Anda di halaman 1dari 11

PUSKESMAS PONED :

KABUPATEN / KOTA : BANDUNG BARAT


BULAN / TAHUN :
LAPORAN HASIL PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR DI PUSKESMAS PONED

UMUR Dirujuk Oleh Dirujuk ke Anak ke Keadaan Bayi Waktu Lahir Cara Persalinan

NO JENIS KASUS

(Dystocia)
Tindakan
Pkm Non

Normal /
Dtg Sndr

Lain-lain
Spontan

(VE/FE)
Swasta
Dukun

Kader

RSKIA

Sehat
Bidan

RSUD

Cacat
Sakit
Prwt

Mati
RSU
0-48 jam 3-7 hr 8-28 hr 1 2-3 >3

1 BBLR

a. Prematur

b. IUGR

c. Dysmatur

2 HIPOTERMI

3 HIPOGLIKEMI

4 IKTERUS NEONATORUM

5 MASALAH PEMBERIAN MINUM

6 ASFIKSIA PADA BBL

7 GANGGUANAFAS PADA BBL

8 KEJANG PADA BBL

9 INFEKSI NEONATAL

10 LAIN-LAIN (SEBUTKAN)

JUMLAH
PUSKESMAS PONED : FEBRUARI
KABUPATEN / KOTA : BANDUNG BARAT
BULAN / TAHUN : 2017
LAPORAN HASIL PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR DI PUSKESMAS PONED

UMUR Dirujuk Oleh Dirujuk ke Anak ke Keadaan Bayi Waktu Lahir Cara Persalinan

NO JENIS KASUS

(Dystocia)
Tindakan
Pkm Non

Normal /
Dtg Sndr

Lain-lain
Spontan

(VE/FE)
Swasta
Dukun

Kader

RSKIA

Sehat
Bidan

RSUD

Cacat
Sakit
Prwt

Mati
RSU
0-48 jam 3-7 hr 8-28 hr 1 2-3 >3

1 BBLR

a. Prematur

b. IUGR

c. Dysmatur

2 HIPOTERMI

3 HIPOGLIKEMI

4 IKTERUS NEONATORUM

5 MASALAH PEMBERIAN MINUM

6 ASFIKSIA PADA BBL

7 GANGGUANAFAS PADA BBL

8 KEJANG PADA BBL

9 INFEKSI NEONATAL

10 LAIN-LAIN (SEBUTKAN)

JUMLAH
PUSKESMAS PONED : MARET
KABUPATEN / KOTA : BANDUNG BARAT
BULAN / TAHUN : 2017
LAPORAN HASIL PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR DI PUSKESMAS PONED

UMUR Dirujuk Oleh Dirujuk ke Anak ke Keadaan Bayi Waktu Lahir Cara Persalinan

NO JENIS KASUS

(Dystocia)
Tindakan
Pkm Non

Normal /
Dtg Sndr

Lain-lain
Spontan

(VE/FE)
Swasta
Dukun

Kader

RSKIA

Sehat
Bidan

RSUD

Cacat
Sakit
Prwt

Mati
RSU
0-48 jam 3-7 hr 8-28 hr 1 2-3 >3

1 BBLR

a. Prematur

b. IUGR

c. Dysmatur

2 HIPOTERMI

3 HIPOGLIKEMI

4 IKTERUS NEONATORUM

5 MASALAH PEMBERIAN MINUM

6 ASFIKSIA PADA BBL

7 GANGGUANAFAS PADA BBL

8 KEJANG PADA BBL

9 INFEKSI NEONATAL

10 LAIN-LAIN (SEBUTKAN)

JUMLAH
PUSKESMAS PONED : APRIL
KABUPATEN / KOTA : BANDUNG BARAT
BULAN / TAHUN : 2017
LAPORAN HASIL PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR DI PUSKESMAS PONED

