Kop surat

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS ABCD
NOMOR : ………………….
TENTANG
JENIS PELAYANAN DAN JAM BUKA PELAYANAN
UPT PUSKESMAS ABCD
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,
KEPALA UPT PUSKESMAS ABCD,

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan pelayanan di UPT puskesmas ABCD

perlu ditetapkan jenis – jenis pelayanan dan jam buka yang ada di
UPT puskesmas ABCD;
b. bahwa untuk mengetahui jenis jenis pelayanan dan jam buka
pelayanan yang ada di UPT puskesmas ABCD perlu
disosialisasikan
c. bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud huruf a,dan b agar
pelaksanaan pelayanan dapat berdaya guna dan berhasil guna.
Efektif dan efisien Perlu menetapkan keputusan kepala UPT
Puskesmas Kecamatan ABCD;
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
(Lembaran Negara);
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 tentang
Pedoman Manajemen Puskesmas;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 31 Tahun 2019 tentang
Sistem Informasi Puskesmas;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 30 Tahun
2022 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat
Praktek Mandiri Dokter, dan Tempat Praktek Mandiri Dokter Gigi;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : JENIS PELAYANAN DAN JAM BUKA PELAYANAN UPT

PUSKESMAS ABCD.
Kesatu : Jenis-jenis pelayanan dan Jam buka pelayanan di UPT puskesmas
ABCD dilaksanakan sebagaimana tersebut dalam lampiran keputusan
yang merupakan bagian tak terpisahkan dari keputusan ini.
 :
Dengan berlakunya Surat Keputusan ini, Surat keputusan Kepala
Puskesmas ABCD No............tidak berlaku lagi .
Kedua

Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan. Apabila dikemudian

hari terjadi perubahan dalam penetapanya, maka akan diadakan
perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di: ABCD

pada tanggal: ………..
KEPALA UPT PUSKESMAS ABCD,

dr. Dewi Wulansari

 LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS
ABCD
NOMOR :
TENTANG JENIS PELAYANAN DAN JAM BUKA
PELAYANAN UPT PUSKESMAS ABCD

JENIS PELAYANAN DAN JAM BUKA

PELAYANAN UPT PUSKESMAS ABCD
NO JENIS PELAYANAN WAKTU PETUGAS

1 Ruang Pendaftaran Tiap hari

2 Ruang Pemeriksaan Umum Tiap hari

3 Ruang Tindakan Tiap hari

4 Imunisasi Rabu
5 Senin, Rabu,
Laboratorium
Jumat
6 Ruang Gigi dan Mulut Setiap Hari
7 Ruang Farmasi Setiap Hari
8 Ruang KIA/KB Setiap Hari
9 Ruang MTBS Setiap Hari
Ruang Konsultasi
Senin,
10 -. Klinik Sanitasi
Rabu,Jumat
-. Klinik Gizi
11 Pelayanan IVA Kamis
12 Prolanis Rabu
13 Persalinan 24 Jam
 JADWAL PELAYANAN LOKET
PUSKESMAS ABCD

SENIN – KAMIS : JAM 08.00 – 14.00 WIB

JUMAT dan SABTU : JAM 08.00 – 12.00 WIB

JAM PELAYANAN
PUSKESMAS ABCD

SENIN – KAMIS : JAM 08.00 – 14.00 WIB

JUMAT dan SABTU : JAM 08.00 – 12.00 WIB