CEK LIST BERKAS PENCAIRAN (TAHAP I)

LEMBAGA PENDIDIKAN ANAK USIA DINI, TAMAN KANAK-KANAK

SWASTA PENERIMA HIBAH INSENTIF GURU TIDAK TETAP/ PEGAWAI
TIDAK TETAP TAHUN 2023

NOMOR URUT : 1
NAMA LEMBAGA : ..........................
ALAMAT : ..........................
KECAMATAN : ..........................
NILAI HIBAH : Rp................,-
TERBILANG : (.........................................)

NO URAIAN ADA/TIDAK

1 Kuitansi :

2 SPTJM :

3 Surat Permohonan Pencairan :

3 Pakta Intergitas :

4 Data Pendidik :

5 Rincian Penggunaan Hibah :

6 SK Kepala Lembaga :

7 SK Kemenkumham

8 Rekening Bank Jatim Lembaga :

9 NPWP lembaga :

10 NPSN :

11 SURAT Keterangan Domosili :

Surat Pernyataan Kesanggupan
12 Meneruskan Hibah Kepada yang berhak :
menerima
13 NPHD :

Mengetahui
Kepala Seksi Pembinaan Pendidik
Dan Tenaga Kependidikan PAUD dan PNF
Bidang Ketenagaan

WIWIK INDARTI, SM
Penata Tk. I
NIP. 19691005 199203 2 017