KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : PENDAFTARAN DAN REKAM MEDIS

Tahun Jumlah Keadaan Barang

No. Nama / Jenis No.Seri / Harga Beli / Keterangan
Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No.Kode Barang No Register Barang / Kurang Rusak Rusak
Urut Barang Pabrik Perolehan (Rp) Baik (B) Mutasi dll
Pembelian Register Baik (KB) (R) Berat (RB)
1 Kursi Brother - - Campuran 2016 0206020105 - 1 350,000 - KB - -
2 Pesawat Telepon - - - Plastik 2000 0207020111 - 1 - - KB - -
3 Lemari Kayu Kayu 1986 0206020101 - 1 30,000 - KB - -
4 Loker Kayu Kayu 1988 0206020101 - 1 40,000 B - - -
5 Meja 1/2 biro - - - Kayu 1988 0206020104 - 1 25,000 B - - -
6 Meja Pendafataran - - - Kayu 2017 0206020104 1.3.2.05.03.08.001.000627 1 10,522,000 B - - -
7 Kipas Angin Maspion-MWF 1602 rc - - Plastik 2016 0206020406 1.3.2.05.02.04.006.001250 1 380,000 B - - -
8 Rak Rekam Medis Multiplek - - Kayu 2016 0206010403 1.3.2.05.02.06.077.008881 2 3,750,000 B - - -

9 Rak Rekam Medis Multiplek - - Kayu 2016 0206010403 1.3.2.05.02.06.077.008881 1 3,750,000 B

10 Komputer ASUS ALL IN ONE - - Plastik 2016 0206030101 1.3.2.10.01.02.001.002456 1 6,531,490 B - - -

Plastik dan
11 Mesin Antrian - - - 2019 0207010447 1.3.2.05.01.02.003.000338 1 24,509,000 B - - -
Logam
Aplikasi Middleware
12 - - - Plastik 2016 0206010209 1.3.2.10.01.03.001.000216 1 2,493,730 B - - -
Siabjo
Thermometer Gun
13 Thermogun coolpad - - Plastik 2020 0208010168 1.3.2.07.02.05.025.000268 1 1,980,000 B - - -
Infrared-Coolpad CP 600
Kursi Petugas
14 Gresco GC 11 U - - Campuran 2020 0206020105 1.3.2.05.02.01.004.001758 2 1,029,047 B - - -
(Kursi BC)
15 Rak Besi Innola RB-01 Besi 2020 0206010402 1.3.2.05.01.04.003.000564 3 1,794,924 B
16 Kipas Angin Maspion EX-167 s - EX -167 S Plastik 2020 0206020406 1.3.2.05.02.04.006.002060 1 368,000 B - - -
17 Printer Epson L365 - - Plastik 2016 0206030503 1.3.2.10.02.03.003.001953 1 3,200,000 B - - -
18 Printer HP INK Tank 315 - - Plastik 2022 0206030503 1.3.2.10.02.03.003.005492 1 - B - - -
TOTAL 60,753,191

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Sri Andayani

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19670626 198903 2 005
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : PUSLING

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / Kurang Rusak Keterangan Mutasi dll
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No.Kode Barang Nomer Register Barang / Harga Beli / Perolehan (Rp) Rusak
Urut Pabrik Baik (B) Baik Berat
Pembelian Register (R)
(KB) (RB)
1 Bein lurus Kecil Otto Lebeinger - - Besi 2016 0208010226 - 2 462,803 B - - - dari Unit Gigi
2 Bein Lurus Sedang Otto Lebeinger - - Besi 2016 0208010226 - 3 462,803 B - - - dari Unit Gigi
3 bein Lurus Besar Otto Lebeinger - - Besi 2016 0208010226 - 3 462,803 B - - - dari Unit Gigi
4 Penumpat plastis - - - Stanlis 2016 0208010255 - 1 25,000 B - - - dari Unit Gigi
Plastik
5 Termometer Dewasa - - - 2021 0208010168 - 1 - B - - - Dari Dinas

Stanlis
6 Palu reflek - - - 2021 0208010168 - 1 30,000 B - - - dari Unit Persalinan

7 Implan KIT - - - Stanlis 2019 0208010365 - 1 - B - - - dari Unit Persalinan

8 Pinset gigi - - - Stanlis 2016 0208010255 - 1 25,000 B - - - dari Unit Gigi

Spatula pengaduk semen

9 - - - Stanlis 2016 0208010241 - 1 15,000 B - - - dari Unit Gigi
gigi

10 Sonde Uterus Sims - - - Stainlis 2016 0208010974 - 1 50,000 dari Unit Persalinan

Stanlis
11 Baskom bengkok - - - 2016 0208010155 - 1 50,000 B - - - dari ruang persalinan

12 Torniket Karet - - - Karet 2018 0208010168 - 1 22,000 B - - -

Stanlis
13 Metline - - - 2018 0208010168 - 1 10,000 B - - -

14 Spekulum vagina besar - - - Stainlis 2016 0208010304 - 3 85,000 B - - -

15 Tas Kanvas/ Tas KIT - - - - 2019 - - 1 - B - - -

TOTAL 1,700,409
l
Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023
UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Yohanes Supriadi

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19680424 199003 1 009
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : KIT UKS

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / Kurang Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No.Kode Barang Nomer Register Barang / Harga Beli / Perolehan (Rp) Rusak
Urut Pabrik Baik (B) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (R)
(KB) (RB)
1 Buku Ishihara Tes - - - 2016 0208010168 - 1 35,000 B - - -

Pengukur tinggi
2 - - - Stainlis 2008 0204030907 1.3.2.07.02.05.020.000008 1 25,000 B - - - -
badan/Microtoise

3 Spatula lidah logam 12 cm - - - Stainlis 2016 0208010365 - 2 10,000 B - - -

4 Pin hole - - - Plastik 2022 0208010160 - 1 40,000 B - - -

Plastik
5 Termometer Body - - - 2021 0208010168 - 2 - B - - - Dari Dinas

6 Tas Kanvas/ Tas KIT - - - - 2019 - - 1 - B - - -

TOTAL 110,000
l
Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023
UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Yohanes Supriadi

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19680424 199003 2 002
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : KIT KEPERAWATAN

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / Kurang Rusak
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No.Kode Barang Nomer Register Barang / Harga Beli / Perolehan (Rp) Rusak Keterangan Mutasi dll
Urut Pabrik Baik (B) Baik Berat
Pembelian Register (R)
(KB) (RB)
1 Palu reflek - - - Stanlis 2016 0208010168 - 1 20,000 B - - -

2 Pen Light - - - Plastik 2015 0208010160 - 1 - B - - -

3 Nierbeken besar - - - Stanlis 2016 0208010155 - 1 45,000 B - - -

Plastik
4 Termometer Digital - - - 2021 0208010168 - 1 - B - - - Dari Dinas

TOTAL 65,000
l
Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 01 Maret 2023
UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Siti Mujayanah

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19801028 200604 2 031
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : PEMERIKSAAN UMUM

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / Kurang Rusak Keterangan Mutasi
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No.Kode Barang Nomer Register Barang / Harga Beli / Perolehan (Rp) Rusak
Urut Pabrik Baik (B) Baik Berat dll
Pembelian Register (R)
(KB) (RB)
Tempat tidur periksa /Meja Stanlis
1 - - - 2016 0206020108 1 5,548,400 B - - -
Periksa

2 Buku Ishihara Tes - - - 2016 0208010168 - 1 35,000 B - - -

3 Snalen Chart 2 jenis - - - Stanlis 2016 0208010168 - 1 20,000 B - - -

4 Tonometer Schiotz Reister-5112003 - - Stanlis 2017 0208010168 - 2 565,000 B - - -

5 Spekulum Telinga - - - Stanlis 2016 0208010168 - 1 50,000 B - - -

6 Spekulum Vagina Sedang - - - Stanlis 2016 0208010304 - 1 68,000 B - - - dari persalinan

7 Otoscope General Care - - Stanlis 2009 0208010168 - 1 55,000 B - - -

8 Palu reflek - - - Stanlis 2016 0208010168 - 1 20,000 B - - -

9 Palu reflek - - - Stanlis 2021 0208010168 - 1 30,000 B - - -

10 Spatula lidah logam 12 cm - - - Stainlis 2016 0208010365 - 4 10,000 B - - - dari persalinan

11 Spatula lidah logam 16,5 cm - - - Stainlis 2016 0208010365 - 1 13,000 B - - - dari persalinan

12 Cotton Applicator - - - - 2008 0208010168 - 1 78,000 B - - -

Baki logam tempat alat Stanlis
13 - - - 2010 0208010168 1 65,000 B - - -
tertutup
Stanlis
14 Metline - - - 2008 0208010168 - 1 8,000 B - - -

Pengukur tinggi
15 - - - Stainlis 2008 0204030907 1.3.2.03.03.21.001.000109 1 1,467,201 B - - - -
badan/Microtoise

