PENGURUS DAERAH

IKATAN BIDAN INDONESIA

PROVINSI SUMATERA SELATAN
Sekretariat : - Rusun Blok 39 Lantai 1 no.7 Jl. Radial 24 Ilir Barat 1 Palembang Sumsel Telp. -

FORM INDIKATOR PENILAIAN

IKATAN BIDAN INODENSIA PROVINSI SUMATERA
SELATANTAHUN 2022
Kab/Kota :
Hari/ Tanggal :
NILAI
NO. INDIKATOR PENILAIAN KETERANGAN
100-80 70-60 < 50

1 STRUKTUR ORGANISASI

a. Pengurus Cabang IBI

b. Pengurus Ranting IBI

2 DUKUNGAN KEBIJAKAN KE IBI

a. Kebijakan Bupati/Walikota

b. Kebijakan Dinas Kesehatan Kota/Kab

c. Kebijakan BKKBN

3 TEMPAT PELAKSANAAN KEGIATAN IBI

a. Sekretariat

b. Puskesmas

c. Rumah / Dll.

4 WAKTU PERTEMUAN PC

a. Setiap bulan

b. Setiap 2 bulan

c. Setiap 3 bulan

5 KEHARMONISAN KEPENGURUSAN

a. Pengurus Cabang dan Pengurus Ranting

b. Pengurus Ranting dan Anggota

6 KEHADIRAN ANGGOTA IBI YANG HADIR

DARI JUMLAH ANGGOTA
a. Kehadiran Anggota Pengurus Cabang

b. Kehadiran Anggota Pengurus Ranting

c. Berapa Banyak Seluruh Anggota Yang

Hadir
7 a. Berapa Banyak Anggota Yang Sudah
Pelatihan CTU ?
b. Berapa Banyak Bidan Yang Sudah
Melaksanakan Kegiatan IVA Test