Pedoman Pemberian Injeksi
Pedoman Pemberian Injeksi
UNIT FARMASI
RS SANTA ELISABETH BANTUL
YOGYAKARTA
2016
1
DAFTAR ISI
1. Daftar Isi…………………………………………………………………. 2
2. Pedoman Injeksi Cair………………………………………………. 3
3. Pedoman Injeksi Kering………………………………………….. 20
4. Daftar Pustaka………………………………………………………… 26
5. Indeks Nama Obat dan Nama Paten……………………….. 27
2
RS SANTA ELISABETH
3
PEDOMAN PEMBERIAN INJEKSI CAIR
N Nama Obat Nama Paten Sediaan Penyimpanan Cara pemberian Keterangan
O
1 Amikasin Mikasin 100 mg/2 Larutan infuse IM Untuk bayi infuse
ml pada suhu kamar IV drip : 500 mg dalam diberikan ±1-2
250 mg/ stabil dalam 24 100-200 ml NS, D5%, jam dalam 200
2ml jam7 D10% (30-60menit)7 ml4
Jangan dicampur
500 mg/2 obat lain,
ml diberikan
terpisah4
4
lebih besar dari 25
mg/menit.
Dapat diberikan 4kali/24
jam ataupun 3 kali/25
jam, untuk
meminimalkan variasi
kadar serum puncak dan
kadar obat dalam darah
14
5
ml hari yang sama hipotensi dan
setelah IV drip : dalam D5%, gangguan
disiapkan4. NaCL4 penglihatan
sementara 1
5 Atropin Sulfate Atropin Sulfate Amp : 0,25 simpan ditempat IM, SC1, IV bolus 3 Jangan disimpan
mg/1 ml sejuk dan kering. di lemari es, akan
13
mengendap 18
8 Calcii Gluconas Calcii Gluconas Amp : 1g/10 Simpan dalam IV bolus : pelan ( max : IM, SC tidak
ml suhu ruang dan 1,5-2ml/menit ) direkomendasikan
jauhkan dari karena dapat
lembab dan IV drip : dalam NaCL, D%, menimbulkan
panas. 13 D5NS (2ml/menit) nekrosis dan kulit
terkelupas 1
6
Citicoline mg/2 ml suhu ruang dalam NS, D5%12
10 Clonidine HCl Catapres Amp : 150 Simpan pada IM, IV bolus : pelan > 5
mcg/1 ml sushu 20oC – menit, dilarutkan dalam
25oC. 13 10 ml NS1
11 Dexamethason Cortidex Amp : 5 mg/ Dalam larutan IM, IV bolus : pelan (1-3
e Dexamethasone, ml infus tahan 24 menit ) 1,
Kalmethasone jam pada suhu IV drip dalam D5%,
kamar1 D10%, NS, RL1
7
Recodryl Jangan IV drip : dalam D5%,
dimasukkan D10%, RL, NS, consent.
freezer. 16 50mg/ml;
kecepatan . 10-15 menit,
max. 25mg/menit.18
14 Dobutamine Dobutamine HCl, Vial : 250 Larutan infus : 12 IV drip : dalam NS, Tidak boleh
Dobuject mg/20 ml jam di suhu D5%44 dicampur dengan
kamar dan 24 jam injeksi lain1
di kulkas4
15 Dopamin Dopamin, Amp : Larutan infus IV drip : 5 ml dalam 250 Hindari
Cetadop 10mg/5 ml tahan 24 jam – 500 ml D5%, NS, RL1 extravasasi
pada suhu kamar1 karena dapat
mengakibatkan
nekrosis dan
Amp : 200 menimbulkan
mg/10 ml kerusakan pada
jaringan
sekitarnya1
Tidak campur
dengan larutan
Natrim
bicarbonate
( Meylon ) 1
8
tidak berwarna jernih.
