapat dilakukan dengan cara
i i i

farmakologi dan non farmakologi, terapi

i farmakologis
menggunakan obat-obatan atau senyawa yang dalam kerjanya
i i i

dapat mempengaruhi tekanan darah pasien sedangkan non

i i i i i

farmakologi merupakan terapi tanpa menggunakan agen obat, i i i i

dalam proses terapinya yaitu dengan cara menghentikan pola hidup

i i i i i

tidak sehat dan memulai mengkonsumsi bahan-bahan alami seperti

i i i i i

buah dan sayur.

a. Farmakologi
1) Diuretic i

Diuretic thiazide biasanya merupakan obat pertama

i i i i

yang diberikan untuk mengobati hipertensi. Diuretic i i i i i

membantu ginjal membuang garam dan air yang akan

i i

mengurangi volume cairan di seluruh tubuh sehingga

i i i i

menurunkan i tekanan
i darah. Diuretic i menyebabkan i i

hilangnya kalium melalui air kemih, sehingga kadang i i i

diberikan tambahan kalium atau obat penahan kemih.

i i i

Diuretik sangat efektif pada : orang kulit putih, lanjut usia,

i i i

kegemukan, penderita gagal jantung dan penyakit ginjal

i i i i i

menahun. i

2) Simapatolik
Penghambat adrenergic merupakan sekelompok obat
i i i i i i

yang terdiri dari alfa-blocker dan alfa-beta-blocker i i i i

labelatol, yang menghambat efek sistem daraf simpatis.

i i i i i

Sistem saraf simpatis adalah sistem daraf yang dengan

i i i
 14

segera akan memberikan respon terhadap stress, dengan

i i i i i i i i

cara meningkatkan tekanan darah, yang sering digunakan

i i i

adalah beta-blocker yang efektif diberikan pada : penderita

i i i i i i i

usia muda, penderita yang pernah mengalami serangan i i i i i

jantung, penderita dengan denyut jantung cepat, angina i i i i i

pectoris, sakit kepala atau migraine.

i i i

3) Antagonis kalsium
Antagonis kalsium menyebabkan melebarnya pembuluh i i i i i

darah dengan mekanisme yang benar-benar berbeda. Snagat

i i i i i i i

efektif diberikan pada : orang kulit hitam, lanjut usia,

i i i

penderita angina pectoris, denyut jantung yang cepat, sakit

i i i i i

kepala atau migran. Kedaruratan hipertensi Kedaruratan

i i i i i

hipertensi (misalnya hipertensi maligna) memerlukan obat

i i i i i i

yang menurunkan tekanan darah tinggi dengan segera.

i i i i i

b. Non farmakologi
Terapi non farmakologi merupakan pilihan pada pasien
i i i

yang masih dapat diatasi dengan terapi tersebut sebelum i i i i i i

mendapatkan terapi farmakologi.(Merdekawati et al., 2021)

i i i i i

1) Penurunan berat badani i

Kelebihan berat badan merupakan faktor resiko

i i i i i

penting pada tekanan darah. Beberapa uji klinik bahwa

i i i i

penurunan berat badan terutama apabila dikombinasikan

i i i

dengan pembatasan garam, dapat menurunkan tekanan

i i i i

darah pada pasien hipertensi, oleh karena itu semua pasien i i i i i i i

harus disarankan untuk menjaga berat badan yang optimal. i i

Upaya ini dapat mendukung upaya penurunan dosis i i

maupun pada akhir penghentian obat pada terapi non i i i

farmakologi.
2) Pembatasan konsumsi alkohol
i

Konsumsi alkohol dapat menyebabkan efek akut i i i i

dan kronik pada tekanan darah. Hubungan antara asupan i

alkohol yang tinggi dan meningkatkan tekanan darah telah i i i

 15

dibuktikan sebagai penelitian. Peningkatan konsumsi i i i i

alkohol dapat menyebabkan lisensi terhadap terapi anti i i i i i

hipertensi. i i

3) Pembatasan asupan garam

i

Terdapat hubungan antara asupan garam dengan

i i

tekanan darah, penurunan asupan garam 5 mg/hari (85

i i

mmo1/hari) dapat mencegah i i hipertensi, i i dapat

memudahkan pengendalian tekanan darah pada pasien
i i i i i

yang sedang dalam pengobatan dan dapat mencegah i i i i

kardiovaskuler pada pasien kelebihan berat badan. i i i i i

4) Kurangi Stress i

Mengurangi stress dapat menurunkan tegang otot

i i i i

saraf sehingga dapat mengurangi peningkatan tekanan i i i i

darah.
5) Aktivitas Olahraga teratur i

Gaya hidup santai ( kurang gerak, banyak duduk) i

merupakan salah satu faktor resiko yang kuat untuk

i i

terjadinya
i kematiani akibat penyakit i kardiovaskuler. i

Aktivitas fisik seperti senam atau gerakan fisik seperti i i i i i i

jalan cepat, lari kecil, serta senam disertai musik senang.

i i i i i i

Ikut berpartisipasi pada setiap kegiatan yang sudah

i i i

disesuaikan dengan batasan medis dan sesuai dengan

i i i i i

kemampuan, seperti berjalan. Olahraga senam, jogging,

i i i i i

bersepeda, atau berenang telah terbukti menurunkan

i i i i i i i i

tekanan darah. Pada pasien hipertensi disarankan untuk

i i i i

melakukan aktivitas fisik selama kurang lebih 30-60 menit

i i i i

perhari.
i

2.2 KONSEP TEORI SENAM IRAMA

a. Devinisi terapi senam irama
Senam irama adalah salah satu jenis senam yang
i i i

dilakukan dengan mengikuti irama musik, nyanyian, atau i i

ketukan dengan mengutamakan keselarasan gerak. Keluwesan,

i i i i i i i i
 16

kesinambungan gerakan, dan ketepatan irama. Rangkaian

i i i i

senam irama dapat dilakukan dengan cara berjalan, berlari

i i i i

Kecil, serta ayunan, dan putaran tangan.. Hal ini merupakan

i i i

suatu usaha preventif atau pencegahan, tujuannya untuk i i i i

meningkatkan jumlah oksigen yang diproses di dalam tubuh

i i i

dalam waktu tertentu. Senam irama merupakan latihan tubuh i i i i

yang diciptakan dengan terencana dan tersusun secara i i i i i

sistematis, gerakan senam irama diiringi dengan musik yang

i i i i

bertujuani untuk meningkatkan i kesegaran

i i jasmani,
mengembangkan rasa kegembiraan
i i i i dan menanamkan nilai- i

nilai mental dan spiritual. (Maros & Juniar, 2016)

i

b. Uraian Terapi Senam Irama

Adapun rangkaian terapi senam irama yang digunakan i i

untuk penderia hipertensi atau untuk mencegah terjadinya

i i i i i i i

penyakit hipertensi adalah sebagai berikut :

i i i i i

1) Pemanasan i

Gerakan pemanasan dilakukan sesuai SOP Terapi

i i i i

senam i irama untuk penderita i i hipertensi i i dengan i

menggunakan irama musik dengan gerakan yang sesuai

i i i i

yang membuat responden nyaman. Gerakan pemanasan i i i i i

merupakan gerakan-gerakan tubuh dilakukan sebelum

i i i i i

melakukan gerakan inti. Gerakan pemanasan dalam senam

i i i i i

irama ini bertujuan untuk menyiapkan kondisi tubuh secara i i i

fisiologis maupun psikologis, menyiapkan i sistem i

pernafasan, peredaran darah, otot dan persendian.

i i i i i

2) Inti
Gerakan inti terapi senam irama dilakukan sesuai
i i i i

SOP sehingga manfaat tujuan yang hendak dicapai oleh

i i i

peneliti i i terhadap i responden i i tercapai.

