DEWAN KELUARGA

MASJID JAM’IE DARUSSALAM

Alamat : Jl. Mashudi 147 Kp. CariuRt 01/06 Ds. Wancimekar Kotabaru Karawang

No. : 01/DKM/X/2019 Wancimekar , 20 Oktober 2019

Lamp : -
Hal : UNDANGAN

Kepada Yth.
1. Kepala Desa Wancimekar
2. Tokoh Masyarakat dan Pemuda
3. Kepala Dusun
4. Ketua RT/RW
5. Jamaah Mesjid

Di Tempat

Assalammu’alaikum Wr. Wb.

Salam sejahtera kami sampaikan kepada Bapak/Ibu/Sdr/i, semoga kita selalu berada dalam
lindungan Allah SWT, Shalawat dan salam semoga tercurah kepada Nabi Muhammad SAW dan
seluruh umatnya yang taat hingga akhir zaman.

Menindaklanjuti rencana program penyeleggaraan pendidikan berbasis pesantren di Mesjid

Darussalam, maka dengan ini kami mengundang Bapak/Ibu untuk dapat hadir dalam acara
musyawarah yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Sabtu Malam Minggu

Tanggal : 10 Nopember 2018
Pukul : 19.30 (Ba’da Isya)
Tempat : Mesjid Jam’ie Darussalam
Agenda : Musyawarah Rencana Program Pendidikan Berbasis Pesantren

Mengingat pentingnya acara musyawarah tersebut, kami mohon untuk dapat berkenan hadir
sesuai dengan waktu yang telah ditentukan.

Demikian surat undangan ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih,
semoga Allah SWT selalu memberkahi kita semua.

Wassalammu’alaikum Wr. Wb.

Ketua DKM
Masjid Jam’ie Darussalam

Rohadin
 DEWAN KELUARGA
MASJID JAM’IE DARUSSALAM
Alamat : Jl. Mashudi 147 Kp. CariuRt 01/06 Ds. Wancimekar Kotabaru Karawang

SURAT PERNYATAAN
ORANG TUA/WALI SANTRI

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ..............................................................................
Alamat : Kp./Dusun : .................................................... RT/RW : ..........................................
Desa : .................................................... Kecamatan : ..........................................
Kabupaten : .................................................... Provinsi : ..........................................

Adalah Orangtua/Wali dari anak:

Nama : ..............................................................................
Tempat Lahir : ..............................................................................

Tanggal Lahir : ..............................................................................

Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan *)

Bahwa dalam hal anak saya mengikuti kegiatan pengajian di Pesantren Mesjid Darussalam, maka dengan
sesungguhnya saya menyatakan :

1. Meyerahkan sepenuhnya bimbingan dan pembinaan anak saya kepada Ustadz (pengajar) di Pesantren
Mesjid Darussalam.
2. Selalu mondorong Mengikuti pengajian di Pesantren Mesjid Darussalam.
3. Siap menghormati dan tunduk kepada Peraturan Pesantren Mesjid Darussalam dan oleh karenanya,
apabila anak saya tersebut melanggar dan/atau tidak taat terhadap peraturan yang telah ditetapkan oleh
Pesantren Mesjid Darussalam.

Demikian surat pernyataan ini saya buat, semoga dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Wancimekar, ........., ................................ 20.....

( ...................................................................... )
Nama Lengkap & Tandatangan
 DEWAN KELUARGA
MASJID JAM’IE DARUSSALAM
Alamat : Jl. Mashudi 147 Kp. CariuRt 01/06 Ds. Wancimekar Kotabaru Karawang