UMUR Dirujuk Oleh Dirujuk ke Anak ke Keadaan Bayi Waktu Lahir Cara Persalinan

NO JENIS KASUS

(Dystocia)
Pkm Non

Tindakan
Normal /
Dtg Sndr

Lain-lain
Spontan

(VE/FE)
Swasta
Dukun

Kader

RSKIA
Bidan

Sehat
RSUD

Cacat
Sakit
Prwt

Mati
RSU
0-48 jam 3-7 hr 8-28 hr 1 2-3 >3

1 BBLR

a. Prematur

b. IUGR

c. Dysmatur

2 HIPOTERMI

3 HIPOGLIKEMI

4 IKTERUS NEONATORUM

5 MASALAH PEMBERIAN MINUM

6 ASFIKSIA PADA BBL

7 GANGGUANAFAS PADA BBL

8 KEJANG PADA BBL

9 INFEKSI NEONATAL

10 LAIN-LAIN (SEBUTKAN)

JUMLAH
PUSKESMAS PONED : MEI
KABUPATEN / KOTA : BANDUNG BARAT
BULAN / TAHUN : 2017
LAPORAN HASIL PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR DI PUSKESMAS PONED

UMUR Dirujuk Oleh Dirujuk ke Anak ke Keadaan Bayi Waktu Lahir Cara Persalinan

NO JENIS KASUS

(Dystocia)
Pkm Non

Tindakan
Normal /
Dtg Sndr

Lain-lain
Spontan

(VE/FE)
Swasta
Dukun

Kader

RSKIA
Bidan

Sehat
RSUD

Cacat
Sakit
Prwt

Mati
RSU
0-48 jam 3-7 hr 8-28 hr 1 2-3 >3

1 BBLR

a. Prematur

b. IUGR

c. Dysmatur

2 HIPOTERMI

3 HIPOGLIKEMI

4 IKTERUS NEONATORUM

5 MASALAH PEMBERIAN MINUM

6 ASFIKSIA PADA BBL

7 GANGGUANAFAS PADA BBL

8 KEJANG PADA BBL

9 INFEKSI NEONATAL

10 LAIN-LAIN (SEBUTKAN)

JUMLAH
Penolong
Berat Lahir Tindakan pada bayi
Persalinan

Non Nakes

Resusitasi
< 2500 gr

> 2500 gr

rujukan
Nakes

Pra
Penolong
Berat Lahir Tindakan pada bayi
Persalinan

Non Nakes

Resusitasi
< 2500 gr

> 2500 gr

rujukan
Nakes

Pra
Penolong
Berat Lahir Tindakan pada bayi
Persalinan

Non Nakes

Resusitasi
< 2500 gr

> 2500 gr

rujukan
Nakes

Pra
Berat Lahir Penolong Tindakan pada bayi
Persalinan

Non Nakes

Resusitasi
< 2500 gr

> 2500 gr

rujukan
Nakes

Pra
Berat Lahir Penolong Tindakan pada bayi
Persalinan

Non Nakes

Resusitasi
< 2500 gr

> 2500 gr

rujukan
Nakes

Pra
PUSKESMAS PONED :
KABUPATEN / KOTA : BANDUNG BARAT
TAHUN :
LAPORAN HASIL PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR DI PUSKESMAS PONED

KASUS DI RUJUK OLEH DI RUJUK KE UMUR BAYI ANAK KE KEADAAN BAYI WAKTU CARA PERSALINAN BERAT LAHIR PENOLONG TINDAKAN
LAHIR PERSALINAN PADA BAYI

Masal

Pkm Non Prwt


NO BULAN

Pra rujukan
RSU Swasta

Non Nakes
Ikteru ah

(Dystocia)

Resusitasi
Tindakan

< 2500 gr

> 2500 gr
Normal /
Dtg Sndr

Lain-lain
Spontan
Pemb Asfiksi Gangg Kejan Infeksi Lain-

(VE/FE)
Dukun

Nakes
RSKIA
Kader
Hypot Hypog s 0-48 8-29

Bidan

Sehat
RSUD

Cacat
Sakit

Mati
BBLR uan Neona lain 3-7 hr 1 2-3 >3
hermi likemi Neona erian a g jam hr
torum Minu Nafas torum
m

1 JANUARI

2 FEBRUARI

3 MARET

4 APRIL

5 MEI

6 JUNI

7 JULI

8 AGUSTUS

9 SEPTEMBER

10 OKTOBER

11 NOVEMBER

12 DESEMBER

JUMLAH

Anda mungkin juga menyukai