DEFINISI :

WOC ANTENATAL CARE TRIMESTER 2 Kehamilan trimester 2 adalah kehamilan dengan usia
14-28 minggu. Trimester kedua adalah periode masa
tenang setelah menjalani masa krisis pada trimester
pertama. (Manjoer, 2018)
Perubahan Pada Ibu Hamil

ETIOLOGI :
Terjadi pelepasan ovum, konsepsi migrasi
spermatozoa dan ovum, konsepsi dan pembuahan
Sistem Kardiovaskuler Sistem respirasi Payudara zigot, nidasi.
Sistem muskuloskeletal

TANDA & GEJALA KEHAMILAN :

Desakan uterus ke Estrogen ↑ ↑Massa abdomen Amenore, Mual dan muntah, mengidan, tidak ada
↑ Produksi diafragma selera makan, lelah, payudara membesar, tegang dan
nyeri, miksi, konstipasi, pigmentasi kulit, sakit
hormon
↑ Estrogen pinggang.
steroid oleh Perubahan jaringan
menstimulasi Penekanan syaraf lumbal
plasenta dan Ventilasi meningkat
adrenal mamae
korteks PERUBAHAN ANATOMI FISIOLOGI :
adrenal  Perubahan uterus
Pernapasan ↑ Merangsang reseptor Otot rahim mengalami hiperplasia & hipetrofi
Suplai darah ↑ menjadi lebih lunak
nyeri perifer
 Ovarium
Ovulasi terhenti, masih terdapat luteum graviditas
Sekresi aldosterone Napas pendek &  Vagina
dangkal Payudara membesar Hiperplasi mukosa vagina
Impuls nyeri ke otak
& tegang  Payudara
Anemia Relative Menimbulkan penimbunan lemak dan air serta
garam sehingga payudara tampak membesar
Pola Napas
 Sistem perkemihan
Tidak Efektif Nyeri Akut Peningkatan vaskularisasi menyebabkan mukosa
(D.0005) Gangguan (D.0077)
Hb dan Oksigen menurun, Pusing vesika urinaria mudah mengalami trauma dan
Rasa Nyaman mudah berdarah
(D.0074)  Sistem pencernaan
Konstipasi dikarenakan peristaltik usus lambat
Risiko  Sistem muskuloskeletal
Jatuh Tekana berat pada struktur ligamen dan otot tulang
(D.0143) belakang

Pola Napas Tidak Efektif (D.0005)
Intervensi
Manajemen Jalan Napas (I.01011)
 Monitor pola napas (frekuensi,
kedalaman, usaha napas)
 Monitor bunyi napas tambahan
 Pertahankan kepatenan jalan napas
 Posisikan semi-fowler
 Berikan minum hangat
 Lakukan fisioterapi dada
 Berikan oksigen
 Ajarkan teknik batuk efektif
Gg Rasa Nyaman (D.0074)
Intervensi
Pengaturan Posisi (I.01019)
 Monitor status oksigenasi sebelum
dan sesudah mengubah posisi
 Atur posisi untuk mengurangi
sesak (semi-fowler)
 Berikan topangan pada area edema
 Ajarkan cara menggunakan postur
yang baik selama perubahan posisi
Nyeri Akut (D.0077)
Intervensi
Manajemen Nyeri (I.08238)
 Identifikasi lokasi, karakteristik,
durasi, frekuensi, kualitas,
intesitas nyeri
 Identifikasi skala nyeri
 Berikan teknik nonfarmakologis
untuk mengurangi nyeri
(aromaterapi)
 Kolaborasi pemberian analgetik
Risiko Jatuh (D.0143)
Intervensi :
Pencegahan Jatuh (I.14540)
 Identifikasi faktor jatuh
 Identifikasi faktor lingkungan yang
meningkatkan risiko jatuh
 Hitung risiko jatuh dengan skala
 Gunakan alat banatu berjalan
 Anjurkan memakai alas kaki yang
tidak licin
 Anjurkan berkonsentrasi untuk
menjaga keseimbangan tubuh
DAFTAR PUSTAKA :
2017, Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)
2018, Definisi ANC TM 2, Manjoer
2018, Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI)
2019, Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SIKI)
FIRYAL (18220100103)
PROFESI NERS
UNIVERSITAS INDONESIA MAJU