i Musik yang
digunakan adalah irama musik yang membuat responden i i i

senang dan nyaman saat melakukan gerakan gerakan

i i i i

senam, Secara umum gerakan inti dalam senam irama

i i i i
 17

adalah berbagai i aktivitas yang dilakukan dalam

pembelajaran motorik kasar untuk melatih kekuatan,
i i i i

kelentukan, kelenturan, kelincahan serta koordinasi otot –

i i i i i i

otot yang bergerak. i i

3) Pendinginan
i

Pendinginan dilakukan sesuai gerakan yang ada

i i i

pada SOP senam dan diikuti music yang santai yang i

membuat rilex responden yang melakukan gerakan

i i i i i i

pendinginan. Setelah melakukan gerakan inti dari senam

i i i i i i

irama, dilanjutkan dengan gerakan penenangan atau sering i i i i i

disebut dengan pendinginan. Gerakan ini dilakukan utuk

i i i i

menetralisir metabolisme tubuh setelah melakukan gerakan

i i i i i i i i

inti yang bertujuan untuk melenturkan otot, menenangkan

i i i i i

kondisi tubuh, dan mengatur pernafasan agar tubuh kembali i i i

rileks. i

2.3 STATE OF THE ART

Table 2.2 state of the art

N JUDUL
NAMA HASIL
O JURNAL METODOLOGI

1 Senam
i Siswati, Senam hipertensi merupakan
i i i i One i

Hipertensi i i Heni Maryati,

i salah satu pendekatan non i i Group Pretest i i

Sebagai Upaya
i Supriliyah farmakologis untuk Posttest Design i i

Menurunkan i Praningsih menurunakan tekanan darah tinggi

i i

Tekanan Darah
i Tahun 2021 Hal ini baik untuk kesehatan i i

Pada fisik secara umum karena i i

Penderita
i i memungkinkan pembakaran
i i

Hipertensi i i lemak
i dan memperlancar i i

aliran darah. Kegiatan sehari i i

hari secara rutin ini dapat i

berdampak i positif pada

kemampuan otot jantung dan
i

pernafasan. Dengan demikian

i i i

dapat membantu mempertahankan i i i

dan menurunkan tekanan i i

darah tetap stabil. i

2 Pendidikan
i Hidayat 2021 Secara nonfarmakologis
i pra-experiment i i i

Kesehatan
tatalaksana hipertensi adalah design one group
i i

i i i i
 18

Hipertensi Dan i i pemberian pendidikan kesehatan and pretest –posttest

i i i i i i i i

Senam
dan  olahraga. Pendidikan
i

Hipertensi
i

i i

Terhadap i kesehatani i bertujuan i untuk

Tekanan Darah
menambah wawasan lansia
i

Pada Lansia.
i

tentang
i hipertensi. i i Sedangkan i

olahraga yang dianjurkan untuk

pasien hipertensi adalah olahraga i i i

yang dilakukan secara khusus i

untuk menurunkan tekanan darah. i i

3 Efektivitas
i Dene i Fries i i i Keefektifan i pengobatan Quasi eksperiment
i i i i i i

Pendidikan pre and post test

Sumah 2019 alternative menjadi salah satu
i i i

Kesehatan Dan control group

i i i

i i

Senam Hipertensi
i i i alasan pasien yang memilih terapi design i i i i

Terhadap
senam hipertensi disertai
i

Perubahan
i i i i

Tekanan Darah i pendidikan

i kesehatan i i karena i

Dan Pengetahuan
banyak manfaat selama menjalani
i i

Pasien Hipertensi
i i

i i i

terapi
i senam i hipertensi i i

mengurangi i keluhan i tekanan i

darah naik, dan menurunkan i

tekanan darah.
i

4 Pengaruh senam
i i Wilis Terjadi penurunan tekanan darah pre-experimental
i i i i i i i

Irama Tera design jenis one-

Sukmaningtyas karena pada senam tera berirama
i i i i

terhadap group pratest

i i i i

i i

hemodinamik
i . 2022 ini terdapat gerakan pernapasan past test design i i i i i

penderita
lambat yang membuat tubuh
i i

hipertensi
i

i i

Di posbindu desa i menjadi rileks dan melebarkan

i i i i

pancasan
pembuluh darah kapiler sehingga
i i i

dapat meningkatkani sirkulasi

darah. Ini terjadi karena saat i i

menghirup napas dalam akan

i

meningkatkan sirkulasi O2 dan

i

CO2.
 19

Menarik i dan menghembuskan i i

napas dengan teratur juga dapat i i

meningkatkan i keefektifan i i i dari

kerja i jantung sehingga i bisa
mengurangi ketegangan fisik dan
i i i

mental yang membuat tekanan i i i

darah meningkat. i

2.4 ROADMAPS PENELITIAN

Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan dari jurnal
i i i

dinamika kesehatan dengan judul penelitian pengaruh senam hipertensi i i i i i i i i i

terhadap tekanan darah penderita hipertensi di puskesmas kanyon kota

i i i i i i i

palangkaraya yang dilakukan oleh sity santy sianipar dan de si kumala i i

fariangin putri (2018) di dapatkan hasil ada pengaruh senam hipertensi i i i i

terhadap tekanan darah penderita hipertensi di puskesmas kota

i i i i i i i

palangkaraya, dengan dilakukan senam hiperensi tiga minggu dengan i i i i i

frekuensi 2 kali dalam seminggu terdapat penurunan dari pengukuran

i i i i i i

sistol sebelum dilaksanakan senam 142,82 mmHg setelah dilakukan i i i i i

intervensi senam pengukuran sistol 133,85 mmHg, sedangkan untuk

i i i i i

pengukuran diastole sebelum dilakukan senam 94,10 mmHg dan

i i i i i

setelah dilakukan intervensi senam pengukuran diastole 82,82 mmHg.

i i i i i i i

Mekanisisme penurunan tekanan darah setelah berolahraga adalah

i i i i i i i

karena olahraga dapat mirilekskan pembuluh darah sehingga dengan

i i i i i

melebarnya pembuluh darah tekanan darah akan turun.

i i i i

Pembaharuan yang akan dilakukan oleh peneliti

i i i i ini adalah
penggunakaan terapi yang membedakan pada aktivitas senam dan cara
i i i i i

terapi penelitiannya, yaitu “Pengaruh Terapi Senam Irama Terhadap

i i i i i i i

Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi di Desa Cisalak Kecamatan

i i i i i i i

Cibeber Kabupaten Cianjur Tahun 2022” dimana senam irama ini

i i i i

menggunakan terapi perlakuan modern gabungan music dan gerakan

i i i i i

senam yang ringan asik nyaman dan santai sehingga menimbulkan

i i i

efek bahagia terhadap masyarakat yang melakukannya sehingga timbul

i i i i i
 20

rasa gembira hilang rasa stress. hasil pengukuran tekanan darah dapat
i i i i

menurun. dengan metode penelitian melakukan penyebaran Lembar

i i i i i i i i i i

observasi kepada masyarakat dan perlakukan terapi dilakukan selama 1

i i i i i

bulan dengan frekuensi 2 kali dalam seminggu 30 menit setiap pagi

i i i i i i

dilakukan dalam 2 sesi selama 15 menit. i i i

Penulisan penelitian
i i i ini bertujuan untuk membantu pada i i

pasien penderita hipertensi dapat menurunkan tekanan darahnya secara

i i i i i i i i

evisien berupa terapi senam irama yang merupakan pengobatan non

i i i i i i i

farmakologis yaitu pola aktivitas modern menggunakan musik dengan i i i

gerakan gerakan senam irama yang ringan dan riang gembira untuk
i i i i

membantu memperlancar peredaran darah dan membuat penderita

i i i i i i i i

hipertensi selalu senang dan bahagia sehingga adanya efek penurunan

i i i i i i i i

tekanan darah hipertensi.

i i i

2.5 KERANGKA KONSEP

Variabel adalah konsep yang mempunyai variasi nilai - nilai, i i i

yaitu adanya variabel dependent dan independent. Variable dependent i i i i i i i i i i i

atau bisa disebut variable terikat adalah variable yang dipengaruhi i i i i i

atau disebabkan adanya variable independent. Sedangkan variable

i i i i i i i

independent adalah varibel yang mempengaruhi variable dependent.

i i i i i i i i i i

Variable-variable dalam penelitian ini adalah :

i i i i

a. Variable x (variable independent) adalah Tekanan darah. i i i i i i

b. Variable y (variable dependent) adalah terapi senam irama i i i i i i i

Adapun kerangka konsep dari pengaruh terapi senam irama i i i i i

terhadap pasien penderita hipertensi adalah sebagai berikut :

i i i i i i i i

Skema 2.1 Kerangka Konsep

Variabel Indevendent Variabel Dipendent

Tekanan Darah Terapi Senam Irama

sumber : modifikasi teori sutanto (2020), darmawan (2018

i i
 21

2.6 KERANGKA TEORI

Skema 2.2 Kerangka KonsepTeori

Arteriosklerosis Faktor Resiko Hipertensi :

1. Usia
2. Genetik
Elastisitas pembuluh darah 3. Jenis kelamin
menurun 4. Kurang Berolahraga
5. Konsumsi garam Berlebih
6. Stress
Peningkatan tahanan perifer
7. Konsumsi Alkohol
8. Merokok
9. Obesitas
Vasokontriksi pembuluh
darah

Peningkatan tekanan darah

HIPERTENSI

Farmakologi Non farmakologi

1. Diuretic 1. Pola Makan

2. Beta blocker 2. Gaya Hidup
3. anginostensin 3. Aktivitas Berolahraga

Terapi Farmakologi
Aktivitas Olahraga
Terapi Senam Irama

Penurunan tekanan darah

 22

2.7 DEFINISI OPRASIONAL

Table 2.3 Definisi Oprasional Terapi Terapi senam irama
Hasil
Variabel Definisi Oprasional Alat Ukur Skala
Ukur

Dependent i i i Tekanan Darah yang dipompa oleh Spyghmamo

i i Score i Interval
i

tekanan
i Jantung ke seluruh tubuh manusia. meter, i i i i MAP
darah Di dapatkan Hasil pengukuran stetoscope i i i Normal
sistole dan tekanan darah sistole dan diastole dan Lembar 60-100
i i i i i

diastole i yang dijumlahkan menjadi hasil observasi i i mmHg.

MAP (Mean Arterial Preassure). i i i i MAP
Pengambilan pengukuran Tekanan
i i i >100
darah dilakukan dua kali yaitu mmHg
sebelum
i i dan setelah i i dilakukan dikataka
terapi senam irama dengan waktu 20
i i i n
menit setelah beristirahat melakukan
i i i i i Hiperten
i i

terapi
i senam i menggunakan i alat si.
sphymamometer. i i

Independne i i i Terapi i senam i irama dilakukan - -

t terapi selama 1 bulan dengan frekuensi 2
i i i i i

terapi
i kali dalam seminggu berjumlah 8 i i

senam i pertemuan selama 30

i i i menit setiap i i

irama pagi dilakukan dalam 2x/1sesi 15 i

menit, i senam dilakukan dengan i i

mengikuti irama musik, nyanyian,

i

atau ketukan dengan keselarasan i i i i

gerak i yang gembira. Rangkaian

i

senam irama dilakukan dengan cara

i i

berjalan, berlari Kecil, serta ayunan,

i i i i
 23

dan putaran tangan.

2.8 HIPOTESIS
Hipotesis merupakan jawaban sementara terhadap rumusan
i i i i i

masalah penelitian, karena sifatnya masih sementara, maka perlu

i i i i i i

dibuktikan kebenerannya melalui data empiric yang terkumpul

i i i i i i

(sugiyono, 2018). Berdasarkan kerangka konsep diatas maka hipotesis

i i i i

dari penlitian ini adalah :

i

2.8.1 Ho : Tidak ada pengaruh i terapi

i senam irama
i

Terhadap penurunan tekanan darah pada pasien

i i i i

hipertensi. i i

2.8.2 Ha : Ada pengaruh

i terapi
i senam irama pada
i

penurunan tekanan darah pada pasien hipertensi

i i i i i
24
 BAB III

METODE PENELITIAN

3.1 JENIS PENELITIAN

Jenis penelitian yang akan dilakukan yaitu penelitian
i i i i i

kuantitatif dengan Desain penelitian ini menggunakan rancangan i i i i i

penelitiani i quasy eksperimen

i i i dengan i desain i Pretest i i Posttest i

Nonequivalent Control Group Design dalam rancangan ini melibatkan

i i i i

kelompok control disamping kelompok eksperimental, tapi pemilihan

i i i i i i

kedua kelompok ini tidak menggunakan tekhnik acak (nursalam 2018).

i i i i

Pada desain Pretest Posttest Nonequivalent Control Group i i i i i i

Design peneliti tidak melakukan randomisasi, sehingga beresiko untuk

i i i i i i i

terjadi ketidakseimbangan karakteristik sampel antara kelompok

i i i i i i

intervensi dan control. Untuk menghindari resiko tersebut maka

i i i i i i

penentuan i i kriteria i inklusi yang tepat i dapat meminimalisir i

ketidakseimbangan karakteristik antara kelompk (dharma 2017).