16 Pen Light - - - Plastik 2015 0208010160 - 1 - B - - -

17 Senter Periksa Swat SX 8008 - - Plastik 2021 0208010160 - 1 60,000 B - - -

Kaca Pembesar Untuk
18 - - - - 2016 0208010168 - 1 12,000 B - - -
Diagnostik
19 Stop watch - - - Plastik 2016 0208010168 - 1 B - - -

20 Nierbeken besar - - - Stanlis 2016 0208010155 - 1 45,000 B - - -

21 Timbangan Dewasa - - - Plastik 2020 0206020625 - 1 - B - - - Hibah

Hibah dari dr.
22 Opthlamoscope - - - - 2021 0208010168 - 1 - B - - -
Ernawan
23 Stetoskop Fukugawa - Plastik - 0208010104 - 2 1,200,000 B - - -
Karet dan
24 Stetoskop ABN Classic - - 2021 0208010104 1.3.2.07.01.01.004.000350 1 770,000 B - - -
stainlis

25 Tensimeter Fukugawa A-200 16,5x14x23 Plastik 2019 0208010967 1.3.2.07.01.29.001.004575 1 1.268.100 B - - -

68 Kipas Angin Maspion EX-167 s - EX -167 S Plastik 2020 0206020406 1.3.2.05.02.04.006.002060 1 368,000 B - - -

Nebulizer
Microlife
dari unit
69 Nebulizer Compressor - 92X160X140 mm Plastik 2020 0208011047 1.3.2.07.01.08.024.000027 1 720,000 B - - -
persalinan
Nebulizer NEB
200
Scorpio 161-BCH
70 Kursi Putar - 41-52 CM Campuran 2021 0206020130 1.3.2.05.02.01.032.000513 1 428,500 B - - -

Yuwell 7F-10 Hibah dari

71 Oxygen Concentrator - 57X49,5X80,5 Plastik 2022 0208010168 1.3.2.07.01.29.001 .005290 1 11,520,000 B - - -
Dinas
TOTAL 26,045,095

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 01 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Didin Afinda Azwar, Amd. Kep
NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19921005 201903 1 003
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : PERSALINAN

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / Nomer Register Barang / Rusak
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik (B) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (R)
(KB) (RB)
Meja periksa ginekologi
1 - - - Besi 2012 0208010168 - 1 9,243,305 B - - -
dan kursi periksa

2 Lemari Alat Mak - - Besi Kaca 2012 0206010412 - 1 B - - -

-
3 Tempat Tidur Periksa Mak - - 2016 0206020108 1.3.2.07.01.29.001.003673 1 5,798,400 B - - -

4 Dopler BF 600 - - Plastik 2015 0208010974 1.3.2.07.01.29.001.003167 1 2,485,750 B - - - dari pustu

5 Gunting Episiotomi - - - Stainlis 2016 0208010168 - 2 30,000 B - - -

6 Klem Tali Pusat - - - Stainlis 2016 0208010168 - 3 30,000 B - - -

Klem Pemecah Selaput

7 - - - Stainlis 2016 0208010168 - 1 25,000 B - - -
Ketuban 1/2 Kocher

8 Gunting Verband - - - Stainlis 2016 0208010168 1 30,000 B - - -

9 Gunting Benang - - - Stainlis 2016 0208010168 - 2 30,000 B - - -

10 Gunting Operasi Lurus - - - Stainlis 2016 0208010168 - 2 30,000 B - - -

11 Klem kasa lurus - - - Stainlis 2016 0208010168 - 1 30,000 B - - -

12 Klem kassa korrentang - - - Stainlis 2016 0208010168 - 2 75,000 B - - -

13 Klem Mosquito Lurus - - - Stainlis 2016 0208010168 - 1 60,000 B - - -

14 Klem Lengkung - - - Stainlis 2016 0208010168 - 2 25,000 B - - -

15 Klem Arteri - - - Stainlis 2016 0208010168 - 1 25,000 B - - -

16 Needle Holder - - - Stainlis 2016 0208010168 - 2 150,000 B - - -

17 Palu reflek - - - Stanlis 2021 0208010168 - 1 30,000 B - - -

18 Pinset Sirugis - - - Stainlis 2016 0208010168 - 2 26,000 B - - -

19 Pinset anatomis panjang - - - Stainlis 2016 0208010168 - 1 13,000 B - - -

20 Pinset anatomis pendek - - - Stainlis 2016 0208010168 - 1 10,000 B - - -

21 Silinder korentang kecil - - - Stainlis 2016 0208010168 - 1 60,000 B - - -

 Standart Infus /Tiang
22 - - - Stanlis 2012 0208010136 - 1 200,000 B - - -
Infus

Bak instrumen tertutup Stanlis

23 - - - 2017 0208010168 - 2 67,000 B - - -
besar

Bak instrumen tertutup Stanlis

24 - - - 2017 0208010168 - 1 55,000 B - - -
kecil

Spekulum cocor bebek

25 - - - Stainlis 2016 0208010304 - 3 250,000 B - - -
grave medium

Spekulum cocor bebek

26 - - - Stainlis 2016 0208010304 - 3 200,000 B - - -
grave kecil

Spekulum cocor bebek

27 - - - Stainlis 2016 0208010304 - 3 325,000 B - - -
grave besar

28 Spekulum vagina besar - - - Stainlis 2016 0208010304 - 3 85,000 B - - -

29 Spekulum vagina kecil - - - Stainlis 2016 0208010304 - 3 40,000 B - - -

30 Spekulum vagina sedang - - - Stainlis 2016 0208010304 - 3 79,000 B - - -

31 Spekulum sims besar - - - Stainlis 2016 0208010304 - 1 165,000 B - - -

32 Spekulum sims Kecil - - - Stainlis 2016 0208010304 - 1 120,000 B - - -

33 Sonde Uterus Sims - - - Stainlis 2016 0208010974 - 1 50,000 B - - -

34 Stetoskop - - Stanlis - 0208010104 1.3.2.07.01.01.004.000152 1 192,000 B - - -

35 Stetoskop Anak - - Stanlis 2022 0208010104 1.3.2.07.01.01.004.000152 1 80,000 B - - -

Plastik Hibah dari
36 Termometer - - - 2021 0208010168 - 1 - B - - -
dinas
37 Lampu Periksa - - - Plastik 2015 0208010813 - 1 - B - - -

38 Skalpel no 4 - - - Stainlis 2016 0208010168 - 1 25,000 B - - -

39 Skalpel no 3 - - - Stainlis 2016 0208010168 - 3 25,000 B - - -

40 Gagang Pisau - - - Stainlis 2016 0208010168 - 3 25,000 B - - -

41 Tampong tang - - - Stainlis 2016 0208010168 - 1 50,000 B - - -

42 Mangkok kecil - - - Stainlis 2016 0208010168 - 1 25,000 B - - -

43 Tromol Kasa - - - Stainlis 2016 0208010168 - 1 175,000 B - - -

44 Pita Lila Kertas 2022 0208010365 - 1 7,000 B - - -

45 Pengukur lingkar kepala Plastik 2022 0208010365 1 25,000 B - - -

Stanlis
46 Metline - - - 2022 0208010168 - 1 10,000 B - - -

47 Klem Kelly - - - Stainlis 2016 0208010168 - 1 30,000 B - - -

48 Otoscope General Care - - Stanlis 2009 0208010168 - 1 55,000 B - - -

49 Alat Ukur Panjang Bayi - - plastik 2016 0208010168 - 1 - B - - -

50 Timbangan bayi - - - Plastik 2016 0208010110 - 1 - B - - -

Kaca Pembesar Untuk

51 - - - - 2016 0208010168 - 1 12,000 B - - -
Diagnostik

52 Saturasi Oksigen plastik 2020 0208010169 1 248,000

Stenlis
53 Meja Instrumen - - - 2015 0206020122 - 1 1,325,500 B - - -

54 Kursi Chitose - - Besi 2016 0206020105 - 3 1,014,990 B - - -

Plastik
Tempat sampah penutup
55 dengan injakan pembuka - - - 2010 0206020161 - 2 70,000 B - - -
penutup

Kursi Hadap Depan Meja

56 Inspera INS 930 - - Besi 2020 0206020105 1.3.2.05.03.05.004.000004 1 858,652 B - - -
Kerja Pejabat Eselon II

57 Kursi Petugas (Kursi BC) Gresco GC 11 U - - Campuran 2020 0206020105 1.3.2.05.02.01.004.001758 1 1,029,047 B - - -

Meja Kerja Hightpoint BOD

58 - - - 2020 0206020148 1.3.2.05.02.01.002.001409 1 1,030,500 B - - -
2100-1275-s
Poly Medical- Poly
59 Lemari Obat Kaca - - Besi 2020 0206010400 1.3.2.07.01.01.096.000001 2 13,775,252 B - - -
046 PC

60 AC LG LG TIOEV4 UWAT - Plastik 2020 0206020403 1.3.2.05.02.04.005.000069 2 9,614,000 B - - -

720x500x230 mm

61 Obgyn Bed - - - Besi 2021 0208010168 1.3.2.07.01.29.0015.006159 1 - B - - - Hibah

Scorpio 161-BCH
62 Kursi Putar - 41-52 CM Campuran 2021 0206020130 1.3.2.05.02.01.032.000513 3 428,500 B - - -

