Nomor

Revisi ke
Berlaku Tgl.

Standard Operasional Procedure ( SPO )

PEMANTAUAN POST NATAL CARE
(PNC)

Ditetapkan
Kepala UPTD Puskesmas Tirtomoyo II

dr. Rokhmawati Sholikhah

Pembina
NIP. 19750501 200501 2 017

PEMERINTAH KABUPATEN WONOGIRI

DINAS KESEHATAN KABUPATEN
UPT PUSKESMAS TIRTOMOYO II
SUKOHARJO TIRTOMOYO WONOGIRI 57672
 PEMANTAUAN POST NATAL CARE
(PNC)
Ditetapkan Oleh
Nomor Kode Ka UPTD Puskesmas
Tirtomoyo II
SOP
Terbitan
Nomor Revisi -
Tgl. Mulai Berlaku
Halaman

UPTD
Puskesmas
Tirtomoyo II dr. Rokhmawati. S
NIP. : 197505012005012017

A. Pengertian PNC adalah pengawasan kesehatan ibu dimulai setelah plasenta

lahir dan berakhir ketika alat-alat kandungan kembali seperti
seperti keadaan sebelum hamil.
B. Tujuan Menilai keadaan ibu setelah melahirkan untuk mencegah,
mendeteksi dan menangani masalah – masalah yang terjadi.

C. Kebijakan SK Kepala Puskesmas, No.

D. Referensi Buku Acuan APN Th 2004

E. Alat dan Bahan a. Alat Tulis dan Buku

b. Tensi
c. Termometer
d. Jam
e. Handscoon
F. Langkah-langkah Petugas menyambut pasien dengan ramah dan sopan.
Petugas melakukan anamnese.
a. Petugas menanyakan identitas pasien.
b. Petugas menanyakan apa yang di rasakan ibu.
c. Petugas menanyakan keluhan ibu.
d. Petugas menanyakan dimana tempat persalinanya dan
siapa yang menolong.
e. Petugas menanyakan jenis persalinan (spontan,
vakum, SC).
f. Petugas menanyakan apakah dilakukan pelebaran
jalan lahir.
g. Petugas menanyakan apakah ibu mengkonsumsi obat
besi.
h. Petugas menanyakan apakah ibu mengkonsumsi
obat-obatan lain.
i. Petugas menanyakan apakah ibu melakukan diet.
j. Petugas menanyakan apakah ibu mengkonsumsi
suplemen.
k. Petugas menanyakan apakah ibu merasa lelah,
mengantuk. sakit kepala, kehilangan selera makan,
mual dan muntah.
l. Petugas menanyakan pengeluaran pervaginam.
m. Petugas menanyakan kenyamanan menyusui bayinya.
n. Petugas melakukan pemeriksaan.
o. Petugas menjelaskan maksud dan tujuan dilakukan
tindakan yang akan dilakukan..
p. Petugas mencuci tangan dengan air mengalir dan
dikeringkan dengan handuk kering.
q. Petugas menganjurkan ibu untuk tidur, periksa tensi,
nadi dan suhu.
r. Petugas memeriksa tingkat anemia ibu dengan
melihatkunjungtiva.
s. Petugas memeriksa leher apakah ada benjolan.
t. Petugas melakukan pemeriksaan payudara.
a) Petugas Memeriksa adanya benjolan,
pembengkakan, atau abses.
b) Petugas memberikan areola mamae (pecah,
pendek, lecet)
b) Petugas memeriksa apakah ada daerah yang
nyeri tekan.
c) Petugas memperhatikan pengeluaran ASI
u. Petugas memeriksa abdoment.
a) Petugas memeriksa luka bekas operasi jika
pasien post SC.
b) Petugas melakukan palpasi uintuk mengetahui
TFU, konsistensi, kontraksi, nyari tekan.
v. Petugas memeriksa kaki untuk mengetahui adanya
varises nyeri betis, kemerahan pada betis.
w. Petugas membantu pasiel dalam posisi litotomi untuk
memeriksa perineum dengan menggunakan sarung
tangan.
x. Petugas memperhatikan lochea warna, bau.
y. Petugas melepas sarung tangan dan meletakkan
dalam larutan klorin.
z. Petugas memberitahu ibu bahwa pemeriksaan telah
selesai, Petugas mencuci tangan dengan air mengalir
dan dikeringkan dengan handuk kering, Petugas
mendokumentasikan kegiatan

