GET UP AND GO TEST

Pengkajian (Beri tanda centang)

No Penilaian / pengkajian Ya Tidak

Cara berjalan pasien (satu atau lebih)

a. 1. Tidak seimbang/sempoyongan/limbung.
2. Jalan dengan menggunakan alat bantu
(kruk,tripot, kursi roda, oranglain)

Menopang saat akan duduk : tampak memegang

b. pinggiran kursi atau meja/benda lain sebagai
penopang saat akan duduk.

Hasil (Beri tandang centang )

No Hasil Penilaian/Pengkajian Keterangan

1 Tidak Beresiko Tidak ditemukan a dan b

2 Resiko Rendah Ditemukan salah satu dari a atau b

3 Resiko Tinggi Ditemukan a dan b

Hasil (Beri tandang centang )

No Hasil Kajian Tindakan Ya Tidak Ttd & Nama Petugas Ttd Pasien/Keluarga

1 Tidak Beresiko Tidak ada tindakan

2 Resiko Rendah Edukasi

Segera beri alat bantu penopang

3 Resiko Tinggi
tubuh seperti kursi roda/bancard

Tingkatan resiko jatuh terbagi menjadi tiga, yaitu: tidak beresiko, resiko rendah dan resiko
tinggi. Untuk pasien tidak beresiko tidak perlu dilakukan tindakan apapun. Untuk pasien
resiko jatuh rendah diberikan edukasi mengenai resiko jatuh. Sedangkan untuk pasien dengan
resiko jatuh tinggi perlu dilakukan edukasi dan segera diberi kursi roda / bancard sebagai alat
penopang tubuh sesuai kondisi pasien. apabila pasien langsung masuk ke rawat inap maka
dilakukan pengkajian ulang resiko jatuh.