Yuwell 7F-10 Hibah dari

63 Oxygen Concentrator - 57X49,5X80,5 Plastik 2022 0208010168 1.3.2.07.01.29.001 .005290 1 11,520,000 B - - -
Dinas
Portable Ultrasound : USG Hibah dari
64 - - - Plastik 2023 0208011056 - 1 - B - - -
dinas
Hibah dari
65 Tabung Oksigen - - Besi 2023 - 1 2,727,272 B - - -
dinas
TOTAL 64,220,168

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Suprihatin Lestariningsih

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19751123 201905 2 002
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : PASCA PERSALINAN

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / Nomer Register Barang / Rusak
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik (B) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (R)
(KB) (RB)
1 Kursi Petugas (Kursi BC) Gresco GC 11 U - - Campuran 2020 0206020105 1.3.2.05.02.01.004.001758 1 1,029,047 B - - -
Tempat Tidur Pasien
2 - - - Kayu - - - - - B - - - Hibah

3 Bed side Cabined - - - - 2012 0206020108 1.3.2.07.01.29.001.002766 1 3,995,222 B - - -

4 Kipas Angin Maspion-MWF 1602 rc - - Plastik 2016 0206020406 1.3.2.05.02.04.006.001250 1 380,000 B - - -

Stanlis
5 Box Bayi - - - 2012 0208010168 1.3.2.07.01.29.001.002767 1 4,394,821 B - - -

Plastik
6 Termometer anak - - - 2019 0208010168 - 1 35,000 B - - -

Standart Infus /Tiang

7 - - - Stanlis 2012 0208010136 - 1 200,000 B - - -
Infus
TOTAL 10,034,090

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Suprihatin Lestariningsih

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19751123 201905 2 002
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : KIT UKGS

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No.Kode Barang No Register Barang / Baik Rusak Rusak
Urut Pabrik Perolehan (Rp) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (B) (R) (R)
(KB) (RB)
1 Spatula Plastik - - - Plastik 2016 0208010255 - 1 7,000 B - - - -
2 Spatula pengaduk semen gigi - - - Stanlis - 0208010241 - 1 15,000 B - - - -
3 Kaca mulut datar no 4 - - - Stanlis - 0208010255 - 5 25,000 B - - - -
4 Penumpat plastis - - - Stanlis 2017 0208010255 - 2 25,000 B - - - -
5 Pinset gigi - - - Stanlis 2016 0208010255 - 5 25,000 B - - - -
6 Sonde Lengkung - - - Stanlis 2018 0208010241 - 5 25,000 B - - - -
7 Tang sisa akar rahang bawah - - - Stanlis 2016 0208010255 - 2 165,000 B - - - -
8 Tas Kanvas/ Tas KIT - - - - 2019 - - 1 - B - - -
TOTAL 287,000

Bendahara Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Yohanes Supriadi

NIP. 19700509 199203 2 001 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19680424 199003 2 002
46 Kursi Chitose - - Besi 2016 0206020105 - 1 B - - - -
338,330

47 Tabung Apar Yamazhida - 2 Kg Besi 2018 0206020632 - 1 470,000 B - - -

48 Kursi Besi Brother - - Besi 2016 0206020134 - 1 350,000 B - - - -

49 Lemari Alat Sinar - - Kaca - 0206010412 - 1 3,500,000 B - - - -

50 Dental Instrument set Rebstock - Besi 2010 0208010254 - 1 24,475,000 B - - - -

51 Instrument Gigi TCA - - - Stanlis 2004 0208010255 - 1 950,000 B - - - -

Panasonic CU-
52 AC - - Plastik 2017 0206020403 1.3.2.05.02.04.003.000225 1 4,166,000 B - - - -
YN9SKJ
Komputer HP PC 22-B401D
53 - 21,5 Plastik 2019 0206030201 1.3.2.10.01.02.001.002981 1 6,019,000 B - - - - -
AIO

54 Kursi Petugas (Kursi BC) Gresco GC 11 U - - Campuran 2020 0206020105 1.3.2.05.02.01.004.001758 2 1,029,047 B - - - -

Kursi Hadap Depan Meja Kerja Pejabat

55 Inspera INS 930 - - Besi 2020 0206020105 1.3.2.05.03.05.004.000004 2 858,652 B - - - -
Eselon II

Hightpoint BOD
56 Meja Kerja - - - 2020 0206020148 1.3.2.05.02.01.002.001409 1 1,030,500 B - - - -
2100-1275-s

Lemari Arsip Pintu Kaca Geser

Datafile Superior
57 - - Besi 2020 0206010400 1.3.2.05.02.01.027.001506 1 6,512,810 B - - - -
Tebal 1,2 mm

Poly Medical- Poly

58 Lemari Obat Kaca - - Besi 2020 0206010400 1.3.2.07.01.01.096.000001 1 6,887,626 B - - - -
046 PC
Plastik
59 Printer Epson L3110 - 2020 0206030503 1.3.2.10.02.03.003.004877 1 2,400,000 B - - - -
375x347x179

60 Hepafilter SHARP/ FP-J30YB - 42X12X41 cm Plastik 2022 0206020413 1.3.2.05.02.06.077.010990 1 1,500,000 B - - - -

W&H Dentalerk
61 Handpiece Burmoos GMBH / - 12,2 mm Stanlis 2022 0208010254 1.3.2.07.01.02.034.000018 1 2,664,000 B - - - -
RC 90 RM
Aerosol Suction/C-
62 Aerosol Besi 2022 0208010255 1.3.2.07.01.29.001.005220 1 16,650,000 B - - - -
AS

TOTAL 152,069,552

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih drg. Nirmala Maulida K.

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19920910 201903 2 016
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : KIT Imunisasi

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No. Register Barang / Kurang
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik (B) Rusak (R) Berat Mutasi dll
Pembelian Register Baik (KB)
(RB)
AOV Vaccine
1 Vaksin Carier - - - 2014 - 1.3.2.05.02.04.001.000221 4 6,496,288 B - - -
Carrier ADVC 24
2 Cool Pack - - - - 2014 - 10 - B - - -

TOTAL 6,496,288

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Sri Pujiani

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19721114 200604 2 011
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : Kit Posyandu Sambirobyong

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No. Register Barang / Kurang
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik (B) Rusak (R) Berat Mutasi dll
Pembelian Register Baik (KB)
(RB)
1 Timbangan bayi MSU MED - - Plastik 2022 0208010110 - 1 - B - - -

2 Alat Ukur Panjang Bayi Metrisis - plastik 2022 0208010168 - 1 - B - - -

Pengukur tinggi
3 Metrisis - - Stainlis 2022 0204030907 - 1 - B - - -
badan/Microtoise
4 Timbangan Dewasa Metrisis - - Stanlis 2022 0208010109 - 1 - B - - -

5 Pengukur Lingkar Kepala Metrisis - - Plastik 2022 0208010365 - 1 - B - - -

6 Tas Ransel Posyandu Metrisis - - Waterprof 2022 - - 1 - B - - -

TOTAL

Bendahara Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Nining Supriyatin

NIP. 19700509 199203 2 001 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19710103 200604 2 014
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : Kit Posyandu Mukuh

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No. Register Barang / Kurang
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik (B) Rusak (R) Berat Mutasi dll
Pembelian Register Baik (KB)
(RB)
1 Timbangan bayi MSU MED - - Plastik 2022 0208010110 - 1 - B - - -

2 Alat Ukur Panjang Bayi Metrisis - plastik 2022 0208010168 - 1 - B - - -

Pengukur tinggi
3 Metrisis - - Stainlis 2022 0204030907 - 1 - B - - -
badan/Microtoise
4 Timbangan Dewasa Metrisis - - Stanlis 2022 0208010109 - 1 - B - - -

5 Pengukur Lingkar Kepala Metrisis - - Plastik 2022 0208010365 - 1 - B - - -

6 Tas Ransel Posyandu Metrisis - - Waterprof 2022 - - 1 - B - - -

TOTAL

Bendahara Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Anik Winarni

NIP. 19700509 199203 2 001 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP.19751129 200701 2 014
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : Kit Posyandu senden

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No. Register Barang / Kurang
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik (B) Rusak (R) Berat Mutasi dll
Pembelian Register Baik (KB)
(RB)
1 Timbangan bayi MSU MED - - Plastik 2022 0208010110 - 1 - B - - -

2 Alat Ukur Panjang Bayi Metrisis - plastik 2022 0208010168 - 1 - B - - -

Pengukur tinggi
3 Metrisis - - Stainlis 2022 0204030907 - 1 - B - - -
badan/Microtoise
4 Timbangan Dewasa Metrisis - - Stanlis 2022 0208010109 - 1 - B - - -