i i i i

Pada penelitian yang akan dilkukan responden akan diberikan i i i i i

pre-test terlebih dahulu sebelum diberikan perlakuan kemudian subjek

i i i i i i i i i i

diberikan terapi atau perlakuan. Setelah itu kemudian diberikan post –

i i i i i i i

test atau test akhir untuk mengetahui akibat dari perlakuan pengujian
i i i i i i

sebab-akibat dilakukan dengan cara membandingkan hasil pre-test dan

i i i i i

post-test perlakukan terapi senam irama pada penderita hipertensi.

i i i i i i i i

3.2 PROSEDUR PENELITIAN DAN TAHAPAN PENELITIAN

3.2.1 Populasi
Populasi adalah keseluruhan subyek penelitian dalam i i i i i

penelitian ini populasi yang diambil adalah masyarakat desa

i i i

cisalak kec. cibeber i i i yang mengidap penyakit hipertensi i i i i

berusia pra lansia sampai dengan lansia dengan batas usia

i i i

yaitu 45-65 tahun dan tidak mengalami komplikasi. i

24
 25

3.2.2 Sampel
a. Penentuan Sampeli i i

Sampel dalam penelitiian ini adalah sebagian

i i i i

penderita Hipertensi di Desa Cisalak Kecamatan Cibeber

i i i i i i i i

Kabupaten Cianjur dengan jumlah 32 orang yang sesuai i i i

dengan kriteria inklusi dan eklusi untuk dibagi menjadi 2

i i i i

kelompoki yang diharapkan. Besar sampel dihitung i i

menggunakan Rumus Federer sebagai berikut ::

i i i i i i

(n-1) x (t-) > 15

(t-1)(n-1) ≥ 15
(1-1)(n-1) ≥ 15
(n-1) ≥ 15 n-1
≥ 15 n
≥ 15 responden i i

Keterangan i i :
n : besar sampel tiap kelompoki i i

t : banyaknya kelompok i

berdasarkan rumus diatas, dilakukan perhitungan sebagai

i i i

berikut :
i

jadi, sampel pada penelitian ini yaitu 32 responden. i i i i i

Dikarenakan penelitian ini menggunakan kelompok control,

i i i i i

maka jumlah sampel yang akan dilakukan penelitian yaitu i i i

16 responden kelompok intervensi dan 16 responden

i i i i i i i

kelompok control.
i

b. Menentukan kriteria sampel

i i i i

1) Kriteria inklusi sampel dalam penelitian ini adalah : i i i i

a) Bersedia menjadi responden i i i i i

b) Responden berdomisili di desa cisalak kecamatan

i i i i i

cibeber i i

c) Pasien dengan diagnosis menderita hipertensi i i i i i i

primer. i
 26

d) Tidak memiliki penyakit komplikasi lain i i

e) Usia responden 45-65 tahun i i

2) Kriteria eksklusi sampel dalam penelitian ini adalah :

i i i i i

a) Pasien i hipertensi i i yang memilikii penyakit i

komplikasi lain.
b) Pasien hipertensi dengan keterbatasan fisik untuk i i i i i i

bergerak melakukan senam

i i i i

c) Pasien hipertensi dengan keterbatasan pendengaran i i i i i i i i

karena terapi senam irama menggunakan gabungan

i i i i

music
d) Pasien hipertensi yang tidak bersedia mejadi i i i i i i

responden kelompok intervensi maka diberikan

i i i i i i

persetujuan jadi responden kelompok kontrol.

i i i i i

c. Tekhnik sampling
i

Penelitian i i ini menggunakan teknik Probability i i

Sampling dengan Simple random sampling. Pengambilan i i i

sampel dengan teknik ini berdasarkan subjek yang

i i i i i

memenuhi kriteria penelitian sampai kurun waktu tertentu,

i i i i i i i

yaitu pada penderita hipertensi yang memenuhi kriteria i i i i i i i

inklusi.
3.2.3 Tempat dan Waktu Penelitian
a. Tempat i

Penelitian dilaksanakn di Desa Cisalak Kec.

i i i i

Cibeber i i Kab. Cianjur merupakani wilayah kerja i

puskesmas cibeber kab. Cianjur. Peneliti mengambil

i i i i i i

tempat penelitian disini karena berdasarkan studi

i i i i i

pendahuluan kepada masyarakat desa cisalak mengalami

i i i i

tekanan darah tinggi dengan angka cukup tinggi akibat

i i

kurangnya pola aktivitas olahraga dan gaya hidup tidak

sehat. Dikarenakan wilayah desa yang jauh dari pasilitas
i i i

kesehatan sehingga masyarakat sulit untuk melakukan

i i i i
 27

tes kesehatan secara berkala terutama pada masalah

i i i i i i

tekanan darah.
i

b. Waktu
Adapun Waktu penelitian dilaksanakan pada bulan i i

Desember 2022 sampai dengan Januari 2023.

i i i i

3.2.4 Validitas dan Reliabelitas Instrument

Pada suatu penelitian dalam pengumpulan data i i i

diperlukan adanya alat dan cara pengumpulan data yang

i i

baik sehingga data yang dikumpulkan merupakan data yang

i i

valid (sahih) reliable (andal) dan actual. Uji validitas i i

merupakan pengukuran dan pengamatan data instrument

i i i i

harus dapat diukur (Nursalam. 2013)

Pada penelitian ini uji validitas dan reliabilitas tidak i i i

dilakukan. Tapi dilakukan uji kalibrasi. Uji kalibrasi alat

sudah dilakukan pada tanggal 20 bulan desember 2022. Uji i i i

kalibrasi alat merupakan proses verifikasi bahwa suatu i i i

akurasi alat ukur sesuai dengan rancanganannya. Kalibrasi i i

biasa dilakukan dengan mebandingkan suatu standard yang i i

terhubung dengan standard nasional maupun internasional

i i i

dan bahan bahan acuan tersertfikasi. i i

Sedangkan pengertian / arti kalibrasi ISO/IEC

i i i i

Duide i 17025 adalah serangkaian i kegiatan i yang

membentuka hubungan antara nilai yang ditunjukan oleh
i i i

intstrument ukur atau system pengukuran, atau nilai yang

i i i

diwakili oleh bahan ukur, dengan nilai – niai yang sudah i i

diketahui yang berkaitan dari besaran yang diukur dalam

i i i

kondisi tertentu (IKATEMI. Kalibrasi Alat Kesehatan dan

i i i i i

Quality Kontrol Berkala.) i

3.2.5 Uji Intrument Penelitian

Instrumen i penelitian i i ini menggunakan i

sphymamogmeter uneroid. Sebelum penelitian, peneliti i i i i i i i i i

melakukan pengecekan kalibrasi pada instrument yang akan

i i i i i
 28

digunakan, karena suatu instrument dikatana valid atau sahih i i

apabila instrument itu dapat mengukur apa yang seharusnya i i i

diukur oleh alat tersebut. Sebuah instrument memiliki

i i i i i i

validitas yang tinggi apabila memberikan hasil yang sesuai i i i

dengan maksud dilakukan pengukuran . sebaliknya suatu

i i i

insrumen memiliki validitas yang rendah apabila memberikan

i i i i i

hasil yang tidak sesuai i dengan i tujuan pengukuran.

i

(notoatmojo., 2015).
Instrumen i dalam penelitian i i ini adalah Untuk
medapatkan
i informasi dari responden i i maka peneliti i i

menggunakan instrument penelitian berupa :

i i i i i

a. Alat tulis kantor (ATK) ballpoint dan buku tulis

b. Tempat terbuka dan teduh
i i i yang dilengkapi meja dan i i

kursi
c. Sphygmomanometer aneroid yang telah terkalibrasi i i i i i

d. Stetoskop i

e. Formulir Persetujuan Responden i i i i

f. Lembar observasi untuk pelaksanaan terapi senam Irama.

i i i i i

3.2.6 Prosedur Pengumpulan Data

a. Data Primer
Jenis pengumpulan data yang digunakan dalam
i i

penelitian ini adalah jenis data primer. Data primer yaitu

i i i i i

data yang diperoleh secara langsung oleh peneliti i i i i i i

terhadap sasarannya. Sebelum dilakukan intervensi,

i i i i i

terlebih dahulu dilakukan pengukuran darah setelah itu

i i i i i

peneliti memberikan intervensi senam irama kemudian

i i i i i i i i

peneliti melakukan pemeriksaan tekanan darah setelah

i i i i i i i i

dilakukan senam irama. Pada proses pengumpulan data i i i

peneliti menggunakan lembar observasi dengan langkah –

i i i i i i

langkah sebagai berikut : i i

1) Peneliti i i memberikan i i informed i consent i pada

responden sebagai tanda persetujuan keikutsertaan
i i i i i i i
 29

2) Pasien mengisi data demografi atau biodata responden

i i i i i

3) Pelaksanaan i megukur i tekanan i darah sebelum i i

dilakukan intervensi terapi senam irama. Dihasilkan i i i i

nilai systolic dan diastolic dijumlahkan menjadi nilai i

Mean Arterial Preasure MAP dengan Rumus sebagai

i i i i i i

berikut : MAP = (S+2D)/3

i

4) Mengisi lembar observasi i i i

5) Melakukan terapi senam irama selama 30 menit

i i i i i

6) Melakukan post intervensi mengukur tekanan darah

i i i i i

pada pasien hipertensi 20 menit setelah diberikan i i i i i i i

senam irama
i

b. Data Sekunder
Data sekunder adalah data yang di dapatkan dari i i

sumber yang sudah ada. Data yang di dapat pada

i

penelitian ini adalah data kejadian hipertensi dari pusat

i i i i i

data dan informasi kementrian kesehatan, dinas kesehatan i i i i i i

kab. Cianjur. Dan puskesmas cibeber. i i i

3.2.7 Prosedur Penelitian

Adapun proses pengumpulan data dalam penelitian i i i i

ini ada dua tahapan yaitu sebagai berikut : i i

a. Persiapan
i

1) Mengurus surat permohonan izin studi pendahuluan

i i i

dan penelitian dari Universitas Indonesia maju i i i i

UIMA tahun 2022 kepada : i

a) Badan Kesatuan Bangsa dan Perlindungan i i

Masyarakat Kabupaten Cianjur i

b) Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur i i i

c) Kepala Puskesmas Kecamatan Cibeber Cianjur

i i i i i

d) Kepala Desa Cisalak Kecamatan Cibeber i i i i i

2) Setelah Mendapatkan Rekomendasi Selanjutnya

i i i i i i

melakukan kunjungan kepada i i masyarakat untuk

mengetahui jumlah data responden lalu peneliti
i i i i i i
 30

diarahkan oleh pihak desa i i memberikan surat i i

permohonan menjadi repsonden secara door to door

i i i i i

kepada masyarakat secara langsung untuk memilih

i i i

responden sesuai dengan kriteria.