17 Epinephrine Epinephrine Amp : 1 Simpan dibawah IM, SC, IV bolus, IV drip : Pengulangan
o
ml/ml suhu 23 C. Jangan D5%, D10%, NS penyutikkan
dimasukkan ditempat yang
freeze. 13 sama dapat
mengakibatkan
iskemi dan
nekrosis. 1
9
antara 2oC hingga terjadi karena sirkulasi
30oC, tetapi yang tidak baik pada otot
penyimpanan atrophic, dapat terjadi
dikulkas tidak setelah pemberian
direkomendasika injeksi I.M ; pada pasien
n. Larutan infus paralyzed, disarankan
IV pelarutan menggunakan rute I.V
Vial : 20 menggunakan NS
mg/2 mL atau D5%, stabil
dalam 24 jam Administation : I.V
pada suhu ruang Beberapa penicillin
dan kulkas. ( seperti carbenicillin,
ticarcillin dan piperacillin
Vial : 80 ) diketahui dapat
mg/2 mL menginaktivasi
aminoglycosides secara
invitro. Amikacin lebih
stabil melawan inaktivasi
daripada aminoglikosida
yang lain
20 Human Human Albumin, Vial : 10mL, Simpan dilemari IV bolus : pelang, IV drip Sisa dibuang7
Albumin octalbin 50mL, es dalam NS atau DS, ( 1:4 )
125mL (1 cc/menit ) Jangan dicampur
Setelah dibuka denganobat lain1
segera gunakan
( max 4 jam )1 Tidak dicampur
dengan larutan
yang
mengandung
asam amino
10
21 Hyoscine N- Hyoscine N- Amp : 0,25 Simpan dalam IM2, IV bolus : pelan1
butylbromide butylbromide, mg/ 1 mL suhu ruang 15oC
Buscopan hinggan 30oC
22 Ketamin Ketamin 20 mL vial Simpan pada Dosisi awal ketalar Konsentrasi 100
Ketalar mengandun suhu 20oC – 25oC. diberikan secara iv mg/mL jangan
g 10 mg/mL. 13 berkisar antara 1mg/kg diberikan secara
10 mL vial hingga 4.5 mg/kg (0.5 to intravena tanpa
mengandun 2 mg/lb). pelarutan.
g 50 mg/mL. Rata-rata pemberian Larutkan dengan
5mL vial digunakan untuk Sterile Water for
mengandun menghasilka 5-10 menit Injection, Normal
g 100mg/mL anastesi operasi adalah 2 Saline atau D5W
mg/kg ( 1 mg/lb ),
dengan kecepatan rata- Ketalar 10 mg/mL
rata 0.5 mg/kg/menit. tidak
Ketalar direkomendasikan
direkomendasikan untuk pelarutan.
13
diberikan secara
perlahan ( sekitar 60
detik ).
Pemberian yang lebih
cepat dapat
menyebabkan depresi
saluran nafas dan
meningkatkan respon
tekanan.13
IM : Dosis awal Ketalar
dengan pemberian IM
adalah 6.5-13 mg/kg (3
to 6 mg/lb ). Dosisi 10
11
mg/kg (5 mg/lb)
biasanya akkan
menghasilkan 12 hingga
25 menit anastesi
operasi. 13
25 Lidocain Lidocain Amp : 50 Simpan pada Dsosi maksimum yang Larutan yang
mg/1mL x suhu 20oC direkomendasikan 4% berubah warna
2mL hinggan 25oC Lidocain Hydrochloride dan mengandung
Injection, penggunaan partikel asing
Lidocain HCl dijaga tidak boleh
dibawah 300 mg dan digunakan kecuali
pada beberap kasus larutan itu jernih
tidak boleh melebihi 4.5 dan wada tidak
mg/kg (2 mg/lb )BB rusak.
12
sebaiknya laktat. Dosis maksimal
disimpan pada untuk dewasa : 7mg/kg
suhu 2oC-8OC dan dan tidak lebih dari
buang setelah 3 500mg. Dosis maksimal
hari kemasan untuk anak-anak :
dibuka. 3mg/kg
13
29 Methylergome Metvel Amp : 0.5 Simpan dikulkas IM
trin mg/ml 2oC-8oC (36oF- IV bolus : pelan 1 menit4
46oF). Terlindung
dari cahaya.4
31 Metronidazole Metronidazole Vial : 100 ml Stabil dalam IV drip : tanpa dilarutkan Jangan digunakan
Trichodazole temperature dengan kecepatan untuk multidose
ruang (25oC) 5ml/menit atau dapat Karena tidak
dilarutkan dalam D5%, mengandung
NS dengan perbandingan preservative7
1:51
32 Midazolam Miloz Amp : 5 Larutan infus IM Antidotnya :
Sedacum mg/5 ml tahan 24 IV bolus : konsentrasi flumazenil
jamdilermari es1 5mg/5 ml selama 2 ( Anexate )1
Amp : menit
15mg/3 ml
IV drip : dalam D5%,
14
D10%, RL, NS1
33 Morphin HCl Morphin HCl Amp : Disimpan dalam IM, SC pelan1 Larutan harus
10mgml temperatur ruang IV pelan : (1-5 menit)1 dibuang setelah
(20oC-25oC ) IV drip : dalam D5%, 24 jam1
Terlindung dari D10%, NS1
cahaya.
