I.

PATHWAY

Faktor hormone, syaraf, kekuatan

plasenta, nutrisi, dan partus

KALA I
laserasi Bayi Lahir KALA III

Laten Aktif Transisi Trauma Kontraksi

jaringan Uterus

Esterogen dan Nyeri Kehilangan

progesteron Rahim besar Nafas Kontraksi Metabolisme Kepala Akut darah
dan mulut ↑ ↑ bayi ↓
menegang
Oksitosin ↑ Resti
Sirkulasi Dilastasi Kadar aliran Tekanan kekurangan
Iskemia rahim Maternal ↓ uterus 4-8cm darah ↓ pada cairan
Prostaglandin jaringan
↑
Sirkulasi Hipoksia Tekanan Aliran balik KALA IV
uteroplasenta jaringan janin pada jaringan vena ↓ Kerusakan
Kontraksi tergangggu integritas
uterus
jaringan
Resti Nyeri Akut Resti Plasenta Lahir Bayi Lahir
kerusakan penurunan
Nyeri Akut Hipoksia pertukaran curah
jaringan gas janin jantung
Pertambahan
Kontraksi Pemulihan anggota keluarga
Uterus system tubuh
Resti cidera
KALA II janin
Sirkulasi Tegangan otot Perubahan proses
uteroplasenta keluarga

Pembukaan Mngeran Kepala janin berlanjut

Trauma
cerviks 10 cm involunter menurun mekanis/
Perdarahan edema otot

Pengeluaran Menekan saraf

darah lebih / penegangan Resti Nyeri Akut
banyak janin kekurangan
vol. cairan
Resti Nyeri Akut
kekurangan
vol cairan