i i i i i

3) Memberi i i penjelasan i i kepada i calon responden i i

tentang
i tujuan penelitian, i i manfaat penelitian, i i

prosedur penelitian. Menjelaskan kontrak waktu

i i i i i

penelitian pada responden yaitu sesuai waktu yang

i i i i i

telah ditentukan dalam satu bulan dengan frekuensi

i i i i i

2 kali dalam seminggu berjumlah 8 pertemuan i i i i

dilakukan selama 30 menit dalam 2 sesi. i i i

4) Peneliti menetapkan responden penelitian sesuai

i i i i i i i i i

dengan kriteria inklusi dan ekslusi pada responden

i i i i i

masyarakat yang mengalami hipertensi sebanyak 32 i i i i

orang. Peneliti menyiapkan lembar persetujuan i i i i i i

responden (inform consent) untuk ditanda tangani

i i i

oleh responden. i i i

5) Peneliti melakukan uji etik penelitian kepada

i i i i i i i

universitas Indonesia maju i i

6) Peneliti melakukan penelitian terapi senam irama

i i i i i i i

kepada responden selama satu bulan dengan

i i i i i

frekuensi dua kali dalam seminggu berjumla

i i i i

delapan pertemuan.
i i i

b. Pelaksanaan
i

1) Peneliti mempersiapkan segala instrumen untuk

i i i i i i

penelitian. Diantaranya :
i i

a. Sphymamogmeter i i

b. Stetoscop i

c. Meja dan kursi i

d. Sound / pengeras suara untuk irama music i i

e. Lembar observasi
i i

f. ATK
 31

2) Peneliti melakukan pretest responden dilakukan

i i i i i i i

dengan i pengecekan i i i tekanan i darah sebelum i i

dilakukan terapi senam irama menggunakan alat i i i

sphymamogmeter i i dan stetoskop i untuk di

dokumentasikan pada lembar observasi. i i i

3) Peneliti Melakukan intervensi Terapi senam irama

i i i i i i i

kepada responden selama 2 kali dalam seminggu

i i i i i

dalam satu bulan jumlah 8 pertemuan selama 30 i i i

menit dengan 2 sesi perlakuan 15 menit / 1 sesi.

i i i i i i

4) Perlakuan terapi senam irama dilakukan pertemuan

i i i i i

selama 2 kali dalam satu minggu selama 1 bulan.

i i

Kepada kelompok intervensi.

i i i i

5) Perlakuan kepada kelompok control dilakukan

i i i

pertemuan secara door to door selama 1 bulan 2 kali

i i i i

dalam seminggu untuk melakukan tahap perhatian i i i

mengenai keseharian responden.

i i i i i i

6) Peneliti melakukan postest marupakan Pengecekan

i i i i i i i

tekanan darah dilakukan 2 kali yaitu sebelum

i i i

dilakukan intervensi terapi senam irama dan setelah i i i i i i

dilakukan terapi senam irama pada bulan minggu i i

terakhir terapi.
i i

7) Mengolah lembar observasi tersebut dan data

i i i i i

formulir responden dengan pasien hipertensi yang i i i i i i

melakukan i terapi i senam i irama yang sudah

dikumpulkan mengenai i i penelitian i i dilapangan
berdasarkan hasil pretest dan psotest .
i i i i

3.2.8 Etika Penelitian

Etika penelitian merupakan suatu pedoman etika yang

i i i i i i

berlaku untuk setiap kegiatan peneliatan yang melibatkan

i i i i i i

antara pihak peneliti dan pihak yang diteliti serta masyarakat

i i i i

yang akan memperoleh dampak hasil penelitian tersebut i i i i i i i

Prinsip-prinsip etika penelitian, yakni sebagai berikut : i i i i i

 32

a. Informent Consent (Lembar Persetujuan Responden) i i i i i i i

Informent Consent merupakan bentuk persetujuan i i i i i i

antara peneliti i i dan responden i i penelitian i i dengan i

memberikan lembar persetujuan, informant consent

i i i i i i

tersebut diberikan sebelum penelitian dilakukan dengan

i i i i i i i i

memberikan i i lembar i persetujuan i i untuk menjadi i

responden. Tujuan informant consent adalah agar

i i i

responden mengerti maksud dan tujuan penelitian dan

i i i i i i

mengetahui dampaknya. Jika responden bersedia maka

i i i i i i

mereka harus menanda tangani atau menggunakan cap

i i i i

jari lembar persetujuan, jika responden tidak bersedia

i i i i i i i

maka penelitian harus menghormati hak responden. i i i i i

b. Beneficince i i i

Penelitian yang dilakukan harus mempunyai

i i i

sebuah keuntungan baik bagi peneliti maupun responden.

i i i i i i

Keuntungan dari penelitian ini adalah sebagai suatu

i i i i

upaya bagi peneliti i i untuk menjawab i pertanyaan i

penelitian, dengan demikian dapat menjadi dasar untuk

i i i i i

mengetahui Pengaruh Terapi Senam Irama terhadap

i i i i i i

tekanan darah pada penderita hipertensi di desa cisalak

i i i i i i

kecamatan cibeber kabupaten cianjur tahun 2022.

i i i i

c. Non Maleficience i i i

Penelitian ini menggunakan prosedur yang tidak

i i i i

menimbulkan bahaya bagi responden. Penelitian ini

i i i i i

memberikan jaminan tidak merugikan responden baik

i i i i i

secara i fisik maupun psikologis selama i proses i

pengumpulan data.
i

d. Autonomy
Prinsip Autonomy ini merupakan prinsip yang i

menghargai harkat dan martabat manusia. Dalam

i

penelitian ini responden diberikan kebebasan untuk

i i i i i i i

menentukan partisipasi dalam penelitian tanpa paksaan

i i i i
 33

dan sukarela menyatakan bersedia berpartisipasi pada i i i i i

penelitian dan mempunyai hak untuk menyatakan tidak

i i i i

bersedia atau mengundurkan diri dari penelitian ini,

i i i i i

tindakan ini dilakukan setelah peneliti memberikan i i i i i i

penjelasan saat mendatangani calon responden untuk

i i i i i

menanyakan kesediaan untuk ikut dalam penelitian.

i i i i i

Selanjutnya penliti akan meminta responden untuk

i i i i i

menandatangani inform consent .

i i

e. Justice i

Pada saat pelaksanaan penelitian ini peniliti i i i i

melakukan responden secara adil sebelumnya, selama

i i i i i i i

dan sesudah ke ikut sertaannya dalam penelitian tanpa

i i i i i

adanya diskriminasi
3.2.9 Pengolah data
Setelah mendapatkan data yang diperlukan untuk
i i i i

penelitian terkumpul lalu masuk ke proses pengolahan data,

i i i i i i

pengolahan data dari lembar observasi dapat dilakukan

i i i

dengan dua acara yaitu secara manual ataupun menggunakan

i i i

bantuan komputer. Tahapan pengolahan data yaitu : i i

a. Editing (Penyuntingan Data)

i i

Hasil obeservasi yang diperoleh atau dikumpulkan i i i i

melalui lembar observasi perlu disunting (edit) terlebih

i i i i i i i

dahulu. Secara umum editing merupakan kegiatan i i i i

mengecek dan perbaikan isian formular atau lembar

i i i i i

observasi tersebut apakah lengkap, dalam arti semua

i i i i i

langkah-langkah sudah diisi.

b. Coding
Setelah semua lembar observasi diedit atau
i i i i i i

disunting, selanjutnya dilakukan peng”kodean” atau i i i

“coding” yakni mengubah data berbentuk kalimat atau i i i

huruf menjadi data angka atau bilangan. Coding atau i

pemberian kode ini sangat berguna dalam memasukan

i i i i i
 34

data (data entry), pengelompokan data serta pemberian i i i i i i

kode atau nilai pada langkah-langkah yang dilakukan

i

untuk mempermudah dalam memasukkan data analisis i i i

data.
c. Memasukan Data (Data Entry)
i i

Langkah-langkah dari masing-masing responden i i

dalam berbentuk angka ataupun huruf dan masukkan i i

kedalam program atau software komputer. Software

i i i i

computer i ini bermacam-macam,

i masing-masing
mempunyai kelebihan serta kekurangannya, dalam
i i i i i

penelitian ini peneliti melakukan entry data mnggunakan

i i i i i i

program computer IBM SPSS Statistic. i

d. Pembersihan Data (Cleaning)

i i i

Merupakan kegiatan pengecekan kembali data

i i i i i i

yang sudah di masukkan, dilakukan apabila te rdapat i

kesalahan dalam melakukan pemasukan data yaitu

i i i

dengan melihat distribusi frekuensi dari variabel-variabel

i i i i i i

yang diteliti. i

e. Tabulating
Tabulating yaitu membuat tabel-tabel data, sesuai i i i i

dengan tujuan penelitian atau yang diinginkan oleh

i i i i

peneliti. Peneliti membuat tabulasi dalam penelitian ini

i i i i i i i

yaitu dengan memasukan data kedalam.

i i i

3.2.7 Analisa Data

Tujuan melakukan analisa data adalah untuk memperoleh
i i i i

gambaran dan hasil penelitian yang dirumuskan dalam tujuan i i

penelitian dan membuktikan hipotesis-hipotesis penelitian yang

i i i i i i i

dirumuskan (Notoatmojo, 2017).

a. Analisa Univariat
Tujuan analisa ini adalah untuk mendeskripsikan i i

karakteristik masing-masing variabel yang diteliti. Hasil

i i i
 35

univariat terdiri dari distribusi parametrik yaitu menggunakan

i i i

wilcoxon test. Prinsip kedua uji ini adalah menguji dua data i i i

berpasangan yakni membandingkan data pengamatan yang

i i i

berasal dairi satu sampel. . Analisa univariat adalah analisa

i i

yang mendeskripsikan atau menjelaskan setiap variabel yang

i i i i i i

akan diteliti. Analisa univariat pada penelitian ini dilakukan

i i i

untuk mengetahui karakteristik responden, mulai dari umur,

i i i i i

pendidikan terakhir dan pekerjaan responden makanan sehari

i i i i i i i

hari dan kehidupan pasien, lalu tingkat pengaruh masyarakat

i i i

tentang penyakit hipertensi.

