Anda di halaman 1dari 1

SURAT KUASA

Saya yang bertandatangan di bawah ini :


Nama : JUMRIANUR
NIK : 6302060407830009
Alamat : JL BERANGAS KM 14 RT 0, KOTABARU HULU, PULAULAUT UTARA, KAB.
KOTABARU, KALIMANTAN SELATAN
No HP :

Dengan ini memberikan KUASA kepada :


Nama :
NIK :
Alamat :
No HP : 081345534363
Hubungan : Kerabat

Dalam hal ini untuk berkoordinasi dengan pihak PLN untuk proses Restitusi Biaya Pasang Baru
di PLN.

Demikian Surat Kuasa ini dibuat agar dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kotabaru
Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,

(………………………………) (………………………………….)

Anda mungkin juga menyukai