Nomor : ______, ________2022

Lampiran : 1 (satu) berkas

Hal : Penugasan Evaluasi Usulan Perubahan Kontrak
Paket : ____________________________

Kepada Yth :
Penyedia Pekerjaan Konsultansi
Direktur PT./CV. ____________
di -
TEMPAT

Memperhatikan Surat Penyedia Pekerjaan Konstruksi PT./CV. ____________ nomor : ________________

tanggal ________________ Perihal Usulan Perubahan Kontrak Berdasarkan Hasil Kajian Teknis Lapangan
(Review Design) Paket _____________________________________, dan sesuai dengan Dokumen Kontrak
pada Syarat-Syarat Umum Kontrak (SSUK) Pasal 36 ayat (1), (2), dan (3), maka bersama ini kami
menugaskan Saudara untuk melakukan Evaluasi atas Usulan Perubahan Kontrak Penyedia Pekerjaan
Konstruksi (Kontraktor Pelaksana) dimaksud. Untuk proses tersebut, bersama ini kami sertakan data
penunjang usulan dimaksud. Hasil evaluasi akan digunakan untuk pemrosesan tahap selanjutnya, oleh
karena itu hasilnya harus dilaporkan kepada kami paling lambat 3 (tiga) hari kerja, sejak surat ini diterima.

Demikian disampaikan untuk ditindaklanjuti, atas kerja sama Saudara diucapkan terima kasih.

Pejabat Pembuat Komitmen

____________________________________

___________________
_______________

Tembusan Yth.:
1. _____________
2. ____________
3. KPA;
4. APIP;
5. Arsip.