Nomor : ................................................... .....................................

Sifat : ................................
Lampiran : -
Hal : Penetapan Status Terdaftar Masjid

Kepada
Yth. Kepala Kantor Kementerian Agama
Kab. Sumedang
di Sumedang

Assalamu’alaikum wr. wb

Bahwa dalam rangka meningkatkan kualitas pembinaan, peran dan fungsi

masjid/mushala di lingkungan Kantor Urusan Agama Kec. Wado Kab. Sumedang,
dengan ini kami mengajukan permohonan Penerbitan SK Status terdaftar Masjid
sebagai berikut :

Nama Masjid : Darul Muttaqin

Nomor ID Nasional : 01.6.13.11.01.000065
Alamat : Jl. Ds Cimungkal RT. 05 RT. 01 Desa Cimungkal
Tahun berdiri : 1986
Tipologi : Masjid di Tempat Publik

Demikian, atas perkenannya kami ucapkan terimakasih

DKM Darul Muttaqin

Ketua

..................................