i i i i

b. Analisa bivariate i

Analisa bivariat dilakukan terhadap dua variabel i i

yang diduga berhubungan.. Analisa ini bertujuan untuk i i

mengetahui ada atau tidak nya pengaruh Terapi senam

i i i i i

irama terhadap masyarakat penderita hipertensi dengan

i i i i i i

hasil pengolahan data menggunakan SPSS 26 hasil dari

i i

penghitungan nilai Tekanan darah MAP (Mean Arterial

i i i i

Preasure) yaitu menggunakan Uji Wilcoxon Karena data

i i i i

tidak berdistribusi normal . i

 36

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

Pada bab ini merupakan data hasil penelitian yang telah dilakukan pada
i i i i

bulan desember sampai dengan januari 2023 dengan judul penelitian ‘Pengaruh
i i i i i i i i

Terapi Senam Irama Terhadap Tekan Darah Pada Penderita Hipertensi Di Desa
i i i i i i i i i

Cisalak Kecamatan Cibeber Kabupaten Cianjur’ yang di peroleh dari hasil

i i i i i i

pengumpulan data 16 responden kelompok intervensi dan 16 responden kelompok

i i i i i i i i i

kontrol, penyajian data penelitian diperoleh dan dianalisisa dengan Univariat dan
i i i i i i

Bivariat sesuai data sebagai berikut.

i i i

4.1 HASIL PENELITIAN

4.1.1 Gambaran Demografi Responden
Bagian ini menjelaskan hasil penelitian mengenai data demografi i i i i i i i

responden yang terdapat di desa Cisalak kecamatan Cibeber kabupaten

i i i i i i i i

cianjur. Hasil penelitian dibagi menjadi 2 kategori yaitu usia, jenis i i i i i

kelamin reponden yang mengidap penyakit hipertensi.

i i i i i i i

a. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia

Tabel 4.1 Hasil Distribusi Frekuensi Usia Responden

No Usia Responden Frekuensi Presentase

Intervensi i i

a. 45-59 tahun 15 93.75%

1
b. 60-74 tahun 1 6.25%

c. 75-90 tahun 0 0

Kontrol

a. 45-59 tahun 9 56.25%

2
b. 60-74 tahun 7 43.75%

c. 75-90 tahun 0 0
 37

Pada Usia diperoleh informasi bahwa kelompok intervensi i i i i i

memiliki responden mayoritas usia 45-59 tahun 15 orang

i i i

responden dan dengan presentase 95.75%. 1 orang responden

i i i i i i i i

memiliki usia termasuk golongan 60-74 tahun presentase 6.25%.

i i i i i

sedangkan pada kelompok kontrol 9 responden termasuk

i i i i i

golongan 45-59 tahun dengan prsentase 56.25% dan 7 orang i i i

responden golongan usia 60-74 tahun presetase 43.75%.

i i i i i

b. Karakteristik Berdasarkan Jenis Kelamin

Tabel 4.2 Hasil Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Responden

No Jenis Kelamin Frekuensi Presentase

Intervensi i i

1 a. Perempuan i i 16 100%

b. Laki-Laki 0 0%

Kontrol

2 c. Perempuan i i 9 56.25%

d. Laki-Laki 7 43.75%

Berdasarkan tabel diatas diperoleh informasi bahwa dari

i i i i

16 responden yang digunakan untuk penelitian, diperoleh

i i i i i i

informasi bahwa pada kelompok intervensi 16 responden i i i i i

memiliki jenis kelamin perempuan dengan presentase 100%, dan

i i i i i i i i i

0 responden memiliki jenis kelamin laki-laki dengan presentase

i i i i i i i i i

0%.

Pada kelompok kontrol, diperoleh informasi bahwa 9

i i i

responden memiliki jenis kelamin perempuan dengan presentase

i i i i i i i i i i i

56.25% dan 7 responden memiliki jenis kelamin laki-laki dengan i i i i i i

presentase 43.75%.
i i i
 38

c. Karakteristik Responden Berdasarkan Aktivitas Pekerjaan

Tabel 4.3 Hasil Distribusi frekuensi Pekerjaan Reponden

No Pekerjaan Frekuensi Presentase

Intervensi i i

1 a. Bekerja i i 4 25%

b. Tidak Bekerja i i 12 75%

Kontrol
2
c. Bekerja i i 13 81.3%

d. Tidak Bekerja i i 3 18.8%

Berdasarkan tabel diatas diperoleh informasi kelompok

i i i i i

intervensi 4 responden yang bekerja dengan presentase 25% dan

i i i i i i i i i i

12 responden tidak bekerja dengan presentase 75%. Sedangkan

i i i i i i i i i

pada kelompok kontrol 13 responden bekerja dengan presentase

i i i i i i i i i

81.3% dan tidak bekerja 18.8%. i i

4.1.2 Nilai MAP (Mean Arterial Preasure) Sebelum Diberikan Terapi

Senam Irama Pertemuan 1
Tabel 4.4 Kelompok Intervensi

No Inisial Nilai MAP Rata-Rata

1 Ny. A 116 mmhg 113 mmHg

2 Ny. T 110 mmhg

3 Ny. N 120 mmhg

4 Ny.N 113 mmhg

5 Ny.Y 103 mmhg

6 Ny.E i 116 mmhg

 39

8 Ny.O 115 mmhg

9 Ny.E i 110 mmhg

10 Ny.O 110 mmhg

11 Ny.U 110 mmhg

12 Ny.I 113 mmhg

13 Ny.W 113 mmhg

14 Ny.C 106 mmhg

15 Ny.L 120 mmhg

16 Ny.I 116 mmhg

Tabel 4.5 Kelompok Kontrol

No Inisial Nilai MAP Rata-Rata

1 Ny. K 113 mmhg 111 mmHg

2 Tn. M 120 mmhg

3 Ny. I 115 mmhg

4 Ny. E i 113 mmhg

5 Tn. Y 113 mmhg

6 Tn. D 113 mmhg

8 Tn. M 110 mmhg

9 Tn. A 110 mmhg

10 Ny. I 110 mmhg

11 Ny. Y 110 mmhg

12 Tn. J 106 mmhg

13 Ny. M 113 mmhg

 40

14 Ny. S 113 mmhg

15 Tn. S 113 mmhg

16 Tn. M 110 Mmhg

4.1.3 Nilai MAP (Mean Arterial Preasure) Setelah Diberikan Terapi

Senam Irama Pertemuan 8
Tabel 4.6 Kelompok Intervensi

No Inisial Nilai MAP Rata-Rata

1 Ny. A 110 mmHg 104 mmHg

2 Ny. T 103 mmHg

3 Ny. N 103 mmHg

4 Ny.N 103 mmHg

5 Ny.Y 106 mmHg

6 Ny.E i 100 mmHg

8 Ny.O 100 mmHg

9 Ny.E i 116 mmHg

10 Ny.O 100 mmHg

11 Ny.U 100 mmHg

12 Ny.I 100 mmHg

13 Ny.W 100 mmHg

14 Ny.C 96 mmHg

15 Ny.L 103 mmHg

16 Ny.I 103 mmHg

 41

Tabel 4.7 Kelompok Kontrol

No Inisial Nilai MAP Rata-Rata

1 Ny. K 116 mmHg 112 mmHg

2 Tn. M 120 mmHg

3 Ny. I 115 mmHg

4 Ny. E i 113 mmHg

5 Tn. Y 113 mmHg

6 Tn. D 113 mmHg

8 Tn. M 110 mmHg

9 Tn. A 113 mmHg

10 Ny. I 110 mmHg

11 Ny. Y 110 mmHg

12 Tn. J 113 mmHg

13 Ny. M 113 mmHg

14 Ny. S 113 mmHg

15 Tn. S 113 mmHg

16 Tn. M 110 mmHg

4.2.4 Pengaruh Terapi Senam Irama Terhadap Hasil Nilai MAP (Mean
Arterial Preasure)
a. Uji Normalitas
Data yang diuji normalitas distribusi adalah data tekanan darah
i

systole dan diastole yang di ubah menjadi Nilai MAP ( Mean Arterial
i i i i i

Preassure) sebelum dan sesudah dilakukan terapi Senam Irama pada

i i i i i i i
 42

Kelompok Intervensi dan Pengukuran Tekanan darah systol dan diastol

i i i i i

diubah menjadi nilai MAP ( Mean Arterial Preassure).

i i i i i

Tabel 4.8 Hasil Uji Normalitas

Kelompok Sig.

Intervensi Pertemuan 1
i i i i 0.005

Intervensi pertemuan 8i i i i 0.002

Kontrol Pertemuan 1 i i 0.043

Kontrol Pertemuan 8 i i 0.034

Sumber : Data primer Output SPSS

i i

Berdasarkan tabel diatas diperoleh informasi bahwa data

i i i i

kelompok memiliki nilai Sig. < 0.05 maka uji signifikasi hipotesis antara
i i i

dua sampel berpasangan dilakukan dengan uji Wilcoxon.

i i i

4.1.1 Uji Homogenitas

Tabel 4.9 Hasil Uji Homogenitas

Kelompok Sig. Keputusan

Intervensi Pertemuan 1
i i i i 0.218 Homogen i

Intervensi pertemuan 8
i i i i 0.085 Homogen i

Kontrol Pertemuan 1 i i 0.069 Homogen i

Kontrol Pertemuan 8 i i 0.043 Tidak Homogen i

Berdasarkan hasil uji Homogenitas pada tabel diatas, diketahui

i i i i

nilai probabilitas p atau Sig kelompok intervensi pertemuan 1 dan 8 i i i i i

sebesar dan 0.218 dan 0.085 dan kare na nilai sig. > 0.05 maka dapat
i i i

diputuskan bahwa asumsi homogenitas terpenuhi. Sedangkan pada i i i i

kelompok kontrol pertemuan 1 dan 8 didapatkan nilai sebesar 0.069 dan

i i i i i
 43

0.043 < 0.05 artinya data peretmuan 1 homogen dan peretmuan 8 tidak i i i i i

homogeny. i

4.1.2 Uji Wilcoxon

Uji Wilcoxon adalah suatu uji peringkat bertanda yang digunakan i i

untuk membandingkan nilai tengah suatu variabel dari dua data sampel
i i i i

berpasangan Ketika data tidak berdistribusi normal, pada uji Wilcoxon

i i i

merupakan uji alternatif bagi uji paired dengan dasar pengambilan

i i i i i

keputusan sebagai berikut.