FORMULIR PENDAFTARAN
PESANTREN MESJID DARUSSALAM

NO. PENDAFTARAN

A. DATA CALON SANTRI

Nama Lengkap : .................................................................................
Panggilan : .................................................................................
Pendidikan : .................................................................................
Jenis Kelamin : .................................................................................
Tempat Lahir : .................................................................................
Tanggal Lahir : .................................................................................
Usia : .................................................................................
Pendidikan : Belum Sekolah TK SD
SLTP SMA/K
Lainnya
Anak Ke - : .................................................................................
Alamat : .................................................................................
Kampung/Dusun : : .................................................................................
RT / RW : .................................................................................
Desa : .................................................................................
Kecamatan : .................................................................................
Kabupaten :
.................................................................................
B. DATA ORANG TUA / WALI SANTRI
Nama Ayah : .................................................................................
Nama Ibu : .................................................................................
Hubungan dengan Santri : Orang Tua Wali Santri
Alamat Sekarang : .................................................................................
Kampung/Dusun : : .................................................................................
RT / RW : .................................................................................
Desa : .................................................................................
Kecamatan : .................................................................................
Kabupaten : .................................................................................
Kampung/Dusun : : .................................................................................

Karawang, ........, ............................ 20 ....

Orang Tua / Wali Santri

( ......................................................... )
 DEWAN KELUARGA
MASJID JAM’IE DARUSSALAM
Alamat : Jl. Mashudi 147 Kp. CariuRt 01/06 Ds. Wancimekar Kotabaru Karawang

JADWAL IMAM SHALAT TARAWIH

BULAN RAMADHAN 1440 H

HARI MASEHI HIJRIAH IMAM

MINGGU 05 MEI 2019 Malam 01 Ramadhan 1440 H USTADZ YUSUP
SENIN 06 MEI 2019 Malam 02 Ramadhan 1440 H USTADZ YUSUP
SELASA 07 MEI 2019 Malam 03 Ramadhan 1440 H USTADZ UJANG SUHARI
RABU 08 MEI 2019 Malam 04 Ramadhan 1440 H USTADZ UJANG SUHARI
KAMIS 09 MEI 2019 Malam 05 Ramadhan 1440 H USTADZ AGUS
JUM’AT 10 MEI 2019 Malam 06 Ramadhan 1440 H USTADZ AGUS
SABTU 11 MEI 2019 Malam 07 Ramadhan 1440 H TARYADI
MINGGU 12 MEI 2019 Malam 08 Ramadhan 1440 H TARYADI
SENIN 13 MEI 2019 Malam 09 Ramadhan 1440 H USTADZ YUSUP
SELASA 14 MEI 2019 Malam 10 Ramadhan 1440 H USTADZ YUSUP
RABU 15 MEI 2019 Malam 11 Ramadhan 1440 H USTADZ UJANG SUHARI
KAMIS 16 MEI 2019 Malam 12 Ramadhan 1440 H USTADZ UJANG SUHARI
JUM’AT 17 MEI 2019 Malam 13 Ramadhan 1440 H USTADZ AGUS
SABTU 18 MEI 2019 Malam 14 Ramadhan 1440 H USTADZ AGUS
MINGGU 19 MEI 2019 Malam 15 Ramadhan 1440 H TARYADI
SENIN 20 MEI 2019 Malam 16 Ramadhan 1440 H TARYADI
SELASA 21 MEI 2019 Malam 17 Ramadhan 1440 H USTADZ YUSUP
RABU 22 MEI 2019 Malam 18 Ramadhan 1440 H USTADZ YUSUP
KAMIS 23 MEI 2019 Malam 19 Ramadhan 1440 H USTADZ UJANG SUHARI
JUM’AT 24 MEI 2019 Malam 20 Ramadhan 1440 H USTADZ UJANG SUHARI
SABTU 25 MEI 2019 Malam 21 Ramadhan 1440 H USTADZ AGUS
MINGGU 26 MEI 2019 Malam 22 Ramadhan 1440 H USTADZ AGUS
SENIN 27 MEI 2019 Malam 23 Ramadhan 1440 H TARYADI
SELASA 28 MEI 2019 Malam 24 Ramadhan 1440 H TARYADI
RABU 29 MEI 2019 Malam 25 Ramadhan 1440 H USTADZ YUSUP
KAMIS 30 MEI 2019 Malam 26 Ramadhan 1440 H USTADZ YUSUP
JUM’AT 31 MEI 2019 Malam 27 Ramadhan 1440 H USTADZ UJANG SUHARI
SABTU 01 JUNI 2019 Malam 28 Ramadhan 1440 H USTADZ UJANG SUHARI
MINGGU 02 JUNI 2019 Malam 29 Ramadhan 1440 H USTADZ AGUS
SENIN 03 JUNII 2019 Malam 30 Ramadhan 1440 H USTADZ AGUS