Larutan akan
menjadi gelap
karena cahaya
dan jangan
digunakan1
15
36 Ondancentron Cedantron Amp : Larutan infus D5 IM1 Setelah 24 jam
4mg/2ml atau NS stabil 48 sisanya harus
jam18 IV bolus : sampai 4mg dibuang4
Amp : diberikan dalam18
8mg/4ml
IVdrip : dosis >8 mg
diberikan pelan, minimal
15 menit dalam 50mL NS
atau D5%1
16
atau kateter yang sama
untuk menghindari
terjadinya iritasi vena
dari obat ini.1
17
Amp : 30oC ml NS18
100mg/2 ml
45 Terbittalin Bricasma Amp : 0,5 Simpan pada IM, SC3 Tidak boleh
Sulfate Nairet mg/1 ml temperature IV bolus : pelan3 dicampur dalam
ruang; Larutan IV drip : 0,5 mg dalam larutan biasa4
infus digunakan 100 ml NS, D5% (0,5-1
dalam 12 jam4 ml/menit)2
18
19
RS SANTA ELISABETH
20
PEDOMAN PEMBERIAN INJEKSI KERING
N NAMA OBAT NAMA PATEN PELARUT STABILITAS CARA PEMBERIAN KETERANGAN
O SUHU KULKAS
KAMAR
1 Amoxicillin Amoxsan WFI Segera setelah dilarutkan1 IV bolus : 500 mg+
WFI 10ml atau 20
ml disuntikkan
pelan (3-4 menit )1
IM 500mg = Dalam larutan infus1 IV drip : ditambah
2,6mL 50-100 ml larutan
IM1 g =5,2 ml D5% : 1 jam D5%, NS (30-60
IV 500mg = NS : 6 jam menit)1
4,6 ml
IV 1 g = 9,2 ml Pada suhu 25oC
2 Ampicillin Ampicillin WFI Segera setelah dilarutkan1 IV bolus : pelan (3-5 IV cepat dapat
menit atau >10-15 mengakibatka
250 mg = 2,5 Dalam larutan infus1 menit untuk n convulsive
ml sediaan 1g)1 seizures1
500 mg = 5 ml NS : 24 jam IV drip : ditambah
1 g = 10-20 ml 50-100 ml NS ( 30-
40 menit)1
21
N NAMA OBAT NAMA PATEN PELARUT STABILITAS CARA PEMBERIAN KETERANGAN
O SUHU KAMAR KULKAS
1
3 Cefazolin Cefazolin Pelarut Setelah dilarutkan IM 4
tersedia 48 jam 72 jam IV bolus : minimal
dalam 10 ml WFI
pelan (> 3-5
menit )4
IV drip : dalam NS,
D5%
22
IM : dari 1 gram)1
500 mg 1,5 ml Dalam larutan infus4 IV bolus : pelan (3-5
menit )1
1g 3 ml 18 jam 7 hari IV drip : dalam
( dengan dengan D5%,NS
IV : konsentrasi 4 konsentrasi (15-30 menit )1
500 mg 5 ml mg/ml)
1g 10 ml
IV DRIP :
2g 50 ml
6 Ceftriaxone Ceftriaxone Pelarut 6 jam1 24 jam1 IM (< 1g)1
tersedia
IM : IV bolus : pelan (2-4
menit )1
250 mg 2 ml2 IV drip :
500 mg 2 ml2 ditambahakn 40 ml
1g 3,5 ml2 NS, D5%, D10% ( 5-
IV : 15 menit)7
250 mg 5 ml2
500 mg 5 ml2
1g 10 ml2
23
N NAMA OBAT NAMA PATEN PELARUT STABILITAS CARA PEMBERIAN KETERANGAN
O SUHU KAMAR KULKAS
7 Chlorampenicol Colsansetin WFI 24 jam1 IV bolus :
2 ml1 pelan
langsung ke
vena (> 1
menit,
consent, <
100mg/ml)1
IV infus :