i i i

 Jika nilai Sig. < 0.05 maka terdapat pengaruh pemberian terapi i i i i i

senam irama terhadap masyarakat penderita hipertensi

i i i i i i

 Jika nilai Sig. > 0.05 maka tidak te rdapat pengaruh pemberian terapi i i i i i

senam irama terhadap masyarakat penderita hipertensi

i i i i i i

Berikut merupakan hasil dari uji Wilcoxon yang dapat dilihat

i i

pada tabel dibawah ini: i

Tabel 4.10 Hasil Uji Wilcoxon Signes Rank- T test

95 % Confident
Std Interval Std Error Asymp.Sig
Kelompok Mean
Deviasi Lower Upper Mean (2-Tailed)
bound bound
Intervensi 1
i i 113 2.500 111.7 114.5 0.625
0.000
Intervensi 8
i i 104 5.619 101.1 107.1 1.404
Kontrol 1 111 3.376 109.9 113.5 0.844
0.083
Kontrol 8 113 3.023 111.0 115.1 0.758

Berdasarkan tabel 4.10 Hasil Uji Wilcoxon Signed Rank T-Test

i i i i

antara nilai Kelompok Interevensi dan Kelompok Kontrol didapatkan P

i i i i i

Value 0.001 nilai Intervensi <0.005 yang artinya terdapat pengaruh terapi
i i i i i i

senam irama
i terhadap penurunan tekanan darah pada penderita
i i i i i

hipertensi di desa cisalak kecamatan cibeber kabupaten cianjur yang

i i i i i i i

berarti Ho ditolak dan Ha diterima. Sedangkan pada kelompok kontrol

i i i i
 44

didapatkan nilai P Value 0.083 nilai kontrol >0.005 yang artinya tidak i

terdapat perubahan yang signifikan terhadap tekanan darah pada

i i i i

kelompok kontrol yang berarti Ha ditolak dan Ho diterima.

i i i

4.2 PEMBAHASAN
4.2.1 Nilai MAP (Mean Arterial Preasure) Sebelum Diberikan Terapi
Senam Irama Pertemuan 1

Hasil pengukuran tekanan darah Mean Arterial Preasure MAP di

i i i i i i

desa cisalak kecamatan cibeber kab. Berdasarkan data puskesmas cibeber

i i i i i i i i

penderita penyakit hipertensi selanjutnya untuk dikunjungi dilakukan

i i i i i i

pengukuran tekanan darah kembali dengan di damping oleh bidan desa

i i i i i i

setempat untuk selanjutnya diizinkan melakukan intervensi penelitian,

i i i i i i i i

pada kelompok intervensi yang terdiri dari 16 responden

i i i i i i sebelum i i

diberikan terapi senam irama di dapatkan hasil nilai rata rata 113 mmHg
i i i

Mean Arterial Preasure MAP. Sedangkan pada kelompok kontrol yang

i i i i i i

terdiri dari 16 responden di dapatkan nilai rata rata 113 mmHg Mean
i i i i

Arterial Preasure MAP. i i i

Rata rata tekanan darah pada 113 mmHg Mean Arterial Preasure i i i i i

MAP. Dari hasil penelitian di dapatkan karakteristik usia kelompok i i i i

intervensi dan kelompok kontrol memiliki responden mayoritas usia 45-

i i i i i i

60 tahun. Hasil penelitian ini didukung oleh teori Ulfa (2018) yang i i i i

mengatakan bahwa faktor usia merupakan salah satu penyebab

i i i i

terjadinya hipertensi meningkat. Individu yang berumur diatas 60 tahun

i i i i i

(50-60%) mempunyai tekanan darah lebih i i i besar atau sama dengan

i i

140/90 mmHg dengan MAP 106 mmHg. Hal ini pe ngaruh degenerasi i i i i i

yang terjadi pada orang yang bertambah usia.

i i

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa perubahan tekanan i i i i i

darah sebelum diberikan Terapi Senam Irama terbanyak berada pada

i i i i i i i

tingkat usia, jenis kelamin dan pekerjaan, hal ini disebabkan karena i i i i i i

faktor usia rentan terkena penyakit yang disebabkan oleh menurunnya i i i i i i i

organ tubuh, dan pada orang yang tidak mempunyai pekerjaan maka i i i

aktifitasnya kurang sehingga curah jantung menurun. Perilaku diatas i i i

dapat dipengaruhi oleh kurangnya pengetahuan tentang penyakiti i i i i i

 45

hipertensi dari instansi terkait. Hal ini dinilai belum terlalu efektif karena
i i i i i i i i

tidak semua penderita hipertensi dapat melakukan kegiatan terapi senam

i i i i i i i i i

irama dikarenakan dengan kesibukan dan tingkat keingingannya yangi i i i

sedikit. i

4.2.2 Nilai rata-rata tekanan darah MAP (Mean Arterial Preassure) post-
test Pertemuan 8

Hasil pengukuran tekanan darah Mean Arterial Preasure MAP di

i i i i i i

desa cislak kecamatan cibeber kabupaten cianjur setelah diberikan terapi

i i i i i i i i i

senam irama pada kelompok intervensi di dapatkan hasil rata rata

i i i i

tekanan darah 103 mmHg Mean Arterial Preasure MAP dan pada
i i i i i

kelompok kontrol
i

Berdasarkan hasil pada kelompok intervensi terjadi penurunan

i i i i i i

tekanan darah karena aktivitas olah raga terapi senam irama selain
i i i i i

aktivitas gerak juga dapat merangsang pengeluaran hormone endorphin,

i i i i i i

dimana hormone i endorphin

i dapat mempengaruhi suasana i i hati
menjadi lebih gembira. Hal ini baik untuk kesehatan fisik secara
i i i i i i

umum karena memungkinkan pembakaran lemak i i i i dan memperlancar i i

aliran darah. Kegiatan Olahraga terapi senam irama dilakukan secara i i i i

rutin ini sesuai waktu yang ditetapkan dapat berdampak positif pada
i i i

kemampuan otot jantung dan pernafasan. Dengan demikian dapat

i i i i

membantu mempertahankan dan menurunkan

i i i i tekanan i darah tetap i

stabil.
Berdasarkan hasil pada kelompok kontrol tidak terdapat
i i i

penurunan tekanan darah secara signifikan karena responden tidak

i i i i i i

diberikan terapi senam irama meskipun melakukan aktivitas sehari-hari

i i i i i i

yang dilakukan meskipun mengurangi kalori, namun pada sebagian i i i

orang ini malah menimbulkan beban yang akhirnya menyebabkan i i i i

otot tegang, oleh karena itu banyak penderita hipertensi yang masih
i i i i i i i

aktif melakukan aktivitas rutin sehari-hari, namun tekanan darah

i i i

masih tinggi. Hal ini berbeda dengan aktivitas olah raga, yang dapat i i i

merangsang pengeluaran
i i i hormone i endorphin,
i dimana hormone i

endorphin dapat mempengaruhi suasana hati menjadi lebih gembira.

i i i i i i
 46

4.2.3 Pengaruh Terapi Senam Irama Terhadap Tekanan Darah Pada

Penderita Hipertensi
Pengukuran Tekanan darah di desa Cisalak kecamatan Cibeber
i i i i i i

kabupaten cianjur. untuk pengumpulan data mengenai penurunan tekanan

i i i i i i

darah pada penelitian ini menggunakan lembar observasi. Reponden i i i i i i i

diberikan pre-test berupa cek tekanan darah dalam keadaan duduk dikursi
i i i i i i i

dan sudah melaksanakan i makan pagi. Tekanan i darah diukur

menggunakan spyghmomanometer dan stetoskop menggunakan merek
i i i i i i i

one med yang telah terkalibrasi. Selain itu cara pemberian terapi senam
i i i i i i i i i

irama pada kelompok intervensi pagi jam 09.00 selama 8 pertemuan i i i i i i

dengan durasi selama 30 menit dibagi dua sesi persatu sesi 15 menit dan
i i i i i i i

dilakukan pengukuran tekanan darah kembali setelah 20 menit i i i i i i

beristirahat, persiapan tempat terapi senam dilakukan di tempat terbuka

i i i i i i i

yang aman dan nyaman dihalaman SD Negeri Mayak. i i

Berdasarkan tabel menunjukkan hasil penelitian tekanan darah

i i i i i i

sistol dan diastol yang dijumlahkan menjadi nilai MAP sesudah i i

diberikan terapi senam Irama, bahwa hasil tekanan darah kelompok

i i i i i

intervensi dari uji statistik Wilcoxon Sign Rank menunjukan nilai ρ

i i i

value= 0,000 < α i

=0,05, hal ini berarti H0 ditolak dan H1 diterima artinya terdapat i i i

perbedaan yang signifikan terhadap tekanan darah kelompok intervensi

i i i i i i i

sesudah diberikan terapi senam irama.

i i i i
 47

Hasil uji statistik ini adalah ada pengaruh terapi senam irama i i i

terhadap perubahan tekanan darah MAP pada penderita hipertensi.

i i i i i i i

Sedangkan hasil tekanan darah dari hasil uji statistik Wilcoxon Sign Rank
i i

menunjukan nilai ρ value= 0,000 < α =0,05, hal ini berarti H0 ditolak dan H1
i i i

diterima artinya terdapat perbedaan yang signifikan terhadap tekanan darah

i i i i i i

sesudah diberikan terapi senam jantung sehat. Kesimpulan dari uji statistik
i i i i i i

ini adalah ada pengaruh terapi senam irama terhadap perubahan tekanan i i i i i i

darah MAP pada penderita hipertensi. i i i i

Penurunan rata-rata tekanan darah sesudah melakukan Terapi senam

i i i i i i

irama disebabkan disamping faktor umur karena sebagian besar hipertensi

i i i i i i

yang diderita lansia merupakan hipertensi esensial yang disebabkan oleh

i i i i i i i i

faktor lingkungan seperti emosi, kecemasan, ketakutan, sehingga dengan i i i i i i i i

dilakukannya senam irama, maka dapat menghilangkan stres dimana dengan i i i i

senam irama menghasilkan respon yang dapat memerangi stres sehingga

i i i i i i i

dapat memberikan pengaruh terhadap perubahan tekanan darah. Latihan

i i i i i i

atau olahraga seperti senam irama yang dilakukan dilakukan selama teratur i i i i i

akan mengurangi kadar hormon norepinefrin dalam tubuh, yaitu zat yang
i i i

dikeluarkan sistem saraf yang dapat menaikkan tekanan darah. Hal ini juga
i i i i

dapat di dukung oleh pendapat Sylvia (2017) bahwa senam irama adalah i i i

olahraga yang disusun dengan selalu mengutamakan kemampuan jantung, i i i i

gerakan otot besar, dan kelenturan sendi, serta memasukkan oksigen

i i i i i i i i

sebanyak mungkin. Selain meningkatnya perasaan sehat dan kemampuan

i i i i i i

untuk mengatasi stress keuntungan lain dari senam irama yang terstur
i i i i i

adalah menurunnya tekanan darah, berkurangnya obesitas, berkurangnya

i i i i i

frekuensi denyut jantung saat istirahat dan menurunnya resistensi insulin.