5 Pengukur Lingkar Kepala Metrisis - - Plastik 2022 0208010365 - 1 - B - - -

6 Tas Ransel Posyandu Metrisis - - Waterprof 2022 - - 1 - B - - -

TOTAL

Bendahara Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Ridhatu Khasanah

NIP. 19700509 199203 2 001 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19801106 21905 2 002
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : Kit Posyandu Bangsongan

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No. Register Barang / Kurang
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik (B) Rusak (R) Berat Mutasi dll
Pembelian Register Baik (KB)
(RB)
1 Timbangan bayi MSU MED - - Plastik 2022 0208010110 - 1 - B - - -

2 Alat Ukur Panjang Bayi Metrisis - plastik 2022 0208010168 - 1 - B - - -

Pengukur tinggi
3 Metrisis - - Stainlis 2022 0204030907 - 1 - B - - -
badan/Microtoise
4 Timbangan Dewasa Metrisis - - Stanlis 2022 0208010109 - 1 - B - - -

5 Pengukur Lingkar Kepala Metrisis - - Plastik 2022 0208010365 - 1 - B - - -

6 Tas Ransel Posyandu Metrisis - - Waterprof 2022 - - 1 - B - - -

TOTAL

Bendahara Barang Mengetahui Kediri,1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Rinawati

NIP. 19700509 199203 2 001 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19750610 201905 2 001
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : Kit Posyandu Baye

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No. Register Barang / Kurang
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik (B) Rusak (R) Berat Mutasi dll
Pembelian Register Baik (KB)
(RB)
1 Timbangan bayi MSU MED - - Plastik 2022 0208010110 - 1 - B - - -

2 Alat Ukur Panjang Bayi Metrisis - plastik 2022 0208010168 - 1 - B - - -

Pengukur tinggi
3 Metrisis - - Stainlis 2022 0204030907 - 1 - B - - -
badan/Microtoise
4 Timbangan Dewasa Metrisis - - Stanlis 2022 0208010109 - 1 - B - - -

5 Pengukur Lingkar Kepala Metrisis - - Plastik 2022 0208010365 - 1 - B - - -

6 Tas Ransel Posyandu Metrisis - - Waterprof 2022 - - 1 - B - - -

TOTAL

Bendahara Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Suprihatin Lestariningsih

NIP. 19700509 199203 2 001 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19751123 201905 2 002
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : KIT BIDAN MUKUH

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No. Register Barang / Kurang
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik (B) Rusak (R) Berat Mutasi dll
Pembelian Register Baik (KB)
(RB)
1 Termometer Dewasa - - - - 2021 0208010168 - 1 - B - - - Hibah

13

14

15

18

19

20

TOTAL -

Bendahara Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Anik Winarni

NIP. 19700509 199203 2 001 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP.19751129 200701 2 014
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : KIT BIDAN SAMBIROBYONG

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No. Register Barang / Kurang
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik (B) Rusak (R) Berat Mutasi dll
Pembelian Register Baik (KB)
(RB)
1 Termometer Dewasa - - - - 2021 0208010168 - 1 - B - - - Hibah

13

14

15

18

19

20

TOTAL -

Bendahara Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Nining Supriyatin

NIP. 19700509 199203 2 001 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19710103 200604 2 0 14
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : KIT BIDAN BAYE

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No. Register Barang / Kurang
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik (B) Rusak (R) Berat Mutasi dll
Pembelian Register Baik (KB)
(RB)
1 Termometer Dewasa - - - - 2021 0208010168 - 1 - B - - -

2 Gunting Tali Pusat - - - - 2011 0208010168 - 1 - B - - -

3 Gunting Jahit - - - - 2011 0208010168 - 1 - B - - -

4 Gunting Verband - - - - 2011 0208010168 - 1 - B - - -

5 Klem Tali Pusat - - - - 2011 0208010168 - 1 - B - - -

6 Bengkok Kecil - - - - 2011 0208010168 - 1 - B - - -

7 Pemeriksaan HB - - - - 2011 0208010168 - 1 - B - - -

8 Pinset Anatomis Pendek - - - - 2011 0208010168 - 1 - B - - -

9 Pinset Anatomis Panjang - - - - 2011 0208010168 - 1 - B - - -

10 Sudip Lidah - - - - 2011 0208010168 - 1 - B - - -

11 Resusitator Bayi - - - - 2011 0208010168 - 1 - B - - -

TOTAL -

Bendahara Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Suprihatin Lestariningsih

NIP. 19700509 199203 2 001 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19751123 201905 2 002
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : KIT BIDAN SENDEN

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No. Register Barang / Kurang
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik (B) Rusak (R) Berat Mutasi dll
Pembelian Register Baik (KB)
(RB)
1 Bengkok Sedang - - - - 2007 0208010155 - 1 - B - - -

2 Pemeriksaan HB - - - - 2007 0208010155 - 1 - B - - -

3 Pinset Anatomi Panjang - - - - 2007 0208010168 - 1 - B - - -

4 Pinset Anatomi Panjang - - - - 2007 0208010168 - 1 - B - - -

5 Torniket Karet - - - - 2007 0208010168 2 - B - - -

6 Pita Lila - - - - 2007 208010168 - 1 - B - - -

7 Tromol Kasa - - - - 2007 0208010108 - 1 - B - - -

8 Mangkok larutan - - - - 2007 0208010108 - 1 - B - - -

13 Palu reflek - - - - 2007 0208010168 - 1 - B - - -

14 Fetoscope - - - - 2007 0208010168 - 1 - B - - -

15 Termometer - - - - 2007 0208010168 - 1 - B - - -

18 Spekulum vagina sedang - - - - 2007 0208010304 - 1 - B - - -

19 Gunting Benang - - - - 2007 0208010168 - 1 - B - - -

20 Termometer Dewasa - - - - 2021 0208010168 - 1 - B - - -

21 Klem tali - - - - 2007 0208010168 - 1 - B - - -

TOTAL -

Bendahara Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Ridhatu Khasanah

NIP. 19700509 199203 2 001 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 119801106 21905 2 002
17 Spekulum vagina sedang - - - Stainlis - 0208010304 - 1 79,000 B - - -

18 Sonde Uterus - - - Stainlis - 0208010974 - 1 - B - - -

19 Pengukur Lingkar Kepala - - - - - 0208010168 - 1 - B - - -

TOTAL 360,000

Bendahara Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Rinawati

NIP. 19700509 199203 2 001 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19750610 201905 2 001
51 Stetoskop Litmen - Stanlis 2016 0208010104 1.3.2.07.01.01.004.000152 1 500,000 B - - -
Karet dan
52 Stetoskop ABN Classic - 2021 0208010104 1.3.2.07.01.01.004.000350 1 770,000 B - - -
stainlis

53 Stetoskop Anak - - Stanlis 2022 0208010104 - 1 80,000 B - - -

54 Pita Lila Kertas 2022 0208010365 - 2 7,000 B - - -

55 Pengukur lingkar kepala Plastik 2022 0208010365 1 25,000 B - - -

Stanlis
56 Metline - - - 2008 0208010168 - 1 10,000 B - - -

57 Timbangan Omron Stanlis 2019 0208010109 - 1 1,265,129 B - - -

58 Kursi Chitose - - Besi 2016 0206020105 - 1 338,330 B - - - -

Tempat sampah penutup Plastik
59 dengan injakan pembuka - - - 2010 0206020161 - 2 70,000 B - - -
penutup
Panasonic CU-
60 AC - - - 2017 0206020403 1.3.2.05.02.04.003.000225 1 4,166,000 B - - -
YN9SKJ
61 Komputer ASUS ALL IN ONE - - Plastik 2016 0206030101 1.3.2.10.01.02.001.002456 1 6,531,490 B - - -
Hightpoint BOD
62 Meja Kerja - - - 2020 0206020148 1.3.2.05.02.01.002.001409 2 2,061,000 B - - -
2100-1275-s

63 Kursi Putar Scorpio-161 BCH - - Campuran 2021 0206020130 1.3.2.05.02.01.032.000513 2 B - - - -

428,500
64 Kursi Petugas (Kursi BC) Gresco GC 11 U - - Campuran 2020 0206020105 1.3.2.05.02.01.004.001758 1 2,058,094 B - - -

Kursi Hadap Depan Meja

65 Inspera INS 930 - - Besi 2020 0206020105 1.3.2.05.03.05.004.000004 1 1,717,304 B - - -
Kerja Pejabat Eselon II
Lemari Arsip Pintu Kaca Datafile Superior
66 Geser - - Besi 2020 0206010400 1.3.2.05.02.01.027.001506 1 6,512,810 B - - -
Tebal 1,2 mm
Poly Medical- Poly
67 Lemari Obat Kaca - - Besi 2020 0206010400 1.3.2.07.01.01.096.000001 1 6,887,626 B - - -
046 PC
Termometer Body Krisbow Infrared Plastik
68 - - 2020 0208010168 1.3.2.07.02.05.025.000270 1 1,280,000 B - - -
/Termometer Dewasa Thermometer
EI-2, Portable Ultrasound : Deluxe Troley TR
69 USG B/W 9000 - 240 mm Plastik 2020 0208011056 1.3.2.07.01.08.030.000003 1 56,161,500 B - - -