ditambah
D5%, D10%,
Ringer
Dextrose, NS
dengan
volume yang
sesuai1
24
IM Meropenem IV bolus : pelan ( 5
menit )7
( 15 menit atau 7
ml/menit )18
DAFTAR PUSTAKA
1. Anonim, 1997, Australian Injectable Drugs Handboook, SHPA, Australia.
25
2. Anonim, 1997, MIMS Annual 1996/1997, MediMedia.
3. Anonim, 1997, Vademekum Biofarma, P.T Biofarma, Bandung.
4. Anonim, 1998, MIMS Annual 1997/1998, MediMedia.
5. Anonim, 2001, MIMS Annual 2000/2001, MediMedia.
6. Anonim, 2002, Kingguide: To Parenteral Admixture.
7. Anonim, 2003, MIMS Annual 2002/2003, MediMedia.
8. Anonim, 2004, MIMS Annual 2003/2004, Ed, 19th MediMedia.
9. Anonim, 2019, MIMS Annual 2009, Ed, 19th MediMedia.
10. Anonim, 2010, Summary of product characteristics=CosmoFer.
www.vitalinepharmaceuticals.co.uk/downloads/CosmoFer_SPC,pdf
11. Anonim, Leaflet Obat.
12. Dewanto U, 1994, Pedoman Pemberian Obat Secara Parenteral, Ak-Per Sint Carolus, Jakarta.
13. Deug Information provided by Drugs.com, 2010
14. Drug Information provided by Lexi.com, 2010
15. Drug Information provided by Mims.com, 2010
16. Drug Information provided by RX list, 2010
17. NHS, 2008, Clarithromycin: Procedure for the rutine intravenous admistration in adults, UHL, NHS.
18. Seymour and Resents, 2004, Clinical Pharmacology (CD Version 2. 14, 4th Quarter), Gold Standard Multimedia, CDROM.
19. Seymour and Resents, 2005, Clinical Pharmacology (CD Version 2.18, 4th Quarter), Gold Standard Multimedia, CDROM.
20. Trissel.L, 2002, Handbook on Injectable Drugs, American Society of Health_System Pharmacist, America
26
Nama Obat/Paten Halaman Nama Obat/Paten Halaman Nama Obat/Paten Halaman
Adrenalin 9 Citicolin 7 Ketalar 11
Alinamin F 18 Clonidine 7 Ketamin 11
Amikasin 4 Colsansentin 24 Ketorolac 13
Aminophyllin 4 Cordarone 5 Lasix 9
Amiodarone 5 Cortidex 7 Lidocain 13
Amoxan 21 Damaben 14 Magnesii sulfat 40% 13
Amoxicillin 21 Dexamethasone 7 Marcain 6
Ampicillin 21 Diazepam 7 Meropec 25
Antalgin 14 Dilantin 17 Meropenenm 25
Asam Tranexamat 6 Dobuject 8 Metamizole 14
Atropin Sulfate 6 Dobutamine 8 Methylergometrin 14
Bisolvon 6 Dopamin 8 Methylprednisolone 25
Bricasma 18 Duradryl 8 Metochlopramide 14
Bromhexin Hcl 6 Dyphenhidramine 8 Metronidazole 15
Bupivacain 6 Ephedrin 9 Metvell 14
Buscopan 11 Ephinephrin 9 Midazolam 15
Calcii Gluconas 6 Extrace 19 Mikasin 4
Catapress 7 Farsix 9 Miloz 15
Cedantron 16 Flamicort 18 Morphin 15
Cefazolin 22 Furosemid 9 Neo K 19
Cefotaxime 22 Gentamycin 10 Neulin 7
Ceftazidime 23 Human Albumin 11 Neurosanbe 16
Ceftriaxone 23 Hyoscin N-buylbromide 11 Norephineprin 16
Cetadop 8 Induxin 16 Novalgin 14
Chloramphenicol 24 Kalmethasone 7 Octalbin 11
28
29