i i i i i i
 Penelitian ini sejalan dengan Hasil penelitian yang
i i i i i i

dilakukan dari jurnal dinamika kesehatan dengan judul i i i

penelitian pengaruh senam hipertensi terhadap tekanan darah

i i i i i i i i

penderita hipertensi di puskesmas kanyon kota palangkaraya

i i i i i

yang dilakukan oleh sity santy sianipar dan desi kumala i i

fariangin putri (2018) di dapatkan hasil ada pengaruh senam i i

hipertensi terhadap tekanan darah penderita hipertensi di

i i i i i i i i

puskesmas kota palangkaraya, dengan dilakukan senam

i i i

hiperensi tiga minggui i dengan frekuensi 3 kali dalam

i i i

seminggu terdapat penurunan dari pengukuran sistol sebelum

i i i i i i

dilaksanakan senam 142,82 mmHg setelah dilakukan i i i

intervensi senam pengukuran sistol 133,85 mmHg, sedangkan

i i i i i

untuk pengukuran diastole sebelum dilakukan senam 94,10 i i i i i

dengan Nilai MAP 111, dan setelah dilakukan intervensi

i i i i i

senam pengukuran diastole 82,82 mmHg dengan nilai MAP

i i i i

100. Mekanisisme i i penurunan i tekanan i darah setelah i i

berolahraga adalah olahraga dapat mirilekskan pembuluh

i i i

darah sehingga dengan melebarnya pembuluh darah tekanan i i i i i i

darah akan turun.

Berdasarkan analisa penelitian senam irama mampu memberikan

i i i i i i

pengaruh penurunan tekanan darah tinggi pada penderita hipertensi karena

i i i i i i i i

Olahraga seperti senam hipertensi mampu mendorong jantung bekerja i i i i i i i i

secara optimal, dimana olahraga mampu meningkatkan kebutuhan energi

i i i i i

oleh sel, jaringan dan organ tubuh, dimana akibatnya dapat me ningkatkan
i i i

aliran balik vena sehingga menyebabkan volume sekuncup yang akan i i i i i i

langsung meningkatkan curah jantung sehingga menyebabkan tekanan i i i i i

darah arteri meningkat, setelah tekanan darah arteri meningkat akan i i i i i i i

terlebih dahulu, dampak dari fase ini mampu menurunkan aktivitas

i i i i

pernafasan dan otot rangka yang me nyebabkan aktivitas saraf simpatis

i i i

menurun, setelah itu akan menyebabkan kecepatan denyut jantung

i i i i i i i i

menurun, volume sekuncup menurun, vasodilatasi arteriol vena,

i i i i i i

36
 37

mengakibatkan penurunan curah jantung dan penurunan resistensi perifer

i i i i i i i

total, sehingga terjadinya penurunan tekanan darah (Sherwood, 2005).

i i i i i

Hubungan senam Irama Bagi penderita hipertensi terhadap i i i i i i

pengendalian tekanan darah lansia sebagaimana disimpulkan dalam

i i i i

penelitian Wahyuni (2015). Penelitian menunjukkan terjadinya perbaikan

i i i i i i i

tekanan darah pada lansia namun tidak mencapai taraf signifikansi yang
i i

diinginkan. Tidak tercapainya perbaikan tekanan darah yang diinginkan i i i

disebabkan adanya faktor perancu yang berhubungan dengan tekanan

i i i i i

darah lansia antara lain pola makan, stress, aktivitas fisik, genetik serta i i i i

farmakologi dalam penelitian yang tidak dapat dikendalikan. i i i

Setelah dilakukan Penelitian selama 4 minggu dengan frekuensi 2

i i i i i i i i

kali dalam seminggu berjumlah 8 pertemuan pemberian terapi senam i i i i i i i i

irama pagi hari pukul 09.00 WIB selama 30 Menit. Responden i i i i

mengatakan merasakan adanya manfaat terapi senam irama rasa pusing

i i i i

dan stress hilang rasa pegal pegal hilang dan responden mengatakan badan
i i i i i i

lebih tera ringan dan kualitas tidur cukup pulas dan nyenyak. Setelah
i i i i i

penelitian selesai responden mengatakan terapi senam irama untuk

i i i i i i i i i

dilanjutkan di desa cisalak tersebut karena membantu masyarakat untuk i i i i i

melakukan aktiftas olahraga rutin.

i

Pada kelompok kontrol Berdasarkan tabel diatas menunjukkan

i i i i

hasil penelitian tekanan darah sistol dan diastol yang dijumlahkan menjadi
i i i i

nilai MAP pada kelompok kontrol, bahwa hasil tekanan darah kelompok i i i

intervensi dari uji statistik Wilcoxon Sign Rank menunjukan nilai ρ

i i i

value= 0,083 < α =0,05, hal ini berarti H0 diterima dan H1 ditolak artinya
i i i

tidak terdapat perbedaan yang signifikan terhadap tekanan darah

i i i i i

kelompok kontrol
i pada pengecekan tekanan darah pertemuan 1 dan
i i i i i i

pertemuan 8.
i i

Hasil uji statistik ini adalah tidak ada pengaruh terhadap perubahan i i i

tekanan darah MAP pada penderita hipertensi bagi kelompok kontrol.

i i i i i i

hasil tekanan darah dari hasil uji statistik Wilcoxon Sign Rank menunjukan
i i

nilai ρ value= 0,083 > α =0,05, hal ini berarti H0 diterima dan H1 ditolak
i i i
 38

artinya tidak terdapat perbedaan yang signifikan terhadap tekanan darah

i i i i i

pada kelompok kontrol. Kesimpulan dari uji statistik ini adalah Tidak ada
i i

pengaruh terapi senam jantung sehat terhadap perubahan tekanan darah

i i i i i i i

MAP pada penderita hipertensi pada masyarakat desa cisalak kecamatan

i i i i i i

cibeber kabupaten cianjur.

i i i

Hal ini sejalan dengan teori pudjiastuti 2017 penyebab tekanan

i i i i i i

darah tinggi berupa gangguan fungsi barostat renal, sensitifitas terhadap

i i i i

konsumsi garam, abnormalitas transportasi natrium kalium, respon SSP i

(sistem i saraf pusat) terhadap i stimulasi psiko sosial, gangguan

metabolisme (glukosa, lipid, resistensi insulin), faktor psikososial:
i i i i

kebiasaan hidup, pekerjaan, stress mental, aktivitas fisik, status sosial

i i i i i

ekonomi, keturunan, kegemukan, konsumsi minuman keras, faktor

i i i i i

konsumsi garam, penggunaan obat-obatan seperti golongan kasrtioksteroid i i i i

dan beberapa hormon. Sehingga tidak terjadi penurunan tekanan darah

i i i i i i

yang signifikan pada kelompok kontrol hal ini karena hipertensi i i i i

disebabkan oleh berbagai faktor antara lain usia, gaya hidup, merokok.
i i i i
 39

BAB V

PENUTUP

5.1 SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan pengaruh terapi
i i i i i i

senam irama terhadap tekanan darah pada penderita hipertensi di desa

i i i i i i i i

cisalak kecamatan cibeber kabupaten cianjur tahun 2022, maka dapat

i i i i

disimpulkan sebagai berikut : i i

5.1.1 Hasil dari Karakteristik Responden usia rata – rata kelompok i i i i

intervensi 52 tahun dan kelompok kontrol 58-59 tahun. Jenis

i i i i

kelamin rentang besar antara kedua kelompok adalah

i i i i i

perempuan, pola aktivitas pekerjaan responden rata rata

i i i i i i

seorang ibu rumah tangga dan wiraswasta.

i

5.1.2 Hasil penelitian bahwa tekanan darah sebelum dilakukan terapi

i i i i i i

senam irama terhadap tekanan darah pada penderita hipertensi

i i i i i i i

di desa cisalak kecamatan cibeber kabupaten cianjur sebagian

i i i i i i

besar terdapat pengukuran tekanan darah dengan hasil Mean

i i i i i i

112.7 mmHg Nilai dari (MAP) Mean Arterial Presure. i i i i

5.1.3 Hasil penelitian bahwa tekanan darah sesudah dilakukan terapi

i i i i i

senam irama terhadap tekanan darah pada penderita hipertensi

i i i i i i i

di desa cisalak kecamatan cibeber kabupaten cianjur sebagian

i i i i i i

besar terdapat pengukuran tekanan darah dengan hasil Mean

i i i i i i

103 mmHg Nilai dari (MAP) Mean Arterial Presure. i i i i

5.1.4 Terdapat pengaruh terapi senam irama terhadap penurunan

i i i i i i

tekanan dara pada penderita hipertensi di desa cisalak

i i i i i i

kecamatan cibeber kabupaten cianjur.

i i i i
 40

5.2 SARAN
Berdasarkan hasil temuan dalam penelitian yang telah peneliti
i i i i i i i

lakukan, maka peneliti mengemukakan beberapa saran sebagai i i i i i i i

berikut :
i

5.2.1 Bagi institusi pendidikan i

Memberikan sumbangan ilmiah kepada pendidikan dan

i i i i

mahasiswa serta menambah wawasan baru tentang pennaganan i i i i

terhadap kasus hipertensi dengan pengobatan komplementer

i i i i i i i i

yaitu terapi senam irama, yang dapat diterapkan dalam

i i i

membuka praktek mandiri keperawatan oleh mahasiswa

i i i i i

keperawatan setelah tamat nanti.

