KERJA LABORATORIUM
No. 440/131-SOP/
:
Dokumen Lg.I/XI/2017
No. Revisi : -
SOP
Tanggal 15 November
:
Terbit 2017
Halaman : 1/2
UPTD
MAMIK SETIYAWATI
PUSKESMAS NIP.
LANGENSARI I 197905302005012011
6. Diagram -
Alir
8. Rekaman
historis
perubaha N Yang Isi
Tanggal Mulai Perubahan
n o dirubah Perubahan
KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA
LABORATORIUM
No Dokumen : 440/133-SOP/Lg.I/
XI/2017
DAFTAR No Revisi : -
TILIK Tanggal : 15 November 2017
Terbit
Halaman : 1/1
Nama Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
Tidak
Tida
No Kegiatan Ya Berlak
k
u
1 Apakah Petugas menyiapkan topik pembahasan yang
akan disampaikan ?
2 Apakah Petugas menentukan sasaran, sosialisasi,
pertemuan, penyuluhan, kegiatan pelayanan dan
program puskesmas ?
3 Apakah Petugas menentukan waktu pelaksanaan ?
4 Apakah Petugas mensosialisasikan program melalui
sosialisasi dan pertemuan dengan lintas sektor ?
5 Apakah Petugas menyampaikan program melalui
penyuluhan ?
6 Apakah Petugas mendiskusikan topik pembahasan
bersama masyarakat ?
7 Apakah Petugas mencatat hasil diskusi yang
dilaksanakan ?
8 Apakah Petugas mengevaluasi hasil diskusi yang
dilaksanakan ?
9 Apakah Petugas melaporkan hasil diskusi kepada
kepala puskesmas ?
YA
Compliance Rate ¿ X 100 %=¿
YA=TIDAK
Banjar,................................................
Pelaksana / auditor
(................................)