Wancimekar, April 2019

Ketua DKM Darussalam

ROHADIN
 DEWAN KELUARGA
MASJID JAM’IE DARUSSALAM
Alamat : Jl. Mashudi 147 Kp. CariuRt 01/06 Ds. Wancimekar Kotabaru Karawang

No. : 02/DKM/X/2019 Wancimekar , 31 Oktober 2019

Lamp : -
Hal : PERMOHONAN BANTUAN DANA

Kepada Yth. ............................................................

Di
Tempat

Assalammu’alaikum Wr. Wb.

Salam sejahtera kami sampaikan kepada Bapak/Ibu/Sdr/i, semoga kita selalu berada dalam
lindungan Allah SWT, Shalawat dan salam semoga tercurah kepada Nabi Muhammad SAW dan
seluruh umatnya yang taat hingga akhir zaman.

Sehubungan dengan akan diselenggarakannya Tabligh Akbar dalam rangka memperingati Maulid
Nabi Muhammad SAW di Mesjid Darussalam, yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Rabu Malam Kamis

Tanggal : 13 Nopember 2019
Pukul : 20.00 s/d Selesai
Tempat : Mesjid Jam’ie Darussalam
Penceramah : Habib Musthofa Al Jufri

Untuk menunjang kelancaran dan keseuksesan acara tersebut, maka dengan ini kami memohon
partisipasi bantuan dana dari Bapak/Ibu. Semoga amal baik bapak/Ibu dibalas oleh Allah SWT.

Demikian surat permohonan dana ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan
terimakasih.

Wassalammu’alaikum Wr. Wb.

Ketua Pelaksana Sekretaris

H. Badru Tamam, SH.,MM Taryadi, SE.,MM

Mengetahui,
Ketua DKM
Masjid Jam’ie Darussalam

Rohadin
 DEWAN KELUARGA
MASJID JAM’IE DARUSSALAM
Alamat : Jl. Mashudi 147 Kp. CariuRt 01/06 Ds. Wancimekar Kotabaru Karawang

No. : 01/DKM/X/2019 Wancimekar , 30 Oktober 2019

Lamp : -
Hal : UNDANGAN

Kepada Yth. ............................................................

Di
Tempat

Assalammu’alaikum Wr. Wb.

Salam sejahtera kami sampaikan kepada Bapak/Ibu/Sdr/i, semoga kita selalu berada dalam
lindungan Allah SWT, Shalawat dan salam semoga tercurah kepada Nabi Muhammad SAW dan
seluruh umatnya yang taat hingga akhir zaman.

Sehubungan dengan akan diselenggarakannya Tabligh Akbar dalam rangka memperingati Maulid
Nabi Muhammad SAW di Mesjid Darussalam, maka dengan ini kami mengundang Bapak/Ibu
untuk dapat hadir dalam acara tersebut yang akan dilaksanakan pada :

Hari : Rabu Malam Kamis

Tanggal : 13 Nopember 2019
Pukul : 20.00 s/d Selesai
Tempat : Mesjid Jam’ie Darussalam
Penceramah : Habib Musthofa Al Jufri

Mengingat pentingnya acara tersebut, maka dengan ini kami memohon Bapak/ Ibu untuk dapat
berkenan hadir sesuai dengan waktu yang sudah ditentukan.

Demikian surat Undangan ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Wassalammu’alaikum Wr. Wb.

Ketua Pelaksana Sekretaris

H. Badru Tamam, SH.,MM Taryadi, SE.,MM

Mengetahui,
Ketua DKM
Masjid Jam’ie Darussalam

Rohadin
 DEWAN KELUARGA
MASJID JAM’IE DARUSSALAM
Alamat : Jl. Mashudi 147 Kp. CariuRt 01/06 Ds. Wancimekar Kotabaru Karawang