Plastik
70 Printer Epson L3210 - 2021 0206030503 1.3.2.10.02.03.003.005064 1 5,918,000 B - -
-
Kursi Putar Besar Olympic Besi
71 2010 0206020130 - 1 200,000 B - - -

Kayu
72 Meja - - 2023 - - 1 - B - - -
-
Plastik
73 Temp Logger Elitech rcw 2023 - - 1 - B - - -

TOTAL 177,644,713

Pengurus Barang Mengetahui Kediri,1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan
 Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Rinawati
NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19750610 201905 2 001
 Plastik
21 Printer Epson L3110 - 375x347x179 2020 0206030503 1.3.2.10.02.03.003.004877 1 2,400,000 B - - -

Poly Medical- Poly 046

22 Lemari Obat Kaca - - Besi 2020 0206010400 1.3.2.07.01.01.096.000001 2 6,512,810 B - - -
PC
Kursi Hadap Depan Meja
23 Inspera INS 930 - - Besi 2020 0206020105 1.3.2.05.03.05.004.000004 2 858,652 B - - -
Kerja Pejabat Eselon II
24 AC Panasonic CU-YN9SKJ - - - 2017 0206020403 1.3.2.05.02.04.003.000225 1 4,166,000 B - - -
ASUS P1412CEA-EK585
26 Notebook - 14 Inc Plastik 2022 0206030202 1.3.2.10.02.03.003.005492 1 11,642,000 B - - -
1WS
TOTAL 39,785,877

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Budi Keswinarto

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19810313 200312 1 002
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : RUANG PENYIMPANAN VAKSIN

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. Nama / Jenis No.Seri / No.Kode Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / Nomer Register Barang / Baik Rusak
Urut Barang Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (B) (R)
(KB) (RB)
1 Meja 1/2 Biro - - - Kayu 2012 0206020122 - 1 550,000 B - - -

2 Voltage Stabilizer Matsumoto - - Besi 2014 0206020650 - 1 300,000 B - - - -

3 Kursi - - - Besi 2010 0206020105 - 1 - B - - - -

4 Lemari Alat Tesena - - Besi 2012 0206010400 - 1 5,593,399 B - - -

Tempat sampah Plastik

penutup dengan
5 - - - 2010 0206020161 - 2 70,000 B - - -
injakan pembuka
penutup

Kursi Petugas (Kursi

6 Gresco GC 11 U - - Campuran 2020 0206020105 1.3.2.05.02.01.004.001758 2 1,029,047 B - - - -
BC)

TOTAL 6,513,399

Pengurus Barang Mengetahui Kediri,1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Sri Pujiani

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19721114 200604 2 011
17 Blood cell counter - - - Plastik 2016 0209011445 - 1 20,000 B - - -

18 Westergen - - - 2016 02090112100 3 50,000 B - - -

19 Wadah Aquades - - - 2016 02090112100 1 15,000 B - - -

20 Torniket Karet - - - Karet 2018 0208010168 - 2 22,000 B - - -

21 Timer - - - 2016 02090112100 1 20,000 B - - -

Tabung Reaksi dengan tutup

22 - - - - 2016 02090112100 - 12 5,000 B - - -
karet gabus

23 Urinometer - - - - 2010 02090112100 - 1 80,000 B - - -

24 Termometer Digital - - - Stanlis 2016 0209011240 1 100,000 B - - -

26 Mikroskop Binokuler Nikon ys 100 - - Stainless 2006 0209012006 1.3.2.08.01.12.042. 000008 2 8,000,000 B - - -
Sysmex xp 100
27 Hematologi Analyzer - - - 2015 0209011813 1.3.2.08.01.14.011. 000004 1 114,515,000 B - - -

28 Photometer Multiplek - - - 2016 0209011479 1.3.2.08.01.64.001.001651 1 87,846,168 B - - -

29 AC SHARP AHX9 SEY - - - 2015 0206020403 1.3.2.05.02.04.003. 000135 1 4,822,375 B - - -

30 Kursi Chitose - - Besi 2016 0206020105 - 2 676,660 B - - -

31 Rak Pewarnaan - - - Stainlis 2015 0209010325 - 1 312,767 B - - -

Plastik
Tempat sampah penutup
32 dengan injakan pembuka - - - 2010 0206020161 - 2 70,000 B - - -
penutup

- Droping
33 Meja - - Kayu 2010 0206020104 - 1 - B - -
Dinas
34 Kursi Putar - - - Besi 2005 0206020130 - 1 150,000 B

35 Kursi Besi Brother - - Stanlis 2015 0206020105 - 1 350,000 B - -

36 Lemari Alat MAK 32901 - - Besi 2016 0206010400 1.3.2.07.01.29.001.003674 1 5,628,300 B - - -

Hightpoint BOD 2100-
37 Meja Kerja - - - 2020 0206020148 1.3.2.05.02.01.002.001409 1 1,030,500 B - - -
1275-s
HP 22 dfo144d AIO Plastik
38 Komputer - - 2021 0206030201 1.3.2.10.01.02.001.003385 1 6,700,000 B - - -

39 Printer Epson L3210 - Plastik 2021 0206030503 1.3.2.10.02.03.003.005064 1 5,918,000 B - -

-
TOTAL 258,337,899
Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023
UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Jiayatin Sarofah

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19750711 199603 2 002
13 Kipas Angin Maspion-MWF 1602 rc - - Plastik 2016 0206020406 1.3.2.05.02.04.006.001250 1 380,000 B - - -

Tempat sampah penutup Plastik

14 dengan injakan pembuka - - - 2018 0206020161 - 2 70,000 B - -
penutup

15 Printer Brother - DCP-T720DW - - Plastik 2022 0206030503 - 1 4,275,000 B - - -

Lemari Obat
16 Mak Cabinet - - - 2016 0206010400 1.3.2.07.01.29.001.003675 1 4,088,200 B - - -

Almari Obat (Etalase)

17 - - - Kaca 2013 0206010412 1.3.2.05.01.04.027.000739 1 1,540,000 B - - -

Medicine Packet Equipment

18 - - - Besi 2015 0208010735 1.3.2.07.01.29.001.003172 1 7,400,500 B - - -

Meja Obat
19 - - - - 2017 0206020148 1.3.2.05.02.01.020.000033 1 4,958,000 B - - -

20 Komputer HP PC 22-B401D AIO - 21,5 Plastik 2019 0206030201 1.3.2.10.01.02.001.002981 1 6,019,000 B - - -

Kursi Hadap Depan Meja
21 Inspera INS 930 - - Besi 2020 0206020105 1.3.2.05.03.05.004.000004 1 858,652 B - - -
Kerja Pejabat Eselon II
TOTAL 31,114,352

Pengurus Barang Mengetahui Kediri ,1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Muhammad Khalid Rijaludin

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19840324 00901 4 005
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : GUDANG OBAT

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. Nama / Jenis No.Seri / No.Kode Harga Beli / Perolehan Kurang Rusak Keterangan
Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / Nomer Register Barang / Rusak
Urut Barang Pabrik Barang (Rp) Baik (B) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (R)
(KB) (RB)
1 Lemari Kayu - - - Kayu 1990 0206020106 - 1 50,000 B - - - -

2 Rak Besi - - - Besi 1992 0206020402 - 1 100,000 B - - - -

Sharp AHX9 NSY
3 AC - - Besi 2015 0206020403 1.3.2.05.02.04.003.000136 1 4,878,125 B - - - -

4 Lemari Es SHARP - - Stanlis 2014 0206020401 - 1 1,200,000.00 B - - -

5 Rak Besi Innola RB-01 - - Besi 2020 0206010402 1.3.2.05.01.04.003.000564 5 8,974,650 B - - - -

Krisbow Home
6 Brankas Safe Black/ MRHS - - Besi 2022 - 1.3.2.05.01.04.001.000870 1 1,109,000 B - - - -
200
TOTAL 15,111,775

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Muhammad Khalid Rijaludin

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19840324 00901 4 005
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : KEPALA PUSKESMAS

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / Nomor Registrasi Barang / Baik Kurang Rusak Rusak
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Mutasi dll
Pembelian Register
(B) Baik (KB) (R) Berat (RB)

1 Kursi Tamu - - - Kayu 2010 0206020104 1.3.2.05.02.06.024.000204 1 1,500,000 B - - - Hibah

2 Kipas Angin Panasonic - - Plastik 2010 0206020406 - 1 200,000 B - - -

3 Lemari - - - Kayu 2018 0206020101 - 1 - B - - - Hibah

Plastik
Tempat sampah penutup
4 dengan injakan pembuka - - - 2010 0206020161 - 1 35,000 B - -
penutup

Plastik
5 Meja Kerja Chitose Kumi ED 7018 - - 2020 0206020148 1.3.2.05.02.01.002.001413 1 2,270,000 B - - -