Menyapa
pasien

Melakukan
anamnese

Menanyakan
identitas pasien

Menanyakan
yang dirasa ibu

Menanyakan riwayat
persalinan dahulu

menanyakan apakah
terjadi pelebaran jalan
lahir

Menanyakan apakah
konsumsi zat besi
Diagram alir Apakah konsumsi
obat lain

Apakah diet

Apakah konsumsi
suplemen

Apakah merasa
lelah, ngantuk,
mual muntah

Kenyaman
menyusui

Pemeriksaan Fisik

Menjelaskan
maksud

cuci tangan

Vital sign

Memeriksa
Konjungtiva

Memeriksa Leher

Memeriksa
Payudara

Memeriksa
Abdoment

Memeriksa Kaki

Bantu pasien posisi

litotomi

Pakai Sarung
Tangan

Memeriksa
perineum

Memperhatikan

Melepas sarung
tangan masukan
klorin
 Pemeriksaan selesai

Cuci

pendokumentasia
n

G. Hal-hal yang perlu Observasi keadaan umum pasien antara 5 s/d 15 menit terhadap
diperhatikan reaksi penyuntikan vaksin.
H. Unit terkait
I. Dokumen terkait a) Rekam Medis
b) Lembar status pasien
c) Buku KIA

J. Rekam Historis

No Halaman Yang Perubahan Diberlakukan

Dirubah Tanggal
K. Daftar Tilik

No Kegiatan Penting Yang Tertulis Dalam Dilaksanakan Tidak

Posedur / Langkah – Langkah Ya Tidak Berlaku
1 Petugas menyambut pasien dengan ramah dan
sopan.
2 Petugas melakukan anamnese.
3 Petugas menanyakan identitas pasien.
4 Petugas menanyakan apa yang dirasakan ibu.
5 Petugas menanyakan keluhan ibu.
6 Petugas menanyakan dimana tempat
persalinanya dan siapa yang menolong.
7 Petugas menanyakan jenis persalinan (spontan,
vakum, SC).
8 Petugas menanyakan apakah dilakukan
pelebaran jalan lahir.
9 Petugas menanyakan apakah ibu mengkonsumsi
obat besi.
10 Petugas menanyakan apakah ibu mengkonsumsi
onat-obatan lain.
11 Petugas menanyakan apakah ibu melakukan diet.
12 Petugas menanyakan apakah ibu mengkonsumsi
suplemen.
13 Petugas menanyakan apakah ibu merasa lelah,
mengantuk. sakit kepala, kehilangan selera
makan, mual dan muntah.
14 Petugas menanyakan pengeluaran pervaginam.
15 Petugas menanyakan kenyamanan menyusui
bayinya.
16 Petugas melakukan pemeriksaan.
17 Petugas menjelaskan maksud dan tujuan
dilakukan tindakan yang akan dilakukan..
18 Petugas mencuci tangan dengan air mengalir dan
dikeringkan dengan handuk kering.
19 Petugas menganjurkan ibu untuk tidur, periksa
tensi, nadi dan suhu.
Petugas memeriksa tingkat anemia ibu dengan
20
melihat kunjungtiva.

21 Petugas memeriksa leher apakah ada benjolan.

22 Petugas melakukan pemeriksaan payudara.

a. Petugas Memeriksa adanya benjolan,
pembengkakan, atau abses.
b. Petugas memberikan areola mamae
(pecah,pendek, lecet)
c. Petugas memeriksa apakah ada daerah yang
nyeri tekan.
d. Petugas memperhatikan pengeluaran ASI
23 Petugas memeriksa leher apakah ada benjolan.
1. Petugas memeriksa luka bekas operasi
jika pasien post SC.
2. Petugas melakukan palpasi intuk
 mengetahui TFU, konsistensi, kontraksi, nyari
tekan.
Petugas memeriksa kaki untuk mengetahui
24
adanya varises nyeri betis, kemerahan pada
betis.
Petugas membantu pasiel dalam posisi litotomi
25
untuk memeriksa perineum dengan menggunakan
sarung tangan.
26 Petugas memperhatikanlochea warna, bau.
27 Petugas melepas sarung tangan dan meletakkan
dalam larutan klorin
28 Petugas memberitahu ibu bahwa pemeriksaan
telah selesai.
29 Petugas mencuci tangan dengan air mengalir dan
dikeringkan dengan handuk kering.
30 Petugas mendokumentasikan kegiatan.

Jumlah seluruh jawaban

Tingkat kepatuhan

Jumlah Ya
CR = ------------------------ x 100 %
Jumlah Ya + Tidak

CR dikatakan BAIK jika hasilnya > 80 %