i i i i

5.2.2 Bagi Responden i i

Memberikan tambahan bukti-bukti ilmiah mengenai senam

i i i i i

irama dalam menangani penyakit, khususnya dalam menurunkan i i i

tekanan darah pada pasien hipertensi sehingga masyarakat dapat

i i i i i

menerapkan senam irama sebagai solusi kesehatan untuk pasien

i i i i i i i

hipertensi. i i

5.2.3 Bagi peneliti i i

Bagi peneliti sendiri bahwa banyak ilmu dan pe ngalaman

i i i i

yang di dapatkan selama penelitian. Bagi peneliti selanjutnya i i i i i i

dapat dijadikan salah stau acuan maupun literatur dan i

disarankan untuk peneliti selanjutnya agar meneliti penyakit i i i i i i

yang masih berhubungan dengan manfaat senam irama. Serta i i i i

juga dapat dijadikan sebagai i perbandingan

i dalam
pengembangan penelitian.
i i i i
41
 42

DAFTAR PUSTAKA

Ozemek, C., Tiwari, S., Sabbahi, A., Carbone , S., & Lavie, C. J. (2020). Impact of
i i i i

therapeutic lifestyle changes in resistant hypertension. Progress in Cardiovascular

i i i i i i i i i

Diseases, 63(1), 4–9. https://doi.org/10.1016/j.pcad.2019.11.012

i i

Hariawan, H., & Tatisina, C. M. (2020). Pe laksanaan Pemberdayaan Keluarga Dan Senam i i i i i

Hipertensi Sebagai Upaya Manajemen Diri Penderita Hipertensi. Jurnal Pengabdian

i i i i i i i i i i

Masyarakat Sasambo, 1(2), 75. https://doi.org/10.32807/jpms.v1i2.478

Rahajeng, E., & Tuminah, S. (2019). Prevalensi Hipertensi dan Determinannya di

i i i i i i i i

Indonesia Prevalensi Hipertensi dan Determinannya di Indonesia. Pusat Penelitian

i i i i i i i i i i

Biomedis Dan Farmasi Badan Penelitian Kesehatan Departemen Kesehatan RI,

i i i i i i i i i i

Jakarta Abstrak:, 59(12), 581–590.

Elviana, N., Astuti, Y., Fandizal, M., Sani, D. N., Safari, U., Riani, N., & Irsan, I. (2021).
i

Pelatihan Senam Hipertensi Pada Lansia. Jurnal Pengabdian Masyarakat Indonesia

i i i i i i

Maju, 2(1), 1–4.

Anwari, M., Vidyawati, R., Salamah, R., Re fani, M., Winingsih, N., Yoga, D., Inna, R., & i

Susanto, T. (2018). Pengaruh Senam Anti Hipertensi Lansia Terhadap Penurunan i i i i i i

Tekanan Darah Lansia Di Desa Kemuningsari Lor Kecamatan Panti Kabupaten

i i i i i

Jember. The Indonesian Journal of Health Science, September, 160.

i i i i i i i i i i

https://doi.org/10.32528/ijhs.v0i0.1541

Hernawan, T., & Rosyid, F. N. (2017). Pengaruh Senam Hipertensi Lansia terhadap
i i i i i i

Penurunan Tekanan Darah Lansia dengan Hipertensi di Panti Wreda Darma Bhakti
i i i i i i

Kelurahan Pajang Surakarta.

i Jurnal Kesehatan, 10(1), 26. i i

https://doi.org/10.23917/jurkes.v10i1.5489 i

Kerja, W., Ballaparang, P., & Makassar, K. (2019). JURNAL NASIONAL ILMU
i

KESEHATAN ( JNIK ). 1, 28–35. i i

Perawat, L., Sarwoko, S., & Lansia, S. (2020). Pengaruh Senam Lansia Terhadap Tekanan
i i i i i

Darah Pada Pasien Hipertensi Puskesmas. 1(2). i i i i

He, L. I., Wei, W., & Can, Z. (2018). Effects of 12-week brisk walking training on exercise
i i i i i i i i i

blood pressure in elderly patients with essential hypertension : a pilot study. 1963.
i i i i i i i i i

https://doi.org/10.1080/10641963.2018.1425416
 43

Manoppo, E. J., & Masi, G. M. (2018). HUBUNGAN PERAN PERAWAT SEBAGAI

i i i i

EDUKATOR DENGAN DI PUSKESMAS TAHUNA TIMUR. 6.

i i i

Di, H., Melati, K., & Kawalu, K. (2022). Pengaruh senam kesegaran jasmani 2018
i i i i i

indonesia bersatu terhadap penurunan tekanan darah pada ibu penderita hipertensi di
i i i i i i i i i

klinik melati kecamatan kawalu tasikmalaya 1,2. 3(6), 1–5. i i

Mujito, tri cahyo. (2021). Dengan Terapi Non Farmakologis Dan Perilaku Cerdik (Issue i i i i i

July).

Merdekawati, R., Komariah, M., & Sari, E. A. (2021). Intervensi Non Farmakologis untuk
i i i i i

Mengatasi Gangguan Aktivitas fisik pada Pasie n Hipertensi: Studi Literatur. Jurnal
i i i i i

Keperawatan BSI, 9(2), 225–233.

i i

Publikasi, N. (2020). NARRATIVE REVIEW PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI i i i i

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS ‘ AISYIYAH YOGYAKARTA. i i i

Andriana, L. M., & Ashadi, K. (2019). Perbandingan dua jenis olahraga pada pagi dan i i

malam hari terhadap kualitas tidur. Jurnal SPORTIF : Jurnal Penelitian i i i

Pembelajaran, 5(1), 98. https://doi.org/10.29407/js_unpgri.v5i1.12800

i i

Muchlisin, A., Pasaribu, N., & Mashuri, H. (2019). Peranan senam irama terhadap i i i

kebugaran jasmani untuk siswa sekolah dasar The role of rhythmic gymnastics
i i i i

for physical fitness for elementary school students i i i i i

Preistasi, J. O. (2015). Jurnal Olahraga Preistasi, Volumei 11, Nomor 2, Juli 2015 | 77
MEiNURUNKAN TEiKANAN DARAH PADA LANSIA MEiLALUI SEiNAM YOGA. 11.

Di, H., Melati, K., & Kawalu, K. (2022). Pengaruh senam kesegaran jasmani 2018 indonesia
i i i i i i

bersatu terhadap penurunan tekanan darah pada ibu penderita hipertensi di klinik melati
i i i i i i i i i

kecamatan kawalu tasikmalaya 1,2. 3(6), 1–5.

i

Terapi Komplementer Terhadap Tekanan Darah pada Penderita Hipertensi: Studi

i i i i i i i i i i

Literatur (Vol. 4, Issue 1).Bartiah, M., Andhiyani, A., Rusyana, D., Dwi, D.,
i i

Kiswanti, E. D., & Ani, F. (n.d.). i

 44

Artikel Penelitian UJI BERBAGAI TERAPI KOMPLEMENTER TERHADAP

i i i i i i i i i

PENURUNAN TEKANAN DARAH PENDERITA HIPERTENSI (Vol.

i i i i i i

4).KERANGKA KONSEP. (n.d.)Ozemek, C., Tiwari, S., Sabbahi, A.,

i i i i

Carbone, S., & Lavie, C. J. (2020). i i

Impact of therapeutic lifestyle changes in resistant hypertension. In Progress in

i i i i i i i i i

Cardiovascular Diseases (Vol. 63, Issue 1, pp. 4–9). W.B. Saunders. i i i i

https://doi.org/10.1016/j.pcad.2019.11.012Rahajeng, E., & Tuminah Pusat i i

Penelitian Biomedis dan Farmasi Badan Penelitian Kesehatan Departemen

i i i i i i i i i i

Kesehatan, S. R. (n.d.).
i i

Adiyasa, R. P., & M Cruz, B. G. (2020). The Correlation Between Self- i i i i i i

Care Behavior and The Self-Efficacy of Hypertensive Adults. Indonesian Nursing Journal
i i i i i i i i i

of Education and Clinic (Injec), 5(1), 44. https://doi.org/10.24990/injec.v5i1.273

i i i

Airlangga University Press. (2022). Teori Dasar, Aplikasi Klinis dan Pengandilan i i i i

Covid.https://books.google.com/books/about/ i

Teori_Dasar_Aplikasi_Klinis_dan_Pengenda.html?hl=id&id=DspuEAAAQBAJ
i i i i

Anitasari. (2019). Hipertensi Penyakit Paling Banyak Diidap Masyarakat. i i i

https://www.kemkes.go.id/index.phpAyu, D., Sinaga, A. F., Syahlan, N., Sire gar, S. M., i i i i

Sofi, S., Zega, R. S., Rusdi, A., Annisa, A., & Dila, T. A. (2022). Faktor - Faktor Yang i

Menyebabkan Hipertensi Di Kelurahan Medan Tenggara. Martabe : Jurnal Pengabdian

i i i i i i i i i

Kepada Masyarakat, 5(2), 649–664. https://doi.org/10.14710/jkm.v10i2.32252

i

Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat. (2020). Laporan Kinerja Instansi

i i i

Pemerintah.https://e-renggar.kemkes.go.id/file_performance/1-020037- 2tahunan-427.
i i i i i i i i i

Direktorat P2PTM Ditjen. (2018). Manajemen Program Pencegahan Hipertensi

i i i i i i i i

dan Perhitungan Pencapaian SPM Hipertensi. i i i i http://p2ptm.kemkes.go.id/dokumen- i i i

ptm/manajemen-program-hipertensi2018 i i i i

Dukalang, S. (2020). Aktivitas Fisik Sebagai Faktor Penyebab Tekanan Darah i i i i

 45

Pada Penderita Hipertensi.

i i i i

https://repository.ung.ac.id/skripsi/show/841416015/aktivitas-fisik
i sebagaifaktor-
i

penyebab-tekanan-darah-pada-penderita-hipertensi.html
i i i i i i i

Sumartini, N. P., Zulkifli, Z., & Adhitya, M. A. P. (2019). Pengaruh Senam i i

Hipertensi Lansia Terhadap Tekanan Darah Lansia Dengan Hipertensi Di

i i i i i i i

Wilayah Kerja Puskesmas Cakranegara Kelurahan Turida Tahun 2019.

i i i i

Jurnal Keperawatan Terpadu (Integrated Nursing Journal), 1(2), 47.

i i i i i

https://doi.org/10.32807/jkt.v1i2.37