PEMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CITRA MEDIKA
Jl. Yos Sudarso Gg. Binjai/Rumbai RT. II Kel. Taba Jemekeh Kec. Lubuklinggau Timur I Kota Lubuklinggau
Email : pkm_citramedika@yahoo.com, Telp.(0733) 4540730

DAFTAR TILIK : ALUR PELAYANAN PELAYANAN LANSIA

NAMA :
RUANG :
BULAN :
PROSEDUR / LANGKAH- Tanggal
No LANGKAH 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
Apakah YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA
1 Petugas mempersilahkan pasien
masuk sesuai urutan rekam
medis

2 Petugas melakukan anamnesa

dan pemeriksaan fisik dan
menulis hasil pemeriksaan fisik
di blanko rekam medis

3 Petugas memberikan form

rujukan lintas program kepada
pasien untuk dilakukan
pemeriksaan penunjang di
laboratorium dan menjelaskan
hasil dari pemeriksaan
penunjang dari laboratorium ,
jika diperlukan

4 Petugas memberikan edukasi

kepada pasien

5 Petugas memberikan resep obat

kepada pasien dan
mengarahkan pasien untuk
mengambil obat di apotik

6 Jika diperlukan petugas

memberikan rujukan ektrenal
sesuai kebutuhan pasien
7 Petugas mengarahkan pasien /
keluarga pasien untuk meminta
rujukan online kepetugas bagian
rujukan pasien di puskesmas

8 Petugas mendokumentasikan
kegiatan
JUMLAH
Tingkat Kepatuhan
Compliance Rate (CR)

Mengetahui
Penangungjawab UKPP

drg. Isfayanty AMH

NIP. 198912172015032002
EMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS CITRA MEDIKA
/Rumbai RT. II Kel. Taba Jemekeh Kec. Lubuklinggau Timur I Kota Lubuklinggau
mail : pkm_citramedika@yahoo.com, Telp.(0733) 4540730

ALUR PELAYANAN PELAYANAN LANSIA

Tanggal
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 TIDAK BERLAKU
TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD YA TD

Penanggungjawab Ruang Pelayanan Lansia

Apriyani,S.Kep,Ners
NIP. 197504032008032001