6 Kursi Putar Chitose ETD 500 - - Besi 2020 0206020130 1.3.2.05.02.01.032.000469 1 1,062,400 B - - -

Kursi Hadap Depan Meja

7 Inspera INS 930 - - Besi 2020 0206020105 1.3.2.05.03.05.004.000004 2 1,717,304 B - - -
Kerja Pejabat Eselon II

8 AC LG LG TIOEV4 UWAT - 720x500x230 mm Plastik 2020 0206020403 1.3.2.05.02.04.005.000069 1 4,807,000 B - - -

9 Printer Epson L3110 - 375x347x179 mm Plastik 2020 0206030503 1.3.2.10.02.03.003.004877 1 2,400,000 B - - - -

Komputer
10 All In One Asus /V222FAK - 21,5 Inc Plastik 2022 0206030201 1.3.2.10.01.02.001.002981 1 8,564,467 B - - - -

TOTAL 22,556,171

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih drg. Dewi Kasanah Murtiningsih
NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19800305 200604 2 014
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : SEKRETARIAT

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Perolehan Kurang Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / Nomor Register Barang / Baik Rusak
Urut Pabrik Barang (Rp) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (B) (R)
(KB) (RB)

1 Lemari Kaca - - - Kaca-alumunium 2018 0206010412 1.3.2.05.02.06.077.009605 2 3,040,000 B - - -

Krisbow file cabinet

2 Lemari Arsip Kaca - - Besi 2016 0206010400 1.3.2.05.02.06.077.009605 1 2,684,733 B - - -
sliding

3 Rak Besi - - - Besi 1986 0206010402 - 1 200,000 - - - -

4 Meja 1/2 Biro - - 120x70x75 Kayu 2018 0206020148 1.3.2.05.02.01.024.000204 1 1,475,000 B - - -

Datafile Superior
5 Lemari Arsip Pintu Kaca Geser - - - 2020 0206010400 1.3.2.05.02.01.027.001506 2 13,025,620 B - - -
Tebal 1,2 mm

6 Kursi Petugas (Kursi BC) Gresco GC 11 U - - Campuran 2020 0206020105 1.3.2.05.02.01.004.001758 2 2,058,094 B - - -

7 Kursi Rapat Taro-Taro 5 - - - 2020 0206020127 1.3.2.05.02.01.033.001018 1 475,286 B - - -

Printer Epson L120 Plastik
8 - - - 0206030503 - 1 - B - - -

9 Kipas Angin Maspion EX-167 s - - Plastik 2020 0206020406 1.3.2.05.02.04.006.002060 1 368,000 B - - -

10 Kipas Angin - - - Plastik - 0206020406 1 - B - - -

TOTAL 22,958,733

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Eko Sri Pujirahayu

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19740613 199302 2 001
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

KABUPATEN : KEDIRI NO. KODE LOKASI :

PROPINSI : JAWA TIMUR
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : PERTEMUAN

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Kurang Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / Nomor Register Barang / Harga Beli / Perolehan (Rp) Baik Rusak
Urut Pabrik Barang Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (B) (R)
(KB) (RB)
1 Meja - - - Kayu 2000 0206020110 - 2 60,000 B - - -
Plastik,
2 AC LG T13 - - 2018 0206020403 1.3.2.05.02.04.003.000277 2 9,761,825 B - - -
Logam
3 LCD HP 14 MIN BS 702 TU - 14 inci Plastik 2019 0206010528 1.3.2.10.02.05.001.000511 1 6,100,000 B - - -

Seahorse focus
4 Meja Lipat - 180x40 - 2020 0206020110 1.3.2.05.02.06.024.000204 10 13,660,000 B - - -
Rectangular

5 Kursi Chitose - - Besi 2016 0206020105 - 2 B - - -

338,330
6 Kursi Rapat Taro-Taro 5 - - - 2020 0206020127 1.3.2.05.02.01.033.001018 96 45,627,456 B - - -

TOTAL 75,547,611

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Eko Sri Pujirahayu

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19740613 199302 2 001
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : MTBS

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No. Register Barang / Baik Rusak
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (B) (R)
(KB) (RB)
1 Lemari Alat MAK 32901 - - Besi 2016 0206010400 1.3.2.07.01.29.001.003674 1 5,628,300 B - - -
2 Kursi BC Gresco GC 11 U - - Campuran 2020 0206020105 1.3.2.05.02.01.004.001758 1 1,029,047 B - - -
Kursi Hadap Depan Meja
3 Inspera INS 930 - - Besi 2020 0206020105 1.3.2.05.03.05.004.000004 1 858,652 B - - -
Kerja Pejabat Eselon II
- Droping
4 Meja - - Kayu 2010 0206020104 - 1 500,000 B - - -
Dinas
Pengukur tinggi
5 - - - Stainlis 2019 0204030907 1.3.2.03.03.21.001.000109 1 1,457,201 B - - -
badan/Microtoise
Panasonic CULN
6 AC - - - 2018 0206020403 1.3.2.05.02.04.003.000278 1 3,958,250 B - - - -
9TKJ
Plastik
7 Printer Epson L3110 - 2020 0206030503 1.3.2.10.02.03.003.004877 1 2,400,000 B - - - -
375x347x179

8 Laptop Acer - - Plastik - 0206030202 - 1 B - - - -

4,000,000
TOTAL 8,015,999

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Sri Pujiani

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19721114 200604 2 011
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : ADMINISTRASI

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / Nomor Register Barang / Baik Rusak
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (B) (R)
(KB) (RB)
1 Printer Epson L300 - - Plastik 2016 0206030503 - 1 3,200,000 B - - -
2 Printer Epson L310 - - Plastik 2016 0206030503 - 1 - B - - -
3 Printer HP INK Tank 315 - - Plastik 2019 0206030503 1.3.2.10.02.03.003.005492 1 - B - - - Hibah
4 Printer Brother - DCP-T720DW - - Plastik 2022 0206030503 1.3.2.10.02.03.003.005492 1 4,275,000 B - - -
5 Filling Cabinet - - - Besi 1988 0206010404 - 1 60,000 B - - -
6 Filling Cabinet Kecil - - - Besi 1988 0206010404 - 1 50,000 B - - -
7 Kursi Putar Kecil - - - Plastik - 0206020130 - 1 150,000 B - - -
8 Meja Komputer - - - Hardbord - 0206010402 - 2 500,000 B - - -
9 Kursi Chitose - - Besi 2016 0206020105 - 1 338,330 B - - -
10 Lemari Kaca - - - Kaca-alumunium 2018 0206010412 1.3.2.05.02.06.077.009605 1 1,520,000 B - - -
ASUS AIO PC V200IBUK-BC Plastik
11 Komputer - 21 inc 2017 0206030101 1.3.2.10.01.02.001.002339 3 6,531,490 B - - - -

Kayu
12 Meja 1/2 Biro - - 120x70x75 2018 0206020148 1.3.2.05.02.01.024.000204 1 1,475,000 B - - -
Lemari Arsip Pintu Kaca Datafile Superior Tebal 1,2 mm Besi
13 - - 2020 0206010400 1.3.2.05.02.01.027.001506 1 6,512,810 B - - -
Geser
14 Kursi Petugas (Kursi BC) Gresco GC 11 U - - Campuran 2020 0206020105 1.3.2.05.02.01.004.001758 2 2,058,094 B - - -

15 Meja Kerja Hightpoint BOD 2100-1275-s - - - 2020 0206020148 1.3.2.05.02.01.002.001409 2 2,061,000 B - - -

16 AC LG LG TIOEV4 UWAT - 720x500x230 mm Plastik 2020 0206020403 1.3.2.05.02.04.005.000069 1 4,807,000 B - - - -

17 Kursi Rapat Taro-Taro 5 - - - 2020 0206020127 1.3.2.05.02.01.033.001018 2 475,286 B - - -
TOTAL 33,538,724

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Eko Sri Pujirahayu

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19740613 199302 2 001
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : PEMERIKSAAN KHUSUS

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. Nama / Jenis No.Seri / No.Kode Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / Nomer Register Barang / Baik Rusak
Urut Barang Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (B) (R)
(KB) (RB)
1 Meja Tulis - - - Kayu 1988 0206020111 - 1 25,000 B - - - -
2 Kursi Chitose - - Besi 2016 0206020105 - 2 338,330 B - - - -
3 Bed Pasient - - - Kayu - 1 - B - - -
4 Stetoskop Dewasa ABN - - - 2016 0208010104 - 1 341,113 B - - - -
Hibah dari
5 Termometer - - - - 2021 0208010168 - 1 - B - - -
Dinas
Meja Instrumen - - - - 2015 0206020122 - 1 1,325,500 B - - -

6 Kipas Angin Maspion EX-167 s - - Plastik 2020 0206020406 1.3.2.05.02.04.006.002060 1 368,000 B - - -

Kursi Hadap Depan

7 Meja Kerja Inspera INS 930 - - Besi 2020 0206020105 1.3.2.05.03.05.004.000004 2 1,717,304 B - - - -
Pejabat Eselon II

8 Kursi Rapat Taro-Taro 5 - - - 2020 0206020127 1.3.2.05.02.01.033.001018 1 475,286 B - - -

9 Kursi Petugas (Kursi Gresco GC 11 U - - Campuran 2020 0206020105 1.3.2.05.02.01.004.001758 1 1,029,047 B - - -

Lemari Arsip Pintu Datafile Superior Tebal

10 Kaca Geser - - Besi 2020 0206010400 1.3.2.05.02.01.027.001506 1 6,512,810 B - - -
1,2 mm
TOTAL 12,132,390

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Reny Anitasari

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19870811 202012 2 005
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : TUNGGU PASIEN

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / Nomer Register Barang / Baik Rusak
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (B) (R)
(KB) (RB)
1 Kursi Tunggu - - - Campuran 2016 0206020133 1.3.2.05.02.06.077.009155 3 2,159,000 B - - -
2 Kursi Tunggu Chitose KT 01 CAVIS 04 - - Campuran 2017 0206020133 1.3.2.05.02.01.035.000191 3 2,646,700 B - - -
3 Meja Resepsionis - - - Kayu 2017 0206020104 1.3.2.05.02.01.014.000038 1 14,288,000 B - - -
4 Kursi Chitose - - Besi 2016 0206020105 - 1 338,330 B - - - -
5 Televisi Samsung-UA32J4003 - - Besi 2017 0206020603 1.3.2.05.02.06.002.000563 2 3,073,500 B - - -
6 Televisi Samsung - - Besi 2017 0206020603 1.3.2.05.02.06.002.000563 1 4,349,000 B - - -
7 Tabung Apar Yamazhida ABC Dry - 5,kg Besi 2018 0206020603 1.3.2.05.02.07.001.000131 3 750,000 B - - -
8 Tabung Apar Yamazhida ABC Dry - 3,kg Besi 2018 0206020603 1.3.2.05.02.07.001.000131 1 580,000 B - - -
9 Tabung Apar Yamazhida ABC Dry - 2,kg Besi 2018 0206020603 1.3.2.05.02.07.001.000131 1 470,000 B - - -
10 Tempat sampah - - - Plastik 2018 0206020161 - 4 400,000 B - - -
11 Loker 16 Pintu Gandeng Data File DL-G44 - - Besi 2020 0206020161 1.3.2.05.01.04.001.000679 2 5,679,720 B - - -
Informa H-Series 4 dudukan
12 Kursi Tunggu - - Besi 2020 0206020133 1.3.2.05.02.01.035.000243 10 2,354,760 B - - -
dengan bantalan hitam
32x103x38
13 Dispenser Sharp SWD-72 EHL-WH - 2020 0206020639 1.3.2.05.02.06.038.000147 1 2,298,000 B - - -
cm Plastik
H265 dan H
14 CCTV V380 2020 0206020650 1.3.2.05.01.05.002.000065 1 4,158,000 B - - -
380 Plastik
TOTAL 43,545,010

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Eko Sri Pujirahayu

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19740613 199302 2 001
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : STERILISASI

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / Nomer Register Barang / Baik Rusak
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (B) (R)
(KB) (RB)
1 Aero Sterilisator Elitech GFT80T Besi 2010 0208010101 1.3.2.07.01.02.008.000014 1 2,970,000 B - - -
Equitron
2 AUTOCLAVE - - 2017 0208010141 1.3.2.08.01.11.103.000003 1 8,796,982 B - - -
7407ST
100x60x75 Kayu
3 Meja 1/2 Biro - - 2018 0206020148 1.3.2.05.02.01.024.000205 1 1,025,000 B - - -
cm

4 Kursi Chitose - - Besi 2016 0206020105 - 1 338,330 B - - - -

Almari Obat (Etalase)
5 - - - Kaca 2013 0206010412 1.3.2.05.01.04.027.000739 1 1,540,000 B - - - -

Sterilisator Elektrik Stanless

6 Kering Asami - - 2018 0208010159 1.3.2.06.03.04.001.000001 1 3,000,000 B - - - -
Steel
Runyes Autoclave 22 AKN 755X625X5 Stanless
7 - 2019 0208010141 1.3.2.07.01.01.028.000024 1 24,243,367 B - - -
LB LED 0004702113 50mm Steel

Poly Medical-
8 Lemari Obat Kaca - - Besi 2020 0206010400 1.3.2.07.01.01.096.000001 1 6,887,626 B - - -
Poly 046 PC
Maspion EX-
9 Kipas Angin - - Plastik 2020 0206020406 1.3.2.05.02.04.006.002060 1 368,000 B - - -
167 s
Tempat sampah Plastik
penutup dengan
10 - - - 2018 0206020161 - 2 140,000 B - -
injakan pembuka
penutup

TOTAL 49,169,305

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Yohanes Supriadi

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19680424 199003 1 009
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

KABUPATEN : KEDIRI NO. KODE LOKASI :

PROPINSI : JAWA TIMUR
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : Gudang

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No.Kode Barang No. Register Barang / Baik Rusak
Urut Pabrik Perolehan (Rp) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (B) (R)
(KB) (RB)
1 Kursi Panjang - - - Kayu 1989 - - 2 60,000 B - - -

2 Meja - - - Kayu 1988 - - 1 30,000 B - - -

3 Genset 1 3,900,000 B - - -
TOTAL 3,990,000

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 19 Desember 2022

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Budi Keswinarto

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19810313 200312 1 002
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

KABUPATEN : KEDIRI NO. KODE LOKASI :

PROPINSI : JAWA TIMUR
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : HALAMAN

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No.Kode Barang No. Register Barang / Baik Rusak
Urut Pabrik Perolehan (Rp) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (B) (R)
(KB) (RB)

Krisbow Dust
1 Tempat Sampah - 100 L Plastik 2018 - 1.3.2.05.02.06.077.009606 1 445,622 B - - -
BIN 100L

Krisbow Dust
2 Tempat Sampah - 100 L Plastik 2018 - 1.3.2.05.02.06.077.009607 1 445,622 B - - -
BIN 100L
Krisbow Dust
3 Tempat Sampah - 100 L Plastik 2018 - 1.3.2.05.02.06.077.009608 1 3,520,315 B - - -
BIN 661L

4 Tempat Sampah - - - Plastik 2016 - - 1 - B - - -

TOTAL 4,411,559

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 02 Februari 2022

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Budi Keswinarto

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19810313 200312 1 002
 Baki logam tempat alat Stanlis
18 - - - 2015 0208010168 - 1 40,000 B - - -
steril bertutup

19 Meteran - - - Plastik - 0208010168 - 1 50,000 B - - -

Almari Obat (Etalase)

20 - - - Kaca 2016 0206010412 - 1 1,800,000 B - - - -

Kayu
21 Lemari - - - 1984 0206010412 - 1 175,000 B

22 Kipas Angin Maspion EX-167 s - - Plastik 2020 0206020406 1.3.2.05.02.04.006.002060 3 1,104,000 B - - -

TOTAL 13,353,635

Bendahara Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Anik Winarni

NIP. 19700509 199203 2 001 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP.19751129 200701 2 014
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : ASI

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No. Register Barang / Baik Rusak
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (B) (R)
(KB) (RB)
Informa Prada 2
1 Sofa Prada 2 - - Spon 2020 0206050149 1.3.2.05.02.01.048.000132 1 4,596,000 B - - -
Dudukan Cokelat

2 Lemari Es SHARP / SJ-N192 - - Stanlis 2022 0206020401 1.3.2.05.02.04.001.000364 1 2,930,400.00 B - - -

3 Kursi Putar Scorpio 161-BCH - 41-52 CM Campuran 2021 0206020130 1.3.2.05.02.01.032.000513 1 428,500 B - - -

4 Boneka Bayi - - - Plastik 2016 0208010168 - 1 120,000 B - - -

5 Kipas Angin Maspion-MWF 1602 - - Plastik 2016 0206020406 1.3.2.05.02.04.006.001250 1 380,000 B - - -

TOTAL 8,454,900

Bendahara Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Yulian Widi Astuti

NIP. 19700509 199203 2 001 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP.19770715 200501 2 024
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : GUDANG ATK

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. Nama / Jenis No.Seri / No.Kode Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / Nomer Register Barang / Baik Rusak
Urut Barang Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (B) (R)
(KB) (RB)
1 Rak Besi - - - Besi 2017 0206010402 - 2 200,000 B - - -

2 Kipas Angin Kuachi - - Plastik 2004 0206020406 - 1 35,000 B - - - Hibah

Hightpoint BOD
3 Meja Kerja - - - 2020 0206020148 1.3.2.05.02.01.002.001409 1 1,030,500 B - - -
2100-1275-s
Kursi Petugas
4 Gresco GC 11 U - - Campuran 2020 0206020105 1.3.2.05.02.01.004.001758 1 1,029,047 B - - -
(Kursi BC)
5 Rak Besi Innola RB-01 Besi 2020 0206010402 1.3.2.05.01.04.003.000564 5 8,974,650 B - - -
6 Kursi Besi - - - Besi - - - 1 - B - - -
TOTAL 11,269,197

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Faridatul Muksinin

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19700509 199203 2 004
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : BLUD

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No Register Barang / Baik Rusak
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (B) (R )
(KB) (RB)
1 Kursi Besi Brother - - Stanlis - 0206020105 - 1 350,000 B - - -
2 Mesin Ketik Manual - - - Plastik 1988 0206010101 - 1 90,000 B - - - -
3 Kursi Putar - - - Besi 2005 0206020130 - 1 150,000 B
Meja Tulis - - - Kayu 1990 0206020111 - 1 45,000 B - - - -
Krisbow file cabinet
4 Lemari Arsip Kaca - - Besi 2016 0206010400 1.3.2.05.02.06.077.009605 2 5,369,466 B - - - -
sliding
Lemari Arsip Pintu Kaca Datafile Superior
5 Geser - - - 2020 0206010400 1.3.2.05.02.01.027.001506 1 6,512,810 B - - - -
Tebal 1,2 mm
Meja Kerja Hightpoint BOD
6 - - - 2020 0206020148 1.3.2.05.02.01.002.001409 2 1,030,500 B - - - -
2100-1275-s

7 Kursi Petugas (Kursi BC) Gresco GC 11 U - - Campuran 2020 0206020105 1.3.2.05.02.01.004.001758 3 1,029,047 B - - - -

8 Kipas Angin Maspion EX-167 - - Plastik 2020 0206020406 1.3.2.05.02.04.006.002060 1 368,000 B - - -

9 Printer Epson L365 - - Plastik 2016 0206030503 1.3.2.10.02.03.003.001953 1 3,200,000 B - - -

TOTAL 18,144,823

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Nining Supriyatin

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19710103 200604 2 0 14
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : KIT SANITARIAN

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No Register Barang / Baik Rusak
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (B) (R)
(KB) (RB)

1 Fogging Machine Swingfog - - Besi 2005 0205010701 1.3.2.04.01.07.001.000013 1 22,236,500 B - - - Hibah

Shenzen Termometer -
2 Termometer Digital - - - - - 1 429,000 B - - - Hibah
Digital IR 95

Kolorimeter,Fotometer,
3 Incien Pro-ZE 200 - - - 2018 - - 1 22,440,000 B - - - Hibah
spektrofotometer

Botol sampel INP-

4 Botol Sampel air bermulut lebar - - - 2018 - - 1 27,500 B - - - Hibah
INP13501
TDS Qingdo Tlead
5 Comparator untuk mengukur - - - 2018 - - 1 82,500 B - - - Hibah
International-DS
PH Qingdo Tlead
7 Digital PH meter - - - 2018 - - 1 110,000 B - - - Hibah
International- PH 004

8 Sound Level Meter Shenzen DT 8852 - - - 2018 - - 1 1,375,000 B - - - Hibah

Shenzen Flus
Hygrometer 2018 - - 1 418,000 B - - - Hibah
Thermohygrometer-FL 201
Shenzen Anemometer-DT
9 Anemometer/Turbometer - - - 2018 - - 1 4,383,500 B - - - Hibah
8880
Digital Lux Meter GM
10 Alat Pengukur Pencahayaan - - - 2018 - - 1 825,000 B - - - Hibah
10120
Particle Counter Shenzen
11 Portabel Particle Counter - - - 2018 - - 1 5,390,000 B - - - Hibah
DT 96
12 Colony Counter Colony Counter-CC 500 - - - 2018 - - 1 4,400,000 B - - - Hibah

13 Batang Pengaduk Blender Tangan - - - 2018 - - 1 385,000 B - - - Hibah

14 Timbangan Timbangan Digital - - - 2018 - - 1 187,000 B - - - Hibah

15 Inkubator indikator Biologis Challger Profesional - - - 2018 - - 1 14,839,000 B - - - Hibah

20 Tas Kanvas/ Tas Kit - - - - - - - 1 - B - - -

TOTAL 77,528,000

Bendahara Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Budi Keswinarto

NIP. 19700509 199203 2 001 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19810313 200312 1 002
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : KIT POSBINDU

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. Merk / No.Seri / No.Kode Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Ukuran Bahan Pembuatan / No Register Barang / Baik Rusak
Urut Model Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (B) (R)
(KB) (RB)
1 Tensimeter Digital - - - - - 0208010168 - 1 - B - - -
2 Timbangan - - - - - 0208010168 - 1 - B - - -
3 Termometer - - - - 2021 0208010168 - 1 - B - - - Hibah
4 Alat Tes Darah Portable - - - - - - - 3 - B - - -
5 Pen Light - - - - - - - 3 - B - - -
6 Alat Ukur Tinggi Badan - - - - - - - 1 - B - - -
7 Body Fat Analyzer - - - - - - - 3 1,300,000 B - - -
8 Metline - - - - - - - 1 B - - -
9 Tas Ransel Posbindu 50x40x25 Waterprof 1.3.2.07.02.05.025.000250 1 507,936 B - - -
TOTAL 1,807,936

Pengrurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Didin Afinda Azwar, Amd. Kep
NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19921005 201903 1 003
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : KIT LANSIA

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No Register Barang / Baik Rusak
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (B) (R)
(KB) (RB)
1 Tensi Meter Digital - - - - - 0208010168 - 1 - B - - -

2 Tiimbangan Dewasa - - - - - 0208010168 - 2 - B - - -

3 Stetoskop Dewasa - - - - - 0208010104 - 2 - B - - -

4 Termometer - - - - 0208010168 - 2 - B - - -

5 Alat Tes Darah - - - - - - - 2 - B - - -

6 Microtoise 0204030907 2 B - - -

7 Metline 2 B - - -
8 Lampu senter - - - - - - - 2 B - - -
9 Tas Kanvas/ Tas KIT - - - - - - - 2 B - - -
TOTAL -

Pengurus Barang Mengetahui Kediri,1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Anik Winarni

NIP. 19700509 199203 2 001 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP.19751129 200701 2 014
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : KIT KEBUGARAN JASMANI

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No Register Barang / Baik Rusak
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (B) (R)
(KB) (RB)

1 Tensi Meter Digital - - - - - 0208010168 - 1 - B - - -

2 Tiimbangan Dewasa - - - - - 0208010168 - 1 - B - - -

3 Metline - - - - - - - 1 - B - - -

4 Stop watch - - - - - 0208010159 - 1 - B - - -

TOTAL -

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Siti Mujayanah

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19801028 200604 2 031
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : KIT UKK

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No Register Barang / Baik Rusak
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (B) (R)
(KB) (RB)
1 Timbangan Dewasa - - - - - 0208010168 - 5 - B - - -

2 Microtoise - - - - - 0204030907 - 5 - B - - -

3 Metline - - - - - - - 5 - B - - -

4 Termomter - - - - - - - 5 - B - - -

5 Tensimeter - - - - - 0208010168 - 5 - B - - -

6 Exs Banner Pos UKK - - - - - - - 10 - B - - -

7 P3 KIT - - - - - - - 5 - B - - -

8 Tan Kanvas/ Tas Kit - - - - - - - 2 - B - - -

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Siti Kholipah

NIP. 19700509 199203 2 001 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. '-
 KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROPINSI : JAWA TIMUR NO. KODE LOKASI :

KABUPATEN : KEDIRI
UNIT KERJA : DINAS KESEHATAN
SATUAN KERJA : PUSKESMAS BANGSONGAN
RUANGAN : ARSIP

Keadaan Barang
Tahun Jumlah
No. No.Seri / No.Kode Harga Beli / Kurang Rusak Keterangan
Nama / Jenis Barang Merk / Model Ukuran Bahan Pembuatan / No Register Barang / Baik Rusak
Urut Pabrik Barang Perolehan (Rp) Baik Berat Mutasi dll
Pembelian Register (B) (R)
(KB) (RB)
1 Rak kayu - - - Kayu 1988 0206010403 - 1 30,000 B - - -
2 Lemari kayu - - - kayu 1998 0206020101 - 1 40,000 - - - - Hibah
Lemari Arsip Pintu Datafile Superior
4 Kaca Geser - - Besi 2020 0206010400 1.3.2.05.02.01.027.001506 1 6,512,810 B - - -
Tebal 1,2 mm
5 Rak Besi Innola RB-01 Besi 2020 0206010402 1.3.2.05.01.04.003.000564 5 8,974,650 B - - -
6 Kipas Angin - - - Plastik - 0206020406 1 - B - - -
TOTAL 15,557,460

Pengurus Barang Mengetahui Kediri, 1 Maret 2023

UPTD Puskesmas Bangsongan Kepala UPTD Puskesmas Bangsongan Penanggung Jawab Ruangan

Faridatul Muksinin drg. Dewi Kasanah Murtiningsih Eko Sri Pujirahayu

NIP. 19700509 199203 2 004 NIP. 19800305 200604 2 014 NIP. 19740613 199302 2 001
5 Tensimeter - - - - 2019 0208010105
1.3.2.07.01.29.001.004576
1
Resusisator Stanlis 020801
- - - 2012 - 1
Dewasa 0168
Sungkup Stanlis
- - - 2012 0208010168 - 1
sedang
 ### B - - -

400,000 B - - - dari KIA

50,000 B - - -